Что нужно сделать чтобы плацента поднялась выше


Как поднять плаценту

Инструкция

Плацента – особый орган в матке, представляющий собой утолщение зародышевой оболочки плода. В течение первых 14 недель плацента полностью формируется в организме будущей мамы. Теперь это самая важная часть, связывающая вас с малышом. Через плаценту плод дышит, получает питание и иммунную защиту. Плацента может прикрепиться к любой части матки. Чаще всего она расположена по задней или передней стенке матки, что является абсолютно нормальным и не несет никаких проблем. Хуже, если плацента находится слишком низко к шейке матки. Иногда она полностью перекрывает шейку матки, в этом случае показано родоразрешение путем кесарева сечения, так как в самостоятельных родах разовьется сильное кровотечение из-за отслойки плаценты, что грозит смертью не только ребенку, но и матери. Не отчаивайтесь, если врач определил у вас низкую плацентацию. В медицине существует понятие «плацентарная миграция» - плацента может изменить свою локализацию ко второму или третьему триместру беременности. А ваше дело – создать такие условия, чтобы помочь ей «подняться» до заветных 6 сантиметров от маточного зева.

Избегайте физических нагрузок. Воздерживайтесь от резкой смены положения, даже присаживаться на кресло следует аккуратно. Запрещены прыжки, бег, занятия спортом. Если это возможно, откажитесь от поездок на общественном транспорте.

Соблюдайте полный половой покой. Следует избегать и полового возбуждения, что тоже провоцирует тонус матки и неблагоприятно влияет на поднятие плаценты.

Внимательно следите за выделениями. Появление крови говорит о возможном начале отслойки плаценты. В этом случае необходимо принять горизонтальное положение и вызвать скорую помощь. Своевременно оказанная медицинская помощь в большинстве случаев позволяет сохранить беременность. Своевременно принимайте выписанные врачом лекарства, даже если вам или вашим близким кажется, что не стоит пичкать будущего малыша таблетками. Поддерживающая терапия очень важна для перемещения плаценты в нужное место.

Разговаривайте с малышом и надейтесь на лучшее. Положительный настрой будущей мамы – одна из важных составляющих благополучной беременности.

Обратите внимание

Если при низком положении плаценты ребенок лежит головкой к зеву матки, то роды естественным путем вполне возможны.

Источники:

  • как поднять плаценту при беременности

Бывает так, что все валится из рук, и одолевают неприятности. На работе сказали что-то обидное или не приняли отчет, который вы так усердно и тщательно готовили. Или же просто проснулись утром с грустью… Как поднять себе настроение?

Инструкция

У каждого человека бывают моменты грусти и моменты радости. Воспринимайте это, как нечто, само собой разумеющееся. Настроение можно сравнить с погодой: сейчас дождь, а через полчаса – солнце. Не сердитесь и не ругайте себя. Это временно, и это пройдет. Составьте перечень любимых дел, выполняя которые, вы испытываете радость и удовольствие. У каждого человека такой список, скорее всего, будет своим. Например, вы можете испытывать радость от прогулок по парку, получать удовольствие от просмотра фильма, прослушивания любимой музыки. Возможно, больше всего на свете вы любите двигаться и танцевать. Кто-то любит петь в душе, жевать жвачку, есть мороженое, пересаживать цветы. Ищите дела, которые доставляют вам удовольствие, пусть их будет как можно больше. Старайтесь избегать дорогих в реализации или сложных пунктов, таких, как шопинг или поездка на другой край земли. Чтобы улучшить ваше настроение сейчас, сделайте какое-нибудь дело из вашего списка. Хотя бы одно, пусть даже самое маленькое. Почувствуйте удовольствие и тепло. Вы сделали себе приятное и улучшили настроение. Выполните теперь следующий пункт из списка. И так до тех пор, пока не почувствуете себя в тонусе.

Старайтесь каждый день выполнять дела из вашего «волшебного списка». Вы всегда будете ощущать, что кто-то любит вас. Это вы сами. Постепенно вы привыкнете к хорошему настроению и будете всегда бодры и позитивны: выбить вас из этого состояния будет нелегко. Наблюдайте за собой. Отслеживайте свои состояния. Определите, что вам поднимает настроение легко, а какие действия улучшают состояние лишь на немного.

Если данный метод вам не помогает, то подумайте, почему вам хочется быть в плохом настроении? Чем вам помогают грусть и отрицательные эмоции? Вы всегда сможете сами выбирать – быть в негативе или же повысить настрой.

Видео по теме

www.kakprosto.ru

Низкая плацентация при беременности: опасна ли, ее причины и лечение

На имплантацию — внедрение плодного яйца в стенку матки — влияет множество факторов. Этот процесс начинается на четвертые-пятые сутки после оплодотворения и заканчивается после 30-32 недель. Но то, что произошло нормальное или патологическое формирование «детского места», понятно уже к 16-18 неделе. Поэтому диагноз «Низкая плацентация» чаще всего устанавливается в это время.

В норме имплантация плодного яйца должна происходит в зоне выше 3-5 см от внутреннего зева. В идеале — по задней стенке с переходом на дно матки. Именно эти места наименее подвержены возбудимости во время вынашивания, здесь особая сосудистая сеть, которая необходима для нормального питания плода и функционирования «детского места».

Плодное яйцо «ищет» наиболее комфортную для своего дальнейшего развития область, используя некоторые ориентиры.

  • Развитую сеть кровеносных сосудов. В норме в области нижнего сегмента матки (переход между телом и шейкой) сосуды не так близко подходят к эндометрию, как в других отделах. Но рубцы после операций (в том числе кесарева сечения), фибромиомы, эндометриоз, эрозия шейки матки имеют патологическую кровеносную сеть. Это своеобразная «ловушка» для плодного пузырька.
  • Подготовленный эндометрий. Недостаточная степень зрелости внутреннего слоя матки по передней и задней стенкам подталкивает плодное яйцо на имплантацию в области нижнего сегмента. Часто такое случается при атрофических процессах в эндометрии на фоне воспаления, при генитальном инфантилизме.

Кроме того, сам плодный пузырек (до момента внедрения он находится в стадии бластоцисты) может иметь отклонения в развитии, которые приводят к имплантации именно вблизи шейки матки.

Низкая плацентация при беременности означает расположение плаценты ниже 3 см от внутреннего зева на 18-21 неделе, но для каждого срока есть свои нормы. Если «детское место» доходит до внутреннего зева, это принято считать частичным предлежанием, если перекрывает его — полным. Чем ближе расположена плацента к шейке матке, тем выше вероятность патологического течения беременности и родов.

На протяжении всего периода вынашивания матка растет, вслед за ней увеличивается в размерах плацента и несколько меняет свое месторасположение. Поэтому для каждого срока есть свои нормы в расположении «детского места» по отношению к внутреннему зеву шейки матки. Они описаны в таблице.

Таблица — Где в норме должна быть плацента в разных сроках гестации

Срок гестацииРасстояние от внутреннего зева
До 12-16 недель 2 см
От 17 до 24 недель 3 см
От 25 до 30 недель4 см
От 30 до 42 недель 7 см

Самое удачное расположение плаценты — по задней стенке и у дна. Именно здесь она «застрахована» от лишней травматизации, имеет богатое кровоснабжение.

Если плацента располагается по передней стенке, такой вариант тоже допустим, но вероятность осложнений на протяжении беременности и в родах (особенно при выполнении кесарева сечения) несколько выше. Обычно расстояние плаценты от внутреннего зева оценивается при выполнении скринингового УЗИ в 18-21 неделю. При патологии возможно определение ее месторасположения раньше или в динамике.

Основные причины низкой плацентации во время беременности кроются в изменении строения тела и шейки матки. Чаще всего происходит это в следующих случаях.

  • Миома матки. Любые новообразования, особенно в области нижнего сегмента и шейки матки, провоцируют неправильное прикрепление хориона из-за аномального кровоснабжения этих участков и деформации полости матки при их подслизистом расположении.
  • Рубец на матке. Чаще всего он остается после выполнения кесарева сечения или удаления миоматозных узлов. По мере заживления тканей в них формируется богатая кровеносная сосудистая сеть, что и «привлекает» плодное яйцо.
  • Патология шейки. Хронические воспалительные процессы на шейке матки влекут перестройку тканей, в том числе, в нижних отделах тела. У каждой третьей женщины с низкой плацентацией во время беременности отсутствовало необходимое лечение эрозии, эктопии, рубцовых деформаций в период планирования.
  • Хроническое воспаление. Инфекционные процессы внутри полости матки (эндометриты), в области придатков приводят к патологическим перестройкам эндометрия, в результате чего она становится «непривлекательным» для плодного пузырька.
  • Внутриматочные вмешательства. Аборты или выкидыши в прошлом, внутриматочная спираль на протяжении некоторого времени, диагностические процедуры (например, выскабливание, гистероскопия) также повышают риск низкой плацентации.
  • Нейроэндокринные нарушения. Гипоплазия (недоразвитие), нарушения в секреции гормонов яичниками, а также изменения работы гипофиза и гипоталамуса (структур головного мозга) приводят к тому, что эндометрий не успевает созреть к моменту имплантации оплодотворенной яйцеклетки, что приводит к ее фиксации в нижних отделах.
  • Нарушение кровообращения в малом тазу. Все заболевания, связанные с застоем крови в сосудах малого таза, также провоцируют низкую плацентацию. К ним относится патология сердечной-сосудистой системы (например, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия), заболевания печени, почек.

Низкое предлежание плаценты при беременности не притягивало бы такое внимание, если бы не угрожало благоприятному течению вынашивания. Однако каждый случай вынашивания индивидуален и процент осложнений разный.

  • Риск кровотечения. Аномально расположенная плацента чаще подвергается механическому давлению со стороны мочевого пузыря, прямой кишки, при половых контактах и даже вагинальных осмотрах. Даже бережное отношение к себе и ограничение нагрузок не всегда предостережет от кровотечения.
  • Тонус миометрия. Локализация плаценты в области нижнего сегмента матки способствует ее повышенному тонусу. Это влечет угрозы прерывания беременности, особенно на поздних сроках, и преждевременные роды.
  • Отслойка плаценты. Локальный повышенный тонус миометрия ведет к формированию гематомы между плацентой и стенкой матки. Отслойка — грозное осложнение беременности, может представлять угрозу для жизни женщины и плода.
  • Задержка роста ребенка. Плацента, расположенная в атипичном месте, не может обеспечивать все функциональные потребности плода. Это ведет к задержке роста, которая заметна уже во втором триместре. В большинстве случаев дети рождаются с небольшим весом, на границе нижней нормы.
  • Нарушение функции плаценты. Из-за того, что миометрий в нижнем сегменте не предназначен для прикрепления «детского места», он в полной мере не может обеспечить его нормальный рост и развитие. Это приводит к хронической плацентарной недостаточности.
  • Недостаточность шейки. Каждый третий случай низкой плацентации сопровождается нарушением замыкательной функции шейки матки с возникновением истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН). Это ведет к родам раньше срока или поздним выкидышам.
  • Врастание плаценты. Особенное строение матки в области нижнего сегмента может приводить к более глубокому врастанию ворсин «детского места». В результате плацента и миометрий настолько тесно переплетаются, что разделить их не удается. В этом случае необходимо удаление матки после родов, иначе женщина погибнет от кровотечения.

Женщины с подтвержденным аномальным расположением «детского места» на протяжении всего периода вынашивания должны находиться под постоянным наблюдением медиков, особенно в критические сроки — 10-12, 16-18, 26-28 и 32-35 недель.

Единственным безопасным и информативным способом диагностики состояния является УЗИ. Оно позволяет не просто обнаружить низкую плацентацию, но провести четкое измерение расстояния плаценты от шейки матки, и что очень важно, оценить динамику процесса. Использование других методов (КТ, МРТ) необоснованно, с точки зрения безопасности для плода.

Также расположение плаценты устанавливается во время кесарева сечения, например, если оно проводится в плановом порядке или в экстренном (в частности, при отслойке).

Может ли женщина заподозрить патологию сама

Учитывая опасность патологии, многие женщины интересуются, как беспокоит низкая плацентация при беременности и можно ли заподозрить состояние. Но до момента осложнений проблема никак себя не манифестирует. Нет болей и особенных выделений, шевеления плода как у всех остальных женщин, общее самочувствие женщины также не страдает.

При появлении осложнений клиническая картина соответствует им. Например, кровянистые выделения при отслойке, боли или схватки при угрозе и преждевременных родах. Поэтому важно регулярно проводить УЗИ у высококвалифицированного специалиста и на хорошем аппарате.

Осложнения при низкой плацентации развиваются в большинстве случаев внезапно. Например, кровотечение появляется после покоя (ночного сна) и чаще не связано с физической нагрузкой. При этом внезапные кровянистые выделения не сопровождаются болью.

В следующих случаях необходимо срочно обратиться к врачу:

  • при появлении даже незначительных бурых мажущих выделений;
  • если резко усилились или прекратились шевеления плода;
  • если появились острые боли в животе.

Женщинам с аномальным расположением плаценты следует бережно относиться к себе на протяжении всего периода вынашивания даже при нормальном самочувствии.

Как «поднять» «детское место»

Закономерно возникает вопрос, как поднять плаценту при низкой плацентации при беременности и можно ли это вообще сделать. Однозначных исследований по этому поводу нет, как и не доказана эффективность существующих методов. При расположении плаценты по задней стенке и близко к шейке ее «миграция» проходит намного медленнее, нежели при расположении по передней стенке.

Связано это с худшим кровоснабжением спереди, поэтому «детское место» мигрирует в поисках новых сосудов. Ворсины хориона (плаценты на раннем сроке) не так глубоко проникают в эндометрий по передней стенке, поэтому им легче впоследствии переместиться.

В перечень клинических рекомендаций для стимуляции «миграции плаценты» входят следующие мероприятия.

  • Магнезиальная терапия. Считается, что препараты магния, а в особенности «Магния сульфат», способствуют расслаблению миометрия, чем благоприятствуют миграции плаценты. Также это является профилактикой преждевременных родов и задержки роста плода. Терапию препаратами магния можно проводить начиная со 2 триместра беременности.
  • Лечение ИЦН. Считается, что если скорректировать цервикальную недостаточность, например, наложением акушерского шва или хотя бы пессарием, тем самым можно создать более благоприятные условия для перемещения плаценты. Однако не всегда это возможно сделать, так как из-за низкого расположения «детского места» такие манипуляции грозят кровотечением.

Примечательно, что в половине случаев данной патологии к 3 триместру плацента самостоятельно поднимается выше, часто достигая нормальных значений. Отзывы не только женщин, но и практикующих врачей это доказывают.

Даже тем женщинам, которые не предъявляют какие-либо жалобы и беременность протекает у них без осложнений, рекомендуется проходить профилактическое лечение по поводу низкой плацентации. Основные направления терапии следующие.

  • Спазмолитики. Предпочтение им отдается на ранних сроках беременности, когда препараты магния нежелательны. Назначается «Но-шпа», «Дротаверин», свечи с папаверином.
  • Токолитики. Используется не только магнезиальная терапия, но и бета-адреномиметики. Например, «Гинипрал».
  • Препараты для коррекции нарушений работы плаценты. С учетом того, что в последствия низкой плацентации при беременности входят нарушение работы «детского места» и задержка роста плода, показаны сосудистые препараты, а также средства по улучшению метаболических процессов — «Актовегин», «Пентоксифиллин», «Дипиридамол», витамины А, Е, С, глюкоза.
  • Антиагреганты. Их использование улучшает текучесть крови, уменьшает способность тромбоцитов к «склеиванию» и формированию тромбов. Это предотвращает отслойку, улучшает кровоток в плаценте. Таким свойством обладает «Трентал» (он же «Пентоксифиллин»).

Помимо основного лечения и наблюдения, женщины с низкой плацентацией нуждаются в комплексе профилактических мероприятий для улучшения работы «детского места» с атипичным расположением и предупреждения задержки роста плода.

Какие есть ограничения при вынашивании

Будущим мамам с низкой плацентацией желательно придерживаться на ранних и поздних сроках вынашивания рекомендаций, представленных в таблице.

Таблица — Что и как ограничить при патологии расположения плаценты

ПротивопоказанияКраевое и центральное предлежаниеНизкая плацентация
Интимные отношения- Следует исключить половые контакты- Ограничить количество и интенсивность половых актов; - если были эпизоды кровотечений — исключить половые контакты
Физические нагрузки- Не перетруждаться; - стараться регулярно отдыхать;

-  не носить тяжести

- Не перетруждаться; - стараться регулярно отдыхать;

-  не носить тяжести

Вагинальные осмотры- При центральном предлежании осмотр только в зеркалах; - при краевом бимануальное исследование желательно также исключить- Обычные бимануальные осмотры и в зеркалах
Установка пессарий и наложение акушерского шва- Противопоказано- Возможно, но необходим индивидуальный подход

Прогноз

В одних случаях женщина может на протяжении всей беременности не иметь никаких осложнений, связанных с патологией расположения плаценты. В других же кровотечения и угроза прерывания преследуют постоянно. Однозначно сказать, какой прогноз ожидает даже с учетом всех сопутствующих состояний, сложно. Чаще всего осложнения развиваются в 1 и 3 триместрах.

Роды при низкой плацентации и даже при краевом расположении плаценты могут проходить через естественные родовые пути. При полном предлежании — только путем операции кесарева сечения.

Патологическое расположение плаценты может принести немало беспокойств женщине, поставив под угрозу ее здоровье и жизнь малыша. Важно знать, чем опасно низкое предлежание плаценты, и вовремя проводить профилактические мероприятия, которые помогут сохранить беременность и избежать негативных последствий, создадут условия для максимально комфортного роста и развития плода.

Мне тоже поставили патологию — низкое прикрепление плаценты. Врач сказал, это очень распространено. Если этот диагноз ставят в первых 2-х триместрах, то сильно волноваться не стоит. Чаще всего к 3-му плацента поднимется, и не будет перекрывать зев. Надо себя беречь! Уменьшить нагрузки до минимума, избегать тепловых процедур… Еще я прочла (но врач мне не сказал про это ), что одним из противопоказаний для секса является диагноз — низкое прикрепление плаценты.

Poppy, https://rebenok.by/community/index.php?topic=102093.15

А у меня все наоборот… никто ничего не объяснил, ничем не напугали, ничего не запретили… а плацента не поднялась, в 34 недели отслоилась, слава богу, лежала на сохранении (не из-за плаценты, просто шейка палец пропускала), сделали экстренное кесарево. была б дома, не спасли бы никого(так хлестало(лучше перебдите, правда! задерите ноги на диван и недель до 38 так живите)

klyukva, https://mamochki.by/forum/4/63281/

Вот и у меня так было! всю бер говорили, что низкая плацентация, но ничего, мол страшного. а на третьем узи сказали если что, мол кого спасать будем? я врачу сказала, а она, ничего, за недельку до пдр ляжете в больничку. а через день у меня так кровь хлестанула, дома, не в больнице. выносили на носилках и везли с мигалками. ре недоношенный, короче весело. так что я бы сейчас трех врачей спросила, надо ли сразу сохраняться

oleka, https://mamochki.by/forum/4/63281/

У меня была низкая плацента (вроде бы на передней стенке). на первом УЗИ сказали, что закрывала внутренний зев, на втором — поднялась до края внутреннего зева. на 3ем сказали, что не поднялась, а раз так, то будет плановое кесарево сечение. Положили в больницу, когда уже было больше 38 недель. пока брали анализы, водили на УЗИ, начались схватки, мучилась целые сутки и только потом перевели в родовое отделение (воды не отошли и всё думали, что раз не сокращается интервал схваток до 7-10 минут, значит ложные схватки, дебилы блин:)). Потом прокололи пузырь, зав.отделением осмотрела и сказала, что плацента «ушла вверх» после прокола и что рожать буду сама. На тот момент было очень страшно — а вдруг ошиблись, но слава Богу, всё обошлось и родила сама.

victorino, https://ovuljashki.ru/viewtopic.php?t=185&start=10

Ну а у меня во время 2-ой беременности было полное предлежание-не поднялось, во время 3-ей-низкая плацентация, поднялось только на 1,5 см. Итог: 3 кесаревых. Мое мнение, что у меня за старые рубцы цеплялась, хорошо хоть не врастала, так что поберечься не мешает-к сожелению не у всех поднимается

Уже трое, https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/212737/

kids365.ru

Плацента перекрывает внутренний зев - что делать? Как поднять плаценту при беременности

Период беременности связан у будущих мамочек с огромной радостью и большими тревогами за здоровье своего крохи. Эти чувства вполне естественны и сопровождают женщину на протяжении всех девяти месяцев. При этом даже если поводов для волнений нет, беременная будет тревожиться и постоянно прислушиваться к своим ощущениям. А уж если врачи заметили некоторые отклонения от нормы на плановом обследовании, женщину сложно успокоить. Особенно пугают будущих мамочек слова о том, что плацента перекрывает внутренний зев. Многие сразу же начинают рисовать в своем воображении страшные картинки того, что происходит с их малышом, тем самым еще больше усугубляя свое состояние.

А ведь на самом деле с тем, что плацента перекрывает внутренний зев, сталкивается большая часть беременных. Современный уровень медицины таков, что даже при такой патологии на свет появляются абсолютно здоровые и крепкие малыши. Однако мамочка должна четко понимать, что значит данный диагноз и как правильно вести себя после выявления проблемы.

Все девять месяцев организм матери обеспечивает кроху всеми необходимыми компонентами для правильного развития. И все это происходит за счет плаценты, от которой во многом зависит то, будет ли ваш кроха получать важные витамины и микроэлементы, питание и кислород, столь важный для тканей и головного мозга. Плацента формируется в матке не сразу, а лишь к концу первого триместра. Ранее ее роль выполняет хорион – ворсистая оболочка, отделяющая яйцеклетку от стенок матки. Она окончательно созревает к двенадцатому дню после зачатия. Как видим, природа очень тщательно позаботилась о том, чтобы кроха был постоянно защищен и получал все необходимое.

Для нормального развития ребенка очень важно, где именно крепится плацента. Обычно располагается хорион по передней стенке матки, задней или вблизи дна. Последний вариант врачи считают наиболее удачным, так как в этом случае все обменные процессы идут максимально быстро, и кроха не будет испытывать проблем с получением кислорода или питания. Однако иногда плацента перекрывает внутренний зев полностью или краями. Это уже считается серьезной патологией и может стать причиной преждевременных родов или выкидыша. Именно поэтому врачи регулярно наблюдают за будущими мамами и отслеживают положение и зрелость плаценты по неделям. Делается данная процедура посредством УЗИ, что вполне безопасно для крохи и его мамы. Не стоит отказываться от этих исследований, особенно если вы старше тридцати пяти лет. Почему-то именно у женщин, уже имеющих детей, в этом возрасте при беременности плацента перекрывает внутренний зев.

Женщины часто недооценивают указанную проблему и даже после постановки диагноза плохо представляют, что именно происходит в их организме. Чтобы прояснить ситуацию, необходимо обратиться к анатомии.

Матка – это тот орган, в котором кроха развивается все девять месяцев. С влагалищем ее связывает шейка, которая во время беременности плотно закрыта и выделяется синюшним цветом тканей. Это вызвано тем, что шейка становится очень плотной, но одновременно эластичной, ведь к концу срока ей придется растянуться, чтобы пропустить малыша. Внешняя и внутренняя граница шейки называется «зев». С внешней стороны он отделяет матку от влагалища и плотно сомкнут, а внутренний зев шейки матки предохраняет малыша от проникновения инфекций. В нужный момент он растягивается и дает малышу занять место в малом тазу, что свидетельствует о скорых родах.

Для вынашивания ребенка очень важно, чтобы зев оставался сомкнутым и ничем не перекрывался, так как это грозит многочисленными проблемами малышу. К минимальным относятся кровотечения и повышенный тонус матки. В особо тяжелых случаях у ребенка фиксируется гипоксия разной степени, а у матери возникают сложности с родовой деятельность, вынуждающие врачей прибегнуть к кесареву сечению.

Положение плаценты

Отслеживание положения и зрелости плаценты по неделям врачи считают очень важным в процессе контроля за состоянием беременной женщины. Ведь уже к двенадцатой неделе появляется возможность выявить плацентарные патологии. Чаще всего женщины сталкиваются с двумя следующими проблемами:

  • преждевременное созревание;
  • низкое положение относительно зева.

Если говорить о первой патологии, то нужно отметить, что встречается она крайне редко. Кратко охарактеризовать ее можно как старение плаценты, не соответствующее сроку беременности. То есть малыш еще не готов появиться на свет, а количество питательных веществ, требующихся ему, постепенно снижается. Параллельно возникают проблемы с обеспечением кислородом. Все это ставит жизнь крохи в опасность и вынуждает врачей принимать экстренные меры.

Низкая плацентация встречается у женщин довольно часто, однако данный диагноз вызывает у беременных массу вопросов. Итак, что значит низкая плацента и нормальное положение плаценты? Давайте поговорим об этом более подробно.

Если после оплодотворения произошло нормальное прикрепление хориона (по передней стенке матки, задней или в области дна), то и плацента займет нужное положение в пределах нормы. Но стоит учитывать, что за девять месяцев по мере растяжения матки она незначительно меняет свое положение. Этот процесс и отслеживают врачи на плановых УЗИ. К примеру, если во втором триместре расстояние между внутренним зевом и плацентой около пяти сантиметров, то эти показатели считаются нормой. Приблизительно к двадцатой неделе расстояние меняется, но оно не должно стать менее семи сантиметров.

В перечисленных случаях женщина может не беспокоиться по поводу низкой плацентации и спокойно донашивать кроху. Если у нее не будет выявлено иных проблем, то врачи порекомендуют естественные роды с высокими шансами появления на свет здорового малыша.

Возможные патологии

Если во время ультразвукового исследования врач заметил, что расстояние между нижним краем плаценты и внутренним зевом меньше приведенных выше показателей, то значит можно говорить о низкой плацентации вследствие предлежания хориона. На 12 недели это можно заметить впервые, затем за женщиной будут внимательно наблюдать, чтобы вовремя отметить все возможные изменения. Но в любом случае речь идет уже о патологии.

Однако хочется отметить, что, независимо от стадии предлежания, женщина имеет все шансы выносить и родить малыша. Естественно, если будет соблюдать все рекомендации врача и следить за своим состоянием. К примеру, кровотечение – это наиболее вероятный симптом проблем, вызванных низким положением плаценты. Чаще всего они происходят без болей внизу живота, поэтому не всегда пугают женщин. Но любое кровотечение должно стать поводом для обращения к врачу, так как нередко оно свидетельствует об отслоении плаценты, которое может привести к гибели плода и матери.

Запомните, что можно говорить о низком предлежании хориона на 12 неделе, если расстояние между плацентой и внутренним зевом составляет три сантиметра и меньше. Подобные показатели являются поводом для беспокойства и в карточку беременной заносится такая запись, как «патология».

Стадии предлежания

Не стоит впадать в панику, если врач говорит вам о низком креплении плаценты. Не все стадии патологии являются критическими. На некоторых из них требуется всего лишь наблюдение врача, а вот другие заставляют задуматься о срочном хирургическом вмешательстве. Поэтому разбираться в данном вопросе должна и сама беременная женщина.

У будущих матерей наблюдаются три вида патологий расположения плаценты:

  • Предлежание. Эта стадия самая сложная, так как плацента полностью перекрывает внутренний зев. Данная патология не позволит малышу опуститься в малый таз и занять правильное положение перед родами. Чаще всего плацента по передней стенке перекрывает внутренний зев, это, кроме уже названной проблемы, может стать причиной отслоения плаценты. Так как в связи с растяжением матки она не сможет сдвинутся и принять правильное положение. Нередко плацента по задней стенке перекрывает внутренний зев, что также относится к тяжелой патологии и грозит проблемами во время родов.
  • Неполное или частичное предлежание. Подобная ситуация возникает при краевом предлежании хориона, в дальнейшем на этом же месте образуется плацента и ее край частично перекрывает внутренний зев. Если врач на УЗИ ставит такой диагноз, то женщина имеет все шансы родить кроху самостоятельно. Однако за ситуацией нужно очень внимательно наблюдать, так как к двадцатой неделе плацента может сдвинуться. В итоге положение беременной улучшится или, наоборот, усугубится.
  • Низкая плацентарность. Если на первых днях после зачатия произошло закрепление хориона по передней стенке матки чуть ниже обычного, то плацента сформируется близко к внутреннему зеву. Однако при таком диагнозе она не перекрывается детским местом, а значит малыш имеет все шансы получать необходимое питание и кислород, и в нужный час родиться естественным путем.

Стадии патологий, перечисленные нами, врачи могут заметить только на УЗИ. Однако до двадцатой недели плацента может изменить свое положение, и диагноз будет снят. Однако и в этом случае женщина должна внимательно прислушиваться к тому, что происходит с малышом (20 неделя беременности при низкой плацентации является определяющей), чтобы вовремя обратиться к врачу.

Причины предлежания

Как только у женщины в положении выявляется патология, она начинает задаваться разными вопросами. Чем это грозит малышу? Как правильно себя вести? На каком сроке делают плановое кесарево, если замечено полное перекрывание внутреннего зева? И главный – что послужило причиной возникшей патологии? Последний вопрос волнует будущих мамочек больше всего, и мы постараемся ответить на него.

Основной причиной низкой плацентации врачи считают проблемы со здоровьем, о которых женщина вполне могла и не знать либо попросту не обращать внимания. Именно они провоцируют краевое предлежание хориона, а затем и плаценты. Но у здоровой будущей матери риск такой ситуации минимален. Обычно происходит прикрепление хориона по передней стенке или задней стенке матки, поэтому в дальнейшем расстояние между краем плаценты и внутренним зевом будет в пределах нормы. Во время ведения беременности врач будет отслеживать эти показатели, чтобы вовремя заметить проблемы. Однако в большинстве случаев, если плацента выше внутреннего зева на двенадцатой неделе, то и в контрольные периоды – двадцать и тридцать две недели – ее расположение будет в пределах нормы.

А вот при наличии у женщины проблем со здоровьем еще до беременности плодное яйцо может прикрепиться довольно низко. На его расположение влияют рубцы, оставшиеся после кесарева сечения или абортов. Также к подобной ситуации приводят миомы, аденомиозные образования и хронические воспаления внутренних органов. Как утверждают врачи, любая инфекция половой сферы может привести к патологии при беременности. Высок риск возникновения таких проблем в случаях, когда женщина имеет анатомические дефекты половых органов.

Последствия низкой плацентации и предлежания

В первую очередь женщины должны знать, что перечисленные проблемы вызывают гипотрофию и гипоксию плода. Это происходит из-за нарушения питания плода и снабжения его кислородом. При подобных ситуациях кроха сигнализирует матери о беде слишком высокой активностью, поэтому если малыш начал внезапно биться в животе, необходимо немедленно обращаться к врачу.

Низкая плацентация может вызвать отслоение плаценты. Оно всегда сопровождается кровотечением. Врачи-акушеры выделяют частичную и полную отслойку плаценты. Частичная приводит к обильным кровотечениям на месте отслоения. Беременная может даже не знать о проблеме, но постепенно ее состояние будет ухудшаться. Естественно, что увеличение гематомы сказывается и на состоянии ребеночка.

Полная отслойка плаценты крайне опасна. В этом случае речь идет о спасении жизни маленького человечка и его матери. Проблема сопровождается сильным кровотечением и болями. При появлении этих симптомов счет идет буквально на минуты, необходимо немедленно вызывать скорую помощь и еще во время звонка озвучить свои предположения. Это облегчит работу приехавшей бригаде врачей, у которых уже будут приготовлены необходимые препараты для спасения жизни мамы и малыша.

Если плацента краем перекрывает внутренний зев, то шанс родить естественным путем у женщины есть. Однако ко всем выше перечисленным рискам добавляется и еще один – заражение инфекциями. Так как микрофлора влагалища не стерильна, то и малыш может получить долю микробов, еще находясь в утробе. От этого его предохраняет плотно сомкнутый внутренний зев. Но если часть плаценты заходит на него, то вполне вероятно, что инфекции легко поникнут в детское место. Это очень опасно для малыша.

Шансы на изменение ситуации

Многих женщин интересует, как поднять плаценту при беременности. Ходят истории о чудодейственных средствах и лекарствах, которые помогают плаценте сдвинуться. Однако врачи этот слух опровергают. Они утверждают, что до сих пор ни один специалист не знает, как поднять плаценту. При беременности в организме женщины происходят многочисленные изменения и многие из них не поддаются никаким объяснениям, поэтому известны случаи, когда диагноз «предлежание» врачи отменяли. Но происходит это естественным путем. Под воздействием растягивающейся матки запускается процесс «миграции». Плацента постепенно начинает сдвигаться и входит в границы нормы. Делается это очень медленно и не причиняет беременной никаких неприятных ощущений, только на плановом УЗИ она узнает о том, что ситуация стабилизировалась. Но еще раз повторимся, что данный процесс не зависит от лекарственных средств.

Согласно статистике, у девяноста пяти процентов женщин, у которых была выявлена патология, плацента поднялась к тридцать второй неделе. У оставшегося количества будущих матерей ситуация тоже не плачевна. Приблизительно у пятидесяти процентов из них к родам плацента сдвигается в нужную сторону.

Контроль за состоянием женщины

При низкой плацентации врачи могут назначить беременной и дополнительное ультразвуковое исследование, однако обычно все происходит согласно установленным срокам:

  • Двенадцать недель. В это время появляется шанс заметить проблему. Если женщина будет соблюдать рекомендации врача, то ухудшения в своем состоянии она не заметит. Но малейшие отклонения от них могут вызвать кровотечение. Беременной с низкой плацентацией категорически запрещено резко вставать, поднимать тяжести, заниматься спортом и сексом. Не рекомендуется при такой проблеме и волноваться, а также бурно проявлять эмоции. Даже радостные события могут спровоцировать незначительные или обильные кровотечения.
  • Двадцать недель. В силу некоторых причин диагноз может не измениться к 20 неделе беременности. Что происходит с малышом в этом случае? Так как кроха растет, то и ситуация усугубляется. При полном предлежании могут наблюдаться проблемы с обеспечением кислородом и питанием. Нередко женщина поступает в стационар на сохранение. В особо тяжелых случаях ее оставляют в больнице до родов. Если у беременной диагностирована всего лишь низкая плацентация без перекрывания зева, то ей могут порекомендовать меньше двигаться и следить за своим состоянием.
  • Тридцать две недели. На этом сроке ситуация, скорее всего, уже не изменится, и врачи задумываются о том, как женщина будет рожать. При полном перекрытии зева речь будет идти о хирургическом вмешательстве и беременную положат в больницу для подготовки к операции. На каком сроке делают плановое кесарево? Если сильных кровотечений не возникает, то предположительно на тридцать седьмой неделе. В случаях, когда речь идет о спасении двух жизней, врачи принимают решение экстренно и могут провести операцию раньше.

Опасные симптомы и алгоритм поведения

Итак, думаем, вы поняли, что самый главный симптом, требующий внимания, при низком расположении плаценты – это кровотечения. Они могут быть внутренними и внешними. Последние сразу заметны и женщина может оценить их обильность или скудность. Внутренние кровотечения сначала незаметны, но по мере разрастания гематомы состояние здоровья женщины будет ухудшаться. В любом случае беременная должна обратиться к врачу, только он вправе давать рекомендации и оценивать состояние пациентки. Не стоит сопротивляться, если он будет настаивать на госпитализации будущей матери.

При низкой плацентации женщина должна соблюдать особый режим дня. От ее щепетильности зависит здоровье, а то и жизнь малыша. В первую очередь стоит исключить любые физические нагрузки. Беременной не стоит наклоняться, резко вставать и садиться, и уж тем более прыгать и бегать. Несоблюдение этих правил в большинстве случаев приводит к отслоению плаценты.

Для того чтобы кроха не испытывал проблем с кислородом, нельзя исключать из режима дня прогулки. Они должны происходить регулярно, так как это нормализует и эмоциональный фон беременной. Важно, чтобы женщина хорошо высыпалась. Беременность сама по себе является серьезной нагрузкой для организма, а при низкой плацентации она существенно возрастает. Поэтому полноценный сон поможет восстанавливаться и набираться сил.

Не менее важно сохранять хорошее настроение и избегать стрессов. На последних сроках они могут стать причиной гипертонуса матки, а это чревато кровотечениями. Если они будут повторяться часто, то у женщины может возникнуть анемия, появятся проблемы с волосами и ногтями. Все это негативно скажется на развитии плода, который тоже будет испытывать недостаток железа.

fb.ru

Стоит ли опасаться низкой плацентации у беременных — симптомы недуга и методы его лечения

Плацента снабжает ребенка кислородом, витаминами и микроэлементами, и очищает околоплодные воды от продуктов жизнедеятельности. Ее формирование начинается еще на 10–12 неделе вынашивания плода, но прикрепление к оболочке матки происходит гораздо раньше, на стадии хориона. Низкая плацентация при беременности наступает вследствие размещения плаценты в нижней области матки, что грозит рядом осложнений как в период вынашивания, так и в момент родов.

Преобразование хориона в плаценту длится до 16–17 недели. Однако рост важного для малыша органа продолжается параллельно развитию малыша – до 36 недели. Низкое расположение плаценты может ко времени родов сместиться вверх, тогда риск негативных последствий уменьшиться. Но если смещение плаценты произойдет в сторону внутреннего маточного зева, будет находиться менее чем в 5-6 см от него либо частично или полностью перекроет просвет, это уже будет называться низким предлежанием плаценты. Тогда опасность возрастет.

Опасна ли низкая плацентация для будущей мамы и малыша

Место крепления плаценты определяют еще в начале беременности. Если было диагностировано низкое расположение плаценты, и к 24, 25 или 26 неделе она не переместилась – могут возникнуть осложнения у матери и малыша. Связана опасность с увеличением массы плода ко 2 триместру, из-за чего появляется давление на эмбриональный орган. Она опускается еще ниже, возрастает риск перекрытия цервикального канала.

Это может привести к таким последствиям:

  • частые кровотечения вызовут анемию у беременной;
  • низкое содержание гемоглобина в крови матери приведет к геморрагическому шоку, что влечет за собой угрозу здоровья и жизни малыша;
  • при сдавливании сосудов наступает ухудшение кровотока, что грозит гипоксией и задержкой развития малыша;
  • недостаточное пространство для плода в матке ведет к неправильному предлежанию малыша;
  • отслойка эмбрионального органа приводит к нарушению кровообращения у плода;
  • досрочное отслоение вызовет преждевременные роды;
  • низко расположенный плацентарный орган мешает опущению головки малыша в малый таз, что приведет к затруднению естественных родов;
  • во время схваток эмбриональный орган способен сместиться и перекрыть родовые пути, что сделает естественные роды невозможными (придется срочно проводить кесарево сечение);
  • при необходимости кесарева сечения низкая плацентация по передней стенке матки затрудняет проведение операции и приводит к большой кровопотере.

Если у беременной в третьем триместре наблюдаются частые и обильные кровотечения, или существует опасность гипоксии плода, маму оставляют в стационаре под круглосуточным наблюдением врача до начала родов.

При невозможности выносить ребенка положенный срок (40 недель), беременность стараются сохранять до 37 недель. Затем назначают кесарево сечение, поскольку естественное родоразрешение при такой ситуации не рекомендуется. При острой необходимости операцию проводят раньше.

Симптомы недуга

Замечено, что низкая плацентация зафиксирована у 15% женщин, возраст которых составляет 30–35 лет.

Причины могут быть разные, но основные, это:

  • повреждение слизистой стенки матки – образования разного характера, травмы;
  • физиологические особенности – загиб матки, плохо развитые половые органы;
  • воспалительные процессы – эндометриоз, сальпингит, МКБ и другие;
  • механические повреждения стенок матки в прошлом – аборты, сложные роды, выскабливание, хирургические операции;
  • гормональный сбой – нерегулярные или обильные месячные;
  • болезни внутренних органов – сердечно-сосудистые, печени, мочеполовой системы.

Когда детское место крепится не очень близко к маточному зеву, никаких внешних симптомов патологии не наблюдается. Обнаружить угрозу можно только на 12–13 неделе проверкой УЗИ.

Чем ниже этот орган расположен к выходу из матки, тем сильнее будут проявляться признаки низкого предлежания или плацентации:

  • боли внизу живота, имеющие тянущий характер;
  • небольшие кровянистые выделения после сильных физических нагрузок;
  • боль в пояснице и внизу живота при отслоении.

Кроме вышеперечисленных симптомов у 20% беременных при низкой плацентации наблюдаются:

  • головная боль или головокружение;
  • пониженное давление;
  • тошнота и рвота;
  • отеки.

Чем раньше будет диагностирована особенность, тем меньше риск развития опасных патологий. Поэтому на раннем сроке обязательно следует посещать гинеколога. Низкую плацентацию вначале беременности диагностируют у 80% женщин. Но после 30 недели у большинства эмбриональный орган поднимается.

Гинекологический осмотр женщинам с низкой плацентацией категорически противопоказан.

Как такое состояние влияет на беременность

Часто детское место крепится по задней стенке матки. Нормой считают ее прикрепление ко дну (вверху). Но иногда она крепится к передней стенке. Если ее расположение очень низкое, менее чем 6 см от края выхода из матки, это чревато последствиями. После 23–27 недели ребенок начинает двигаться, а после 31 – шевеления становятся активнее. В этот период он может повредить плацентарный орган или пуповину, особенно при тазовом предлежании.

Второй минус данной особенности заключается в плохом снабжении кровью нижней части матки, что плоду грозит нехваткой кислорода.

Если в 18 – 19 недель низкая плацентация зафиксирована по задней стенке, то плацентарный орган к концу срока в большинстве случаев мигрирует выше. А при переднем креплении может все быть наоборот, поскольку миграция направлена в противоположную сторону.

Еще одна опасность — экстрахориальный тип плацентации, где плацента смещена к центру, создавая своеобразную полку. Такое расположение требует пристального наблюдения за беременной на протяжении всего срока вынашивания малыша.

Чего нельзя делать при низкой плацентации

Определенные особенности беременности заставляют женщину внимательнее следить за своим здоровьем. Чтобы не усугубить обстоятельства, и не привести к еще большему опущению, необходимо соблюдать рекомендации врача.

При таком диагнозе противопоказаны:

  • резкие движения;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • вагинальные процедуры;
  • поднятие тяжестей;
  • стрессы и переутомления.

Не рекомендуется сидеть со скрещенными ногами, поскольку такая поза препятствует нормальному кровообращению. Ложиться и вставать тоже нужно аккуратно, без рывков. Даже кашель и чихание могут спровоцировать появление кровянистых выделений. Езда в общественном транспорте тоже не желательна, особенно в час пик.

Секс при низкой плацентации возможен только при отсутствии явных симптомов и противопоказаний – отслоение плацентарного органа, боль, кровотечение.

При занятии с партнером сексом важно соблюдать элементарные меры предосторожности:

  1. Соблюдение гигиены. Обязательно перед началом интимной близости посетить ванную комнату;
  2. Без резких движений. Сильные толчки могут навредить, поэтому фрикции необходимо совершать мягко, проникновение неглубокое.
  3. Выбор позиции. Давление на матку будет меньше, если женщина будет лежать на боку.

При угрозе прерывания беременности или низком плацентарном предлежании половые контакты противопоказаны. В этот период даже мастурбация и анальный секс может вызвать серьезные осложнения из-за сокращения матки при оргазме, что приведет к отслоению плаценты. Поэтому мастурбировать тоже нужно с осторожностью, если нет предпосылок к патологии.

Какие существуют методы лечения

Медикаментозно не лечат это заболевание. По статистике 8–9 из 10 случаев плацентарный орган самостоятельно занимает правильную позицию, поскольку матка растет. Поэтому диагноз, поставленный на 20–22 неделе или 32 неделе беременности, считать критичным не стоит. До 33–36 недели положение плаценты меняется, это означает, что есть возможность полного исчезновения патологии.

Чтобы не усугубить процесс, выносить ребенка и родить естественным путем, нужно слушать и выполнять все предписания врача. На протяжении всей беременности при низком расположении плаценты важно наблюдаться у специалиста и регулярно делать УЗИ. Трехразовое проведение ультразвукового обследования, это норма – первое в 15–17 недель, второе в 21–24 и последнее в 34–36 недель.

Начиная с 28-29 недели беременности, при сильном развитии патологии назначают ряд препаратов для поддержания беременности до необходимого срока:

  1. Повышению эластичности мышц стенок матки, увеличению тонуса и снятию спазматических импульсов способствуют Папаверин и Гинипрал.
  2. Повышает гемоглобин Ферлатум, Гемофер, Актиферин.
  3. Усиливает кровообращение, улучшает питание плацентарной ткани Курантил, фолиевая кислота и витамины Е и Магне В6.
  4. Повышает уровень прогестерона – Утрожестан.

В некоторых случаях, если существует риск плацентарного отслоения, врач советует ставить пессарий.

При кровотечении и сильном болевом синдроме необходимо быстро вызывать медицинскую помощь. В это время нельзя ничего делать, лучше просто полежать до приезда машины скорой помощи.

Особенности родов

Если до наступления родовой деятельности роженица проходила полное обследование и контроль течения беременности, естественное родоразрешение в большинстве случаев пройдет благополучно.

Но на течение родов влияет несколько факторов:

  • место крепления плаценты;
  • характер протекания беременности;
  • возникновение осложнений в период вынашивания;
  • сопутствующие патологии.

Если плацентарная оболочка не перекрывает маточный зев, акушер проводит прокалывание околоплодного пузыря. В результате чего малыш головкой прижимает плаценту к маточной стенке, не давая ей отслоиться.

Кесарево сечение предпочтительно в случае плацентарного предлежания или неправильного положения плода – попкой вниз.

Профилактические меры

В целях профилактики следует уделить особое внимание питанию мамы. Увеличить количество поступающих в организм витаминов и минералов, благотворно влияющих на беременность. В особенности полезен кальций, магний и железо.

Больше отдыхать и гулять на свежем воздухе. Во время отдыха рекомендуется ноги располагать чуть выше, подкладывая подушку или валик. Это обеспечит активизацию кровообращения в плаценте, что поспособствует перемещению ее вверх.

Волнение, перенапряжение и стрессовые ситуации плохо влияют на положение. Стоит помнить, что даже при такой симптоматике женщины могут вынашивать и рожать самостоятельно, без операции, о чем говорят многочисленные отзывы в интернете. Нужно только соблюдать все правила безопасности и слушать наблюдающего врача.

Можно заниматься специальной гимнастикой для беременных или ходить в бассейн. Но эти вопросы стоит обговорить с гинекологом. Упражнения при низкой плацентации должны быть легкие, без резких движений. Поднятие тяжести и бег запрещены.

Сексуальные игры лучше не проводить в данный период. Плацента находиться всего в 30 – 40 мм от края шейки матки, а ритмичные толки могут спровоцировать ее передвижение ближе к краю.

Можно ли носить бандаж при низкой плацентации, ответит лечащий врач. Разные типы плацентации требуют различного лечения и профилактики.

Заключение

Ознакомившись подробнее, что значит и как проявляется низкая плацентация, можно смело судить, что особой опасности она не представляет в том случае, если беременная находится под строгим наблюдением врача на протяжении всего периода вынашивания малыша. Однако могут быть осложнения в случае несоблюдения рекомендаций. Тогда необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

azbukarodov.ru


Смотрите также