Как перерезают пуповину при родах


Перерезание пуповины: когда это делать правильно?

Здравствуйте, уважаемые читатели! Давно вынашивала идею написать этот пост, тема его не такая простая, как может показаться на первый взгляд. Мне стало известно о важности правильного перерезания пуповины уже после рождения двух детей.

Плацента является первым органом ребенка, по сути это его дом. Перерезание пуповины сразу после рождения приносит боль сознанию ребенка, а не физическому телу.

Важность правильного пережатия пуповины

Еще до рождения ребенка будущим родителям следует обговорить с врачом, который будет присутствовать на родах, не только план течения родов, но и момент пережатия пуповины. Дело в том, что от этого в некоторой степени зависит здоровье малыша. После рождения ребенка, пуповина продолжает пульсировать, значит плацента по-прежнему снабжает новорожденного кислородом и питательными веществами.

Если резко пережать пуповину, ребенок испытает сильнейший стресс, он не готов сразу после рождения начать дышать через легкие самостоятельно, но в борьбе за жизнь детям обычно удается это сделать, однако на долгие годы у ребенка в голове поселяется страх за свою жизнь, который будет выходить наружу в виде различных заболеваний. Плюс к этому, делать резкий вдох в первый раз больно, эта боль может дать о себе знать через некоторое время, и вы даже не подумаете связать ее с неправильным пережатием пуповины.

Ребенок после рождения может находиться на двойном дыхании и постепенно переходить на дыхание только через нос. Для этого крайне важно дать ему возможность спокойно научиться дышать носиком. Если ребенка сразу после рождения положить к маме на грудь, то у малыша создадутся идеальные условия для попытки сделать первый вдох – нерешительная, пробная попытка исследовать свои дыхательные возможности.

Когда перерезают пуповину?

Пуповину перерезают тогда, когда она перестает пульсировать или пульсирует очень слабо. В этот момент здоровый ребенок должен полностью перейти на самостоятельное дыхание. Даже если ребенок с самого момента рождения задышал самостоятельно, ему будет полезно еще некоторое время побыть связанным с плацентой. Через пуповину ребенок получает, оставшуюся, в момент прохождения по родовым путям, в плаценте кровь, которая богата биологически активными стволовыми клетками, а это залог крепкого здоровья ребенка.

Ребенок, которому сразу не перерезали пуповину, может не заплакать после рождения, так как имеет возможность не дышать легкими. Такое рождение называется мягким и является наиболее естественным, если пуповина продолжает пульсировать. В среднем мать и ребенок после рождения могут быть связаны друг с другом пуповиной от 15 до 30 минут. Когда пуповина перестанет пульсировать, плацента постепенно начнет отделяться от стенок матки.

Как вы уже поняли, существует раннее и отсроченное (более позднее) перерезание пуповины. Когда я рожала ребенка в Казахстане, о позднем перерезании пуповины не могло и речи быть, преждевременно родившийся ребенок нуждался в незамедлительном осмотре врачами, да и не практиковали работники роддома в то время позднее перерезание пуповины.

Однако недавно подруга мне сказала, что и в Казахстане теперь рожают, как в Европе, после рождения ребенок лежит у матери на груди с не пережатой пуповиной. Так было со мной, когда я родила своего второго ребенка в Германии, его никуда не уносили, а как он родился, так и положили мне на грудь, лежали мы так и смотрели друг на друга, я и мой муж не могли оторвать взгляда от малыша минут 15, а может и больше. Затем акушерка предложила перерезать пуповину. Ребенка забрал на осмотр детский врач, сына обтерли, замерили, взвесили, запеленали и отдали мне на первое кормление.

Многие врачи в роддомах отрицательно относятся к позднему перерезанию пуповины, так как это отнимает их время. Некоторые родильные заведения заключают договора с банками крови, куда передают пуповинную кровь за деньги. Возможно вы обращали внимание, что пуповину пережимают двумя зажимами, чтобы кровь не хлынула из плаценты.

Обычно, родившие женщины с трудом вспоминают, как у них проходили роды и когда была перерезана пуповина, поэтому я за совместные роды, при которых отец ребенка сможет контролировать весь процесс.

С некоторым трудом мне удалось отыскать подходящее видео к статье, посмотрите, думаю вам будет интересно. Как мне сказал один врач: «Иммунная система ребенка не может постоянно бороться с продолжительным стрессом, рано или поздно чаша переполняется». Не создавайте ребенку лишний стресс с самого рождения, пускай эта чаша, как можно дольше остается пустой, а иммунная система ребенка крепкой.

Лотосовое рождение малыша

Как я уже писала выше, плацента — это орган ребенка, и она должна завершить свою работу, а затем самостоятельно отпасть. Так считают многие приверженцы натуральных родов. Лотосовое рождение защищает кроху от инфекционного заражения.

Еще мы привыкли считать, что потеря веса у новорожденного ребенка — это норма. Однако при лотосовом рождении кроха совсем не теряет вес и у него не наблюдается физиологическа желтуха.

Неразделение с пуповиной помогает малышу быть спокойным и расслабленным. Именно так закладывается основа для пожизненного крепкого здоровья.

Плаценту кладут в специальную нетоксичную миску после того, как с неё стечет кровь. Её необходимо обрабатывать пока она не отпадет. Делается это с помощью соли, трав, масел. Плацента должна всегда находиться на том же уровне, что и ребенок. Таким образом будет осуществляться полное переливание крови, питательных веществ и гормонов.

Такая форма рождения случается редко, поэтому процедуру обговаривают с врачами заранее. Партнеру по родам следует следить за тем, чтобы акушер не перерезал пуповину после рождения малыша.

Узнайте важное: «Как рожать естественно, без боли и страха?»

Желаю вам позитивных родов и приятного времяпровождения с малышом! Понравилась статья? Делитесь ею с друзьями в социальных сетях и сохраняйте блог в закладках!

С уважением, Нина Домнина.

female-magazine.net

Куда девается пуповина у матери после родов, для чего она пригодиться

Главная › Роддом › Куда девается уже ненужная ребенку пуповина матери после родов

Последняя материальная ниточка, связывающая малыша с такой уютной и безопасной для него утробой матери, прерывается после родов с того момента, когда ребенок сделал первый вдох и громким криком заявил о своем появлении на свет — и этой ниточкой является пуповина. Постепенно ранка на месте соединения с материнским телом заживает, но след от нее остается на всю жизнь, как напоминание о той, что дала нам жизнь. Куда же девается оставшаяся у матери часть этой связующей «нити», и что принято с ней делать? Чтобы ответить на подобные вопросы, необходимо иметь более точное представление о том, что, собственно, собой представляет пуповина.

Природный «трубопровод жизни»

С научной точки зрения, пуповина — это одна из составляющих плодного пузыря, в котором растет и развивается ребенок до своего рождения. Плодный пузырь состоит из плодных оболочек, плаценты и околоплодных вод — каждый из этих элементов выполняет важную роль в развитии плода, но плацента заслуживает особого внимания. Если говорить образно, то:

  • Плодный пузырь — это скафандр, надежно защищающий ребенка от опасностей — микробов, громкого шума, сильных ударов, резких толчков и т.д.;
  • Плацента — временный многофункциональный орган ребенка, который заменяет ему легкие, почки, печень, кишечник. Это своего рода «фабрика», вырабатывающая все жизненно важные для человека вещества, включая кислород, питание, лекарства и пр.;
  • Пуповина — это «трубопровод», по которому все вещества с «фабрики» поступают в организм ребенка. Продукты жизнедеятельности плода выводятся тем же путем. Все обменные процессы осуществляются при помощи вены и 2-х артерий, проходящих в пуповине.

1,2,3 — оболочки плодного яйца, 4 — околоплодные воды, 5 — плацента с пуповиной.

В процессе родов, сначала происходит разрыв оболочек плодного яйца и отхождение околоплодных вод, затем — изгнание плода из полости матки.

Роды завершаются отходом последа — так принято называть плодные оболочки и плаценту, вместе с канатиком пуповины.

Между временем появления на свет ребенка и выходом последа, может пройти более 1,5 -2 часов, поэтому пупочный канал рассекают, не дожидаясь окончания процесса: сначала ее зажимают в двух местах, и, дождавшись прекращения пульсации, разрезают. В идеале, плацента проходит родовые пути сразу же после ребенка — в этом случае меньше вероятность послеродовых осложнений для матери и новорожденного.

После родов и окончательного выхода последа, его оболочки проверяются на целостность (чтобы ни малейшего кусочка в матке роженицы не осталось) — а далее куда девается детский «скафандр» решают медицинские работники, либо сама женщина.

От древности — до наших дней

В разные времена и у разных народов вопрос, что делать после благополучных родов с последом, решался по-разному:

  • В древних культах Востока и Азии, к примеру, пуповину детей фараонов и жрецов не обрезали: ее обкладывали листьями лотоса и ждали, когда она сама истончится и отпадет. Считалось, что таким образом ребенок приобретает возможности сверхчеловека.
  • Остатки всех частей последа считались вместилищем души ребенка, которое нужно вернуть богам, в обмен на здоровье и счастливую судьбу новорожденного. А потому детское место обычно закапывалось в надежном или знаковом месте: пуповина мальчика, закопанная на поле битвы, предрекала воинскую славу и множество блистательных побед; пуповина девочки, захороненная вблизи домашнего очага, наделяла ее хозяйку качествами отличной хозяйки.
  • Древние славяне считали послед младшим братом или сестренкой новорожденного, а потому хоронили его в земле, сажая на месте захоронения березку (или плодовое деревце).
  • Впрочем, в некоторых африканских племенах отношение к последу было не таким трепетным — он попросту съедался матерью родившегося ребенка.
  • В более поздние времена, с развитием естественных наук, остатки плодного яйца стали объектом многих научных исследований. В Советском Союзе, например, детское место априори оставалось в медицинском учреждении родовспоможения, предназначаясь для дальнейшего исследования, опытов или утилизации.

Следует отметить, что в наши дни детское место считается собственностью роженицы. А потому после родов ей предоставлено право выбора: забрать послед себе (и поступить с ним по своему усмотрению), оставить в медицинском учреждении, или же сохранить путем глубокой заморозки в качестве «подушки безопасности» для собственного ребенка — стволовые клетки, содержащиеся в пуповине ребенка, могут спасти его в экстренных случаях.

Также нужно сказать, что пуповина и плацента считаются достаточно ценным биологическим материалом: она идет на изготовление лекарственных препаратов, различных косметических средств, стимуляторов — в клиниках Европы и Америки, решение о передаче последа в собственность медицинского заведения компенсируется немалым денежным вознаграждением и подтверждается документально. К сожалению, у нас подобная практика еще мало распространена, а потому еще до родов женщине следует подумать о том, куда поместить дородовую «одежду» ее малыша.

Напоследок, нельзя не упомянуть о связанных с пуповиной языческих обрядах наших предков.

  • Считается, что высушенный кусочек этих тканей, бережно хранимый матерью, не дает разрушиться родственным связям — улучшает взаимопонимание с ребенком и препятствует отчуждению.
  • Собственная пуповина в нагрудном медальоне наделяет владельца мудростью и силой всего рода — считается, что уже умершие родственники смогут помочь преодолеть трудности и всегда подскажут верное решение.
  • В семьях славянских ведуний, бабушка поила внучку настоем из ее высушенной пуповины — так ребенок приобретал способность к тайным знаниям и приумножал свою силу.
  • И самое главное народное поверье: в пуповине содержится информация о владельце, а потому, в руках недоброжелателя, этот маленький кусочек плоти может превратиться в сильнейшее средство магического воздействия на жизнь человека, его мысли, поступки и здоровье.

Конечно же, все это старинные поверья: для многих из нас они кажутся смешными и даже глупыми. Однако, если мы чего-то не знаем — не значит, что этого не может быть.

(7 голос(а), в результате: 3,71 из 5) Загрузка...

yaposlerodov.ru

Куда девается пуповина у матери после родов?

Многих молодых женщин, особенно тех, которые рожают впервые, интересует вопрос, касаемый того, куда девается пуповина после родов. Давайте рассмотрим подробнее: для чего вообще необходима пуповина малышу, когда она формируется и куда она девается у матери после родов?

Что собой представляет пуповина и для чего она нужна?

Данное анатомическое образование появляется почти в самом начале беременности. По своей анатомической структуре пуповина, - это не что иное, как часть хориона и часть плодного яйца, из которых сначала происходит формирование плаценты, от которой уже отходит непосредственно пуповина. В результате образуется единое анатомическое образование, которое в медицине получило название послед (плацента и пуповина). Именно данному образованию отводится огромная роль в процессе беременности. Через плаценту малышу поступают различные, необходимые питательные вещества и микроэлементы, а также отводятся продукты метаболизма. Кроме того, именно через маточно-плацентарную систему осуществляется процесс кроветворения у плода (к органам и тканям поступает кислород).

Что происходит с пуповиной после окончания родов?

Рассказав о том, что из себя представляет послед, давайте попробуем разобраться с тем, куда уходит у матери пуповина после родов, и куда ее девают.

Данное анатомическое образование в норме должно самостоятельно покидать материнский организм практически сразу после окончания родового процесса. Как правило, на отделение последа уходит 1,5-2 часа. Происходит это в результате кратковременной схватки. В некоторых случаях прибегают к ручному отделению последа, если этого не происходит в течении вышеуказанного времени. Кроме того, показанием для проведения подобного рода манипуляции является сильная кровопотеря (более 300 мл).

После отхождения последа, акушеры внимательно осматривают полость матки. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность наличия остаточных тканей, которые если не удалить, через некоторое время приведут к инфицированию.

Период отхождения последа, непосредственно после родов, считается третьим периодом родовой деятельности. По продолжительности - он самый короткий. Однако именно от того, как он проходит, будет зависеть состояние самой женщины после родов. Также данный фактор оказывает непосредственное влияние на продолжительность восстановительного периода.

После того, как послед полностью отошел, его, как правило, утилизируют. Однако на Западе имеет место такая практика, когда из пуповины по желанию женщины извлекаются стволовые клетки, которые замораживают и хранят в, так называемом, банке. Они могут быть использованы впоследствии при лечении различного рода заболеваний, как у самой женщины, ребенка, так и у их близких. В странах СНГ данная практика находится лишь на стадии зарождения.

Статьи по теме:
Половая жизнь после кесарева

Вопрос начала половой жизни после родов, особенно осложненных, к которым относится и кесарево сечение, стоит очень остро для многих молодых мамочек, и требует от женщины определенной готовности, как физической, так и психологической.

Упражнения при диастазе прямых мышц живота

Расхождение мышц брюшного пресса, или диастаз прямых мышц живота, может стать более чем реально проблемой молодых мамочек, недавно перенесших роды. При этом, обычные упражнения и качание пресса использовать нельзя, поскольку ситуацию можно только усугубить.

Диастаз прямых мышц живота

Расхождение мышц брюшного пресса выявляют большое количество родивших мамочек. Как можно обнаружить у себя данный недуг самостоятельно и с помощью каких средств проводиться лечения заболевания, - читайте далее.

Как избавиться от растяжек после родов?

Некрасивые растяжки очень сильно портят жизнь женщины, ведь она во всем стремится быть идеальной, даже после родов. Как поскорее их убрать с живота, груди и попы, - вопросы, которые волнуют не один десяток состоявшихся мам.

womanadvice.ru

Пуповина

Пуповина (синоним пупочный канатик) — это часть последа в виде спирально скрученного шнура, соединяющая плод с плацентой. Длина пуповины 50—60 см, толщина 1,5—2 см; пуповина состоит из студенистой соединительной ткани (см. Вартонова студень). В пуповине проходят две артерии и одна вена, по которым осуществляется плодно-плацентарное кровообращение.

К патологии пуповины относят: укорочение или чрезмерную длину ее, плевистое прикрепление пуповины (прикрепление к оболочкам на расстоянии 10—15 см от края плаценты), разрывы пуповины, воспаление пуповины, опухоли и кисты пуповины. При длинной пуповине чаще наблюдаются обвитие вокруг шеи, конечностей, туловища плода, истинные узлы пуповины, перекручивание, предлежание и выпадение пуповины.

Рис. 1. Перерезание пуповины между двумя зажимами.

Рис. 2. Наложение скобы на пуповину. Слева — правильное, справа — неправильное: 1 — кожный край пупочного кольца; 2 — наложенная скоба; 3 — линия отсечения пуповины; 4 — пупочный канатик.

После рождения плода ножницами пересекают пуповину  между двумя зажимами, наложенными на расстоянии 10 и 15 см от пупочного кольца (рис. 1), и новорожденного отделяют от последа. После повторной обработки рук накладывают окончательную лигатуру на границе с пупочным кольцом и на расстоянии 1,5—2 см над лигатурой отсекают остаток пуповины. Перед перерезкой пуповину обтирают 95% спиртом или 5% йодной настойкой. Культю смазывают йодом, затем слегка отжимают стерильной ватой, смоченной 95% спиртом, еще раз смазывают йодом и накладывают   на нее стерильную салфетку, сложенную вчетверо. Другую стерильную салфетку, сложенную косынкой, накладывают сверху и завязывают узлом на границе между пупочным кольцом и концом культи пуповины.

Методы перевязки пуповины весьма разнообразны. Наиболее распространенным и надежным является метод В. Е. Роговина — наложение на пуповину металлической скобы (рис. 2) с помощью специальных щипцов. Скобу из луженой хромированной жести накладывают на расстоянии 0,2—0,5 см от кожного кольца пуповины, отсекают пуповину на 2 см выше скобы, остаток обрабатывают 5% раствором перманганата калия. Забинтовывать пуповину не следует. В дальнейшем остаток пуповины и прилежащий к ней участок кожи живота обрабатывают один раз в день 5—6% раствором перманганата калия, пока пуповинный остаток не отпадет (обычно на 4—5-е сутки). После этого ранку ежедневно обрабатывают 60—70% спиртом или раствором перманганата калия. Пупочная ранка заживает через 2—3 дня.

Метод омфалотрипсии — раздавливания пуповины ангиотрибом или другим инструментом с крепким зажимом — в настоящее время применяют редко.

Пупочный канатик, или пуповина (funiculus umbilicalis), представляет собой шнуровидное образование, соединяющее плаценту с плодом, длиной 50—60 см, толщиной — 1,5—2 см. Снаружи пупочный канатик покрыт водной оболочкой, под которой находится вартонова студень (см.) с редкими звездчатыми клетками. На некоторых местах пуповины имеются утолщения, так называемые ложные узлы, образующиеся в результате скопления в этих участках вартоновой студени либо закручивания пупочных артерий. По всей длине пуповины тянутся две пупочные артерии и пупочная вена. В пупочных венах обнаружены складки, образующие дубликатуру внутренней оболочки наподобие клапанов, а в просвете артерий — кольцевое выпячивание стенок наподобие валиков. Эти образования способствуют прекращению кровотечения из пуповины, когда она не перевязана. Некоторыми авторами найдены нервные стволики, тянущиеся вдоль сосудов. Нервные клетки обнаружены также на уровне прикрепления пупочного канатика к плаценте (они, по-видимому, участвуют в регулировании кровообращения между плодом и плацентой).

С 6—7-й недели беременности в вартоновой студени протекают активные процессы кроветворения (образуются кровяные островки и густая сеть кровеносных капилляров). Их относят к типу адвентициальных сосудов, считая, что они могут быть источником кровоизлияний в ткань вартоновой студени.      

Многочисленные методы пересечения и перевязки пуповины преследуют цель возможно более благоприятного обратного развития пупочной культи, раннего ее отпадения и предупреждения инфекции пупка. Предложен специальный инструмент для надевания на пуповину после ее пересечения резинового кольца Кузьмина.

По аналогии с хирургической практикой было предложено раздавливание пуповины (омфалотрипсия) ангиотрибом или другим инструментом с крепким зажимом (омфалотриб), который можно было бы оставлять на новорожденном 3—4 часа (например, пинцет Вора). С этой целью можно применять и обычный зажим Кохера (небольшого размера, со срезанными зубцами); при наложении зажима его кольца обращены к грудной клетке. Близок к омфалотрипсии метод Роговина — наложение на пуповину металлической скобы (наподобие хирургических скобок Мишеля, накладываемых на кожную рану) специальными щипцами. Вместо специальной скобы Роговина предлагается после раздавливания пуповины пинцетом Кохера накладывать с противоположных сторон две обычные хирургические скобки. Для быстрейшей мумификации культи пуповины выгоднее наложить скобу возможно ближе к пупочному кольцу; чтобы не захватить меккелев дивертикул или урахус, рекомендуют перед наложением скобки осмотреть пуповину против источника света, особенно когда лигатуру на пуповину накладывают непосредственно у пупочного кольца.

Для ускорения мумификации пупочной культи ее обрабатывают гипсом, перманганатом калия, танином, раствором хлорида натрия, алкоголем. До пересечения пуповины предложено вводить в вартонову студень раствор натриевой соли пенициллина (100 000 ЕД) в 5 мл физиологического раствора. На культю пуповины накладывают стерильную повязку, чаще всего по методу Чистяковой: берут две квадратные марлевые салфетки длиной 10—12 см; одну салфетку накладывают непосредственно на пупочную культю, а другую, сложенную косынкой (треугольником), завязывают на границе пупочного кольца и культи.

Существует метод ухода за остатком пуповины без повязки. До пересечения пуповина ничем не обрабатывается; отступя на 1 — 1,5 см от кожного кольца, на пуповину накладывают шелковые лигатуры, одну несколько выше другой, и пересекают ее между ними; до отпадения пупочный остаток никакой обработке не подвергается; новорожденного в первые сутки пеленают в стерильные пеленки. При таком методе остаток пуповины находится в естественных условиях и быстрее мумифицируется; при наложении же повязки последняя легко смачивается мочой, что препятствует развитию сухой гангрены пупочного остатка.

Перспективно введение в пупочные сосуды крови и лекарственных веществ при терапии различных патологических состояний новорожденного. При тяжелых формах асфиксии новорожденным вводят гипертонические растворы хлорида кальция и глюкозы или кровь в пупочную артерию. Кровь вводят под меняющимся давлением от 60—100 до 220 мм рт. ст. Пупочную вену используют для обменного переливания крови новорожденным при эритробластозе; этот метод много удобнее и эффективнее, чем введение крови в периферические сосуды.

www.medical-enc.ru


Смотрите также