Обновляются ли околоплодные воды во время беременности
Как часто обновляются околоплодные воды
Околоплодные воды – это активная биологическая среда, в которой развивается будущий малыш в организме матери. Также эту среду называют амниотической жидкостью, поскольку она наполняет собой амниотический пузырь – оболочку, которая окружает плод. Бытует мнение о том, что запах околоплодных вод напоминает запах материнского молока, и именно это помогает только что родившемуся малышу без труда найти грудь мамы.
Состав и объем околоплодных вод
Объём околоплодных вод напрямую зависит от срока беременности мамы малыша. Например, на десятой неделе беременности объём в среднем составляет 30 мл, на тринадцатой-четырнадцатой неделе объём равен 100 мл, на восемнадцатой неделе – 400 мл. Максимальный объём околоплодных вод отмечается на 37-38 неделях беременности: от 1000 мл до 1500 мл. То есть о норме околоплодных вод следует судить, принимая во внимание срок беременности. Под конец беременности объём околоплодных вод может уменьшиться и составлять примерно 800 мл.
Теперь давайте разберёмся, как обновляются околоплодные воды. При нормальном течении беременности за 1 час обменивается примерно 500 мл амниотической жидкости. Абсолютное обновление околоплодных вод происходит каждые три часа.
В состав околоплодных вод входит множество компонентов. Каждый компонент важен для нормального развития плода. Основным компонентом, конечно же, является вода, которая содержит в себе углеводсодержащие вещества, белки, минеральные соли, жиры, гормоны, ферменты, иммуноглобулины.
Но с ростом малыша в амниотической жидкости помимо данных компонентов начинают появляться моча плода, эпителиальные клетки кожи, секреты сальных желез, клетки волос. Концентрация компонентов зависит от срока беременности. Но количество и качество амниотической жидкости по различным причинам может меняться, что может привести к маловодию или многоводию.
Для того чтобы определить объём околоплодных вод производят специальные расчёты. Расчёт индекса околоплодных вод производится на УЗИ. По показателям индекса околоплодных вод можно судить о количестве амниотической жидкости.
Цвет околоплодных вод
По отошедшим околоплодным водам можно получить много информации о состоянии крохи. Попробуем разобраться в том, о чём оповещает цвет околоплодных вод.
Желтый цвет околоплодных вод. Если у женщины отошли слегка мутные околоплодные воды или жёлтого цвета тогда никакого повода для беспокойства нет. Именно такого цвета они и должны быть.
Жёлтый цвет околоплодных вод с красными прожилками. Если вы заметили в отошедших водах красные прожилки, но чувствуете себя при этом хорошо и начинаете ощущать схватки, то вам незачем пугаться. В основном, эти прожилки свидетельствуют о раскрытии шейки матки.
Темно-коричневый цвет околоплодных вод. К сожалению, почти всегда этот цвет свидетельствует о том, что наступила внутриутробная смерть малыша. В таком случае следует уже позаботиться о спасении жизни матери.
Красный цвет околоплодных вод. Данный цвет оповещает о серьезной опасности, причем, как для ребенка, так и для мамы. Данный цвет свидетельствует о том, что у мамы либо у малыша началось кровотечение, и кровь попала непосредственно в околоплодную жидкость. Это достаточно редкий случай, но если таковое произошло, то вам следует немедленно вызвать скорую помощь, а затем принять горизонтальное положение и не двигаться.
Околоплодные воды зеленого цвета. В этом случае прогнозы неутешительны, так как этот цвет означает серьёзные проблемы у малыша. Почему околоплодные воды зелёные легко объяснимо. Зеленый цвет возникает, если объём околоплодных вод был слишком мал или произошла внутриутробная дефекация. Поэтому, если вы заметили, что воды имеют зеленый оттенок, попытайтесь как можно скорее попасть в роддом.
Аспирация меконием околоплодних вод
Аспирация околоплодных вод происходит при попадании мекония в околоплодную жидкость. Меконий в околоплодных водах – это первый стул ребенка, когда малыш испражняется, будучи ещё в материнской утробе. Бывает, что во время родов ребёнок наглотался околоплодных вод, вместе с которыми в его дыхательные пути попал меконий. Такие случаи достаточно распространены, поэтому не стоит сильно переживать, ведь новорожденному оказывается своевременная помощь и обычно всё заканчивается благополучно.
Легких вам родов и здоровых малышей!
Как часто меняются околоплодные воды при беременности
Околоплодные воды: внутриутробная среда обитания
Развитие ребенка во многом зависит от состояния амниотической жидкости.
Амниотическая жидкость или околоплодные воды на протяжении всей беременности окружают ребенка, обеспечивая его нормальное формирование и развитие. Амниотический мешок, или плодный пузырь появляется на 8-й неделе беременности, по мере роста плода он также увеличивается за счет заполнения его все возрастающими объемами околоплодных вод.
Количество околоплодных вод
напрямую зависит от срока беременности. Так, на 10-й неделе объем амниотической жидкости составляет около 30 мл, в 13-14 недель – 100 мл, в 18 недель уже 400 мл. Максимальное увеличение количества околоплодных вод происходит к 37-38 неделям беременности, он составляет около 1000 мл. После этого срока начинается прогрессивное снижение объема амниотической жидкости, к моменту родов ее обычно около 800 мл. В случае перенашивания беременности объем околоплодных вод может быть 500 мл или даже меньше. Такая ситуация считается патологической, так как недостаточное количество околоплодных вод не только создает неудобства плоду, но и нарушает нормальное течение родов.
состав амниотической жидкости
также различается в зависимости от срока беременности: на ранних сроках она прозрачна и практически идентична плазме крови матери, из которой и образуется путем фильтрации крови амниотическим ворсинчатым эпителием. На более поздних сроках, по мере развития мочевыделительной и дыхательной систем плода, почки и легкие вносят свой существенный вклад в изменение состава околоплодных вод. Они становятся мутноватыми за счет выделений сальных желез и мелких капелек жира. Кроме того, по мере роста ребенка, в амниотической жидкости появляются слущивающиеся с его кожи клетки эпителия, пушковые волосы и частицы первородной смазки – лануго.
очень быстро обновляются
– в среднем они полностью меняются каждые 3 часа. Осуществляют этот процесс два плодовых органа – амнион и хорион; кроме того, существенную роль в нем играют сами околоплодные оболочки. Амниотическая жидкость постоянно проходит через организм плода, удаляя из него продукты обмена. До 24 недель беременности этот процесс совершается даже через кожные покровы, так как неороговевший эпителий еще позволяет жидкости свободно проходить через кожу. Ребенок постоянно заглатывает амниотическую жидкость, за час он проглатывает примерно 20 мл околоплодных вод. В третьем триместре беременности за счет дыхательных движений плода, через его легкие проходит от 600 до 800 мл околоплодных вод.
важной составляющей амниотической жидкости
является моча плода. К концу беременности почки ребенка вырабатывают 600-800 мл мочи в сутки, таким образом с момента формирования почек плод сам активно продуцирует свои околоплодные воды.
Изучению околоплодных вод были посвящены многие научные работы, результаты которых позволяют по составу околоплодных вод определять различные физиологические и патологические состояния при развитии ребенка. Для детального исследования состава околоплодных вод применяется амниоцентез – инвазивная процедура, при которой забор вод для исследования производится специальной иглой, вводимой через переднюю брюшную стенку или свод влагалища. Она дает возможность на ранних сроках беременности подтвердить или опровергнуть патологию развития плода, а на более поздних сроках по составу околоплодных вод врач может сделать вывод о зрелости плода и готовности его к родам.
выполняет очень важную механическую роль
создавая благоприятные условия для свободных движений плода в матке, а также защищают ребенка от неблагоприятных внешних воздействий. В родах плодному пузырю и соответственно заполняющим его околоплодным водам также отводится очень важная роль: именно он осуществляет механическое воздействие на шейку матки, способствуя ее сглаживанию и раскрытию в первом периоде родов.
Нормальное течение беременности и родов может быть нарушено при возникновении патологии околоплодных вод. Патологических состояний, связанных с амниотической жидкостью, два: маловодие и многоводие. Каждое из них имеет свои характерные особенности и может причинить различный вред ребенку.
Рекомендации и мнения, опубликованные на Сайте, включая материалы по персональной диете СлимСмайл, НЕ ЗАМЕНЯЮТ КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Размещенные на сайте информационные материалы, включая статьи, могут содержать информацию, предназначенную для пользователей старше 18 лет согласно Федеральному закону №436-ФЗ от 29.12 года О защите детей от информации, причиняющей вред их здоровью и развитию .
Околоплодные воды. Объем околоплодных вод. Количество околоплодных вод. Функции околоплодных вод.
Околоплодные воды. или амниотическая жидкость. являются биологически активной средой, окружающей плод. На протяжении всей беременности околоплодные воды выполняют самые разнообразные функции. обеспечивая нормальное функционирование системы мать—плацента—плод. Амниотический мешок появляется на 8-й неделе беременности как производное эмбриобласта. В дальнейшем по мере роста и развития плода происходит прогрессивное увеличение объема амниотической Полости за счет накопления в ней околоплодных вод.
Амниотическая жидкость в основном представляет собой фильтрат плазмы крови матери. В ее образовании важная роль принадлежит также секрету амниотического эпителия. На более поздних стадиях внутриутробного развития в продукции амниотической жидкости принимают участие почки и легочная ткань плода.
Объем околоплодных вод зависит от срока беременности. Нарастание объема происходит неравномерно. Так, в 10 нед беременности объем амниотической жидкости составляет в среднем 30 мл, в 13—14 нед — 100 мл, в 18 нед — 400 мл и т.д. Максимальный объем отмечается к 37—38 нед беременности, в среднем составляя 1000—1500 мл. К концу беременности количество вод может уменьшиться до 800 мл. При перенашивании беременности (41—42 нед) наблюдается уменьшение объема амниотической жидкости (менее 800 мл).
Околоплодные воды характеризуются высокой скоростью обмена. При доношенной беременности в течение 1 ч обменивается около 500 мл вод. Полный обмен околоплодных вод совершается в среднем за 3 ч. В процессе обмена 1/з амниотической жидкости проходит через плод, который заглатывает приблизительно около 20 мл вод в 1 ч. В III триместре беременности в результате дыхательных движений плода через его легкие диффундирует 600—800 мл жидкости в сутки. До 24 нед беременности обмен амниотической жидкости осуществляется также через кожные покровы плода, а позже, когда происходит ороговение эпидермиса, кожа плода становится почти непроницаемой для жидкой среды.
Плод не только поглощает окружающую его жидкую среду, но и сам является источником ее образования. Доказано, что в конце беременности плод продуцирует около 600—800 мл мочи в сутки. Моча плода является важной составной частью амниотической жидкости.
Обмен околоплодных вод совершается через амнион и хорион. Наряду с этим важная роль в обмене вод принадлежит так называемому параплацентарному пути, т.е. через внеплацентарную часть плодных оболочек.
В начале беременности околоплодные воды представляют собой бесцветную прозрачную жидкость, которая в дальнейшем изменяет свой вид и свойства. Из прозрачной она становится мутноватой вследствие попадания в нее отделяемого сальных желез кожи плода, пушковых волосков, чешуек десквамированного эпителия, капелек жира и некоторых других веществ. С химической точки зрения околоплодные воды представляют собой коллоидный раствор сложного химического состава. Кислотно-основный состав амниотической жидкости изменяется в динамике беременности. Следует отметить, что рН амниотической жидкости коррелирует с рН крови плода.
В околоплодных водах в растворенном виде содержатся кислород и С02, в них имеются все электролиты, которые присутствуют в крови матери и плода. В амниотической жидкости также обнаружены белки, липиды, углеводы, гормоны, ферменты, разнообразные биологически активные вещества, витамины. Важное диагностическое значение имеет обнаружение в амниотической жидкости фосфолипидов, которые входят в состав сурфактанта. Для физиологически протекающей доношенной беременности характерным является оптимальное соотношение между концентрацией в водах лецитина и сфингомиелина, равное 2 (концентрация лецитина в 2 раза выше, чем концентрация сфингомиелина). Такое соотношение этих химических агентов характерно для плода, имеющего зрелые легкие. В этих условиях они легко расправляются при первом внеутробном вдохе, обеспечивая тем самым становление легочного дыхания.
Важное диагностическое значение имеет также определение концентрации а-фетопротеина в амниотической жидкости. Этот белок вырабатывается в печени плода, а затем вместе с мочой попадает в околоплодные воды. Высокая концентрация этого белка свидетельствует об аномалиях развития плода, главным образом со стороны нервной системы.
Наряду с этим известное диагностическое значение имеет определение в околоплодных водах содержания креатинина, которое отражает степень зрелости почек плода.
В околоплодных водах имеются факторы, влияющие на свертывающую систему крови. К ним относятся тромбопластин, фибринолизин, а также факторы X и XIII. В целом амниотическая жидкость обладает относительно высокими коагулирующими свойствами.
Околоплодные воды выполняют и важную механическую функцию. Они создают условия для осуществления свободных движений плода, защищают организм плода от неблагоприятных внешних воздействий, предохраняют пуповину от сдавления между телом плода и стенками матки. Плодный пузырь способствует физиологическому течению первого периода родов.
Общение будущих мам
Ребенок в животе писает. какает. такое существует на самом деле? или.
Была на трехмерном УЗИ с недельку назад,
Меня шокировала фраза врача:
Во время осмотра и оценки внутренних органов малыша она дошла до мочевого пузыря и говорит: А вот мочевой пузырь,видите? Такой темный.ОН полный.Малышк писать хочет .
Или я или врач,делавшая УЗИ
Разве у ребеночка в животе может быть полный мочевой пузырь?Вернее может и может конечно,но. если писать хочет ,то почему не писает. А вообще писать то ребенок в животе будет и писает ли он точно?
А куда и как они писают (если писают конечно)
Расскажите что-нибудь,кто что слышал или знает про это. Пожалуйста.А то я беспокоюсь вот уже целую неделю.
П,С. для таких же незнает, как и я вот. вот теперь и я знаю и с вами делюсь.
Обновление околоплодных вод происходит каждые 3 часа. Ежедневно ребенок поглощает до 4-х литров вод, которые поступают в его организм через пищеварительный канал. Амниотические воды образуются в результате секреции эпителия амниона (водной оболочки) и содержат белки, жиры, углеводы, гормоны, витамины и другие биологически активные вещества. Кроме того, к водам примешиваются эпидермис и пушковые волосы плода, моча, отделяемое сальных желез ребенка. Сколько амниотической жидкости бывает при нормальном течении беременности?
Околоплодные воды выделяются клетками плодного пузыря, а после 20 недель большей частью образуются почками плода. К концу беременности ребенок каждый день поглощает около 4 л околоплодных вод, заглатывая их. В желудочно-кишечном тракте они всасываются, а затем выводятся через почки и мочевыводящие пути. Из плодного пузыря избыток вод удаляется через специальные канальцы и поры вместе с мочой плода, чешуйками эпидермиса и продуктами секреции сальных желез кожи. Состав околоплодных вод постоянно меняется в зависимости от состояния здоровья матери и ребенка и от срока беременности. Так, в последние месяцы перед родами амниотическая жидкость обновляется каждые три часа. В норме количество околоплодных вод к концу беременности составляет, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины, от 600 до 1500 мл. Если оно превышает 1,5 л, то возникает состояние, называемое многоводием. Когда же количество околоплодных вод оказывается менее 0,5 л, говорят о маловодии.
Так что ничего страшного.
Источники: http://vitaportal.ru/beremennost-i-rody/okoloplodnye-vody-vnutriutrobnaya-sreda-obitaniya.html, http://meduniver.com/Medical/Akusherstvo/61.html, http://www.minibanda.ru/u/59984/note/rebenok-v-zhivote-pisaetkakaet-takoe-sushhestvuet-na-samom-dele-ili
Комментариев пока нет!
Как обновляются околоплодные воды
«Околоплодные воды выделяются клетками плодного пузыря, а после 20 недель большей частью образуются почками плода. К концу беременности ребенок каждый день поглощает около 4 л околоплодных вод, заглатывая их. В желудочно-кишечном тракте они всасываются, а затем выводятся через почки и мочевыводящие пути. Из плодного пузыря избыток вод удаляется через специальные канальцы и поры вместе с мочой плода, чешуйками эпидермиса и продуктами секреции сальных желез кожи. Состав околоплодных вод постоянно меняется в зависимости от состояния здоровья матери и ребенка и от срока беременности. Так, в последние месяцы перед родами амниотическая жидкость обновляется каждые три часа. „ вот примерно так
13 нбр 2009, 15:03
«Из плодного пузыря избыток вод удаляется через специальные канальцы и поры вместе с мочой плода, чешуйками эпидермиса и продуктами секреции сальных желез кожи » всё равно не понятно, через какие канальца куда)
17 июн 2013, 05:04
Детская аллергия: что нужно знать?
Детское питание в паучах. Что вы о них знаете?
Конкурс «На языке счастья»
Тест-драйв детского органического питания. Читать отзывы!
Получите на пробу полезные снеки для малышей от 1 года
Этого о насекомых вы точно не знали!
Мама выходит на тропу исследований
Энциклопедия о насекомых: все самое интересное
Вкусный и полезный перекус для детей
Вот они, заветные полоски! А что делать дальше?
Источники: http://womanadvice.ru/okoloplodnye-vody, http://planirovanieberemennosti.ru/okoloplodnye-vody/kak-chasto-menjajutsja-okoloplodnye-vody-pri.html, http://m.baby.ru/community/view/22562/forum/post/884660/
bydy-mamoy.ru
Околоплодные воды при беременности
Плодный пузырь, в котором растет и развивается ваш будущий ребеночек, называется амнионом. С самого начала беременности он обеспечивает малышу условия для внутриутробной жизни. И одной из наиболее важных задач плодного пузыря является выработка жидкости, называемой амниотической. Она заполняет собой всю полость амниона и выполняет целый ряд жизненно важных для плода функций. Воды формируют первую среду обитания плода, поэтому их значение трудно переоценить. Благодаря амниотической жидкости ребеночек чувствует себя комфортно (здесь всегда сохраняется стабильная температура – 37 градусов, тихо и уютно) и защищено (воды предотвращают попадание микроорганизмов из внешнего мира, а также любые другие негативные воздействия на плод извне).
Амниотическая жидкость выделяется беспрестанно, но неравномерно. С увеличением срока увеличивается и ее объем, достигая своего максимума приблизительно на 36 неделе беременности, составляя при этом в среднем 1000-1500 мл. Затем, перед самыми родами, количество плодных вод может немного снижаться, что объясняется усиленным выведением жидкости из организма матери.
Состав околоплодных вод
На разных этапах развития ребеночка изменяется не только количество, но и состав амниотической жидкости. Он также непостоянный и довольно сложный. Плодные воды содержат белки, жиры, углеводы, гормоны, ферменты, витамины, микроэлементы, углекислый газ, кислород, иммуноглобулины, определяющие группу крови плода антигены и прочие вещества. В них также могут попадать продукты работы сальных желез (хлопья первородной смазки, которая покрывает тельце малыша), кожных покровов, волосы, а еще вещества с крови матери. Между плодом, амниотической жидкостью и материнским организмом постоянно происходит обмен веществами.
Ребеночек мочится прямо в околоплодные воды, которые, к слову обновляются каждые 3 часа, все время поддерживая необходимый для маленького состав.
Функции околоплодных вод
Роль околоплодных вод во внутриутробном развитии и обитании ребенка просто огромная! На протяжении всего срока – от самого начала беременности и вплоть до момента рождения малыша – они выполняют целый ряд важнейших функций:
- Обмен веществ: значительная часть необходимых для жизни веществ попадает в детский организм как раз из околоплодных вод. Взамен ребенок выделяет продукты переработки в амниотическую жидкость, которая выводится через мамину выделительную систему.
- Механическая защита: плодный пузырь и воды защищают ребенка от самых различных механических повреждений. Они создают надежную «подушку безопасности». Также амниотическая жидкость препятствует сдавливанию пуповины и срастанию тканей. Кроме того, воды делают возможным свободное активное движение крохи, что способствует его интенсивному развитию.
- Стерильность: околоплодные воды всегда стерильны и поддерживают идеально чистую среду обитания. Они защищают маленького от проникновения и воздействия инфекций. Интересно, что на протяжении всей беременности плодные воды обновляются каждые 3 часа, всегда поддерживая необходимый химический состав. И этот процесс продолжается вплоть до полного их излития, когда после рождения ребенка вытекают так называемые задние воды.
- Участие в родах: амниотическая жидкость выполняет важную роль не только во время вынашивания, но и непосредственно в родах. Собственно, роды начинаются с излития так называемых передних вод, которые находятся в нижней части плодного пузыря. Они давят своим весом на шейку матки, заставляя ее раскрываться. Воды сохраняют благоприятные условия для плода во время схваток, а при излитии омывают родовые пути, что потом способствует более легкому продвижению по ним ребенка.
Околоплодные воды содержат много важной информации о состоянии и развитии плода. Имеют значение объем, состав, прозрачность, консистенция, цвет амниотической жидкости, которые можно определить во время лабораторных исследований.
Анализ плодных вод может определить группу крови и пол ребенка, предупредить о вероятных наследственных заболеваниях, нарушениях обменных процессов, возникновении гипоксии.
При подозрении развития аномалий, патологий и генетических нарушений у плода беременной женщине также рекомендую сделать амниоцентез, чтобы удостовериться в том, что с ребенком все хорошо.
Состав амниотической жидкости извещает о степени готовности малыша к рождению, когда возникает необходимость провести экстренные роды, в частности определяет стадию зрелости дыхательной системы и легких ребенка.
Патологии околоплодных вод
Чтобы ребенок развивался благополучно, амниотическая жидкость должна находиться и поддерживаться в определенном количестве и состоянии. Изменение ее объемов и химического состава в ряде случаев говорит о нарушениях и патологиях:
- Многоводие. О многоводии говорят, когда объем околоплодных вод превышает 1,5 л. Почему так происходит, врачи не могут выяснить точно, но все же выделяют ряд вероятных причин: нефрит, сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет, внутриутробные инфекции, врожденные пороки плода, многоплодная беременность, резус-конфликт. Чаще всего данная патология обнаруживается во втором и третьем триместрах. Если многоводие развилось внезапно, то роды необходимо проводить в срочном порядке.
- Маловодие. Маловодие встречается реже, однако оно также опасно для плода и негативно влияет на его развитие. Роды при маловодии часто наступают раньше срока и проходят с осложнениями. При маловодии объем амниотической жидкости не превышает 500 мл. Женщина при этом испытывает постоянные боли в животе, усиливающиеся при шевелении плода, причем активность ребенка снижена.
- Подтекание вод. Плодный пузырь должен сохранять свою целостность до самих родов, иначе, ребеночек не сможет выжить. Разрыв плодного пузыря и излитие околоплодных вод знаменуют собой начало родов и в идеале должны происходить своевременно. Преждевременное отхождение вод говорит о раннем начале родов и должно быть поводом для срочного обращения в больницу. Также следует немедленно сказать врачу о подтекании вод, если у вас возникают соответствующие подозрения. В таком случае плодный пузырь надрывается в верхней боковой части, и из отверстия небольшими порциями подтекает амниотическая жидкость.
- Зеленые воды. В норме плодные воды прозрачные, словно вода. К концу беременности они могут немного мутнеть и содержать белесые хлопья, ведь малыш «линяет»: с кожи сходят пушковые волосы лануго и клетки эпидермиса, а также первородная смазка. Такие воды являются нормальными и создают благоприятную среду обитания для малыша. Но когда ребеночек испытывает нехватку кислорода (который врачи называют гипоксией плода), может происходить рефлекторный выброс мекония из прямой кишки. В таком случае воды становятся зеленые или коричневые и представляют определенную опасность для крохи.
Любое из этих состояний требует врачебной помощи, поэтому при подозрении на какие-то нарушения необходимо обратиться к своему гинекологу. А для большего спокойствия – не пропускать плановые регулярные осмотры и не пренебрегать направлениями на обследования. Состояние околоплодных вод помогаю контролировать УЗИ, КТГ, анализы крови на внутриутробные инфекции, на резус-антитела, на TORCH-инфекции.
Специально для beremennost.net - Елена Кичак
beremennost.net
Околоплодные воды при беременности: когда появляются и как обновляются, плохие воды или мутные
Защиту ребенка в животе матери, его стабильный рост и правильное развитие обеспечивают околоплодные воды при беременности. Увеличенная матка вмещает плодный пузырь, заполненный особой жидкой субстанцией. Он является «домом» для малыша на весь длительный период беременности, практически с самого зачатия. Поэтому особенно важно следить за состоянием этой жидкости и вовремя корректировать появляющиеся отклонения.
Формирование и функции околоплодных вод
Греческое понятие «амнион», обозначающее оболочку плода, дало название амниотической жидкости – питательной среды для внутриутробного развития ребенка. Сразу же после того, как оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку и прикрепляется к ней изнутри, в месте прикрепления формируется хорион (в будущем он станет плацентой). С помощью пуповины хорион соединяется с амнионом – плодным пузырем. Внутри амниона происходит настоящее волшебство – из нескольких клеток через положенное время развивается малыш. Надежную защиту обеспечивают тонкие и эластичные, но очень прочные стенки пузыря.
Плод находится в амнионе, заполненном околоплодными воды или амниотической жидкостью
Амнион заполнен жидкостью, стерильность которой достигается регулярным обновлением. Как обновляются околоплодные воды при беременности? До середины срока они производятся клетками плодного пузыря, а после 20 недели их в основном образуют почки ребенка. В финале беременности жидкость обновляется 8 раз в сутки.
Амниотическая жидкость обеспечивает разностороннюю защиту ребенка:
- Благодаря содержанию иммуноглобулинов малыш надежно защищен от всевозможных инфекций
- В случае случайного падения мамы удар амортизируется благодаря наличию жидкости, и ребенку не наносится никакого вреда
- Пуповина остается свободной и не пережимается.
Температура внутри пузыря постоянна и составляет 37 градусов Цельсия. Примерно до третьего триместра малыш даже может совершать плавательные движения, пока для этого достаточно места.
Характеристика вод
Более 95% состава амниотической жидкости занимает вода. Остальную часть составляют витамины, микроэлементы, даже частицы кожи и волос плода. Ближе к концу беременности, когда ребенок осваивает мочевыделение, в составе жидкости появляется и моча. Но благодаря частому обновлению состав жидкости остается неизменным. Существует мнение, что жидкость по запаху похожа на грудное молоко, именно поэтому новорожденный ребенок безошибочно находит грудь матери.
Количество околоплодных вод увеличивается от недели к неделе, достигая максимума за две недели до планируемого срока родов.
В 38 недель объем околоплодных вод составляет примерно 1-1,5 литра. Далее количество вод уменьшается, и к родам их остается уже около 800 мл. Различные патологии беременности могут оказывать влияние на уменьшение или увеличение количества околоплодных вод.В норме околоплодные воды должны быть чистыми и прозрачными. Если в водах появляется взвесь, это чаще всего указывает на инфицирование.
Диагностика состояния беременной и ребенка с помощью околоплодных вод
Состояние амниотической жидкости – один из главных показателей нормального или патологического протекания беременности, а также состояния будущего ребенка. Оценить количество и однородность вод можно на ультразвуковом исследовании, которое как минимум трижды за беременность должна проходить каждая женщина.
В случае необходимости по анализу околоплодных вод можно определить пол ребенка и его группу крови. Кроме того, подозрение на наличие генетических отклонений у плода можно подтвердить или опровергнуть с помощью анализа амниотической жидкости.Если необходимо определить, готов ли ребенок к появлению на свет, также берутся на анализ околоплодные воды. По результатам анализа может быть проведено экстренное родоразрешение методом кесарева сечения. Также анализ жидкости дает возможность узнать о готовности дыхательной системы новорожденного к самостоятельной работе.
Возможные проблемы
К сожалению, беременность не всегда протекает гладко. Бывают случаи, когда нарушения количественного или качественного состава амниотической жидкости провоцируют возникновение различных патологий.
Многоводие.
О таком состоянии говорят, когда количество околоплодных вод превышает полтора литра. Вызвать такое состояние могут проблемы с почками у матери, инфекционные заболевания, сердечно-сосудистые патологии матери или врожденные заболевания ребенка. В случае с многоплодной беременностью многоводие также встречается достаточно часто.
При многоводии количество амниотической жидкости превышает 1,5 литра
Обнаруживают многоводие, как правило, во втором или третьем триместре беременности. Если многоводие возникло внезапно на фоне прежнего нормального состояния, родоразрешение следует проводить незамедлительно.
Маловодие.
Противоположная ситуация, когда количество вод не превышает 500 мл. Маловодие может быть вызвано гипертонией у беременной, воспалительными заболеваниями женских половых органов, избыточным весом будущей мамы или нарушениями в работе мочевыделительной системы плода. Состояние опасно риском возникновения гипоксии (кислородного голодания) ребенка, поэтому соответствующее лечение, направленное на усиление выработки околоплодных вод, следует проводить незамедлительно.
Маловодие может оказать негативное влияние и на процесс родов – плодный пузырь не сможет с достаточной силой давить на шейку матки, поэтому ее замедленное раскрытие приведет к слабости родовой деятельности.
При маловодии риск преждевременных родов повышается в два раза, а малыши из-за нехватки места гораздо чаще принимают неправильное положение в матке, не успевая вовремя повернуться в головное предлежание.Маловодие часто дает о себе знать болью в животе у будущей мамы – ребенку не хватает пространства, и каждое его движение затруднено и болезненно. Сокращение числа околоплодных вод может привести к пережатию пуповины, как следствие – к кислородному голоданию и даже гибели плода.
Подтекание вод.
В нормальном состоянии плодный пузырь остается целым на протяжении всей беременности, а излитие вод говорит о начале активной родовой деятельности. Однако бывают случаи, когда воды начинают протекать преждевременно. Такая ситуация или даже малейшее подозрение на нее требуют срочного осмотра врача, поскольку уменьшение количества околоплодных вод может серьезно навредить здоровью ребенка в случае несвоевременно оказанной помощи.
Проверить, подтекают ли воды можно с помощью специальных тестов
Признаком подтекания вод является резкое увеличение выделяемой жидкости при смене положения тела. Точно определить подтекание вод можно с помощью аптечных тестов. Если состояние подтвердилось, необходимо как можно быстрее обращаться в родильный дом – возможно, это сигнал о начале преждевременных родов.
Воды нетипичного цвета.
В нормальном состоянии воды имеют прозрачный цвет, и в них отсутствуют примеси. Правда, ближе к концу беременности примеси неизбежно появляются – это клетки эпидермиса и пушковые волосы плода. Такое состояние вод вполне нормально и никак не угрожает развитию ребенка. Однако зеленый цвет и помутнение вод могут свидетельствовать о серьезной патологии – гипоксии плода. В этом случае при нехватке кислорода мышцы ануса рефлекторно сокращаются, и меконий выделяется в амниотическую жидкость.
Еще одной причиной преждевременного выделения мекония является старение плаценты в результате перенашивания беременности. В этом случае плацента перестает в полном объеме осуществлять снабжение плода кислородом, в результате чего у ребенка развивается кислородное голодание. Мышцы ануса вновь сокращаются, и выделяется меконий.
Заглатывание малышом околоплодных вод с примесью мекония негативно влияет на его развитие, поэтому зеленые воды требуют немедленного врачебного вмешательства.Можно ли избежать проблем
Околоплодные воды – питательная среда, обеспечивающая развитие ребенка в утробе вплоть до самых родов. Любые нарушения и отклонения требуют пристального внимания и врачебного контроля. Большинство патологий околоплодных вод успешно корректируется в условиях стационара с помощью лекарственных препаратов и витаминов. Пациентка должна соблюдать полное спокойствие, и физическое, и душевное. О физических нагрузках и активном образе жизни на время придется забыть.
Не лишним будет и напомнить о необходимости посещения наблюдающего беременность врача. Именно постоянное наблюдение позволяет избежать множества проблем, негативно влияющих на нормальное протекание беременности.
babytoday.ru
Околоплодные воды. Все, что тебе нужно знать
Если ты беременна, то малыш в твоем животе (в плодном пузыре) окружен и защищен околоплодными водами (их еще называют плодными водами или амниотической жидкостью). По плодным водам можно многое узнать о протекании беременности и состоянии ребенка, так что давай детально ознакомимся с этой важной жидкостью.
Состав околоплодных вод
Околоплодная жидкость почти полностью состоит из полезной водички. В ней растворены всевозможные питательные вещества: белки, жиры, глюкоза, витамины, минеральные соли (натрия, хлора, кальция). Кроме того, в ней есть частички эпидермиса: клетки кожи, волос и алкалоиды – ароматические вещества. Многие считают, что плодные воды имеют специфический запах, который похож с ароматом материнского молока. Поэтому новорожденные детки по запаху легко определяют, где находится вкусная материнская грудь.
Сколько должно быть околоплодных вод
С каждой неделей беременности у будущей мамы растет животик, увеличивается и количество околоплодных вод. В 6 недель беременности околоплодных вод примерно 5 мл, в 10 недель – 30 мл, в 20 недель – 300 мл, в 30 недель – 600 мл, к 38-ой неделе до 1000 мл, к концу беременности – снова 600 мл.
Маловодие и многоводие
Немногие беременные могут похвастаться богатырским здоровьем, это сказывается и на количестве амниотической жидкости. Объем околоплодных вод меньше 500-600 мл называется маловодием, больше 1,5 литра – многоводием. Маловодие и многоводие считают патологиями беременности, но поддаваться панике не стоит, стоит контролировать свое состояние.
Маловодие встречается довольно редко, ведет к некомфортному состоянию во время беременности. Беременная может испытывать боли в спине и животе, а ребеночек будет малоактивен. Возможны также преждевременные роды, при которых будет сложно и ребенку, и роженице.
Многоводие чаще всего бывает на поздних сроках беременности. Может возникнуть из-за сахарного диабета, заболеваний сердечнососудистой системы, резус-конфликта или инфекций. Иногда экстренно назначают досрочные роды, если многоводие развилось быстро и неожиданно.
Как часто обновляются околоплодные воды
Некоторые мамочки думают, что ребенок в их животе находится в одной и то же жидкости. Неудивительно, что эти беременные к концу беременности паникуют, что ребенок пребывает в совсем грязной воде и может при родах подхватить инфекцию. На самом деле, околоплодные воды постоянно обновляются. Полное обновление происходит приблизительно раз в 3 часа, причем одна треть вод перерабатывается малышом. Обмен околоплодных вод совершается через плаценту и пуповину (ребеночек заглатывает и перерабатывает амниотическую жидкость) и по так называемому параплацентарному пути, через внеплацентарную часть плодных оболочек.
Цвет околоплодных вод
Считается, что в идеале на всех сроках беременности околоплодные воды должны быть светлыми и прозрачными. Довольно часто плодные воды могут становиться зеленоватого цвета, это обычно происходит при переношенной беременности. Внутриутробно у ребенка отходит меконий (опорожняется кишечник), вследствие гипоксии, когда малыш испытывает недостаток кислорода. Причины гипоксии могут быть различные: нарушения плодово-плацентарного кровотока, заболевания матери или плода. Если такие воды попадут в легкие малыша, то ему потребуется наблюдение и лечение. Так что всегда лучше не доводить до критичного состояния и лечиться во время беременности. Красный цвет вод может быть обусловлен отслойкой плаценты и попаданием крови в воды. В этом случае будет необходима экстренная операция.
Мутные воды желтоватого цвета с неприятным запахом бывают при инфицировании. Тогда врач назначает антибактериальную терапию маме и малышу.
Подтекание вод
Сам по себе плодный пузырь вполне герметичный, поэтому подтекать воды не должны. Как правило, подтекание плодных вод ведет к разрыву плодного пузыря и началу родов. Сейчас в аптеках появились экспресс-тесты для определения подтекания околоплодных вод. Однако цена пока на них кусается – около 200 гривен. Помни: если ты себя некомфортно чувствуешь или тебя что-то беспокоит, то не тяни и обязательно проконсультируйся с лечащим врачом.
Анализ амниотической жидкости
Врачи любят многих беременных после 30 лет отправлять на амниоцентез – анализ околоплодных вод. Такой анализ проводят на 14-18 неделях беременности, он платный, дорогой и добровольный, ты всегда можешь от него отказаться. Следует помнить, что это исследование осуществляется только по строгим показаниям. Например, есть риск хромосомных аномалий. Сама процедура простая: при помощи тонкой иглы через брюшную стенку из околоплодного пузыря берется небольшое количество вод. Анализ не особо приятный, но и не болезненный, хотя при желании могут сделать анестезию. При взятии такого анализа риски (естественное прекращение беременности, воспаления, резус-конфликт, если у беременной отрицательный резус), хоть и минимальные, но все же существуют. Поэтому прежде чем решаться на это исследование, нужно хорошенько подумать и взвесить все «за» и «против» – иногда информация бывает важнее рисков.
Спокойной тебе беременности.
Автор: Мадам Ред
svitmam.ua
