Раннее созревание плаценты на 32 неделе

Преждевременное старение плаценты — этим термином пугают российские врачи многих будущих мам. Чем же так опасен этот диагноз, на каком основании он ставится и как лечится патология?

Плацента, а в народе — «детское место», это орган, который образуется у беременной женщины и функционирует до момента рождения ребенка. Именно благодаря плаценте возможна доставка к ребенку питательных веществ и кислорода. И от состояния плаценты зависит развитие малыша. Если ему не будет хватать питания — велика вероятность задержки его развития, а в тяжелых случаях — даже гибели.

Как и почему стареет плацента

В течение беременности плацента видоизменяется и потихоньку вырабатывает свой ресурс. Врачам известны 4 степени зрелости плаценты. 0,1,2,3. 0 — плацента в полном порядке. 3 степень обычно бывает на сроке 38 недель и более. Эти степени определяются врачом УЗ-диагностики. Во внимание принимается строение плаценты, ее структура, толщина. Преждевременное созревание плаценты ставят при малейшем отклонении от нормы.

Почему же «детское место» у некоторых женщин быстро «стареет»? Обычно в этом виноват целый комплекс проблем. Это бесконтрольный прием различных лекарственных средств (в том числе биологически активных добавок, витаминов), вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.), курение, прием алкоголя и наркотиков и пр. Но чаще причины преждевременного старения плаценты так и остаются не выясненными.

Чем опасна патология и каковы ее последствия

Пожалуй, нужно начать с того, как правильно ставится этот диагноз. Многие врачи его пишут безосновательно. А созревание «детского места» считается ускоренным, если степень зрелости на сроке до 32 недель превышает вторую, либо врач ставит третью степень при сроке менее 36 недель. И то, данный «диагноз» вовсе не диагноз, а момент, на который следует обратить внимание врачу, и, вероятнее всего, провести дополнительное обследование. А это УЗИ с исследованием кровотока плода и кардиотокография (КТГ). То есть преждевременное старение плаценты в 32, 33, 34 недели — это еще совсем не приговор, и часто даже не повод для волнения. Что же касается неверно выставленных диагнозов, то наши российские врачи очень любят говорить про данную патологию, выставляя на сроке до 30 недель вместо нулевой степени созревания первую. Это неправильно. Какие последствия преждевременного старения плаценты все-таки возможны? Все зависит от того, насколько плохим было состояние плаценты и к каким конкретно нарушениям в развитии ребенка привело. Чаще всего, это рождение детей с низким весом.

Чем лечить?

К сожалению, вернуть первоначальное состояние «детского места» не получится. Многие мамы, начитавшись о том, чем опасно преждевременное старение плаценты, просят своего врача назначить лекарства, которые помогут ребенку получить недостающие ему питательные вещества и кислород. Но пытаться что-то предпринимать нужно только в том случае, если есть признаки страдания плода. А выявляются они при допплерографии и КТГ, УЗИ также оказывает помощь в диагностике, ведь с его помощью можно измерить все части тела ребенка и сказать с очень большой долей вероятности о том, есть ли у него задержка в развитии. Если да, причем она составляет более 2 недель, женщину положат для лечения в стационар. В тяжелых ситуациях может быть предложено кесарево сечение до наступления предполагаемой даты родов .

Как же эта патология лечится? Как мы уже писали ранее, плаценту не «вылечить». Но малышу можно немного помочь. Для этого женщине вводятся препараты глюкозы, некоторые лекарства, которые назначаются при дыхательной недостаточности, а также снижающие тонус матки.

Обсуждения

Нередко случается, что во время прохождения УЗИ многие будущие мамочки слышат такую фразу: «Милочка, у вас преждевременное старение плаценты, обязательно скажите об этом своему лечащему врачу». Расстроенная женщина в ужасе летит в кабинет гинеколога, мысленно рисуя в своем мозгу ужасные картины. Давайте попробуем разобраться, чем грозит данный диагноз, и так ли «страшен черт, как его малюют».

Начнем с того, что же из себя представляет плацента. Плацентой в медицине принято называть детское место диаметром около 20 см, которое выполняет важную функцию в осуществлении питания плода. Также благодаря плаценте еще народившемуся малышу поступает кислород. Послед (так в народе называют плаценту) способен защищать эмбрион от различных инфекций, а еще способствует выработке необходимых гормонов, без которых невозможно нормальное протекание беременности.

Беременная женщина не способна сама по каким-то признакам определить, что плацента начала преждевременно стареть, как правило, этот процесс протекает без каких-либо симптомов. Однако такие нарушения чреваты достаточно серьезными последствиями: в первом триместре существует угроза «замершей беременности», а также отклонения в развитии эмбриона.

На более поздних сроках это приводит к гипоксии плода, кислорода оказывается недостаточно, что представляет серьезную угрозу для головного мозга маленького человечка.

Если вы находитесь под пристальным наблюдением своего гинеколога, то, как только будет обнаружено преждевременное старение плаценты, вам сразу назначат лечение, которое сможет приостановить этот процесс. Как правило, пациентке предписывают специальную диету, рекомендуют больше времени проводить на свежем воздухе, прописывают необходимые препараты: курантил, актовегин, эссенциале.

Если же лечение на дому не дает существенных результатов, и плацента продолжает по-прежнему стареть, будущей маме желательно лечь в стационар на сохранение. В этом случае обычно назначают пройти курс капельниц, не лишним будет и допплерометрия, а также КТГ. По прошествии месяца с целью выявления состояния плаценты назначается повторное УЗИ.

Если вы беспокоитесь о здоровье и развитии вашего будущего малыша, не отказывайтесь от госпитализации, в ходе которой вам будет оказана своевременная медицинская помощь. Лучше несколько дней провести в стенах больницы и выносить здорового карапуза.

✔ Что значит степень зрелости плаценты?

В процессе беременности плацента постепенно утолщается, сосуды её разрастаются, на определенном этапе она перестает расти и начинает стареть. В ней начинает откладываться кальций, сама структура её становится более плотной, и это можно увидеть при ультразвуковом обследовании. Что означает степень зрелости плаценты для прогрессирования беременности? Чем выше степень зрелости, тем меньше функциональных возможностей у плаценты. То есть, если говорят, что на УЗИ степень зрелости плаценты 0, это означает, что она способна ещё разрастаться и в принципе, может обеспечивать потребности растущего ребенка ещё очень долгое время. А если плацента 3 степени зрелости, то она имеет ограниченные резервы, так как беременность скоро должна завершиться. Однако если такое постаревшее её состояние выявляют на довольно ранних стадиях беременности, малышу может не хватать питательных веществ и кислорода для полноценного развития, есть риск внутриутробной гипоксии.

✔ Чем опасно преждевременное созревание плаценты?

Постаревшая плацента может оказаться не способной доставить ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, в результате чего может быть внутриутробная задержка развития плода, гипотрофия, рождение малыша с низким весом, и, конечно, самое опасное – внутриутробная гипоксия (ребенок задыхается в животике, это может привести его к смерти).

✔ Как определяют степень зрелости плаценты? Степень зрелости плаценты можно определить по данным ультразвукового обследования, и после рождения ребенка по результату гистологического исследования. По мере созревания в плаценте происходят структурные изменения, которые видит с помощью ультразвука врач. Изменяется вид границы между плацентой и маткой, изменяется её толщина и эхографическая плотность, способность отражать ультразвук, появляются отложения кальция, видимые на УЗИ ввиде мелких белых включений. Толщина плаценты и степень зрелости коррелируют, сначала она растет и утолщается, а концу беременности происходит некоторое уменьшение толщины.

✔ Сколько степеней зрелости плаценты выделяют врачи?

Всего есть четыре степени зрелости, они распределяются в норме по неделям следующим образом:

* Нулевая степень зрелости плаценты В норме нулевая степень зрелости наблюдается до 30 недель беременности, однако довольно часто уже на более раннем сроке врачи пишут в заключении «степень зрелости плаценты 0-1». Начавшиеся рано изменения возникают под влиянием внешних факторов, например, если будущая мама переболеет ОРВИ или курит. Почему так происходит? В таких условиях плацента вынуждена работать очень активно, защищая малыша, и конечно, из-за этого она вынуждена развиваться быстрее. Что нужно чтобы затормозить этот процесс, чтобы плаценты «хватило до конца»? Правильно, нужно, чтобы для малыша были созданы хорошие условия, и всего хватало, мама не должна болеть, контактировать с вредными веществами и должна правильно питаться.

* Первая степень зрелости плацентыК 30 неделям беременности плацента перестает расти и начинается уплотнение её тканей. На УЗИ определяют первую степень зрелости, и это сохранится вплоть до 34 недели. Если уже в 32 – 33 недели, на втором скрининговом УЗИ у вас обнаружат степень зрелости плаценты 1-2 или 2, то, скорее всего, предложат пройти лечение. Назначают препараты, улучшающие кровообращение в плаценте, назначают витамины, отдых и полноценное питание.

* Вторая степень зрелости плаценты Плацента второй степени зрелости в норме бывает от 35 до 39 недель. Она вполне справляется со своими функциями, и обеспечивает ребенка всем необходимым. На этом сроке такая плацента совершенно нормальное явление и лечение не нужно. По мере того как развивается беременность, степень зрелости и должна возрастать, самое важное, чтобы это не происходило раньше времени. Но даже если уже в 37-38 недель по УЗИ ставят степень зрелости 2-3 переживать не стоит, это срок доношенной беременности и ничего ужасного в этом нет, это норма.

* Третья степень зрелости плаценты Степень зрелости плаценты перед родами, как правило, вторая или даже третья. Если функционально плацента состоятельна, ребенок не испытывает гипоксию, третья степень не должна вас испугать, это нормально. Однако если есть гипоксия и 2-3 степень зрелости плаценты, роды могут решить провести оперативным путем.

Преждевременное старение плаценты на 32 неделе: последствия и лечение

Если на 32 неделе наступила уже 3-я степень зрелости, то можно говорить о ее преждевременном старении. Подобное состояние органа является неблагоприятным, поскольку может привести к проблемам в развитии ребенка, либо наступлению родов до достижения положенного срока. Угроза преждевременных родов появляется в следствие неспособности плаценты обеспечить уже сформировавшийся и жизнеспособный плод всем необходимым.

Причины преждевременного старения

Причины, по которым плацента стареет раньше положенного срока, могут быть связаны с состоянием здоровья беременной женщины или с ее образом жизни:

алкогольная, табачная, наркотическая зависимость (в период беременности, либо в предшествующий период жизни);
сделанные ранее аборты;
заболевания эндокринной системы;
внутриутробные инфекции;
гестоз;
диабет;
вирусные заболевания (ОРВИ, ОРЗ, грипп и т.д.);
беременность двойней;
отслойка плаценты;
прием лекарств без консультации специалистов (в том числе витаминов, пищевых добавок).

Чаще всего причины, по которым у беременной женщины произошло преждевременное старение плаценты, остаются неизвестными.

Последствия

Преждевременное старение плаценты приводит к понижению функциональности органа. Потеря плацентой способности полноценно функционировать приводит к недостаточному снабжению ребенка насыщенной кислородом и питательными веществами кровью. Это негативно сказывается на его состоянии. У малыша начинает развиваться гипоксия (нехватка кислорода).

Недостаток кислорода представляет большую опасность для плода, поскольку у него могут возникнуть следующие проблемы:

нарушения в головном мозге;
нарушения нервной системы;
патологии сердечно-сосудистой системы;
заболевания пищеварительной системы;
в худшем случае может наступить смерть плода.

Старение плаценты – сигнал для женщины и лечащего врача, который говорит о необходимости принятия всех возможных медицинских мер для предотвращения возможного ухудшения состояния ребенка.

Установить, сочетается ли срок беременности со степенью зрелости плаценты можно в результате проведения процедуры УЗИ. Если структура органа и его толщина соответствуют более позднему сроку беременности, то врач делает вывод о преждевременном созревании плаценты.

На 32-й неделе отклонением от нормы считается третья степень зрелости плаценты. В этом случае можно говорить о преждевременном ее созревании. Изменить степень зрелости плаценты невозможно, но существуют способы оказания помощи ребенку с целью улучшения снабжения его кислородом и питательными веществами.

Окончательный диагноз ставится не только на основании УЗИ, но и по результатам КТГ плода, допплерометрии. Полученные данные позволят сделать вывод о возможной нехватке кислорода и питательных веществ, поступающих ребенку. Также, могут быть назначены анализы на инфекции. Только получение данных об ухудшении состояния плода будет являться основанием для назначения препаратов.

Лечение, как правило, проводится в условиях стационара. Беременной женщине назначают прием лекарств, капельниц.

Своевременно принятые меры позволят поддерживать нормальное состояние ребенка и избежать гипоксии. При соблюдении всех медицинских рекомендаций у пациентки с преждевременной состарившейся плацентой есть все шансы родить здорового ребенка в положенный срок.

Если состояние ребенка внушает опасения, врачами может быть вынесено решение о досрочных родах путем кесарева сечения.

Видео — что такое плацента, для чего она предназначена, как она располагается в матке

Источники: http://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-starenie-platsenty/, http://m.vk.com/topic-17734054_27343947, http://moy-kroha.info/prezhdevremennoe-starenie-platsenty-na-32-nedele-posledstviya

Комментариев пока нет!

Преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности

Преждевременное созревание плаценты

Чем опасно преждевременное старение плаценты, меры профилактики

Преждевременное созревание плаценты — распространенная проблема будущих мам. Эта патология определяется при ультразвуковом исследовании во втором, но чаще третьем триместре беременности. По сути означает то, что «детское место» теряет функциональные возможности.

Плацента при беременности играет важную роль. Ведь от нее в большей степени зависит то, насколько хорошо будут поступать в организм к ребенку питательные вещества и кислород. При условии нормального образа жизни и питания матери. И понятно, когда внутриутробно страдает ребенок курящей, употребляющей алкоголь и наркотики матери. Но ведь преждевременное старение плаценты ставят и здоровым, ответственно подходящим к здоровью своих детей, женщинам, которые не отличаются подобными вредными привычками. Почему возникает такая несправедливость, и какие еще существуют причины преждевременного созревания плаценты — об этом нужно знать каждой женщине.

Провоцировать данный процесс могут различные инфекции. Это и вирусные инфекции, передающиеся половым путем заболевания, а также инфекции, поражающие непосредственно половые органы. К таким относится герпес II типа (генитальный), например. Признаки преждевременного созревания плаценты самостоятельно вы никак не сможете увидеть, к сожалению. Постарайтесь уберечь себя от любых инфекций, без необходимости не посещайте больницы и поликлиники, а также места с большим скоплением людей. В большинстве случаев, инфекции непосредственно ребенку ничем не грозят, так как плацента — это настоящий защитный барьер. Однако преждевременное созревание плаценты в 32, 33, 34 недели, а иногда и на более ранних сроках — это практически неизбежные последствия в данном случае.

Ухудшиться состояние плаценты может из-за приема лекарственных средств, и даже витаминов. Именно поэтому не стоит принимать «для профилактики» различные лекарства, особенно, если вам их не рекомендовал врач.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты для ребенка? Тем, что он недополучит пищу и кислород. При так называемой фетоплацентарной недостаточности, которая возникает в случае быстрого «износа» плаценты, у женщины медленно растет живот, так как ребенок запаздывает в развитии. Нередко на УЗИ у деток определяется задержка развития, рассчитанный примерный вес плода оказывается ниже нормы.

Однако не во всех случаях данный диагноз оборачивается проблемами для малыша. И преждевременное созревание плаценты лечение при беременности требует только в том случае, если есть доказательства того, что что-то не в порядке. А в противном случае, прием лекарственных средств только еще больше «ударит» по плаценте. Узнать как себя чувствует ребенок можно при помощи допплерографии — того же УЗИ, но на котором смотрят в том числе и кровоток в системе «мать-плацента-плод». Это же исследование назначается женщинам страдающим гестозом и в отдельности гипертонией, при многоводии и маловодии, переношенной беременности, заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы и пр. Также информативна кардиотокография, при помощи этого исследования регистрируется частота сердечных сокращений плода.

Если негативные изменения есть, врачи решают вопрос либо о госпитализации с наблюдением, либо об экстренном кесаревом сечении, если ребенок сильно отстает в развитии, есть признаки острой гипоксии. Медикаментозного лечения как такового преждевременного созревания плаценты нет. «Обновить» ее никак не получится. Поэтому каждая беременная женщина, и особенно та, у которой степень созревания плаценты «обгоняет» нормы, должна бросить вредные привычки и больше бывать на свежем воздухе, то есть позаботиться о здоровье сама.

Преждевременное созревание плаценты, чем грозит?

Преждевременное созревание плаценты причины

Первая причина преждевременного старения плаценты — халатное отношение женщины к своему здоровью. Именно эта первопричина становится основанием для образования практически всех остальных. Второстепенных причин существует очень много, вот основные из них: сахарный диабет. повреждения половых органов женщины инфекциями или физическим воздействием, нарушения в работе сердечно-сосудистой, эндокринной и выделительной систем, предшествующие аборты. особенно на ранних сроках.

Кроме того, причинами созревания плаценты раньше срока могут стать наследственные и физиологические факторы. К таким факторам относятся гестоз, непроизвольное прерывание беременности или бесплодие у матери или других родственников беременной, физиологические особенности строения половых органов женщины. Выше указаны лишь наиболее часто встречающиеся причины, составляющие более половины из всех зафиксированных случаев.

Степени созревания плаценты

начиная со 2 и по 30 неделю беременности происходит закладка плаценты на клеточном уровне и ее формирование как органа;
созревание плаценты 2 степени происходит следующие 3 недели, в которые орган увеличивается в размерах;
теперь еще три недели плацента будет созревать, то есть окончательно сформировываться;
на 37 неделе беременности плацента начинает стареть и готовится к окончанию беременности, то есть, отслоению и выходу из женского организма вслед за малышом.

Раннее созревание плаценты чем грозит

Для того чтоб понять чем грозит раннее созревание плаценты, необходимо узнать какие она выполняет функции. Плацента является органом обеспечивающим связь матери с ребенком. При помощи плаценты происходят процессы дыхания, питания и кровообращения малыша. Данные процессы нуждаются в материнской поддержке до тех пор, пока в организме ребенка не произойдет формирование всех органов и он не сможет самостоятельно выполнять эти функции. Если же преждевременное созревание плаценты происходит с серьезным отклонением от нормы, то возможен даже летальный исход. Если срок созревания плаценты лишь немного отличается от природных нормативов, то возможна стимуляция функций необходимых для жизни ребенка и последующее рождение полноценного и здорового младенца. В некоторых, особо тяжелых, случаях могут пострадать органы ребенка или матери.

Следует заметить, что опасным также является и позднее созревание плаценты. Ввиду позднего созревания, плацента и свои функции начинает выполнять несколько позже. В связи с этим не получив необходимых питательных веществ в определенный срок беременности. ребенок может родиться с нарушениями умственной и сердечно-сосудистой деятельности. Также не исключено рождение мертвого ребенка и непроизвольное прерывание беременности.

Как диагностировать и лечить преждевременное созревание плаценты

Раннее созревание плаценты не имеет выраженных внешних симптомов, по которым женщина может определить заболевание. Как правило, обнаружение раннего созревания плаценты происходит при плановом ультразвуковом обследовании. К сожалению, не всегда возможна точная постановка диагноза после проведения УЗИ. в связи с чем может быть назначена кардиотокография. КТГ является безвредной процедурой, которая назначается всем беременным на поздних сроках беременности. В тех случаях, когда плановое обследование УЗИ привело к подозрению на быстрое старение плаценты, КГТ назначается раньше предусмотренного для этого срока. Кардиотокография позволяет изучить активность плода и по этим данным определить, получает ли ребенок достаточное количество питательных веществ и кислорода или же старение плаценты привело к нарушению данных процессов.

Если преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности с опережением на 14 дней, то женщина подвергается обязательной госпитализации для проведения комплексного обследования. Осмотр поможет выяснить, страдает ли ребенок от старения плаценты или нет. В случаях, когда малыш не получает всего необходимого от матери, могут назначаться препараты, стимулирующие работу плаценты, к примеру, Актовегин. Если преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности имеет небольшое отклонение, менее 7 дней, то стационарное лечение необязательно и возможно лишь назначение дополнительных обследований. При помощи этих обследований специалист сможет понять с какой скоростью стареет плацента, исключить неверную постановку срока беременности и при необходимости назначить лечение.

Плацента может начать раннее старение и на поздних сроках беременности. В таких случаях обычно происходит рождение ребенка естественным способом с небольшим весом. Если же старение протекает очень быстро, то возможно кесарево сечение. необходимое для сохранения здоровья и жизни малыша.

Преждевременное созревание плаценты

Скажите,пожалуйста,как вы?что врачи сказали?лечат?мне сегодня как раз перед выпиской из роддома (лежала на сохранении с тонусом) сделали узи:3степень созревания.врач сказала,что это не лечат,созрела и созрела.а узистка тоже сказала не страшно раз малыш хорошо развивается(2100кг а срок 31неделя и 6дней) и кровоток нормальный.в общем меня выписали.пью актовегин по 3таблетки(был для профилактики при тонусе прописан).к г только после праздников,т.к выписку только завтра после обеда отдадут.переживаю.

Выписали актовегин по 1 таб 2 раза в день, предлагали поколоть его внутривеннно, но мне неудобно ходить было бы. так что таблетки на 21 день. сказала врач, 3 я не полная степень-так что ничего страшного, толщина плаценты в пределах нормы..

Спасибо за ответ.таблеточки я пью.но мне как то страшно за малышика. тьфу тьфу все у нас будет ок))))

Из такой плаценты родила на 35 неделе. Ни кто меня не лечил и не объяснил что это, сама постоянно работала и читать не когда было.

а роды начались как? воды отошли?

Пробка сперва за 2 дня поехала в роддом они начали сохранять, начались схватки не было долго открытие ребенок родился с гематомой на голове. Месяц с ним по больницам. А вы на скрытые инфекции сдавали потому что это как правило из-за инфекций происходит. В эту беременность я сдала и у меня нашли инфекцию которая скорей всего до этого довела. И при всем при этом плацента была очень толстая мне сказали что больше чем ребенок. Воды отошли прям перед родами и живот за пол дня опустился

Я лежу уже 6 дней, капельницы ставят, уколы прокололи

У меня не только преждевременное созревание, еще у малышки животик отстает, и кровоток нарушен.Мне плацентарную недостаточность ставят.Устинол капают, генипрал, дексаметазон прокололи.

Меня не упекли. 3 степень на 33 с кальцием в структуре. Курантил по две таблы три раза в день. Ктг и доплер. Роды говорили типа рано будут. Но мы сидим)

а что значит на 33?

у меня тоже кальций в структуре.

мне узист сказала- это не значит что вы рано родите. но я первого родила 42 нед 5 дней. так что я вообще не готовлюсь рано.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty/, http://love-mother.ru/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty-chem-grozit.html, http://www.babyblog.ru/community/post/living/1808163

Комментариев пока нет!

Преждевременное созревание плаценты при беременности

При беременности существует масса показателей, которые подлежат динамическому наблюдению – от биохимического состава крови до морфологических особенностей плода. Это позволяет вовремя выявить различные нарушения и провести их коррекцию. К подобной проблеме относится и старение плаценты при беременности. Почему это происходит, какие последствия влечет за собой и что требуется для устранения угрожающих проявлений – эти вопросы лучше задавать компетентному специалисту.

Общие сведения

Плацента представляет собой особый орган, который образуется из ворсинчатой оболочки хориона в процессе развития плода. После имплантации зародыш начинает получать питательные вещества и кислород из сосудистой системы матки. С 5–6 недели начинает формироваться плацентарный комплекс, но его структура окончательно устанавливается лишь к концу первого триместра или даже в начале второго. Тогда связь плода с материнским организмом становится еще прочнее.

Помимо обеспечения жизнедеятельности ребенка (дыхание, питание, экскреция), плацента выполняет важную эндокринную функцию. В ней вырабатываются гормоны, необходимые для нормального течения и сохранения беременности: хорионический гонадотропин, прогестерон, лактоген. Этот орган также выполняет барьерную роль, защищая плод от инфекций и агрессии иммунной системы. Но все это возможно при нормальном строении плаценты.

В период беременности развитие плаценты проходит несколько этапов. Она постепенно созревает, а когда срок гестации подходит к концу, стареет. Этот процесс неизбежен, ведь каждый орган имеет отведенное время существования. Исходя из срока беременности и соответствующих морфологических особенностей плаценты, выделяют несколько степеней ее зрелости:

I – 27–34 недели.
II – 32–39 недель.
III – с 36 недели.

Эта классификация основана на результатах ультразвукового сканирования (эхографии). Незадолго до родов плацента имеет массу не менее 0,5 кг, диаметр в пределах от 15 до 18 см и толщину около 2–3 см. Физиологическое старение «детского места» характеризуется уменьшением его объема и появлением кальцинатов. Соответственно, к концу беременности орган уже подходит к концу своего развития, вырабатывая ресурс, заложенный природой.

Бывают ситуации, когда степень зрелости плаценты превышает срок беременности. Тогда говорят о ее раннем старении. Подобное состояние является отклонением от нормы, а значит, появляется не просто так. Врач должен определить причины старения плаценты при беременности, ведь от этого часто зависит дальнейшая тактика. Знание природы изменений – важный компонент, необходимый для формирования групп риска, подлежащих усиленному наблюдению и превентивной коррекции.

Старение плаценты происходит по различным причинам. На процесс созревания влияют различные факторы – внешние или внутренние. Наибольшее значение в акушерстве имеют следующие состояния:

Поздние токсикозы (гестозы).
Многоплодная беременность.
Инфекции (эндометрит).
Иммунологическая несовместимость.
Предлежание и преждевременная отслойка плаценты.
Предшествующие аборты.
Болезни почек, сердца и сосудов, печени.
Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
Интоксикации и прием лекарств.
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Женщинам, у которых присутствуют указанные факторы, показано их устранение и динамический контроль за функциональными способностями плаценты. Следует вовремя выявлять нарушения, чтобы не допустить ухудшения состояния плода.

Причины преждевременного созревания плаценты охватывают широкий круг проблем: акушерских, гинекологических и экстрагенитальных.

Диагностическим критерием старения плаценты является отклонение ее морфологических особенностей от установленных норм. О патологии говорят, если вторая степень зрелости выявляется ранее 32 недель или третья – до 36 недель беременности. Для женщины это не несет никаких угроз и протекает совершенно бессимптомно. Но страдает кровоснабжение плода, что отражается на его состоянии. Могут наблюдаться признаки гипоксии:

Изменение двигательной активности (увеличение или уменьшение).
Учащение сердцебиения плода.
Замедление внутриутробного развития.
Отхождение мутных околоплодных вод с примесью мекония (в родах).

Но во многих случаях указанный диагноз и вовсе не внушает никаких опасений. Подобное состояние регистрируют у трети женщин, но они рожают совершенно здоровых детей. Это так и остается лишь морфологической особенностью плаценты. Необходимо также учитывать правильность установления срока беременности и компетентность врача УЗИ. В сомнительных ситуациях следует проводить дополнительные исследования: допплерографию и кардиотокографию плода.

Прежде всего следует устранить причины старения плаценты. Если у женщины выявлены признаки инфекции, то необходима ликвидация патогенной флоры. Эндокринная патология требует хорошей компенсации обмена веществ. А когда в процессе обследования выявлено отставание плода в развитии более, чем на 2 недели, женщине рекомендуется медикаментозная терапия, направленная на улучшение кровотока в маточно-плацентарных сосудах. Для этого применяют следующие препараты:

Улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Актовегин, Эуфиллин).
Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
Антиоксиданты и мембраностабилизаторы (Эссенциале, Цитофлавин)
Витамины и минералы (аскорбиновая кислота, токоферол, Магне B6).

Назначаются только те препараты, которые максимально безопасны для плода. Врач предварительно оценивает их потенциальную пользу и вероятный риск. А женщина должна соблюдать все рекомендации специалиста, не нарушая дозировку и кур приема. Но морфологическое старение плацентарного комплекса остановить сложно, можно лишь улучшить кровоток через него и обменные процессы. При выраженной гипоксии плода приходится даже выполнять экстренное родоразрешение путем кесарева сечения.

Цель терапевтических мероприятий заключается в улучшении маточно-плацентарно-плодовых взаимоотношений.

Тактика лечения во многом определяется сроком, на котором выявлено преждевременное созревание плаценты. 32 недели беременности и более – это время, когда выраженных последствий для плода, скорее всего, не будет. А вероятность благоприятного исхода такова, как и у остальных женщин. Поэтому старение плаценты не нужно воспринимать как приговор, следует лишь проходить регулярное обследование и придерживаться врачебных рекомендаций.

Раннее созревание плаценты при беременности на 32 неделе

Содержание

1 Общие сведения
2 Причины
3 Симптомы
4 Лечение
5 Похожие статьи

Общие сведения

I – 27–34 недели.
II – 32–39 недель.
III – с 36 недели.

Причины

Поздние токсикозы (гестозы).
Многоплодная беременность.
Инфекции (эндометрит).
Иммунологическая несовместимость.
Предлежание и преждевременная отслойка плаценты.
Предшествующие аборты.
Болезни почек, сердца и сосудов, печени.
Эндокринная патология (сахарный диабет, гипотиреоз).
Интоксикации и прием лекарств.
Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).

Симптомы

Изменение двигательной активности (увеличение или уменьшение).
Учащение сердцебиения плода.
Замедление внутриутробного развития.
Отхождение мутных околоплодных вод с примесью мекония (в родах).

Лечение

Улучшающие микроциркуляцию (Трентал, Актовегин, Эуфиллин).
Антиагреганты (Курантил, Кардиомагнил).
Антиоксиданты и мембраностабилизаторы (Эссенциале, Цитофлавин)
Витамины и минералы (аскорбиновая кислота, токоферол, Магне B6).

Цель терапевтических мероприятий заключается в улучшении маточно-плацентарно-плодовых взаимоотношений.

Преждевременное старение (созревание) плаценты на разных неделях беременности

Плацента обеспечивает будущему малышу маленький микромир, который защищает его от инфекций, а также снабжает всеми необходимыми для нормального развития питательными веществами. Плацента развивается вместе с плодом, проходит целые четыре стадии, начиная со стадии формирования, и завершая стадией старения. Часто встречается патология, когда процесс созревания и естественного старения плаценты проявляется слишком рано (во втором триместре беременности), то это крайне негативно сказывается на развитии плода.

Краткая справка

Плацента формируется и видоизменяется на протяжении всего срока беременности. Если же процесс старения отмечается на более ранних сроках, то это вызывает тревогу у медиков. Всё потому что такая плацента не сможет полноценно выполнять возложенные на неё функции, она не сможет обеспечивать малыша достаточным питанием и кислородом.

Преждевременное старение плаценты опасно тем, что у будущего ребёнка может ухудшиться кровообращение, может проявиться гипоксия и гипотрофия. Как не печально, но это может вызвать неправильное развитие головного мозга плода. Кроме этого, плацента может отслоиться, околоплодные воды отходят, и происходит самопроизвольный выкидыш.

Лишь в редких случаях старение плаценты, происходящее в сроки, незначительно отличающиеся от норм, могут свидетельствовать об индивидуальных особенностях беременной женщины. Только в этом случае будущему ребёнку ничего не угрожает.

Постоянное наблюдение у врача помогает вовремя диагностировать проявляющуюся патологию, назначить правильное и эффективное лечение и избежать серьёзных последствий, что позволит родить здорового малыша.

Степени зрелости плаценты

После того как оплодотворённая яйцеклетка прикрепляется к стенкам матки, вокруг неё начинает образовываться плацента. Процесс формирования плаценты имеет длительный период, так как продолжается со 2 по 30 неделю. Остальные три стадии развития плаценты не такие продолжительные:

с 30 по 33 неделю отмечается рост плаценты;
с 34 по 36 неделю – созревание (зрелость);
с 37 по 42 неделю начинается процесс старения.

Патологию преждевременного старения плаценты определяют в том случае, когда две последние стадии начинаются гораздо раньше положенного срока.

Вот так выглядит плацента на разных этапах созревания

Причины преждевременного созревания

Факторов, которые могут спровоцировать преждевременное старение плаценты, много, среди которых:

несоответствие массы тела (избыточный и недостаточный вес);
нарушение целостности стенок матки из-за перенесённых ранее абортов;
сахарный диабет, а также другие эндокринные заболевания;
любые хронические заболевания, особенно заболевания кровеносно-сосудистой системы;
перенесённые инфекционные заболевания, особенно их осложнения;
наличие конфликта резуса матери и будущего ребёнка;
поздний гестоз, а также очень сильный токсикоз;
вредные привычки (курение, которое само по себе препятствует нормальному кровоснабжению и обеспечению кислородом);
заболевания почек или мочевыделительной системы.

Только при ультразвуковом обследовании беременной можно обнаружить развитие такой патологии. Причин, которые повлияли на её появление, может быть одновременно несколько.

Возможные риски на разных этапах беременности

При плановом проведении ультразвукового обследования обнаруживают ранее старение плаценты. Чтобы понять, насколько она опасна для жизни малыша, беременной обязательно предлагают пройти кардиотокографию. Эта процедура не представляет никакого вреда ни для матери, ни для плода. Но благодаря полученным результатам, врачи могут оценить степень риска для полноценного развития малыша. Кардиотокография наглядно демонстрирует, насколько малыш получает достаточное количество кислорода и питательных веществ.

Случается, что плацента переходит в стадию старения уже на 32 неделе беременности, что на целых две недели раньше установленного срока. В таких случаях беременную госпитализируют, наблюдают за её состоянием, а также за состоянием плода. Если имеется подозрение, что плоду угрожает опасность, беременной назначают Актовегин – это препарат, который позитивно влияет на плаценту, стимулируя её работу.

В тех случаях, когда процесс старения начался раньше положенного срока только лишь на неделю, беременную не госпитализируют, но назначают несколько обследований, по результатам которых врач сможет определить скорость старения, а возможно подкорректировать срок беременности.

К сожалению, процесс старения, начавшийся на ранних сроках беременности, опасен, поэтому в большинстве случаев гинеколог предлагает только лишь прервать беременность. Плод сформироваться полностью не успеет, а состарившаяся плацента не позволит ему дальше полноценно развиваться. В результате чего плод погибает или впоследствии рождается ребёнок с сильнейшими отклонениями в развитии.

Старение матки может возникнуть и на более поздних сроках беременности, но это уже те случаи, когда возможно рождение нормального ребёнка. Состарившаяся плацента вызывает преждевременные роды, ребёнок рождается здоровым, но с малым весом. Если же плацента состарилась, а естественные роды не вызываются, врачи принимают решение провести кесарево сечение.

Задержка старения плаценты, как и преждевременное её созревание также довольно опасна. Это состояние встречается довольно редко и почти всегда характерно для плода, который имеет врождённые пороки развития.

Методы диагностики

Беременная самостоятельно ощутить развитие такой патологии не может. Плод может усилить или уменьшить свои двигательные проявления, так ребёнок реагирует на дискомфорт, который он ощущает в утробе матери.

Первые подозрения могут появиться у врача после ультразвукового исследования. В таких случаях врач направляет беременную на дополнительные процедуры, среди которых ультразвуковое сканирование и электронный монитор. Такие исследования помогают определить пульс (ЧСС) ребёнка, а также силу кровотока, направленного к ребёнку из плаценты.

УЗИ — это один из способов диагностики преждевременного созревания плаценты на ранних сроках беременности

Назначают беременным и сдачу теста на эстроген. Это гормон, который отвечает за развитие плаценты. При низких показателях у беременных судят о слабой работе плаценты. Дополнительно могут назначить прохождение теста на окситоцин.

Лечение

Лечение должно начаться сразу же после обнаружения такой патологии и проводиться строго под наблюдением лечащего врача. Ни о каком самолечении речь идти не должна.

В первую очередь рекомендуют беременной ликвидировать те факторы, которые провоцируют ранее старение (курение, злоупотребление спиртными напитками), далее назначают препараты, приём которых будет способствовать улучшению кровоснабжения и транспортировке питательных веществ.

Будущей маме предлагают пройти курс лечения в условиях стационара, от чего отказываться ни в коем случае нельзя. Чтобы обеспечить плод кислородом и значительно улучшить кровоснабжение, назначают капельницы. Достаточно часто назначают витаминные препараты, а также Актовегин или Курантил.

Отзывы о действии курантила в основном положительные. Однако, консультация врача в любом случае необходима

Курантил, по мнению врачей, отличный препарат, имеющий большое количество положительных свойств. Его назначают беременным на разных сроках беременности. Причём никакой опасности для малыша не существует. Курантил улучшает кровоснабжение, приводит к норме плацентарный кровоток. Но большинство европейских медиков отказались от применения такого препарата, по крайней мере, на начальных сроках беременности, так как он может вызвать кровотечение.

На более ранних сроках беременности патология, которая возникла на фоне инфекционных заболеваний, подлежит особому этиотропному лечению. Оно показывает неплохие результаты на 20-27 неделях. Наряду с ликвидацией причин, вызвавших нарушение, назначают терапию, поддерживающую функции плаценты.

Лечение в случае когда причиной старения плаценты являются инфекционные заболевания, проводится разнообразными медицинскими препаратами:

генитальные инфекции (гевиран 2 раза в сутки на протяжении 10 дней);
хламидная инфекция (вильпрафен 2 раза в сутки 14 дней подряд, можно заменить кларитромицином или эритромицином);
микоплазменная инфекция (лечение такое же, как и при хламидной инфекции, дополнительно назначают протефлазид, рибоксин, метионин и гепарсил;
урогенитальная инфекция (назначают актовегин, аспирин, витаминотерапию, а также обязательно на протяжении одного месяца принимать 3 раза в сутки по 1 капсуле эссенциале-форте;
острый токсоплазмоз (ровамицин с ежедневным приёмом поливитаминов и фолиевой кислоты, дараприм, сульфадиазин).

В случае когда беременная женщина перенесла ОРВИ или заболевания лёгких, назначают приём препарата Вампилокс. При выявлении вредных привычек разрабатываются мероприятия, которые позволяют лечить недостаточность плацентарной функции.

Если до 22 недели были обнаружены нарушения на хромосомном уровне, рассматривается вопрос о целесообразном продолжении или прерывании беременности.

Самолечением заниматься нельзя, а вот прислушаться к народным советам нужно, тем более что они полезны и для беременных, у которых период вынашивания ребёнка протекает без патологий и осложнений:

чаще проводить время на свежем воздухе;
избегать стрессовых ситуаций;
обеспечить полноценный ночной и дневной сон;
обогатить пищу витаминизированными продуктами (свежими овощами и фруктами).

Преждевременное старение плаценты опасно для будущего ребёнка, так как плацента не то что больше не защищает малыша, а ещё покрывается солями и перестаёт снабжать его питательными веществами. Своевременное и правильное лечение поможет обойти проблемы и родить здорового малыша.

zhdumalisha.ru

Что значит преждевременное созревание плаценты

Интересное видео не по теме:

» Плацента

Преждевременное созревание плаценты 30 недель беременности

Здравствуйте, Олеся! Старением плаценты (преждевременным)называется такая её степень зрелости, которая несвойственна гестационному сроку. Даже если идёт речь о III (максимальной) степени зрелости, то это нормальное состояние в сроке от 36 нед. и более. Поэтому стоит поточнее узнать у доктора, о какой особенности УЗ-картины идёт речь.

КТГ и кальциноз плаценты

Здравствуйте, Алиса. Непростой вопрос, вопрос из тех, которые каждый день решают для себя акушеры-гинекологи амбулаторного звена. Но я ж всегда честно отвечаю и попробую понятно объяснить.

Есть, по сути, два вида исследований, уточняющих функциональное состояние плода. УЗИ (с доплерометрией) и КТГ.

КТГ изучает лишь два показателя (рекактивность и вариабельность сердечного ритма плода). Причем показателей ненадёжных и недолговременных. УЗИ изучает десятка полтора важных показателей. Если КТГ не в порядке — нужно делать УЗИ (доплерометрию я в расчёт не беру, если ее показатели достоверно не в порядке — надо вообще родоразрешать).

Если, наоборот, показатели УЗИ не в порядке — нужно ли делать КТГ? Сложный вопрос. Проблема-то при помощи УЗИ уже выявлена. Это можно сравнить: если по дороге с работы перехватил пирожок, обед из трех блюд все равно нужен. А если уже съел обед из трех блюд — нужен ли пирожок? )) Варианты ответов (в порядке их значимости):

0) как доктор назначил, так и нужно поступать; 1) КТГ — общедоступный и безвредный метод и если возможность есть — почему бы и не пройти КТГ? ) За рубежом (а в последние годы и в МСК и СпБ) вообще дают на дом напрокат фетальные мониторы, через модем связанные с медцентром, так хоть вообще не отцепляй от живота; 2) на кой вообще КТГ, если проведено УЗИ? 3) почему бы вообще не проходить КТГ еженедельно? ))))))

Ну а выбор между этими позициями нужно будет сделать Вам с Вашим доктором.

По поводу назначений — при выявленном выраженном кальцинозе плаценты (без отставания в росте) назначаются препараты, улучшающие маточно-плацентарное кровообращение до родов.

Преждевременное созревание плаценты: необходимо предотвратить опасность

Как определяют степень зрелости плаценты

Степень зрелости плаценты и соответствие этого показателя сроку беременности определяется во время ультразвукового исследования (УЗИ). Во время проведения УЗИ определяется плотность тканей плаценты (эхоструктура), которая изменяется в зависимости от срока беременности, толщина плаценты и присутствие в ней скоплений солей (петрификатов).

Всего существует четыре стадии созревания плаценты (0 – III): 0 — до 30 недель, I – 27-36 недель, II – 34-39 недель, III – после 36–37 недель беременности. III стадия – это постепенное физиологическое старение плаценты.

Когда говорят о преждевременном старении плаценты

Иногда III стадия созревания плаценты начинается слишком рано. Если такие проявления начались раньше 36 недель, то говорят о преждевременном старении плаценты (II степень зрелости должна появиться не раньше 32 недель).

Так как плацента при преждевременном старении начинает постепенно «сворачивать» свою деятельность, плод страдает от недостатка питательных веществ и кислорода. Особенно это сказывается на состоянии головного мозга. К преждевременному старению плаценты могут привести различные механические повреждения матки или воздействие на организм матери вредных веществ. Это могут быть предыдущие тяжелые роды, аборты, резкие изменения гормонального фона (например, на фоне заболеваний щитовидки), острые и хронические заболевания матери, интоксикации (табакокурение, спиртные напитки, наркотики, производственные вредности), гестозы (поздние токсикозы беременности), различные воспалительные процессы в полости матки, несовместимость крови матери и плода, неправильное расположение плаценты в полости матки (близко к внутреннему зеву – выходу из полости матки), частичная отслойка плаценты, многоплодная беременность и некоторые другие причины.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты

Все зависит от того, когда начинается этот процесс и насколько он выражен. Было установлено, что небольшое преждевременное созревание плаценты обычно ничем не грозит и не сопровождается какими-либо отклонениями со стороны плода – это просто является индивидуальной (обычно наследственной) особенностью данной женщины. К тому же организм плода и сама плацента вполне могут нормально функционировать и в условиях стареющей плаценты (эти нарушения могут компенсироваться), поэтому о снижении функции плаценты (плацентарной недостаточности) можно говорить только в том случае, когда выявляются какие-то нарушения со стороны плода. Преждевременное созревание плаценты является сигналом для исследования состояния маточно-плацентарного кровотока. Если нет признаков нарушения маточного кровотока, то преждевременное созревание плаценты обычно не лечится.

Если же выявляется нарушение маточно-плацентарного кровотока, то это грозит возникновением фетоплацентарной недостаточности — нарушения кровоснабжения плода. Такой женщине требуется помощь: кровообращение плода вполне можно восстановить при помощи различных лекарственных препаратов. Но если лечение не проводится, то это может тяжело отразиться на состоянии ребенка.

Преждевременное созревание плаценты нужно выявлять своевременно и по показаниям проводить лечение, тогда вполне реально родить здорового ребенка.

Раннее созревание плаценты при беременности 30 недель

Преждевременное созревание плаценты

Плацента представляет собой орган, формирующийся во время беременности – к концу первого триместра. Именно благодаря плаценте малышу поступают все необходимые питательные вещества и кислород, а также, обеспечивается защита плода от негативных внешних факторов.

Плацента проходит определенные стадии созревания, а сразу после родов удаляется из организма в виде последа. И созревание плаценты должно происходить по заранее определенной природой схеме. Если происходит преждевременное созревание плаценты – это может негативно отразиться как на маме, так и на малыше. Каковы же причины преждевременного созревания плаценты и как можно вылечить эту патологию?

Чем опасно преждевременное старение плаценты, меры профилактики

Плацента развивается на протяжении 4 стадий:

2-30 недели беременности -формирование плаценты;

30-33 недели беременности – рост плаценты;

34-36 недели беременности – стадия зрелости плаценты;

начиная с 37 недели беременности – старение плаценты.

Зрелость плаценты определяется путем УЗИ. Правда, стоит упомянуть, что порой критерии оценки состояния плаценты разными врачами УЗИ могут различаться.

Иногда на УЗИ диагностируется преждевременное созревание плаценты – когда плацента созревает и стареет значительно раньше, чем это должно быть.

Причин преждевременного созревания плаценты может быть несколько:

-недостаточная или избыточная масса тела беременной,

-наличие абортов или тяжелых предыдущих родов в анамнезе,

-повреждения матки в результате тех или иных механических воздействий,

-болезни печени и мочевыделительной системы,

-наличие у беременной эндокринных заболеваний (например, сахарного диабета),

-патологии кровеносной системы (в том числе, заболевания, связанные с нарушением свертываемости крови),

-наличие у беременной инфекционных заболеваний (в том числе и ЗППП),

Признаки преждевременного созревания плаценты самостоятельно вы никак не сможете увидеть, к сожалению. Постарайтесь уберечь себя от любых инфекций, без необходимости не посещайте больницы и поликлиники, а также места с большим скоплением людей. В большинстве случаев, инфекции непосредственно ребенку ничем не грозят, так как плацента — это настоящий защитный барьер. Однако преждевременное созревание плаценты в 32, 33, 34 недели, а иногда и на более ранних сроках — это практически неизбежные последствия в данном случае.

Ухудшиться состояние плаценты может из-за приема лекарственных средств, и даже витаминов. Именно поэтому не стоит принимать для профилактики различные лекарства, особенно, если вам их не рекомендовал врач.

Чем опасно преждевременное созревание плаценты?

Последствия преждевременного созревания плаценты могут быть самыми разными. Но всегда эти последствия имеют негативный характер.

Если созревание плаценты происходит не намного раньше установленного срока – в этом нет ничего критичного. Более раннее созревание плаценты порой бывает индивидуальной особенностью женщины.

Если же старение плаценты началось ранее 36 недели, а рост плаценты – ранее 30 недели – имеет смысл говорить о преждевременном созревании плаценты, которое нужно предотвратить.

Дело в том, что из-за преждевременного созревания плаценты малышу начинает поступать недостаточное количество питательных веществ и кислорода. Это может привести к внутриутробной гипоксии плода и гипотрофии (то есть, малому весу ребенка). Кроме того, преждевременное созревание плаценты приводит к нарушению кровоснабжения плода. Такая патология плаценты грозит ранним излитием околоплодных вод, невынашиванием беременности, отслоением плаценты и т.д.

Таким образом, если вовремя не предотвратить преждевременное созревание плаценты, малыш может родиться с патологиями головного мозга, малым весом, а в отдельных случаях может даже случиться выкидыш!

Чтобы не довести до таких последствий, нужно лечить такую патологию плаценты.

Однако не во всех случаях данный диагноз оборачивается проблемами для малыша. И преждевременное созревание плаценты лечение при беременности требует только в том случае, если есть доказательства того, что что-то не в порядке. А в противном случае, прием лекарственных средств только еще больше «ударит» по плаценте. Узнать как себя чувствует ребенок можно при помощи допплерографии — того же УЗИ. но на котором смотрят в том числе и кровоток в системе «мать-плацента-плод». Это же исследование назначается женщинам страдающим гестоз ом и в отдельности гипертонией, при многоводии и маловодии, переношенной беременности, заболеваниях почек, сердечно-сосудистой системы и пр. Также информативна кардиотокография, при помощи этого исследования регистрируется частота сердечных сокращений плода.

Лечение преждевременного созревания плаценты

Лечение такой патологии плаценты должно начинаться только после проведения комплексного обследования и заключения врача о том, что преждевременное созревание плаценты имеет место быть. Самолечение во время беременности неуместно.

Обычно лечение преждевременного созревания плаценты включает в себя ликвидацию факторов риска, а также, комплексную лекарственную терапию по улучшению функции плаценты и профилактике гипоксии плода. Например, необходимо нормализовать массу тела, бросить курить или использовать препараты для уменьшения токсического влияния на плод, вылечить гестоз и инфекции. Каждая беременная женщина, и особенно та, у которой степень созревания плаценты «обгоняет» нормы, должна бросить вредные привычки и больше бывать на свежем воздухе, то есть позаботиться о здоровье сама.

Восстановить кровообращение плода и обеспечить поступление ему питательных веществ и кислорода вполне возможно с помощью медицинских препаратов. Если для проведения необходимых процедур Вам предложат лечь в стационар – отказываться не нужно. Именно благодаря госпитализации Вам смогут оказать помощь в полном объем е.

Спустя некоторое время после начала лечения врачи обычно назначают повторные обследования. допплерометрию, КТГ (на 33-34 неделях), повторное УЗИ .

При преждевременном созревании плаценты часто роды начинаются с медицинской помощью немного раньше срока, в результате чего рождается здоровый малыш!

Не забывайте о регулярном посещении врача во время беременности и проведении необходимых обследований. Именно своевременное выявление преждевременного созревания плаценты является залогом успешного лечения и рождения здорового малыша!

Источник: http://www.missfit.ru, http://posobie.info

Источники: http://sochi.md/content/starenie-platsenty, http://www.womenhealthnet.ru/pregnancy-health/2743.html, http://beremenwoman.ru/rannee-sozrevanie-placenty-pri-beremennosti-30-nedel/

Комментариев пока нет!

Чем опасно преждевременное старение плаценты: 4 показателя

Преждевременное старение плаценты зачастую приводит к негативным последствиям Плацента формируется в процессе беременности. Именно от нее зависит выработка гормонов, достаточное поступление кислорода к плоду, и питательных веществ. Существует определенная схема созревания плаценты, которую заложила природа. Преждевременное старение плаценты оказывает негативные последствия на здоровье плода и будущей матери.

Преждевременное созревание плаценты

Плацента обеспечивает функции питания кровообращения и дыхания ребенка. У малыша эти процессы не могут происходить самостоятельно, пока не сформируются все органы. Функции дыхания и питания происходят при поддержке матери. Плацента обеспечивает защиту малыша от различных инфекций.

Плацента, как и другие органы в нашем организме, стареет и к 37 недели беременности готовится выйти из организма.

Чтобы вовремя выявить преждевременное старение плаценты, нужно регулярно посещать врача

Но часто при легкомысленном отношении женщины к своему здоровью во время беременности происходит раннее созревание плаценты. Развитие этого органа раньше времени, является патологией, и влечет за собой различные последствия. Если плацента начинает созревать немного раньше срока, это еще не означает, что ситуация критична. Это может быть связано с особенностями организма женщины. В случае если плацента созревает до 36 недель, это говорит о раннем созревании, которое необходимо остановить.

Ускоренное созревание плаценты грозит:

Недостатком кислорода;
Недостатком питательных веществ;
Отслоением плаценты;
Не исключено прерывание беременности.

Недостаточное поступление кислорода и питательных веществ, зачастую приводит к малому весу ребенка, гипоксии. Стареющая раньше времени плацента может привести к рождению ребенка с патологиями головного мозга, к повреждению органов матери или ребенка. Случается, что приводит к летальному исходу. Чтобы предотвратить такие последствия, надо вовремя остановить преждевременное созревание плаценты.

Старение плаценты: стадии

Созревание и старение плаценты – процесс естественный. О патологии этого процесса можно говорить, если плацента начинает стареть раньше положенного срока. Старение этого органа приводит к снижению его функций. Плацента второй степени зрелости прекращает рост, и не может обеспечить кислород и питательные вещества ребенку в полной мере в процессе его развития. Признаки преждевременного старения диагностируются УЗИ и КТГ.

Развитие плаценты проходит четыре стадии:

Плацента формируется со 2 по 30 неделю;
С 30 по 33 неделю происходит рост;
С 34 по 36 неделю плацента созревает;
На 37 недели плацента стареет.

Благодаря современных технологиям обнаружить процесс старения плаценты можно на ранних стадиях

В некоторых случаях слишком быстрого старения плаценты, врачи могут посоветовать прервать беременность.

Причины старения плаценты при беременности и что делать

Причины возникновения патологии развития плаценты у беременных могут быть самыми различными. Это может быть индивидуальная особенность организма беременной женщины, или влияния на плаценту каких-либо патологий, и инфекций.

Распространенные причины старения плаценты:

Заболевание эндокринной системы;
Заболевания почек, печени;
Алкоголь;
Курение;
Инфекции половых органов и матки;
Сильный токсикоз;
Лишний вес;
Сделанные ранее аборты, или перенесенные тяжелые роды.

Плацента трудится для защиты ребенка от негативных внешних воздействий. При неправильном питании матери, плаценте приходится защищать плод от вредных веществ с удвоенной силой. Это приводит к более быстрому развитию плаценты, и старению раньше положенного. Такое развитие происходит так же из-за курения, употребления алкоголя, если плаценте приходится защищать плод от инфекций. Инфекционные заболевания могут привести помимо старения плаценты, к многоводию или маловодию.

Ранее созревание плаценты: почему и у кого

Раннее созревание плаценты диагностируется ультразвуковым исследованием, и диагноз определяется исключительно по данным УЗИ. Если степень созревания плаценты не соответствует срокам беременности, значит, происходит быстрое созревание, и в следствии старение плаценты.

Плацента может рано стареть в связи с физиологией женщины

В случае если по результатам УЗИ определили диагноз раннего созревания, не следует раньше времени паниковать.

Раннее созревание плаценты не всегда говорит о каких-либо патологиях. Нужно пройти лечение, которое поможет нормализовать нормальный кровоток, и следить за состоянием ребенка по КТГ. В первые месяцы беременности раннее созревание плаценты может привести к прерыванию беременности или отклонениям у ребенка. Из-за недостатка кислорода возможно отмирание клеток головного мозга. Также может привести к раннему отслоению плаценты.

Раннее созревание плаценты вызывает кислородное голодание у малыша. Сердце ребенка начинает учащенно работать, чтобы ускорить кровоток, и обеспечить ткани кислородом. В этом случае ребенок начинает проявлять резкую активность, или наоборот затихает. Такие проявления должны насторожить женщину.

Если диагноз раннее созревание поставили вовремя и назначили соответствующее лечение, то преждевременное созревание не грозит ни ребенку, ни матери. Опасно если допустить фетоплацентарную недостаточность. Это приводит к тяжелым последствиям.

Лечение преждевременного созревания плаценты: 32 недели беременности

На сроке 32 недели беременности малыш заметно прибавляет в весе и росте. Его развитие во многом зависит от наследственности, передающейся от родителей. В этот период, при условии нормального развития плацента прекращает свой рост и через месяц начинает стареть.

Но если на 32 неделе достигается третья степень созревания плаценты, то можно говорить, что происходит преждевременное старение.

Симптомы, по которым можно определить преждевременное созревание плаценты не проявляются. Самостоятельно понять, что развитие плаценты не соответствует срокам беременности не возможно. Эти признаки выявляют только УЗИ и КТГ. По результатам УЗИ делают вывод о нехватке ребенку кислорода и питательных веществ. Назначают анализы на инфекции. Препараты для лечения назначают, если состояние ребенка ухудшилось.

Если у женщины было преждевременное старение плаценты, то ребенок после родов находится в специальной камере

Лечение проводят только в стационаре. Прием препаратов и капельниц проходит под контролем врачей. Именно при госпитализации можно оказать помощь в полном объеме. Преждевременное созревание плаценты часто дает основание для родов с медицинской помощью, и раньше положенного срока. Если врачи опасаются за здоровье ребенка, они могут вынести решение о родах путем кесарева сечения досрочно.

Если диагноз не поставить вовремя и не назначить лечение, преждевременное старение может привести к тому, что ребенок может задохнуться от нехватки кислорода. Определенной схемы лечения преждевременной зрелости плаценты нет. При лечении как правило назначают витамины, покой, и устраняют причины, приведшие к преждевременному созреванию плаценты. Назначают такое лекарство как Актовегин и Курантил. Вылечить плаценту не возможно. Назначенное лечение направлено на поддержание плаценты, чтобы облегчить ее работу и наладить кровообращение.

Вовремя принятые меры, и соблюдение всех рекомендаций помогает родить здорового ребенка в срок, и избежать последствий преждевременного старения плаценты.

Во время беременности плацента созревает, развивается, стареет. Это все естественные процессы. Но если развитие плаценты не соответствует срокам беременности, это заслуживает особого внимания. Исследования кровотока современными методами позволяют провести точную диагностику и поставить своевременный диагноз. Благодаря этому результаты лечения становятся более выше, а выбранная тактика ведения беременности, если плацента старая, позволяет добиться наиболее благоприятного завершения беременности и родов.

Причины преждевременного старение плаценты (видео)

Раннее старение плаценты может начаться и на поздних сроках беременности. Если этот процесс происходит не слишком быстро, то беременность заканчивается рождением ребенка естественным способом с небольшим весом. Если старение плаценты происходит слишком быстро, то врачи могут решить произвести роды путем кесарева сечения. Такое решение принимается в случае если необходимо сохранить жизнь и здоровье ребенка. Очень важна профилактика.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty/, http://planirovanieberemennosti.ru/placenta/prezhdevremennoe-sozrevanie-placenty-30-nedel.html, http://mamafm.ru/beremennost/bolezni/prezhdevremennoe-starenie-platsenty

bydy-mamoy.ru

Преждевременное созревание плаценты на различном сроке беременности

Преждевременное созревание плаценты несет непосредственную угрозу для гармоничного внутриутробного роста и развития малыша. Все месяцы беременности мама переживает, все ли нормально с будущим ребенком, как он развивается, достаточно ли получает питательных веществ. Именно поэтому следует обязательно регулярно посещать врача и сдавать все рекомендованные анализы, в том числе и проходить плановые ультразвуковые исследования. С помощью этого вида обследования можно вовремя заметить первые ультразвуковые признаки преждевременного созревания плаценты, причины которого могут быть разнообразными. К сожалению, этот диагноз все чаще ставят здоровым, благополучным, без вредных привычек женщинам.

Что может послужить первопричиной?

Основные причины развития преждевременного созревания плаценты:

избыточный или недостаточный вес будущей мамы;
резус-конфликт;
вирусные или бактериальные инфекции, перенесенные в первом триместре беременности;
прием противовирусных или антибактериальных препаратов в начале беременности;
инфекции, передающиеся половым путем;
поздний гестоз;
сильный токсикоз;
аборты и выкидыши в анамнезе;
вредные привычки (курение, употребление алкоголя);
заболевания эндокринной системы;
хронические заболевания мочевыделительной системы;
болезни сердца и сердечно-сосудистой системы;
многоплодная беременность;
предлежание или отслойка плаценты;
тяжелые предыдущие роды.

Как можно вовремя выявить преждевременную зрелость плаценты?

При нормальном течении беременности формирование плаценты происходит с 2 по 30 неделю. Следующие 3 недели (по 33 неделю) происходит ее рост и утолщение стенок. С 34 по 36 неделю плацента достигает своей зрелости, а после срока 37 недель начинается ее физиологическое старение.

Зрелость плаценты можно определить исключительно с помощью ультразвукового исследования. На стадии старения толщина плаценты может истончаться, она уменьшается в объеме и площади, ухудшается кровоснабжение. В случае если рост плаценты начинается ранее 30 недели, она достигает зрелости менее чем в 34 недели, признаки старения проявляются до 37 недели, можно говорить о преждевременном созревании органа.

Желательно пройти УЗИ в нескольких местах, так как возможности ультразвуковых аппаратов в разных клиниках могут отличаться, а для уточнения данного диагноза понадобятся дополнительные исследования: ультразвуковая доплерография, кардиотокография плода, общеклинический и биохимический анализы крови.

Возможные осложнения

Чем опасно преждевременное созревание плаценты? Она играет необычайно важную роль в развитии будущего малыша. Именно с ее помощью плод получает все необходимые питательные элементы, кислород. Кроме того, фетоплацентарный барьер защищает плод от негативного воздействия разнообразных вредных и токсических веществ.

Именно поэтому ребенок может получать недостаточное количество кислорода, в результате чего может наступить кислородное голодание. При недостаточном поступлении питательных веществ может возникнуть гипотрофия плода. Кроме того, существует риск умственного отставания в развитии ребенка.

Самое страшное осложнение: в результате недостаточного поступления кислорода к ребенку, он может просто погибнуть.

Возможные жалобы и лечение

Клинические признаки этого процесса, как ни странно, отсутствуют. Женщина может не выказывать никаких жалоб. Единственными косвенными симптомами могут быть резкое снижение двигательной активности плода или, наоборот, внезапное повышение, а также слишком медленное увеличение объема живота (гипотрофия плода).

Если созревание плаценты произошло всего на 1-2 неделю раньше чем положено, то это может быть индивидуальная особенность организма, и лечение не потребуется. В любом случае никаких негативных последствий не будет.

О том, что такое преждевременное созревание плаценты, чем грозит это состояние, врач должен объяснить будущей маме. Лечение данного состояния необходимо проводить исключительно в условиях стационара, чтобы обеспечить максимальное наблюдение за беременной. Кроме того, может понадобиться неоднократное проведение ультразвуковой доплерографии, особенно в динамике. Это необходимо, чтобы не упустить момент, когда ребенок почувствует дефицит в кислороде и возникнет непосредственная угроза его жизни.

В основе лечения лежит устранение всех возможных факторов, способствующих раннему дозреванию плаценты.

При избыточном весе нужно разработать адекватную диету, которая обеспечит необходимое поступление всех нужных белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов в организм матери и ребенка и при этом позволит нормализовать вес. Вредные привычки необходимо бросить, ведь мама должна в первую очередь думать о здоровье и благополучии малыша. При выявлении разнообразных инфекционных заболеваний мочеполовой сферы необходимо их пролечить.

С целью улучшения кровотока назначают витаминные и сосудистые препараты. Важными составляющими в комплексном лечении являются постельный режим и покой. Беременная должна по возможности избегать не только физических, но и психических нагрузок.

Придерживаясь всех рекомендаций врача, можно выносить и родить малыша в срок. Даже в случае, если началось преждевременное созревание плаценты на 32 неделе, вероятность успешного рождения здорового малыша довольно высокая.

В тяжелых случаях может быть принято решение об экстренном кесаревом сечении, чтобы избежать внутриутробной гибели плода.

При установлении диагноза преждевременное созревание плаценты нужно не оставаться дома, а довериться в этом важном деле настоящим специалистам, пребывая под их неусыпным контролем.

moepuziko.ru

www.babycoun.ru

Преждевременное созревание плаценты 32 недели беременности

Интересное видео не по теме:

Преждевременное созревание плаценты

Чем опасно преждевременное старение плаценты, меры профилактики

Преждевременное созревание плаценты, чем грозит?

Преждевременное созревание плаценты причины

Степени созревания плаценты

начиная со 2 и по 30 неделю беременности происходит закладка плаценты на клеточном уровне и ее формирование как органа;
созревание плаценты 2 степени происходит следующие 3 недели, в которые орган увеличивается в размерах;
теперь еще три недели плацента будет созревать, то есть окончательно сформировываться;
на 37 неделе беременности плацента начинает стареть и готовится к окончанию беременности, то есть, отслоению и выходу из женского организма вслед за малышом.

Раннее созревание плаценты чем грозит

Как диагностировать и лечить преждевременное созревание плаценты

Преждевременное созревание плаценты

Спасибо за ответ.таблеточки я пью.но мне как то страшно за малышика. тьфу тьфу все у нас будет ок))))

а роды начались как? воды отошли?

Я лежу уже 6 дней, капельницы ставят, уколы прокололи

а что значит на 33?

у меня тоже кальций в структуре.

Комментариев пока нет!

Всё, что вы хотели знать о плаценте на 32 неделе беременности!

Очень многие женщины в положении боятся диагноза преждевременного старения плаценты. Во-первых, почти во всех случаях это госпитализация, где еще больше напугают страшными историями, а во-вторых, большое количество ненужных лекарств для восстановления плаценты.

Если говорить о плаценте, то следует в первую очередь знать, что она развивается на протяжении первых двух триместров беременности. Она выполняет очень важную функцию обмена кислородом и полезными веществами между малышом и матерью. То есть, плацента являет собой объединяющее звено между организмами малыша и матери. Поэтому, в основном, если обнаружено нарушение в развитии ребёнка, то это значит, что и плацента повреждена.

Но особенно переживать не стоит, так как плацента может отлично справляться со своими обязанностями даже при возникновении некоторых отклонений. Также не следует паниковать при диагнозе отслоения или повреждения плаценты. Даже в таком случае можно выносить здорового ребенка и родить его в срок. Ведь очень важно консультироваться с профессионалом, так как многие назначают лекарства, которые не имеют ни малейшего отношения к лечению плаценты, делая вывод из одного УЗИ, даже не взглянув на плод. В последнее время очень часто встречаются такие диагнозы, как преждевременное старение плаценты на 32 неделе. Все чаще молодые будущие мамы, особенно при первой беременности, задаются вопросом, какая толщина плаценты в 32 недели беременности считается нормой для дальнейшего нормального развития малыша. А все из-за навеянного страха о нарушениях будущим мамам.

Примерно до 20-ти недель плацента активно растёт и развивается. И именно поэтому её толщину и размеры в общем исследуют с помощью ультразвуковой диагностики уже после 20-ти недель беременности. Конечно, это в случае нормальной протекаемости беременности — без осложнений, кровотечений и других патологий. Но, если беременность проходит сложно, то следует проходить осмотр даже раньше.

Некоторых женщин в положении пугают и таким диагнозом, как предлежание плаценты или гипертонусом матки, где крепится плацента. Но такие исследования нужно тщательно проводить, так как очень легко спутать с сокращениями матки, которые вызваны датчиками УЗИ. А неопытный врач может с легкостью написать — гипертонус матки, и беременная не знает куда себя деть от страха и переживаний за своего малыша.

Также врачей не мало интересует размер плаценты, а именно её толщина. Тут тоже могут встречаться довольно не обнадеживающие прогнозы. Примерно к 17-18 недели беременности завершается формирование плаценты, и только тогда приступают к измерению её размеров. Но это только если нет никаких осложнений и размеры плаценты не соответствуют норме.

Важно знать, что толщина плаценты должна соответствовать нормам. Измеряют ее уже после 20-ти недель беременности, если она протекает без осложнений и патологий. Следует знать, что нормой считается толщина от 1,5-2 до 4-х сантиметров.

Плацента на 32 неделе беременности уже может достигнуть ІІ степени зрелости. А что такое степень зрелости плаценты? Это и предстоит выяснить. Существует термин — преждевременное старение (или созревание) плаценты. Иногда такое возникает во время беременности и считается патологией. А за плацентой следует наблюдать, так как не секрет, что это связывающее звено между матерью и малышом. Она обеспечивает совместную систему кровообращения, которая помогает получать полезные и выводить вредные вещества из организма. Некоторые врачи утверждают, что плацента в 32 недели беременности может прекратить расти, а некоторые ставят граничный срок 36-37 недель. Поэтому принято считать это относительно индивидуально.

Что касается основных важных функций плаценты, то следует отметить её способность защищать плод от разного рода вредных веществ. Хотя возлагать на нее большие надежды тоже не следует, так как большинство токсичных веществ и вирусов плацента с лёгкостью пропустит. Также следует подчеркнуть, что алкоголь плацента также пропускает, поэтому следует воздержаться от его употребления. Что касается курения во время беременности, то стоит подчеркнуть, что у курящих будущих мам ІІІ степень зрелости плаценты 32 недели беременности встречается чаще, чем у некурящих. А это не самый лучший показатель, так как это далеко не считается нормой. Так как при нормальном протекании беременности различают следующие этапы зрелости плаценты: до 26-27 недели беременности должна наблюдаться нулевая степень созревания плаценты; в период с 26 до 32-33 недели беременности должна прослеживаться первая степень созревания плаценты; зрелость плаценты 32 недели и почти до 39 недели беременности может дозревать до второй степени; и третья степень допустима с 36-37-й недели беременности. А что же происходит с плацентой далее? Потом у нее есть два варианта: во-первых, она может не изменятся вообще, и во-вторых, может становиться более тонкой.

Но следует учесть, что эти показатели условны. Поэтому, почти всегда диагностируется преждевременное созревание плаценты, если в срок 32 недели беременности уже проявляется ІІ степень, а на 36 неделе беременности — ІІІ степень.

А какие причины возникновения преждевременного старения плаценты? Врачи утверждают, что следующие факторы могут повлиять на ее состояние: это ранние аборты, курение, болезни эндокринной системы, резус-конфликт матери и ребёнка, гестоз и другие хронические заболевания будущей матери.

Интересно, что плацента весит приблизительно 1/5 — 1/7 веса малыша. И уже ближе к родам её вес составит около 600-700 грамм. А граничным значением толщины плаценты считают 5 см. В основном, пуповина крепится в самом центре плаценты, или как ее еще называют — детского места.

Следует помнить, что если выявили патологию плаценты не стоит паниковать. Такой диагноз почти у каждой третей женщины в положении, но они спокойно и без всяких проблем вынашивают и родят здоровенького ребёночка. Тем более, нужно помнить о малыше — если с ним все в порядке, то плацента его защищает не смотря ни на что.

Источники: http://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty/, http://sorok-nedel.ru/32-nedeli-beremennosti/prezhdevremennoe-sozrevanie-placenty-32-nedeli.html, http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/vs-chto-vyi-hoteli-znat-o-platsente-na-32-nedele-beremennosti.html

bydy-mamoy.ru

Раннее созревание плаценты при беременности на 32 неделе

Плацента является важнейшим органом для нормального протекания беременности. Ей отмерен определенный срок жизни, который завершается сразу после родов.

До момента появления ребенка на свет она полностью отвечает за его самочувствие. С ее помощью малыш получает все необходимые питательные вещества и кислород.

Когда на УЗИ ставят заключение – преждевременное старение плаценты, в первую очередь гинеколога беспокоит состояние ребенка. Функциональная активность органа снижается, а значит, малыш может недополучать нужные для его нормального развития вещества.

Причины старения плаценты

Самая частая причина – инфекции. К ним относятся и заболевания передающиеся половым путем, и вирусные, бактериальные и грибковые инфекции любой другой локализации.
Еще один фактор, способствующий преждевременному старению – вредные привычки. У женщин курящих, употребляющих спиртное данное состояние диагностируется чаще.
Также плохо на состоянии плаценты сказывается хроническая усталость, стресс, вредные условия труда, бесконтрольный прием лекарств, в том числе и витаминов.

Как избежать?

Чтобы снизить вероятность преждевременного старения плаценты необходимо бережно относиться к своему организму – соблюдать, по-возможности, режим дня, правильно питаться, отказаться от вредных привычек, проводить профилактику заражения любыми инфекциями, а также на этапе планирования провести санацию очагов инфекций (зубы, горло, уши), подлечить хронические инфекции.

Если на УЗИ помимо преждевременного старения плаценты обнаруживаются еще и проблемы у ребенка, состояние, конечно, требует лечения.

О возможных проблемах со стороны плода свидетельствует нарушение маточно-плацентарного кровотока, задержка роста плода.

Если нарушения есть, приступают к лечению либо в условиях поликлиники, либо в условиях стационара, все зависит от степени нарушений.

Если эффекта от применяемой терапии нет или отмечается ухудшение состояния – решается вопрос о досрочном родоразрешении.

Преждевременное созревание плаценты

Чем опасно преждевременное старение плаценты, меры профилактики

Интересное: В 16 недель можно ли определить пол ребенка

Интересное: Взвесь в околоплодных водах

подскажите что грозит у меня 32 недели, узи показало преждевременное созревание плаценты?

Для коррекции ФПН ,вызванной преждевременным старением плаценты применяется следующий комплекс средств :

— глюкоза 40% 20мл+аск к-та5мл в\в х10 дней (антигипоксический эффект для плода)

— кокарбоксилаза в\м (доза по назначению врача)

— ХОФИТОЛ (доза по назначению врача)

Через 2 недели после начала терапии делают контрольное УЗИ для оценки эффективности лечения , при стогнации результатов терапию продолжают ,затем контроль УЗИ ,КТГ ещё через 2 нед. При стойком ухудении самочувствия плода проводят досрочное родоразрешение в его интересах ,однако пугаться заранее не стоит — это состояние достаточно успешно корректируется вышеуказанным комплексом лек. средств.

Источники: http://www.mapapama.ru/pregnancy/calendar/week32/prezhdevremennoe-sozrevanie-placenty-na-32-nedele-beremennostihttp://www.missfit.ru/berem/prezhdevremennoe-sozrevanie-platsenty/http://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/podskazhite_chto_grozit_u_menja_32_nedeli_uzi_pokazalo_prezhdevremennoe_sozrevanie_placenty/

rojaismelo.ru

Раннее созревание плаценты на 32 неделе