Кривошея у новорожденных лечение

Кривошея у новорожденных

Кривошея – заболевание, которое часто встречается у грудничков и редко замечается неопытными родителями на начальном этапе болезни. Даже если родители знают о существовании такого заболевания, его проявление у малоподвижного новорожденного обычно не заметны, и на существование проблемы часто указывает врач при первом или втором осмотре. Истинную кривошею большинство медиков считает врожденным пороком, но практически во всех случаях и истинная, и приобретенная кривошея у грудничков устраняется при должном терпении и упорстве.

Признаки кривошеи, ее виды и причины

Выраженные признаки кривошеи обнаруживаются врачами еще в роддоме, и мама при выписке получает рекомендацию обратиться к ортопеду. Но чаще дефект выражен слабо, поэтому определить наличие заболевания за короткий период пребывания в роддоме врачи не в состоянии. Признаки кривошеи проявляются со временем, и мамам нужно знать, на какие моменты стоит обратить внимание, и в каком случае необходимо показать малыша специалисту.

На наличие у грудничка кривошеи указывают следующие признаки:

• кроха немного запрокидывает назад голову и постоянно наклоняет ее в одну сторону; • малыш в таком положении, развернувшись лицом, смотрит в противоположном направлении;

• при незамеченной в первый месяц жизни кривошее затылок у грудничка из-за вынужденного положения становится немного скошенным, одна лопатка может быть выше другой.

В области поврежденной мышцы может образоваться небольшое уплотнение (около 1,5–2 см.).

Кривошея, обнаруженная у грудничка, бывает приобретенной или врожденной.

Заболевание по причине его происхождения может быть:

• Спастическим. Вызвано патологически напряженными шейными мышцами; • Нейрогенным. Обусловлено параличом шейных мышц, возникшим как следствие энцефалита, или слабостью мышц вследствие перенесенного полиомиелита. Нейрогенная кривошея вызывается также другими поражениями нервно-мышечных структур в данной области; • Рефлекторным. Сопровождает отит или воспаление слюнной железы в околоушно-жевательной области лица; • Дерматогенным. Провоцируется рубцами, образовавшимися после травмы или ожога; • Гипопластическим. Вызвано недоразвитостью мышц; • Артрогенным. Такая кривошея появляется у грудничка вследствие вывиха или подвывиха позвонков шеи; • Компенсаторным. Связано с нарушениями слуха или зрения и попыткой ребенка компенсировать этот недостаток поворотом головы;

• Костным. Встречается редко и вызывается аномалиями развития.

Среди причин кривошеи, возникающей у новорожденных, основной считают травму грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, развивающуюся при неправильном положении младенца в животе матери (врожденная) или в процессе родов.

Врожденная кривошея становится заметна обычно к 3-ей неделе жизни. Чаще поражается правая сторона (правосторонняя кривошея). В это время начинают проявляться визуальные признаки заболевания, а в области грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, в ее средней части, образуется уплотнение. Если нарушения в мышце незначительны, на данном этапе заболевания можно исправить положение головы, но чем больше утолщается и укорачивается мышца, тем труднее это сделать.

Второе место по распространенности занимает мышечная рефлекторная или спастическая кривошея у новорожденных.

При несоблюдении рекомендаций по уходу за малышом может развиться установочная кривошея. Симптомы заболевания развиваются из-за:

• укладывания младенца все время на один и тот же бок; • развешенных только по одну сторону кроватки игрушек; • возможности подойти к кроватке только с одной стороны;

• неправильного положения младенца на руках у взрослых.

В каких случаях нужно внимательно наблюдать за ребенком

Среди факторов, предшествующих врожденной кривошее у новорожденных, врачи выделяют:

• ягодичное предлежание; • поврежденную «кивательную» мышцу при тяжелых естественных родах; • поврежденную «кивательную» мышцу в процессе внутриутробного развития ребенка из-за давления в этой области стенки матки (неправильное расположение плода); • развивающееся во внутриутробном периоде воспаление сосцевидной мышцы с последующим образованием рубца в этой области; • трудные роды с необходимостью использовать вакуумную накладку или акушерские щипцы;

• кесарево сечение.

Если при беременности и родах наблюдались какие-нибудь перечисленные факторы, маме нужно внимательно следить, не появились ли симптомы, свидетельствующие о кривошее у грудничка.

Лечение заболевания

Поскольку внешние симптомы всех видов кривошеи проявляются одинаково, лечение кривошеи назначается после рентгенографии шеи у новорожденного. Методы лечения зависят от вида заболевания.

Лечить грудничка после постановки диагноза начинают, используя:

• Массаж. Лечебный массаж проводится квалифицированным специалистом, поскольку важно не переусердствовать и не допустить растяжения больных мышц (чревато образованием рубцов). Массаж больной стороны должен быть расслабляющим, а здоровой – более энергичным, тонизирующим. • Физиотерапию. При кривошее прописывают электрофорез (у новорожденных он проводится с лидазой или ронидазой). Лечить таким образом малыша нужно в три этапа с интервалом в 1,5 месяца.

• Корригирующую гимнастику. Поскольку у малыша должно как можно чаще меняться положение головы, кроху необходимо выкладывать на животик и привлекать его внимание при помощи погремушек то с одной, то с другой стороны.

При кривошее проводится также курс ЛФК (у новорожденных он составляет от 15 до 20 занятий), который повторяется спустя месяц-полтора. Во время перерыва занимаются с малышом по 10-15 мин. родители.

Помогает лечить заболевание и коррекция положения лежащего грудничка. Для этого используется обернутое тканью и помещенное под затылок кольцо или мешочки, наполненные крупой или солью и расположенные с пораженной стороны. Мешочки фиксируют головку крохи в нужном положении, но их нельзя использовать постоянно (только трижды в день на протяжении 2-х часов).

Используется также ортопедическая подушка. Поскольку до того момента, когда ребенок способен поднимать голову сам, любая подушка не рекомендуется, ортопедическая подушка используется только после консультации с врачом. Любая подушка, в том числе и ортопедическая, не показана детям, страдающим частыми срыгиваниями.

Подушка и мешочки не эффективны, если кроха лежит несимметрично. Все тело должно располагаться прямо, поэтому придется использовать фиксацию от подмышек до коленной области при помощи валика или тех же мешочков.

Малыша нужно часто класть на бок. Ортопедическая или просто маленькая, но высокая подушка располагается под головой, если грудничок лежит на «больном» боку, а при укладывании на здоровый подушка не применяется.

Ортопедическая подушка асимметрична, но в глаза эта асимметрия не бросается. Подушка кладется под голову меньшей стороной, когда грудничок спит на спине, а большей – когда заснул на боку.

Советы

При кривошее, обнаруженной у новорожденных, важно также носить малыша на руках так, чтобы он не поворачивался головой только в одну сторону. Для этого:

• Поднятый вертикально карапуз прижимается грудью к родителю так, чтобы плечи взрослого и грудничка располагались на одной линии. Затем малыша поворачивают в больную сторону и прижимают к себе кроху щекой. • В положении спиной к взрослому малыш должен находиться в вертикальном положении, голова поворачивается в больную сторону, фиксируется щекой взрослого и немного наклоняется в здоровую сторону.

• Малыш располагается на руках «больным» боком лицом или спиной к себе, голова приподнимается по направлению к здоровой стороне и постоянно поддерживается.

Показаны при кривошее специальные занятия в бассейне, которые у новорожденных проводит специалист. Обязательное условие — температура воды 35—36°С.

Установочная и легкая степень врожденной кривошеи эффективно лечатся коррекцией положения, поскольку грудничок большую часть суток спит. Эффективен также массаж.

Элементарный массаж могут проводить родители. Для этого голова малыша плавно отводится сначала в одну сторону, а затем в другую, после чего шея слегка поглаживается от уха до ключицы двумя пальцами. Заключительный этап включает мягкое и плавное растирание утолщения мышцы. До самостоятельного выполнения желательно понаблюдать, как делает такой массаж профессионал.

Важно помнить, что при кривошее, обнаруженной у новорожденных, до курса массажа нужна консультация невролога, так как массаж не всегда способен избавить кроху от проблем.

Часто, обнаружив симптомы кривошеи, применяют воротник Шанца, но его использование должно назначаться врачом после возвращения головы в нормальное положение.

Кривошея у новорожденных в тяжелых случаях устраняется путем хирургического вмешательства после трехлетнего возраста.

Лечение врожденной кривошеи проводится ортопедом, а установочная кривошея лечится под наблюдением невролога. Но основная роль в лечении заболевания отводится родителям, внимание и терпение которых помогает свести симптомы и последствия кривошеи к нулю.

Автор: Носова Марина

comments powered by HyperComments

KrohaPuz.ru

Лечение кривошеи у грудничков

Лечение кривошеи у грудничков, признаки которой проявляются примерно в месяц довольно распространенное заболевание у новорожденных. Мою дочурку это заболевание стороной не обошло, но мы победили. Не забегая наперед, опишу все последовательно.

Мы поговорим о:

Признаки кривошеи у грудничков
Причины появления
Виды кривошеи
Кривошея у новорожденных: лечение

лечение кривошеи у грудничков

Будучи уже опытной мамой двоих деток я, увы,…проглядела кривошею у своего ребенка, поскольку была всецело поглощена тем, что мало молока и нужно настроить правильное вскармливание, чтобы ребенок хорошо набирал вес. Недели в три стала подозревать, но ставить самой диагноз нельзя, ни в коем случае. Только в месяц, придя на первое взвешивание, озвучила своё опасение, и врач спокойно констатировала: «Да, помимо прочего, у вас еще и кривошея, почти у всех деток с мышечным тонусом есть кривошея. Мы подошли к тому, как дома самой определить это заболевание у крохи.

Признаки кривошеи у грудничков

Кривошея это не что иное, как повреждение шейной мышцы (левой или правой) в результате чего она укорачивается, и малыш для комфорта начинает держать голову под наклоном, боком. Визуально это сразу заметит любая опытная мама. Даже когда малыш на руках он все время смотрит в одну сторону. Бывает, что разные специалисты не соглашаются с диагнозом. Один ставит грудничку кривошею, а второй утверждает, что это просто мышечный тонус.

Поврежденная мышца формирует определенный заметный признак кривошеи. Если диагноз поставлен точно, то головка младенца будет располагаться под наклоном к поврежденной мышце, и повернута в противоположную сторону, с едва заметным наклоном назад. Если кривошея новорожденного явно выражена (запущенна), ключица спереди и лопатка сзади с одной стороны (например, справа) будут выше, чем слева. Голова склонена к больной половине шеи, так словно одна часть шеи короче другой.

Причины появления кривошеи

Я не специалист, а обычная мама троих деток. Специалисты выделяют несколько причин появления и развития кривошеи у новорожденных:

Отклонение в развитии сосцевидных мышц
При затяжных и сложных родах в мышце мог случиться надрыв, часть мышечных волокон перерождается в сухожилия. На месте надрыва получается рубец и тогда по длине всей мышцы происходит отставание в росте. В итоге она короче здоровой мышцы с другой стороны.
Головка фиксируется неправильно внутриутробно, если происходит одностороннее давление матки на плод.
Случаются внутриутробные воспаления этой мышцы, тогда они переходят в хроническую форму, мышца укорачивается и теряет эластичность.
При деформации шейных позвонков, нарушениях их структуры.

Наша педиатр сказала, что на её практике почти 60% это врожденный порок и 20 % приобретенный.

Мы подошли к следующему пункту статьи, где я опишу виды заболевания. Наша педиатр сказала, что на её практике почти 60% это врожденный порок, а 20 % приобретенный.

как лечить кривошею грудничку

Виды кривошеи

Травматическая кривошея – последствия перелома позвоночника
Дерматогенная (дерма-кожа), возникающая из-за рубцов на мышце, которые получились после серьезного ожога, или иной травмы
Рефлекторная — это последствия перенесенного отита, неполадках работы сальной железы или челюстно-лицевой травмы
Спастическая кривошея обозначает патологическое напряжение мышц шеи
Нейрогенная кривошея это парализация шейных мышц из-за спазма, часто это последствия полиомиелита, либо не менее серьезного энцефалита
Врожденная кривошея младенцев, часто формируется еще внутриутробно, или в процессе родов при ягодичном предлежании. Даже при нормальном положении плода головка малыша может застревать в родовых путях, может быть повернута в сторону. Вообще длительные роды это сложно для мамы, а для малыша травматично. Кесарево сечение, наложение вакуумной насадки, акушерских щипцов на голову младенца.

Как ни странно нигде я не обнаружила приобретенной кривошеи, поскольку раньше считала, что кривошея скорее результат того, что кроха всегда лежит на одном боку. Оказывается это врожденное, но замечать мы начинаем кривошею уже ближе к месяцу-двум.

Лечение каждого заболевания, в том числе кривошеи новорожденных начатого на ранних стадиях более эффективно. Легче протекает (не так болезненно для малыша) и выздоровление происходит быстрее.

Зная практически все про лечение кривошеи грудничков и новорожденных, я, как положено, отправилась к детскому хирургу (он же у нас и ортопед). Самолечением ребенка заниматься не нужно. Тот с первого взгляда подтвердил диагноз и назначил лечение: массаж и сказал, что если не будет результата, добавим электрофорез. Посоветовал выкладывать кроху в манеж на “неудобную” сторону. Бесплатных талончиков не оказалось, мы ездили к платному врачу. Врач помимо массажа еще и дала дельные советы. При купании (обязательно в круге на шею) после процедур легонько-легонько поглаживать шейку с больной стороны двумя пальчиками от ушка и до ключицы, втерев в руки масляный витамин А. Буквально через 10 сеансов массажа мы пошли на поправку.

Вот элементарные варианты массажа при кривошеи, которые можете проделывать сами:

Мягкими движениями как бы растирать больную мышцу, не надавливая на неё.
Плавно, аккуратно, без резких движений поворачивать головку малыша то вправо, то влево
Поглаживание шейки от уха до ключицы.

Ношение грудничка на руках вроде обычная практика, но при кривошеи новорожденного, это должно стать частью комплексного лечения. Вот примеры правильного ношения:

Взять малыша “столбиком» прислонив его к себе грудью так, чтоб его плечики были на уровне ваших. Головку поверните в ту сторону, которую нужно разрабатывать, для фиксации придерживайте головку своей щекой.
Носите грудничка лицом к себе и, развернув его к себе проблемной стороной, так чтобы голова была зафиксирована в нужном положении, для естественного растяжения мышц шеи.

кривошея новорожденных

Вообще применяют до 7 видов лечения кривошеи грудничков:

Массаж
Гимнастику шейного отдела
Лечение с применением фиксации тела
Круг для купания
Физио процедуры, магнитотерапия
Наложение специального картонного воротника, обшиваемого ватой, марлей (Шанца)
Занятия с мамой и специалистом в бассейне.

Показаны теплые ванны при температуре в 35-36 градусов, а после них проделывайте с карапузом гимнастику.

Схема массажа, который делали моей Анечке, ниже я креплю видео, и вы сможете убедиться, что сложного ничего нет. Просто я трусиха, боялась, что где-то сильнее прижму, надавлю, поэтому доверила Анечку профессиональному массажисту.

Выкладывают грудничка на теплую пеленочку, руки смазывают массажным кремом (наша массажистка чередовала крем и масляный витамин А). Вначале медленно, а потом все быстрее как бы глядит малыша: грудку, потом ручки, ножки в несколько подходов. Поглаживание скулы (щеки) со здоровой стороны.
Просто поворачивает головку карапуза вправо-влево, словно играючись прикасаясь к шее, поглаживая
Потом гладит бока вдоль и животик по часовой стрелке
Переходит к стопам, надавливая на них по центру (впадинке стопы) идет к внешнему краю.
Переворачивает на животик (в эти моменты Анечка всегда начинала плакать), гладит спину и шею, потом “катает” её разговаривая с одного бока на другой, переворачивая. Так расслабляется спинной позвоночник, а значит, и шейный отдел.
Снова массаж стоп (уже лежа на животике), поднимается к туловищу и заканчивает массажем рук.

Буквально 10 минут, но вытерпеть плач собственного ребенка достаточно трудно, это время кажется вечностью. С массажем, правильным ношением карапуза на руках и плаванием мы разобрались, далее следует лечение положением. Это также разновидность пассивного лечения кривошеи грудничков. Неправильное положение головы при кривошее новорожденных даже когда кроха просто лежит в манеже, не должно остаться без вашего участия. Используйте для лечения кривошеи все имеющиеся возможности!

Самое первое, на что стоит обратить внимание, это чтоб под головой у ребенка не было никакой подушки, которая ведет к патологическим изгибам шеи. Матрос должен быть достаточно жестким, можно выбрать с кокосовой койрой. Во время сна малыш будет поворачивать голову так, как ему комфортно, ваша задача аккуратно переворачивать её в нужную вам сторону. Чтобы кроха не возвращался в исходное положение, подложите с больной стороны что-то яркое, что будет привлекать его внимание, источник света также в идеале, пусть будет оттуда.

Я ставила манежик так, чтоб подход к нему был с обеих сторон. При дневном бодрствовании некоторые мамы обкладывают головку малыша мешочками с солью или песком, чтоб зафиксировать. Лично я так не поступала, мысль, что в любую секунду карапуз может срыгнуть, а голову повернуть не сможет меня, повергала в холодный пот.

Про лечение кривошеи хирургическим путем я писать не стану, поскольку не имею личного опыта и считаю, что такую тему правильно может раскрыть и описать только врач и искать достоверную информацию нужно на медицинских сайтах. Моя статья описывает исключительно свой личный опыт лечения кривошеи грудничков и новорожденных деток.

Автор текста и владелица сайта: Наталья Чалая

Думаю вам будет интересно прочесть еще эти статьи:

3karapuzika.ru

Кривошея у новорожденных детей

Кривошея у новорожденных — это одно из самых распространенных заболеваний, которое встречается у грудничков после рождения. Кривошея у ребенка 3 месяца может быть как врожденной, так и приобретенной патологией. Кривошея у грудничка может возникнуть в процессе рождения ребенка, изначально такую проблему врачи могут не заметить, а диагностируется у младенца заболевание уже после выписки из больницы. Стоит отметить, что такая аномалия, как кривошея чаще проявляется у мальчиков, чем у девочек. Что касается самого искривления, то оно чаще наблюдается в правую сторону.

Почему возникает кривошея

На сегодняшний день диагностировать кривошею достаточно просто. Как правило, её проявление можно определить на ранних стадиях и легко вылечить. При синдроме острой кривошеи у детей происходит поражение костно-мышечного аппарата шеи, из-за чего изменяется положение головы и деформируется шея. В случае если у новорожденного будет выявлена деформация шеи, но лечение не будет проведено, впоследствии, у ребенка может возникнуть искривление позвоночника, деформация туловища и черепа.

Признаки кривошеи у новорожденных, как и её причины, могут быть самыми разнообразными. Это обусловлено тем, что заболевание может быть вызвано различными факторами как рядом патологий костной и мышечной ткани, так и непосредственно во время рождения. Таким образом, патологию искривления шеи разделяют на приобретенную и врожденную.

Наши читатели рекомендуют

Для профилактики и исправления ОСАНКИ наша постоянная читательница применяет набирающий популярность метод БЕЗОПЕРАЦИОННОГО лечения, рекомендованный ведущими немецкими и израильскими ортопедами. Тщательно ознакомившись с ним, мы решили предложить его и вашему вниманию.

Врожденная кривошея может быть:

Мышечной.Врожденная мышечная кривошея связана с изменениями в мышцах шеи, которые обуславливают её нормальное положение и движение. Как правило, происходит изменение функций и формы грудинно-ключично-сосцевидной мышцы, которая прикрепляется к затылочной и височной частям черепа и заканчивается на уровне ключиц. Эта мышца позволяет поворачивать и наклонять голову.
Костной.Такая патология связана с возникновением различных патологий при развитии шейных позвонков. Основным предназначением шейных позвонков является поддержание шеи. Одними из самых распространенных патологий костей шеи являются: раздвоение шейных ребер, дополнительные ребра, клиновидные позвонки (сужение или расширение тела позвонка с одной из его сторон), а также сращивание шейных позвонков. Лечение такого вида кривошеи может требовать хирургического вмешательства. Если игнорировать патологию, это может привести к другим заболеваниям, которые связаны с хребтом и тазом, а после устранения этих недугов могут оставаться шрамы и искривление хребта.
Кожной.Этот вид заболевания может быть связан с недостаточной эластичностью кожи или наличием большого количества рубцов, созданных, например, соединительной тканью.

Что касается приобретенного заболевания, то оно может возникнуть в первые дни жизни ребенка в связи с:

воспалительным процессом, который начинает поражать мышечную ткань шеи ребенка, заменяя её соединительным слоем;
туберкулезом костей, различными опухолями, остеомиелитом, которые поражают позвоночник и другие отделы хребта;
ухудшением передачи импульсов для иннервации шейных мышц (иногда вызвано родовыми травмами);
травмами кожи.

Кроме вышеперечисленных причин, кривошея у грудничков может развиваться из-за различных патологий челюсти и слюнных желез. При этом такое заболевание тяжело определить на первых днях жизни, а начинает проявляться оно со временем.

Заметка! Приобретенный тип патологии, как правило, поражает только одну сторону, и ребенок наклоняет голову только на один бок. В случае если это, например, врожденная мышечная кривошея, патология может поразить обе стороны шеи.

Основные симптомы и признаки кривошеи у новорожденных

На первых этапах развития заболевания очень трудно определить врожденная или приобретенная патология у ребенка. Стоит помнить, что кривошея у грудничков может возникнуть неожиданно, её признаки, как правило, может определить только врач. Основным критерием как определить причины, могут стать только сроки обнаружения поворота шеи. Как правило, приобретенный синдром острой кривошеи врач ставит через некоторое время после рождения ребенка. Лучше определяется кривошея у ребенка в 3 месяца, симптомы этого заболевания ярко выражены. Врожденное заболевание часто сопровождается различными другими патологиями, например, пороком сердца.

Заметка! Основным путем определения патологии является оценка количества активности ребенка. Это достаточно трудно сделать, так как на ранних сроках после рождения, новорожденный еще не умеет держать шею, и достаточно мало двигается.

Именно поэтому, определение наличия патологии происходит на сроках 2—3 месяца после рождения. В этот период врожденная мышечная кривошея или любой другой тип патологии дает о себе знать. Младенец начинает учиться держать голову, и из-за трудностей, которые возникают при правильном держании головы, он пытается избежать дискомфорта и наклоняет голову. В таком случае врачи могут рекомендовать носить специальный воротник. Если патология осталась и не поддается консервативному лечению, применяют оперативное.

Симптомы

Основными симптомами развития такой патологии является:

Кривошея у новорожденного

поворот шеи малыша только в одну сторону;
голова малыша слегка откидывается назад;
симметрия лица может быть нарушена, одна часть лица опущена. Возникает асимметрия лица, что может привести к косоглазию;
возникновение впадины между плечом и шеей с одной стороны;
плечи становятся скошенными;
скос затылка в сторону патологического участка.

Стоит отметить, что эти симптомы могут характеризовать наличие не только кривошеи, но и других заболеваний, например, гипертонуса мышц шеи, который возникает на основе общего гипертонуса организма. Таким образом, патологию относят не к ортопедической, а неврологической, лечить которую гораздо проще.

Диагностика заболевания

В домашних условиях самостоятельно поставить диагноз очень сложно. Это же касается и лечения ребенка без консультации врача. При этом специалист очень точно может выявить это заболевание по активности мышц шеи, позе, а также с помощью пальпации (ощупывания) искривленной части шеи.

Кроме вышеуказанных, врачи используют также диагностические методы, которые позволяют определить основную причину развития заболевания и назначить правильное лечение. Среди диагностических методов врачи используют:

рентген (позволяет увидеть патологии позвоночного столба);
МРТ (используется для уточнения диагноза или осмотра подозрительных участков);
осмотр у невропатолога (для исключения наличия неврологической причины);
биохимический анализ крови (позволяет определить состав крови, наличие или отсутствие в ней патологических компонентов);
электромиография (показывает количество нервных импульсов в мышцах).

Поставить окончательный диагноз врач может только после получения результатов одного из вышеуказанных исследований. Острая кривошея у детей может иметь свои последствия — поставленный диагноз может остаться у ребенка навсегда.

Как лечить кривошею у новорожденных

Лечение кривошеи у детей должно проводиться с момента диагностирования этой патологии. Основными методиками лечения является консервативный или оперативный метод. Безусловно, врожденная мышечная кривошея, установочная кривошея и другие типы заболевания лучше поддаются консервативному лечению. Если ребенку еще нет 1 года, врачи склоняются к применению только консервативной методики, использовать воротник, массаж и дополнительные методы лечения.

Заметка! Чем больше ребенку лет, тем сложнее проводить консервативное лечение, при этом воротник, который применяют во всех методах лечения, не всегда полностью избавляет от последствий оперативного лечения. После лечения кривошеи у ребенка старше 2 лет может остаться скошенность головы или грудной клетки.

Что касается консервативного лечения, то врачи применяют:

лечебный массаж;
гимнастику пассивного типа, при которой ребенок самостоятельно не двигает туловищем и конечностями;
фиксирующие повязки, например, воротник;
физиотерапию.

Относительно оперативного вмешательства, то на вопрос как лечить кривошею таким способом могут ответить только специалисты, исходя из запущенности и характеристик заболевания. В разных случаях причины кривошеи у новорожденных могут быть специфическими и проявляться по-разному. Таким образом, способ проведения хирургического вмешательства определяется индивидуально. Отзывы о таком лечении могут насторожить родителей. Стоит помнить что запущенная установочная кривошея может становиться хроническим заболеванием без должного и своевременного лечения.

Профилактические меры

Консервативные методы лечения, в первую очередь, направлены на укрепление мышц и фиксацию положения шеи. Стоит отметить, что кривошея у младенцев может поддаваться профилактике только после угасания заболевания. То есть, методик проведения профилактических действий для исключения возникновения кривошеи у грудничков практически нет.

К профилактическим действиям можно отнести:

использование минимального количества шприцов и прочих инструментов при ведении родов;
ознакомление родителей с тем, как правильно нужно ухаживать за ребенком;
обеспечение родителями комфортного спального места. Кривошея у ребенка в 3 месяца может начать прогрессировать из-за дискомфортных условий сна;
своевременное посещение хирурга и ортопеда в первые месяцы жизни ребенка.

Как правило, кривошея у ребенка в 3 месяца только начинает развиваться, при этом симптомы могут напоминать другие патологии. Приобретенный синдром острой кривошеи у детей, может возникнуть и в первые дни жизни ребенка, при этом он будет практически незаметным. Фото патологии вы можете посмотреть здесь.

Таким образом, кривошея у грудничков — это достаточно распространенное заболевание, признаки которого достаточно трудно выявить сразу же после рождения. Одними из лучших способов устранения патологии консервативно являются воротник и массаж. Исправить кривошею самостоятельно невозможно, это может привести к нежелательным последствиям. О том, как лечат кривошею у грудничка и какие методы профилактики лучше использовать в определенном случае, лучше спросить у врача.

Все средства перепробованы, и ничего не помогло?
Вас мучают постоянные боли?
Сутулость стала Вашим отличительным признаком?
И сейчас Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая подарит Вам долгожданное хорошее самочувствие!

Эффективный корректор существует. Врачи рекомендуют Читать далее>>!

lechuspinu.ru

Развитие кривошеи у грудничков, лечение и ее последствия

На стандартном медицинском обследовании новорожденного очень часто выявляется кривошея. Иногда и сами родители замечают, что положение головы ребенка неестественно и начинают бить тревогу. Это распространенное заболевание с пугающим названием представляет серьезную опасность для здоровья младенца только в том случае, если его запустить. Кривошея у новорожденных — недуг, поддающийся лечению, но его важно начать сразу же, как только прозвучит диагноз.

Что представляет собой кривошея

Кривошея ставится ребенку, у которого голова расположена неправильно — набок или в сторону, вследствие патологии костной и мышечной систем шейной зоны.

Сразу после рождения младенец свободно совершает движения головой в разные стороны, но вскоре становится заметно, что она имеет неправильное положение. Грудино-ключично-сосцевидная мышца утолщается и укорачивается, что обнаруживается при пальпации на приеме у врача.

Чаще всего кривошея диагностируется у детей в 3 месяца — в это время ребенок уже уверенно держит голову, а при заболевании это затруднительно. Повороты головы почти всегда сопровождаются плачем – укороченная мышца плохо тянется, вызывая болевой синдром, вследствие чего двигательная активность шеи и головы существенно снижается.

Причины возникновения патологии

Существуют следующие причины появления кривошеи у младенцев:

Внутриутробная травма мышцы из-за неправильного положения плода или инфекции — врожденная кривошея.
При осложненных родах может надорваться мышца. В месте надрыва образуется рубец, из-за которого она не может полноценно расти.
Неправильный уход за ребенком: родители при ношении новорожденного укладывают его только на одну сторону, подходят с одной стороны и пр. — установочная кривошея.

От этого недуга не застрахован ни один ребенок, врожденная кривошея может обнаружиться даже у младенца, родившегося с помощью кесарева сечения.

В группу повышенного риска входят дети:

появившиеся на свет естественным путем при ягодичном предлежании;
подвергшиеся внутриутробному воспалению грудино-ключично-сосцевидной мышцы, в результате чего пораженный участок заменился фиброзной тканью;
родившиеся при помощи щипцов или вакуума;
на шею которых в утробе матери давила стенка матки.

Как выглядит кривошея у детей (Фото)

Признаки кривошеи у грудных детей

Чем больше проходит времени, тем сильнее изменяется мышца, появляются явные признаки, указывающие на развитие заболевания:

лицо становится ассиметричным;
плечи ребенка находятся на разном уровне;
искривляется позвоночник;
голова расположена под наклоном в любом положении тела ребенка;
новорожденный спит, всегда повернув голову в одну сторону.

При первых признаках кривошеи у грудничка, родители должны показать его педиатру, ортопеду и неврологу. Очень часто за кривошею принимают повышенный мышечный тонус, который обнаруживается чаще и лечится намного проще. Важно перестраховаться — чем раньше начнется борьба с заболеванием, тем скорее новорожденный избавится от недуга.

Как лечится кривошея

Своевременно выявленное заболевание – половина успеха на пути к лечению. Чем младше ребенок, тем легче искоренить недуг. Лечение как установочной, так и врожденной кривошеи поддается корректировке с помощью массажа и лечебной гимнастики. Иногда в области патологически измененной мышцы прощупывается уплотнение. В этом случае рекомендуется незамедлительно обратиться за хирургической помощью.

Массаж и его методика

Этот способ лечения довольно эффективен, начинать процедуры можно уже с 2-х недель после рождения.

Проведение курса массажа при кривошее желательно доверить опытному специалисту — результат наступит быстрее. Родители также могут делать массаж в домашних условиях, но рекомендуется хотя бы несколько сеансов провести у квалифицированного врача, чтобы обучиться всем тонкостям и не навредить своими действиями новорожденному.

Важно набраться терпения и приступать к массажу тогда, когда у ребенка хорошее самочувствие и его ничего не беспокоит. Массаж шейной области может причинить крохе боль, действовать нужно аккуратно, но настойчиво.

Самое оптимальное время для начала сеанса – перед ночным сном. Но каждый ребенок индивидуален и нужно подстраиваться под него.

Основные приемы массажа для новорожденного:

Уложить ребенка на спину. Поглаживать части тела с небольшим давлением. Все движения производятся снизу вверх — от пяток к голове. Кожу можно также растирать и постукивать по ней — это главные способы подготовить организм ребенка к дальнейшим манипуляциям. Не нужно сразу разминать шею, начать надо с груди со стороны больной области, затем потихоньку переходить к проблемной зоне.
Слегка помассировать проблемную мышцу по направлению от ушей к ключице. Завершить постукивающими движениями в этой же области.
Зажать между пальцами мышцу, осторожно совершить движения вперед и назад. Перед выполнением рекомендуется потренироваться на ком-либо.
Прижать ладонь к проблемной области, совершать ей вибрирующие движения.
Повторить все предыдущие действия в отношении здоровой зоны, чтобы понемногу выравнивался тонус.
Завершить массаж поглаживаниями всего тела, не забыв про спинку.

В первые дни ребенок может оказывать сопротивление, через несколько дней он привыкнет.

Массаж нужно проводить регулярно – каждый день 3- 5 раз до достижения результата. Он не будет мгновенным, важно запастись упорством и терпением.

Какое положение соблюдать

Зачастую врачи-ортопеды рекомендуют приобрести специальные изделия, помогающие фиксировать голову младенца. Это: ортопедическая подушка; кольцо из резины, обтянутое тканью; воротник и пр.

В большинстве случаев достаточно правильно ухаживать за младенцем и соблюдать несколько правил:

Ребенок должен лежать в кроватке так, чтобы спина была ровной. Его позу можно корректировать валиками, размещая их под мышками.
Если новорожденный часто срыгивает (о причинах постоянных срыгиваний), нужно укладывать его на бок с той стороны, где располагается здоровая мышца. Желательно, чтобы в поле его зрения были игрушки, чтобы он мог поворачивать головой, разглядывая их. Это будет хорошей зарядкой.
Если младенец предпочитает спать на боку со стороны кривошеи, под головой у него должен находиться ортопедический (не самодельный!) валик. В положении на боку со здоровой стороны ничего под голову подкладывать не надо.
Матрац, на котором спит ребенок, должен быть жестким — выбор матраса для грудных детей. Категорически запрещено использование обычных подушек — только ортопедической, по рекомендации специалиста (дети до 2-х лет вообще не нуждаются в подушке — читайте об этом тут).
Когда ребенок находится на руках у родителей в вертикальном положении, его голову нужно подпирать щекой, повернув ее в сторону патологически измененной мышцы.

Контроль положения вкупе с массажем и лечебной гимнастикой ускорят процесс выздоровления.

Лечебная гимнастика

Проведение комплекса лечебных упражнений – действенный метод. Чтобы родители в домашних условиях все делали правильно, нужно посетить специалиста, который обучит всем основным приемам.

Комплекс упражнений:

Начинать нужно всегда с легкого массажа всего тела — погладить по коже, легонько по ней постучать, растереть.
Размять суставы ребенка — совершить круговые движения в одну сторону, затем в другую.
Свести ноги ребенка вместе, делать ими наклоны в разные стороны, с каждым разом увеличивая амплитуду.
Прижать к груди ребенка ноги, согнутые в коленях, затем повернуть его поочередно на правый и левый бок.
Повторить предыдущее действие, но уже с прямыми ногами.
Положить малыша животом на ровную твердую поверхность (идеальным вариантом является пеленальный стол), постучать по ней его руками.

Для дальнейших действий понадобится помощник:

положить новорожденного на спину головой к себе и обхватить ее руками. Второй человек фиксирует плечи. Начинать поочередно наклонять голову в стороны. Движения должны быть максимально медленными, чтобы не причинить младенцу сильную боль;
положение то же, только ребенок лежит на животе. Нужно медленно осуществлять повороты головы в разные стороны;
расположить ребенка на бок со здоровой стороны шеи, при этом голова должна немного выходить за край поверхности. Придерживая за плечи, аккуратно ее опускать и поднимать.

Кривошея новорожденного. Фото

В перерывах между упражнениями нужно уделять внимание шее. Пусть малыш принимает привычное положение, в это время можно поглаживать поочередно здоровую и больную области, постепенно переходя на растирание.

Все упражнения должны сопровождаться ласковыми разговорами с младенцем, лечение гимнастикой насильно не проводится. Если ребенок яростно сопротивляется, нужно выбрать более подходящее время для занятий.

Полезным приобретением станет фитбол. Если выкладывать на него ребенка животом и медленно опускать ниже уровня ягодиц, с больной мышцы снимется значительная часть напряжения — изучите 15 полезных упражнений с малышом на мяче.

Лечение специальной гимнастикой должно быть регулярным, без пропусков – мышца с патологией нуждается в постоянном прорабатывании.

Когда обращаться к хирургии

Перед тем, как исправить ситуацию хирургически, врачи пытаются вылечить кривошею с помощью курса массажа, гимнастики, плавания, ортопедических фиксаторов.

Хирургическое лечение неизбежно, если:

кривошея выявлена вскоре после рождения, но все манипуляции оказались бессильны (обычно консервативное лечение продолжается до 2-х лет);
кривошея обнаружена слишком поздно и находится в запущенном состоянии;
случился рецидив после уже проведенного ранее хирургического лечения.

Операция проводится под наркозом. Методом рассечения происходит коррекция положения головы, после чего рана зашивается и на шею накладывается гипс.

Если не лечить? Возможные последствия бездействия

Многие родители думают: если диагноз кривошея прозвучал, но с течением времени у ребенка незаметны деформации лица и тела, то все в норме. Это не так — до года они могут и не проявляться так ярко, но после патология может развиться настолько сильно, что понадобится немало времени и сил для борьбы с ней.

Страшные последствия игнорирования кривошеи:

деформируется все тело, неизбежно появляется сколиоз;
лицо с больной стороны становится меньше в размерах;
неправильно развиваются суставы;
появляются эпилептические припадки;
ухудшается зрение.

Во избежание негативных последствий, родители обязаны серьезно отнестись к кривошее, лечение должно начаться незамедлительно.

Видео о кривошее

babynolog.ru

Кривошея у новорожденных лечение