Признаки гипоксии у новорожденных
Гипоксия у новорожденных: причины, симптомы и лечение
Под гипоксией новорожденных принято понимать такое состояние, которое характеризуется нехваткой кислорода в период беременности или в родах.
Соответственно её делят на хроническую и острую форму.
Гипоксия новорожденных – часто встречающаяся патология. Тяжёлая форма может приводить к инвалидности или заканчиваться смертью новорожденного.
...
Оглавление:
- В чем причина?
- Признаки и симптомы
- Возможные последствия
- Как лечить?
В чем причина?
Выделяют несколько групп риска развития этого состояния.
К первой относятся женщины, которые имеют различные тяжёлые заболевания (порок сердца, лейкоз, интоксикация).
Во вторую группу входят случаи нарушения кровоснабжения плода в период беременности, патология родовой деятельности, переношенная беременность, гестозы.
Высокий шанс развития гипоксии плода у тех матерей, которые курят и злоупотребляют алкогольными напитками.
Резус-конфликт матери и патология малыша также играют значительную роль в развитии этого состояния.
Гипоксия новорожденного также может вызываться при патологиях кровотока в пуповине, маточно-плацентарного кровообращения, преждевременной отслойке плаценты, обвитии пуповины, её коллизии, тазовом предлежании плода с пережатием пуповины.
Серьёзные трофические нарушения в плаценте, которые возникают в случае переношенной беременности, также оказывают значительное влияние на развитие этого состояния.
Гипоксия новорожденных иногда может вызываться стремительными родами, при извлечении ребёнка при помощи наложения щипцов.
Наличие у малыша генетических заболеваний (врождённых пороков сердца, тяжёлых аномалий развития), инфекционных заболеваний, внутричерепных травм увеличивают вероятность развития данного патологического состояния в несколько раз.
При наличии нескольких подобных признаков, гипоксия имеет тяжёлую, прогрессирующую форму, лечение которой осложняется проблемами устранения причины.
Узнать все о сердцебиение плода при беременности: основополагающий показатель жизнеспособности зародыша.
А здесь вы узнаете о причине головукружения при беременности.
О том, что делать, когда болят внутренние швы после беременности: http://puziko.online/rody/slozhnosti/vnutrennie-shvy-posle-rodov.html.
Данное состояние имеет характерную картину, поэтому распознать его можно ещё на ранних этапах, что значительно улучшает прогноз.
Среди основных симптомов выделяют: тахикардию (увеличения показателя частоты сокращения сердца), которая в скором времени сменяется на брадикардию (уменьшение показателя ЧСС), аритмию (нарушение правильного ритма сокращения сердца), патологические шумы в сердце, меконий в околоплодных водах (первородный кал младенца).
В результате патологических изменений у малыша нарастает гиповолемия (уменьшение объёма крови), образуются тромбы в крупных сосудах (они закупориваются), происходят мелкие тканевые кровоизлияния.
Для определения степени гипоксии применяется специальная шкала Апгар, которая помогает оценить степень функционирования систем новорожденного.
Чем ниже балл – тем тяжелее состояние и тем сложнее вывести младенца из него. Показатель в 9-10 баллов говорит о нормальном функционировании организма новорожденного.
Возможные последствия
Последствия гипоксии у новорожденных могут приводить к значительному угнетению врождённых рефлексов, которое характеризуется снижением мышечного тонуса, дрожанием, повышением показателя внутричерепного давления, в тяжёлых случаях могут возникнуть судороги.
Часто также возникают аритмии, наблюдается брадикардия и образование патологических шумов.
Вследствие образования тромбов и значительных кровоизлияний в ткани, происходят нарушения (необратимые) в функционировании ЦНС, сердечной мышцы, почек, печени, лёгких.
Если данное состояние было длительным, существует высокая угроза инвалидизации новорожденного, отставание показателей физического и психического развития.
Непосредственной угрозой для здоровья и жизни малыша являются случаи гипоксии головного мозга тяжёлой степени тяжести, которые в большинстве случаев приводят к инвалидизации или смерти.
Витамины «Элевит» для беременных: инструкция и отзывы.
Чем опасна ретрохориальная гематома при беременности? — прочитать в этой статье.
Как лечить?
Лечение данного состояния включает следующие этапы: устранение причин, купирование основного состояния и устранение его последствий.
Положительный эффект наблюдается при применении массажа, расслабляющих упражнений на отдельные группы мышц.
Медикаментозная терапия применяется только в том случае, когда диагностическими методами определяется повышение показателя внутричерепного давления и в случае повышенной возбудимости.
По назначению врача могут использоваться средства, которые способствуют улучшению обменных процессов мозга, антигипоксанты (повышают устойчивость к кислородному голоданию), средства для борьбы с ацидозом (последствие гипоксии).
Ребёнок, который перенёс состояние гипоксии, должен постоянно находиться под наблюдением педиатра.
Чтобы избежать данного состояния необходимо в период беременности и родов наблюдаться у высококвалифицированных специалистов, своевременно проводить все необходимые диагностические мероприятия.
К ним относятся фоно- и электрокардиография, амниоскопия, исследование кислотно-щелочного состояния крови плода.
Также проводится специальный не стрессовый тест плода – определение реакции сердцебиения на собственные шевеления (при нормальном состоянии этот показатель увеличивается до двенадцати ударов в минуту, при отсутствии реакции можно заподозрить гипоксию).
Для профилактики гипоксии также необходимо отказаться от вредных привычек, следить за правильным питанием (должно быть большое количество продуктов, которые содержат железо: гранат, печень, яблоки, ведь именно этот элемент отвечает за перенос кислорода к тканям и органам).
Необходимо также следить за всеми шевелениями плода. Увеличение их частоты или прекращение – это непосредственный повод для обращения к врачу.
Что делать, если после родов болит спина: методы устранения болевого синдрома.
О чем говорит раздражительность во время беременности? — узнать здесь.
Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?
Хотите предложить для публикации фотографии по теме?
Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!
puziko.online
Гипоксия у новорожденных - причины, лечение и последствия гипоксии
Гипоксия у новорожденных – это довольно опасное состояние, которое может появиться у ребенка еще в период его внутриутробного развития. При этом происходит кислородное голодание организма в целом или отдельных его органов и тканей. Хуже всего нехватка кислорода сказывается на работе мозга. Гипоксия мозга у новорожденных может привести к появлению у малыша различных неврологических заболеваний. Следствием нехватки кислорода является развитие у ребенка асфиксии.
Гипоксия у новорожденных может иметь множество причин, начиная от проблем со здоровьем у женщины и заканчивая осложненными родами. В группу риска попадают дети, рожденные у слишком молодых или слишком взрослых мам, у женщин, которые страдают анемией, хроническими болезнями сердца и легких, инфекциями мочеполовой системы, эндокринными заболеваниями, а также у тех, кто ведет неправильный образ жизни и увлекается курением, алкоголем или наркотиками. Причиной гипоксии плода может стать даже постоянный стресс во время беременности.
Кроме этого, причиной недостатки кислорода у ребенка могут стать различные патологии беременности, например, гестоз, предлежание и отслойка плаценты, многоводие или маловодие, патологии плода, перенашивание беременности или ранние роды. Многоплодная беременность также опасна наступлением гипоксии у одного или у всех детей. Но даже если беременность протекает нормально, трудные и затяжные роды, родовые травмы у малыша, а также родоразрешение с помощью кесарева сечения все же могут привести к наступлению гипоксии у новорожденного.
Признаки гипоксии у новорожденных
Гипоксия развивается у малыша внутриутробно. В момент появления ребенка на свет уже можно заметить признаки асфиксии, которая делится на нескольких степеней. Самая легкая степень асфиксии характеризуется неравномерным дыханием новорожденного, сниженной двигательной активностью и тонусом мышц. При средней степени асфиксии у малыша наблюдается синюшный цвет кожи, замедленный пульс, нарушенное дыхание и ослабленное сердцебиение. Тяжелая степень асфиксии уже крайне опасна для ребенка, так как у новорожденного не наблюдается дыхания, очень слабое сердцебиение, кожа белого цвета и отсутствуют все рефлексы.
Все это видит врач-неонатолог, который первым берет новорожденного малыша на руки. А как же родители могут понять, насколько хорошо или удовлетворительно состояние их ребенка? Им сообщают оценку новорожденного по шкале Апгар. Если оценка от 8 до 10, то Вы можете быть уверенны, никакой асфиксии у Вашего крохи нет. Узнать больше о том, как происходит оценка состояния новорожденного по шкале Апгар, Вы можете на нашем сайте.
Но бывает и так, что у ребенка присутствует незначительная гипоксия, выявить которую сразу не получается. Поэтому мама должна тщательно следить за состоянием своего малыша — не трясется ли подбородок крохи, когда он плачет, не вздрагивает ли он во время сна, не крутит ли он головой, не беспокоится ли ребенок во время кормления. Обо всех этих симптомах сообщите своему педиатру, и он проведет дополнительное обследование, чтобы полностью убедиться в состоянии здоровья ребенка. Это очень важно, так как нехватка кислорода в растущем детском организме может оказать крайне негативное влияние на его развитие.
Последствия гипоксии у новорожденных
Наиболее страшным из последствий гипоксии у новорожденных является риск наступления инвалидности ребенка, а также его отставание в психическом и физическом развитии, не говоря уже о риске смерти малыша в случае тяжелой гипоксии головного мозга.
При значительном недостатке кислорода в организме ребенка возможно наступление таких симптомов, как повышение внутричерепного давления, аритмия, нарушение работы сердца, которое сопровождается образованием тромбов и кровоизлияний, снижение мышечного тонуса, дрожание, судороги, нарушение работы печени, почек, легких и даже центральной нервной системы.
Лечение гипоксии у новорожденных
Лечение гипоксии начинается еще на стадии внутриутробного развития плода. Как только врач выявляет проблемы у беременной женщины и есть риск развития гипоксии у ребенка, врач предпринимает все меры, чтобы обеспечить нормальное поступление кислорода к плоду.
Во время родов врач постоянно слушает сердце ребенка. Если сердцебиение начинает сбиваться и наступает асфиксия, приходится прибегать к экстренному родоразрешению, после которого новорожденного сразу же помещают в специальный кувез с подачей кислорода. Иногда в тяжелых случаях врачам приходится проводить реанимационные мероприятия и делать искусственное дыхание новорожденному.
Когда малыш приходит в норму, ему назначают препараты для улучшения кровообращения и ускорения работы мозга. Кроме того, ребенку рекомендуется делать массаж и упражнения на различные группы мышц. После выписки из роддома ребенок переходит под наблюдение участкового педиатра, невропатолога, иногда психологи или логопеда, в зависимости от нарушений. Иногда ребенку прописывают успокаивающие препараты или средства для улучшения обменных процессов головного мозга.
Малыш должен постоянно проходить осмотр у невропатолога. Родители должны обеспечить ребенку правильное питание, а также спокойную окружающую обстановку и комфорт. Не стоит туго пеленать малыша, чтобы они мел возможность двигаться. Делайте для него ванночки с успокаивающими травками, специальную гимнастику и массаж. Ваша забота и любовь, а также своевременная помощь квалифицированных специалистов поможет крохе справиться с последствиями гипоксии. При правильном лечении уже в течение первого года жизни ребенка его здоровье придет в норму
bambinostory.com
Гипоксия у грудничка: признаки и лечение
Беременность – такое долгожданное и счастливое событие в жизни женщины. В то же время это очень ответственный период. От того, как пройдут эти 9 месяцев, зависит здоровье и самочувствие, как мамы, так и будущего малыша.
В некоторых случаях существует вероятность возникновения неприятных обстоятельств, способных омрачить светлые чувства и первые радости материнства. В основном такие ситуации связаны с проблемами здоровья ребенка.
Что такое гипоксия
Гипоксия – одна из наиболее распространенных патологий, о которых родители малыша могут узнать еще до его рождения или в стенах роддома. Характеризуется это состояние нехваткой кислорода в период вынашивания плода или непосредственно в процессе родов.
Ткани, внутренние органы, система ЦНС и головной мозг, на фоне плохого снабжения кислородом повреждаются и не могут функционировать полноценно, в некоторых клетках происходят необратимые процессы. Такая ситуация представляет серьезную угрозу для нормального развития плода. Тяжелые же случаи могут привести к инвалидности и даже угрозе жизни ребенка.
Гипоксия может возникнуть как следствие патологии внутриутробного и послеродового периода, а также непосредственно в процессе родов.
В зависимости от первопричины возникновения данного состояния различают хроническую и острую формы гипоксии. Хроническая форма развивается на протяжении всей беременности. Основными причинами ее возникновения считаются:
Различные тяжелые патологии и заболевания роженицы. Такие как:
- Лейкоз.
- Нарушение работы сердечной мышцы.
- Интоксикации.
- Астма.
- Анемия.
- Инфекции мочеполовой системы.
- Заболевания эндокринной системы.
Серьезный риск нарушения развития ребенка возникает у женщин курящих, злоупотребляющих спиртным и наркотическими препаратами. Так же в группу риска попадают будущие мамы младше 18 и старше 27 лет.
Патологии беременности:
- в случаи серьезных трофических нарушений в плаценте (отслойка, предлежание, преждевременное старение и истоньшение),
- Гестоз.
- Маловодие/многоводие.
- Резус-конфликт.
- Патологии и генетические заболевания плода.
- Многоплодная беременность.
- Инфицирование внутриутробных вод.
Острая форма гипоксии развивается в случае:
- Стремительных родов.
- Затянувшихся родов.
- Преждевременных родов.
- При обвитии пуповиной.
- При извлечении плода путем наложении щипцов.
Гипоксия послеродового периода может возникнуть в связи с:
- Анемией новорожденного.
- Врожденным пороком развития легких или сердца.
- В результате обширной кровопотери.
- При передозировке наркозом или лекарственными препаратами.
- При родовой травме.
Признаки и симптомы
Чаще всего трудностей с определением наличия или отсутствия гипоксии у новорожденного не возникает, поскольку данное состояние имеет четкую и ярко выраженную симптоматику.
К основным признакам гипоксии можно отнести: тахикардию, брадикардию, аритмию, шумы в сердце, гиповолемию, образование тромбов, тканевые кровоизлияния, наличие мекония при анализе околоплодных вод.
В зависимости от того, насколько полноценно функционирует организм ребенка, с помощью шкалы Апгар специалисты различают 4 степени тяжести кислородного голодания:
- 8-10 баллов – состояние без признаков нарушения функций организма.
- 7-6 баллов – 1-я степень гипоксии, легкая форма. В таком случае восстановление нормальной жизнедеятельности организма происходит без постороннего вмешательства в течение нескольких минут после рождения.
- 5-4 балла – 2-я степень, средняя форма (умеренная). Для полноценного восстановления потребуется от нескольких дней до нескольких недель.
- 3-0 баллов – 3-я степень, тяжелая форма (асфиксия). Чтобы улучшить состояние ребенка необходимо провести его реанимацию. В последующем восстановление такого малыша требует полноценного лечения и серьезного ухода.
Определить, что хроническое внутриутробное кислородное голодание привело к развитию такого заболевания, как энцефалопатия заботливые родители могут и не вооруженным глазом.
В таком случае у малыша может наблюдается нарушение терморегуляци. Он ведет себя беспокойно, часто и подолгу плачет без причины (во время плача дрожит подбородок, его тяжело успокоить). Возникает постоянная слабость и сонливость. Ребенок вздрагивает во время сна (сон чуткий и беспокойный). При любом звуковом или тактильном воздействии малыш вздрагивает и пугается.
Гипоксия может привести к развитию таких серьезных заболеваний, как: задержка психомоторного развития, гиперактивность, вегетативно-сосудистая дистония, эпилепсия, поражение черепно-мозговых нервов, нарушения психического развития, гидроэнцефалопатия.
В случае острой гипоксии, в первую очередь освобождаются от слизи и мекония дыхательные пути ребенка. Затем с помощью масочного дыхания или искусственной вентиляции легких обеспечивается должный уровень поступления кислорода в организм. После чего необходимо стабилизировать температуру тела и артериальное давление малыша.
В случае кровопотери проводится процедура переливания крови или плазмы. После проведения всех необходимых процедур ребенок находится под постоянным наблюдением ( мониторится пульс, давление, температура тела, частота сердцебиений). При необходимости вводятся препараты улучшающие состояние новорожденного.
В отсроченном периоде, рекомендации по лечению последствий гипоксии дает детский врач невропатолог. Выводы делаются на основе показаний таких исследований, как электроэнцефолограмма, общее состояние ребенка и нейросонография.
В случае серьезных нарушений назначается медикаментозная терапия, которая может включать в себя препараты улучшающие кровоснабжение мозга, выводящие из него лишнюю жидкость, сосудосуживающие средства, и коррегирующие сопутствующие состояния.
Не стоит забывать, что ребенок, организм которого в той или иной степени пострадал от кислородного голодания, требует повышенного внимания. Для улучшения его состояния, в первую очередь, необходимо обеспечить правильный режим и уход. Не маловажную роль играет полноценное питание.
Положительный результат дают занятия со специалистами реабилитационных центров, регулярные массажи и развивающие физические упражнения.
Все процедуры должны выполняться строго в соответствии с рекомендациями врача. Чем раньше начнется процесс реабилитации и, чем регулярнее будут проходить занятия, тем больше шансов на полное восстановление и выздоровление ребенка.
ru-babyhealth.ru
Гипоксия у новорожденных
Гипоксия, в общем смысле, - это удушье из-за недостатка в крови кислорода и накапливание в тканях углекислоты. Гипоксия или кислородное голодание новорожденного характеризуется отсутствием дыхания, либо его недостаточностью при появлении на свет, при этом сердцебиение прослушивается. Иногда гипоксия начинает развиваться еще в утробе матери.
Признаки гипоксии у новорожденных
На наличие гипоксии у новорожденных указывают различные симптомы, такие как: синюшность кожных покровов, учащенное сердцебиение (с частотой сокращений сердечной мышцы 160 ударов в минуту и более), сменяющееся недостаточно частым (менее 100 сокращении за минуту). Появляются шумы и различные глухие сердечные тона.
Начальная стадия гипоксии плода, характеризуется такими же признаками, вдобавок, в большинстве случаев ее можно выявить из-за появлением мекония в околоплодных водах, для чего специальным образом подсвечивают плодный пузырь. При выделении мекония, воды приобретают темный, зеленоватый оттенок.
Так же стоит отметить тот факт, что на начальных стадиях гипоксии плод становится более подвижным, а при дальнейшем развитии болезни, наоборот замирает.
Причинами развития гипоксии у новорожденных могут стать:
- различные заболевания матери, такие как: порок сердца, заболевания легких, инфекции половой системы;
- патологическое развитие беременности и родов (тазовое предлежание, обвитие, затяжные или стремительные роды;
- нарушения развития плода, а именно резус-конфликт, генетические аномалии, внутричерепные травмы;
- перекрытие дыхательных путей.
Лечение гипоксии у новорожденных
Если врачи подозревают развитие гипоксии, то они принимают меры по скорейшему родоразрешению. Проводят реанимацию новорожденного и помещают его в кислородную камеру. При необходимости вводят лекарственные средства для минимизации проявлений гипоксии. Реальной угрозой жизни здоровья являются случаи тяжелой кислородной недостаточности мозга. В этом случае малыша помешают в барокамеру, и проводят мероприятия по восстановлению кровотока.
Остаточные явления могут сохраняться еще около месяца. У ребенка наблюдается отставание в психофизическом развитии и незначительные нарушения сна. В этот период малютке необходимо наблюдение педиатра. Для ликвидации последствий кислородной недостаточности ребенок должен пройти курс реабилитации. Ему, как правило, назначают лечебный массаж и упражнения на определенные группы мышц. Медикаменты применяют при повышенном внутричерепном давлении и возбудимости.
Гипоксия у новорожденных - последствия
Последствия могут быть различны, начиная от незначительных угнетений рефлексов, заканчивая достаточно глубокими нарушениями работы легких, сердца, ЦНС, печени, почек, мозга. И как следствие, инвалидизации малыша, отставание его в развитии.
Для профилактики гипоксии головного мозга у новорожденного необходимо:
- весь срок беременности наблюдаться в женской консультации;
- производить профилактику токсикоза;
- вовремя проходить назначенные УЗИ (для выявления обвития);
- предупреждать развитие инфекционных заболеваний;
- сдавать анализы для контроля гемоглобина в крови у беременной;
- доверить ведение родов квалифицированным специалистам (они смогут принять решение об ускорении родов или своевременно произвести реанимацию).
Но, не смотря на все вышесказанное, помните, что любой диагноз – не приговор, даже такой как, гипоксия у новорожденных. Не стоит воспринимать близко к сердцу страшные прогнозы врачей, ведь они имеют свойство не сбываться. А терпение, ласка, забота и материнская любовь помогут лучше всяких лекарств.
Статьи по теме:| Дисбактериоз у новорожденных Микрофлора кишечника новорожденного - это баланс находящихся в нем бифидобактерий и лактобактерий, попадающих в него с молоком матери. Так же в нем могут присутствовать и небольшие количества вредных микроорганизмов. При любых нарушениях этого баланса у ребенка развивается дисбактериоз, а котором мы и расскажем в нашей статье. | Кривошея - достаточно распространенная ортопедическая патология шейного отдела младенцев. Выявить её можно в первые же дни с момента появления крохи на свет и, при своевременном лечении, полностью избавиться от её проявлений. Как это сделать - мы расскажем в нашей статье. |
| Круг для купания новорожденных Купание - одна из самых необходимых и приятных процедур ухода за новорожденным. Но иногда справиться с ней достаточно сложно, ведь приходится стоять наклонившись над ванной и удерживать выскальзывающего малыша. Помочь в этом может круг для купания новорожденных. О нем мы и расскажем в нашей статье. | У новорожденного трясется подбородок Молодые родители с трепетом рассматривают новорожденного малыша, и даже дрожание подбородка не остается незамеченным ими. Оказывается, не зря. Тремор подбородка может свидетельствовать о некоторых заболеваниях и нарушениях развития. Подробности этого вы узнаете из нашей статьи. |
WomanAdvice.ru
