Пупковая грыжа у новорожденного

Пупочная грыжа у грудничка

Наверное, не бывает таких малышей, которые ни разу ничем не заболели.

У детей довольно часто появляются различные нелады со здоровьем, некоторые из них легкие, другие – более серьезные, а третьи – могут представлять опасность для здоровья. Существует множество методов лечения практически любого заболевания, с которым сталкивается малыш первого года жизни. Своевременное обращение к специалистам и во время принятые меры способствуют быстрому избавлению от недуга и предотвращению развития последствий.

Одной из частых проблем, с которыми обращаются к врачу родители, является пупочная грыжа у грудничков. В большинстве случаев эта патология неопасна для здоровья. Однако чтобы с ней справиться, может потребоваться довольно много времени. Для этого нужно пройти специальный курс лечения и массажа и правильно ухаживать за ребенком.

Пупочная грыжа у грудничка: симптомы

Чаще всего, обнаруживают пупочную грыжу у грудничка родители при проведении гигиенических процедур или переодевании малыша. Самому ребенку, как правило, она не доставляет никаких неудобств и дискомфорта. Кожа над пупочной грыжей у маленьких детей не изменяется, а саму ее легко можно вправить пальцем. Таким образом, основными симптомами пупочной грыжи у грудничков становится заметное выбухание стенки живота, локализующееся в области пупка. Особенно хорошо оно становится заметно, когда малыш кричит, а в минуты его покоя может пропадать совсем. Но не стоит думать, что пупочная грыжа у грудничка пройдет самостоятельно – эта патология, как и все другие, требует обязательного лечения. В противном случае, при отсутствии необходимых мер по устранению грыжи могут развиться осложнения, например, такие как ущемление.

Признаки ущемления пупочной грыжи у грудничков могут быть следующие:

заметное повышение температуры тела;
покраснение кожных покровов, расположенных над самой грыжей;
пупочная грыжа перестает вправляться надавливанием пальца и не пропадает, когда малыша перестает плакать и кричать.

Ущемление – достаточно редкое на сегодня явление, но все же оно возможно, поэтому родителям лучше знать его проявления. Опасность этого осложнения пупочной грыжи у грудничка заключается в том, что может произойти ущемление некоторых петель кишечника, попавших в пупочное кольцо. В дальнейшем, если не предпринимать никаких мер, ткани защемленных участков кишечника могут начать отмирать, что очень опасно. Поэтому при появлении симптомов ущемления пупочной грыжи у грудничков следует сразу обращаться к врачу. В таких случаях показано хирургическое лечение, при котором специалист вправляет грыжу и ушивает пупочное кольцо. В результате риск повторного возникновения этой патологии сильно снижается.

При отсутствии осложнений и проблем для малыша для лечения пупочной грыжи у грудничка можно использовать консервативные методы. Лечение проводится до тех пор, пока пупочное кольцо самостоятельно сузиться, а мышцы вокруг него укрепятся. Если этого не происходит до исполнения ребенку трех лет, то дальнейшее консервативное лечение не имеет смысла. К этому периоду в структуре тканей, составляющих пупочное кольцо, происходят изменения. Они становятся заметно грубее и жестче, вместе с этим исчезает шанс на самостоятельное восстановление. В таких случаях проводится операция. Она относится к категории легких, внутренние органы при ней не затрагиваются. Все симптомы пупочной грыжи у грудничков пропадают полностью после хирургического вмешательства. Но врачи все-таки не рекомендуют проводить такую операцию детям младше трех лет.

Причины пупочной грыжи у грудничка

Определить наличие грыжи у грудничка, как уже говорилось, можно при внешнем осмотре. Она выглядит как несильное выпирание передней брюшной стенки, расположенное в области пупочного кольца. Размеры пупочной грыжи могут сильно различаться. Она может быть размером с маленькую горошинку, а может – с грецкий орех. Возникновение этой патологии обусловлено тем, что в организме новорожденного малыша еще соединительная ткань не образована в достаточном количестве, это затрагивает и переднюю брюшную стенку. Поэтому при воздействии некоторых предрасполагающих, или провоцирующих, факторов может произойти выпячивание нескольких петель кишечника через пупочное кольцо.

Пупочная грыжа появляется далеко не у каждого грудничка. Специалистами были выделены факторы, приводящие к появлению этой патологии:

Наиболее склоны к возникновению пупочной грыжи груднички, родившиеся недоношенными или с слишком маленьким весом. Это объясняется незрелостью соединительной ткани, особенно выраженной у таких детей, по сравнению с теми, которые родились в срок и с нормальным весом.
Большую роль играет наследственность или генетическая предрасположенность. Если хотя бы у одного из родителей в младенчестве была пупочная грыжа, она с большой долей вероятности проявиться и у ребенка.
Постоянные проблемы с процессом пищеварения у ребенка также могут спровоцировать появление пупочной грыжи. Из-за повышенного газообразования или регулярных запоров ребенок начинает часто тужится, у него поднимается уровень внутрибрюшного давления. При слабости мышц, находящихся вокруг пупочного кольца, недостаточной зрелости соединительной ткани может формироваться грыжа.
В большинстве случаев пупочная грыжа у грудничков появляется в первые дни и недели после рождения. К провоцирующим факторам этого периода можно отнести сильный продолжительный плач ребенка. Так как при этом происходит повышение давления в брюшной полости, результатом чего так же может стать образование грыжи.
Некоторые специалисты относят к факторам, влияющим на развитие пупочной грыжи у грудничка, неблагоприятное течение беременности, то есть отрицательное воздействие на малыша во внутриутробном периоде, которое приводит к торможению формирования соединительной ткани. К таким факторам можно отнести плохую экологию, прием некоторые медикаментов или химических веществ, инфекции и прочее.
Пупочная грыжа у грудничков нередко сопровождает заболевания, характеризующиеся понижением тонуса мышц, например, рахит.

Пупочная грыжа у грудничка: лечение

Лечение пупочной грыжи у грудничков обязательно включает в себя лечебную физкультуру и массаж. Целью проведения упражнений и массажа является укрепление мышц пупочного кольца, улучшение кровообращения в этой области и повышение эластичности находящейся здесь соединительной ткани. При правильном проведении и своевременном начале лечения прогноз на течение заболевания благоприятный. У большинства детей, родители которых своевременно начали курс лечения, пупочная грыжа исчезла без хирургического вмешательства к трем годам. Массаж малыша при этой патологии стоит делать у профессионала. Хороший специалист проведет несколько первых курсов и даст советы по проведению дальнейшего лечения, которые можно будет делать самим. Лечебная физкультура проводится при предварительно вправленной и аккуратно заклеенной лейкопластырем грыже, это поможет избежать выпячивания в последующем.

Важно также обратить внимание на рацион питания и режим дня малыша. Так как хронические запоры и прочие нарушения нормальной работы пищеварительной системы значительно уменьшают эффективность лечения. Определить методику лечения, помочь с определением режима и рациона питания сможет участковый врач-педиатр. Он же подскажет, как следует скорректировать питание при пупочной грыже у грудничка и базовые упражнения массажа. Перед проведением любых упражнений и массаж нужно обязательно вправлять грыжу и заклеивать ее пластырем. Очень полезно выкладывать ребенка на животик. В таком положении у малыша укрепляются и развиваются мышцы живота, активизируется работа кишечника и уменьшается вздутие.

Необходимо понимать, что для получения выраженного эффекта от массажа при пупочной грыже у грудничка, его следует проводить частыми курсами, а желательно каждый день. По возможности для этого стоит обратиться к мастеру, специализирующемуся на детском массаже. Многие родители при пупочной грыже у грудных детей обращаются к методам нетрадиционной медицины и посещают различных бабушек и знахарей. О действенности этих мер можно долго спорить. Но даже при выборе в пользу нетрадиционных средств, о массаже и гимнастике забывать не стоит, иначе можно получить повторную грыжу.

Пупочная грыжа у грудничка: массаж

Массаж в качестве метода лечения пупочной грыжи эффективен только у маленьких детей. В таком возрасте грыжа при правильных действиях чаще всего самостоятельно вправляется, и эта проблема со временем исчезает совсем. Вместе с массажем рекомендуется проводить комплекс специальных гимнастических упражнений, направленных на повышение тонуса мышц, расположенных в этой области.

Существует ряд показаний и противопоказаний к проведению такого массажа. При пупочной грыже у грудничков, как правило, массаж рекомендуется начинать как можно раньше. При необходимости можно начинать эту процедуру уже с второй-третьей недели жизни ребенка, при условии, что пупочная ранка закрылась и зажила.

Однако есть и некоторые состояния, когда массаж противопоказан. К ним относятся:

ранки, ссадины, экземы и другие повреждения или высыпания на коже в районе пупка;
наличие тяжелого общего или инфекционного заболевания у малыша;
повышение температуры тела ребенка.

При проведении массажных манипуляций пупочную грыжу нужно придерживать рукой или, как уже говорилось, можно вправить ее и заклеить пластырей. Перед проведением процедуры нельзя кормить малыша.

Движения при массаже выбирают легкие нежные ненавязчивые, нельзя допускать сильного воздействия, давления или травмирования малыша. Цель проведения массаж заключается, во-первых, в укреплении мышц и повышении их тонуса, особенно это относится к брюшине. Начинают массаж с легкого поглаживания животика. Продвигаться при этом следует по часовой стрелке. Затем проводят легкие пощипывания кожи вокруг пупка, далее переходят к поглаживаниям.

У детей старше месяца также проводят легкое растирание живота.

Многие техники проведения массажа при пупочной грыже у грудничков предполагают надавливания на определенные точки околопупочного кольца. Их проводят довольно быстро, но сами нажатия не должны быть болезненными и слишком глубокими, так как это может навредить ребенку. Перед применением такой методики следует обязательно посоветоваться с педиатром. Надавливания довольно эффективны при пупочной грыже у грудничков, так как они хорошо укрепляют и развивают мышцы, что приводит к вправлению грыжи. Однако лучше всего, хотя бы на первые пару курсов, доверить проведение массажа профессионалам.

Родители должны помнить, что при проведении массажа тело малыша разогревается, поэтому после окончания процедуры его нужно сразу одеть. Кормить ребенка стоит только, спустя некоторое время, пока младенец отдохнет от полученной нагрузки.

Как лечить пупочную грыжу у младенцев

Все, что происходит с новорожденным ребенком является предметом самого пристального внимания его родителей. Нередко у малышей бывают проблемы, связанные с тем, что их организм еще продолжает развиваться. Одна из таких проблем — пупочная грыжа у младенцев. Откуда она берется и нужно ли что-то с ней делать? На этот счет можно услышать множество разных советов, от рекомендаций ничего не предпринимать, до срочного хирургического вмешательства или предложений заговорить пупочную грыжу.

Что такое пупочная грыжа

Чаще всего пупочная грыжа появляется у детей во время новорожденности, обычно в первые месяцы жизни. Статистика гласит, что от этой проблемы страдает до 20% младенцев. Она выглядит как выпячивание в области пупка. Это выпячивание легко входит обратно в брюшную полость. Грыжа может оставаться стабильной, может увеличиваться, а может ликвидироваться.

Симптомы пупочной грыжи у младенцев имеется только внешние, то есть именно выпячивание и есть основное ее проявление.

Однако в некоторых случаях при нагрузке (для малышей это кашель или плач) может ощущаться боль. Такое состояние, как ущемление выпячивания, практически не встречается.

Откуда берется пупочная грыжа

В нашем организме есть мышца, которая называется пупочное кольцо. Это кольцо окружает место выхода пуповины. Когда дитя появляется на свет, и у него отсекают пуповину, пупочное кольцо сокращается. В норме, оно полностью перекрывает выход, но так происходит не всегда. Организм малыша несовершенен, и коллагеновые ткани брюшной стенки могут созревать с опозданием, тогда сокращение мышц пупочного кольца и закрытие отверстия тоже запаздывают.

Если пупочное кольцо сократилось недостаточно, то остается отверстие, через которое выпячиваются фрагменты органов из брюшной полости. Это может быть петелька кишечника, большой сальник. Выглядит пупочная грыжа у грудничка как небольшой воздушный шарик, мягкий и податливый. Его легко заправить обратно легким нажатием. Размер грыжевого выпячивания зависит от размеров оставшегося отверстия пупочного кольца. При плаче, натуживании выпячивание становится больше. Если оно совсем небольшое, то в спокойном состоянии грыжа может быть незаметна.

Причинами появления пупочной грыжи являются:

Наследственность,
Неблагоприятные условия внутриутробного развития,
Недоношенность,
Рахит,
Плохая работа кишечника, сопровождающаяся запорами и метеоризмом.

Наследственные факторы нередко играют ключевую роль в развитии детей. Так, несовершенство соединительной ткани может передаться малышу от кого-то из родителей, у которого в детстве тоже была пупочная грыжа. К неблагоприятным факторам во время внутриутробного развития можно отнести инфекции матери, прием некоторых лекарств, проживание ее в плохой экологической обстановке. Эти и некоторые другие факторы, сопровождающие беременность, препятствуют своевременному развитию всех систем организма. В том числе возможно неправильное формирование структур пупочного кольца. У недоношенных детей грыжи встречаются чаще, чем у родившихся вовремя, это и понятно, ведь процесс формирования органов и систем еще не завершен, а малыш уже родился.

Причиной могут стать заболевания новорожденного в первые 2-3 месяца жизни. Рахит (одна из причин грыжи) в наши дни встречается довольно редко, а вот проблемы с кишечником знакомы многим родителям грудничков. Запоры, метеоризм напрягают брюшную стенку сильнее, чем нужно. К тому же затруднения в работе кишечника приводят к сильному дискомфорту у малышей, вызывая плач, от которого напряжение мышц живота еще более усиливается. Это может стать причиной того, что пупочное кольцо разойдется и отверстие увеличится. Таким образом, пупочная грыжа может сформироваться и в первые месяцы жизни новорожденного.

Как лечить пупочную грыжу

Диагноз ставит педиатр, который наблюдает ребенка. Для постановки диагноза обычно достаточно простого осмотра. При необходимости детский врач может направить малыша к хирургу для получения дополнительной консультации. В тяжелых случаях ребенку назначается операция по ликвидации грыжевого отверстия, но такие случаи крайне редки. Как правило, консервативное лечение пупочной грыжи довольно успешное.

Во многих случаях происходит самоизлечение грыжи, даже если она большая. Конечно, это возможно при нормальных условиях питания, содержания и развития малыша. Соблюдение режима питания, выполнение рекомендаций педиатра и несложных процедур в большинстве случаев позволяют избавить ребеночка от патологии уже к полугоду.

Что поможет ликвидировать новообразование:

Выкладывание на животик,
Массаж живота,
Наложение пластыря.

Процедуры, которые обычно рекомендуют выполнять педиатры или хирурги, довольно простые. Обычное выкладывание младенца на животик способствует развитию мышц. Это делают перед кормлением. Пока малыш лежит, можно использовать момент для общеукрепляющего массажа спинки, ножек, ручек.

Массаж живота — хорошее лечение грыжи, если она есть, и профилактика, если ее нет. Профессиональный массаж маленьким детям обычно делают после достижения двухмесячного возраста. В более раннем возрасте (да и потом тоже) массаж может делать мама. Во время массажа можно разговаривать с малышом, петь песенки. Это очень хорошие моменты не только для лечения, но и для общения, в котором ребенок очень нуждается.

Массаж мама делает ладонью. Движения должны быть легкими, поглаживающими. Они выполняются по часовой стрелке. Как правило, мамина рука покрывает весь животик малыша, поэтому достаточно просто несколько раз провести ладошкой. Массаж помогает выходу газиков из кишечника, способствует скорейшему развитию мышц.

Лечение пупочной грыжи у младенцев может проводиться с помощью наложения пластыря. Выпускаются специальные пластыри. Способ наложения определяет хирург, который наблюдает ребенка.

Альтернативные способы лечения

К таким способам можно отнести заговор. Некоторые родители пытаются сделать это сами по рекомендации знакомых или собственной бабушки. Кто-то обращается к целителям. Конечно, никто не может запретить выбрать такой метод лечения, но наблюдение ребенка врачом все-таки нужно.

OGryzhe.ru

Виды пупочных грыж у новорожденных. Какие причины и признаки? Консервативное лечение и хирургическое вмешательство

Содержание статьи:

Определение и виды

Пупочная грыжа у новорожденных, как было сказано выше, представляет собой выход под кожу участка кишечника, связанный со слабостью фасции передней брюшной стенки, либо с неполным закрытием пупочного кольца.

Специалисты различают врожденные и приобретенные грыжи пупка.

Врожденные, в свою очередь, подразделяются на:

Эмбриональные грыжи. Данная разновидность грыж представляет особую опасность для жизни новорожденного, и требует неотложного оперативного вмешательства. Их формирование связано с нарушением процессов внутриутробного развития передней брюшной стенки.
Грыжа пупкового канатика. Подобная грыжа обусловлена слабостью брюшинного слоя и выходом участка кишечника в пупочный канатик без разрыва брюшины. Образуется она уже после формирования брюшины, поэтому непосредственной угрозы жизни не представляет. Несмотря на это, в некоторых случаях операцию проводят уже в первые часы после рождения.
Поздняя пупочная грыжа. В подобном случае грыжа формируется на поздних этапах пренатального развития. Срочной операции не требуется.

Приобретенные грыжи возникают вследствие разрыва апоневроза, который может происходить при крике, запорах, метеоризме, являющемся частым состоянием у новорожденных. При этом очаг выбухания при небольших приобретенных грыжах, как правило, непостоянен, и становится виден лишь при напряжении мышц живота.

Причины

Причинами возникновения пупочной грыжи являются анатомические пороки развития брюшной стенки и пупочного кольца. При этом факторами, способствующими возникновению данных пороков являются:

Употребление матерью на первых стадиях беременности токсичных и тератогенных веществ, в том числе алкоголя и табачного дыма.
Бесконтрольный прием антибиотиков и других лекарственных препаратов.
Генетическая предрасположенность к данному пороку развития.
Недостаточное содержание коллагена в соединительной ткани ребенка.
Повышение внутрибрюшного давления вследствие долгого крика ребенка, либо длительных запоров.

Все вышеназванное может стать причиной возникновения грыжи, но важно помнить, что первые три пункта вышеприведенного списка имеют значение в пренатальном периоде развития плода. Токсическое воздействие лекарств и отравляющих веществ может спровоцировать нарушение раннего формирования стенки живота и возникновение самой опасной разновидности грыжи – эмбриональной.

Четвертый и пятый пункты приводят к появлению пупочной грыжи у уже рожденного ребенка. Подобное состояние сравнительно легко поддается коррекции.

Исключение факторов вредного влияния, как в период беременности, так и после рождения ребенка существенно снижает риск появления пупочной грыжи, но не исключает его. В отдельных случаях патология развивается и у полностью здоровых детей в возрасте до трех лет.

Признаки и симптомы

Пупочная грыжа у новорожденных проявляется достаточно явно, что делает диагностику заболевания достаточной простой, не требующей применения специальных методов обследования. Диагноз ставится на основании визуального осмотра ребенка хирургом либо педиатром. Внешний вид пациента напрямую связан с разновидностью грыжи.

Эмбриональные грыжи видны с момента появления ребенка на свет. При этом оболочка грыжи тонкая, часто прозрачная. Под ней могут четко просматриваться перистальтирующие петли кишечника. Размеры грыжи могут быть внушительными, и включать в себя довольно большой объем кишок.Данная разновидность грыж новорожденного имеет высокий риск разрыва, при котором происходит выход кишечника во внешнюю среду. При этом в большинстве случаев развивается перитонит и ребенок погибает. Такие методы как массаж, и даже хирургическое вмешательство, далеко не всегда способны сохранить жизнь младенцу.
Грыжа пупочного канатика, в силу своего более позднего формирования, не представляет столь явной угрозы жизни маленькому пациенту, но также требует операции. Выход кишки за пределы брюшной полости виден с момента рождения, и не подвержен вправлению безоперационными методами. Грыжа может иметь весьма большие размеры, но, в отличие от предыдущего случая, не подвержена разрывам, а также не позволяет рассмотреть собственного содержимого. Участок кишечника, вышедший за пределы брюшной полости, покрыт не только кожей, но и брюшиной.
Пупочная грыжа у новорожденных, сформировавшаяся на поздних этапах эмбрионального развития, не имеет принципиальных отличий от грыжи, возникновение которой произошло уже после рождения.

При этом симптомы грыжи заключаются в эпизодическом, во время крика ребенка, появлении видимого глазом выбухания в области пупка. Как правило, боли подобная грыжа не причиняет, на первоначальных этапах вправляется самостоятельно, после нормализации давления в брюшной полости. Со временем размеры пупочной грыжи могут увеличиваться, при этом возможность самостоятельного ее вправления исчезает.

Тяжелым осложнением грыжи является ее ущемление. При этом происходит пережатие кишки, сопровождающееся прекращением его трофики. Последнее приводит к отмиранию части кишки, развивается некроз. Субъективно ребенок ощущает боль, плачет, возникает механическая кишечная непроходимость, что приводит к прекращению отхождения стула. Симптомы ущемленной грыжи являются прямым показанием для экстренного хирургического вмешательства.

В некоторых случаях заживление пупочного кольца происходит без постороннего вмешательства, но этот факт не является руководством к бездействию. Наличие грыжи диктует необходимость грамотного и своевременного ее лечения во избежание развития тяжелых, порой летальных, осложнений.

Лечение

Лечение пупочной грыжи у новорожденных может быть как консервативным, так и оперативным. При этом показанием к операции служит не только ущемление грыжи, но и ее большие размеры. Помимо этого, обязательному оперативному вмешательству подлежат грыжи пренатального периода. Постнатальные пупочные грыжи могут быть излечены без обращения к хирургу.

Консервативное лечение. Пластырь, массаж, бандаж

Для лечения небольших грыж может применяться специальный пластырь. Данный метод основан на механическом закрытии дефекта пупочного кольца и соединительной ткани. Перед наложением пластыря грыжу вправляют, после чего пластырем обматывают тело младенца по кругу, образуя кожно-жировую складку на месте проекции грыжи. Также пластырь может быть наложен на околопупочную область, без формирования складки, но подобный способ является менее продуктивным. Замену пластыря проводят каждые два-три дня.

Метод лечения пластырем имеет определенные недостатки. Так, кожа ребенка в большинстве случаев является высокочувствительной, склонной к аллергическим реакциям. Пластырь может вызывать их развитие. Несомненным плюсом наложения пластыря является возможность получения хороших результатов лечения при минимальном вложении сил.

Помимо пластыря, консервативное лечение может проводиться с помощью массажа. По назначению врача, и после необходимого обучения, мама ребенка может делать его сама, без посещения лечебного учреждения.

Массаж начинают уже со второй недели жизни малыша, также после вправления грыжи в брюшную полость. Вправление должен проводить врач-хирург. Запрещается проводить массаж детям в тяжелом состоянии, с повышенной температурой тела, повреждениями кожи в области грыжи. Приемы массажа чередуют с периодическими укладываниями малыша на живот и расслабляющими поглаживаниями.

Техника массажа направлена на укрепление мышц передней брюшной стенки и заключается в следующем: ребенка удерживают в горизонтальном положении на боках. Время выполнения составляет несколько секунд. После этого малышу придают полусидящее положение на коленях матери, и отклоняют его тело назад без запрокидывания головы. В некоторых случаях малыша укладывают спиной на массажный мяч, что также не должно продолжаться более нескольких секунд.

Использование при пупочной грыже новорожденных бандажа является оптимальным с точки зрения практичности методом. Специальная утягивающая конструкция позволяет придать мышцам необходимое положение, механически закрыть дефект белой линии и пупочного кольца, предотвратить выход петель кишечника из брюшной полости. При этом бандаж может создавать ребенку определенные неудобства, поэтому в моменты спокойного состояния ребенка (сон) его рекомендуется снимать. Также бандаж снимают, если появляются признаки беспокойства, связанного с ношением непривычной для ребенка одежды.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство является радикальным методом лечения грыжи, связанным с механическим ушиванием дефекта. Показаниями для операции служит невправляемая грыжа больших размеров, ущемленная грыжа, эмбриональная грыжа и грыжа пупкового канатика.

Противопоказания к операции заключаются в общем тяжелом состоянии ребенка, непереносимости им применяемых лекарственных препаратов, дефектах кожи в области операции. При этом важно учитывать, что наличие грыж, угрожающих жизни малыша, является абсолютным показанием к операции. Список противопоказаний в данном случае значительно сокращается, и сводится лишь к состояниям, при которых возможна гибель ребенка на операционном столе.

Технически операция по ушиванию неосложненной грыжи заключается в закрытии дефекта пупочного кольца, либо отверстия в белой линии хирургическими швами. Также мышечные слои живота могут быть наложены друг на друга, что обеспечивает отсутствие рецидивов грыжи в дальнейшем. Ущемленная грыжа порой ставит хирурга перед необходимостью удаления некротизированного участка кишечника, с последующей лапоротомией и восстановлением целостности кишки.

Хирургическое вмешательство по поводу эмбриональной грыжи, как самого опасного из всего списка существующих грыж, проводится сразу после рождения, если состояние ребенка позволяет провести операцию. При этом кишечник вправляют, вышедший в грыжевой мешок участок печени промывают антисептиками и укладывают на анатомическое место.

Спайки в ходе операции не разделяют, так как это часто влечет за собой развитие профузного кровотечения. После этого брюшную полость ушивают, а маленького пациента помещают в отделение реанимации для новорожденных.

Заговор

Порой приходится слышать о столь экстравагантных методах лечения грыжи, как заговор и прочие оккультные способы, предлагаемые якобы способными вылечить практически все болезни знахарями. К сожалению, находятся люди, которые верят в действенность столь необычного метода.

Грыжа является анатомическим дефектом, лечение которого немедицинскими методами крайне редко приводит к выздоровлению. И, если лечебное воздействие трав и некоторых других нетрадиционных методик еще можно объяснить с научной точки зрения, то выздоровление после проведения заговоров объясняется только чистой случайностью.

Подобная грыжа зажила бы и самостоятельно, без посещения псевдомедика. Заговор не является эффективной мерой лечения грыжи!

Профилактика

Профилактика пупочной грыжи заключается в следующем:

Отказ матери от курения и употребления алкоголя за несколько месяцев до предполагаемой беременности.
Употребление в пищу минимального количества пищевых консервантов и красителей.
Исключение необоснованного приема антибактериальных препаратов и других лекарственных веществ, способных оказать тератогенное воздействие на плод.
Максимально здоровое питание с высоким содержанием витаминов и микроэлементов. Помимо этого, важно употреблять в пищу достаточное количество животных и растительных белков.
После рождения ребенка не допускать его длительного крика, так как это приводит к перенапряжению мышц живота.
Контролировать отхождение каловых масс ребенка во избежание запоров. При длительном отсутствии стула необходимо сделать малышу очистительную клизму. Процедуру проводят с учетом всех особенностей клизмирования детей младшего возраста.
Регулярные врачебные осмотры. Врач должен осматривать малыша не реже одного раза в месяц при отсутствии проблем со здоровьем, а также по мере необходимости. Во избежание запоров проводят коррекцию схемы питания младенца, постепенно доводя ее до идеальной.
При первых признаках грыжи (ее выбухание при крике) необходимо обращаться к педиатру.

Соблюдение всех вышеуказанных правил позволяет во много раз снизить риск появления пупочной грыжи, а если последняя все же возникла – уменьшить ее последствия, обеспечив ребенку здоровое и полное сил детство. Затягивание времени до начала лечения приводит к тяжелым осложнениям. Забывать об этом нельзя.

love-mother.ru

Пупочная грыжа у новорожденных

Пупочная грыжа у новорожденных встречается довольно часто и считается врожденным дефектом (проявляется у 20% младенцев). В основном с пупочной грыжей рождаются недоношенные дети, так как организм у них слабый и нагрузки младенец переносит довольно тяжело.

Симптомы пупочной грыжи

Пупочное кольцо – это небольшое отверстие, пропускающее сосуды. Этими сосудами малыш был соединен с плацентой в утробе матери. Проще говоря, пупочное кольцо – это пуповина. При рождении, как известно, пуповину перевязывают, после чего ее лишняя часть отпадает. В дальнейшем пуповина закрывается и зарубцовывается. Этот процесс может занять несколько недель.

Основной симптом пупочной грыжи – выпячивание пупочного кольца. Наиболее сильно это выпячивание заметно, когда ребенок плачет. Если малыш часто и беспокойно кричит, то необходимо внимательно осмотреть область вокруг пупка. Выпячивание пупочного кольца будет видно невооруженным взглядом. Этот дефект смогут рассмотреть даже неопытные родители. При крике, плаче, коликах у новорожденного, может выйти часть петли кишечника, что может помешать рубцеваться пупочному кольцу. Эта вышедшая петля и есть пупочная грыжа.

Откуда берется пупочная грыжа у новорожденных

Причины возникновения пупочной грыжи могут быть самыми различными: после приобретенного или наследственного заболевания. Грыжа может возникнуть еще в момент развития ребенка в животе у матери, в связи с заболеванием одного из родителей. Также на возникновение пупочной грыжи у новорожденного может повлиять неблагоприятная экология, инфекционное заболевание матери, действие химических препаратов на организм. Все эти причины могут привести к образованию пупочной грыжи и нанести вред развивающемуся организму ребенка.

Пупочная грыжа также может появиться при частых запорах, коликах, большом скоплении газов в кишечнике, при заболевании рахитом.

Лечение пупочной грыжи

Если ребенку вовремя начать делать массаж и специальные упражнения для укрепления мышц живота, то в этом случае хирургическое вмешательство может не потребоваться, а к 3-5 годам грыжа исчезнет сама. Массаж живота может делать один из родителей, освоив несложные приемы у специалиста.

Делаем массаж

Для массажа малыша необходимо положить на спину на твердую и гладкую поверхность, и легкими движениями по кругу (по часовой стрелке, а затем — против) массировать пупочное кольцо. Для комфорта малыша во время массажа, руки массажиста должны быть теплыми. Массировать необходимо только кольцо, а не весь живот.

Если малыш достиг того возраста, когда может держать головку самостоятельно, его необходимо выкладывать на животик для укрепления мышц брюшной полости.

Для выравнивания грыжи врач может прикрепить пластырь сроком на 10 дней, после чего специалист осмотрит малыша и решит, необходимо или нет накладывать пластырь снова.

Для своевременного и правильного лечения следите за малышом, особенно когда он плачет или капризничает.

mamochki-detishki.ru