Как правильно прикармливать ребенка в 4 месяца

Прикорм в 4 месяца. Схема, правила, запреты

Ваш малыш уже взрослый! Ему целых 4 месяца от рождения! Он гулит, тянет ручки к предметам и даже сознательно держит их! И, кажется, уже пора серьезно подумать над введением прикорма 4 - месячному малышу.

У педиатров есть одно важное правило в отношении питания грудничков: если малыш на грудном вскармливании, то ему прикорм вводят в 6 месяцев. Если на искусственном – чуть раньше.

Если кроха родился недоношенным, то с прикормом тоже можно немного ускориться, так как в организме малютки может оказаться недостаточно резервов для активного и полноценного развития.

Мнение педиатров в отношении видов и количества прикорма расходится. Есть четкая позиция, что до полугода или хотя бы до 5 месяцев ничего вводить из дополнительного питания не следует.

Однако существует и противоположное мнение, говорящее о том, что уже с 3-месячного рубежа можно добавлять к рациону крохи дополнительные продукты.

По каким признакам определяют, что ребенку можно вводить прикорм в 4 месяца

Главный признак - ребенок не насыщается. Если при ГВ кроха кушает обе груди мамы в один прием, значит, молока у мамы все меньше. Если малыш на искусственном вскармливании, и одного положенного литра в день ему недостаточно, то тоже пора вводить прикорм.
Если кроха активно рассматривает стол взрослых, тянется к нему, проявляет интерес к пище. Детки первого года жизни могут с таким озабоченным лицом наблюдать за трапезой взрослых и провожать взглядом каждое движение ложки, что сердобольным родственникам сложно удержаться и не угостить кроху с общего стола.
Задержка в развитии, авитаминоз, признаки рахита могут указывать на недостаток определенных компонентов, поступающих с грудным молоком или смесью, и необходимость вводить дополнительные продукты в рацион крохи.
Если ребенок не добирает в весе, это может указывать на то, что ему не хватает питательных веществ в употребляемом виде питания. В норме малыш к 4 месяцам набирает вес, в 2 раза превышающий массу его тела при рождении. К недоношенным малышам это требование выражается в коэффициенте 2,5.

Требования к развитию малыша 4 месяцев, прикорм которому планируется вводить

Прикорм можно начинать вводить только здоровому ребенку!

Здоровье малыша оценивается как на текущий момент, так и учитывается общее состояние в течение всех 4 месяцев жизни (нарушение пищеварения, аллергические проявления, неврологическое состояние организма). Недобор веса не считается нарушением в состоянии здоровья.

Ребенок должен уже уметь реагировать на принимаемую пищу. Если она ему не по вкусу, он отодвигается назад, если пища понравилась, то он тянется за ложкой.

У новорожденных есть отталкивающий рефлекс языка. Если вы проведете эксперимент и предложите грудничку первых месяцев жизни лизнуть ложку, он ее оттолкнет. Физиологически его организм еще не готов к приему пищи без сосания. Если у малыша отсутствует отталкивающий рефлекс к 4 месяцам, то прикорм можно вводить.

Правила прикорма

Начинать следует только с 1 продукта. Никаких смесей из овощей или круп. Организм необходимо адаптировать постепенно, маленькими порциями, давая малышу распробовать вкус, а организму научиться перерабатывать новый продукт.
Прикорм дают до кормления грудью на голодный желудок. Начинать рекомендовано с овощей, чтобы приучить малыша к несладкой пище. Если начать с фруктового пюре, то от овощей кроха потом долго будет отказываться.
Первые разы прикорм следует давать в максимально сжиженном состоянии. Желудочек младенца еще не привык к твердой пище. Постепенно усиливая густоту новых блюд, вы приучите желудок и к твердой пище. Начинать чаще всего советуют с картофеля или кабачков, т.к. на эти продукты реже всего выражаются негативные реакции.
Кормить только ложкой. Это еще один воспитательный момент в развитии малыша. Ложка за ложкой, капля за каплей, и ваш кроха становится взрослым!
В среднем на адаптацию к 1 виду продуктов выделяется 21 день. Нецелесообразно давать одно блюдо крохе дважды в день. В течение первой недели наблюдают, как реагирует организм малыша на новое блюдо. Если нет никаких проблем с перевариванием, усваиванием, если кожные покровы чистые, а стул в норме, то можно добавлять другие виды продуктов уже через неделю. Если есть хоть одно из нарушений в состоянии здоровья грудничка, то следует либо убрать продукт на время, либо наблюдать в течение 21 дня (в зависимости от вида и выраженности реакции). Советы педиатра в данном случае – бесценны.
После основного кормления крошке можно дать сок. В период лето\осень\начало зимы целесообразно давать натуральные соки самостоятельного приготовления. В конце зимы и весной лучше приобретать готовые консервированные, т.к. во фруктах в такое время года не остается витаминов.

Что нельзя вводить в 4 месяца

В сети можно найти информацию из некомпетентных источников о том, что с 4 месяцев в прикорм можно вводить желток и творог. Педиатры категорически не советуют этого делать! То же касается и мяса, бульонов, рыбы.

Вот несколько примеров, как может среагировать чуткий организм 4-месячного крохи на чужеродные белки:

аллергия (атопический дерматит, нарушение работы дыхательных путей)
поражение функционально незрелых почек
метаболический ацидоз
дисметаболическая нефропатия.

Соль для неокрепшего организма грудничка является достаточно опасным продуктом, так как почки еще не способны выводить ее из организма так, как это делают почки взрослого человека. Слегка присаливать пищу не запрещено, малыша следует приучать к различным вкусам, но его блюдо должно быть слабосоленым.

Родители при апробировании блюда крохи должны чувствовать недостаток соли в нем.

Советы по осуществлению прикорма

Очень комично наблюдать, как малыш кривится, распробовав первую в своей жизни каплю нового прикорма. После сладкого маминого молочка или смеси овощное пюре кажется ему невыносимо невкусным. Не следует заставлять малыша есть насильно. Дожидайтесь, чтобы он проголодался, дайте ему понять вкус нового продукта. Каждый день по чайной ложке, и уже через неделю кроха будет лопать пюре за обе щеки!

Постарайтесь держать ребенка в вертикальном положении. Очень важно, чтобы малютка не подавился. Поскольку в таком возрасте сидеть еще нельзя, уложите малыша на подушки, приподняв, насколько это возможно, его торс.

Кроха будет активно тянуться к ложке и пытаться схватить ее руками. Если вы практикуете пеленание, то в этот момент лучше всего запеленать малыша. Если не хотите сковывать движения ребенка, дайте ему игрушку.

В этом возрасте они только научились держать предметы, и это занятие для них настолько увлекательно, что и ужасающий их несладкий вкус пюре в первые минуты не покажется столь гадким, так как все внимание будет приковано к игрушке, которую можно потрогать!

«За» и «против» в отношении введения прикорма

В наше время существует множество разногласий между врачами педиатрами, диетологами и другими специалистами в отношении возраста для начала ввода прикорма.

Одно ясно точно: лучшее время для ввода прикорма с 4 до 6 месяцев. Как было сказано выше в статье, начало введения новых продуктов в рацион зависит от многих индивидуальных факторов. И есть средняя величина, на которую можно опираться, вводя прикорм.

В возрасте от 21 до 26 недели следует уже начать. Если малышу не хватает маминого молока или смеси, за основу берется верхняя граница, а если кроха отлично развивается и на монопитании, то прикорм вводится в пределах нижней границы 26 недельного возраста.

Какие продукты и блюда начинать давать первыми

Если у крохи есть склонность к запорам, то первыми вводят овощные пюре. Причем, картофель также имеет скрепляющее свойство, поэтому лучше начать с кабачка.

При частом опорожнении предлагают начинать с монокаш, например, с рисовой, так как рис скрепляет стул. Кашку первое время варят на воде, слегка разбавляя грудным молоком или адаптированной смесью.

При отставании в развитии или недоборе веса рекомендована гречневая каша, как гиппоаллергенная и энергетически обогащенная.

Если у крохи бывают высыпания на коже, то красные и оранжевые продукты вводить не следует. Это касается даже банальных моркови и яблок. Привозные из зарубежья фрукты лучше не давать. Они проходят химическую обработку для транспортировки и хранения, и употребление их чревато возможным тяжелыми последствиями.

Фруктовое пюре можно готовить как из сырых, так и из вареных плодов. В сыром продукте сохраняются витамины, так необходимые крохе для развития. В отварном только клетчатка и часть микроэлементов.

В овощное пюре можно по капельке добавлять растительное масло. Любой ввод нового продукта, даже в капле, следует отслеживать на проявление реакций организма.

После каждого приема прикорма малыша следует докормить грудью или из бутылочки. Кроха не должен встревожиться, решив, что у него отнимают любимое успокоительное.

Со временем он полюбит все новые блюда и будет радоваться, видя на тарелке любимую кашку или пюре.

moy-kroha.info

Основные правила и рекомендации по прикорму в четыре месяца

Согласно нормам и стандартам ВОЗ (Всемирной Организации Здоровья), вводить первый прикорм в рацион ребенка, находящегося на грудном вскармливании, необходимо не ранее полугода. Если малыш — искусственник, сроки сдвигаются до 4,5–5,5 месяцев. Достаточно часто молодые родители «пробуют» первый прикорм в 4 месяца, но оправдан ли такой шаг? Какие последствия влечет за собой введение взрослой пищи в рацион маленького человечка? Как не навредить ему при этом?

В 4 месяца организм малыша уже начинает крепнуть, развиваются все его системы, в том числе и пищеварительная

Физиология малыша в 4 месяца

Чтобы развеять свои сомнения, начинать ли прикорм ребенка в 4 месяца, родители должны знать, насколько организм их крохи голов к этой стрессовой для него ситуации. В этом возрасте с пищеварительным трактом малыша происходят серьезные изменения:

уже вырабатывается соляная кислота, способная активировать пищеварительные ферменты, которые расщепляют поступившую в желудок пищу;
стенки кишечника уже не так проницаемы, как в 3 месяца, они утолщаются постепенно, и возможность проникновения сквозь них крупных молекул утрачивается;
теряется у ребенка и рефлекс выталкивания твердой и густой пищи;
начинается физиологическая подготовка к правильным жевательным движениям.

С одной стороны, кажется, что маленький организм готов к тому, чтобы ввести прикорм уже в 4 месяца. Но с другой стороны, стоит учесть тот момент, что это лишь приблизительная схема развития желудочно-кишечного тракта ребенка. У каждого из них она будет развиваться по своей, индивидуальной траектории. У кого-то она будет сформирована раньше, у кого-то — позже. И хорошо, если это произойдет вовремя, и малыш будет готов к принятию взрослой пищи. А если какие-то физиологические процессы запоздают? Тогда родители должны быть готовы к таким последствиям, как боли в животике у крохи, постоянное вздутие, метеоризм, жидкий стул, бессонница, потеря аппетита и веса, соответственно. Чтобы всего этого не случилось, прикормс 4 месяцев должен быть грамотным: существуют определенные правила, которых родителям нужно неукоснительно придерживаться в этом сложном и ответственном деле.

Знакомить малыша с новыми продуктами нужно постепенно, начиная с 1/2 чайной ложечки

Основные правила

Если ситуация сложилась таким образом, что родители вынуждены начать прикорм малыша с 4 месяцев (иногда это происходит по медицинским показателям, если ребенок недоношенный, отказывается от смеси или теряет в весе), им стоит учесть некоторые рекомендации от педиатров. Они помогут избежать нежелательных и опасных последствий для дальнейшего развития и будущего здоровья крохи.

Перед тем, как ввести первый прикорм в меню четырехмесячного ребенка, посоветуйтесь с врачом, который его наблюдает с самого рождения. Следуйте его советам, не самовольничайте.
Начинайте с пюре, приготовленных из овощей (таких, как брокколи, морковь, тыква, цветная капуста, кабачок). В таком возрасте допускаются каши (рисовая, гречневая, овсяная, кукурузная). Эти продукты наименее аллергенны, а потому безопасны для детей такого маленького возраста, хотя и здесь могут проявить себя индивидуальные особенности формирующегося организма. Все выбранные вами рецепты должны содержать указание, что это для детского питания.
Каждое новое блюдо вводим 1 раз в 2 недели. Таким образом, за месяц ваш малыш познакомится всего с двумя новыми продуктами, но зато, если начнется аллергия, вы будете знать, на что именно.
Уже в 4 месяца прикорм начинается исключительно с ложки. Из бутылочки — только смесь. А иначе в дальнейшем ребенка очень трудно будет научить есть правильно — с ложки. Так у малыша быстро сформируется основной глотательный рефлекс.
Начинать нужно с минимального объема — в первый раз — половинку чайной ложечки, затем постепенно увеличивать дозировку, но в 4 месяца максимальная порция прикорма не должна превышать 150 мл (или г). Примерный график может быть следующим:
1. 1-й день — 1/2 чайной ложки (2,5 г);
2. 2-й день — 1 чайная ложка (5 г);
3. 3-й день — 2 чайных ложки (10 г);
4. 4-й день — 5 чайных ложки (25 г);
5. 5-й день — 10 чайных ложек (50 г);
6. 6-й день — 100 гр;
7. 7-й день — 150 гр.
Любой детский прикорм может вызвать у ребенка аллергическую реакцию или расстройство желудка. Поэтому во время его введения нужно быть постоянно начеку и внимательно наблюдать за состоянием малыша. Если обнаружатся признаки недомогания, жидкий стул или высыпания, прикорм нужно немедленно прекратить и обязательно обратиться за советом к врачу.
Нельзя знакомить кроху с новыми продуктами, если он болеет, или накануне прививок. Будьте с этим очень внимательны, потому что именно в 4,5 месяца, как сообщает график прививок, проводится вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, полиомиелита, столбняка.
Сначала крохе нужно дать новое блюдо, а затем уже смесь — на протяжении месяца прикорм должен вытеснить собой одно из кормлений или даже два.

Родители, которые вводят первый прикорм в рацион ребенка в 4 месяца, должны слушаться не советов бабушек и соседок, даже если те выкормили таким способом по 10 детей каждая, а педиатров. Организмы все разные, и только рекомендации опытных врачей, наблюдающих малышей с самого их рождения, могут оказаться по-настоящему полезной инструкцией. Существует также определенная таблица прикорма деток, которой родителям можно смело руководствоваться в этом деле.

Четырехмесячному малышу пюре лучше давать слегка разбавленным, ведь густая консистенция пищи для крохи непривычна

Продукты первого прикорма

Если в советское время детей разрешали знакомить со взрослой пищей с трехмесячного возраста, причем это были фруктовые соки, то сегодня таблица прикорма малышей на первом году жизни существенно изменилась. Начинается она именно с 4 месяцев, а ребенка рекомендуется сначала познакомить либо с овощным пюре, либо с кашами.

Прикорм овощными пюре

Четырехмесячного ребенка безопасно для его здоровья можно познакомить с такими овощами, как:

цветная капуста;
морковь;
тыква;
кабачок;
брокколи.

В первый прикорм малышей попали именно эти овощи, потому что они минимально аллергенны и при этом содержат большое количество необходимых ребенку веществ. Можно приобретать уже приготовленные специально для детского питания пюре или же готовить их самим из свежих, качественных продуктов. Рецепты приготовления овощных пюре в домашних условиях просты, с ними справится даже самая молодая и неопытная мамочка.

Овощ тщательно промывается и обдается кипятком.
Очищается.
Заливается водой, проваривается под крышкой на среднем огне 15 минут.
Разминается вилкой или измельчается в блендере.
Для более жидкой консистенции (нельзя в 4 месяца давать ребенку слишком густое пюре) разбавьте его отваром, в котором он только что варился.
Спустя неделю нормального питания овощным пюре в него можно добавить растительное масло, начиная с 1 капельки и постепенно увеличивая дозировку (максимум — 5 капель на 150 гр пюре).

Не нужно ожидать от крохи безумного восторга по поводу новых блюд. Овощи покажутся ему, скорее всего, безвкусными и пресными после сладкой смеси. Нужно набраться терпения и снова и снова предлагать малышу пюре. Возможно, на пятый-шестой раз он смилостивится над вами и примет угощение. Со временем привыкнет и будет уже отменно уплетать за обе щечки свои положенные 150 гр суточного прикорма.

Прикорм кашами

Второй вариант перехода на взрослую пищу — каши.

Прикорм кашами в 4 месяца зачастую проходит даже более успешно, чем с помощью овощных пюре. С учетом вкусовых качеств пищи это вполне понятно: они слаще и сытнее. С другой стороны, в них меньше полезных витаминов, зато больше риск аллергической реакции. Хотя малыши, которые с этого возраста перешли на кашки без всяких осложнений, быстро набирают вес, хорошо кушают и спят, активны и здоровы. Чтобы это было именно так, родителям нужно знать кое-что о кашах.

Злаковые культуры для приготовления каш нужно выбирать без глютена: рис, гречку, овсянку, кукурузу, а иначе у малыша будет расстройство пищеварения и боли в животе.
Рекомендуется использовать однокомпонентные каши в упаковках в сухом виде. Они продаются в аптеках и супермаркетах. Если предпочитаете готовить сами, обычные крупы перемалывайте в муку с помощью кофемолки. Преимущество магазинных каш для первого прикорма в том, что они отличаются правильным, сбалансированным составом: производители насыщают их дополнительно кальцием, железом и другими полезными веществами.

Если так получилось, что родители были вынуждены начать прикармливать ребенка с четырехмесячного возраста, к 5 месяцам малыш должен перейти на новое питание уже вместо двух кормлений. К примеру, утром он будет съедать 150 гр кашки, а в обед — такое же количество овощного пюре. В остальное время ребенок должен питаться грудным молоком или адаптированной молочной смесью.

agushkin.ru

Прикорм в 4 месяца. Как начать прикорм ребенка (схема)

Содержание статьи:

Прикорм в 4 месяца, с чего начинать

Какое начало прикорма в 4 месяца будет самым идеальным? Врачи рассматривают 3 варианта – овощное пюре, фруктовый сок, кашу. Старая школа педиатрии рекомендовала в первую очередь давать детям фруктовый сок. Такой прикорм 4 месячного ребенка легко усваивается, ведь сок жидкий, как и молоко. Кроме того, в свежих фруктах много витаминов, которые малыш мог недополучать с материнским молоком и, тем более, со смесями. Противники фруктового прикорма в 4 месяца считают, что он может вызвать аллергию, но если у ребенка до этого ее не было, то шансы возникновения аллергической реакции незначительны. Фрукты лучше всего подбирать местные, они легче усваиваются и на них реже возникает аллергия. Прикорм ребенка в 4 месяца можно начинать с яблочного или грушевого сока, только следует учитывать, что яблоки могут вызывать запор, а груши наоборот, учащать стул.

Современные врачи рекомендуют в качестве прикорма овощное пюре или овощной сок. Идеальный первый прикорм в 4 месяца – пюре из кабачка, картофеля, цветной капусты. Можно предложить ребенку сок из моркови или тыквы. Для приготовления пюре овощи нарезают большими кусками, чтобы полезные вещества не вываривались. Лучше всего опускать их на кипящую воду и варить до тех пор, пока жидкость почти полностью не испарится. Затем из картофеля, кабачка или капусты делают гомогенную массу и добавляют немножко молока (лучше всего материнского, сцеженного). В пюре не стоит добавлять соль или сахар, вкусовые рецепторы у малыша достаточно чувствительны и даже такой, на первый взгляд невкусный прикорм в 4 месяца он будет есть с удовольствием. Первое пюре нужно готовить из одного вида овощей, и только через 2 недели можно кормить ребенка смесью из двух продуктов.

Можно приготовить малышу 4 месяца прикорм из морковного или тыквенного сока. Его выжимают на соковыжималке или вручную. Чтобы выдавить сок руками, овощи трут на мелкой терке и выжимают через чистую марлю. Терку лучше использовать пластмассовую, так как при соприкосновении с металлом разрушаются некоторые витамины, например витамин С. Если у мамы нет возможности самостоятельно приготовить пюре или сок, а также весной, когда свежих овощей или фруктов нет, прикорм ребенка в 4 месяца можно начать с детских консервов. Сейчас в магазинах и аптеках есть достаточно различных пюре и соков в баночках разных производителей. Желательно для начала выбирать те, которые рекомендованы именно с четырехмесячного возраста и состоят из одного вида овощей или фруктов.

Прикорм кашами с 4 месяцев рекомендуют вводить в тех случаях, когда ребенок не достаточно быстро набирает вес. Начинать лучше всего с каш, не содержащих глютена — рисовой или гречневой. Затем можно немного расширить рацион, ввести кукурузную крупу, овсянку, пшено. Первую кашу варят на воде с небольшим добавлением материнского молока или специальной детской смеси. Коровье молоко, как прикорм в 4 месяца, вводить нежелательно, оно может вызвать аллергию. Каши на молоке начинают давать детям после 6-7 месяцев. Вначале каша должна быть очень жидкой, в чайной ложке может плавать всего несколько крупинок, со временем, когда ребенок привыкнет, ее можно делать и более густой. В качестве прикорма в 4 месяца используют и специальные детские каши из магазина, главное, чтобы они содержали только один вид крупы и соответствовали возрасту.

Как правильно вводить прикорм ребенка в 4 месяца

Для того, чтобы новая пища пошла ребенку на пользу, должна быть выдержана схема прикорма с 4 месяцев. В таком возрасте первый прикорм всегда состоит из одного продукта. Давать еду лучше всего из ложечки, чтобы малыш постепенно привыкал есть самостоятельно. Первое «знакомство» с прикормом начинается с 3-5 мл, это приблизительно половинка чайной ложечки. Предлагают его ребенку перед кормлением грудью или смесью. Не стоит огорчаться, если малыш выплюнет сок или пюре, он просто еще не умеет правильно есть. В таком случае можно предложить ему еще пол ложечки, но не больше. На следующий день попробуйте дать то же блюдо, а не менять его на что-то другое, период адаптации к прикорму ребенка в 4 месяца может растянуться и на неделю.

Увеличивать количество пищи нужно постепенно. Если в первые день малыш съел пол чайной ложечки, то на следующий день можно дать ему целую, а еще через день полторы ложечки, и так до тех пор пока прикорм ребенка в 4 месяца не составит 30 мл (5-6 чайных ложечек). Время адаптации к новой еде длится приблизительно 2 недели. Но не стоит сразу после этого вводить новый прикорм, с 4 месяцев таблица и схема может быть немного растянута. Например, фруктовый сок или пюре ребенок будет есть на протяжении трех недель, затем еще две-три недели он будет привыкать к овощам и только после этого в еду будут добавлены каши. Полностью заменять одно кормление прикормом в 4 месяца не стоит, лучше подождать до полугодовалого возраста, тогда он сможет завтракать или обедать исключительно овощным пюре, супом или кашей.

Когда вводится прикорм в 4 месяца очень важно следить за самочувствием ребенка. Еду рекомендуют давать утром или перед обедом, тогда можно будет проследить за состоянием малыша в течение дня. Нужно обращать внимание, не появилась ли у него сыпь на теле, как признак аллергии. При введении прикорма у детей иногда изменяется стул, может появиться понос или запор. Новая пища может вызывать колики в животе, излишнее образование газов. Когда возникают похожие симптомы прикорм ребенка в 4 месяца лучше отложить на одну две недели, затем попробовать ввести его еще раз уже с другого продукта.

love-mother.ru

Таблица прикорма в 4 месяца при искусственном и грудном вскармливании: как правильно вводить кашу и пюре в рацион?

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует начинать прикорм деток на грудном типе вскармливания в возрасте 6 месяцев. Более ранние сроки (до 5 месяцев) актуальны для деток, находящихся на искусственном кормлении. Не так редко молодые мамы и папы начинают пробы взрослой еды уже в 4 месяца. Стоит ли идти на такой рискованный шаг, готов ли детский организм к принятию новой пищи? Как можно сделать первую взрослую еду безопасной для крохи?

Более раннего введения прикорма требуют детки на искусственном вскармливании