Всем деткам рано или поздно приходится сдавать кровь на анализ. И вот, мама получает бланк с результатами, где указано куча непонятных ей показателей, а так не терпится побыстрей выяснить, что есть хорошо, а что плохо.
В первую очередь, на что следует обратить внимание в результатах анализа крови у детей - это СОЭ, что обозначает скорость оседания эритроцитов. Данный показатель зависти от состояния и размера лейкоцитов, от вязкости и циркуляции крови, а также от состава крови в целом.
Нормальные пределы уровня СОЭ в крови у ребенка зависят от возрастной категории:
Выявленный у детей повышенный или пониженный уровень СОЭ сигнализирует о появлении отклонений в работе кровеносной системы, а значит о нарушениях функционирования организма ребенка в целом.
Как правило, увеличенная скорость оседания эритроцитов встречается у детей при инфекционных заболеваниях, таких, как туберкулез, корь, паротит, краснуха, коклюш, скарлатина и т.д. Также, повышенное СОЭ у ребенка может быть при ангине, анемии, кровотечении, аллергических реакциях, травмах и переломах костей. При соответствующем лечении и после выздоровления данный показатель приходит в норму. Следует помнить, что СОЭ снижается довольно медленно, поэтому его уровень должен нормализоваться только через месяц после болезни.
Однако, не всегда повышенное СОЭ в анализах крови у детей свидетельствует о наличии какого-либо заболевания. У маленьких детей это может быть следствием прорезывания зубов или недостатка витаминов. Для детей, которые находятся на грудном вскармливании, увеличение данного показателя может свидетельствовать о неправильном питании матери. Также, употребление большого количества жирной пищи и прием парацетамола может увеличить показатель СОЭ.
Снижение уровня скорости оседания эритроцитов может быть вследствие значительного увеличения их количества в крови при обезвоживании, рвоте, диареи и вирусном гепатите. У детей с пороками или с тяжелыми дистрофическими болезнями сердца, в результате хронической недостаточности кровообращения, также может быть выявлено понижения данного показателя. Замедленное СОЭ может быть вариантом нормы для детей первых двух недель жизни.
Отклонение СОЭ от нормы - что делать?Первое, на что необходимо обратить внимание — это величина отклонения.
Если показатель СОЭ увеличен более, чем на 10 единиц — это может свидетельствовать о наличии в организме ребенка воспалительных процессов или серьезных инфекций. Точный диагноз можно поставить исходя из конкретных значений анализа крови. Чаще всего, небольшие сдвиги от нормы свидетельствуют о заболеваниях, которые возможно вылечить за одну или максимум две недели. А в случае, если показатель СОЭ увеличен на 20-30 единиц, лечение может затянуться на 2-3 месяца.
Общий анализ крови — важный показатель состояния здоровья. Однако, важно не отделять результаты анализа от общего состояния ребенка. В случае, если ваш малыш достаточно активен, хорошо ест, спит и не капризничает без повода, но при этом выявлено повышенное СОЭ — целесообразно провести дополнительное обследование, так как это может быть ложной тревогой. Тем не менее, следует не забывать, что СОЭ — это показатель, который имеет диагностическое значение и помогает выявить начинающиеся заболевания, а также определить их динамику.
Статьи по теме: У ребенка повышены лимфоциты Лимфоциты - клетки крови, отвечающие за приобретенный иммунитет ребенка. Их показатель - свидетельство здоровья или, наоборот, возможных заболеваний. О норме и повышении лимфоцитов в крови ребенка мы расскажем в нашей статье. | Белок в моче у ребенка - тревожный сигнал. Конечно, бывают случаи, когда его показатель превышен после перенесенной болезни, но чаще - это следствие заболевания почем или других внутренних воспалительных процессов. |
Вопрос необходимости профилактических прививок для детей не теряет своей актуальности. Мнения неоднозначны, но педиатры настаивают на том, что прививки делать нужно. В нашей статье мы расскажем о плане прививок для детей. | Шишка после прививки у ребенка Одним из осложнений после проведения прививок у детей является образование уплотнения на месте укола. Оно может быть небольшим и не причинять малышу дискомфорта, а может увеличиться и воспалиться. Что делать в этих случаях - мы расскажем в нашей статье. |
WomanAdvice.ru
Одним из важных показателей общего анализа крови является скорость осаждения эритроцитов (СОЭ) в течение одного часа. Раньше его называли РОЭ (реакция осаждения эритроцитов). В зарубежной литературе он обозначен, как Complete Blood Count (CBC), Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR), Westergren ESR.
Основными методами определения являются: метод Вестергрена (Westergren) и Панченкова. Расшифровка результатов анализов, полученных с помощью любого из этих методов, является верной. Метод Вестергрена одобрен Международным Комитетом стандартизации исследований крови.
Перед определением этого показателя к венозной крови добавляют антикоагулянт (цитрат натрия), вещество, препятствующее свёртыванию крови. Кровь остаётся жидкой, представляющей плазму крови, в которой плавают клетки крови: эритроциты, лейкоциты и тромбоциты.
Кровь оставляют на час, и спустя это время измеряют высоту прозрачного слоя, т.е. плазмы, которая находится над осевшими клетками крови. Эта величина в мм/час и является СОЭ. В настоящее время во многих медицинских учреждениях для определения показателя используются приборы-автоматы.
Анализ крови СОЭ, и его норма у детей зависит от возраста и состояния их здоровья. Он отражает баланс между факторами, повышающими осаждение эритроцитов (например, фибриноген) и отрицательно заряженными эритроцитами. При повышении в плазме крови фибриногена, иммуноглобулинов и других белков эритроциты агрегируют с образованием комплексов, осаждение которых под действием тяжести ускоряется.
Изменение величины СОЭ может наблюдаться уже до появления симптомов болезни, либо в отсутствии какого-либо заболевания, так как она является очень чувствительным ко многим изменениям в организме.
Анализ не проводят после физиотерапевтических процедур, рентгена, длительного плача ребёнка и плотного завтрака. Его проводят утром натощак, при этом ребёнок должен быть спокоен.
Таблица — Нормальные показатели СОЭ у детей
Новорожденный | 1,0-2,7 |
5-9 дней | 2,0-4,0 |
9-14 дней | 4,0-9,0 |
30 дней | 3-6 |
2-6 месяцев | 5-8 |
7-12 месяцев | 4-10 |
1-2 года | 5-9 |
2-5 лет | 5-12 |
3-8 | 6-11 |
9-12 | 3-10 |
13-15 | 7-12 |
16-18 | 7-14 |
У новорожденных детей скорость осаждения эритроцитов низкая, потому что у них ещё понижен обмен веществ. СОЭ в крови у детей до года увеличивается, так как зависит от активации метаболических процессов в организме ребёнка. Пик показателя наблюдается с 27 по 32 день после рождения, затем наблюдается его понижение.
У подростков этот анализ может зависеть не только от возраста, но и от пола. Например, у мальчиков 14 лет скорость оседания эритроцитов может быть 2-11 мм/час, а у девочек этого же возраста — 2-14 мм/час. Однако, эти различия несущественны.
Всем детям рекомендуется проводить исследование СОЭ профилактически 1 раз в год. Если ребёнок болен, то педиатр назначит анализ и определит время его повтора для контроля течения болезни (мониторинг).
У детей повышенное значение СОЭ может быть результатом:
При синдроме повышенного СОЭ необходимо несколько раз в течение года сделать анализ крови с определением этого показателя. Если нет симптомов заболевания у ребёнка, он хорошо себя чувствует, а скорость осаждения эритроцитов остаётся повышенной, тогда педиатр может порекомендовать, дополнительно, сделать анализ на С-реактивный белок.
Высокое СОЭ у ребёнка могут спровоцировать следующие причины.
Причиной повышения СОЭ в крови у детей могут быть следующие заболевания.
Кроме этого при многих патологиях скорость осаждения эритроцитов также может быть повышенной:
Некоторое время после выздоровления ребёнка значение СОЭ иногда остаётся повышенным (1-3 месяца). При онкологических заболеваниях оно является высоким длительное время.
Существуют случаи, когда некоторые факторы вызывают длительный подъём этого показателя. Например, повышенное значение может быть при:
Если ребёнок выглядит здоровым, у него нет жалоб и каких-либо симптомов болезни, а СОЭ повышена у ребёнка, тогда педиатр может назначить дополнительные методы обследования миндалин, лимфатических узлов, селезёнки, сердца, почек, ЭКГ, рентген лёгких, анализы крови для определения содержания общего белка, иммуноглобулинов, количества тромбоцитов и ретикулоцитов.
СОЭ помогает выявить определённые данные о состоянии здоровья ребёнка только в сочетании с другими показателями крови, и, если требуется, то с дополнительными методами обследования.
Когда полное обследование не выявляет какой-либо причины повышения скорости оседания эритроцитов, тогда педиатр может сделать вывод об индивидуальных особенностях организма. Иногда СОЭ бывает повышенным при нормальных всех остальных показателях крови. В таком случае, необходимо через некоторое время повторить анализ, чтобы убедиться, что ребёнок здоров.
Обычно показатель приходит в норму после выздоровления. Лечение определяет педиатр, назначая специальные лекарственные средства, которые необходимы для выздоровления (антибиотики, противовирусные препараты, антигистаминные и др.)
Если повышение показателя вызвано причиной, не связанной с инфекционным заболеванием либо очагом воспаления, тогда доктор назначит другие методы его коррекции.
Между активностью патологического процесса и уровнем СОЭ существует прямая корреляция, чем сильнее и обширнее воспалительный процесс, тем выше показатель. При лёгкой степени болезни показатель быстрее нормализуется, чем при тяжёлой. Поэтому его значение отражает успешность проведённого лечения.
При долговременном повышении скорости осаждения эритроцитов доктор может рекомендовать сделать анализ крови на С-реактивный белок (С-reactive protein, CPR), который является чувствительным показателем воспалительного процесса.
В некоторых случаях пониженное значение показателя может быть меньше установленной возрастной нормы ребёнка. Чаще всего при этом состоянии наблюдается увеличение количества эритроцитов в крови по разным причинам:
Понижение скорости осаждения эритроцитов бывает реже, тем не менее, через некоторое время необходимо анализ повторить. Норма СОЭ в крови у детей свидетельствует о том, что ребёнок здоров, поэтому профилактический осмотр и анализ крови помогут определить его состояние.
СОЭ является неспецифическим актуальным анализом крови, отражающим состояние здоровья ребёнка. Его повышение чаще всего свидетельствует о наличии очага воспаления, а величина показателя отражает активность патологического процесса.
kids365.ru
Скорость оседания красных кровяных клеток (эритроцитов), или СОЭ — это величина, показывающая соотношение белков плазмы в крови, или ее вязкость — чем она выше, тем меньше этот показатель.
Также этот параметр часто называют реакцией оседания эритроцитов, РОЭ.
Попробуем разобраться, какой показатель СОЭ в крови у ребенка — норма в грудном возрасте до года и старше, о чем может говорить повышение или понижение уровня.
к оглавлению ↑Как далеким от медицины родителям в полученных результатах анализа крови определить значение СОЭ (расшифровка — «скорость оседания эритроцитов») у ребенка, сколько этот показатель должен быть в норме?
В крови, которая лишена возможности сворачиваться, эритроциты медленно оседают под действием силы тяжести.
Для того чтобы определить значение РОЭ, лаборант измеряет скорость, с которой они опускаются, в миллиметрах в час.
Если взятый на анализ материал поместить в пробирку и оставить, по прошествии этого времени будет видна почти прозрачная жидкость сверху и темная масса внизу.
Последняя представляет собой красные кровяные клетки, которые склеились и опустились на дно.
Лаборант измеряет высоту прозрачного столбика сверху, она может составлять 1, 5, 10, 20 и более мм — это и есть РОЭ.
Если значение данного параметра отличается от нормальных цифр, это может говорить о каких-то проблемах со здоровьем.
Часто спрашивают: так ли необходимо лечение отита у детей антибиотиками? Ответ на вопрос ищите в нашей статье.
О том, каковы признаки туберкулеза легких у детей, расскажет наша публикация.
Симптомы и лечение гастрита у детей подробно рассмотрены в этой статье.
к оглавлению ↑Сколько должна быть СОЭ у ребенка? Нормы СОЭ для детей меняются с возрастом:
После года нормы повышаются:
Какая норма СОЭ у детей по возрастам, показано в таблице:
к оглавлению ↑Что, если СОЭ у ребенка ниже нормы? К возможным причинам снижения этого показателя относятся:
Анизоцитоз — это патология, при которой происходит изменение размера эритроцитов. Ее развитие приводит к быстрой утомляемости, учащению сердцебиения и появлению одышки.
При сфероцитозе эти клетки имеют измененную форму. В норме они должны быть уплощенными, в форме диска. У детей со сфероцитозом эти компоненты крови имеют форму сферы, в результате скорость их оседания снижена.
При данной патологии появляется желтуха, усталость, упадок сил, одышка, нервозность и раздражительность.
Полицитемия — это опухолевый процесс системы крови. В результате его развития появляется большое количество красных клеток крови, что и приводит к уменьшению скорости их оседания. Кроме того, повышается содержание тромбоцитов и нейтрофилов.
При гипербилирубинемии увеличивается содержание билирубина — одного из главных компонентов желчи. Это сопровождается окрашиванием кожи и белков глаз в желтый цвет.
Ацидозом называют увеличение кислотности крови.
Родителям на заметку: о том, нужен ли ингалятор для ребенка, читайте в нашей статье.
Нужна ли и какой должна быть диета при цистите у ребенка? Об этом расскажет следующая статья.
О лечении мокрого кашля у детей народными средствами можно узнать из данной публикации.
к оглавлению ↑К основным причинам повышения РОЭ относятся:
При гиперпротеинемии наблюдается повышенное содержание белка. В острой фазе этого заболевания, которая обычно следует вначале, белковый состав плазмы изменяется.
В результате повышается количество С-реактивного белка и других ее компонентов, это вызывает повышение ее вязкости, и скорость оседания падает.
Такой диагноз, как синдром повышенной СОЭ, ставят в случае, если малыш несколько раз за год сдавал анализы, при этом данный показатель был повышенным, но никаких признаков другой патологии, которая могла бы вызывать это повышение, выявлено не было, а малыш чувствует себя хорошо.
Незрелые эритроциты также могут стать причиной увеличения значения РОЭ. Они появляются через 24-36 часов после начала заболевания, развитие которой сопровождается возникновением очага воспаления в организме.
И, наконец, алкалоз — это состояние, при котором нарушается нормальный кислотно-щелочной баланс, смещаясь в сторону снижения кислотности.
Также среди возможных причин увеличения скорости оседания:
При этом нужно учитывать, что каждый человек индивидуален, и к малышам это относится в полной мере.
В маленьком организме происходят процессы перестройки и развития, поэтому даже у здорового ребенка данный показатель сильно отличаться от нормы.
Если он не достигает 10, все в порядке, также сами по себе не должны вызывать тревоги цифры 15, 20 и даже 25.
Вы знаете, чем лечить длительный кашель у ребенка без температуры? Мы подскажем! Полезные советы и рекомендации — в нашей статье.
О первых признаках астмы у детей можно узнать из этой публикации.
О герпесной ангине у детей расскажет наша статья и доктор Комаровский.
к оглавлению ↑Нужно иметь в виду, что в любом случае не стоит делать каких-то выводов, основываясь только на показателе скорости оседания красных кровяных клеток.
Любой врач, к которому вы придете на прием, обязательно расспросит вас о самочувствии вашего малыша, обратив внимание на возможные симптомы тех или иных болезней, а также учтет все остальные результаты анализов, прежде чем делать какие-то выводы.
Кроме того, специалист ответит на все вопросы, которые вы хотите ему задать, например, низкий СОЭ у ребенка или нормальный и т.д.
Поэтому в случае, если вы подозреваете у своего малыша какие-то проблемы со здоровьем, нужно обратиться к врачу, чтобы понять, есть ли повод для волнения, и узнать, какие шаги нужно предпринять.
Как уже было сказано, у детей, в отличие от взрослых, РОЭ может сильно меняться, при этом разница между верхней и нижней границей нормы очень велика.
Поэтому практически любое значение этого показателя, которое вы можете увидеть среди результатов анализов — не повод для беспокойства.
Однако в случае, если имеют место те или иные признаки проблем со здоровьем, врач обязательно посмотрит анализы и учтет их результаты, чтобы принять правильное решение об обследованиях, которые надо пройти, и о необходимом лечении.
К примеру, если после простуды у грудничка появились симптомы пневмонии, нужно взять у малыша кровь, и РОЭ покажет, есть ли причины подозревать наличие серьезной проблемы или болезнь пройдет без осложнений.
Своевременно обращение к специалисту позволит предотвратить развитие болезни, начав ее лечение на ранней стадии, и избежать возникновения ситуаций, опасных для жизни малыша.
Поэтому в случае, если вы подозреваете наличие серьезных проблем, результаты анализов, в том числе и показатели СОЭ — это важная информация, которая поможет врачу принять правильное решение.
Вконтакте
Google+
Одноклассники
malutka.pro
Для родителей выход СОЭ у малыша за пределы лимитов нормы является поводом для беспокойства. Бывает так, что СОЭ у ребенка вырастает до 40. И что в таком случае делать? Во-первых, необходимо учитывать возраст детей.
До четырёхнедельного возраста у младенца нормальным считается СОЭ не более 2,5 ед. У месячного ребёнка СОЭ может повыситься до 3 единиц. Лимит СОЭ у полугодовалого малыша находится в пределах от двух до шести единиц. А если СОЭ в крови повышен у ребёнка? К примеру, подскочил до сорока? Несомненно, это свидетельствует о больших проблемах со здоровьем: активном развитии воспаления, подозрении на опасную инфекцию. Это тревожный звонок, свидетельствующий о необходимости ставить диагноз заболевания и начинать лечение.
Повышенное СОЭ у ребенка свидетельствует о возникновении воспалительного процесса в организме
Норма СОЭ у детей до года зависит от возраста малыша. Нижняя граница остаётся неизменной на протяжении всего первого года жизни, а верхняя постепенно растёт, достигая к годовалому возрасту 7 единиц.
Важно: Если все гематологические показатели анализов будут находиться в пределах нормы, а СОЭ у детей незначительно выходить за её пределы, то, повода для беспокойства нет. Но, если СОЭ увеличился на 10 и более мм/час, это значит — в организме ребёнка идёт воспалительный процесс.
Если речь заходит о норме СОЭ у детей от 1 до 2 лет, следует считать удовлетворительным колебания от 5 до 7 мм/час. Норма СОЭ у детей 3 лет продолжает меняться в сторону повышения, верхний лимит составляет 8 единиц. Такая норма СОЭ у детей сохраняется до восьмилетнего возраста. Новый перелом в обмене альбуминов и глобулинов крови наступает в восьмилетнем возрасте и продолжается до 12 лет. Верхним пределом для этого возраста считается быстрота оседания эритроцитов 12 мм за час.
Если исследования показывают колебания СОЭ больше, чем + 5 ед., необходимо отреагировать на такой изменение. Но не следует паниковать, а надо разобраться: это может быть реагированием на перегрев или переохлаждение. Если ребёнок что-то съел перед взятием пробы крови, СОЭ может резко ускориться.
Для подтверждения диагноза, анализ на СОЭ рекомендуется сдать несколько раз
Важно: Если высокое СОЭ у ребёнка обнаружено однократно, следует провести анализ ещё несколько раз. А если такие показатели повторяются на протяжении декады или большего промежутка времени, становится очевидным, что ребёнок болен. Нужно пройти тщательное обследование для диагностики заболевания.
Не следует паниковать, если в крови ребёнка повышение СОЭ, а кроме таких анализов, нет никаких проблем. При этом ребёнок ведёт себя, как подобает здоровым детям. Каждый человеческий организм, тем более детский, уникален. Любое событие, печальное или радостное может привести к повышению СОЭ. Другое дело, если ребёнок чувствует себя нехорошо, а СОЭ продолжает расти. Это показание к госпитализации и проведению курса лечения. Только таким образом можно расправиться с болезнью. А результат лечения покажет анализ СОЭ.
Приведение к норме — это и снижение повышенного СОЭ, и увеличение сниженного. Низкая СОЭ встречается намного реже высокой, и вызывает подозрение на тяжёлые нарушения гемопоэза и заболевания печени. Вопрос о том, как понизить СОЭ в крови у ребёнка, возникает гораздо чаще. А понизить СОЭ можно только устранив причины, по которым СОЭ растёт.
Лечение должно начинаться с выявления причин изменения СОЭ
А они таковы:
Такие патологии развиваются вследствие острого течения заболеваний воспалительного характера.
Повышение СОЭ может проявляться время от времени, как ответ на нервно-психические раздражения. То есть, виноват адреналин. Когда возбуждение проходит, СОЭ возвращается у норме. Не следует забывать о правиле сдачи крови при общем анализе у детей. Активизация пищеварительных ферментов может подстегнуть СОЭ. Поэтому, сдавать кровь на анализы следует натощак.
MoyaKrov.ru