Ветрянка у годовалого ребенка
Ветрянка у детей симптомы и лечение
Ветрянка у ребенка
Ветрянку в медицинской практике врачей часто можно встретить под термином «ветряная оспа», которая относится к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям детского возраста. Возбудителем ветрянки является вирус опоясывающего герпеса (Herpes zoster), который единожды попав в организм человека, остается там на всю жизнь. Переболев ветрянкой, организм человека вырабатывает стойкий иммунитет, непозволяющий повторно заболеть данным недугом. Единственным исключением считается проявление такого заболевания, как опоясывающий лишай, который вызывается тем же возбудителем, но может развиться только в пожилом возрасте. Ветрянка относится к детским заболеваниям, но те люди, которые не болели ею в детстве, имеют все шансы заболеть в зрелом возрасте. Считается, чем старше человек, тем сложнее переносит симптомы ветрянки. В данной статье, мы рассмотрим тему «ветрянка у детей – симптомы и лечение». Ознакомимся с информацией как передается данная болезнь, каковы ее признаки и симптомы, а также методы лечения и возможные осложнения после ветрянки.
Как передается ветрянка
Вирус ветрянки довольно устойчив во внешней среде, он способен проникать с потоком воздуха по вентиляционным шахтам, бистро проникать в соседние помещения. После проникновения вируса в организм человека он оседает на слизистых оболочках носа, горла, проникать в дыхательные пути, кровь, разносится по целому организму. Передается вирус воздушно капельным путем, при контакте с больным человеком или его личными вещами. Ребенок, заболевший ветрянкой, становится угрозой для целого детского коллектива. Именно поэтому данное заболевание часто становится эпидемией в дошкольных и школьных учреждениях.
Ветрянка – передается воздушно капельным путем
Инкубационный период ветряной оспы составляет 3 недели, но заразным ребенок становится на 11 – 14 сутки. До этого времени никаких видимых симптомов не наблюдается, ребенок посещает детский коллектив, и не подозревая об этом заражает других детей. Чаще всего ветрянкой болеют дети дошкольного возраста или младшие школьники. У грудничков данное заболевание практически не встречается, поскольку до 6 месяцев вместе с молоком матери малыш получает защитные иммунные антитела. Ветрянка у детей до года чаще всего протекает сложно, так как иммунитет годовалого ребенка не всегда способен противостоять вирусу. Именно поэтому дети до 1 года болеющие ветрянкой, сложно переносят болезнь и часто требуют госпитализации в инфекционное отделение.
Вирус герпеса (Herpes zoster)
Несмотря на то, что ветрянка очень неприятная болезнь для ребенка, ею лучше переболеть в детском возрасте, поскольку дети намного легче переносят симптомы ветряной оспы чем взрослые. Если малыш заболел, родителям не нужно расстраиваться, ведь переболевший малыш после болезни приобретает пожизненный иммунитет. Ветрянка имеет довольно длительный инкубационный период, в процессе которого возбудитель распространяется по всему организму. Инкубационный период ветрянки у детей зависит от состояния иммунитета и может составлять от 10-21 дня. После инкубационного периода у ребенка начинают проявляться признаки ветрянки, которые вначале могут напоминать обычное ОРВИ или ОРЗ.
Первые признаки ветрянки у детей
После заражения вирусом ветрянки, ребенок выглядит абсолютно здоровым, но по истечению инкубационного периода, на протяжении которого вирус герпеса распространился по всему организму, появляются первые признаки болезни, которые в начале сложно отличить от простуды. Первыми признаками болезни считаются следующие симптомы:
- Повышение температуры тела до 39 – 40 градусов.
- Головная боль, боль в мышцах, суставах.
- Повышенная раздражительность, постоянное чувство слабости.
- Отсутствие аппетита.
- Нарушение сна.
Повышение температуры тела – признак ветрянки
Обычно вышеперечисленные признаки ветрянки у детей не вызывают у родителей уверенности о том, что их ребенок болен ветряной оспой. Такие симптомы часто и врачам педиатрам не дают 100% уверенности при постановления диагноза. Единственным исключением может быть тот факт, когда родители знают, что их малыш контактировал с больным ветрянкой, о чем и должны сообщить врачу.
Температура при ветрянке у детей: сколько дней
Многих родителей интересует: Сколько дней при ветрянке у детей держится высокая температура тела? У некоторых детей даже в начале развития болезни, не наблюдается высокой температуры (до 38 градусов), это может говорить, как о крепком иммунитете, так и о легкой форме болезни. У других – высокая температура держится до периода высыпания, а у некоторых до того времени, пока пузырьки не превращаться в корочки (5 – 7 дней). Из этого можно в который раз сделать вывод, что организм каждого ребенка индивидуальный и по – разному реагирует на того или иного возбудителя.
Повышенная температура тела при ветрянке
Симптомы ветрянки у детей
Основным симптомом ветряной оспы у детей считается появление на коже розовых точек, которые спустя время превращаются в небольшие бугорки, наполненные жидкостью. Появление высыпаний сможет объяснить ранние недомогание и повышение температуры тела, но окончательный диагноз должен ставить только врач.
Высыпания при ветрянке
Ветрянка у детей часто имеет волнообразное течение. Вначале первых 3-х дней появляются сильные зудящие высыпания, которые могут покрывать как все тело и даже слизистые, так и отдельные участки кожи. На некоторых участках кожи пузырьки могут исчезать, но на их месте появляются новые. Вначале высыпания при ветрянке появляются на лице, животе, спине, не редко в ротовой полости. По стечению короткого времени, сыпь может укрыть все тело. В некоторых случаях ветряночные высыпания не оставляют здорового участка кожи, а иногда поражают незначительную часть тела. Слишком часто ветряная сыпь локализуется в мышечных складках, также поражает волосистую часть головы. Характерные для ветрянки высыпания содержат внутри жидкость, которая после разрыва пузырька вытекает наружу. В этот период нужно следить, чтоб ребенок не расчесывал сыпь, иначе появляется риск развития осложнений и присоединения вторичной инфекции. Также расчесанные гнойнички часто после себя оставляют мелкие рубцы, которые остаются на всю жизнь и изрядно портят внешность.
Высыпания при ветрянке вызывают сильный кожный зуд
После периода высыпаний (7–10-й день), лопнувшие пузырьки начинают покрываться корочкой. В этот период ребенок уже не является источником болезни и не может заражать других. Помимо этого, состояние ребенка значительно ухудшается: нормализуется температура тела, исчезает кожный зуд, возвращается аппетит и силы.
Чем опасна ветрянка для ребенка
Ветрянка у детей 5 – 10 лет практически всегда имеет легкое или среднее течение, поэтому осложнения отсутствуют. В случаях, когда ветряная оспа поражает детей до 1 года или подростков, риск осложнений взрастает в несколько раз. Ветрянка у детей до года, может привести к серьезным осложнениям и даже летальному исходу, поскольку в это время иммунитет малыша только начинает формироваться и неспособен противостоять патогенному вирусу. Еще одним возможным осложнениям считается нагноение пузырьков, которые дети расчесывают в процессе сильного зуда. Также неприятным явлением является появление рубцов и небольших шрамов, которые могут оставаться после высыпаний. Весьма серьезным осложнением, которое встречается не так часто, считается энцефаломиелит (воспаление головного мозга). Осложнения после ветрянки у детей встречаются редко. Обычно прогноз после болезни благоприятный и никаким образом не отображается на самочувствии или здоровьи ребенка.
Как отличить аллергическую сыпь от сыпи при ветрянке?
При проявлении первых признаков ветрянки, поставить правильный диагноз достаточно сложно. Обычно заключительный диагноз ставится после появления на коже ребенка характерных высыпаний. Однако в некоторых случаях высыпания при ветрянке путают с аллергией. Квалифицированный врач всегда сможет отличить аллергию от ветряной оспы. Во-первых, при аллергии не наблюдается высокой температуры, максимум до 37.2, в то время как при ветрянке может достигать и 40 градусов. Во-вторых, ветряночные высыпания чаще начинаются с волосистой части головы и лица, постепенно захватывая все тело, а при аллергии сыпь имеет четкую локализацию. Кроме того, отличительной особенностью считается тот факт, что ветряная оспа имеет волнообразное течение, то есть один этап высыпания проходит, а на их месте появляются новые пузырьки и подсохшие корочки. Поэтому отличить аллергическую сыпь от ветрянки довольно просто.
Отличие ветрянки от аллергии
Как помочь ребенку при ветрянке
Дети, болеющие ветрянкой не нуждаются в госпитализации. Исключением является только тяжелая форма болезни или детский возраст до 1 года. Несмотря на достижение в современной фармакологии и медицины, не существует лекарства для лечения ветрянки, но облегчить симптомы болезни и предотвратить осложнения можно. Какого-то специального лекарственного препарата для лечения ветряной оспы нет.
В период ветрянки, ребенку нужен постельный режим, частая смена постельного белья, частое и обильное питье, специальная диета, которая состоит из молочных продуктов, фруктов, овощей. Высыпания при ветрянке нужно обрабатывать зеленкой, это поможет быстрейшему присыханию пузырьков, уменьшению кожного зуда. Зеленкой нужно обрабатывать все высыпания, которые проявляются в период высыпания.
Зеленка при ветрянке
Устранить зуд можно при помощи антигистаминных препаратов: Супрастин, Тавегил, Диазолин, Эриус и другие. Доза любого лекарственного препарата назначается врачом в соответствии с возрастом ребенка. В качестве жаропонижающих средств можно использовать Панадол, Нурофен, Парацетамол.
Антигистаминные препараты
В последнее время детям с диагнозом «ветряная оспа» назначают противовирусные препараты: Герпевир, Зовиракс, Фамвир и другие, которые выпускаются в форме таблеток для перорального применения или в форме мази, крема для наружного обрабатывания ветряночных пузырьков. Эффективность противовирусных препаратов в лечении ветрянки не доказана, но тем не менее они помогают снизить активизацию вируса, предотвратить осложнения. Противовирусные препараты чаще назначаются больным со слабим иммунитетом, или тем, у кого наблюдается тяжелое течение болезни. Курс лечения и приема лекарства снижающих симптомы ветрянки должно проводится только по назначению врача. Самолечение или бесконтрольный прием любого лекарства может навредить здоровью ребенка.
Противовирусный препарат
Профилактика ветрянки
Основным профилактическим методом при ветрянке считается вакцинация, но она не сможет на 100% защитить от заражения вирусом. Дети, которые прошли вакцинацию намного легче переносят симптомы ветрянки. Проводить вакцинацию нужно только тем, кто никогда не болел ветрянкой.
Прививка от ветрянки
Прививка от ветрянке рекомендуется беременным женщинам, так как заболев ветрянкой при вынашивании ребенка, появляется большой риск гибели плода или же развитие внутриутробных аномалий. Схема вакцинации от ветрянки проводится следующим образом:
- Детям от 1 года до 13 лет вводят одну дозу вакцины.
- Детям от 13 лет и взрослим вводится два укола с интервалом 4 - 8 недель по одной дозе.
Ветрянка не является грозным и опасным заболеванием, но в любом случаи, ребенок болеющий ветрянкой нуждается в правильном уходе и осмотре врача.
AntiRodinka.ru
Ветрянка у детей: инкубационный период, первые признаки и основные симптомы (фото). Какие бывают стадии и как лечить ветрянку у детей.
Редко кому из малышей удается избежать неприятных зудящих пузырьков, которыми щедро наделяет детвору ветрянка. Отношение к этому заболеванию двоякое - одни мамы боятся его, как огня, другие бывают даже рады, что ребенок перенес его в детстве и заработал стойкий иммунитет (фото ветрянки у детей смотрите ниже).
Опасный вирус с красивым названием Варицелла-Зостер (ВВЗ), открытый в 1958 году, поражает человека в любом возрасте, вот только протекает ветрянка в подростковые и зрелые годы более тяжело.
Что такое ветрянка (ветряная оспа)
Само название недуга сигнализирует о том, что его возбудитель вольготно летает в воздухе и приземляется, где хочет. Ветрянка - крайне заразное заболевание, которое вызывается вирусом герпеса. Облюбовав себе хозяина, он поселяется в его организме на всю жизнь. Более полутора миллионов человек каждый год заболевают ветряной оспой, 90% из которых - дети до двенадцатилетнего возраста. Чаще всего маленькие непоседы "подхватывают" вирусную инфекцию в детских учреждениях - при появлении хотя бы одного носителя ВВЗ в острой стадии избежать заражения крайне сложно.
Ветрянка у детей - как происходит заражение
Основным источником заражения являются не пузырьки, как думают некоторые, а капельки слизи из носоглотки заболевшего ребенка. Именно поэтому, еще за два дня до высыпаний на коже, инфицированный малыш заражает окружающих его друзей. При разговоре, во время совместных игр и просто при нахождении в одном помещении вирус от больного попадает сначала в воздух, а потом оседает на слизистой носа, глотки и рта окружающих. С током крови и лимфы он быстро разносится по всему организму и начинает размножаться.
В течение 1-3 недель, именно столько длится инкубационный период, возбудитель ветрянки не беспокоит ребенка и никак себя не проявляет. Учитывая "летучесть" вируса, который легко распространяется на расстояние двадцати метров, заразиться можно даже через вентиляционные отверстия. Источником заражения может стать и взрослый человек, болеющий опоясывающим лишаем. Возбудитель у этого заболевания и ветряной оспы один - вирус герпеса Варицелла-Зостер.
Ветрянка у детей - стадии течения болезни и симптомы
Ветряная оспа у детей протекает в несколько этапов, отличающихся характерными признаками:
1. Инкубационный период от 1 до 3 недель - происходит размножение и накопление вируса без внешних проявлений.
2. Продромальный период - у маленьких деток он может отсутствовать или протекать с незначительными проявлениями. Длится эта стадия около суток или чуть больше и может проявляться, как обыкновенная простуда:
- повышение температуры, чаще всего не слишком большое;
- головная боль, слабость;
- потеря аппетита, тошнота;
- першение в горле;
- возможно кратковременное появление красноватых пятен на некоторых участках тела.
3. Период высыпаний - как правило, сопровождается резким подъемом температуры до 39-39,5 градусов. Наблюдения показывают, что, чем выше показания градусника в первый день, тем обильнее будут высыпания и тяжелее течение болезни. Иногда, при легкой форме, недуг протекает с незначительным подъемом температуры или вообще без него, и единственным признаком ветрянки является сыпь.
Как выглядит ветрянка у детей (фото)
Чтобы не ошибиться с диагнозом, не пропустить первые появляющиеся симптомы, очень важно знать, как выглядит неприятное заболевание.
1. Именно таким образом выглядит кожа малыша в первый день заболевания - прыщики похожи на укусы надоедливых насекомых.
2. Пятнышки стремительно превращаются в наполненные прозрачной жидкостью пузырьки, окаймленные красноватой кожей. Постепенно их содержимое мутнеет, а сами они лопаются.
3. При подсыхании пузырьков образуется корочка, которую ни при каких обстоятельствах нельзя сдирать.
4. Одновременно можно наблюдать все стадии проявления высыпаний - пятнышки, наполненные содержимым пузырьки, корочки (см. фото ветрянки у детей ниже).
Особенности сыпи у детей при ветрянке
Первые красноватые пятнышки напоминают укусы комаров и появляются на туловище. Однако сыпь стремительно завоевывает новые позиции, расползаясь по рукам, ногам, затем переходит на лицо и волосистую часть головы. Внешний вид кожных высыпаний быстро изменяется - красные точки превращаются в наполненные жидкостью пузырьки, которые через 8-10 часов лопаются и вызывают нестерпимый зуд. Через время они подсыхают и покрываются корочкой, но появляются все новые, проходящие такой же цикл. На любом участке тела можно одновременно увидеть все стадии развития высыпаний, а каждое следующее вызывает скачок температуры. Пузырьки, количество которых достигает несколько сотен и даже тысяч, способны поражать слизистые рта, половых органов, глаз, а в тяжелых случаях покрывать даже подошвы и ладошки.
Период высыпаний длится от 4 до 8 дней, после этого начинается выздоровление. Появляющиеся на месте пузырьков желто-коричневые корочки примерно через неделю отпадают, не оставляя следа. Но это лишь в случае, если мама помогла пережить малышу период сильного зуда - не допустила расчесывания и попадания в ранку инфекции. Преждевременное отдирание коркового слоя может привести к появлению "оспинки", которая способна остаться на всю жизнь. Через пять дней после возникновения последнего пузырька малыш считается не заразным, и его можно вывести на прогулку.
Лечение ветрянки у детей
Специфическое лечение при ветряной оспе отсутствует, ветряная оспа не реагирует на антибиотики и антибактериальные препараты. Помощь малышу, подхватившему неприятный вирус, заключается в борьбе с симптомами недуга:
- если столбик термометра, быстро и уверенно, поднимается выше отметки 38 градусов, ребенку нужно дать жаропонижающее - ибупрофен или парацетамол;
Осторожно! Аспирин и ветрянка несовместимы!
- не заставлять малыша насильно кушать, но обеспечить обильное питье;
- тщательно следить за появлением новых пузырьков и не допускать их расчесывания;
- можно воспользоваться зеленкой, которая чуть подсушивает высыпания и позволяет контролировать появление новых пузырьков. Таким же действием обладает водный раствор марганцовокислого калия или 2-3% настойки йода;
- если ребенок страдает от слишком сильного зуда, попросите доктора выписать противоаллергические средства;
- на период с симптомами лихорадки и интоксикации желателен постельный режим.
Лечение ветрянки у детей проходит дома, лишь при возникновении каких-либо осложнений доктор может предложить госпитализацию. Родители должны помочь малышу справиться с неприятным состоянием, облегчить страдания от зудящей сыпи. Специалисты дают полезные рекомендации, выполнять которые совсем не сложно:
- в квартире должно быть прохладно, при выделении пота зуд усиливается;
- купать малыша с ветрянкой крайне необходимо - прохладная вода поможет ему не чесаться, поэтому устраивать купания можно несколько раз в течение дня. Очень эффективно добавлять в водичку немного соды или слабый раствор марганцовки - первая облегчит зуд, а второй подсушит ранки. Будьте осторожны с вытиранием, кожу лучше слегка промокнуть мягким полотенцем;
- одежда должна быть из натуральных материалов и не прилегать к тельцу. Менять ее, как и постельное белье, нужно ежедневно;
- легкие рукавички на ночь защитят поврежденную кожу больного ребенка от расчесывания. Если в ранку попадет инфекция, возможно возникновение воспалительного процесса и, как следствие, оспинка от ранки останется на всю жизнь. Такой же результат ожидает от насильственного сдирания образовавшихся корочек - они должны отпасть самостоятельно;
- если доктор порекомендовал антигистаминную мазь - используйте ее осторожно, нанося лишь непосредственно на пузырик. Это поможет избежать опасной передозировки.
На шестой день после появления самого последнего пузырька с малышом можно выйти на прогулку. Он уже не представляет опасности для окружающих, однако еще очень слаб. Лучше повременить с возвращением маленького мученика в детский сад, давая ему возможность восстановить силы и окрепнуть.
Способы профилактики ветрянки у детей
Достаточно надежным способом предохранения от заболевания ветряной оспой является вакцинация, однако проводится она по желанию родителей. После прививки ребенок получает защиту на десять лет - он или вообще избегает заражения, или болезнь протекает в сверх легкой форме. Многие мамочки считают, что вместо проведения вакцинации лучше позволить малышу заразиться в дошкольном возрасте. В этом случае, считают они, недуг пройдет в легкой форме, а любимое чадо получит гарантированную защиту на всю жизнь.
Однако мнения специалистов в этом вопросе разделяются. Противники такого способа аргументируют свою позицию вполне логично: существует реальная опасность возникновения осложнений во время болезни малышей, а поселившийся в детском организме вирус герпеса способен в будущем вызвать опоясывающий лишай. Так что принимать верное решение придется родителям, предварительно тщательно взвесив все "за" и "против".
На заметку мамам: исследования убедительно свидетельствуют: из 100 привитых детей 90-95% не заболевают ветрянкой и имеют совсем немного шансов заболеть в дальнейшем опоясывающим лишаем. Оставшиеся 5-10% могут переболеть, но в очень легкой форме. Длительность действия вакцины - 10-20 лет.
Внимание! Если произошел контакт ребенка с больным ветряной оспой, у мамы есть 96 часов на принятие решения о срочной вакцинации. Позднее прививка уже не поможет, и малыш почти гарантировано заболеет.
В детских учреждениях карантин по ветряной оспе объявляется на 21 день.
Что говорит о ветрянке у детей доктор Комаровский
Самый частый вопрос, который задают любимому доктору обеспокоенные родители, касается воздействия зеленки при заболевании детей ветряной оспой. Ответ Евгения Комаровского однозначен - никакого лечебного эффекта от такого действия нет, зеленка служит лишь индикатором срока заразности. Ежедневно смазывая пузырьки цветным раствором, однажды мамочка замечает, что новых высыпаний нет. С этого момента начинается отсчет последних пяти дней, когда малыш может представлять опасность для окружающих.
Доктор обращает внимание родителей на то, что вирусная инфекция, которой является ветрянка у детей, не подвластна воздействию антибиотиков и при обычном течении болезни специальных препаратов не требует. Лишь в подростковом возрасте, когда заболевание протекает слишком тяжело, врачи назначают противогерпетические средства. Главные советы, которые дает доктор Комаровский для мам заболевших деток:
- избегать перегрева, увеличивающего зуд;
- коротко стричь ногти, при необходимости одевать рукавички, всячески отвлекать малыша от расчесывания пузырьков;
- не давать аспирин, чтобы не вызвать осложнения со стороны печени;
- расчесывание пузырьков ведет к бактериальному инфицированию и вероятности следов на всю жизнь;
- ветрянка достаточно сильно угнетает иммунитет, поэтому после перенесенного заболевания следует воздержаться от посещения детского садика и больше времени посвятить прогулкам.
По поводу прививок, считает Комаровский, у здравомыслящих родителей не должно возникать никаких дискуссий. Однако он напоминает, что вакцинация против ветряной оспы - дело добровольное, поэтому ответственность за ее проведение мамам и папам придется взять на себя.
zhenskoe-mnenie.ru
Ветрянка у грудничков: симптомы и лечение у детей до года
Ветрянка или ветряная оспа — заболевание, проявляющееся умеренной интоксикацией организма и мелкой пузырчатой сыпью на коже. Патологический процесс, развивающийся у малышей в возрасте от 2 до 6 лет, младших школьников, подростков или взрослых, протекает без осложнений и заканчивается выздоровлением. В то же время при несвоевременном лечении ветрянка у грудничков может повлечь за собой целый ряд неблагоприятных последствий для организма ребенка. Поэтому так важно знать, может ли новорожденный избежать заражения ветряной оспой, как проявляется эта болезнь на ранних стадиях развития, как переносят ее маленькие дети, и какие методы используются в борьбе с этой патологией у младенцев.
Характеристика возбудителя болезни и пути заражения
Ветрянка у новорожденных развивается в результате инфицирования вирусом варицелла-зостер (Varicella Zoster, Herpesviridae). Возбудители болезни обладают слабой устойчивостью к внешней среде: доказано, что они легко деактивируются под действием солнечного света и других источников ультрафиолетового излучения, повышенных температур, в условиях нехватки влаги.
Ребенок может заразиться ветрянкой только от уже болеющего человека. Наиболее распространенными путями передачи инфекции у грудничка трехмесячного возраста и старше считаются:
- воздушно-капельный — с мелкодисперсным аэрозолем, выделяемым больным человеком при разговоре с детьми, покашливании, чихании;
- контактно-бытовой — при использовании общих полотенец, игрушек и иных предметов.
Болеют ли ветряной оспой дети, не достигшие двухмесячного возраста? Доктор Комаровский и другие педиатры утверждают, что малыши 1 или 2 месяца жизни могут заболеть ветрянкой только в том случае, если у их матерей отсутствует приобретенный иммунитет к этой болезни. Зачастую такие дети инфицируются вирусом варицелла-зостер трансплацентарно в период внутриутробного развития.
Механизм развития патологии
Уровень заболеваемости ветряной оспой у грудных детей в крупных населенных пунктах в 2 раза выше, чем в сельской местности. Замечено, что пик эпидемий ветрянки приходится на осень и зиму.
Входными воротами для инфекции становится слизистый эпителий дыхательных путей. Вирусы внедряются в эпителиальные клетки, проникают в кровь через лимфатические потоки, встраиваются в нервные и кожные ткани, провоцируя развитие целого ряда патологических процессов:
- местное расширение мелких сосудов с образованием красных пятен на кожных покровах;
- формирование серозного отека (папулы);
- отслаивание эпидермальных тканей (везикулы).
Присутствие вирусных агентов в организме у грудного ребенка приводит к развитию общей интоксикации, лихорадки и появлению иных неспецифических проявлений болезни.
Клиника заболевания у грудных детей
Инкубационный период при ветрянке у новорожденных детей длится от 11 дней до 3 недель. Однако в тех случаях, когда малыш заражается трансплацентарно, первые признаки заболевания могут проявиться уже через 6—7 суток.
Первыми симптомами ветрянки у годовалого ребенка являются:
- беспокойное поведение, тревожность, капризность;
- отсутствие аппетита;
- нарушение сна;
- резкое повышение температуры;
- понос;
- рвота;
- сильный кожный зуд.
Через 2—3 дня на теле, голове, конечностях и лице у ребенка появляются мелкие папулы. Спустя 7—8 часов сыпные элементы трансформируются в округлые везикулы диаметром до 5 мм, заполненные прозрачным экссудатом. Еще через 2 суток пузыри опадают, высыхают и преобразуются в бурую корку на поверхности кожных покровов. В дальнейшем корочки отделяются, оставляя на коже у новорожденного постепенно обесцвечивающиеся пигментные пятна. Очень часто ветрянка у грудных детей проявляется сыпью на эпителии ротовой полости, гортани и гениталий. Сыпные элементы вскрываются и преобразуются в поверхностные язвы. Спустя 3—5 суток эрозии на слизистой заживают, не оставляя следа.
Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что при ветряной оспе сыпные элементы появляются не одновременно, а с паузами в 20—30 часов. Ввиду этого на коже малыша обнаруживается полиморфная сыпь, состоящая из папул, везикул и корок. Появление новых высыпаний сопровождается резким повышением температуры.
Малыши, которые переносят ветрянку, приобретают стойкий пожизненный иммунитет к этой болезни. Антитела надежно защищают организм от реинфицирования. Однако доктор Комаровский и многие другие педиатры считают, что при резком ослаблении иммунных сил люди, ранее уже переболевшие ветряной оспой, могут заразиться во второй раз.
Лечение ветряной оспы у малышей
Ветрянка у детей до года успешно излечивается в амбулаторных условиях. Доктор Комаровский и его коллеги настаивают на госпитализации лишь в тех клинических случаях, когда заболевание протекает в атипичной форме с выраженными проявлениями общей интоксикации организма. К сожалению, до сих пор не разработана система этиотропного лечения ветрянки у детей до года. Все меры, принимаемые врачами, носят сугубо симптоматический характер. Чаще всего программа терапии включает:
- Осмотр маленького пациента, составление карты симптомов и программы лечения болезни.
- Постельный режим в течение недели.
- Обильное питье.
- Снижение температуры с использованием Ибупрофена или Парацетамола при наличии показаний. Лечить малыша медикаментами можно только после согласования дозировки с педиатром.
- Обработку сыпных элементов на коже антисептическими препаратами (бриллиантовым зеленым, раствором перманганата натрия).
- Орошение эрозий на слизистых оболочках настоем ромашки, раствором Фурацилина, маслом облепихи, перекисью водорода.
- Использование защитных рукавичек, мешающих малышу расчесывать сыпь.
- Ежедневную смену, стирку и проглаживание утюгом одежды и постельного белья ребенка.
- Регулярную уборку и проветривание комнаты больного.
Доктор Комаровский запрещает использовать в качестве жаропонижающего средства при ветрянке у детей до 1 года Аспирин. По мнению педиатров, применение этого препарата может спровоцировать развитие серьезных заболеваний печени. В тех случаях, когда ветрянка протекает в осложненной форме, малышам могут быть назначены противовирусные препараты (например, Ацикловир).
Профилактика и прогноз при ветрянке
Комплекс мер, направленных на профилактику ветряной оспы у новорожденных, включает:
- своевременную вакцинацию матери (в период планирования беременности) и малыша;
- ограничение контактов между ребенком и больными людьми;
- неотступное соблюдение требований гигиены.
Опасна ли ветрянка у маленьких детей? По мнению врачей, к развитию осложнений или летальному исходу может привести только запущенное заболевание, протекающее в тяжелой форме. В остальных случаях болезнь заканчивается полным выздоровлением малыша.
OtGerpesa.ru
Лечение ветрянки у детей
ГлавнаяВетряная оспа, известная как ветрянка, – заболевание, относящееся к высокозаразным. Чаще поражает детей, посещающих образовательные учреждения. Легко заразиться болезнью в местах, где много людей. Лечение ветрянки у детей осуществляется легче, нежели у взрослых: у ребенка меньше вероятности развития осложнений. Важно знать, сколько дней заразна ветрянка, и не распространять болезнь. Больной ребенок заражает других за 2 дня до того, как становится видна сыпь, и является переносчиком ветрянки первые 5-7 дней после начала высыпаний. Возбудитель ветрянки – герпесвирус 3-го типа, распространяемый носителями и передаваемый воздушно-капельным путем. Побывав в одной комнате с больным, легко заразиться. После ветряной оспы формируется пожизненный иммунитет, но изредка встречаются случаи повторного заражения. Годами вирус пребывает в организме уже переболевшего ветрянкой в «спящем» состоянии, и запускается одномоментно. «Активатором» для вируса ветрянки может стать стресс. Взрослый заболевает опоясывающим лишаем, при этом распространяя классическую ветряную оспу. Сквозняк, любой поток воздуха может разнести вирус на расстояние до 20 м. Когда в одной квартире с больным в числе прочих есть грудничок, волноваться за него не стоит. Младенец в безопасности, если он вскармливается грудью, и мама уже перенесла ветрянку. Мать передает ему антитела со своим молоком. Иначе основания для беспокойства остаются: ветрянка у грудничка проходит тяжело, может давать осложнения, так как иммунитет еще не сформирован. Ветряная оспа у детей начинает проявляться с того, что температура резко подскакивает до 39 или 40 градусов. Ребенок начинает жаловаться, что болит голова, чувствует себя ослабленным, отказывается от еды. Возможны тошнота и понос. Затем появляется сыпь: сначала это единичные мелкие красные пятнышки. Их в состоянии распознать те люди, которые сталкивались с тем, как начинается ветрянка у детей. В ближайшие часы на этих пятнышках образуются пузырьки, заполненные жидкостью. Сыпь покрывает большую часть тела ребенка и его слизистые оболочки, сопровождается нестерпимым зудом. Как проявляется ветрянка дальше: через 1-2 дня пузырьки прорываются, после них остаются язвочки. Кожа ребенка покрывается коркой, которая чешется и постепенно отваливается (стадия выздоровления). Если не расчесывать корочки, от высыпаний не останется следов. В противном случае высока вероятность шрамов и рубцов. У детей старше двух лет и младше 12 встречается легкая форма ветрянки, без температуры и множественных высыпаний. Это одно из атипичных проявлений недуга. Подростки переносят ветрянку в средней или, в некоторых случаях, тяжелой форме. Диагностируют ветряную оспу, основываясь на наружном осмотре. Диагноз ставится уже при наличии сыпи. Высыпания – симптом многих болезней, поэтому во внимание принимаются и другие факторы. Врач исключает у пациента: паразитарные заболевания, которые сопровождаются сыпью; аллергические реакции; укусы насекомых; опоясывающий лишай. Лабораторные анализы быстро помогают подтвердить диагноз. Существуют специфические методы для диагностики ветрянки: световая микроскопия компонентов сыпи (используется серебрение реактивов); серологические исследования парных сывороток крови (РТГА – для обнаружения самого вируса, РСК – чтобы выявить активность антител против возбудителя). Детям дают препараты для нормализации температуры, используют лекарства для снижения зуда. Лечение ветрянки у детей – это облегчение симптомов течения болезни, нет такого понятия как «лекарство от ветрянки». Лучшее средство от ветрянки – это время. Сама собой болезнь полностью проходит за 10 дней. Больного ветрянкой ребенка изолируют от других, пока у него не исчезнут корочки. Это происходит приблизительно на пятый день с момента высыпания последних прыщиков. Детей, которые случайно контактировали с заболевшим и не имеют иммунитета к ветрянке, отправляют на трехнедельный карантин, внимательно отслеживая их состояние. В детсаду, где зафиксирована ветряная оспа у детей, тоже устанавливается 21-дневный карантин. Занимаясь лечением ветрянки у детей, внимание обращают на питание и гигиену маленького пациента. Диета должна обязательно включать фрукты, молочные продукты и овощи. Кормить больного лучше супами-пюре, отварами, особенно при сыпи во рту. Годовалому малышу предлагать полужидкие кашки, протертый творог. Важное условие, необходимое для соблюдения при лечении ветрянки у детей, предоставление больному обильного питья. На фоне обезвоживания возникает большинство осложнений, заболевание может влиять на нервную систему. Обильное питье поможет вывести продукты распада вирусов, токсины. Пить нужно кипяченую воду, минералку без газа, несладкие компоты, некрепкие чаи, травяные отвары. Свежеотжатые соки разбавлять водой наполовину. Распространено мнение, что больному ребенку нельзя контактировать с водой. Это неверно. Гигиена жизненно важна для такого пациента. Его нужно купать, но после ванной не вытирайте кожу полотенцем, а промакивайте, чтобы не раздражать сыпь. Мочалку при мытье не используйте, мыло тоже: хватит марганцовки (слабого раствора). При лечении ветрянки у детей важно не дать пузырькам загноиться, постоянно их обрабатывать. Есть варианты, чем мазать ветрянку у детей кроме зеленки. водный раствор фукорцина; Лечение ветрянки у детей с применением медикаментов зависит от тяжести протекания болезни. При температуре более 38 градусов дают жаропонижающие средства на основе парацетамола, ибупрофена. Нестерпимый зуд часто становится причиной расчесов на коже. Через них в организм попадает инфекция, и если это случилось, доктор прописывает антибиотики. Они не действуют на вирус – возбудитель ветрянки, а расправляются только с «новичками» на фоне основной проблемы. От ветряной оспы таблетки еще не созданы. Противовирусные лекарства для лечения ветрянки у детей почти не назначают. Существуют препараты антигерпетической группы: в их основе лежит ацикловир. Они помогают справиться с вирусом, вызывающим ветрянку, но дошкольникам такие средства выписывают редко по двум причинам: Высокая вероятность возникновения побочных эффектов. При типичном течении болезни, без осложнений, организм маленького ребенка (2-7 лет) быстро справляется с вирусом самостоятельно. При осложненном течении болезни или недостатке иммунитета могут назначаться «Ацикловир», «Лейкинферон» – тот же интерферон, но следующего поколения, «Видарабин», свечи «Виферон». Когда слизистая оболочка глаз поражена сыпью, назначают глазной гель «Ацикловир». Назначение интерферона в любом виде помогает организму успешнее бороться с инфекцией и снижает риск развития после ветрянки осложнений. чем обработать сыпь Зуд при ветряной оспе может быть таким сильным, что у ребенка нарушится сон. Чтобы справиться с неприятным симптомом, выписывают антигистаминные препараты, в таблетках и мазях. Одновременно использовать таблетки против аллергии и противозудные мази не рекомендуется, может произойти передозировка. Детям назначают: Препараты первого поколения: «Супрастин», «Тавегил», «Диазолин». Кроме противоалергенного, они дают еще и седативный эффект (успокоительный). Малышам эти лекарства выписывают с осторожностью из-за вероятных побочных эффектов. Лекарства против аллергии 2 и 3 поколения: «Лоратадин» или его более дорогая версия – «Кларитин» (действующее вещество - лоратадин), «Цетиризин» либо «Зиртек». Больной ветрянкой ребенок становится возбудимым и капризным. Допускается назначать легкие успокоительные. Выбирая их, необходимо учитывать, назначены ли малышу антигистаминные препараты, и какие. Возможно, седативный эффект в них уже заложен. Если нет, то, лучше остановиться на гомеопатии, лекарственных травяных сборах. Популярные успокоительные для детей: «Валерианахель» – детям 2-6 лет - пять капель, 6-12 лет – 10 капель, 3 раза в день за полчаса до еды; «Нервохель» – детям от 1 года до 3-х лет по 1/2 таблетки в день (истолочь), от 3-х до 6 – 3/4 таблетки в день, после 6 лет по 3 шт. ежедневно; капли «Нотта» – употреблять 3 раза ежедневно, пациентам в возрасте 1-12 лет разводить в столовой ложке воды 5-7 капель, до 1 года: по 1 капле на столовую ложку воды, молока; сироп «Эдас 306» – трижды в день, малышам в возрасте 1-3 года – по 1/2 чайной ложки, от 3 до 15 лет – по целой. Есть разнообразные способы избавления от зуда при ветрянке и в народной медицине: Сажать больного в прохладную воду каждые 4 часа, на 15 минут. В воде растворить полстакана пищевой соды, либо насыпать в носок геркулес, завязать, положить в ванну. В 5 литров воды всыпать 200 граммов сухого тысячелистника, настоять 3 часа, вылить в ванну. Больного купать 15 минут. При зуде во рту заварить 20 граммов сухого шалфея на 2 стакана кипятка, оставить на 30 мин. Процедить, и полоскать рот. Вскипятить 5 литров воды, сварить в ней 1 килограмм ячменя, процедить. Отваром протирать ребенка, дать обсохнуть, не обтирая. Отвар для купания из трав. Потребуется 3 столовых ложки ромашки (цветки), столько же – календулы или чистотела, 5-6 капель эфирного пихтового масла. вскипятить, уменьшить огонь, томить 10 – 15 минут; влить в ванну, добавить пихтовое масло; купать ребенка 5-10 минут дважды в день.
Скрытый, начальный период болезни называется инкубационным. Это означает, что человек будет выглядеть здоровым, но инфекция уже распространяется по организму. При ветряной оспе инкубационный период – от 10 по 21 день заражения. Выделяют три его фазы:
- Вирус, вызывающий ветрянку, попадает в детский организм через слизистую рта, носа, глотки.
- Возбудитель болезни размножается, накапливается в организме. Первичный очаг локализуется в слизистой верхних дыхательных путей, затем заражение перекидывается дальше.
- Завершающая стадия – возбудители ветрянки разносятся по организму, появляются в коже, начинают там внутриклеточно размножаться, отчего позже появится сыпь. В этой фазе у человека образовываются первые антитела к вирусу ветрянки.
Возможные осложнения и последствия
Распространенное осложнение после ветряной оспы – вторичная бактериальная инфекция. Возникает она из-за расчесывания зудящей сыпи немытыми руками. Пузырьки лопаются, поверхность кожи мокнет, засевается микроорганизмами, ребенок заражается вторичной инфекцией. Стафилококк или стрептококк, другие бактерии вызывают гнойное воспаление, которое, если не забить тревогу, перерастет во что-то серьезное. Как минимум, останутся шрамы и рубцы. Редкое и самое серьезное последствие ветрянки – энцефалит, воспаление головного мозга. Эта болезнь развивается через неделю после появления высыпаний. Таких случаев зафиксировано немного, но опасность есть. У небольшого процента переболевших вирус «засыпает» в нервной системе, спустя годы может неожиданно пробудиться, принося новые неприятности.Методы профилактики
От вируса ветрянки гарантированно может уберечь только прививка – введение в организм ослабленного вируса. Это и есть главный метод профилактики болезни. Уберечься от воздушно-капельной инфекции другим путем сложно. Лучшее же средство борьбы с ветряной оспой – стабильный иммунитет. Его укрепление поможет ребенку, заразившись ветрянкой, легче и быстрее выздороветь, перенести болезнь без осложнений.Видео о лечении ветрянки по Комаровскому
Есть мнение, что ветрянкой ребенку переболеть надо, и чем раньше, тем это оптимальнее, ведь в старшем возрасте дети переносят болезнь тяжело. Некоторые родители специально обеспечивают своим малышам контакт с больными сверстниками, чтобы получить «естественную прививку» ветряной оспы. Разумен ли этот подход? Узнайте об этом, посмотрев видеозапись одной из программ доктора Комаровского.Как выглядит ветрянка у детей - фото
Первые высыпания во время ветрянки на коже ребенка малозаметны. Проявляются небольшие красные пятна, которые принимаются за раздражение. Уже скоро эти пятна становятся выпуклыми, наполняются прозрачной жидкостью, распространяются по телу, появляются даже во рту. Становится ясно, что ребенок болеет ветряной оспой. Типичные области распространения сыпи – лицо, голова, шея, грудь, живот.
Карта сайтаtvoi-detki.ru
