Грыжа у грудничков является одним из наиболее часто встречающихся заболеваний у детей. Именно потому родителям малыша требуется знать признаки заболевания, способы его лечения и профилактики, ведь значительно проще предупредить развитие недуга, нежели проводить его лечение.
Чаще всего встречается пупочная, а также паховая грыжа у новорожденных. Эти патологии могут почти никак не проявляться и не доставлять никакого дискомфорта, но в любом случае они требуют безотлагательного лечения.
Основным правилом при выявлении симптомов любого заболевания у ребенка является обращение за помощью к врачу.
Перед тем как узнать симптомы заболевания и методику его лечения, следует понять, что представляет собой грыжа у новорожденных.
Пупочная грыжа у грудничка представляет собой овальное либо круглое вздутие вокруг области пупка. На ощупь она мягкая и с легкостью вправляется внутрь живота. При этом при надавливании на нее слышен специфический звук, напоминающий бульканье.
Формирование пупка происходит в течение первого месяца после рождения в области пупочного кольца, которое со временем уменьшается и рубцуется. Иногда это кольцо не полностью стягивается и в подкожную область могут проникать частицы органов брюшной полости. Такая патология и называется грыжей.
Пупочная грыжа у новорожденных может иметь разные размеры — от размеров горошины и до крупной сливы.
Грыжа в области паха возникает у грудничков при попадании частиц органов, находящихся в брюшной полости, в паховый канал. Зачастую в грыжевом мешке оказываются петли кишечника. У девочек в него могут попадать яичники и маточные трубы.
Пупочная грыжа представляет собой отверстие в мышечном кольце, которое находится в области пупка. Ее причиной становится недостаточное развитие (слабость) мышц живота в области пупка. Зачастую такая грыжа появляется у грудничков в первые дни после рождения.
Главной причиной появления патологии является наследственная предрасположенность. То есть, если у кого-то из родителей ребенка в детстве была пупочная грыжа, существует большая вероятность, что у их малыша также будет грыжа. Существует мнение, что грыжа у новорожденных возникает при неправильном отсекании пуповины при родах. Однако такое мнение ошибочное, так как способ отсечения пуповины никоим образом не может повлиять на процесс развития мышц живота.
Симптомы патологии с легкостью смогут определить даже неопытные родители. После того как отпадает пуповина, можно будет заметить незначительное выдувание пупка, которое увеличивается во время крика ребенка. Этот бугорок можно без труда вправить, что никак не отражается на поведении ребенка. Размер грыжи может увеличиться по прошествии времени. Если у крохи мышцы пупочного кольца большого размера, то и грыжа имеет немаленькие размеры. В таком случае во время плача у малыша животик в области пупка становится немного припухшим.
Паховая грыжа у новорожденных частое явление, которое в основном возникает у мальчиков.
Заболевание зачастую развивается одновременно с водянкой яичка. Оба диагноза имеют схожие признаки из-за чего их можно спутать. Так, при развитии водянки мошонка малыша разбухает, в ней скапливается жидкость, и она приобретает форму шишечки.
При возникновении грыжи в этой же области также формируется припухлость в форме шишечки. Паховая грыжа представляет собой проникновение части одного из внутренних органов под кожу через паховый канал. Это может быть петля кишечника, сальник или яичник у девочек.
Заболевание имеет две разновидности — косая и прямая грыжа. Косая зачастую встречается у мальчиков грудного возраста, она возникает с правой стороны в течение первых шести месяцев жизни. Иногда встречается двусторонняя патология, при которой проводятся две операции с большим перерывом между ними: вправляется одна грыжа, а после перерыва как минимум в шесть месяцев — вторая.
Патология развивается еще во время внутриутробного развития либо же на первом году жизни. Врожденная форма заболевания встречается в тех случаях, когда у ребенка имеются нарушения развития. К примеру, врожденные вывихи либо грыжа спинного мозга. Одной из причин развития патологии могут служить генетические заболевания либо преждевременные роды.
Такую патологию бывает сложно определить, так как она является безболезненной, а родители зачастую могут ее заметить только, когда она значительно увеличится.
Относительно симптомов заболевания, то они схожи с симптомами пупочной грыжи:
Паховая грыжа у грудничка представляет опасность ущемления внутренних органов, которые попадают в грыжевый мешок, воротами самого мешка. В таком случае возникает нарушение кровообращения в этих органах. При ущемлении возникает резкая боль, грыжа становится болезненной и ее не представляется возможным вправить.
Многих родителей может обрадовать тот факт, что зачастую пупочная грыжа у детей проходит с течением времени. Ребенок будет расти и развиваться, при этом мышцы живота будут становиться все крепче и пупочное кольцо будет сжиматься все сильнее. Таким образом заболевание может излечиться самостоятельно без хирургического вмешательства.
Однако, если вы заметили у ребенка признаки такой патологии, следует обратиться за помощью к специалисту, который сможет определить степень сложности заболевания и при необходимости назначит лечение.
Чтобы избавиться от такой патологии, а также предупредить ее развитие, важным фактором является правильный уход за новорожденным.
Малыша рекомендуется выкладывать на несколько минут на животик перед каждым приемом пищи. При этом кроху следует укладывать на твердую поверхность, например, на столик для пеленания либо обычный стол, подложив под него пеленку.
Выкладывать новорожденного можно только после того, как пупочная ранка полностью заживет. При этом не следует оставлять малыша одного в таком положении, даже если вы уверены в том, что он не сможет перевернуться и упасть со стола.
Достаточно эффективным методом лечения и профилактики пупочной грыжи является массаж живота крохи. Такой массаж можно делать и самостоятельно, но лучше воспользоваться услугами массажиста-профессионала. Однако, прежде чем начинать такие процедуры, следует проконсультироваться с врачом-педиатром.
Лечение паховой грыжи проводится только при помощи хирургического вмешательства. Операция проводится после достижения ребенком шестимесячного или годовалого возраста. Если патология не несет в себе риск возникновения ущемления внутренних органов, операцию могут отложить на более поздний срок.
kidpuz.ru
В раннем возрасте у детей встречаются три вида грыж: пупочная, паховая и диафрагмальная. Диагностика и лечение заболевания процесс длительный, но в в некоторых случаях можно обойтись без операции. Как вовремя выявить болезнь и избавиться от нее, мы рассмотрим более детально.
Пупочная грыжа у младенца встречается довольно часто и может носить как врожденный характер, так и появиться со временем. Выпячивание в области пупка появляется в следствии дефекта развития брюшной стенки и слабости пупочного кольца. Повышенное внутри брюшное давление, спровоцированное внешними факторами (кашлем, запорами, криком), также способствует образованию грыжи.
Заметить пупочную грыжу у ребенка могут сами родители на ранних стадиях, она не доставляет ребенку никакого дискомфорта и боли. После того, как отпадает пуповина, в области пупка можно заметить небольшой бугорок, который увеличивается во время плача ребенка или когда малыш начинает тужиться.
Причины возникновения пупочной грыжи могут быть последствием других заболеваний. К примеру, при рахите и гипотрофии снижается тонус мышц и стенки брюшины не справляются с большим давлением. Очень часто, заболевание встречается у недоношенных детей, это обусловлено недоразвитостью апоневроза и мышечного слоя, слабостью соединительных тканей.
Симптомы грыжи:
Подробней о механизме развития пупочной грыжи читайте тут.
Еще одним видом грыжи, встречающейся у младенцев, является паховая грыжа. Зачастую, она развивается у мальчиков, но при наличии генетической расположенности, может возникать и у девочек. Причиной ее появления называют слабость брюшной стенки и дефекты в развитии вагинального отростка брюшины. Паховая грыжа носит врожденный характер, ее лечение осуществляется только хирургическим путем.
Паховая грыжа имеет осложнение в виде ущемления грыжевого мешка. Внутренние органы сдавливаются и нарушается кровообращение, что в некоторых случаях грозит омертвлением тканей. Содержание грыжевого мешка разнится в зависимости от пола ребенка. У девочек это кишечник, яичник или труба. У ребенка мужского пола — семенной канатик или кишечник.
У мальчиков встречается еще одна разновидность грыжи — пахово-мошоночная. В случает ее проявления, содержимое грыжевого мешка опускается в мошонку.
Паховые грыжи у детей появляются не сразу после рождения, а спустя несколько месяцев или лет.Причины возникновения паховой грыжи у детей:
Первые симптомы грыжи определяются визуально, врач педиатр или родители, безусловно заметят выпуклое образование в области паха. У мальчиков наблюдается асимметрия мошонки при пупочно-паховой грыже. Когда ребенок плачет грыжа увеличивается в размерах, попытки вправить бугорок, сопровождаются характерным булькающим звуком.
Развитие ущемления паховой грыжи чревато врастанием содержимого грыжевого мешочка в брюшную полость. У девочек это яичники и маточные трубы, у мальчиков — часть кишечника. Кроме того, недостаточная циркуляция крови, приводит к некрозу в кишечнике, атрофии труб и яичников.
Острое ущемление характеризуется болью в области паха, вздутии, рвоте и затвердению грыжи.
Читайте также статью: Как избавиться от паховой грыжи у женщин
Основные виды паховых грыж:
Диафрагмальная грыжа возникает из-за нарушения эмбрионального развития и является врожденной патологией. В 90% случаев наблюдается отсутствие грыжевого мешка, органы брюшной полости перемещаются в грудную полость.
Симптомы диафрагмальной грыжи:
Диафрагмальная грыжа возникает после родов, когда не произошло полное раскрытие легких, у ребенка наблюдается затрудненное дыхание. Так как заболевание часто локализуется с левой стороны, возможно смещение сердца.
Единственным способом избавиться от заболевания является операция, при чем рекомендуют проводить ее в первые сутки жизни малыша. Это исключит развитие послеоперационных осложнений.
Узнать больше о вида и лечение грыж пищеводного отверстия диафрагмы можно здесь
Поставленный диагноз пупочной грыжи у ребенка можно излечить в домашних условиях, обеспечив малышу правильный уход. Только 20% всех случаев требуют оперативного вмешательства. В большинстве случаев, грыжа может исчезнуть с возрастом, после постепенного укрепления пупочного кольца.
Перед кормлением, младенца, у которого уже отпала пуповина, нужно выкладывать на животик на твердую ровную поверхность. Под чутким присмотром родителей, несколько минут ребенок должен проводить в таком положении.
При грыже проводят курс массажа, начинать стоит не раньше второй-третьей недели от роду. Перед выполнением массажа, грыжу нужно вправить пальцами внутрь. Полезно поглаживать малыша по животику в направлении часовой стрелки.
Массаж при пупочной грыжи у ребенка. Как правильно массировать животик младенца, чтобы грыжа прошла сама собой.Еще одним консервативным методом лечения грыжи является наложение лейкопластырной повязки. Применять его следует только по назначению врача, после осмотра у хирурга и педиатра. Приобрести ее можно в специализированных магазинах детских товаров или в аптеках.
Показанием к операции считают ущемление грыжи и ее большие размеры. У девочек, если к пяти годам грыжа сама не исчезает, проводят хирургическое вмешательство. Так как в будущем, во время беременности, грыжа может увеличится и ущемляться.
Появление грыжи в возрасте от полугода до года, постоянное прогрессирование болезни | Грыжа образовалась в раннем младенчестве до 6 месяцев, имеет маленькие размеры, не беспокоит малыша |
Грыжа увеличивается с возрастом | Грыжа не увеличивается со временем |
При достижении двухлетнего возраста, размеры грыжи составляют 1,5 см и не уменьшается | В 2 года грыжа менее 1,5 см |
Наличие грыжи после пятилетнего возраста, наличие осложнений, ущемление | Пупочная грыжа не имеет осложнений |
После уточнения диагноза, врачи рекомендуют лечить паховую грыжу путем оперативного вмешательства. Это заболевание не проходит само собой, не исчезает с возрастом ребенка. Более того, запущенное состояние может повлечь за собой ряд сопутствующих проблем со здоровьем, атрофию внутренних органов, ущемление, врастание органов в брюшную полость.
При отсутствии лечения, паховая грыжа может в будущем стать причиной бесплодия и хронического воспаления.Испокон веков, когда еще не существовало современной медицины, наши бабушки лечили пупочную грыжу заговором. Во время ритуала зачитывали молитву, «гнали прочь» болезнь, иногда применяли лечебные сборы и настойки, обращались к магии.
Многие утверждают, что и сегодня заговор грыжи новорожденных обладает чудотворной силой. Перед проведением обряда, следует четко соблюдать некоторые правила:
Таким методом детей лечили издавна, если все правильно делали, грыжа проходила сама собой. Как мы понимаем, главное в «заговоре» не слова, а правильный уход за младенцем и вера родителей.
Грыжа у ребенка, при правильном подходе к лечению и диагностике, хорошо поддается лечению. Вовремя обратившись к врачу и четко следуя его рекомендациям, можно навсегда забыть об этом заболевании.
grizh.net
Паховая грыжа у новорожденных – это распространенная патология, возникающая преимущественно у мальчиков. Под грыжей подразумевают выход внутренних органов через ослабленное отверстие в связках брюшной полости. Внешне грыжа проявляется в виде овального или круглого выпячивания, которое может периодически скрываться или увеличиваться в размерах. Важно диагностировать патологию на ее ранних этапах, так как заболевание нередко сопровождается серьезными осложнениями.
Содержание:
Паховая грыжа у грудничка встречается у мальчиков в 10 раз чаще, чем у девочек. Связано это со строением внутренних органов мальчиков и особенностями их внутриутробного формирования. В группе риска находятся дети, которые рождаются раньше срока. У недоношенных младенцев грыжа встречается в 2 раза чаще.
У малышей разных полов механизм развития заболевания имеет определенные отличия. У мальчиков причиной развития патологии становится то, что в процессе внутриутробного развития, яички, находящиеся в брюшной полости, медленно спускаются, захватывая за собой часть брюшины. Результатом этого становится формирование кармана, который в будущем должен закрыться.
Если по каким-то причинам этого не происходит, у малыша остается связь между брюшиной и паховым отверстием. Такая особенность развития становится причиной выпадения органов. У мальчиков в грыжевое отверстие чаще всего попадают петли тонкого кишечника, сальник.
У девочек появление грыжи объясняется процессом опущения матки из области брюшины в нижнюю часть живота. При этом орган захватывает с собой часть соединительной ткани, вследствие чего формируется складка, через которую могут выпячиваться маточная труба, яичники.
К причинам врожденных патологий относят:
Провоцирующими факторами приобретенных грыж считаются:
Приобретенная форма недуга очень редко встречается у детей. Чаще всего заболевание возникает на фоне повышения внутрибрюшного давления.
Все грыжи состоят из трех элементов. К ним относят грыжевые ворота – отверстие, через которое выпадают части внутренних органов, грыжевой мешок – часть кожи и жировой ткани, удерживающая грыжевое содержимое – органы, подвергшиеся выпадению.
Классифицируется патология по нескольким признакам. По месту локализации выпячивания:
По месту расположения грыжевого мешка выпячивания бывают:
Прямые и комбинированные выпячивания встречаются преимущественно при приобретенных формах, у младенцев чаще всего диагностируется косое выпячивание.
Особенностью паховых грыж у детей является то, что длительное время патология протекает без каких-либо серьезных признаков. Кроме аномального выпячивания в паховой области, симптомы заболевания выражены слабо или, вообще, отсутствуют.
Среди ранних признаков патологии отмечают:
Температура тела иногда повышается при паховой грыже
Заподозрив наличие заболевания, родителям необходимо своевременно обратиться к врачу, особенно если патология сопровождается такими признаками:
При развитии тревожных симптомов следует немедленно обратиться к врачу, так как такие симптомы могут свидетельствовать о развитии серьезных осложнений.
Наиболее опасным осложнением грыж считается риск ущемления внутренних органов. У младенцев такое осложнение встречается часто и требует немедленного лечения.
Механизм развития ущемления заключается в сдавливании частей внутренних органов грыжевыми воротами. Ущемленные органы не могут вернуться на свое анатомическое расположение, что вызывает следующие симптомы:
В процессе сдавливания происходит сильное нарушение кровообращения, что вызывает риск некроза тканей, развитие воспалительного процесса в брюшной полости и развитие других опасных для малыша последствий. Симптомы ущемления нельзя оставлять без внимания, каждая минута промедления может стоить ребенку жизни.
Капризность ребенка появляется при ущемлении паховой грыжи
Еще одним опасным осложнений у девочек является ущемление, при котором компрессии поддается яичник. Особенностью такого осложнения является то, что отмирание органа проходит без видимых симптомов. В течение нескольких часов яичник погибает.
Учитывая риск развития осложнений, необходимо своевременно диагностировать патологию и принять все необходимые меры по ее лечению.
Безоперационное лечение грыж проводится при наличии серьезных противопоказаний к хирургическому вмешательству. Консервативная терапия включает:
При соблюдении предписанных мер и рекомендаций врача, иногда грыжа исчезает по мере укрепления мышц брюшины.
Самостоятельно грыжи проходят редко, при отсутствии противопоказаний в большинстве случаев проводится операция.
Лля иссечения грыж у детей используют несколько видов хирургического вмешательства. К ним относят натяжную и ненатяжную герниопластику. В первом случае пластика грыжевых ворот проводится с помощью наложения собственных тканей пациента. Другой вид – это использование специального импланта, с помощью которого закрывается отверстие в связках. Второй вариант чаще всего используется при образовании больших грыж.
Хирургическое лечение грыж у детей проводится под общим наркозом, для этого используют наркотические анальгетики и гипнотики. Для снижения концентрации наркоза, участки тела в области оперирования обрабатывают местными антисептиками, такими как новокаин и его аналоги.
Тактика операционного лечения заключается в выполнении надреза, через который осуществляется доступ к пораженным внутренним органам. При развитии некроза, отмершие ткани иссекают. После вправления грыжевого содержимого проводится пластика пахового кольца одним из способов.
Восстановительный период после операции занимает от нескольких дней до нескольких недель. Хирургическое вмешательство хорошо переносится детьми, рецидивы возникают редко. При отсутствии осложнений, прогноз на выздоровление достаточно благоприятный.
proods.org
Грыжа — это выпуклость под кожей, что является результатом несостоятельности или разрыва мышцы. Грыжи возникают у новорожденного в паху, пупке и диафрагме. У детей распространенными являются грыжи паховые, которые происходят в области половых органов, а также пупочные грыжи, которые находятся вокруг пупка.
Во время беременности, яички новорожденного развиваются внутри живота, а затем, за некоторое время до рождения, они проходят через туннель в ткани между пахом и животом (так называемый паховый канал) и спускаются в мошонку.
У девочек яичники опускаются через туннель в таз. В этот момент, прохождение через брюшную стенку должно закрыться.
Около 5 процентов детей (в основном мальчиков, и особенно те, что родились преждевременно), открытый канал остается достаточно большим, чтобы позволить петлям кишечника совать вниз в туннель. Паховые грыжи не уходят самостоятельно.
Вы заметите, твердый, продолговатый комок размером с большой палец либо в области паха вашего ребенка или мошонке. Вы можете не заметить комок в течение нескольких недель или даже месяцев после рождения ребенка.
Грыжа может выпирать, когда он активен или плачет, а затем исчезают обратно в брюшной полости, когда ребенок расслабился.
Если вы думаете, что у ребенка есть паховая грыжа, обратитесь к своему врачу. Он, вероятно, порекомендует небольшую операцию, чтобы восстановить грыжу, потому что — хотя это не вредно, но бывают случаи, когда петля кишки подает в какой-то момент в грыжевой мешок, отрезая кровоснабжение этой области и повреждая ткани.
Если это произойдет, вы заметите, что ребенку больно и у него рвота. В этом случае, обратитесь в отделение скорой помощи сразу же, так как ему понадобится срочная операция.
Если яички ребенка опухли сразу после рождения, то, скорее всего из-за дополнительной жидкости новорожденных или дополнительной дозы гормонов, возможно, получили от своей матери непосредственно перед родами. Эта опухоль безвредна, и она уйдет с мочой через несколько дней.
Другим видом есть гидроцеле, которое представляет собой сборник из жидкости вокруг яичка из небольшого отверстия в брюшной стенке. Примерно один из десяти мальчиков имеет гидроцеле при рождении. Большинство из них уходят до первого дня рождения ребенка, но некоторые из них требуют незначительной операции, чтобы слить жидкость.
Гидроцеле не болит, но если он получается большим, то это может быть неудобным, особенно когда ребенок начинает двигаться. Если вы думаете, что ваш ребенок имеет гидроцеле, направьте его к своему врачу.
Кроме того, ведите вашего ребенка к врачу сразу же, если его мошонка красная, нежная, и опухшая, так, как эти симптомы могут сигнализировать о других редких, но серьезных заболеваниях, такие как перекрут яичка.
Это гораздо реже для девочки, чтобы у нее была паховая грыжа, но это происходит иногда. В этом случае петля кишечника проталкивается через брюшную стенку в области паха ребенка, а иногда и полностью в ее половые губы ( дряблая кожа на открытии ее влагалища).
Выступ будете чувствовать себя как фирмы продолговатой комок. Паховая грыжа в девочку также могут быть исправлены с незначительной операции .
Генеральный отек половых губ сразу после рождения, скорее всего, вызван дополнительной жидкостью новорожденного или дополнительной дозой гормонов, которые она, возможно, получили от матери незадолго до рождения. Эта опухоль безвредна.
Пупочные грыжи встречаются в 10 до 20 процентов детей, чаще у девочек, чем у мальчиков, у младенцев, родившихся преждевременно, и у детей африканской этнической принадлежности. В подавляющем большинстве случаев, это условие является безболезненным и безвредным.
Пока ребенок находится в утробе матери, есть отверстие в брюшной стенке под пупком. Когда ребенок взрослеет, это отверстие необходимо закрыть, чтобы объединить мышцы живота. У некоторых детей, мышцы не сливаются полностью и отверстие размером примерно пальца остается.
Если ребенок имеет пупочную грыжу, вы можете заметить, что область вокруг пупка выпирает, когда он плачет. Это обычно происходит из-за давления воздуха изнутри живота.
Хотя это может выглядеть впечатляющим — в редких случаях, он может выпирать с размером со сливу -пупочная грыжа обычно не вызывает никаких проблем , пока область не делается чрезвычайно выпуклой мягкой и пластичной, и вашему ребенку комфортно.
Скорее всего, грыжа исчезнет сама по себе к тому времени, когда вашему ребенку будет 2 или 3 года, хотя некоторые продолжают быть до 5 лет.
В очень редких случаях, кусок кишечника ребенка может попасть в открытое отверстие, что может отрезать приток крови к области и требует немедленного хирургического вмешательства. Если вы заметили какой-либо отек, покраснение или обесцвечивание вокруг области, особенно если ребенок рвет или когда ему больно, везите его в отделение скорой помощи.
enkid.ru