Киста головного мозга сосудистого сплетения у новорожденного


Кисты сосудистых сплетений головного мозга у новорожденного грудничка

Кисту сосудистого сплетения у плода выявляют обычно на шестом-седьмом месяце беременности. Многие беременные женщины после получения заключения УЗИ начинают волноваться и беспокоиться о ребенке.

Между тем подобное явление, образованное во время развития плода в утробе матери, не опасно. Спустя некоторое время сплетение, как правило, исчезает и не несет никакого вреда здоровью будущего малыша.

Также важно различать и не путать кисту сосудистого сплетения с кистой сосудистого происхождения, которая возникает в головном мозге по причине инсульта, аневризма или инфекционного заболевания.

Что собой представляет киста сосудистого сплетения

Сосудистые сплетения являются самой первой системой, которая начинает формироваться после шестой недели беременности. Нервные клетки не входят в их состав, однако сосудистые сплетения оказывают прямое влияние на образование нервных тканей в мозге. Формирование сосудистых сплетений сигнализирует о благоприятном развитии двух половин головного мозга.

Кисту сосудистого сплетения во время развития плода обнаруживают в трех процентах случаев среди всех беременных женщин. Обнаруживают кисту чаще всего в период между 14 и 22 неделями.

Подобное новообразование обычно рассасывается после 28 недели беременности, так как в это время мозг ребенка начинает развиваться и его функции стабилизируются. Однако если этого не происходит длительное время, пока длится беременность, пугаться не стоит. Киста не представляет никакой опасности плоду и будущему малышу, если остается после рождения.

В некоторых случаях наблюдается вырастание нескольких образований, что также не вредно для ребенка. В целом киста сосудистого сплетения не отражается на работе мозга, не ведет к каким-либо отклонениям в развитии и не требует терапевтического и хирургического вмешательства. Однако, если это кистозно-глиозные изменения головного мозга, то оставлять их без внимания крайне опасно.

Киста сосудистого сплетения представляет собой круглую полость, наполненную жидкостью в области мозга, и образуется по причине скопления мозговой жидкости в полости сплетения, которое питает головной и спинной мозг плода.

Сосудистые сплетения представляют собой ранние признаки образования центральной нервной системы будущего малыша, сплетения вместе с тем относятся к правому и левому полушарию.

Причины скопления жидкости обычно не выясняются, так как это не несет вред здоровью плоду. По форме образования напоминают кисту, поэтому в результатах УЗИ врачи используется подобное медицинское наименование. Врачи в свою очередь разъясняют женщинам, что волноваться не стоит, так как киста не оказывает влияние на функциональность организма, не вредит будущему ребенку и его самочувствию.

Связано ли образование кисты с наличием каких-либо патологий

Многие медицинские источники указывают о существовании некоей связи между образованием кисты сосудистого сплетения и врожденными патологиями, вызванными генетическими мутациями. При этом указывается, что расположение кисты не имеет значения.

Однако важно понимать, что киста не является провокатором аномального развития. Наоборот, нарушения у плода ведут к появлению сосудистой кисты. В связи с этим связь с наличием патологий заключается только в наличии кисты сосудистого сплетения. Главную роль играет не киста, а имеющиеся отклонения.

К формированию кисты у плода в результате генетических дефектов приводит трисомия 18 или синдром Эдвардса, которая заключается в нерасхождении 18 пары и добавлении к ней дополнительной хромосомы, в результате чего генотип эмбриона имеет 47 хромосом. Что касается трисомии 21 или болезни Дауна, данное заболевание практически не влияет на образование кисты сосудистого сплетения.

Таким образом можно сделать вывод, что киста сосудистого сплетения:

  • Не несет никакой опасности;
  • Не имеет роли;
  • Не оказывает влияние на жизненно важные процессы;
  • Не растет и не перерождается.

Женщинам, носящим в утробе детей, стоит иметь полное представление о подобном новообразовании, чтобы не нужно бояться, не паниковать и не путать с иными новообразованиями, которые несут вред здоровью будущего ребенка.

При выявлении сосудистой кисты у плода на позднем сроке беременности или у новорожденного малыша стоит особо обратить внимание на состояние здоровья женщины или ребенка. Чаще всего кистозное образование формируется из-за наличии у матери какой-либо инфекции. Как правило, выявляются вирус герпес и цитомегаловирус. В связи с этим. необходимо знать что такое герпес, основная информация о вирусе есть у нас на сайте.

Позднее образование кисты сосудистого сплетения происходит из-за заражения ребенка в момент рождения от инфицированной матери. Как следствие, у новорожденного ребенка нередко образуются кистозные новообразования в области лобной и височной области. Подобный вид кисты, образованный из-за некроза тканей, называют рамолиционной. По причине вирусной активности герпеса или ЦМВ происходит омертвление нервных тканей.

Насколько поздняя киста опасна для здоровья

Чтобы выяснить, насколько кистозное новообразование опасно, выявляются причины образования кисты, место ее нахождения и размеры. Для выявления вида вируса осуществляется ПЦР-диагностика, после чего врач назначает схему лечения и наблюдения.

Для наблюдения и профилактики назначается прохождение ультразвукового исследования головного мозга — нейросонография, когда ребенку исполняется три месяца, полгода и год. В частности, данное ультразвуковое исследование проводятся у недоношенных детей, малышей, получивших травму при рождении или гипоксию, а также у слишком крупных или маленьких детей.

В обязательном порядке нейросонографии подвергаются новорожденные, имеющие нестандартныю форму головы или строение лица, пороки и отклонения в развитии каких-либо органов.

Нейросонография представляет собой простую и безопасную для малыша процедуру исследования. Исследование проводится через передний родничок, когда кости черепа еще не заросли, так как ультразвуковая волна не способна пройти через плотную кость черепа. Поэтому исследование проводят на раннем этапе развития, когда родничок еще открыт. При обследовании других участков головного мозга исследование проводится через затылочный, заднебоковой и височный родничок.

Даже если имеется вирусное заболевание, киста у новорожденных не представляет опасности. Новообразование чаще всего исчезает спустя несколько месяцев и больше не появляется. Впрочем, информация о том, что такое киста в головном мозге у новорожденного, должна быть доступна для родителей.

Иными словами, основными причинами образования кисты головного мозга являются:

  • Инфекционные заболевания;
  • Травмы при рождении;
  • Микроинсульты;

Геморрагические инсульты, когда из-за поражения артериальных сосудов образуется гематома, на месте которой и формируется киста;

  • Ишемические инсульты, когда киста образуется в результате некроза тканей;
  • Аневризмы.
  • Признаки и лечение кисты головного мозга

Если киста образовалась в результате инсультов, гематом или аневризмов, она остается чаще всего незамеченной на протяжении всей жизни и не вредна для здоровья ребенка. Последствия нежелательного характера могут иметь новообразования, появившиеся из-за поражения вирусом.

Признаки кисты, образованной по причине активности вируса:

  • Повышенный тонус у новорожденных детей;
  • Ощущение сдавленности головы;
  • Нарушения зрительных или слуховых функций;
  • Нарушения координации движений;
  • Эпилептические припадки.

Вышеописанные симптомы могут возникать, когда кистообразное новообразование располагается рядом с жизненно важными центрами нервной системы и мешает их деятельности, начинает увеличиваться в размерах, сдавливая соседние отделы. Чаще всего лечение кисты головного мозга, как и кисты сосудистого сплетения, не осуществляется.

Между тем необходимо устранение причин, приводящих к возникновению болезненных ощущений и нарушений в организме. При обнаружении вирусной инфекции назначается соответствующее лечение на устранение вируса.

В случае, когда ребенок страдает эпилептическими припадками, назначаются специальные противосудорожные препараты. При тяжелых последствиях предпринимаются все необходимые меры по устранению очага заболевания.

В легких случаях, когда ребенок жалуется на головные боли, головокружения, сдавливания головы, врач назначает лекарства, улучшающие кровоснабжение головного мозга и нормализующие самочувствие малыша.

К таким препаратам относятся Кавинтон и Циннаризин. Циннаризин воздействует на сосуды и сердечно-сосудистую систему, помогая организму прийти в норму и избавиться от кисты. Кавинтон применяют при нарушениях кровообращения в мозге.

Лечебные препараты хорошо переносятся и не вызывают каких-либо серьезных побочных эффектов. Перед тем, как начать прием лекарств, необходимо обязательно пройти консультацию у лечащего врача.

Профилактические меры против образования кисты достаточно просты. Необходимо тщательно следить за здоровьем ребенка, поддерживать иммунитет, избегать переохлаждения и очагов инфекций. Также следует обращать внимание на состояние сосудов, избегать факторов, негативно влияющих на работу сердечно-сосудистой системы.

Особенно благоприятна легкая физическая нагрузка. Беременным женщинам в свою очередь важно следить за своим здоровьем, чтобы перенесенные болезни не сказались на состоянии будущего малыша.

ЧИТАЙТЕ ТАК ЖЕ

rodinkam.net

Киста сосудистого сплетения головного мозга: возникновение, диагностика, лечение

Содержание:

Киста сосудистого сплетения выявляется у плода, обычно до 6-7 месяцев его развития, так как потом она, как правило, благополучно исчезает и больше никогда о себе не напоминает. Но беременные женщины, получив заключение УЗИ, волнуются и считают это диагнозом, хотя таковым это состояние не является. Образованная в процессе внутриутробного развития в сосудистом сплетении киста никакой опасности для здоровья и развития малыша не несет. Кроме того, ее следует отличать от кисты сосудистого происхождения, возникающей в веществе головного мозга как следствие некоторых патологических процессов (инсульт, аневризма, инфекции).

Что такое киста сосудистого сплетения и механизм ее образования

Киста сосудистого (хороидного, хориоидного, ворсинчатого) сплетения у плода встречается с частотой приблизительно 1-3 % случаев среди всех наблюдаемых нормально протекающих беременностей. Кисты, половина из которых двухсторонние, исчезают где-то к 28 неделе. Даже если этого не произойдет, и киста будет продолжать визуализироваться в более поздних сроках вплоть до родов, ее значимость от этого не вырастет.

Она не несет опасности ни плоду, ни новорожденному ребенку, ни взрослому человеку, если остается на всю жизнь (крайне редкое явление). Киста сосудистого сплетения может быть не одна, количество их часто варьируется, что также не меняет прогноз.

сосудистое сплетение в строении мозга

Сосудистая киста представляет собой скопление ликвора (хориоидная,  цереброспинальная жидкость) внутри сплетения, продуцируемого им же и предназначенного для питания головного и спинного мозга будущего человека. Сами сосудистые сплетения относят к числу ранних признаков формирования центральной нервной системы у эмбриона, а то, что их два указывает на формирование правого и левого полушария. Почему жидкость скапливается в отдельных местах и что это все значит – никому неизвестно, да и смысла особого нет в этом  разбираться, поскольку скопления все равно никакой роли не играют. На УЗИ они очень напоминают кисту, поэтому в заключении и обозначаются как киста, которая в дальнейшем никак не будет заявлять о себе.

Связь с другой патологией внутриутробного развития. Есть ли она на самом деле?

В медицинских литературных источниках можно встретить сведения, что существует некая связь между наличием кист сосудистого сплетения с некоторой врожденной патологией, обусловленной генетической мутацией. Причем локализация кистозной полости справа, слева или с обеих сторон одновременно абсолютно никакого значения не имеет. Но здесь очень важно помнить, что НЕ киста провоцирует аномалии развития, а наоборот – нарушение внутриутробного развития способствует образованию сосудистых кист, поэтому связь между ними ограничивается лишь наличием или увеличением количества кист сосудистого сплетения и все. Ничего более. К таким генетическим дефектам, когда кистозная полость диагностируется чаще обычного, относится трисомия 18, известная как синдром Эдвардса (нерасхождение 18 пары и добавление к ней еще одной  хромосомы 18, поэтому вместо двух по норме, их оказывается 3, а весь генотип такого эмбриона представлен 47 хромосомами). Кстати, считается, что трисомия 21 (болезнь Дауна) намного меньше влияет на увеличение частоты кист сосудистого сплетения, чем трисомия 18.

Кроме этого, важно заметить, что в случае другой патологии, первостепенная роль принадлежит отнюдь не кисте, а тем отклонениям, которые она сопровождает, например, тому же синдрому Эдвардса, поэтому значимость ее и здесь сводится к нулю.

Таким образом, киста сосудистого сплетения, неважно правого или левого, единичная или представленная несколькими мелкими образованиями:

  • Одинаково безопасна;
  • Не играет никакой роли;
  • Ни в каких важных процессах не участвует;
  • Не способна расти и перерождаться.

Беременные женщины должны знать о ней, чтобы не бояться и не  путать с другими кистозными образованиями, имеющими похожие названия, но абсолютно другой генез и место расположения.

Двусторонние кисты сосудистых сплетений на снимках МРТ

Похожие названия и разное происхождение

Внимания при беременности могут заслуживать сосудистые кисты, обнаруженные в более поздние сроки, чем киста сосудистого сплетения, выявленная где-то на 20 неделе, или диагностируемые при УЗИ головного мозга новорожденного малыша. Появление кистозных образований в данном случае может свидетельствовать о перенесенной или имеющейся инфекции у матери, в частности, это больше всего касается вируса герпеса и цитомегаловируса.

Более позднее формирование сосудистой и рамолиционной (локализующейся в веществе головного мозга) кисты связано с тем, что на фоне вирусного поражения, кистозные полости образуются при наличии самого головного мозга. Кроме этого, высока вероятность заражения ребенка при прохождении через родовые пути матери, инфицированной вирусом. Этим объясняется появление подобных кистозных образований, довольно часто множественных и располагающихся преимущественно в лобных и височных областях, у новорожденного малыша.  Киста головного мозга, произошедшая из очагов некроза, называется рамолиционной. В данном случае омертвение нервной ткани происходит вследствие поражения вирусом герпеса или ЦМВ.

Киста головного мозга, истинная форма, причины и прогноз

Прогноз кистозных образований у ребенка зависит от причины, локализации и размера кисты, поэтому таким детям проводится ПЦР-диагностика для определения вируса, а при его наличии – необходимое лечение и дальнейшее наблюдение, которое предусматривает обязательное ультразвуковое исследование головного мозга (нейросонография) в 3 месяца, полгода и год жизни малыша. В большинстве случаев, выявленная у новорожденного киста сосудистого сплетения даже при наличии вируса имеет благоприятный прогноз, исчезает к году жизни и в дальнейшем не возобновляет свое развитие.

Рамолиционная киста тоже может закончить свое существование в грудном возрасте, а может повести себя как образование, которое возникает в силу других причин и сосудистой кистой называется с натяжкой, поскольку в его генезе лежит нарушение стенки сосудов, но само оно локализуется в тканях мозга (постфактум).

Таким образом, причины формирования патологической кисты головного мозга могут быть следующими:

Следует заметить, что если речь идет о повреждении сосудистой стенки, то в данном случае имеется в виду стенка артериальная, поскольку вены в таких процессах, как правило, не участвуют.

Возможные симптомы и лечение

Киста головного мозга, возникшая в результате гематомы, инсульта, аневризмы является одним из вариантов исхода, в целом, благоприятного и иногда обнаруживается только посмертно, однако, наряду с кистой, сформированной в результате вирусного поражения, иной раз может иметь нежелательные последствия, проявляющиеся:

  • Признаками гипертонуса у новорожденных;
  • Чувством сдавления головного мозга;
  • Некоторым нарушением зрения и/или слуха;
  • Незначительными расстройствами координации движений;
  • Эпилептическими припадками, что, разумеется, можно считать самым серьезным осложнением.

Клинические проявления, указывающие на наличие кистозного образования, возникают в случаях, когда киста сдавливает соседние ткани и мешает их нормальному  функционированию, то есть, если она имеет значительные размеры или «обосновалась» в недопустимой близости от важных центров высшей нервной деятельности.

В большинстве случаев киста головного мозга, как и киста сосудистого сплетения, специального лечения не требует, однако, если путем иммунологических исследований доказано присутствие герпетической, цитомегаловирусной или другой инфекции, то показано лечение, направленное на вирус. При наличии эпилептических припадков больному назначают противосудорожные препараты, а при необходимости – прибегают к оперативному вмешательству с целью ликвидации очага.

Если симптоматика выражена слабо, но больной изредка жалуется на сосудистые проявления кисты (головокружения, головные боли сдавливающего характера и др.), ему назначаются лекарственные средства типа циннаризина или кавинтона, которые хорошо переносятся пациентом,  улучшают кровоснабжение головного мозга и способствуют нормализации самочувствия.

Видео: специалист о псевдокисте головного мозга

Вывести все публикации с меткой:

Перейти в раздел:

  • Заболевания мозга и сосудов головы

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

Что такое кисты сосудистых сплетений головного мозга, признаки, лечение

Главной задачей сосудистых сплетений является производство ликвора, спинномозговой жидкости, окружающей спинной и головной мозг человека. Кисты сосудистых сплетений головного мозга появляются у плода на 24-26 неделе развития, и, как правило, рассасываются самостоятельно.Образования в результате перенесенных инфекционных заболеваний, появляются на более поздних сроках, наблюдаются у новорожденных и являются аномалией развития.

Что такое киста сосудистого сплетения

Под кистой подразумевается полость, заполненная жидкостью, жировыми отложениями и другим экссудатом. Образования классифицируются в зависимости от локализации, клинической картины и этиологии.Кисты сосудистых сплетений головного мозга у плода не являются аномалией и проходят самостоятельно, по мере развития. При этом не оказывается никакого влияния на здоровье и способности будущего ребенка. Опасность вызывает состояние у ребенка, когда кистозным образованиям предшествует инфекционное воспаление.

Отчего образуются кистозные образования сплетений

Кистозное сплетение сосудов головного мозга у плода является нормальным, и не считается отклонением от нормы. Обычно образования самостоятельно проходят к 28 недели развития.

Поздние кистозные образования являются следствием инфекционного заболевания матери или ребенка, вызывается осложнениями при беременности или во время родов. Вирус герпеса служит наиболее частой причиной нарушений. У младенца патология проходит практически бессимптомно и обнаруживается во время нейросонографии.

Признаки кисты в сплетении

Микрокиста сосудистого сплетения обнаруживается при проведении УЗИ диагностики, нейросонографии. Согласно рекомендациям ВОЗ, проведение исследования необходимо делать каждому ребенку в возрасте до 1 года. По УЗИ можно определить наличие неврологических нарушений.Обязательным является проведение нейросонографии в следующих случаях:
  1. Родовая травма.
  2. Подозрения на внутриутробную инфекцию.
  3. Тяжелая беременность.
  4. Преждевременные роды.
  5. Отклонения новорожденного в весе, размерах.
  6. Наличие ярко выраженных нарушений в структуре и форме головы, наличие пороков в анатомическом строении органов.
У грудничка кистозное новообразование сосудистого сплетения головного мозга практически никак не проявляется и проходит бессимптомно.Согласно МКБ 10, отклонения не являются патологическими и в большинстве случаев не отражаются на мозговой активности у ребенка. Мелкие кисты никак не отражаются на здоровье ребенка.Многочисленные исследования показывают, что кистозные образования встречаются как у детей, отстающих в развитии, так и тех, у кого не наблюдается каких-либо отклонений от анатомической нормы.

Киста в сосудах головного мозга у детей достаточно распространенное явление, с которым организм человека справляется самостоятельно в большинстве случаев, но, чтобы убедиться в безопасности ребенка, необходимо обратиться к специалисту.

Чем опасна киста в области сплетения

Эхопризнаки кисты должны насторожить лечащего врача. Дело в том, что, хотя образования не опасны сами по себе, но их наличие увеличивает вероятность будущих хромосомных аномалий.

Сосудистая киста головного мозга у новорожденных детей, при условии, что остальные клинические анализы в норме, не указывает на нарушения. В остальных случаях, чтобы убедиться в отсутствии генетических отклонений, проводится амниоцентнез, забор околоплодных вод.

Киста сосудов головного мозга у взрослых абсолютно безопасна и встречается крайне редко.Если поражение головного мозга обнаруживается у плода, тогда последствием отклонений может стать:
  1. Синдром Эдвардса.
  2. Синдром Дауна.
Влияние кистозных образований сосудистых сплетений на развитие синдромов Эдвардса и Дауна не является абсолютным. Как уже отмечалось в статье, кистозные образования встречаются как у плода с генетическим отклонением, так и у полностью здорового развивающегося ребенка.

Классификация в зависимости от локализации и степени поражения

Будущие родители могут быть обеспокоены, услышав диагноз, двусторонние или односторонние кисты мозга. На самом ли деле все так плохо?Что стоит за наиболее распространенными медицинскими терминами.
  • Киста сплетения правого желудочка головного мозга – одностороннее образование. При генетических нарушениях структура головного мозга подвержена изменениям. Аномалии развития хорошо видны при УЗИ исследовании.Киста бокового сосудистого сплетения головного мозга, сопровождаемая пониженным ХГЧ и РАРР-А, указывает на врожденные аномалии.
  • Билатеральные кистозные новообразования сосудистых сплетений мозга – двустороннее поражение. Структура головного мозга остается без видимых изменений. Затрагиваются сосудистые сплетения боковых желудочков.Обычно новообразования проходят самостоятельно. Многочисленные кисты сосудистого сплетения встречаются как у взрослых, так и у детей.

Если новообразование обнаруживается у плода, его точный термин звучит как «псевдокиста сосудистого сплетения». Но зачастую его используют как синоним кисты.

Чем и как лечат кисту сосудистого сплетения

Последствия кистозных новообразований сосудистого сплетения редко проявляются в дегенеративных расстройствах и симптомах. Поэтому паника часто бывает неоправданной.Специфического лечения кисты сосудистых сплетений головного мозга не требуется. Даже если размеры образования остаются прежними, на развитие ребенка это никак не влияет.

Уменьшить кисту может потребоваться при резком увеличении объема и тенденции к росту. Но такие изменения наблюдаются крайне редко.

Увеличение кисты в сосудистом сплетении начинается на 24 неделе развития плода и полностью проходит к 28 неделе. Реже образование остается до родов.Множественные кисты являются следствием перенесенного инфекционного заболевания. Поэтому лечение направлено на устранение последствий инфекционного поражения.

Чтобы предотвратить вероятность генетических отклонений после обнаружения односторонней кисты, назначается общее обследование и курс терапии, призванный предотвратить любые аномалии в дальнейшем развитии ребенка. В 90% случаев диагностирования кистозных образований, поводов для беспокойства нет.

ponchikov.net

Опасна ли киста сосудистого сплетения для новорожденного?

В подавляющем большинстве случаев киста сосудистого сплетения является случайной находкой, поскольку никак себя не проявляет. Чаще всего такая киста спонтанно исчезает к концу первого года жизни. При её обнаружении малыша нужно регулярно обследовать с интервалом в 3 месяца до достижения возраста 1 года.

Наличие кисты сосудистых сплетений у плода может служить доказательтвом того, что в период беременности, воздействовали факторы, ведущие к нарушению эмбриогенеза.

Причины

В процессе эмбриогенеза формирование сосудов предшествует образованию вещества головного мозга, формированию нейронов. Сосудистое сплетение находится в желудочках мозга, его назначение – продукция цереброспинальной жидкости или ликвора. Оно образуется из тканей мягкой мозговой оболочки, содержит сосуды и нервные окончания, передающие информацию.

Формируется сплетение так: стенка мозгового пузыря в месте будущего желудочка сохраняет однослойное строение, которое не дифференцируется в нервную ткань. Снаружи к ней примыкает богатая сосудами мягкая мозговая оболочка. Постепенно она прогибается и внедряется в выстилку мозгового пузыря. Они срастаются, образуя множество новых сосудов, из которых и формируется сплетение.

Сосудистые сплетения у плода образуются на сроке 18-19 недель. Именно в этот период, при проведении УЗИ могут быть обнаружены первые признаки кист, которые выглядят, как эхонегативные образования. Чаще всего в срок от 20 до 24 недель, когда идет активное формирование головного мозга, размер кисты уменьшается, и она полностью исчезает.

 

Развитие плода идет непрерывно, происходит постоянная дифференцировка органов и тканей. Но если что-то идет «не так», «дефицит строительного материала» замещается кистой. Замена временная – ребенок родится, и в течение первого года жизни необходимые структурные единицы у него возникнут.

Все, что нужно от родителей и врачей – контролировать процесс развития и создавать малышу оптимальные условия роста. Тревожиться нужно только в том случае, если киста увеличивается в размере, а не уменьшается.

Чем отличаются киста и псевдокиста?

Отечественные медики используют эти понятия как синонимы. Отличия на самом деле есть, но они морфологические, относятся к строению и мало влияют на исход.

Киста и псевдокиста – это полости, заполненные жидкостью, в головном мозге – ликвором. Внутри кисты есть выстилка из эпителия, а внутри псевдокисты – нет. Обнаружить это отличие можно только на высокоточном оборудовании с очень большим разрешением, которыми оснащены крупные медицинские центры. Упоминая кисту или псевдокисту, медики имеют в виду, что в головном мозге есть полостные образования.

Так, псевдокиста головного мозга у новорожденных не требует отдельного лечения – это маленький пузырек с жидкостью внутри. Таких детей должен наблюдать в динамике невролог.

Что такое субэпендимальная псевдокиста?

В головном мозге есть несколько желудочков. Это полости для циркуляции цереброспинальной жидкости. Ликвор в них собирается и омывает головной мозг. Эпендима – это тонкая мембрана, которая выстилает желудочки и спинномозговой канал изнутри. Клетки, образующие эпендиму, относятся к нейроглии или вспомогательным нервным клеткам, выполняющим опорную и трофическую функцию для нервной ткани.

Полость, образовавшаяся под эпендимой (приставка «суб» означает «под»), и есть субэпендимальная киста.

Давно известно, в каких местах головного мозга у новорожденного ребенка чаще всего обнаруживаются полости. Субэпендимальная псевдокиста образуется в боковых желудочках, а именно в их латеральных углах, а также в бороздке, разделяющей зрительный бугор (таламус) и хвостатые ядра (экстрапирамидные структуры). Именно эти образования и называют псевдокистами. Пузырьки, расположенные во всех других местах головного и спинного мозга, принято называть кистами.

Сигнал родителям

Статистика утверждает, что кисты сосудистого сплетения образуются в 1-2% случаев. Самопроизвольное их рассасывание происходит к 24-й неделе в 90% случаев. Размер их считается мелким до 5 мм.

Генетики относят эти образования к «мягким» маркерам аномалий хромосом. Это означает, что у ребенка может быть наследственная хромосомная аномалия развития, но не обязательно. Нужно более внимательное и тщательное исследование, с применением методов генно – молекулярной диагностики.

В случае обнаружения других отклонений в развитии желательно выполнить амниоцентез - пункционное получение околоплодных вод с последующим изучением хромосомного набора. Последствия хромосомных аномалий – неизлечимые наследственные болезни, и родители должны знать об этом.

Что делать, если киста обнаружена в грудном возрасте?

В основном, наблюдать, чтобы патология не мешала развитию ребенка. Поврежденный субэпендимальный участок говорит о том, что ребенок перенес внутриутробно несколько эпизодов гипоксии, или был инфицирован.

Также киста может заместить место кровоизлияния в стенку желудочка. Достаточно частая причина – вирус герпеса, он считается одной из причин образования мозговых кист. Причиной повреждения мозга бывают тяжелые роды. Главное – у грудничка не должен увеличиваться размер кисты и нарушаться развитие.

Следят за размерами кисты при помощи УЗИ, которое делают в 3, 6, 9 и 12 месяцев. Обычно к году, часто раньше, киста исчезает. Следить требуется также за сроками развития и общим состоянием ребенка. Малейшая задержка требует помощи и коррекции.

Тревогу должны вызвать следующие жалобы, свидетельствующие о повышении внутричерепного давления, особенно если они появились впервые:

  • постоянный плач и крик;
  • общая повышенная раздражительность;
  • рвота;
  • отказ от еды;
  • судорожные приступы.

Такие состояния случаются редко, но информированность родителей – залог того, что малыш вырастет здоровым. Увеличение кисты сразу же меняет поведение ребенка.

Имеет ли значение сторона – справа или слева?

Практически нет. Киста правого сосудистого сплетения так же мало опасна, как и образование слева. В половине всех случаев диагностики кисты оказывались двусторонними. Особенно это касается образований, обнаруженных у плода. Бывают моменты, когда ликвор уже вырабатывается, а рост желудочка просто «не успевает». Тогда ликвор оказывается заблокированным посреди сосудов, что может представлять собой кисту. Такие полости иногда сохраняются до взрослого состояния, ничем себя не выдавая. Ликвор, контактируя с ворсинками сплетения, имеет возможность обмениваться веществами.

Бессимптомные кисты, тем более обнаруженные случайно, лечения не требуют. Никакого влияния на работу нервной системы, двигательную или психическую функцию они не оказывают.

Хориоидальная киста

Это единственное образование подобного рода, при котором требуется хирургическое лечение. Хориоидальное сплетение расположено под большим родничком, и киста его не дает родничку закрыться в положенный срок. В норме полное закрытие родничка должно произойти к концу первого года жизни. Это предельный срок, у многих малышей он закрывается к полугоду. Ребенка с нарушением срока закрытия родничка отправляют на УЗИ-исследование, где все и обнаруживается.

Хориоидальные кисты рассасываются самопроизвольно менее чем в половине случаев. Размер этой кисты всегда солидный, и младенец страдает от лишнего объема внутри черепной коробки.

Малыша при этом могут беспокоить:

  • непроизвольные подергивания ручек и ножек;
  • судорожные реакции на любое нарушение режима или простуду;
  • постоянная сонливость или повышенная раздражительность;
  • нарушения координации движений;
  • головная боль;
  • нарушения зрения.

Большой родничок выбухает, надавливание на него резко усиливает беспокойство ребенка или может вызвать судорожный припадок.

Удаление выполняют после полной тщательной ультразвуковой диагностики (нейросонографии), МРТ. Занимаются удалением детские нейрохирурги. Диагноз хориоидальной кисты – это не приговор. При своевременном обращении за помощью оперативное вмешательство позволяет полностью излечить малыша. 

Оцените эту статью:

Всего голосов: 11

4 11

mozgius.ru


Смотрите также

[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025]