Нужно ли давать воду новорожденному


Нужно ли давать новорожденному воду: сколько и когда допаивать ребенка при грудном и искусственном вскармливании?

Нужно ли давать грудничку воду? Ответить на этот вопрос однозначно будет сложно. Всемирная Организация Здравоохранения еще в 1989 году приняла декларацию «10 принципов успешного грудного вскармливания». В ряду прочих был и пункт, который утверждал, что новорожденные не нуждаются в каком-либо другом питье кроме материнского молока — помимо тех исключительных случаев, когда это необходимо по врачебным показаниям.

Та же организация утвердила ранее, что новорожденным считается ребенок до возраста 28 дней. Российское Министерство здравоохранения рекомендует не допаивать ребенка водой вплоть до 5-6 месячного возраста, т.е. до введения прикорма. Среди сторонников и противников данных мнений давно ведутся споры, причем небезосновательные.

Многие педиатры и неонатологи считают, что дополнительно допаивать ребенка водой не нужно, поскольку материнское молоко полностью удовлетворяет потребности малыша не только в еде, но и в питье

Рекомендации ВОЗ

Родители, которые пока не могут прийти к единому мнению относительно допаивания грудничка, должны учитывать возможные последствия каждого из решений для ребенка. ВОЗ выдвигает следующие весомые аргументы против дополнительного питья:

  • Дисбактериоз. Абсолютно стерильный кишечник малютки заполняется полезной микрофлорой, поступающей из материнского молока. Она помогает сохранять необходимый баланс в системе пищеварения у ребенка. Регулярное снабжение жидкостью ребенка на грудном вскармливании нарушает естественный баланс и способствует развитию дисбактериоза.
  • Нагрузка на почки. На протяжении первого триместра жизни у ребенка формируются почки. Их основной задачей является выведение соли из организма, а при дополнительном питье они получают дополнительную нагрузку.
  • Недоедание. Малыш, которому дают пить, по ошибке думает, что наелся, ведь его желудок получает за раз пищу объемом 1/6 массы тела. Следовательно, он недополучает питательного маминого молока.
  • Снижение лактации (уменьшение молока). При активном сосании груди у мамы вырабатывается большое количества молока, а при дополнительном питье объем съеденного грудного молока будет уменьшаться. Крайне нежелательно давать ребенку пить ночью. В это время при сосании груди будет вырабатываться гормон пролактин, именно он отвечает за выработку необходимого количества молока в дневные часы.
  • Отказ от груди. Мамы, допаивающие деток из бутылочки, рискуют получить отказ ребенка от груди. Жидкость из бутылочки течет без усилий, крохе нет надобности стараться и ребенок «выбирает» соску все чаще и чаще.
Отказ ребенка от груди после допаивания может быть обусловлен тем, что водичка из бутылки добывается очень легко. Если уж принято решение давать крохе дополнительное питье, лучше использовать ложечку

Вода – обязательное условие питания новорожденного?

У принципов, выдвигаемых ВОЗ, есть свои противники, которые стараются убедить родителей в пользе допаивания. Они утверждают, что ребенку необходима вода уже с первого месяца жизни, но, как вы сами убедитесь, эти теории не выдерживают натиска противоположных доводов. Рассмотрим тезисы «за» и против».

Мифы и реальность:

  • Утверждают, что молоко – это пища, она не удовлетворяет потребности в питье. Однако, есть два вида молока: переднее и заднее. Переднее молочко на 90% состоит из воды и способно утолить любую жажду.
  • Говорят, что в жару просто необходимо пить воду. И это можно опровергнуть: проводились эксперименты, когда в Сахаре при температуре 50 градусов со знаком плюс помещались группы женщин и детей. Представительницам первой группы разрешалось кормить малюток только грудным молоком. Вторая группа деток была на искусственном типе вскармливания и получала дополнительно воду. В третьей же группе дети вместе с молоком матери получали воду. В результате только представительницы первой группы успешно закончили испытание, в то время как у остальных групп появились жалобы на расстройство желудка и инфекционные заболевания. Таким образом сделан вывод, что грудное молоко полностью утоляет жажду, так как на большую часть состоит из воды.
  • Есть мнение, что вода с примесью солей помогает восстановить водно-солевой баланс в организме, иначе есть вероятность обезвоживания. И это не так: грудное молоко – физиологический раствор, в котором особым образом сочетаются соли и минералы, необходимые для малыша.
  • Утверждается, что время болезни вода выводит все шлаки и вирусы из организма, а также это прекрасная среда для растворения медикаментов. В мамином молоке также много воды и оно справится с этой задачей ничуть не хуже. Лекарственные средства даже лучше растворять в грудном молоке, потому что потом они еще проще усваиваются и легче выпиваются карапузом.
Грудное молоко — лучший лекарь для ребенка!
  • Замечено, что питье воды из бутылочки успокаивает малыша. Это не совсем верно, ведь процесс сосания, являющийся при этом ключевым, может быть заменен пустышкой, пальцем мамы, предварительно хорошенько вымытым, или укачиванием.
  • Вода выводит желтуху, появляющуюся в первые дни жизни новорожденного. Нет, причина желтухи в билирубине, а он прекрасно растворяется в жирах, а не в воде. Грудное молоко, богатое жирами, лучше выводит билирубин из организма.

«Золотая середина»

Противоречивые мнения обеих сторон способны смутить любого родителя. Известный доктор Комаровский, в свою очередь, примиряет две враждующие стороны и предлагает применять принципы «золотой середины».

Единственные, кому категорически противопоказано допаивание – это дети первого месяца жизни. Как только крохе исполняется 28 дней, можно начинать давать ему водичку с помощью ложечки или из бутылочки, но не с соской, а с дозатором.

Медицинские показания к дополнительному питью

Существует ряд медицинских показаний, когда воду нужно обязательно давать новорожденным:

  • высокая температура;
  • понос, рвота, диарея;
  • запоры;
  • обильное потение.

При явных признаках обезвоживания непременно нужно поить малыша водой, а возможно и помещение его в стационар. Признаки обезвоживания организма:

  • повышенная температура;
  • вялость, сухость глаз и губ;
  • моча темная, концентрированная, периодичностью не чаще 7 раз в сутки;
  • западающий родничок.

https://www.youtube.com/watch?v=0aBdlznjyCU

Полезная вода

Решая вопрос, какую воду можно давать грудничку, многие родители единогласно выбирают питьевую бутилированную водичку — это оптимальный вариант, потому что в ней гармонично сочетаются необходимые соли и минералы, плюс она очень полезна для растущего детского организма.

Кипяченая вода из-под крана пригодна для питья только в крайних случаях. В ней очень много вредных микроорганизмов, а также большое содержание солей. Все это может негативным образом отразиться на здоровье ребенка или стать причиной аллергических реакций.

Необходимый объем жидкости

Решив поить кроху жидкостью, нужно определиться, сколько воды требуется ребенку. Средний объем необходимой жидкости (не только воды, но и в т.ч. компотов, соков, адаптированных смесей, материнского молока и т.д.) можно определить так: на 1 кг веса требуется 50 мл жидкости. Данная схема актуальна для детей от рождения и до 3 лет. Разумеется, эти показатели могут изменяться в зависимости от самочувствия ребенка и от условий окружающей среды.

Приведенная ниже таблица показывает, сколько водички надо выпивать в каждом возрастном периоде ребенка. Рассмотрите все нюансы.

ВозрастОбъем воды в сутки
1-3 мес.10-30 мл
4-6 мес.30-50 мл
7 мес.-1 год70-100 мл
1-1,5 года100-150 мл
1,5-3 года150-300 мл
Давать малышу воду или другие жидкости в неограниченных количествах нельзя, иначе водно-солевой баланс его хрупкого организма может быть нарушен. Необходимо высчитать норму по таблице и придерживаться медицинских предписаний

Полезные советы

  1. Не заставляйте пить. Можно лишь ненавязчиво предлагать водичку, но решать все же должен сам ребенок. Малыш, получающий молоко матери, может не нуждаться в дополнительной жидкости вплоть до 7-8 месяцев.
  2. Воду предлагайте из ложечки или бутылочки с дозатором. Рожки с сосками провоцируют активное потребление жидкости, а это опасно для организма. Чрезмерная вода в почках будет причиной появления песка. Заметив, что ребенок утолил жажду, воду можно убирать.
  3. Вызовите интерес. Малыш, нуждающийся в жидкости, (кушающий смесь или получающий прикорм, но не желающий пить воду) просто не успел ее распробовать и полюбить. Можно предложить компот из сухофруктов или изюма в качестве альтернативы.
  4. Только качественная вода. Неочищенная вода для новорожденных может вызвать у крохи аллергию (сыпь, покраснения, кашель, затрудненное дыхание, кишечные расстройства).
  5. Вода после кормления. Не поите малыша перед едой — она имеет свойство утолять голод.
  6. Жара – не повод для воды. Можно сначала попробовать увлажнить воздух, побрызгав из пульверизатора, протереть малыша влажной тканью и проветрить комнату.
  7. Минеральная вода не предназначена для малышей. Чрезмерное содержание солей приведет к излишней нагрузке почек.
  8. Отвары изюма при запорах. Большое количество калия, содержащееся в таком отваре, прекрасно влияет на пищеварительный процесс. Приготовить отвар совсем просто: одна ложка изюма заливается стаканом кипятка, а затем нужно позволить настояться около 10 минут.

Принимать решение, когда можно и нужно давать новорожденному воду, будут только родители. Решение это должно быть взвешенным, учитывающим все положительные и отрицательные стороны допаивания. Разумеется, каждая мама лучше знает и чувствует, что требуется ее малютке для отличного самочувствия.

https://www.youtube.com/watch?v=JfxpMJfiOVw

VseProRebenka.ru

Нужно ли новорожденному давать воду, и какую?

На сегодняшний день вопрос о том, нужно ли новорожденному давать воду, очень актуален. Ответ не может быть однозначным. Ведь все зависит от того, находится ребенок на искусственном или естественном вскармливании. В первом случае ответ очевиден: «Да». Ребенок может выпить около 100 мл воды в течение дня. Такое количество считается нормальным. Нельзя лишать малыша воды, если он ее просит. Ведь она необходима для того, чтобы организм нормально функционировал.

Важность воды

Сегодня те мамы, у которых есть взрослые дети, могут уверенно заявить, что для малыша очень опасно обезвоживание организма. Поэтому вопрос о том, нужно ли новорожденному давать воду, возникает в основном у неопытных родителей. Наши бабушки утверждают, что поить ребенка нужно, а современные врачи уверяют, что нет. Многие просто не знают, какую воду давать новорожденному. Некоторые считают, что нужно давать кипяченую, а многие просто убеждены, что необходима только специализированная вода.

Последние абсолютно правы. Ведь кипяченая вода считается мертвой. Она лишена всех необходимых микроорганизмов и минералов. Поэтому лучше отдать предпочтение бутилированной детской воде, которая создана специально для малышей. Но это то, что касается детей на искусственном вскармливании. С грудничками вопрос обстоит совсем иначе.

Многие мамы, которые кормят своего малыша грудью, просто не знают, нужно ли новорожденному давать воду. Для того чтобы правильно ответить на этот вопрос, необходимо вернуться на несколько лет назад. Тогда не было очищенной воды, и родители опасались нанести вред здоровью своего малыша. Поэтому предпочитали его просто кормить грудью. Допаивать малыша начинали только тогда, когда он получал «взрослую» пищу. Всемирная организация здравоохранения настоятельно рекомендует не давать детям, которые не достигли полугода, воду вообще, поскольку ее прием таит в себе ряд опасностей.

- Недоедание. Детский желудок принимает столько еды, сколько он способен. Поэтому если малыш выпил 50 г воды, то он недополучит столько же молока, которое так важно для его развития.

– Сокращение выработки молока. Ребенок, который напился воды, просто отказывается от груди. Именно поэтому у женщины молока прибывает гораздо меньше. Особенно опасно поить ребенка ночью. Ведь именно в это время улучшается лактация.

– Дисбаланс пищеварительной системы малыша. Новорожденный имеет стерильный кишечник, и во время естественного вскармливания он засевается только полезной микрофлорой. Вода может ухудшить этот баланс, и у ребенка разовьется дисбактериоз.

– Отказ от груди. Обычно мамы поят детей бутылочкой с соской. Многие малыши после этого просто отказываются брать материнскую грудь.

Ошибочные мнения

Однако есть такие специалисты, которые на вопрос о том, нужно ли новорожденному давать воду, однозначно твердят, что нужно. У них есть ряд доводов.

- Вода помогает бороться с младенческой желтухой. На самом деле это не так. Желтуху вызывает билирубин, а он является жирорастворимым веществом, поэтому может выводиться только с молоком.

- Молоко – это еда, которую необходимо запивать водой. Это не так. Почти на 90 % молоко состоит из воды. Новорожденный вообще не отличает понятия «голод» и «жажда», именно поэтому возникает ложное насыщение.

Теперь мы видим, что на вопрос о том, нужно ли давать воду новорождённому, существует однозначный ответ: «Нет». Дети умнее взрослых, и многие даже сами отказываются от воды и начинают ее пить только ближе к году.

fb.ru

Нужно ли давать воду новорожденным?

Вода – это жизнь. Фраза, известная всем от мала до велика. И конечно же, любая женщина, имеющая на руках новорожденного ребенка, задается вопросом: «Нужно ли давать ему воду?» На этот счет есть различные мнения медиков, воспитателей, родителей. Но прежде всего надо знать, когда вашему новорожденному ребенку нужна вода, жидкость вообще.

Признаки обезвоживания у новорожденного

  • Ребенок очень вялый, у него сухие склеры (глазки), слизистые (сухо во рту, ему тяжело открывать ротик, также сухость половых слизистых), западение родничка.
  • Количество мочеиспусканий снижено (симптом сухих пеленок), т. е. менее 6 раз в сутки.
  • Моча с резким запахом и желтого цвета.

Теперь рассмотрим аргументы за и против допаивания ребенка водой на грудном и искусственном вскармливании.

При грудном вскармливании

Врачи сходятся во мнении, что на грудном вскармливании новорожденному здоровому ребенку вода не нужна. Введение воды на первом месяце жизни для него может быть даже опасно.

Мнение врачей однозначно. На грудном вскармливании новорожденному здоровому ребенку вода не нужна. Это мнение не только российских медиков, но и ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения). Есть несколько опасных моментов во введении воды на первом месяце жизни.

  • Снижение веса. Если мама дает воду, мозг ребенка реагирует на наполнение желудка водой, так же как и на наполнение молоком. Организм ребенка как бы ошибается и принимает воду за пищу, перестает требовать еду в виде молока, следствие чего – низкая прибавка в весе.
  • Снижение лактации. Ребенок реже сосет грудь, организм матери вырабатывает меньше молока. Очень плохо, когда мать поит ребенка ночью. Это связано с гормоном пролактином, который вырабатывается в женском теле в ночные часы во время кормления.
  • Дисбактериоз. Кишечник у новорожденного стерилен. А вот идеальной чистой воды нет. И только материнское молоко имеет положительную микрофлору, которая так важна и необходима для кишечника маленького ребенка.
  • Отказ от груди. Воду дают в большинстве случаев из бутылки. В результате более легкого высасывания жидкости из бутылочки, нежели из груди мамы, малыш отдает предпочтение бутылочке.

Разумное введение воды, по мнению большинства медиков, возможно только в случае заболевания и то не всегда. Рекомендуют увеличить частоту прикладываний к груди.

При смешанном вскармливании

Под смешанным вскармливанием в педиатрии понимается нерегулярное докармливание ребенка молочной смесью. Вскармливание считается смешанным, если объем смеси составит меньше половины объема всего питания в сутки. При таком кормлении необходимость воды для ребенка такая же, как и при грудном типе.

При искусственном вскармливании

Если ваш ребенок в возрасте новорожденного оказался на искусственном вскармливании, он неизбежно получает воду со смесью. Но давать дополнительно воду можно из расчета 30 мл на 1 кг веса. И конечно, лучше проконсультироваться с врачом прежде чем начинать допаивание.

Если ребенок отказывается от воды, значит она ему не нужна. Малыша в таком возрасте не надо заставлять пить воду насильно. Ему в отличие от его мамы, наслушавшейся советов близких, интуитивно намного понятнее, хватает ли ему питья или нет.

Чтобы немного разобраться в принципах кормления новорожденных детей, стоит обратиться к историческому опыту  людей, которые формировали современные особенности наших организмов. В пещерные времена люди не имели свободного и безопасного доступа к воде. Дети получали только материнское молоко. В средние века о личной гигиене еще не знали, и если бы грудничков поили водой, то наверняка человечество не выжило бы. И даже в прошлом столетии не каждая семья могла себе позволить посуду для искусственного вскармливания. Не стоит забывать, что все необходимое предусмотрено самой природой: в жаркое время года у матери «переднее» молоко более водянистое, чем в холодные месяцы, так что жажда малыша точно не будет мучить.

Несмотря на общность принципов кормления грудничков каждый ребенок индивидуален. В любом случае главное решение должна принимать мама, потому что только она лучше всех знает своего ребенка и способна дать ему идеальное питание.

О том, стоит ли поить новорожденных детей, в программе «Школа доктора Комаровского»:

Нужно ли поить новорожденного (до 28 дней) водичкой?

babyfoodtips.ru

Нужно ли давать воду новорожденным детям

Вопрос – давать ли воду новорожденным детям воду встает практически у каждой молодой мамы.  Мнения врачей о том — нужно ли давать воду грудничкам, разделяются.

Мнение первое:

В рекомендациях Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) говорится о том, что новорожденным не следует давать ничего кроме грудного молока. Исключения составляют случаи, обусловленные медицинскими показаниями.  В некоторых роддомах также придерживаются этого мнения. Аргументируется это следующим:

  1. Материнское молоко полностью возмещает пищевые потребности ребенка. В материнском молоке достаточно жидкости, чтобы утолить жажду младенца.
  2. В процессе сосания материнского молока грудничок тем самым усиливает и стабилизирует выработку молока у матери. Если же вместо материнской груди малыш будет получать водичку, то он может отказываться, в дальнейшем от сосания груди.
  3. Присутствие воды в желудки у новорожденного вызывает ложное чувство насыщения, в результате чего малыш недоедает и может потерять в весе.

Т. е. ребенок должен сосать и стимулировать выработку молока, чтобы не снизилась лактация у матери и молоко не исчезло.

Однако не стоит забывать, что в рекомендациях ВОЗ речь идет именно о новорожденных. А период новорожденности, по мнению той же ВОЗ, заканчивается при наступлении четырех недель (28 дней). А дальше, выходит, детей поить уже можно. Это значит, что после четырех недель от рождения грудничку можно предлагать воду. Но решение – пить или не пить, должен принять сам ребенок. Нельзя поить малыша насильно. Исключения составляют медицинские показания, к примеру, случаи, когда ребенок болеет и у него высокая температура. Здесь, во избежание обезвоживания иногда необходимо напоить ребенка водой, даже если он отказывается это делать. Из всего этого следует, что приведенные выше рекомендации подходят только для здоровых детей.

Мнение второе:

Существует также и другое мнение, которое гласит, что ребенка даже новорожденного нужно поить водой. И вот факты, которые выступают за поение водой детей грудничкового возраста:

  • вода активно участвует в обменных процессах организма;
  • регулирует температуру тела;
  • осуществляет доставку питательных и минеральных веществ тканям и клеткам;
  • с лишней жидкостью из организма выводятся вредные продукты обмена;
  • вода является источником многих необходимых минеральных;
  • дефицит воды может вызвать обезвоживание.

Что касается нормы поения, то давать воду можно столько, сколько захочет сам младенец. Во избежание привыкания младенца к соске, можно давать воду не в бутылочке, а поить малыша из чайной ложечки или поильника.

Поить ли ребенка при искусственном или смешанном вскармливании?

Если с первых дней своей жизни малыш находится на искусственном вскармливании, то вода для него просто необходима. Поить водой грудничка нужно, в первую очередь, с учетом его веса, но обычно это 50 мл в день. Поение необходимо разбить на несколько приемов и давать воду по 10 –15 мл между кормлениями. Консистенция молочной смеси также влияет на количество дополнительной для ребенка жидкости. Если смесь густая, то разрешается давать малышу до 70 мл воды ежедневно.

По мере роста ребенка доза потребляемой жидкости увеличивается и может доходить до 200 мл. в день.

Как и сколько нужно давать воду грудничку?

У всех младенцев потребности в питье разные. И зависят они от многих факторов: возраста, веса, питания, двигательной активности, состояния здоровья, индивидуальных особенностей обмена веществ, температуры окружающей среды.

После месяца груднички должны потреблять жидкость ежедневно от 30 до 200 мл в зависимости от возраста. Оптимальная разовая доза составляет  15-20 мл. Большее количество жидкости приводит к увеличению нагрузки на почки. С возрастом норма потребления жидкости постепенно увеличивается.

Таблица нормы потребления воды для детей от 0 до 6 лет

ВозрастНорма потребления в сутки
0 — 7 месяцевдо 30 – 200 мл
7 месяцев — 3 года30 мл на 1 кг веса
4 — 6 лет70 – 80 мл на 1 кг веса

Предлагать воду ребенку стоит не раньше, чем через 10-15 минут после кормления.

Не стоит доводить поение детей до фанатизма и высчитывать дозы до миллилитра. Когда ребенок подрастет и сможет выражать свои желания, он сам попросит пить, когда ему захочется. Главная задача мамы – не забывать предлагать водичку малышам, которые еще не могут выразить свои потребности. Если малыш отказывается от водички, не надо поить его насильно.

В каких случаях рекомендуется давать воду новорожденному?

Существуют случаи, когда малыша, в том числе и новорожденного можно и даже нужно допаивать водой, например, в случае, когда возникает риск обезвоживания.

Вот несколько важных факторов, которые требуют поения новорожденного:

  • когда у ребенка высокая температура;
  • когда у матери не хватает молока, и оно не восполняет потерю жидкости грудничка;
  • при сильно сухости в помещении, где находиться ребенок;
  • когда у ребенка иные заболевания, требующие дополнительного поения водой;
  • когда ребенок по каким-то причинам отказывается от молока;
  • при искусственном или смешанном вскармливании;
  • при введении прикорма из твердой пищи;
  • в сильную жару.

Вода несет в себе жизнь, и, соответственно, роль этой жидкости в жизни людей не преувеличена. Давать ли воду новорожденному малышу или нет, решать самим мамам, однако всегда нужно руководствоваться здравым смыслом и действовать исходя из ситуации.

Мнение доктора Комаровского о том, надо ли поить новорожденных водой

Похожее

maminsayt.ru


Смотрите также

[001] | [002] | [003] | [004] | [005] | [006] | [007] | [008] | [009] | [010] | [011] | [012] | [013] | [014] | [015] | [016] | [017] | [018] | [019] | [020] | [021] | [022] | [023] | [024] | [025]