Причины панариция у грудничков делятся на внутренние и внешние.
Развитие гнойного процесса в коже или костной ткани у новорожденного могут спровоцировать следующие причины:
Внешние факторы, которые могут стать причиной развития воспаления у грудничков:
Панариций отличается своим стремительным развитием. Родители легко его могут обнаружить у своего чада по покраснению кожу и появлению постоянно увеличивающегося гнойничка.
В зависимости от типа болезни имеются и отличия в клинической картине. Однако младенцы не могут озвучить, что их беспокоит. Назовём только внешние проявления панариция:
В качестве диагностики врачу будет достаточно внешнего осмотра. Для выявления причин болезни назначаются:
Если панариций является вторичным, то его обязательно нужно лечить в условиях госпитализации. В отсутствии должной терапии воспалительные процессы у малыша могут быстро прогрессировать и вызвать ряд осложнений:
При появлении нагноения следует обратиться к детскому врачу. Самостоятельное выдавливание гноя может быть небезопасным по ряду причин:
Образование гнойничка также может свидетельствовать о более тяжёлых патологиях, по этой причине важно показаться педиатру.
Если вы решили провести лечение самостоятельно, поскольку локальное воспаление точно было вызвано занозой или царапиной, то соблюдайте все меры безопасности:
Если же причина воспаления не ясна, то не нужно заниматься самолечением. Покажите малыша педиатру и выполняйте все его назначения.
Лечащий врач разрабатывает терапевтическую схему с учётом причин заболевания, наличия сопутствующих и основных патологий, других особенностей младенческого организма.
В случае развития болезни по внутренним причинам по возможности будет назначено лечение, направленное на их устранение. Следующими пунктами лечения панариция являются:
На серозно-инфильтративной стадии заболевания используются боле консервативные методики:
Панариций достаточно легко поддаётся профилактике. Во избежание этого заболевания следует:
Оцените материал:
спасибо, ваш голос принят
Статьи на тему
Здоровье
Нарыв на детском пальце: как помочь ребёнку
Показать всёВооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании панариций у новорожденных детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».
Узнайте, что может вызвать недуг панариций у новорожденных детей, как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.
В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как панариций у новорожденных детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?
Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга панариций у новорожденных детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить панариций у новорожденных детей и не допустить осложнений. Будьте здоровы!
DetStrana.ru
Панариций у ребенка представляет собой воспалительный процесс, протекающий в основном в тканях верхней фаланги пальца руки или ноги. Панарицию всегда предшествуют мелкие проникающие травмы мягких тканей, не прошедшие должной обработки обеззараживающими средствами, особенно при повреждениях эпидермиса у новорожденных.
Большинство ранений дети получают на улице, в естественных для агрессивной патогенной микрофлоры условиях. Кожа новорожденного ребенка тонкая, легко повреждается, а иммунитет еще не способен самостоятельно справиться с атакой болезнетворной микрофлоры.
Распространенные в окружающей среде виды стафилококковых и стрептококковых бактерий заражают глубокий слой кожи, вызывая воспаление и нагноение – панариций. Залеченный местной терапией панариций у новорожденных склонен к частым рецидивам в старшем возрасте.
Причины возникновения панариция всегда связаны с инфицированием травмированных мягких тканей пальцев рук и ног у детей. Способов занесения инфекции множество:
Если ребенок подвержен хроническим грибковым заболеваниям стопы и ногтей, риск возникновения панариция возрастает во множество раз.
Формы панариция различаются в зависимости от локализации, глубины поражения тканей и причины возникновения воспаления. Классификация включает следующие виды: сухожильный, суставной, костный, герпетический подногтевой, ногтевой, околоногтевой, подкожный панариций.
Подногтевой панариций поражает ткани, расположенные под ногтем пальца руки или ноги. Причины возникновения нагноения в основном связаны с попаданием занозы под ноготь.
Даже если инородное тело удается изъять, остается вероятность, что вместе с занозой под ногтевую пластину попала патогенная микрофлора, из-за которой в последствии возникает подногтевой панариций.
Околоногтевой панариций — «паронихий» — характеризуется возникновением гнойного пузыря в области ногтевого валика. Возникает в результате неаккуратного маникюра или врастания ногтя в ткани пальца.
Подкожный панариций поражает глубокие слои кожи в области, где фаланги пальцев соединяются с внутренней поверхностью ладони. Кожный покров здесь даже у детей более плотный, могут образовываться мозоли. В результате скопившиеся гнойные массы не могут выйти на поверхность, подкожный панариций распространяется глубже к сухожилиям, суставам и костям.
Сухожильный панариций — тендовагинит — наиболее тяжелая форма нагноения сухожилий кисти. Лечение тендовагинита долгое, сложное, а иногда малорезультативное. При сухожильном панариции палец сильно опухает, становится неподвижным, ребенка мучают сильные боли, при попытке разогнуть пораженную фалангу. Последствия заболевания — дисфункция пальца, а иногда целой кисти.
Суставной панариций — гнойный суставной артрит — поражает сустав, соединяющий две фаланги пальца. Причиной нагноения является осложненный подкожный панариций. Если лечение долго отсутствует, сустав может потерять подвижность навсегда.
Костно-суставной панариций возникает в результате активного прогрессирования суставной формы заболевания. Воспаление постепенно распространяется с сустава на кость, поражая костные ткани.
Костный панариций поражает непосредственно костную ткань руки или ноги. Возникает без предшествующих этапов нагноения, в результате повреждения кости и занесения инфекции при открытых переломах либо в качестве осложнения после подкожного панариция.
Герпетический панариций, причиной которого является заражение вирусом герпеса, внешне может себя не проявлять очень длительное время. Если пузырь все же появляется, ребенок сначала ощутит боль в фаланге пораженного пальца, а 2-3 дня спустя появятся полостные везикулы.
Вскрывать герпетическое образование запрещено. Вирус очень заразен, быстро распространяется по поверхности кожи.
Симптомы панариция развиваются быстро. Сначала воспаляются глубокие слои кожи, поверхность кожи краснеет. Если лечение отсутствует, начинается гнойный процесс. Образовывается пузырь с мутным серовато-желтым гноем. Область гнойника сильно болит, жжет. На этом этапе нельзя откладывать лечение, воспаление будет усугубляться, гнойник расти, проникая еще глубже в ткани.
Различные виды панариция проявляют свои специфические симптомы. Но существуют общие признаки, указывающие на острый гнойный воспалительный процесс:
Лечение панариция нужно начинать на самой ранней стадии, как только станут заметны первые симптомы. Тогда можно обойтись без оперативного вмешательства, ограничившись консервативными методами терапии. Возможно лечение в домашних условиях.
Консервативное лечение эффективно только во время серозно-инфильтративной стадии нагноения. Применяются методы местной гипотермии, УВЧ-терапии, сеансы электрофореза, ультразвука. В домашних условиях: ванночки с солью и содой, повязки на основе спирта и лекарственных препаратов.
Можно ли лечить гнойный панариций в домашних условиях? Как правило, возникновение нагноения требует безотлагательного осмотра детского врача. Попытки самостоятельно в домашних условиях вылечить панариций не рекомендуются.
Ввиду быстрого прогрессирования болезни, оказанное слишком поздно либо неправильное лечение неэффективными препаратами, народными средствами, могут обернуться серьезными осложнениями. Если панариций достигнет костных тканей, палец придется ампутировать.
Для применения любых средств в домашних условиях предварительно нужно проконсультироваться с врачом. Если заболевание находится на начальной стадии и медленно развивается, возможно родителям позволят лечить ребенка самостоятельно, пользоваться народными средствами в качестве дополнительной терапии.
Если больной начнет ощущать сильную дергающую боль, повысится температура, лучше вызвать скорую либо отвести ребенка в травматологическое отделение.
При панариции можно использовать Ихтиоловую мазь или мазь Вишневского после вскрытия гнойника. При острой форме заболевания лечение мазями только усугубят процесс. Применение мази Вишневского на этапе формирования гнойника способствует распространению воспаления на окружающие ткани.
Перед нанесением мази Вишневского кожу рекомендуется обработать антисептическим средством. После процедуры мазь Вишневского водой не смывать, лучше подсушить кожу сухой, стерильной тканью.
Теплые ванночки с марганцовкой снимают воспаление, обеззараживают. Ванночки делать ежедневно по 5-7 минут. Марганцовку развести теплой водой до светло-розового цвета, опустить больной палец в раствор и немного подержать.
Можно делать ванночки с календулой. Спиртовую настойку календулы добавить в теплую воду, подержать воспаленный палец в ванночке в течении 7 минут. Календулу можно применять при подногтевом и околонгетовом панариции.
Ванночки с солью и содой нужно применять аккуратно, чтобы не обжечь ингредиентами нежную детскую кожу. Потребуется литр горячей воды, температурой 70 °С. Растворить столовую ложку соли и столько же соды в воде, тщательно перемешать. Больной палец держать в ванночке дважды в день по 15 минут.
Довольно эффективным считают лечение ванночками с чистотелом. Сначала нужно приготовить отвар: чайную ложку измельченного чистотела насыпать в пол-литра теплой воды, прокипятить 10 минут на слабом огне, остудить до до 70 °С. Фильтровать отвар не нужно. Средство применять 2-3 раза в день, по 15 минут.
Панариций на пальце ноги можно лечить ванночками с добавлением спиртовой настойки эвкалипта. В пол-литра горячей воды влить чайную ложку эвкалиптовой настойки. Также есть рецепт отвара: на литр воды столовую ложку свежих листов, либо две чайных ложки сухих. Кипятить на слабом огне 10 минут, остудить до 70 °С. Процедуру делать 2-3 раза в день по 15 минут.
Вытягивающие гной компрессы носят длительное время. Повязку накладывают на больной палец после лечебных ванночек. Для компресса можно использовать мазь левомеколь, также подойдет диоксидиновая. Компресс фиксируется достаточно туго, чтобы избежать сползания.
В домашних условиях панариций можно лечить луком. Среднюю луковицу разрезать, печь в духовке, пока мякоть не приобретет очень мягкую консистенцию, либо сварить в молоке. Луковый компресс положить на гнойник, крепко зафиксировать. Повязку нужно сменить через 5 часов. С помощью такого средства гнойник созреет и выйдет быстрее.
Ускорить созревание гнойника и облегчить выход содержимого помогает касторовое масло. Бутылочку с касторкой предварительно нагревают. В теплой касторке смачивают кусочек ваты, прикладывают к гнойнику, фиксируют бинтом. Компресс меняют каждые 2 часа.
Алоэ обладает уникальными целебными свойствами. Компресс с алоэ — прекрасное противовоспалительное средство. С мясистой части листа алоэ нужно снять кожу, удалить колючки. Мякоть растолочь так, чтобы образовался сок. Приложить алоэ к воспалившемуся месту, зафиксировать бинтом.
Фармацефтические препараты считаются более эффективными, чем народные средства.
Примочки с раствором димексида применяются в тех случаях, когда теплые компрессы либо ванночки пациенту противопоказаны. Димексид хорошо проникает через кожный покров, является мощным антисептиком. Врачи часто применяют димексид для сооружения гнойной перевязки.
Димексид применяется так: ватный тампон смочить в растворе, наложить на воспаленный участок пальца. Если после применения средство появились побочные реакции, димексид отменяют.
Лечение детей антибиотиками родителями часто воспринимается негативно. Однако при панариции антибиотик станет одним из наиболее действенных средств. Лечение обязательно будет включать антибиотик, если нагноение спровоцировано стрептококковыми либо стафилококковыми бактериями.
Панариций грибкового происхождения нужно лечить антигрибковыми препаратами, антибиотик здесь не поможет.
Чтобы укрепить способность иммунной системы бороться с бактериальными возбудителями болезни применяют иммунотерапию. Ребенку назначают курс антистафилококовых гамма-глобулинов, стафилококковых анатоксинов, инъекции гипериммунной антистафилококковой плазмы.
Если лечение народными средствами и препаратами в домашних условиях на серозно-инфильтративной стадии не принесло результатов, развивается острое нагноение, тогда лечащий врач будет настаивать на проведении операции.
Операция проводится с применением местной анестезии. Иногда применяют альтернативные методы анестезии, включая общий наркоз. Врач делает разрезы тканей в пораженной области, удаляет омертвевшие участки кожи, вводит антибиотик местного действия в глубокие слои эпидермиса.
Жизнеспособные ткани дренируют, разрезы дезинфицируют, далее следует перевязка. Перед перевязкой врач тщательно осматривает разрезы, нет ли в тканях свищевого входа в глубокие слои тканей, где и расположен очаг нагноения.
Чтобы разрезы заживали быстрее и не происходила повторное инфицирование, назначают курс местной и общей антибактериальной терапии — антибиотики и антисептики.
Вылечить гнойные заболевания довольно сложно, а при лечении только народными средствами практически невозможно. Панариций — опасное заболевание, поэтому лечение нужно проводить только под строгим контролем врача. Запущенный гнойный процесс приводит к ужасным последствиям:
LechenieDetej.ru
Панарицием называют заболевание, которое возникает в результате инфицирования тканей пальцев патогенными микроорганизмами. Развитие болезни острое и часто сопровождается образованием гнойного экссудата в тканях.
Панариций у ребенка развивается преимущественно по причине травмирования пальцев. Занозы, порезы, ушибы — частое явление у детей. В отличии от взрослых, у детей кожа тонкая и легко травмируется, открывая пути для проникновения болезнетворных микроорганизмов.
Панариций возникает, если рану инфицируют стрептококки, стафилококки, кишечная палочка. Реже выявляется грибковая и другие виды инфекции. Не сформировавшийся или ослабленный иммунитет ребенка способствует развитию болезни, в то время как дети с хорошим иммунитетом не имеют таких проблем. Другим фактором, увеличивающим вероятность возникновения заболевания становится недостаточная гигиена.
Источники проникновения инфекции, вызывающей панариций на пальцах рук ребенка, следующие:
Факторы развития панариция у ребенка на ноге следующие:
В зависимости от глубины проникновения инфекции различают виды панариция. У детей инфекция чаще всего поражает кожу пальцев с тыльной или ладонной стороны, ногтевые валики. Причиной подногтевого панариция может стать глубокая заноза. Реже возникают суставной, сухожильный или костный панариций. Эти виды болезни развиваются по причине глубокого ранения или не своевременного лечения поверхностного панариция.
Панариций характеризуется следующими симптомами:
Панариций у новорожденного возникает довольно редко. После рождения ребенок чаще находится в состоянии покоя и вероятность повреждения тканей пальцев минимальна.
И все же условия для развития болезни могут возникнуть из-за следующих травм:
Панариций у грудного ребенка чаще имеет поверхностный вид: кожный или околоногтевой. Обычно родители сразу принимают необходимые меры при обнаружении ранки или воспаления на пальцах младенца. Поэтому заболевание редко возникает в глубоких слоях кожи, на сухожилиях или костях. Однако возможен и осложненный вариант развития болезни.
Если ранка не своевременно замечена и не обработана антисептическим средством, то инфекция, чаще золотистый стафилококк, быстро проникает в слои эпидермиса. На пальце с ладонной или тыльной стороны образуется очаг воспаления в виде покраснения, отека и пузыря с серозным или гнойным содержимым.
При неправильном подстригании ногтей или при вросшем ногте очаг инфекции локализуется в ногтевых валиках. Кожа возле ногтя становится красной и отечной, а при надавливании на нее из под валика может вытекать гной.
Симптомы панариция у грудного ребенка зависят от стадии развития заболевания.
Их обобщенные проявления следующие:
При первых проявлениях симптомов панариция у новорожденного следует немедленно вызвать врача. Вовремя начатое лечение позволит избежать серьезных осложнений.
Лечение панариция — непростая задача. Оно включает в себя комплекс лечебных мероприятий в зависимости от сложности заболевания.
На начальных этапах развития заболевания, когда нет гнойного воспаления и присутствует лишь небольшое покраснение и отек, можно панариций у ребенка лечить в домашних условиях. Если отек не спадает, а самочувствие больного ухудшается, то обследование у врача неизбежно.
При подозрении на панариций у детей, лечение дома, в первую очередь, направлено на дезинфекцию ранки, снятие отека и болевых ощущений.
Для этого хорошо подойдут холодные компрессы и ванночки с солью, содой или раствором марганца.
Если первые домашние процедуры лечения панариция у детей не снимают воспаления, то необходимо медикаментозное лечение, которое может назначить только врач хирург. При промедлении — вероятность хирургической операции возрастает.
Каким бы несущественным не казалось воспаление на пальце у ребенка, несвоевременное лечение может обернуться неожиданными осложнениями. Самые опасные из них приводят к полной потере подвижности пальца и сепсису (заражению крови).
Лечится панариций следующими медикаментами:
Лечение панариция у ребенка в домашних условиях народными средствами нужно осуществлять только после обсуждения с врачом целесообразность их применения. Если противопоказаний нет, то многочисленные народные рецепты станут хороши подспорьем для борьбы с недугом.
Компрессы:
Настойки для ванночек:
Касторовое масло помогает созреванию гнойника, выводит гнойный экссудат наружу.
Автор: Александр Шаповалов
NogtiPro.com
Панариций – гнойное воспаление поверхностных и глубоких тканей пальцев рук и ног. В случае если отсутствует действенное лечение этого заболевания пальца, то нарыв может вызвать достаточно важные осложнения.
Подкожный панариций пальцев представляет собой скопление гноя в подкожной клетчатке на фалангах. Самое популярное место локализации – это концевая фаланга пальца, ее ладонная сторона и ногтевой валик. Панариций сухожильный, костный и околоногтевой являются наиболее сложными формами заболевания. Первично они появляются при глубоких ранах либо при предстоящем распространении подкожного панариция. Лечение в таких случаях осложнено глубиной проникновения инфекции.
Панариций ногтевой имеет две разновидности: околоногтевой, либо паронихия, и подногтевой.
Доктора ошарашены! Сыпь уходит навсегда!
Втирайте любой вечер в кожу.
Любая разновидность панариция имеет определенные внешние показатели, но для всех свойственны неспециализированные симптомы, каковые легко выяснить дома. Они появляются как у взрослых, так и у детей. Среди характерных проявлений направляться упомянуть:
Ногтевой панариций пальца довольно часто появляется при некачественном проведении маникюра. Наряду с этим ногтевой валик опухает, краснеет и делается больным. В будущем кожа около ногтя поднимается, через нее начинает просвечивать гной.
Для сухожильного воспаления свойственны распухание и покраснение не только пальца, но и всей кисти. Движения весьма болезненны, пульсация в пальце улучшается при опускании его вниз.
Как и любой воспалительный процесс, подкожный панариций на пальце приводит к повышению температуры и ухудшение неспециализированного состояния. Не следует проводить независимое лечение дома, необходимо в обязательном порядке обратиться к эксперту, который порекомендует мазь для ребенка и назначит антибиотики.
Как мы знаем дерматит, лишай и псориаз очень не легко вылечить всецело. Необходимо следить за иммунитетом систематично. Но что делать, в то время, когда псориаз уже проявился и доставляет страшный неудобство? Малышева в своей передаче упомянула о средстве, которое облегчает жизнь больным псориазом, снимает зуд и шелушение, ликвидирует покраснения и высыпания, заживляет трещины и раны. Наши читатели подтвердили, что удачно применяют Способ Елены Малышевой. Пристально изучив данный способ мы решили поделиться им с вами.
Развитие панариция происходит в большинстве случаев от проникновения возбудителей гнойной инфекции (значительно чаще стафилококка) в ткани при производственных и бытовых микротравмах (порезах, ссадинах, трещинах, уколах) на пальце. В некоторых случаях в роли возбудителя выступают кишечная палочка, палочки гнилостной инфекции, стрептококк. Лечение панариция сильно зависит от типа бактерий.
Сопутствующие обстоятельства, обусловливающие развитие гнойного либо гнилостного процесса, следующие:
Перечисленные факторы содействуют свободному проникновению в ткани инфекционных возбудителей и формированию панариция у ребенка и взрослого. Помимо этого, провоцируют происхождение заболевания и расстройства в иммунной системе ребенка, обмене веществ, и эндокринные заболевания, гиповитаминоз.
У ребенка кожа намного уже и ласковее, чем у взрослых. Она особенно подвержена разным царапинам и травмам. Исходя из этого на протяжении игр и прогулок детей нельзя выпускать из вида. Кроме того самая небольшая царапина либо ранка на пальце ребенка должна быть обработана дезинфицирующим средством, в противном случае придется долго лечить воспалительный процесс.
Особенное внимание необходимо обратить на ногтевой валик, поскольку многие дети имеют привычку грызть ногти либо сосать пальцы. У новорожденных также видится данное заболевание, по большей части, в ногтевой области. Тут обстоятельство значительно чаще кроется в неаккуратной стрижке ногтей ребенка.
Зараза в детском организме распространяется через чур быстро, и в случае если своевременно не начать лечение антибиотиками и димексидом, то появятся осложнения.
В случае если воспаление запустить либо неправильно лечить дома, применяя лишь мазь и ванночки, то смогут появиться осложнения в виде поражения глубоких тканей пальца. У ребенка данный процесс идет достаточно быстро. При переходе воспаления с пальца на сухожилие, оно может утратить подвижность из-за некроза ткани.
Костный панариций страшен развитием в будущем тугоподвижности в подвергшемся поражению суставе. Исходя из этого, кроме того попытавшись самостоятельно лечиться димексидом и взяв некоторое улучшение состояния, все равно необходимо обратиться к доктору, дабы он поставил верный диагноз.
Лечить ногтевой и подкожный панариций возможно дома, но под наблюдением доктора и лишь на начальном этапе.
Для ребенка лучше начать с процедур накладывания примочек из трав и ванночек. В качестве примочек возможно применять настой календулы, ромашки, чистотела. Травы завариваются в соотношении 1 ложка на стакан кипятка. Охлажденным настоем пропитывают ватный тампон и прикладывают к пальцу, фиксируя его. Ванночки готовятся с применением марганцовки либо соле-содового раствора. В достаточно горячей воде (60 градусов) разводят марганцовку до получения бледно-розового цвета, после этого опускают в том направлении палец ребенка, выдерживают некоторое время, просушивают, накладывают мазь, бинтуют. При применении солее-содового раствора в стакане воды разводят всецело ложку соли и столько же соды. При лечении ванночки возможно менять.
Не считая народных средств вероятно консервативное лечение панариция препаратом димексидом. Для этого тампоны, намоченные в растворе, накладываются на воспаленное место. Лечение димексидом назначают в виде примочек в том случае, если запрещены теплые компрессы. При происхождении аллергических реакций промывание димексидом направляться временно прекратить.
В случае если дома результата улучшения не отмечается, не оказывают помощь ни ванночки, ни мазь, а симптомы усиливаются, то прибегают к хирургическому вмешательству. Оно проводится под местной анестезией и содержится в рассечении тканей пальца, удалении омертвевших участков и введении бактерицидных препаратов.
Ногтевой, и кожный и подкожный панариций на пальце возможно лечить в поликлинике. А вдруг подтверждается диагноз суставного, сухожильного либо костного панариция продемонстрировано лечение в хирургическом отделении поликлиники. При осложнении таковой болезни, как панариций, лечение весьма долгое.
Главным методом профилактики панариция есть исключение травматических факторов – действия веществ, мацерации кожи, переувлажнения и переохлаждения. По окончании прогулок пристально осматривайте руки и ноги ребенка. Ногтевой валик также необходимо обследовать на наличие повреждений, поскольку ногтевой панариций – самый болезненный. При обнаружении у ребенка микротравм нужна стремительная обработка антисептиками. Дома для определения происхождения заболевания направляться надавить на ткань около ранки, в случае если появится боль, сходу начинайте лечение и используйте антисептическую мазь.
Вы когда-нибудь пробовали избавиться от дерматита? Если судить по тому, что вы читаете эту статью — победа была не на вашей стороне. И само собой разумеется вы не по наслышке понимаете что такое:
А сейчас ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве лишай возможно терпеть? А какое количество денег вы уже «слили» на неэффективное лечение? Верно — пора с ними заканчивать! Согласны? Как раз исходя из этого мы решили опубликовать эксклюзивное интервью с Владимиром Левашовым, в котором он раскрыл секрет спасения от дерматита и псориаза. Читать интервью.
Рекомендуем похожие статьи
razryd2000.ru