Пневмония у новорожденных
Пневмония у новорожденных: сколько и как лечится, симптомы и причины
О том, что такое пневмония знают практически все взрослые люди. Но, далеко не всем известно, что может стать причиной возникновения пневмонии у детей. Как определить наличие симптомов болезни? В чем заключаются особенности этого недуга? И как вылечить пневмонию у новорожденных и сколько времени занимает лечение? Об этом мы подробно опишем в нашей статье.
Описание и основные особенности протекания болезни у новорожденных
Пневмония относится к категории острых инфекционных заболеваний. Во время этой болезни формируется внутриальвеолярный экссудатат. Инфекцией поражаются респираторные отделы легких. Продолжительность болезни, а также общая клиническая картина зависит от возраста пациента, природы возбудителя и общего состояния организма заболевшего человека.
Особенно опасна пневмония у новорожденных, так как детский организм еще не способен самостоятельно справляться с такого рода инфекцией. Но, к сожалению, именно у детей врачи чаще всего диагностируют двухстороннюю пневмонию.
Обычно у детей пневмония развивается на фоне бронхита или ОРВИ. На начальной стадии болезни у ребенка проявляются следующие признаки:
сухой кашель;- озноб;
- слабость;
- температура тела малыша повышается до 40°;
- увеличивается потоотделение;
- исчезает аппетит.
У младенцев двухсторонняя пневмония протекает гораздо тяжелее, чем у взрослых. Связано это с некоторыми особенностями детского организма:
- легочный тип ткани занимает слишком маленькую площадь;
- нет приобретенного естественным путем иммунного запаса;
- трахея имеет незначительную протяженность;
- плевральные синусы не до конца раскрыты.
Воспаление легких у детей сопровождается смешанным или дыхательным ацидозом, гиперкапнией и гипоксией. Из-за дыхательных нарушений при пневмонии у детей младшего возраста происходят сбои в гомеостазе. Это в свою очередь приводит к ухудшению внешнего дыхания. Изменяется форма, глубина, а также частота дыхания. Малыш дышит с хрипами и свистом.
Начальный этап заболевания у доношенных детей происходит намного острее, чем у недоношенных малышей. Однако в первом и во втором случае вероятность того, что грудничок, переболевший пневмонией, заболеет повторно, довольно высока.
Поэтому сразу после выписки из стационара врачи рекомендуют начать прохождение курса витаминотерапии и приступить к приему биорегуляторов. На протяжении целого года после выздоровления новорожденный, переболевший воспалением легких, находится под диспансерным наблюдением.
к оглавлению ↑Признаки болезни и механизм развития пневмонии у грудничков
Пневмония считается полиэтиологическим заболеванием. Для каждой возрастной группы характерны определенные возбудители данной инфекции:
- Вирусы;
- Бактерии;
- Грибки.
Факторы способные спровоцировать развитие болезни следующие:
- Иммунодефицитное состояние.
- ОРВИ.
- Стресс.
- Сильное переохлаждение.
- Аспирация.
- Порок сердца.
- Недостаток необходимых для роста и полноценного развития ребенка витаминов.
- Рахит.
По статистике пневмонией чаще всего болеют недоношенные малыши, а также груднички с полученными во время родов патологиями. На фоне простого ОРВИ, воспаление легких обычно развивается у новорожденных с гипертрофией.
Отзыв нашей читательницы Екатерины СмирновойНедавно я прочитала статью, в которой рассказывается о монастырском сборе отца Георгия для лечения пневмонии. При помощи данного сбора можно быстро вылечить пневмонию и укрепить легкие в домашних условиях.
Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала пакетик. Изменения я заметила уже через неделю: температура спала, стало легче дышать, я ощутила прилив сил и энергии, а постоянные боли в грудной клетке, под лопаткой мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Рентген показал, что мои легкие в НОРМЕ! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.
Читать статью -->Груднички, которые много срыгивают после кормления, также попадают в группу риска. Связано это с тем, что во время срыгивания рвотные массы попадают в дыхательные пути.
Чем раньше родители новорожденного ребенка выявят начальные признаки пневмонии и забьют тревогу, тем меньше осложнений будет у малыша после выздоровления. Ребенок до года, заболевший пневмонией обязательно должен находиться в стационаре. Заниматься самолечением нельзя. Выявив первые признаки пневмонии у новорожденного нужно сразу же обратиться за помощью к педиатру.
Основные симптомы пневмонии у детей:
- температура тела малыша повышается до 39 градусов;
- высокую температуру не удается сбить обычными жаропонижающими средствами;
- новорожденный начинает покашливать;
дыхание младенца затруднено;- в нижней части легких прослушиваются хрипы;
- наблюдается заметное учащение дыхания;
- во время сильных приступов кашля малыш чувствует боль в легких и начинает плакать;
- груднички отказываются от молока;
- часто у малышей начинается слезотечение и насморк;
- кожный покров бледнеет;
- ребенок дышит со свистом и хрипами.
У доношенных детей развитие пневмонии происходит намного острее, чем у недоношенных новорожденных. Температура тела резко повышается, и родители не могут ее сбить. Ребенка лихорадит, он страдает из-за сильного кашля. Малыш бледнеет, у него появляется заметная отдышка, дыхание затрудняется.
У недоношенных детей симптомы болезни выражены не так ярко. Температура тела не повышается выше 38 градусов, кашель сухой, без мокроты. Малыш капризничает и плачет из-за мучающей его мышечной и головной боли. Диагностировать такую постепенно развивающуюся пневмонию довольно сложно. Врач может поставить точный диагноз только после прохождения рентгенографии и сдачи всех анализов.
к оглавлению ↑Можно ли родить малыша с воспалением легких?
Вопрос о том, может ли новорожденный родиться с воспалением легких, интересует многих молодых мамочек. К сожалению, такое инфекционное заболевание как внутриутробная пневмония не является редкостью. Чаще всего эта болезнь проявляется у недоношенных малышей. Первые ее симптомы заметны уже через пару минут после рождения малыша.
Ребенок может появиться на свет с пневмонией из-за нарушения целостности околоплодного пузыря. Так как в этом случае плод заглатывает инфицированные околоплодные воды.
В результате, только что родившийся на свет малыш сразу же нуждается в лечении. Часто внутриутробное воспаление легких развивается из-за того что будущая мама незадолго до родов переболела ОРВИ. Развитие недуга могут также спровоцировать затяжные или преждевременные роды.
Пневмония у новорожденного до года обязательно должна лечиться в стационарных условиях. Врачи рекомендуют не только младенцам, но и детям младшего возраста проходить лечение под постоянным присмотром врача. Связано это с тем, что дети в возрасте до 3 лет не могут адекватно оценивать свое состояние, а родители не всегда успевают быстро среагировать на ухудшение состояния малыша. Лечение детей старшего возраста может осуществляться на дому только в том случае, если врач не настаивает на госпитализации.
После того как были выявлены симптомы болезни и врач поставил диагноз, новорожденного, вне зависимости от его состояния, кладут в больницу. Воспаление легких у малышей лечится с помощью антибиотиков. Ребенку назначаются внутримышечные инъекции, так как проглотить таблетку малыш, не достигший шестимесячного возраста, не может. Выявив причины болезни и ознакомившись с симптомами, врач назначает определенный препарат и конкретные дозы.
Если ребенок родился с пневмонией, ему нужны специальные условия и особый температурный режим. Новорожденные с диагнозом воспаление легких содержатся в кувезах. Для поддержания нужного уровня кислорода и стабилизации дыхания врачи используют некоторые методы кислородотерапии. Лечение болезни должно быть комплексным, поэтому кроме приема антибиотиков специалисты также назначают маленьким пациентам целый ряд общеукрепляющих мероприятий.
Во время лечения пневмонии у новорожденных родители должны строго следовать всем советам врачей. Находясь вместе с ребенком в стационаре нужно внимательно следить за состоянием его тела. Если проводится лечение односторонней пневмонии, то малыш не должен лежать на зараженной стороне, а если лечится двухстороннее воспаление легких, то это значит, что через каждые 2 часа ребенка надо переворачивать на другой бок. Грудную клетку малыша нужно регулярно простукивать, так как это способствует ускорению отхождения слизи.
Если при рождении грудничку был поставлен диагноз пневмония, то он будет выписан из стационара только после того как все симптомы болезни исчезнут и наступит ремиссия. Обычно врачи не делают прогнозов касающихся того сколько времени малыш должен будет провести в стационаре. Обусловлено это тем, что эффективность лечения зависит от целого ряда различных факторов:
- индивидуальные особенности развития;
- врожденные заболевания;
- иммунитет грудничка.
Обычно пневмония у новорожденных лечится на протяжении 4 недель. Вне зависимости от того какие причины привели к развитию болезни. Первые 14 дней считаются самыми сложными. При правильно подобранном лечении через 2 недели организм начинает восстанавливаться. Процесс восстановления занимает еще примерно 14 дней.
Родители должны знать, что воспаление легких у новорожденных может закончиться летальным исходом. Поэтому болезнь ни в коем случае нельзя пускать на самотек. При обнаружении первых признаков пневмонии у малыша необходимо сразу же обратиться за помощью к врачу.
Дайте нам об этом знать - поставьте оценку Загрузка...
OPnevmonii.ru
Пневмония у новорожденных
Пневмония легких у новорожденных – инфекционное воспаление ткани легких - является одним из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний. Оно опасно для любого малыша, особенно если речь идёт о двусторонней пневмонии у новорожденных. К сожалению, статистика на сегодняшний день такова: пневмонию у новорожденных диагностируют у 1% доношенных и 10-15% недоношенных малышей.
Виды и причины пневмонии новорожденных
В медицине выделяют следующие виды пневмонии в зависимости от причины заболевания:
- врожденная трансплацентарная (возбудитель проникает к малышу через плаценту от матери);
- внутриутробная антенатальная, обусловлена возбудителями, которые из околоплодных вод проникли в легкие плода;
- интранатальная, возникает при прохождении малыша по родовым путям матери, инфицированным микроорганизмами;
- постнатальная пневмония, при которой инфицирование происходит после рождения в стационаре роддома, в отделении патологии новорожденных (нозокомеальная), или в домашних условиях.
Наиболее частыми причинами пневмонии у новорожденных являются:
- инфекции токсоплазмоза, листериоза, краснухи, герпеса (при врожденных трансплацентарных пневмониях у новорожденных);
- стрептококки групп В и О, гестальные микоплазмы, туберкулезная и гемофильная палочки (при антенатальных и интранатальных пневмониях);
- стрептококки групп В, цитомегаловирусы, хламидии, грибы рода Кандида и вирус герпеса II типа (при интранатальных пневмониях);
- клебсиеллы, синегнойная палочка, кишечная ючка, протеи, стафилококки (при нозокомеальной аспирационной пневмонии у новорожденных);
- смешанные бактериально-бактериальные, вирусно-бактериальные.
Приобретенные домашние пневмонии чаще всего возникают на фоне ОРВИ (острой респираторной вирусной инфекции), вызванной аденовирусами.
Вторичные пневмонии, которые являются проявлением или осложнением сепсиса, аспирационного синдрома, зачастую вызываются у новорожденных стрептококками, стафилококками или грамотрицательной флорой.
Симптомы пневмонии у новорожденных
Признаки пневмонии у новорожденного в случае внутриутробного инфицирования врачи обнаружат еще до выписки, ведь часто первые сигналы пневмонии начинают появляться непосредственно после рождения ребенка.
Если мама с ребенком выписалась домой, в течение первого месяца к ним обязательно на дом должен приходить врач для патронажа. Он будет смотреть за состоянием малыша, и ему необходимо говорить обо всех тревожных симптомах, к примеру, о вялости ребенка, частых срыгиваниях и жидком стуле, отказе от груди, быстром уставание при сосании.
Если у ребенка повышается температура, не стоит ждать очередного прихода врача. Срочно вызывайте скорую помощь. Кашель у младенцев может быть слабо выражен, но на покашливание важно сразу обратить внимание. Также насторожить должно появление выделений из носа у ребенка и одышка. Одышка приводит к симптомам посинения на стопах, на лице и руках. У заболевшего ребенка быстрее появляется опрелость.
Бояться пропустить пневмонию у своего ребенка не нужно, ведь признаки болезни редко возникают без повышения температуры. А её нужно периодически измерять в целях профилактики.
Врач, регулярно осматривая и выслушивая ребенка, легко сможет обнаружить пневмонию.
Какое лечение назначают при пневмонии у новорожденных?
Для лечения пневмонии всегда используются антибиотики широкого спектра действия. За ребенком необходим тщательный уход, чтобы избежать его переохлаждения и перегревания. Важно следить за гигиеной его кожи, часто менять положение его тела, кормить исключительно из рожка или при помощи зонда. Прикладывать к груди больного младенца врачи разрешат только при его удовлетворительном состоянии, а именно при исчезновении интоксикации и дыхательной недостаточности.
Помимо перечисленных средств лечения прописывают также физиотерапию (СВЧ и электрофорез), витамины С, B1, В2, В3, В6, В15, применение иммуноглобулинов, горчичные и горячие обертывания по два раза на день, переливания плазмы крови.
Последствия пневмонии у новорожденных
Дети, которые переболели пневмонией (особенно двухсторонней пневмонией у новорожденных), склонны к повторным заболеваниям. После выписки для них следует неоднократно проводить курсы витаминотерапии, давать биорегуляторы (экстракт алоэ и элеутерококка) в течение 3-4 месяцев. И в течение 1 года ребенок будет находится под диспансерным наблюдением.
Статьи по теме:| Аквадетрим для новорожденных Витамин Д остро необходим новорожденным детям. Он помогает усваиваться кальцию и фтору в организме, что в свою очередь влияет на правильное развитие костной системы малыша. К сожалению, солнце, природный поставщик витамина Д, не светит круглый год. На помощь маме и малышу приходит препарат аквадетрим - водный раствор данного витамина. | Расстройства в работе пищеварительной системе новорожденного малыша доставляют немало беспокойства его родителям. Одним из наиболее популярных препаратов для лечения проблем животика, доказавших свою эффективность, является препарат смекта. Как правильно давать его новорожденному - вы узнаете из нашей статьи. |
| Гидроцефалия у новорожденных Гидроцефалия новорожденных - диагноз, который родители слышат от врачей очень часто . Это достаточно серьезное заболевание, имеющее опасные последствия, но вовремя поставленный диагноз и правильно назначенное лечение способны помочь малышу преодолеть эту болезнь. О подробностях гидроцефалии у младенцев - в нашей статье. | Церебральная ишемия у новорожденных Церебральная ишемия у новорожденных - заболевание нередкое, но опасное тем, что не всегда проявляет себя сразу. Причины его могут быть различны, а последствия весьма серьезны. поэтому очень важно распознать церебральную ишемию как можно раньше. В данной статье мы расскажем подробнее о этой болезни. |
WomanAdvice.ru
Признаки пневмонии у новорожденного, а также методы и длительность лечения
Молодые родители должны понимать, что если по каким-либо причинам развивается пневмония, новорожденный нуждается в экстренной госпитализации. Почему возникает заболевание? Кто входит в группу риска, и каковы симптомы опасного недуга? Сколько лечится, и как долго восстанавливаться маленькому организму после болезни?
Основные причины развития
Пневмония (или воспаление легких) считается острым воспалительным процессом, происходящим в легочных тканях. Болезнь носит инфекционный характер. При этом поражаются альвеолы и соединительные ткани дыхательного органа. Для младенцев этот недуг считается крайне опасным. Если не начать лечение, он может закончиться летальным исходом.
Заболевание поражает не только новорожденных, но и детей старшего возраста. У грудничков бывает врожденная пневмония и неонатальная.
Врожденная проявляется сразу. Ее вызывают вирусы, легко проникающие через гематоэнцефалический барьер. Основными возбудителями пневмонии данного вида являются ТОRCH-инфекции (именно поэтому гинеколог при постановке на учет посылает беременную сдать анализ на наличие их в крови).
К ТОRCH-возбудителям относят:
- тогавирус;
- токсоплазмоз (вызванный токсоплазмами);
- цитомегаловирус (грозящий цитомегалией);
- герпесвирус.
Если врачи выявляют подобное инфицирование, то, скорее всего, заражение произошло внутриутробно, еще на ранних сроках вынашивания. Пневмония здесь выступает не как основное заболевание, а как тяжелый симптом основной инфекции, поразившей малыша.
Внутриутробная пневмония вызывается:
- хламидиями;
- микоплазмами хоминис или гениталиум;
- уреаплазмами;
- кандидами;
- трихомонадами.
Здесь заражение ребенка происходит при родах или накануне (на поздних сроках). Недоразвитие легочных тканей, ведущее к пневмонии, может произойти при перенесенных беременной мочеполовых заболеваниях (цистит, эндометрит и пр.).
Если у крохи сильный булькающий кашель, возможно у него развивается бронхит. Об этом у нас есть отдельная статья, обязательно ее прочитайте!Причины неонатальной пневмонии сильно зависят от срока, на котором развилось заболевание. Различается:
- Ранняя (до недели). Зачастую вызванная инфекциями, поразившими новорожденного ребенка в родзале или в родильном отделении. Подвержены такому типу пневмонии недоношенные младенцы. Бактерии кишечной палочки, стафилококка, синегнойной палочки, клебсиелла также дают толчок для развития заболевания.
- Поздняя (от 1 до 4 недель). Возникает при заражении в домашних условиях.
Формы заболевания
К врожденной (внутриутробной) пневмонии новорожденных, когда заражение происходит в утробе, относится:
- транспланцентарная, когда микроб проник в плод от больной матери через плаценту;
- аспирационная, если засасывание, заглатывание зараженных околоплодных вод происходит при преждевременном вдыхании ребенка накануне появления на свет. Особенно возрастает риск заглатывания у переношенных детей. Часто данная пневмония развивается после кесарево сечения из-за кислородного голодания, спровоцированного операцией;
- интранатальная, когда заражение легких произошло при прохождении ребенка по родовым каналам.
К приобретенной (или постнатальной) пневмонии относят:
- внебольничную, при которой младенец заболевает дома;
- госпитальную, ребенок инфицируется в больнице (реанимация, отделение патологии новорожденных и пр.).
По клинической картине выделяют следующие типы болезни:
- Очаговая, при которой на рентгеновском снимке отмечается значительное поражение легкого. При этом болезнь может развиваться постепенно или активно с внезапным бурным проявлением симптомов. Болезнь у новорожденных протекает доброкачественно, и легко поддается терапии. При этом полного выздоровления можно добиться за 3-4 недели.
- Сегментарная, зачастую не проявляющаяся явными симптомами. На рентгенографическом снимке наблюдаются повреждения сегментов легких. Такой тип болезни возникает при вирусных инфекциях. Протекает пневмония бурно, с болевыми ощущениями в груди и животе.
- Крупозная, провокатором которой часто выступает аллергическая восприимчивость новорожденного ребенка. Развивается болезнь при бактериальном инфицировании и выражается поражением одного или нескольких бронхолегочных сегментов.
- Интерстициальная, нарушающая структуру легочных капилляров.
Признаки
Врожденная пневмония проявляется сразу после родов или через несколько часов. В утробе зараженные легкие ребенка страдают незначительно. Легочная система пока не функционирует, и плод питается плацентарно. Когда малыш делает первый вдох, запускается кровоток и раскрываются легкие. Уже после нескольких часов происходит кислородное голодание, и симптомы пневмонии выражаются намного ярче.
У новорожденного отмечают бледный сероватый цвет кожи, слабый, пискливый или отсутствующий крик, ослабленные врожденные рефлексы из-за нехватки питания нервной системы. Функция дыхания у таких малышей нарушена, так как организм естественным образом стремится устранить дефицит кислорода в тканях и органах за счет повышенной частоты дыхания. Из-за этого возникает одышка, учащенное сердцебиение, западание грудины при вдохе. Грудничок отказывается кушать, теряет в весе. Температура тела стремительно повышается и может вызвать судороги.
Признаки пневмонии неонатального характера не так ярко выражены, но схожи с врожденной. Ребенок капризен, беспокоен, у него поднимается температура, отмечается одышка. Интоксикация организма происходит не так активно, но все зависит от типа возбудителя заболевания.
Двухсторонняя пневмония у недоношенных новорожденных, как и у рожденных в срок, встречается чаще всего. Ведь крошечный, только начинающий работать организм новорожденного ребенка не может защититься, и остановить патологический процесс в пределах одного поврежденного бронхолегочного сегмента. Усугубляет состояние и постоянное горизонтальное положение, в котором находятся младенцы.
Односторонняя пневмония встречается на ранних стадиях болезни, особенно когда она имеет неонатальный поздний характер. Но процесс стремительно развивается. Чем раньше начать лечение, тем лучше.
План лечения новорожденных
Лечение пневмонии любого типа у новорожденных начинается с диагностики.
Для этого врач опрашивает родителей о:
- ранее перенесенных и обостренных хронических болезнях мамы;
- возможности перегрева или переохлаждения ребенка;
- аллергических реакциях на продукты питания, которые употребляет кормящая мама.
Врач также узнает:
- не было ли общения матери и грудничка с больными детьми, родственниками, знакомыми;
- были ли случаи длительного пребывания новорожденного в оживленных местах (особенно в период эпидемии гриппа).
При осмотре доктор обращает внимание:
- на кожу и слизистую (есть ли синюшность или нездоровая бледность);
- проводится тщательное прослушивание легких для выявления жесткого дыхания или хрипов;
- пораженные места простукивают для обнаружения притупленного перкуторного звука.
Ребенка обязательно направляют на:
- сдачу анализов мочи и крови — о сборе мочи у новорожденных;
- посев слизи из носа и зева;
- эхокардиограмму;
- возможно, потребуется осмотр у пульмонолога.
Больного ребенка обязательно госпитализируют в инфекционное отделение. Там создаются благоприятные условия для ухаживания за новорожденным. Если ребенок недоношенный, его помещают в кувез.
Терапия заключается:
- в регулярном измерении температуры тела и контроле дыхания;
- тщательном ухаживании за кожей и слизистой;
- при грудном вскармливании (если оно возможно) рекомендуется дробное питание и строгая диета кормящей мамы. Возможно, потребуется допаивание малыша;
- антибиотикотерапия проводится с учетом типа возбудителя;
- регулярно используется кислородотерапия для нормализации дыхания и устранения кислородного голодания;
- внутривенно вводится физраствор и мочегонные лекарства для ускорения выделительных процессов;
- доношенных детей лечат щелочными ингаляциями и ультрафиолетовым облучением. Это помогает быстрее справиться с инфекциями;
- укрепляет иммунитет витаминотерапия (обычно новорожденным назначают витамины группы В и С в большой дозировке).
Возможные последствия для младенцев
Родители часто спрашивают у врачей, какие бывают последствия перенесенной грудничком пневмонии. Ведь здоровье и нормальное развитие малыша для них стоит на первом месте. Если лечение начато вовремя, и терапия подобрана правильно, прогноз в основном хороший.
В запущенных случаях возможна интоксикация вследствие длительного воздействия на организм ребенка ядовитых веществ. Это крайне опасно и чревато смертельным исходом.
При развитии пневмонии у недоношенных детей есть риск дисплазии легочных тканей, что увеличивает возможность вторичного появления болезни в более тяжелой форме.
Как долго лечится
Хорошие прогнозы врачи дают в случае своевременного начала терапии. Чем больше откладывается визит к врачу, тем меньше шансов избежать тяжелых последствий и длительного дорогого лечения.
В качестве профилактики рекомендуется:
- регулярно посещать врача в период вынашивания: сдавать анализы для выявления и предупреждения генетических дефектов, инфекционных внутриутробных заболеваний;
- лечение хронических болезней у беременных щадящими препаратами;
- естественное вскармливание помогает стабилизировать иммунную систему благодаря антителам в грудном молоке;
- необходимо избегать общения с больными людьми;
- правильно и полноценно питаться кормящей маме. Ограничить употребление жареных, острых, соленых блюд, газированных сладких напитков, энергетиков. Еду лучше есть не горячей, а теплой, пить много жидкости, не переедать;
- регулярно дышать свежим воздухом, спать не меньше 8 часов, заниматься лечебной гимнастикой, заблаговременно отказаться от пагубных привычек;
- при появлении подозрительных симптомов, не откладывать поход к доктору. На приеме описать состояние ребенка без утаивания информации.
Так же прочтите:
- Кашель у грудничка и его виды
- Насморк у малыша и способы его лечения
babynolog.ru
Воспаление легких у грудных детей
Пневмония – заболевание, о котором слышал практически каждый. Но не всем известны его виды, признаки и тем более лечение. Наибольшую опасность заболевание представляет для грудничков, так как их легкие имеют некоторые особенности строения. Достаточно сложно и распознать пневмонию у новорожденных, так как зачастую она возникает на фоне простудных заболеваний, но без лечения болезнь в конечном итоге может привести даже к смерти ребенка.
Что же представляет собой пневмония? Это инфекционное заболевание, проявляющееся в воспалении тканей легких. В группу особого риска входят малыши до года, так как у новорожденных детей присутствует поверхностное дыхание, воздух еще проходит плохо через дыхательные пути, а легочная ткань неэластична и быстро отекает.
Пневмония у новорожденных
Данная патология может выступать как самостоятельное заболевание, но иногда она является осложнением при гриппе, коклюше, ОРЗ, кори.
В зависимости от объемов поражения легких пневмония делится на несколько подвидов:
- Очаговая – воспалению подвержены отдельны участки легких
- Сегментарная – пораженными оказываются только сегменты органа
- Долевая – воспаление доли легкого
- Тотальная – воспалено легкое полностью
- Двусторонняя – воспаление наблюдается на двух легких одновременно
Причины
Факторов, которые способны привести к появлению пневмонии у новорожденного, можно выделить достаточно много, часто наблюдается сочетание нескольких факторов сразу. Женщине, которая готовится стать мамой, нужно иметь о них представление.
Все причины, вызывающие пневмонию у новорожденных, можно разделить на несколько групп:
- внутриутробные антенатальные – инфекция из околоплодных вод проникает в организм плода
- трансплацентарные – возбудители пневмонии проникают через плаценту в легкие плода
- интранатальные – проникновение инфекции в легкие малыша происходит при его продвижении по родовым путям или из внешней среды при кесаревом сечении
- постнатальные – заражение младенца происходит уже после его рождения
Неутешительная статистика свидетельствует, что пневмония встречается намного чаще у недоношенных детей – в 10 раз.
Возникновение заболевания у младенцев обусловлено целым спектром микроорганизмов, к которым относятся:
- стрептококки
- стафилококки
- хламидии
- микоплазмы
- гемофильная и туберкулезная палочки
- токсоплазмоз
- вирусы герпеса и краснухи
- грибы рода Кандида
Симптомы
Если инфицирование ребенка случилось еще в материнской утробе, то возникает внутриутробная пневмония, и первые признаки болезни могут проявиться буквально через несколько минут после рождения. Чаще всего такая патология наблюдается у недоношенных детей. Также может возникать и аспирационная пневмония у новорожденных, появившихся раньше срока, так как эти дети склонны к постоянному срыгиванию.
Врожденная пневмония характеризуется следующими симптомами:
- значительные изменения температуры тела у ребенка – это может быть как резкое повышение до 40 градусов, так и сильное понижение до 35 градусов или ниже
- асфиксия – возникает практически всегда у грудных детей с пневмонией
- слабый крик новорожденных детей или его отсутствие
- слабое и аритмичное дыхание – со стороны даже может показаться, что малыш тихонько стонет
- выраженные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы детей – внешним проявлением этого симптома является бледный или синюшный оттенок кожных покровов ребенка, а также возникновение сильных отеков на ножках
- нарушение пищеварения и потеря веса – малыш часто срыгивает после кормления, возникают приступы рвоты, масса тела может снизиться до критического значения
- нарушение врожденных рефлексов у детей – наблюдается снижение или полное отсутствие важнейших рефлексов – сосательного и дыхательного, также малыш становится очень слабым и апатичным.
Когда инфицирование происходит не в утробе, а уже после рождения малыша либо при родах, симптомы пневмонии у новорожденного проявляются примерно через 2-3 суток. На наличие заболевания могут указывать следующие признаки:
- нарушение пищеварения – значительно снижается или пропадает полностью аппетит, при попытках кормления малыш постоянно срыгивает, у ребенка может появиться рвота или сильный понос
- изменение окраски кожи на теле – оттенок кожи и слизистых оболочек грудничка сначала землисто-серый, а затем может измениться на бледный или синюшный
- нарушения деятельности нервной системы – возникает чрезмерная возбудимость или вялость у ребенка
- изменения дыхания – постепенно дыхание затрудняется все больше, можно даже заметить, как у больного ребенка шевелятся крылья носа, возникают стоны и хрипы;
- повышение температуры у малыша – этот признак может появиться в последнюю очередь.
Заметив подобные симптомы у ребенка, следует незамедлительно обратиться к врачу, в случае сильного повышения температуры, нужно сразу же вызывать «скорую».
Лечение
Если у грудничка замечены признаки пневмонии, необходима его срочная госпитализация, так как проведение терапии возможно осуществить только в условиях стационара.
Лечится это заболевание, главным образом, с помощью антибиотиков, подбирают необходимые препараты очень тщательно, учитывая индивидуальные особенности и причины заболевания в каждом отдельном случае. Одновременно с антибактериальной терапией детям назначают витамины, а иногда и иммуномодуляторы – средства, позволяющие улучшить деятельность иммунной системы. Не следует забывать о том, что применение антибактериальных препаратов у малышей всегда приводит к появлению дисбактериоза, поэтому с целью профилактики необходимо дополнительно давать младенцу средства, содержащие бифидо и лактобактерии.
Нередко лечение осуществляют при помощи местной терапии: горчичников или горчичных обертываний, массажа. Хорошо лечится заболевание у детей и при использовании таких мер, как физиопроцедуры, щелочные ингаляции и ультрафиолетовое излучение.
В дальнейшем малышу, перенесшему пневмонию, потребуется регулярное наблюдение у пульмонолога, так как инфекция ослабила легкие ребенка, и любая банальная простуда может привести к возобновлению заболевания. Врач сможет вовремя заметить проблему и провести лечение как можно быстрее.
Если лечение пневмонии у новорожденного — задача врачей, то на плечи матери обычно ложится уход за больным малышом.
Правила по уходу за малышом
- С целью предотвращения застоя в легких следует почаще переворачивать младенца с одного бока на другой, делать это нужно 1-2 раза в час
- Грудничок во время болезни сильно ослаблен, ему тяжело подолгу сосать материнскую грудь, поэтому необходимо почаще его кормить
- Следует забыть о пеленании на период болезни, так как тугие пеленки будут сильно стягивать грудную клетку и затруднять дыхание ребенка
Последствия и профилактика
О том, сколько будет идти лечение, сможет рассказать только врач, ведь все зависит от вида инфекции и степени поражения легких. Прогноз обусловлен также состоянием иммунной системы малыша.
Если новорожденный долго не получал нужное лечение, то пневмония может затянуться, иногда воспаление распространяется и на здоровые ткани легких. У детей может развиться легочная недостаточность, возникает отек в легких.
Тяжелые последствия возникают, когда воспаление затрагивает плевру, в результате чего образуется плеврит. Это заболевание мешает дыханию малыша, появляются боли в области груди. В крайних случаях ткань в легких начинает разрушатся, возникает ее деструкция с образованием пустот.
Для профилактики заболевания у будущих детей женщина еще до планирования беременности должна пролечить все инфекции, ведь даже банальная молочница может стать источником заражения. Если в семье, где есть новорожденный, кто-то простыл, нужно исключить все контакты с заболевшим, а мама должна использовать марлевую повязку. Не допускайте также переохлаждения грудничка.
Прививка детям до года не ставится, ее возможно сделать только после двух лет.
Главная задача родителей при появлении симптомов воспаления легких у новорожденного – поскорее обратиться за медицинской помощью, а не слушать советы подруг или вычитывать их на форумах.
Автор: Екатерина
comments powered by HyperCommentsKrohaPuz.ru
