Пневмония у новорожденных причины
Когда риск неуместен: правильное лечение пневмонии у новорожденных
Пневмония у новорожденных – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в тканях легких. Болезни присущи поражения стенки бронхов. Если верить статистике, то процент возникновения пневмонии у новорожденных составляет у около 10–15 % недоношенных малышей и около 2 % доношенных.
Вернуться к содержаниюОписание заболевания
Дети в период новорожденности очень подвержены заболеванию
Дети в период новорожденности, к сожалению, довольно часто подвержены пневмонии. Признаки заболевания зависят от различных аспектов: например, от того, какой вид инфекции оказывает влияние на организм малыша; от типа инфицирования (внутриутробное, во время родов, после родов); родился ли ребенок доношенным или нет; а также от анатомических особенностей новорожденного.
Нередки случаи, когда пневмония у новорожденных детей возникает еще до появления их на свет. Такой вид воспаления легких принято называть внутриутробным.
Внутриутробная пневмония у новорожденных проявляется сразу же после его рождения. Причинами такого вида болезни можно назвать заболевания матери в период беременности. В случае заражения будущей мамы различными респираторными инфекциями вирусы, находящиеся в ее организме, способны попасть к плоду различными путями (через кровь или через околоплодные воды), поэтому врожденная пневмония у новорожденных – это результат неблагоприятного протекания беременности у будущей мамы.
Вернуться к содержаниюПричины возникновения
Болезни матери при беременности могут стать причиной заболевания у новорожденного
Возбудителями пневмонии у новорожденных могут быть различные микробы (стафилококки, стрептококки и множество других), вирусы, грибки, простейшие. Анатомо-физиологические особенности легких у новорожденного малыша, а также незрелость дыхательных путей, особенно у недоношенного ребенка, больше обычного предрасполагают к возникновению пневмоний. Также к факторам риска можно отнести кровотечения в период вынашивания, острые и хронические болезни матери при беременности, отхождение околоплодных вод раньше положенного срока.
Причин, которые способны спровоцировать возникновение врожденной пневмонии, много. Иногда наблюдаются случаи комбинированной пневмонии у новорожденных, когда заболевание проявляется вследствие нескольких провоцирующих факторов. Естественно, протекание такого вида воспаления легких представляет собой серьезную опасность для жизни новорожденного. Современная медицина определяет два способа инфицирования ребенка.
- Бронхогенный способ. В этом случае патогенная микрофлора попадает в организм малыша через легкие. В большинстве случаев новорожденные дети заражаются таким путем в процессе родов.
- Гематогенный способ. Этот путь характеризуется заражением инфекцией через кровь ребенка – от матери к плоду. Этот способ передачи патологической микрофлоры наблюдается намного реже. Необходимо заметить, что такой вид инфицирования имеет свои положительные аспекты, ведь в этом случае мать также будет чувствовать недомогания, поэтому она обратится к специалисту за конкретной помощью, а доктор, в свою очередь, подберет лечение, которое облегчит состояние и будущей мамы, и ребенка.
Также необходимо вспомнить о причинах возникновения пневмоний среди новорожденных малышей:
- врожденный патогенный фактор (проникновение инфекции через плаценту);
- внутриутробный антенатальный патогенный фактор (проникновение в легкие плода из околоплодных вод);
- интранатальный патогенный фактор (проникновение в легкие плода от матери в период прохождения ребенка через родовые пути);
- постнатальный патогенный фактор (инфицирование после рождения).
Симптомы
Заболевание сопровождается повышением температуры тела
Первые признаки пневмонии у новорожденных – это, как правило, гипотония, серо-бледный цвет кожного покрова, дыхательная недостаточность. В процессе кормления проявляется рвота, через несколько дней – спазм кишечника. В легких прослушиваются мелкопузырчатые хрипы. Длительность болезни составляет около месяца. Наблюдается высокий процент летальности.
Для таких детей характерно присутствие вялости и сонливости, появляется одышка, кашель. Зачастую проявляются симптомы сердечно-сосудистой недостаточности, наблюдается вздутие живота. Пневмония у новорожденных протекает довольно тяжело, потому как у детей еще нет иммунитета к различным заболеваниям, а особенности дыхательных органов малыша способствуют сильнейшему их поражению при воспалительном процессе, поэтому новорожденные попадают в группу риска развития патологических процессов в легких.
Если же наблюдается внутриутробная пневмония, а ее не сложно обнаружить уже в первые часы жизни малыша, то в течение первых тридцати дней на дом регулярно будут приходить врач с медсестрой для осмотра состояния ребенка. Маме необходимо ставить их в известность обо всех проявленных симптомах, к примеру вялости или отказе от груди, нередком срыгивании и жидком стуле.
При повышении температуры не нужно ждать врача, следует срочно вызывать скорую помощь на дом. Стоит обращать внимание на покашливание и жидкие выделения из носа.
Не нужно пугаться того, что можно не увидеть пневмонию у своего ребенка, потому что симптомы заболевания, как правило, сопровождаются повышением температуры тела. Доктор, приходящий на дом, легко обнаружит пневмонию.
Вернуться к содержаниюДиагностика
Основу диагностики пневмонии у новорожденных составляют данные анамнеза, клинические симптомы и результаты рентгенологического исследования. Дифференциальную диагностику пневмонии у новорожденных осуществляют с пневмопатией, врожденным пороком легких и сердца, аспирацией.
Вернуться к содержаниюЛечение
Выздоровлению ребенка способствуют лечебные ванны
При выявлении у новорожденного малыша пневмонии его необходимо срочно госпитализировать. В связи с тем, что заболевший ребенок очень слаб, он не в состоянии активно сосать грудь, поэтому его кормят чаще обычного. Малыша чаще поворачивают с боку на бок, чтобы в легких не возникал застой. Из дыхательных путей удаляют слизь.
Огромную роль в лечении пневмонии у новорожденных играют антибиотики, а также стимулирующая и витаминотерапия. Значительно способствует выздоровлению ребенка местное лечение, к примеру горчичники, лечебные ванны, ингаляции, массаж, ультрафиолетовое облучение.
Лечение пневмонии у новорожденных выполняется, прежде всего, с учетом формы, тяжести протекания болезни, состояния малыша и его анатомических особенностей. При этом антибиотики показаны при любой форме пневмонии. Однако следует помнить, что в случае прогрессирования болезни несмотря на применение антибиотиков, необходимо заменить лекарство. После нормализации температуры аппетит малышей тоже восстанавливается, как правило, быстро, поэтому переживать, что ребенок потерял в массе тела, не стоит.
Вернуться к содержаниюЛечение народными средствами
Мед — народное средство для лечения заболевания
Малышам, совсем недавно появившимся на свет, тяжело подобрать тип лечения в связи с анатомическими особенностями, но все же народная медицина располагает множеством эффективных средств для лечения пневмонии у новорожденных.
- Очень хорошо применять натуральный мед. Мед – это целебное лекарство при многих заболеваниях, и пневмония не исключение. Нужно положить мед в сосуд и добавить к нему березовых почек. Смесь кипятить на протяжении 10 минут, процедить для отсеивания остатков почек. Давать больному ребенку по маленькой ложечке перед отходом к сну. Данной процедурой можно пользоваться круглогодично без каких-либо побочных эффектов и аллергических реакций. Даже двухсторонняя пневмония у новорожденных эффективно лечится этим способом.
Профилактика
Если в семье проживает маленький ребенок, то профилактика выходит на первое место. Взрослым людям не нужно навещать малыша , если у них наблюдаются симптомы простуды. Если в семье кто-то заболел, то следует срочно принять меры для выздоровления, а также ограничить любой контакт с ребенком, а маме в подобных случаях обязательно применять марлевую повязку.
NarMed24.ru
Пневмония у новорожденных
Пневмония у новорожденных — острое инфекционное заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в легочной ткани и поражением бронхиальных стенок. Воспалению легких подвержено 2% доношенных детей и до 15% недоношенных. Течение заболевания у младенцев, как правило, тяжелое, возникает недуг в результате инфицирования патогенными бактериями в процессе родов либо внутриутробно – такая пневмония называется первичной.
Причины появления пневмонии у младенцев
- функциональная незрелость плода;
- недоношенность;
- пороки развития;
- хроническая гипоксия;
- внутриутробное инфицирование;
- кровотечения беременной;
- хирургические операции;
- угроза прерывания беременности;
- безводный промежуток в течение длительного времени;
- попадание околоплодных вод в дыхательные пути.
Клиническая картина пневмонии у новорожденных
- рвота или срыгивание;
- отказ от еды;
- снижения массы тела;
- цианоз носогубного треугольника, который усиливается в процессе приема пищи;
- одышка;
- напряжение крыльев носа;
- нарушение дыхательного ритма – дыхание становится кряхтящим или стонущим;
- иногда — пеноподобная слюна на губах;
- возможны судороги, приводящие к потере сознания.
При воспалении легких бактериально-вирусной этиологии наблюдаются признаки общей интоксикации организма, нередки также менингеальные симптомы.
Диагностика пневмонии
Одна из задач диагностирования пневмонии у младенцев — выявить у ребенка с симптомами ОРЗ поражение нижних дыхательных путей, вторая — отличить воспаление легких от бронхита. Постановка диагноза осуществляется на основании рентгенологических исследований, данных анамнеза и клинических проявлений. Дифференциальная диагностика проводится младенцам с врожденным пороком сердца и легких, аспирацией.
Терапию стафилококковых пневмоний проводит детский врач совместно с хирургом – это связано с частым возникновением плевральных осложнений, которые требуют применения хирургического вмешательства – дренирования полости плевры или пункции.
Лечение пневмонии у новорожденных должно быть комплексным, важную роль при этом играет:
rebenokrazvit.ru
Пневмония у новорожденных: причины, симптомы и лечение
Одним из заболеваний, которое может возникнуть у человека в младенческом возрасте, является пневмония у новорожденных. Эта болезнь выражается в возникновении воспалительного процесса в тканях и альвеолах легких.
Причины и симптомы
Причина пневмонии у новорожденных — попадание в организм возбудителей болезни, которыми могут быть бактерии (пневмококки, стрептококки, стафилококки), вирусы (цитомегаловирус, аденовирус, вирус гриппа), грибки, иные микроорганизмы (микоплазмы, листерии, хламидии).
Чаще всего пневмонии подвержены слабые малыши, родившиеся недоношенными, поскольку их дыхательная система является незрелой. У детей же, родившихся в срок, процент заболеваемости в несколько раз ниже.
Бывают такие ситуации, когда пневмонией малыш заболевает еще до своего рождения. Этот случай называется внутриутробной пневмонией, и он может возникать, если мама в период беременности болела респираторными инфекциями. Вирус в такой ситуации проникает к ребенку через кровь, плаценту или околоплодные воды. Болезнь проявляется сразу после появления малыша на свет.
Кроме недоношенности и инфицирования мамы во время беременности, к возникновению пневмонии могут предрасполагать и такие причины, как кровотечения при вынашивании малыша, раннее отхождение околоплодных вод, различные заболевания беременной женщины острого и хронического характера.
В целом инфицирование новорожденного может произойти двумя способами.
- Бронхогенный, при котором возбудители болезни попадают к малышу через легкие (как правило, это происходит при родах, когда ребенок проходит через родовые пути).
- Гематогенный, когда заражение происходит через кровь, от матери к ребенку.
Второй тип инфицирования возникает намного реже и, как правило, наблюдается в ситуациях, когда беременная женщина пренебрежительно относится к своему здоровью во время вынашивания малыша и при проявлениях заболеваний не обращается к врачу.
Пневмония может быть односторонней, когда поражается только одно легкое, и двусторонней, при которой, соответственно, поражены оба.
По очагу распространения пневмония может быть:
- очаговой, при которой воспаление охватывает небольшие участки легкого;
- сегментарной, когда поражаются сегменты органа;
- долевой, при которой воспалительный процесс охватывает уже целую долю;
- тотальной, когда пораженным оказывается весь орган дыхания.
Симптомы болезни зависят от множества обстоятельств: вида инфекции, типа заражения, особенностей состояния здоровья малыша.
Первыми признаками данного заболевания, как правило, являются следующие обстоятельства:
- гипотония;
- слабое дыхание;
- бледный цвет кожных покровов (может быть с оттенком серого);
- рвота во время кормления;
- вялость, сонливость.
В течение нескольких дней проявляются спазмы кишечника, вздутие живота, а в легких при прослушивании обнаруживаются мелкопузырчатые хрипы. Кроме этого, возникает повышение температуры тела, кашель и одышка.
Если заражение произошло еще внутриутробно, то симптомы проявляются уже в первые минуты жизни малыша. Если же инфицирование возникло в процессе родов или в последующий период пребывания в больнице или дома, то признаки пневмонии возникают через определенное время.
Воспаление легких у новорожденных может протекать очень тяжело, в течение месяца, при этом велика вероятность смертности. Это происходит по причине того, что в период новорожденности у ребенка еще очень слабый иммунитет, которому сложно справиться с такой инфекцией. Да и особенности строения дыхательной системы у новорожденного позволяют болезни быстро поражать органы дыхания. Если летального исхода удается избежать, то нужно быть готовыми к возможным осложнениям (плеврит, абсцесс легких).
Лечение
Диагностика пневмонии осуществляется на основании осмотра малыша, симптомов заболевания и результатов рентгена. Если у новорожденного диагностировали пневмонию, то состояние его здоровья должно находиться под постоянным контролем мамы, врача и медсестры.
Пневмония у новорожденных должна лечиться в условиях стационара.
Больного ребенка нужно чаще кормить, поскольку во время болезни наблюдаются слабость и сонливость, при которых малыш может сосать грудь или бутылочку очень мало. Как правило, ребенок теряет в весе в начале заболевания, но по мере улучшения его состояния вес будет приходить в норму. В течение всего дня ребенка нужно часто переворачивать с одного бока на другой, так как это помогает предотвратить застои в легких.
Важное место в лечении новорожденного занимает медикаментозная терапия антибиотиками.
Кроме этого, применяются такие процедуры, как ингаляции, массаж, лечебные ванны, ультрафиолетовое облучение, горчичники. Такое комплексное лечение способствует скорейшему выздоровлению ребенка.
Для профилактики пневмонии у ребенка беременной женщине нужно очень тщательно следить за своим здоровьем. При возникновении малейших признаков заболеваний, например, повышенной температуры, кашля, несвойственных выделений из половых органов, нужно обращаться к врачу для назначения лечения. Нельзя запускать болезнь, поскольку это угрожает здоровью собственного ребенка. После же его появления на свет не стоит пускать к нему взрослых, если у них наблюдаются какие-либо признаки респираторных инфекций. Не следует вместе с ребенком гулять в таких общественных местах, как торговые центры, магазины.
Пневмония новорожденных обнаруживается достаточно просто по многочисленным характерным симптомам. Самое главное при появлении малейших признаков болезни — срочно обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вылечить малыша, поскольку это грозит тяжелыми последствиями для его здоровья и жизни. Тщательный уход за малышом и выполнение всех рекомендаций врачей позволят справиться с этой болезнью.
pneumon.ru
Особенности пневмонии у новорожденного
Оглавление: [скрыть]
- Признаки пневмонии у новорожденных
- Двусторонняя пневмония у новорожденных
- Лечение пневмонии новорожденных
Пневмония у новорожденного представляет собой воспаление ткани легких инфекционного характера. Это заболевание считается смертельно опасным для каждого младенца. Согласно статистике, в 15% случаев ему подвергаются недоношенные малыши, в то время как всего 2% доношенных детей страдают пневмонией.
Пневмония бывает нескольких видов:
- трансплантацентарная – врожденная пневмония у новорожденных;
- антенатальная;
- интранатальная;
- постнатальная.
Факторы, которые вызывают заболевание: токсоплазмоз, краснуха, герпетические высыпания, стрептококковые и стафилококковые инфекции различных групп, листериоз, наличие бактериальных, вирусных и грибковых инфекций.
Причины легочных воспалений могут быть самыми разными. Довольно часто болезнь появляется в качестве осложнений острых респираторных заболеваний и сепсиса. Особую роль может сыграть недоразвитие органов дыхательной системы у грудничков, при котором пневмония проявляется гораздо чаще. Легочное воспаление может быть вызвано предродовым кровотечением, преждевременным отхождением околоплодных вод, наличием болезней у матери с острым или хроническим протеканием.
Во врачебной практике имеет место патология, когда пневмония начинает развиваться внутриутробно, то есть до момента рождения ребенка. К причинам возникновения воспаления легких обычно причисляют болезни будущей матери во время вынашивания ребенка. Попадают вирусы и инфекции через кровь и околоплодные воды. В некоторых случаях возникновение пневмонии происходит под влиянием не одного, а сразу нескольких факторов. На данном этапе предоставляется возможным выделить два способа инфицирования:
- бронхогенный способ;
- гематогенный способ.
Первый способ предполагает попадание патогенной микрофлоры посредством легких, которое происходит чаще всего во время родов. Что касается второго пути, то заражение происходит непосредственно через кровь от матери к ребенку.
Признаки пневмонии у новорожденных
Обычно при любой степени пневмонии имеются ярко выраженные симптомы. К ним можно отнести возникновение одышки, кашель, повышение температуры тела у грудничка, при этом цвет кожи приобретает бледно-серый оттенок. У больного малыша может открыться рвота прямо во время кормления, имеют место кишечные спазмы, вздутие живота, жидкий стул, вялость в поведении, уставание от сосания груди, явные нарушения сердечно-сосудистого плана, сильные опрелости. Воспаление легких у младенцев имеет тяжелый характер протекания с большой вероятностью смертности. У малышей в этот период еще не до конца сформировалась иммунная система, потому дыхательная система считается незащищенной. Пневмония является причиной активных воспалительных процессов и сильных поражений легочной ткани. При этом груднички всегда попадают в группу риска по развитию осложнений и различного рода патологий в органах дыхания.
Возникновение внутриутробной пневмонии у новорожденных обнаруживается практически сразу после их появления на свет.
Кроме того, после выписки в течение месяца маму и новорожденного будет постоянно посещать доктор с медсестрой. В случае обнаружения странностей в поведении ребенка следует незамедлительно о них сообщить. Младенцу показано в первые дни жизни регулярно измерять температуру тела, поэтому ее даже незначительное повышение не должно остаться незамеченным. Признаки воспаления легких любой формы в очень редких случаях имеют скрытый характер и обычно проявляются сразу при возникновении инфицирования.
Пневмония у грудничка предполагает проведение диагностики заболевания. Заключение доктор делает, основываясь на непосредственном осмотре больного ребенка при наличии явно выраженных клинических проявлений. В данном случае одной из обязательных процедур является рентгенологическое исследование. Особого подхода требуют дети с врожденным пороком сердца, легочными патологиями и пневмопатией.
Вернуться к оглавлению
Развитие двусторонней пневмонии у новорожденных характеризуется наиболее сложной формой протекания и большой вероятностью смертности. Возникновение серьезных последствий обусловлено недостаточно развитой иммунной системой, легочной гипертрофией и недоношенностью.
https://www.youtube.com/watch?v=_QyjDeIP66E
В некоторых случаях при отсутствии эффекта от медикаментозной терапии единственным способом лечения является проведение открытой санации образований оперативным путем. Операция переносится детьми довольно тяжело, но является необходимой мерой. Полное излечение можно гарантировать только при обнаружении болезни на начальной стадии. У недоношенных грудничков наблюдаются наличие следующих осложнений при двустороннем легочном воспалении: нарушение сердечно-сосудистой деятельности, понижение уровня гемоглобина в крови, изменение кислотно-щелочного баланса, пневмоцистоз и хламидиоз.
Вернуться к оглавлению
На лечение пневмонии у новорожденных выделяется столько времени, сколько необходимо для полного выздоровления. Острое течение болезни после начала проведения комплекса лечебных мероприятий длится примерно 14 дней, после чего наблюдается уменьшение дыхательной недостаточности, у ребенка повышается аппетит и стабилизируется нервная система.
Дальнейшее лечение назначается с учетом возможности повышения иммунитета и купирования всех сопутствующих причинных факторов. При воспалении легких возможно развитие осложнений в виде абсцессов, плевритов, нарушений дыхательной системы, сердечные патологии, недостаточный набор в весе ребенка, кислотно-щелочной дисбаланс.
В лечебных целях при данном заболевании практически в каждом случае назначаются антибиотики с широким спектром действия. Кроме того, ребенок во время проведения лечения должен находиться под тщательным присмотром. Нельзя допускать переохлаждений или перегревов младенца, следует обеспечить малышу соблюдение гигиены и чистоты кожи, вовремя менять положение тела. При этом кормление должно осуществляться посредством зонда, дабы облегчить процесс и сэкономить силы ребенка. Только в том случае, когда состояние малыша будет признано удовлетворительным, при отсутствии малейших признаков интоксикации и дыхательных патологий, может быть разрешено кормление грудью.
Помимо антибиотиков ребенку прокалывают витамины B1, В2, В3, В6, В15 и С, назначают ряд физиотерапевтических процедур, таких как электрофорез, CВЧ, горячие обертывания с горчицей и без. В особо тяжелых случаях может быть проведено переливание крови и плазмы. Воспаление легких лечат исключительно в стационарных условиях под неусыпным присмотром докторов. При таком раскладе в любой момент есть возможность провести коррекцию назначений и процедур.
https://www.youtube.com/watch?v=EhqeYJBEsf8
При этом стоит учесть, что пневмония, особенно двусторонняя, сильно ослабляет детский организм и требует повышенного внимания и контроля состояния ребенка. Именно поэтому выздоровевшие дети могут заболеть повторно. В целях предотвращения этого детям может быть назначен курс витаминной терапии, длящийся 4 месяца. При этом на протяжении еще целого года ребенок должен наблюдаться у специалиста.
Оцените статью:
(Нет голосов) Loading...PulmonologDoma.ru
