Сразу же после появления ребенка на свет, медицинский персонал проводит новорожденному первый туалет. Алгоритм первичного туалета новорожденного прост и постоянен. Сначала ребенку, для исключения заглатывания, отсасывают из носоглотки и рта околоплодные воды. Процедура эта проводится специальным отсосом или резиновой грушей сразу же после прорезывания головки через родовой канал.
Пуповина: этап первыйЗатем медперсонал приступает к перевязке и обработке пуповины. Процедура эта состоит из двух этапов. Как только ребенок родится, ему тут же накладывают на пуповину 2 зажима Кохера на расстоянии в 2 см один от другого. А между зажимами пуповину смазывают йодом или спиртом и разрезают ножницами.
Этап второйПосле этого ребенка кладут на пеленальный столик, над которым располагается мощная лампа. Благодаря исходящему от лампы теплу ребенок не переохлаждается, так что можно спокойно заниматься вторым этапом обработки пуповины. Салфеткой, смоченной в спиртовом растворе, аккуратно протирают пуповину, затем это же место протирается сухой салфеткой. На пуповину накладывается скоба Роговина, а примерно через 1,5 см от этой скобы производится отсекание пуповины. Ранку обрабатывают слабым раствором «марганцовки», а потом накладывают на нее повязку.
Обрабатываем кожуОбработка кожи младенца – это следующий этап проведения первичного туалета новорожденного. Процедура эта заключается в удалении салфеткой (стерильной, смоченной в растительном масле) слизи с кожи ребенка и первородной смазки. А такие места как локтевые, паховые, коленные сгибы – припудриваются ксероформом. Этот препарат является хорошим противовоспалительным и подсушивающим средством. Кожа только что появившегося на свет ребенка очень нежная, тонкая, она еще не способна выполнять в полной мере свои барьерные функции, поэтому она требует очень бережного к себе отношения.
Профилактика гонобленореиОчень важным этапом проведения первичного туалета новорожденного в родзале является профилактика такого заболевания как гонобленорея. Для этого ребенку закапывают в глаза (в нижнее веко) 20% раствор натрия сульфата. Специалисты аккуратно оттягивают веко, а после закапывания нежными движениями протирают оба глаза. Где-то через 2-3 часа процедуру повторяют. Для этих целей вместо натрия сульфата можно использовать 1% тетрациклиновую мазь. Кроме этого, новорожденным девочкам в половую щель капают 1% раствор нитрата серебра.
АнтропометрияПосле окончания проведения процедуры первичного туалета, приступают к антропометрии. Ребенка взвешивают на специальных медицинских весах (лоток весов обязательно предварительно обрабатывается хлоргексицином или перекисью водорода).
Затем производится измерение роста ребенка, для этого малышу вытягивают ножки и замеряют длину тела от выпуклости на голове до пяточек. Обязательно измеряется окружность головы. Бумажная измерительная лента накладывается через надбровные дуги и малый родничок. После измерения окружности головы производится измерение груди. Нормой считается отличие окружности головы в большую сторону, чем окружность груди, на 2-4 см.
После антропометрии ребенку надеваются на ручки и ножки клеенчатые браслетики. На браслетиках указаны ФИО матери, полное время родов (дата, час и минута), рост, пол и вес малыша, номер истории родов, иногда еще номер кроватки. Ребенку заводится специальная карточка по установленной форме «История развития новорожденного».
Обязателен осмотр новорожденного ребенка педиатром, для того, чтобы убедиться в отсутствии каких либо патологий или акушерской травмы. Если с малышом все в порядке, его пеленают и через 2 часа переводят в отделение для новорожденных.
Статьи по теме: Опрелости у новорожденных в паху Иногда, даже использование самых дорогих подгузников не защищает кожу младенца от проблем, в частности, появления опрелостей в паху. Оставлять без внимания это явление нельзя, так как воспаление кожи может привести в серьезному инфицированию. В нашей статье мы расскажем о борьбе с опрелостями в паху у новорожденных. | Как одевать новорожденного осенью? Счастливые мамы новорожденных, родившихся осенью, не менее озабочены тем, как одевать малыша, нежели мамы другосезонных крох. К тому же погода осенью бывает весьма переменчивой и мы беспокоимся, как бы не перегреть или, наоборот, не переохладить малыша. |
Чем обрабатывать пупок новорожденного? Обработка пупка новорожденного - очень важная процедура по уходу, защищающая организм крохи от проникновения вредных микроорганизмов и развития инфекции. В нашей статье мы подробнее расскажем о средствах для ухода за пупочной ранкой. | Как подмывать новорожденного мальчика? Уход за половыми органами новорожденного ребенка - очень важная процедура профилактики различных заболеваний половой сферы. В нашей статье мы подробнее расскажем, как правильно подмывать новорожденного мальчика. |
WomanAdvice.ru
Декабрь 22, 2014 admin Нет Комментариев
Отделение плода от матери, перевязка пуповины и профилактика инфицирования ребенка.
Электроотсос, стерильная резиновая груша, стерильная атравматичная пипетка, стерильные ватные тампоны, кровоостанавливающие зажимы,, скобки РОГОВИНА, щипцы для наложения скобок Роговина, стерильные ножницы, весы /детские/, ростометр /детский/, измерительная лента, стерильный бинт, стерильное растительное масло. 30%раствор сульфацила натрия, раствор иодоната или 1% йод, 5%раствор перманганата калия, 96%спирт.
Подготовка ребенка: Принять ребенка при родах. Роды принимать в стерильных перчатках.
инфицирование ребенка. Для профилактики — соблюдение правил выполнения манипуляции. Последующий уход. Передать ребенка медицинской сестре палаты новорожденных детей родильного.
Категория: сестринское дело педиатрия
Метки: педиатрия
sestrinskij-process24.ru
Содержание статьи:
В статье мы подробно расскажем, что входит в понятие "ежедневный утренний туалет новорожденного" и опишем подробный алгоритм действий при совершении первичного туалета новорожденного.
Важно! Прежде чем приступить к утреннему туалету ребенка необходимо вымыть руки.
Повседневный туалет грудного ребенка включает в себя следующее манипуляции:
- общий осмотр малыша; - умывание лица; - чистка ушей; - промывание глаз; - гигиена носовой полости; - измерение температуры тела; - влажное обтирание кожных складок; - подмывание; - обработка ногтей.
Осмотр проходит следующим образом:
1. Постелить пеленку. Поверхность, на которую выкладывают малыша, должна быть ровной. 2. Полностью раздеть ребенка, конечно, при наличии комфортной комнатной температуры. Если требуется вымыть попу, то сделать это. 3. Аккуратно поочередно поднять руки, ноги малыша. Внимательно осмотреть кожные покровы на предмет высыпаний, опрелостей, покраснений. 4. Измерить температуру тела.Далее требуется умыть малыша, поэтому необходимо заранее подготовить и разместить в зоне доступа:
• кипяченую воду, ее температура должна быть в пределах 37°C; • вату стерильную (ватные шарики); • турундочки из ваты; • мягкую салфетку; • специальное детское масло. Допустимо использовать подсолнечное масло или вазелиновое, предварительно пропарив его на водяной бане в течение 10 минут.
Важно! Использовать отдельные ватные шарики для каждого глаза.
Глаза новорожденного ребенка требуют пристального внимания со стороны мамы. В случае появления в глазах малыша налета белого или желтого цвета, образования корочек, можно промыть глазки лечебным раствором. Для этих целей использовать фурацилиновый раствор (1:5000) или слабый раствор марганцовки (1:10000).Особое внимание требуется уделять коже за ушами. Осторожно отогнуть ушко и протереть влажным тампоном, то же действие проделать и со вторым ушком. Далее, промокнуть протертые места сухим ватным шариком или сухой салфеткой. При обнаружении за ушами ребенка подсохших корочек, выполнить процесс, указанный выше и смазать эти места увлажняющим маслом.
Для проведения манипуляций потребуются такие предметы, как:
• ватные жгутики, которые делаются самостоятельно. Взять кусочек стерильной ваты, поместить между ладонями и скрутить его в жгутик; • детское масло (пропаренное на водяной бане вазелиновое или подсолнечное масло); • назальные капли для детей Хьюмер, Аквамарис и т.п. Если нет возможности купить готовые детские капли в нос, можно купить дешевый физиологический раствор и закапывать его пипеткой или самостоятельно приготовить физиологический раствор. Для этого вскипятить литр воды, остудить, добавить в нее одну чайную ложку соли и перемешать.
Важно знать! Одновременная обработка детским кремом и присыпкой не допускается.
Для проведения манипуляций потребуются:
• перекись водорода 3%; • раствор бриллиантового зеленого спиртовой 1% (зеленка); • палочка ватная; • тампон ватный; • пипетка.
Обработка пупка новорожденного происходит следующим образом:
1. Набранный в пипетку раствор перекиси водорода 3% закапать в область пупочной ранки. 2. Промокнуть лишний раствор перекиси стерильной ватой. 3. Палочку ватную окунуть в раствор перекиси. 4. Аккуратным движением удалить из пупочной ранки образовавшиеся корочки. 5. Смазать ранку зеленкой. Срок заживления пупочной ранки составляет двадцать дней со дня жизни малыша. В этот период возможны выделения из пупочной ранки, которые имеют светлый цвет или напоминают сукровицу.Важно знать! Если выделения из пупочной ранки грудного ребенка имеют неприятный запах, их цвет похож на гнойный, кожный покров приобрел красный оттенок, и появилась отечность, требуется срочно обратиться к врачу.
Обработка кожных складок малыша проводится в следующем порядке:
1. Необходимо полностью раздеть малыша и уложить на пеленку, постеленную на твердую поверхность. 2. Внимательно изучить кожный покров. 3. Взять ватный диск, нанести на него масло и протереть проблемные зоны ребенка. 4. На места, где появились признаки опрелости, нанести специальные мазь или крем. например бепантен. 5. При отсутствии опрелостей достаточно присыпать небольшим количеством талька область ягодиц и паховую зону малыша. По окончании процедуры рекомендуется провести сеанс «легкого» массажа. Выполнить поглаживание малыша.Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Клиники вашего города
Последние материалы раздела:
Санаторно-курортное лечение, оформление ребенкаОфициально выдача медицинской справки на ребенка для прохождения им санаторного лечения возможна для возрастной категории детей от 4 лет до 15 лет. Иногда это правило не соблюдается...
Ребенок часто срыгивает после кормления: причины и что делатьПрактически все молодые мамы регулярно сталкиваются с такой ситуацией: малыш хорошо покушал, а после срыгнул. Переживать по этому поводу не стоит, это вполне обычное явление. Его воспринимают...
Паротит (свинка) у детейПаротит (свинка) - вирусное заболевание, протекающее в острой форме. Его относят к детским болезням, но в исключительных случаях взрослые люди также могут им заразиться. В течение последних...
birth-info.ru
Когда вы со своим крохой были еще в роддоме, вы видели, как медсестра умывала, протирала, смазывала малышку. Она показала вам, как обрабатывать глазки, носик, ушки, кожные складочки. Теперь, когда вы уже дома, вам самой нужно ухаживать за новорожденным.
Начинать туалет малыша нужно с утра, после первого кормления. В первые месяцы утренний туалет новорожденного – это не просто важная, но жизненно необходимая процедура, призванная защитить кроху от микробов, бактерий, инфекций. При недостаточном уходе через кожу, а также пупочную ранку в организм младенца могут попасть болезнетворные микробы, вызывающие воспалительные заболевания.
Во время родов, как только головка вашего человечка показалась на свет, врачи, акушеры, медсестры начинают манипуляции, которые носят название "первичный туалет новорожденного". Сначала очищают ротик и носоглотку малыша. Потом в течение первых секунд обрезают и обрабатывают пуповинку. Новорожденного обертывают теплой пеленкой, чтобы ему легче было переносить разницу температур.
Советуем почитать:В какой воде купать новорожденного ребенка?Когда пуповину полностью обработают и наложат марлевую повязку, медики начинают следующий этап. Стерильным вазелиновым или растительным маслом протирают все тельце, убирая с кожи родильную смазку. В глазки всем деткам и в половые щели девочек закапывают специальные профилактические растворы.
Первичный туалет новорожденных включает в себя также антропометрические измерения. Малыша взвешивают, измеряют его рост, окружности головы и грудной клетки в сантиметрах.
Когда закончены процедуры в родзале, новорожденному надевают специальные бирочки на ручку и ножку с указанием даты рождения, а также данных матери и новорожденного. И наконец, маме дают ее долгожданное чудо для первого кормления, первого контакта, первого счастья.
В некоторых роддомах мамочкам выдают набор средств для ухода за новорожденным. В него может входить масло для обработки складок кожи, а еще специальные растворы для закапывания в глазки, для протирки ротика. Вы можете некоторое время продолжать пользоваться набором, но ребенок растет, скоро необходимость в этих средствах отпадает.
Ежедневный туалет новорожденного дома лучше проводить утром после первого кормления. Обычно мама встает раньше грудничка. Она приводит себя в порядок, кормит малыша. Затем, когда ребенок сыт и доволен, можно приступать к туалетным процедурам. Все процедуры, которые вы проводите с малышом, сопровождайте доброй улыбкой, ласковым голосом, это сделает утренний туалет приятным и радостным для вас и для ребенка. Вода для умывания и обработки должна быть не менее 37°C (лучше кипяченая).
Обратите внимание на рекомендацию медперсонала: приготовить все необходимое для туалета заранее и не применять твердых предметов, ушных палочек, спичек для очищения носика, ушек, пупочка.
Ежедневный туалет новорожденного начинается тщательным домашним осмотром. Кожа младенца нежная и ранимая, процессы в организме еще не устоялись, поэтому заботливая мамочка каждое утро внимательно осматривает тельце всего малыша.
Тщательно вымыв руки, постелив на пеленальный столик или другую ровную поверхность пеленку, проверьте, не нужно ли помыть попку, ведь малыш может сходить в туалет в любое время.
Если в помещении, где находится ребенок, достаточно тепло – не менее 20°С – можно начинать воздушные ванны. Снимите с карапуза все пеленки, распашонки и памперсы, дайте ему полную свободу.
Бережно поворачивая грудничка, поднимая и опуская ручки и ножки, осмотрите тельце на предмет покраснений, высыпаний, потнички. Если есть какие-то неприятности, обрабатывайте их по рекомендации врача и следите за динамикой выздоровления.
Если есть возможность, каждое утро до кормления начинайте с взвешивания младенца. Прибавление в весе – самый важный показатель здоровья первого года жизни.
Глазки необходимо протирать утром и вечером, начиная от внешнего края и двигаясь к переносице.Умывание теплой кипяченой водичкой не доставит крошке неприятностей, если все делать правильно. Алгоритм умывания следующий:
Кожу всего тела новорожденных очищают ежедневно во избежание кожных заболеваний. Мягкой тканевой салфеткой или такими же ватками, смоченными в теплой воде (следите, чтобы вода не остыла), оботрите грудку, животик, ручки, ножки, спинку. Для протирания можно использовать 2-3% раствор борной кислоты.
Пупочную ранку очищают турундочкой, пропитанной перекисью водорода 3%. Затем ее смазывают 1% раствором бриллиантовой зелени. Такую процедуру можно проводить ежедневно. После заживления пупочной ранки малыша можно купать полностью.
Малыш еще не умеет сморкаться, поэтому в его носике может скапливаться слизь и образовываться корочки. Важно очищать носовые проходы грудничка, давая ему возможность свободно дышать.Сгибы и складочки тщательно очищаются, в них может скапливаться сор и ворсинки. Складочки протираются от головы к пяточкам: за ушками, на шейке, в подмышечках, локтевые сгибы, перевязанные запястья, под коленочками, паховые и ягодичные.
Попку и промежность ребенка неплохо после очищения водой смазать однопроцентной таниновой мазью или маслом. Мальчиков под струей можно держать в любом положении, а девочек – только животиком вверх.
Мамам девочек важно запомнить, что половые органы новорожденной девочки моются в направлении спереди к попке, чтобы не занести микробов из заднего прохода в мочевыводящие пути. Промежность и попку промокните мягкой сухой салфеткой. Именно ПРОМОКНИТЕ, не стоит тереть нежную кожу крохи полотенцем, иначе ее можно поранить.
Малыши ходят по-большому или по-маленькому несколько раз в день, а мальчики могут писать каждый раз, когда их раздевают. Поэтому, сняв подгузник, минутку подождите, дайте карапузу сходить по-маленькому и выпустить струю. Подмывание предотвращает появление опрелостей и других кожных неприятностей, поэтому промывание промежности под струей теплой воды и смазывание маслами необходимо делать каждый раз после испражнений.
Темечко иногда покрывается желтыми корочками, которые обычно смазываются гигиеническими маслами или детским кремом. После мытья головы корочки вычесывают мягкой щетинистой щеткой.
Ноготки ребенка некоторые боязливые мамы обкусывают, но их вполне можно осторожно подстричь чистыми обработанными ножницами, которыми вы пользуетесь только для детских нужд. На ручках ноготки нужно стричь 1 раз в неделю, на ножках можно реже. Чтобы не пугать малыша, эту процедуру лучше проводить во время сна.
Когда выполнены все процедуры утреннего туалета, дайте малышу немножко побыть голеньким. Пусть его кожа подышит, позакаливается. Вы в это время можете поговорить с крошкой, погладить ручки и ножки, животик и спинку. Пусть он побудет с вами несколько дополнительных минут, которые доставят ему массу приятностей и положительных эмоций. По окончании утреннего туалета одевайте свое чадо и с радостью приступайте к дальнейшим мероприятиям.
mladeni.ru