Лейкоциты (белые кровяные тельца) становятся активными, когда в организме появляется инфекция. Повышение их концентрации в крови говорит о протекании воспалительного процесса.
Завышенное количество лейкоцитов в моче грудничка часто связано с болезнями выводящих путей и мочеполовой системы.
Поэтому родителям следует знать, как вовремя распознать симптомы этого неблагополучия.
Анализ мочи здоровых грудничков показывает только единичные лейкоциты. Обычный показатель от 2 до 3 единиц. Но если он больше 8 лейкоцитов, то это уже считается повышенным уровнем.
В зависимости от пола новорожденного для девочек норма равна 8-10 клеток, для мальчиков она составляет 5-7 клеток.
Лейкоциты, обнаруженные в результате анализа мочи грудничка, могут указывать на природные отклонения. Чаще всего они проявляются в расширении либо сужении отдельных зон мочевыводящих путей.
В результате затрудняется отток мочи. Она застаивается, иногда движется по каналам в противоположном направлении.
Отсутствие своевременной помощи грозит развитием таких опасных болезней, как воспаление почки либо пиелонефрит.При обнаружении у новорожденного в моче лейкоцитов возникает подозрение на следующие заболевания:
Не всегда лейкоциты показывают серьезное заболевание. Возможно их появление у грудничка в моче после какого-либо недомогания или вследствие прорезывания зубок.
Родители должны насторожиться при следующих симптомах у малыша:
Иногда малыш страдает от болей в животе. Порой возникают тошнота с рвотой.
В случае бактериальной инфекции симптомы могут отсутствовать. Дитя не чувствует дискомфорта, растет и набирает вес. В этой ситуации для выявления патологии служит единственный метод в виде клинического анализа мочи.
Моча на лейкоциты анализируется следующими способами:
После того, как у грудного ребенка в моче найдены лейкоциты в повышенном количестве, врач обычно отправляет ее на повторный анализ. Объясняется это следующими причинами:
Как раз этот метод лабораторного исследования подтверждает либо опровергает присутствие инфекции. Далее следует выявление возбудителя воспаления, для чего на питательные среды делается посев.
Когда воспаление проходит незаметно, и единственным его симптомом служит лейкоцитоз в моче, малыша подвергают обследованию в амбулаторных условиях. В первую очередь выполняют УЗИ мочевой и почечной систем. Таким способом возможно выявление серьезных патологий в почках (поликистоза, удвоения и др.).
Но ультразвук не может обнаружить малозаметные препятствия мочевому току и рефлюксы (когда моча движется обратно). Если сохраняется опасение болезни, малыша помещают в условия стационара. Здесь осуществляют:
Если повторным анализом подтверждено повышенное значение лейкоцитов, детский врач назначает антибиотики широкого спектра. Обычно это препараты амоксицилиновой группы.
Данные лекарства нежелательны для грудничков. Но существуют препараты, разрешенные детям. Родителям необходимо убедиться, что в инструкции к антибиотику прописано разрешение его использования для грудничков.
Очень важно! Нельзя давать антибиотики детям без участия врача. Только педиатр способен сделать грамотное назначение лечебных мероприятий
После окончания лечения необходима сдача повторного анализа. Он нужен для оценки действия эффективности препарата и объективного подтверждения выздоровления ребенка.При лечении антибиотиками микрофлора кишечника нуждается в поддерживающей терапии. это предполагает использование препаратов с бифидо- и лактобактериями:
Эти средства представлены лекарствами:
Они препятствуют росту дисбактериоза у новорожденных. Так же снижают шансы на побочную реакцию в ответ на действие антибиотиков.
Зная симптомы повышения лейкоцитов у грудничка в моче, внимательные родители вовремя выявляют инфекцию.
Этому так же способствует необходимость частой сдачи анализов мочи новорожденных, позволяющая своевременно обнаружить заболевание мочевыводящей системы ребенка.
MoeDitya.com
Не секрет, что у новорожденных детей иммунная система еще не достаточно развита, поэтому любое изменение состояния, указывающее на развитие воспалительного процесса, требует усиленного внимания родителей и врача. Особенно это касается детей на искусственном вскармливании, ведь те, кто питается материнским молоком, получают защиту в виде маминых антител. Болезнь у новорожденных развивается очень быстро, но, к счастью, так же быстро поддается лечению, если инфекция была вовремя «поймана».
Основные заболевания у грудничков вызываются бактериями, но могут быть также и вирусной природы. Часто ребенок заражается еще во время родов, а также в первые дни после них. На второй день жизни всем новорожденным обязательно проводят скрининг – обследования на наличие врожденных заболеваний (берут кровь из пятки), а на пятые сутки делают еще и общий анализ крови. Этот анализ определяет количество каждого типа клеток крови.
Особое внимание врача сосредоточено на белых кровяных тельцах – лейкоцитах, так как их количество может указывать на то, что организм новорожденного борется с какой-то инфекцией.
Их повышенные показатели могут сопровождаться следующими симптомами:
Но поскольку такие симптомы могут встречаться и у здоровых детей, обязательно назначают дополнительные анализы, в том числе, общий анализ мочи. Он направлен на определение количества лейкоцитов и выявление патологических микроорганизмов. Лейкоциты в моче у грудничка в норме должны быть в очень малом количестве. Здоровым детям также показано сдавать анализ мочи с профилактической целью 2 раза в год, так как многие заболевания способны себя никак не проявлять длительное время.
Состав мочи может меняться и у здоровых детей, это зависит от питания, перегрева тела, малого или большего количества употребляемой жидкости. Основные показатели представлены в таблице:
Биохимия мочиТакже при общем анализе мочи исследуют с помощью микроскопа осадок, оставшийся после центрифугирования. Так можно определить появление в моче форменных элементов крови или эпителиальных клеток. В норме их количество в поле зрения незначительное. Например, норма лейкоцитов в моче у мальчика считается на уровне 5-7 шт., у девочки – 8-10 шт. Повышены лейкоциты в моче у грудничка могут быть при наличии заболевания почек и мочеполовой системы. В медицине такое состояние называют лейкоцитурией, а при значительном количестве лейкоцитов в моче, когда она мутнеет и это видно невооруженным глазом, – пиурией (дословно «гной в моче»).
Кроме общих симптомов заболевания, у младенца могут быть и специфические, указывающие на воспаление именно в мочеполовой системе:
Также на повышенное содержание белых кровяных телец в моче могут влиять и неинфекционные факторы – прорезывание зубов, чрезмерная физическая активность или же некорректный сбор мочи для анализа. И, напротив, некоторые инфекции протекают бессимптомно, выявить их можно только по количеству лейкоцитов в моче у грудничка.
Для дифференциальной диагностики и установления источника лейкоцитурии врач имеет в своем арсенале еще несколько дополнительных исследований. К ним относятся: проба по Нечипоренко, проба Амбурже и Каковского-Аддиса. Но последние два метода довольно трудно применять в детской практике, хотя их преимущество в том, что они учитывают суточные колебания в составе мочи.
Наиболее часто назначают исследование по Нечипоренко, так как этот метод прост в исполнении и доступен в любом медицинском учреждении. Этот метод количественно определяет форменные элементы крови в моче. Так можно выявить:
От родителей маленького пациента требуется лишь правильно собрать мочу для анализа. Для исследования предоставляют среднюю порцию (всего 15-20 мл) утренней мочи. Однако у новорожденных детей тяжело вообще взять мочу на анализ, поэтому можно принести всю утреннюю порцию. Важнее доставить ее в лабораторию в течение полутора – двух часов, тогда результат будет более достоверным (долгое хранение влияет на физические свойства и способствует размножению бактерий). Сбор материала производится после туалета половых органов. Девочек подмывают, как обычно, без использования раствора марганцовки или других антисептиков по направлению спереди-назад, мальчиков также подмывают и вытирают насухо.
Детские мочеприемники: 1-фиксирующий слой,2- шкалаПлохая подготовка может повлиять на результат анализов. Наиболее целесообразно использовать специальные мочеприемники. Эти пластиковые контейнеры удобно крепятся между ножек ребенка на специальную клейкую основу и обеспечивают стерильные условия сбора материала.
Если же сбор производится в другую посуду, необходимо позаботиться о ее стерильности – обдать кипятком или же брать в аптеке специальные стерильные стаканчики с крышками. В них же переливают и мочу, собранную в мочеприемник. Категорически неверно использовать для сбора пеленки, подгузники или переливать мочу из обычного горшка ребенка.
Почему лейкоциты в моче у новорожденного повышены? Причины этого могут быть ренальные (почечного происхождения) и неренальные – внепочечные.
Сбор мочи по Нечипоренко у детейПри патологии в моче также появляются эритроциты, клетки эпителия, белок. Обратите внимание, что оказаться в моче лейкоциты могут «извне». У мальчиков они попадают с наружных половых органов при воспалении крайней плоти (баланопостит), у девочек при вульвовагините. В таком случае говорят о ложной лейкоцитурии и в описании анализов она характеризуется как «скопление лейкоцитов».
Истинная лейкоцитурия – явление массивное, так проявляются инфекционные заболевания. Но если показатели до 3000-5000 в 1 мл в пробе по Нечипоренко, то говорят об умеренной лейкоцитурии, ее природа может быть и небактериальной.
Стерильные пробирки для сбора мочи на бак. посевПри подозрении на инфекционную природу заболевания назначают бактериальный посев мочи. Для верного определения возбудителя мочу собирают в стерильную емкость, которую выдадут в лаборатории при лечебном учреждении. Крышка емкости также должна быть стерильной и во время сбора мочи не лежать на столе или касаться чего-либо, чтобы в емкость не попали бактерии. Обычно у здорового ребенка можно высеять до 100 000 колоний на 1 мл мочи. Одновременно определяют и чувствительность микрофлоры к антибиотикам.
На мысли о небактериальной природе повышения лейкоцитов в моче может натолкнуть качественный состав белых кровяных телец. Например, большее количество нейтрофилов присуще бактериальному воспалению, а лимфоцитов – гломерулонефриту, тубулоинтерстициальному нефриту.
На основании комплекса исследований мочи, крови, возможно, УЗИ и урографических исследований назначается лечение. Оно может быть консервативным медикаментозным, оперативным (по показаниям) или же с применением народных средств.
В любом случае терапию должен назначать врач, особенно если дело касается инфекционной природы заболевания и требует применения антибиотиков. Родителям не следует хвататься за справочники медицинских препаратов, если показатели лейкоцитов в моче у грудничка высокие. Но следует знать, что лечение будет включать в себя подавление возбудителя и очага воспаления, восстановление метаболизма, стабилизацию функциональности почек, запуск и поддержание процесса регенерации тканей. Понадобятся антибактериальные препараты, уросептики, подкрепленные гомеопатическими или фитопрепаратами, препараты, восстанавливающие микрофлору кишечника.
Гигиена грудничков – профилактика инфекционных заболеваний мочеполовой системыЕсли речь не идет о наследственных или врожденных заболевания, то уместно будет напомнить о профилактике инфекционных воспалительных процессов у новорожденных и грудничков. Прежде всего, к таким мерам следует отнеси соблюдение личной гигиены. Необходимо вовремя менять пеленки или памперсы, бороться с опрелостями. Подмывать ребенка в направлении ягодиц. Избегать переохлаждения или очагов инфекции. Соблюдать питьевой режим, давать достаточно воды, предотвращать развитие запоров, ввести в рацион продукты, поддерживающие иммунитет (если возраст уже позволяет).
Повышенное количество лейкоцитов в моче у новорожденных и грудничков, прежде всего, не должно вызывать панику у родителей, но обратить их внимание на благополучие и здоровье ребенка, пока он еще сам не может говорить.
2pochki.com
В течение первого года жизни года жизни младенцам несколько раз назначают профилактические анализы крови и мочи: ведь маленький ребенок еще не может объяснить, что у него болит, а многие опасные заболевания начинаются незаметно. Направление на эти анализы педиатр дает и при необъяснимом повышении температуры у малыша. Лейкоциты в моче у грудничка указывают на то, что у малыша не все в порядке со здоровьем.
В идеале лейкоцитов (белых кровяных телец) в урине быть не должно, но на практике их в минимальном количестве находят почти у любого взрослого или ребенка. Допустимая норма у взрослых и детей различна:
Сильно повышенный уровень лейкоцитов (до 200 в п/з) в моче называют лейкоцитурией. Если же количество белых кровяных телец еще больше (> 200 в п/з), то их наличие уже видно невооруженным глазом: моча становится мутной и приобретает неприятный запах, иногда в ней появляются хлопья. Это состояние называют пиурией.
Белые, а на самом деле прозрачные кровяные тельца можно назвать своеобразными стражами организма. Наряду с другими клетками-защитниками они обволакивают и поглощают болезнетворные бактерии и вирусы. Именно поэтому сильно повышенный уровень лейкоцитов в моче часто указывает на острую или хроническую вирусную инфекцию либо на бактериальное воспаление органов мочевыделительной системы:
Иногда превышение нормы лейкоцитов в моче говорит о недавно перенесенной простуде, хотя малыш уже здоров. Отклонения от нормы могут проявляться и во время прорезывания зубов и даже при сильных опрелостях. Чем больше белых клеток крови попадает в поле зрения микроскопа, тем острее протекает воспаление, хотя внешних симптомов болезни может вовсе не быть. К примеру, при врожденном сужении или расширении участков мочеточников отток мочи нарушается, она застаивается, и в ней начинают размножаться болезнетворные бактерии. Чем раньше замечен этот врожденный порок развития, тем легче его исправить и не допустить воспаления.
Поэтому при превышении нормы лейкоцитов через некоторое время исследование повторяют. Если плохие показатели сохраняются, маму могут попросить не только еще раз взять у своего ребенка утреннюю мочу, но и собрать суточную порцию. Дополнительно малышу назначают: рентгеновское и УЗИ-исследование мочеточников и почек, рентгенографию мочевого пузыря (цистографию) и исследование слизистой пузыря с помощью оптического прибора (цистоскопию). В сложных случаях, когда долго не удается поставить диагноз, грудничку могут назначить и более дорогие, но и более точные обследования, например МРТ (магнитно-резонансную томографию).
Незначительно повышенный уровень лейкоцитов с моче новорожденных очень часто говорит не о проблемах со здоровьем у малышей, а о том, что их мамы неправильно собирали урину для очередного профилактического анализа. Ведь если грудничка не подмыли, в анализ обязательно попадут лейкоциты со слизистой половых органов! Поэтому педиатры довольно часто назначают малышам повторные исследования, объяснив родителям, что они сделали неправильно.
Самый простой способ собрать мочу у малыша, который еще не просится на горшок – использовать специальный стерильный мочеприемник, который продается в аптеке (для девочек и мальчиков они разные). Как правильно прикрепить его на половые органы младенца, подробно нарисовано на упаковке. Сверху надевают памперс, чтобы малыш не сдвинул неудобное приспособление. В крайнем случае можно использовать одноразовый полиэтиленовый пакет, но они часто протекают, и собрать мочу не удается.
Одна из распространенных ошибок молодых мам – приклеивание малышу мочесборника на ночь. Но за ночь малыш мочится неоднократно, и вместо порции утренней мочи за несколько часов в мочесборнике может собраться такая «смесь», что определить по ней реальные показатели лейкоцитов будет невозможно.
Еще более грубая ошибка – выжать в баночку для анализа памперс, подгузник или пеленку. Памперсы имеют в своем составе специальный впитывающий гель, который попадает в собранную мочу. На ткани также могут остаться частицы различных веществ, способных исказить результат исследования. Разумеется, врачи быстро увидят, что причина плохого анализа не в том, что ребенок серьезно заболел. Но пока педиатр не назначил повторный анализ, ребенку могут прописать совершенно ненужные ему лекарства!
Сам по себе повышенный уровень белых кровяных телец – не диагноз, а только тревожный сигнал, который должен заставить врача внимательнее проверить здоровье маленького человека. К примеру если у ребенка нет симптомов заболевания почек и мочевыделительной системы, но анализы указывают на превышение нормы лейкоцитов в моче, то вполне возможно, что оно вызвано временными состояниями, лечить которые не нужно (опрелости, прорезывание зубов, уже прошедшая простуда).
При воспалениях наружных половых органов грудничку скорее всего пропишут местные противовоспалительные средства: мази, ванночки, орошение отварами и настоями лекарственных трав.
Но возможно, инфекция или патология почек проявляется скрытно, и выявив ее с помощью дополнительных обследований, врач назначит ребенку курс антибиотиков. Обычно это цефалоспорины либо амоксициллин: грудничкам они назначаются в инъекциях, более старшим детям – в таблетках. Если после нескольких дней лечения улучшений не заметно, анализ повторяют и подбирают другой препарат. В среднем урогенитальные инфекции лечат антибиотиками от одной до двух недель.
kidpuz.ru
Моча здорового младенца содержит небольшое количество данных клеток. Норма лейкоцитов для столь юного возраста - до 3 единиц. Но если их не более 10 у девочек или 7 у мальчиков, то это считается нормой. Более высокие показатели считаются отклонениями.
Много белых клеток в моче грудничка свидетельствует о возможном развитии следующих патологий:
Лейкоциты в моче у грудничка иногда наблюдаются при прорезывании зубов у малыша или после какого-то перенесенного заболевания.
Если в органах мочеполовой системы идет воспалительный процесс, то в них образуются небольшие гнойнички. Как только они лопаются, лейкоциты выходят наружу. Эти клетки отвечают за уничтожение вредоносных микроорганизмов. Так они препятствуют развитию болезненного процесса.
Повышенное содержание лейкоцитов вызывают еще некоторые причины. Так, у мальчиков анализ покажет высокий уровень клеток при воспалении крайней плоти. Белые кровяные тельца проникают в мочеполовые органы с уриной.
Ряд заболеваний также приводит к высокому уровню белых клеток в моче:
Высокий уровень лейкоцитов в моче новорожденных проявляется некоторыми симптомами, которые позволяют родителям понять, что с малышом что-то не так.
Главное, на что следует обратить внимание, - моча ребенка. Для того чтобы понять, что она изменилась, не обязательно быть медиком. Ее цвет становится темным. Меняется и консистенция. Моча мутнеет, появляются осадки в виде примесей и хлопьев.
Малыш мочится слишком часто или, наоборот, намного реже, чем прежде. Мочеиспускание затруднено, поэтому ребенок плачет, проявляет беспокойство. В острой стадии воспаления появляются рези при мочеиспускании. Ребенок слишком мал, чтобы рассказать словами о своей боли. Но по поведению мама поймет, что крохе нужна помощь.
Среди возможного проявления патологического состояния у малыша высокая температура, озноб, рвота.
Может болеть низ животика.
Если причины высокого уровня лейкоцитов связаны с наличием инфекционных бактерий, то признаки заболевания могут и не проявляться. В таком случае только анализ сможет показать, что количество клеток превысило норму. Не зря детские доктора так часто назначают проведение анализа малышам до года.
А родители должны тщательно следить за половыми органами младенца. Делать это необходимо каждый раз, когда проводятся гигиенические процедуры. Если органы воспалены, то область тела рядом с ними краснеет. Возможно выделение белей, пачкающих белье. Но подтвердить наличие патологии может только врач.
В случае выявления высокого уровня лейкоцитов в моче грудничка врач обязательно назначит повторный анализ. Кое-кто из родителей думает, что это направление связано с неправильным проведением анализа в лаборатории. Но это не так. Современные диагностические процессы автоматизированы, что исключает появление ошибки.
Повторный анализ проводится в следующих случаях:
ВАЖНО!
Резкий и неприятный запах МОЧИ, выделения и изменение цвета мочи являются следствием интоксикации организма различными микроорганизмами и ПАРАЗИТАМИ. По статистике Паразитами в заражены 7 из 10 человек. Многие живут и мучаются годами и даже не подозревают, что виновниками проблем со здоровьем могут быть ПАРАЗИТЫ. Простое средство поможет избавиться от паразитов...
Читать подробнее.. »
Не всегда врач инструктирует маму, как правильно провести забор мочи у маленького человека. И все мамы начинают проделывать это как вздумается. Кто-то собирает мочу с пеленки, выжимая ее. Кто-то поступает так с памперсом. Это неправильно. Пеленка нестерильная, а в памперсе содержится наполнитель, который повлияет на состав сдаваемого на анализ биоматериала.
Самый простой способ собрать мочу младенца - воспользоваться стерильным мочеприемником. Это полиэтиленовый пакет, имеющий отверстие. Вокруг него расположена клеящаяся полоса. Мочеприемники имеют разную форму для мальчиков и девочек.
Пользоваться данным приспособлением легко. Надо просто прочитать инструкцию. Мочеприемник приклеивается в соответствии с подсказками на упаковке. Сверху надевается памперс, который не допустит протекания урины.
После получаса содержимое мочеприемника переливается в специальный аптечный контейнер.
Но не всегда в доме найдется мочеприемник и контейнер, а анализ требуется сдать срочно. В таком случае можно воспользоваться новым полиэтиленовым пакетом и стерильной стеклянной баночкой.
Моча для анализа берется утром, после пробуждения малыша. Ребенка надо разбудить и тщательно подмыть, используя детское мыло. После забора урину хранить в холодильнике до посещения поликлиники.
Если и повторный анализ покажет повышенные лейкоциты, детский доктор назначит курс антибактериальной терапии. В качестве дополнительных мер малышу пропишут пребиотики, пробиотики, симбиотики. Это нормализует кишечную микрофлору, не позволит развиться дисбактериозу, не даст проявиться побочным эффектам от действия антибиотиков.
nefrolab.ru