Появившись на свет, малыш попадает в совершенно другую среду. Раньше он привык обитать в воде, в замкнутом пространстве, куда очень слабо проникает свет. Поэтому родившись, ребенок какое-то время будет проходить сложный адаптационный период, привыкая к его новым условиям существования. Родители же, со своей стороны, должны помочь ему в этом, создав не только оптимально комфортные условия, но и обеспечивая ему необходимое медицинское обследование.
Ультразвуковое исследование сегодня — один из самых точных и безвредных способов диагностики. Он основан на различной плотности и сопротивлении тканей организма и жидкостей, отчего звуковые волны проходят в них и отражаются по-разному. С помощью УЗИ специалист узнает о структуре и состоянии органов, о патологиях систем организма и их текущем состоянии.
Безопасность УЗ-исследования для детей считается доказанной, ведь ультразвук не громче 120 децибел безопасен для организма человека. А в медицинских целях используют динамический диапазон в 80-90дБ. Даже частое (до нескольких раз в месяц) применение этого способа диагностики не нанесет вреда органам и тканям и никак не повлияет на развитие малыша. На текущий момент не обнаружено ни одного научно доказанного факта, свидетельствующего об опасности ультразвуковой диагностики. При должной гигиеничности проведения и наименее допустимой мощности волн УЗИ брюшной полости не нанесет грудничку никакого вреда.
Даже абсолютно здоровый с виду новорожденный нуждается в тщательном медицинском обследовании. Во время адаптационного периода все органы ребенка, до момента рождения слабофункционировавшие, начинают работать на полную мощность, что сопряжено с определенной нагрузкой для организма малыша. Поэтому своевременно в периоды, установленные педиатром, необходимо проходить определенное медицинское обследование, посещать врачей-специалистов в узких медицинских областях знаний, а также сдавать необходимые анализы и проходить ультразвуковую диагностику.
Так, в частности, одним из обязательных условий медицинского обследования является прохождение УЗИ брюшной полости для новорожденного. Это необходимо для диагностирования состояния внутренних органов, их размеров, расположения, а также исключения наличия врожденных аномалий и заболеваний. Существует определенная шкала соотношения массы и роста тела новорожденного с размерами внутренних органов, которых они должны достигать у ребенка к определенному периоду развития. Кроме того, проведенное УЗИ брюшной полости помогает вовремя распознать у грудничка признаки врожденных отклонений от нормы в развитии внутренних органов.
Брюшная полость человека включает все пространство, которое находится ниже диафрагмы. Во время УЗ-исследования просматривается соответствие состояния (плотности, размеров и формы) органов малыша нормам, прописанным в отечественной педиатрии. Исследуют печень, почки, мочевой пузырь, поджелудочную железу. Также подвергается осмотру желчный пузырь, желудок и кишечник. Смотрит доктор и забрюшинное пространство, надпочечники и мочеточники, вены и нервные сплетения. При необходимости назначают допплерометрию, чтобы исследовать кровоток и обмен жидкостями в брюшине. Таким образом, во время УЗИ брюшной полости новорожденного определяется состояние его пищеварительной и выделительной системы.
Что может выявить УЗИ брюшной полости у детей первых месяцев жизни? Одной из целей исследования является оценка поджелудочной железы. Если ее структура и измерения не соответствуют средним показателям, это может быть признаком реактивного панкреатита. Причин может быть множество, ведь дисбактериоз кишечника, инфекционные простудные заболевания или пищевая аллергия — не редкость у малышей.
Во время УЗИ желчного пузыря возможно обнаружение перегибов и деформации этого органа. Специфическая форма может быть как особенностью развития, так и приобретенной аномалией (перегибы, перетяжки). Выявляют признаки желчекаменной болезни, заболевания желчевыводящих протоков, полипы и опухоли различного качества. Кроме того, на УЗИ желчного пузыря врач может увидеть признаки холецистита.
Печень может характеризоваться диффузными изменениями. Они бывают как результатом дисбактериоза новорожденных, так и симптомом серьезных заболеваний: гепатита или цирроза. Не исключено наличие кист или гиперплазии органа.
Забрюшинное пространство исследуется на размеры регионарных лимфаузлов. Если обнаруживается увеличение селезенки, то нужно дальнейшее обследование печени и кровеносной системы. Также при ультразвуковом исследовании брюшной полости производится осмотр сосудов, их просвета и наличия тромбов.
Ультразвуковое диагностирование может быть как комплексным, так и узкоспециализированным. Например, при необходимости отдельно проводится УЗИ сердца новорожденного, а также других внутренних органов. Кроме того, помимо обычного УЗИ может осуществляться еще и допплерография внутренних органов и сосудов. А трехмерное УЗИ позволяет получить реальное (в противовес к традиционному двухмерному сканированию) представление о структуре внутренних органов.
Когда речь идет об ультразвуковом исследовании новорожденного, подготовка зависит от органов, которые будут осматриваться. Как известно, дольше 2–2,5 часов ребенок до полугода без еды обойтись не сможет. Грудничок постарше, в возрасте около года, выдерживает «голодный» промежуток в 3,5–4 часа и столько же без воды. Каши, мясные продукты и овощи перевариваются намного дольше, чем грудное молоко и молочные смеси. Поэтому молоко-то, чем стоит покормить ребенка перед походом к врачу.
Если есть необходимость посмотреть желчный пузырь или поджелудочную железу, то нужно не кормить ребенка до процедуры, хотя бы 2–4 часа. Это важно, поскольку раздутый кишечник и желудок скроют эти органы от глаз доктора. Кроме того, желчный пузырь в процессе переваривания пищи сокращается в размерах, и посмотреть его форму и просвет может быть затруднительно.
Поджелудочная железа благодаря притоку крови в процессе пищеварения может существенно увеличиться, и ее размеры могут быть интерпретированы неправильно. Если предполагается обследование органов выделительной системы, то примерно за полчаса до УЗИ необходимо дать малышу попить, чтобы его мочевой пузырь к моменту процедуры успел немного наполниться. Иначе УЗИ-диагностика будет малоинформативна, и вас пригласят прийти в другой раз. Если малыш плачет от голода, дайте ему воды. Чистая питьевая вода в небольшом количестве, без сахара и добавок не исказит картину на мониторе диагностического аппарата.
Медицинское обследование — это не прихоть современной медицины, а необходимый профилактический этап в жизни каждого ребенка. УЗИ брюшной полости — часть программы скриннинга новорожденных: предупредить заболевание намного легче, чем лечить его впоследствии. Кроме того, вовремя принятые меры обезопасят вас и вашего малыша от возможных неблагоприятных последствий.
Благодаря этому к нам заглядывают специалисты и дают ответы на наши вопросы! А еще, вы можете задать свой вопрос ниже. Такие как вы или специалисты дадут ответ. Спасибки ;-) Всем здоровых малышей!
Пс. Мальчиков это тоже касается! Просто девочек тут больше ;-)
Gnomik.ru ©
www.gnomik.ru
Ультразвуковое исследование успешно применяется в педиатрии уже больше 20 лет. УЗИ брюшной полости ребенку помогает выявить врожденные аномалии, распознать на ранней стадии серьезные патологии и назначить своевременное лечение. Такая процедура абсолютно безболезненна, занимает всего 15-20 минут и не несет никакого вреда детскому организму. Существует только одно условие для проведения ультразвука – четкая система подготовки. Причем подготовительные мероприятия для УЗИ имеют разные особенности для грудничков, малышей и ребят постарше.
Процедура УЗИ брюшной полости для детей бывает плановой, нередко врач выдает направление по результатам внешнего осмотра. Отправить малыша на ультразвук может или педиатр, или гастроэнтеролог.
Основные показания для такого УЗИ-сканирования – это:
Ультразвук брюшной полости у ребенка включает в себя изучение печени и почек, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы. Норма и индивидуальные результаты для этих органов обязательно должны быть указаны в расшифровке. Иногда УЗИ почек у ребятишек проводится отдельно – вместе с осмотром надпочечников и мочевого пузыря.
Помимо врожденных аномалий, ультразвук позволяет обнаружить следующие заболевания органов брюшной полости у детей.
Ультразвуковое сканирование брюшной полости и для новорожденных, и для более старших детишек всегда делают одним способом – трансабдоминальным, или внешним.
Доктор наносит на животик ребенка специальный гипоаллергенный гель для ультразвука и водит по коже датчиком. Весь процесс сканирования занимает не больше 20 минут, в ходе процедуры врач может попросить малыша повернуться на бок или надуть животик. Детям постарше иногда нужно привстать, задержать дыхание или просто глубоко вдохнуть.
Во время УЗИ основная задача родителей – объяснить малышу, что процедура очень быстрая и легкая, а врач не сделает ему больно. Перед анализом ребенка лучше одеть в свободные вещи, чтобы можно было легко открыть животик. В бесплатную больницу нужно взять с собой полотенце, чтобы вытереть гель, в платных клиниках их выдают медсестры.
Чтобы результаты ультразвука брюшной полости были точными, необходима основательная подготовка. Начинать ее нужно за 3-5 дней до процедуры. Основное требование для ультразвукового исследования – акустическая доступность всех изучаемых органов. Это значит, что в животике малыша не должно быть остатков еды, воздуха и газов.
Кроме того, когда в детском организме идут процессы пищеварения, органы тоже работают – например, поджелудочная чуть увеличена, а желчный пузырь активно сокращается. При сканировании это может помешать врачу адекватно оценить размеры и состояние органов.
Чтобы правильно подготовиться к УЗИ, достаточно запомнить простые правила.
Специалисты рекомендуют начинать щадящую детскую диету за 2-3 дня до анализа. Основное правило диеты – исключить все продукты, которые стимулируют образование газов.
У каждого малыша может быть свой, индивидуальный, список таких блюд, но есть и общие запреты:
Основа детского меню в эти дни – каши на воде, птица, нежирная рыба, сыры, отварные яйца (не более одного в день). Лекарства в день УЗИ детям давать нельзя, особенно спазмолитики и любые стимуляторы деятельности поджелудочной железы или печени.
Правильно подготовить малыша к процедуре и сделать сам ультразвук – это еще не все. Очень важно правильно расшифровывать результаты сканирования. Обычно доктор после УЗИ выдает расшифровку на руки родителям или прикрепляет ее к детской карточке. Анализировать результаты должен педиатр или гастроэнтеролог – тот специалист, который выдал направление.
Норма УЗИ брюшной полости для ребенка включает следующие параметры:
Норма для ребенка – когда все органы имеют нормальный размер и очертания, нет разрастания тканей, внутри не обнаружено камней, кист, опухолей, жидкости. Диаметр всех сосудов тоже должен быть в норме. Также изучается отток мочи, состояние желчевыводящих протоков.
Медики не советуют родителям проводить расшифровку самостоятельно – норма УЗИ брюшной полости для детей и взрослых существенно отличается. Также норма варьируется для детишек различных возрастов – то, что является нормой для грудного младенца, для подростка уже будет патологией.
Нередко УЗИ фиксирует аномалии развития, которые со временем сами приходят в норму. А иногда нестандартная форма органов является просто индивидуальной особенностью организма, которая никак не помешает ребенку в его будущей жизни.
UziGid.ru
О том, что представляет собой процедура ультразвукового исследования, знает каждая новоиспеченная мамочка. Во время беременности ей как минимум дважды приходилось столкнуться с ней. В некоторых случаях подобная диагностика необходима и уже родившимся на свет крохам. УЗИ новорожденному, как правило, делают по особенным показаниям. О том, в каких случаях данный вид обследования необходим, и как правильно подготовить малыша к процедуре, далее более детально.
УЗИ грудничка проходит практически по тому же принципу, что и исследования внутренних органов у взрослых. Для новорожденных значение ультразвуковой диагностики крайне велико, ведь только своевременное обнаружение развивающихся патологий позволяет начать терапию как можно раньше, тем самым предотвратив прогрессирование заболевания, купируя усложняющие самочувствие симптомы.
Упустив шанс на избавление от патологии в раннем возрасте, далеко не всегда удается остановить течение болезни в дальнейшем, что не гарантирует положительного прогноза на выздоровление.
Во многом тип УЗИ, который необходимо провести для грудного ребенка, определяется течением беременности и последствиями родов. Чаще всего диагностике подлежит головной мозг ребенка, сердце и главные кровеносные артерии, органы брюшной полости, печень и почки.
Статистические данные подтверждают целесообразность выполнения исследования новорожденных. Благодаря введению диагностической процедуры выживаемость малышей, у которых в пренатальном периоде были выявлены подозрения на патологии, аномалии внутриутробного развития, за последние несколько лет существенно возросла.
В первый месяц жизни исследовательскую ультразвуковую процедуру проводят в определенных случаях. Однако следует различать: во время беременности женщина проходит 2-3 плановых УЗИ, аналогичной необходимости для обследования младенца нет. Среди диагностик, которые позволяют распознать наиболее распространенные заболевания грудничков, чаще всего назначают:
В нашей стране пока не введена практика обязательного УЗ-исследования в первую неделю жизни ребенка, однако целесообразность проведения дополнительных процедур, помимо осмотра врачом, очевидна. Далеко не все патологии проявляются симптоматически. Например, дисплазия тазобедренного сустава у малыша заявляет о себе лишь тогда, когда ребенок предпринимает первые попытки к ходьбе. В запущенных случаях избежать оперативного вмешательства просто невозможно.
Показания к прохождению УЗИ у новорожденных определяют тот или иной конкретный вид процедуры. Назначение исследования относится к компетенции педиатров, неонатологов или узкопрофильных специалистов при наличии специфических симптомов. Так, показаниями к проведению нейросонографии у младенцев являются:
Как при стремительном, так и замедленном росте головы нейросонография является незаменимым этапом обследования. Кроме того, назначают ее и при наличии таких аномалий развития грудничка, как срощенные пальцы, короткая шея и т.д. Осуществить процедуру удается намного проще, а ее максимальная информативность объясняется большим, еще не закрывшимся родничком.
Нейросонография у малыша: незакрывшийся родничок позволяет доктору увидеть очень многое
Чтобы обнаружить врожденные аномалии, нуждающиеся в срочном лечении, нарушения кровоснабжения участков головного мозга, циркуляции крови, также назначают нейросонографию. При ишемических повреждениях тканей органа, вызванных внутриутробной гипоксией или инсультом, вероятность развития тяжелейших, а зачастую и необратимых последствий для больного, невероятно велика. Поэтому дополнением к детальному осмотру мозговых полушарий стоит изучение состояния крупных артерий основания черепа, шеи. Это позволит избежать развития осложнений, вызванных повреждениями во время родов.
УЗИ брюшной полости у грудничка также может выполняться по плану, в первый месяц жизни, или проводиться незапланированно, учитывая жалобы со стороны органов пищеварения. Для таких деток скрининг нередко является единственным щадящим и малоинвазивным путем выявления патологий и постановки диагноза. Среди показаний к процедуре стоит отметить:
Обязательным этапом обследования малыша УЗИ станет после травмы какого-либо внутреннего органа, выраженных болях и криках при касании живота, легком надавливании.
Помимо изучения состояния внутренних систем и органов ребенка, не менее часто ультразвуковую диагностику назначают при подтвержденном еще во внутриутробном периоде пороке сердца. Чаще всего, УЗИ сердца проводят с 1 по 3 месяцы жизни младенца.
На исследования тазобедренных суставов направляются, как правило, груднички с подозрениями на такие патологии как дисплазия, вывих бедра. Первое заболевание является одним из самых распространенных и может существенно отразиться на дальнейшей жизни ребенка в дальнейшем.
Обследование тазобедренного сустава у малыша назначается, как правило, детским ортопедом, который поможет составить грамотную схему лечения для фиксации больного сустава.
Скрининг тазобедренных суставов, головного мозга и сердца не требует дополнительной подготовки. Для максимальной информативности УЗИ органов пищеварения, почек и печени должны предшествовать некоторые ограничения.
Если грудной младенец находится на искусственном вскармливании, то подготовительными мерами можно считать непродолжительные ограничения в кормлении. Важно, чтобы ЖКТ ребенка был свободен от еды настолько, насколько это возможно, учитывая минимальную продолжительность между вскармливаниями.
В случае если новорожденный питается грудным молоком матери, основная подготовка к скринингу брюшной полости ляжет на ее плечи. Ей следует кардинально пересмотреть свой рацион за 2-3 дня до предполагаемой даты обследования малыша. Главное – исключить аллергены и любые продукты, вызывающие метеоризм, вздутие, расстройство:
Другие виды УЗИ (например, органов малого таза, почек и мочевого пузыря) подразумевают максимальное наполнение жидкостью. Несмотря на то, что новорожденным малышам достаточно сложно контролировать процесс мочеиспускания, наполнить его мочевой пузырь можно, лишь дав ему выпить воды, детского чая за 30-40 мин до начала исследования.
Перед ультразвуком мочевого пузыря необходимо наполнить его жидкостью. Дайте малышу достаточное количество питья за полчаса до обследования.
Сама процедура ультразвукового обследования является безвредной. Решение о назначении УЗИ для новорожденных нередко служит альтернативой рентгенографии, способной нести опасные последствия для здоровья человека. В отличие от МРТ, которая признана наиболее информативной разновидностью диагностики, УЗИ не требует введения наркоза для полного обездвиживания ребенка.
Исследование ультразвуком заключается в применении волн высокой частотности, обладающих низкими уровнями энергии. Чтобы нагреть ткань с помощью ультразвука, необходима большая мощность оборудования, превышающая стандартную в десятки раз. При проведении допплерографии риск опасности для детского организма по-прежнему отсутствует, несмотря на то, что для осуществления данной процедуры требуются большая аппаратная мощность.
В ходе обследования используется датчик, ребенка укладывают на подготовленную поверхность, выстеленную пеленкой. Осмотр с помощью аппарата УЗИ длится в среднем 10-15 минут, при диагностике головного мозга – до получаса. После проведения скрининга родителям выдают на руки ответы или вшивают их в амбулаторную карту малыша.
Расшифровкой полученных результатов исследования занимается лечащий врач (невролог, педиатр, ортопед, гастроэнтеролог и другие специалисты). Например, если в заключении нейросонографии присутствуют следующие показатели, значит состояние головного мозга новорожденного в пределах нормы:
Среди заболеваний, которые можно обнаружить на УЗИ головного мозга у ребенка самыми распространенными являются доброкачественные кистозные образования, не требующие лечения, признаки гидроцефалии, расширения субарахноидального пространства.
Таким образом, можно подвести черту. О том, вредит ли УЗИ малышу, можно сказать лишь следующее: скрининг по показаниям, с какой бы частотой ни назначал его врач, несет в себе априори больше пользы, нежели мнимого вреда.
Своевременное обследование организма ребенка позволяет начать борьбу с серьезными недугами на их начальной стадии, тогда, когда вылечить грудничка можно консервативными методами, без операций и тяжелых последствий.
Назвать ультразвук абсолютно безопасным для человеческого организма, а тем более детского, было бы неправильно. Но и говорить, что УЗИ вредит ребенку также неверно. Оборудование для скрининга работает на таком уровне мощности, который никоим образом не влияет отрицательно на ткани и внутренние системы малыша.
UziProsto.ru
В возрасте одного месяца грудной ребенок с родителями впервые посещает детскую поликлинику. Это первый скрининг здорового малыша после роддома. Кроме педиатра, новорожденного в обязательном порядке должны осмотреть узкие специалисты: невролог, хирург и травматолог-ортопед. В один месяц младенцу целесообразно провести ультразвуковое исследование.
УЗИ скрининг новорожденныхУЗИ скрининг новорожденных делают с намерением:
При проведении процедуры ультразвуковая волна контактирует с выбранным участком тела. Волна отражается от тканей, не нанося им никакого вреда. А на мониторе аппарата возникает изображение тканей и органов. Исследование занимает в среднем от 15 до 20 минут, при этом непосредственный контакт с датчиком составляет всего 5-7 минут. Подтверждением безвредности процедуры может служить тот факт, что врачи ультразвуковой диагностики работают в обыкновенной медицинской одежде без дополнительной защиты. Для смазки датчика гель, изготовленный на водной основе, используется для того, чтобы между телом и датчиком не оставалась прослойка воздуха. При необходимости УЗИ скрининг малыша до года можно безбоязненно проводить в один день с прочими диагностическими мероприятиями.
Такой вид скрининга назначается всем без исключения детям грудного возраста от 1 до 2 месяцев. Именно за этот месяц могут выявиться отклонения, которые не были заметны при рождении и в первые дни жизни. УЗИ тазобедренных суставов позволяет «увидеть» такие патологии, как дисплазия ТБС и вывих, который может появиться как в период внутриутробного развития плода, так и во время родовой деятельности или даже после появления малютки на свет.
Как показывает мировая практика, при начатом лечении в первые недели жизни новорожденного, к полугоду он уже может быть полностью здоровым. Отсрочка на три и более месяца увеличивает срок лечения до года, а зачастую, приводит к неизбежной операции. Если не проводить своевременное лечение, у ребенка, по мере роста организма, появляются нарушения движения, и могут развиваться ранние артрозы. Консервативная терапия в первые месяцы жизни позволяет избежать таких серьезных последствий.
Планово проводится всем детям от одного до двух месяцев жизни с целью исключения возникновения патологических состояний, проявляющихся после закрытия родничка. У детей в младенческом возрасте кости черепа до конца не сформированы, примыкают друг к другу не совсем плотно и образовывают так называемые «роднички», сквозь которые хорошо проходит ультразвук. Это позволяет исследовать структуру головного мозга ребенка и обнаружить различные врожденные аномалии и заболевания, приобретенные в период развития плода или в процессе родов.
С помощью УЗИ головного мозга у грудничка выявляют наличие кист, гидроцефалию, внутричерепные кровоизлияния, повышенное внутричерепное давление и пороки развития. Несвоевременное выявление и, соответственно, лечение патологий кровообращения и головного мозга у новорожденного в дальнейшем могут привести к таким серьезным необратимым результатам, как различные нарушения функций мозга и возникновение неврологических расстройств.
В плановом режиме скрининговое УЗИ брюшной полости должено проводиться всем детям для выявления врожденных пороков. Во время процедуры оценивается пропорциональность своей возрастной норме следующих органов брюшной полости: печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, 12-перстной кишки, селезенки, а также проверяется наличие врожденных заболеваний и образований (кист, опухолей) в брюшной полости.
Какое еще УЗИ малышам 1 года жизни понадобится, определят во время обследования соответствующие специалисты.
Многие виды обследования не требуют какой-либо особенной подготовки. Родителям просто надо знать точный вес и рост ребенка. Это может понадобится доктору для расчета параметров органа. Одежда должна быть удобной для снятия или расстегивания. Не забудьте взять с собой в поликлинику соску-пустышку, игрушку. Если ребенок плачет, надо постараться успокоить его, отвлечь или переключить внимание.
Обследование почек и мочевыводящих путей проводится при полном мочевом пузыре. Приблизительно минут за 40 до начала процедуры рекомендуется дать ребенку попить жидкость (или покормить грудью), к началу осмотра у малютки должен наполниться мочевой пузырь.
УЗИ диагностика желудка и абдоминального отдела пищевода ребенку 1 года жизни выполняется спустя три часа после последнего кормления. Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо сразу после процедуры в кабинете врача покормить его грудью. Если же мама не кормит грудью, с собой необходимо взять бутылочку со смесью для кормления.
При обследовании органов брюшной полости малышам в возрасте 1 месяц не устанавливают жестких требований. Обследование брюшной полости малышам старше года проводят натощак.
UZImetod.ru