Узи мозга у новорожденных
УЗИ головного мозга у грудничка
УЗИ головного мозга у грудничка или нейросонография - это единственный доступный способ оценить состояние мозга у младенцев, которым не исполнилось 36 мес. Ультразвуковой сигнал не может пройти сквозь кости черепа, только через родники. Чем и пользуются специалисты. Благодаря такому методу проводят скрининг у детей без видимых патологий и у малышей с подозрением на нервные заболевания.
Ультразвук полностью безопасен для младенцев и процедуру исследования врач может назначать много раз. Нет никаких противопоказаний для младенцев. УЗИ мозга можно делать, как полностью здоровым, так и деткам в тяжёлом состоянии, тем, кто из-за недоношенности имеет маленький вес. Аппарат УЗИ переносят прямо к «инкубатору» и там делают эту процедуру.
Что покажет у грудничков УЗИ мозга?
На сегодняшний день УЗИ головного мозга новорождённых проводят всем младенцам 1-3 мес. в порядке очереди. Обязательно проводят это исследование при не заросшем родничке. Когда он зарастёт, такое исследование уже не провести, а оно очень важное, чтобы убедиться в полном здоровье младенца и вовремя выявить нарушения если такие есть.
УЗИ органа покажет если есть отклонения в органе. Например, гематома (одна или несколько), опухоли или какие-то изменения патологические в желудочках мозга младенца. УЗИ покажет насколько правильно сформирован мозг, нет ли кровоизлияния либо водянки или другие отклонения. Важна правильная расшифровка.
Совет
Исследуйте мозг своего малыша при первой же возможности. Ранняя диагностика покажет норма ли или есть проблемы? Это поможет сразу начать лечение и избежать многих неприятностей в здоровье вашего ребёнка.
Как проводят УЗИ мозга младенцу?
У этого метода много преимуществ. Одно из них, что врач увидит в каком состоянии сосуды мозга у малыша. Родители, не пропустите период, когда его можно сделать. Исследование совершенно безопасное. Родничок или место, где ещё не срослись кости черепа, остаётся у младенцев открытым примерно до 1 г. Есть определённые параметры, когда станет понятно, что это норма. Если у вашего сына или дочери везде норма, врач сообщит об этом, а когда есть отклонения, он назначит обследование с помощью иных методов.
Если вашему малышу больше года, скорее всего у него родничок уже затянулся и сделать УЗИ мозга не получится. А делают процедуру так, что от аппарата исходят звуковые импульсы, которые попадают в кору мозга. Результаты исследования будут видны на мониторе. Хорошо, когда о всём норма.
Главные параметры
Прибор покажет строение мозга малыша. Будут видны его желудочки и большие сосуды по которым движется кровь. В сосудах можно будет оценить в норме ли стенки или есть патологические изменения либо повреждения? Заметно и сплетение сосудов. Врач осмотрит череп в поисках кист либо новообразований.
Специалист оценит какого размера желудочки мозга и какую они занимают площадь. Будет исследована их структура. Расшифровка показаний определит, проведут ли вашему ребёнку врачи ещё процедуры или они уже не требуются. Если есть значения превышающие норму - это говорит о патологии.
Нормы с расшифровкой УЗИ
Расшифровывает значение УЗИ врач-радиолог. Он и напишет окончательное заключение об обследовании, которое произвёл. Эту информацию специалист передаст, лечащему ребёнка врачу, а тот озвучит результаты родителям. Отлично, когда расшифровка, проведённого УЗИ по всем показателям в норме. Если показания значительно больше или меньше нормы, то врач назначит дополнительную диагностику другой доступной аппаратурой.
У оборудования рентгеновского есть вредное излучение, аппарат УЗИ, как упоминали выше, совершенно безопасен для младенцев. Кабинеты с аппаратом для УЗИ есть частные или стоят в государственных клиниках или медицинских центрах по оздоровлению. Врачи-радиологи везде опытные, прошедшие специальный курс обучения диагностике и расшифровке результатов. Чувствительный аппарат всегда показывает верные результаты.
Совет
Доверяйте опытным врачам и сразу приступайте к назначенному лечению.
Главные патологии неврологического характера у младенцев
Не пройдёт и 2 мин., как опытный специалист определит основные параметры мозга вашего малыша. Проведёт расшифровку результатов. Она подтвердит опасения лечащего врача или опровергнет их. Если главные контуры будут расширенными, это скажет о рахите либо гидроцефалии, иных неприятных заболеваниях.
Врач оценит в каком состоянии крупные сосуды в мозге и у малыша и без патологий ли у них сплетение? Специалист может увидеть в каких местах стенки немного расширены, а это значит, что есть аневризмы. Если ткань деформирована и есть утолщения - это может указывать на менингит. Это серьёзное заболевания оболочек мозга. Оно инфекционное.
Благодаря нейросонографии врач определит если ли кровоизлияния внутри желудочков и видны ли опухоли? Распространённое заболевание у младенцев - киста в мозге. Родители, обычно, очень пугаются, когда узнают об этом и хотят знать, откуда она взялась у такого крохи? Чаще всего она образуется из-за неправильного кровообращения в мозге. Распространённая причина и кровоизлияние из-за воспаления либо травмы.
Кисты у малышей часто и их нужно дополнительно исследовать, а потом периодически наблюдать за ними. Есть тенденция, что маленькие кисты исчезают через какое-то время самостоятельно. Если киста в мозге растёт - это очень плохо. Она может нарушить деятельность тканей в мозге и негативно сказаться на работе ЦНС.
Совет
Наблюдайте за состоянием кисты у малыша минимум раз в полгода, проходя процедуру УЗИ.
Преимущества
По сравнению с другими процедурами УЗИ полностью безопасное и безболезненное. Здесь не используются никакие иголки и нет инъекций. Использования ультразвука недорогое, если сравнить его стоимость с иными методами. Расшифровать результаты можно очень быстро, что поможет лечащему врачу поставить верный диагноз и назначить курс необходимого лечения для малыша. Что очень ценно, нет таких исследований, которые бы дали настолько полную картину о мягких тканях мозга, как УЗИ. Этим метод уникален и неповторим.
uzibook.ru
В каких случаях ребенку до года назначают УЗИ головного мозга?
На сегодняшний день аппаратные методы диагностики являются наиболее информативными и востребованными. Например, УЗИ головного мозга у грудничка (нейросонография) позволяет выявить патологию уже в первый день жизни ребенка. Но так ли безопасен этот метод, и в каких случаях назначается обследование?
О процедуре
Ультразвуковое исследование (УЗИ) не несет никакой опасности малышу. Во время процедуры маленький пациент не подвергается лучевой нагрузке, единственное воздействие, которое оказывает аппарат, – тепловое. Однако и здесь врачи перестраховываются и сокращают проведение нейросонографии по времени до 10 минут.
Каковы же особенности процедуры?
- Исследование проводится через большой, затылочный и височные роднички. Последние открыты только у недоношенных детей, а у обычного новорожденного в этой области уже образуется кость. Однако из-за своей тонкости ультразвук она все-таки пропускает.
- Нейросонографию проводят исключительно детям до 1 года, позднее кости черепа срастаются и больше не пропускают ультразвук.
- Данная процедура не требует специальной подготовки, она может проводиться во время сна, а также движения ребенка.
- УЗИ мозга позволяет своевременно выявить опасные болезни и предотвратить их дальнейшее развитие. Если ребенку нет года, то у него есть все шансы на благополучный исход, потому как именно в этот период формирование клеток головного мозга достигает от 25 до 90%.
- Ребенку старше 1 года проводят другое обследование – ТКДГ (мозг исследуется через височную или другую кость черепа).
Нейросонография — безболезненный и безопасный метод диагностики, однако проводится он только детям до 1 года.
Показания к УЗИ мозга ребенка
Нейросонография назначается довольно часто, а в некоторых случаях сами родители настаивают на исследовании, чтобы вовремя исключить возможные патологии.
Ниже представлен список абсолютных показаний к УЗИ мозга новорожденного.
- Перевод ребенка в отделение реанимации, необходимость интенсивной терапии.
- Травмы головы (в том числе и родовые), внутричерепные гематомы.
- Внешние и внутренние пороки развития, неправильное строение органов.
- Недоношенность, недостаточная масса тела.
- Повышенное внутричерепное давление.
- Судороги, слабость в руках и ногах, частое срыгивание и другие неврологические отклонения.
- Различные генетические заболевания, хромосомные болезни.
- Подозрения на внутриутробную инфекцию.
- Зафиксированная нехватка кислорода (гипоксия) до или во время родов.
Врач может назначить повторное обследование, если у ребенка были обнаружены новообразования или он отстает в развитии.
УЗИ головного мозга назначают не только при серьезных отклонениях здоровья у новорожденного, но и для того, чтобы убедиться в отсутствии скрытых патологий.
Важно! Диетологи в шоке! Можно легко ПОХУДЕТЬ после родов ! Копеечное и эффективное средство после приемов которого лишнего веса уходит на всегда... Читать далее »
Как проводится нейросонография?
УЗИ головного мозга новорожденных может проводиться не только в больнице, но и дома. Это очень удобно для ребенка – не нарушается режим кормления, а само обследование проходит в комфортной для него обстановке.
Процедура проходит по следующему алгоритму.
- Сначала врач разогревает контактный гель до температуры тела и наносит его на роднички малыша.
- Датчиком поочередно исследует затылочную, височную и надлобную области, фиксируя через монитор состояние головного мозга. Плотные ткани отображаются в светлых тонах, рыхлые имеют более темный цвет. Затем гель удаляется салфеткой, и врач записывает все результаты.
- Если присутствуют отклонения от общепринятых норм, специалист ставит возможный диагноз и направляет к профильному врачу.
УЗИ мозга проходит быстро и безболезненно, процедура длится не более 10 минут.
Что показывает УЗИ головного мозга у детей?
При нейрософонографии специалист учитывает следующие параметры.
- Структура тканей. Специалист проверяет, нет ли у ребенка новообразований (опухолей, кист). Особенно часто они возникают после перенесенного кровоизлияния.
- Контур и размер желудочков мозга. Увеличение желудочка может свидетельствовать о гидроцефалии, рахите и других серьезных заболеваниях, а изменения контура указывает на субэпендимальную кисту или кровоизлияние.
- Состояние крупных сосудов. Если их стенки расширены, то выносится заключение о наличии аневризмы.
- Состояние нервных клеток. Их повреждение свидетельствует об ишемии, кислородной недостаточности. Диагноз может сопровождаться размягчением мозга.
- Изменение оболочек мозга. Утолщение указывает на воспаление или менингит.
При ультразвуковом обследовании учитываются размеры, контуры и структура мозга, состояние его оболочек, сосудов, нервных клеток.
Наиболее частые диагнозы и их расшифровка
Специалисты после проведения УЗИ головного мозга ребенку до года чаще всего дают следующие заключения.
- Увеличение субарахноидального пространства (более 3 мм). При сопутствующей симптоматике (срыгивание, отказ от пищи, повышение температуры тела) может указывать на арахноидит, гидроцефалию или менингит. Для постановки диагноза необходимо учитывать все обследование в целом.
- Субэпендимальная киста. Образуется она, как правило, после перенесенного кровоизлияния или гипоксии. В большинстве случаев исчезает самостоятельно, однако ситуацию нужно контролировать. Для этого рекомендуется пройти повторное УЗИ через 1–2 месяца.
- Арахноидальная киста. Обычно ее диаметр составляет 2–3 см, но со временем она может расти. При большом размере кисты она может сдавливать участки головного мозга, что нередко приводит к эпилепсии. При таком диагнозе необходимо наблюдаться у невролога.
- Увеличение желудочков мозга (вентрикулодилатация). Большая глубина желудочка является признаком гидроцефалии или водянки мозга. Если степень отклонения высокая, то это, как правило, сразу видно по ребенку: его голова увеличена в размерах, роднички выпуклые. При этом заболевании повышается внутричерепное давление, часто ребенок отстает в физическом и психическом развитии, быстро устает.
- Ишемический очаг. Такое заключение означает, что у ребенка присутствуют области головного мозга, в которых сосуды частично или полностью перестали выполнять свои функции. Если ишемический очаг занимает большую площадь, размягчен, это говорит о том, что функция этого участка мозга утеряна навсегда. В дальнейшем у ребенка будут отклонения в развитии.
- Кровоизлияния в мозговые центры или желудочки мозга. Опасный диагноз, при котором ребенку необходимо пройти курс лечения, а также наблюдаться у нейрохирурга и невролога.
Не нужно волноваться, если новорожденному назначили нейросонографию, часто таким способом врачи перестраховываются. И даже если обследование покажет какие-либо отклонения, пока ребенку нет года, у него есть все шансы на выздоровление.
На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.
Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше... Выход есть - истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!
Читать далее »TheRebenok.ru
УЗИ головного мозга новорожденных: зачем назначают, насколько эффективно?
Рождение ребенка порой бывает сопряжено с достаточно серьезными проблемами. У малыша могут наблюдаться отклонения в состоянии, которые наталкивают врачей на подозрения о наличии у него неких патологий. Решающим фактором тогда становится точная диагностика, и УЗИ — один из приоритетных методов. В том числе, и ультразвуковое исследование головного мозга младенцев. Речь сейчас пойдет именно о возможностях данных методик.
Особенности УЗИ как метода аппаратного исследования
УЗИ — один из востребованных, часто используемых методов диагностики самых разных заболеваний. Это достаточно простое обследование, не требующее больших временных затрат, безопасное для пациента, легко переносится, и при этом дает довольно точные результаты.
Что касается собственно исследования головного мозга с помощью аппарата УЗИ, то для взрослых данная процедура невозможна, т.к. кости черепа надежно укрывают мозг, не дают проникать сквозь них ультразвуковому излучению данного типа. Его иногда еще называют эхографией, поскольку при прохождении через мягкие ткани волны в диапазоне 0,5 до 15 мгц по-разному отражаются от тканей неодинаковой структуры. На основании анализа этих реакций, после сравнения с показателями нормы, и делаются врачебные выводы.
Исследование головного мозга подобным способом (нейросонографию) выполняют лишь грудничкам, детям примерно до года-полутора. То есть в том возрасте, когда еще не заросли роднички, и ультразвук может сквозь эти пустоты между костями черепа проникать внутрь. Обычно мамы знают о наличии одного такого места на темечке новорожденного – это отверстие между лобной и теменной костями. Но роднички есть еще и в области висков, и на затылке. Со временем они затягиваются и кости черепа соединяются довольно плотно.
Зачем назначают, как проводят у новорожденных?
В ряде современных перинатальных центров данную процедуру проводят всем малюткам. Через УЗИ головного мозга новорожденных обследуют на вероятные патологии превентивно, в качестве профилактической меры. Но обязательным исследование не является, а назначается при выявлении каких-то симптомов неблагополучия. Например, при подозрении на кисту головного мозга, гематому, наличие абсцессов (гнойников), гидроцефалии (водянки) и иных отклонений или даже серьезных заболеваний.
Особенно осторожны врачи бывают при рождении недоношенных детей и после осложненных родов, на особом контроле и детишки, перенесшие еще в утробе матери сильную гипоксию (нехватку кислорода) или в случае травм самой матери. Настораживает докторов необычная форма черепа новорожденного и иные отклонения от нормы, позволяющие заподозрить внутриутробную инфекцию, кровоизлияния, неврологические заболевания, включая задержку психомоторного развития.
Нейросонография (иначе этот метод называют эхоэнцефалографией) позволяет быстро и абсолютно безболезненно выявить эти и целый ряд других диагнозов и своевременно принять меры по излечению малютки. Малыша просто укладывают на кушетку, закрепляют на головке датчики: на височные области и основной (большой) родничок на темени, иногда устанавливают датчик и на затылочную часть. Все они предварительно смазываются специальным гелем.
На экране дисплея специалист видит объективную картину состояния тканей мозга, проводит сонометрию, то есть осуществляет все требуемые замеры, обращая внимание на все несоответствия с показателями нормы. Через 10 минут врач-исследователь может заняться уже расшифровкой полученных данных, которые потом помогут лечащему врачу с постановкой диагноза. Если потребуются некие уточняющие детали, доктор даст направление на МРТ или КТ.
Что можно диагностировать?
Сейчас расскажем чуть подробнее о тех патологиях, которые выявляются у младенцев во время ультразвукового обследования. Нейросонография позволяет отследить ряд очень важных параметров, дабы потом специалист смог сравнить их с показателями нормы и сделать авторитетное заключение.
Такими объектами исследования становятся: контуры желудочков мозга, их размеры, в том числе, площадь. В оптимальном состоянии желудочки мозга — это заполненные спинномозговой жидкостью полости определенной конфигурации. Их расширение и изменение формы контуров часто свидетельствует о наличии таких грозных недугов как гидроцефалия, в обиходе называемая водянкой головного мозга, субэпендимальная киста или некоторые иные диагнозы.
Другой объект изучения: крупные сосуды головного мозга, дабы выявить возможные аневризмы, то есть участки патологического расширения стенки артерий. Важно знать и особенности строения тканей, их индивидуальной структуры. Нарушение последней говорит о наличии опухоли, кисты или иных неестественных включений.
Остановимся на диагнозах, которые определяются не слишком часто, но являются весьма опасными, требуют длительного качественного лечения.
Гидроцефалия — недуг, при котором цереброспинальная жидкость находится в полости черепа, причем, в больших объемах. На УЗИ проявляется в расширении желудочков мозга, а причинами патологии могут быть кровоизлияния, развитие внутриутробных инфекций, пороки внутриутробного развития. Голова таких младенцев неестественно большая, лоб выпирает, роднички, как правило, увеличены в размерах. Невролог оценит, насколько велика степень гидроцефалии, соответственно, каковы опасности задержки умственного развития.
Менингит – грозный диагноз. Это инфекционное поражение оболочек головного мозга. При нейросонографии определяются утолщения оболочек мозга и нарушения структуры его тканей. Чем скорее выявится болезнь, тем больше шансов успешно справиться с недугом.
Одной из распространенных патологий недоношенных новорожденных является кровоизлияние в желудочки головного мозга. Это серьезное нарушение функций, особенно, если случился прорыв кровяных сгустков (гематом) в ткань мозга. Причинами дисфункций являются нарушения свертываемости крови у плода, внутриутробные инфекции, гипоксия плода, а также родовые травмы либо гемолитическая болезнь, развивающаяся на фоне несовместимости крови плода и матери.
УЗИ — не травматичный, простой и эффективный метод диагностики, позволяющий на ранней стадии выявить патологии головного мозга новорожденного и своевременно назначить грамотный алгоритм излечения.
ymadam.net
УЗИ мозга детям до года
Проведение УЗИ головного мозга у новорожденного ребенка является безопасной и высокоинформативной процедурой. Безвредная ультразвуковая волна позволяет визуализировать все отделы сложного мозгового вещества и мельчайшие сосуды, питающие его. Она отражается от различных структур мозга и формирует целостное изображение, передающееся на монитор. Иное название процедуры – нейросонография – методика безболезненной оценки ликворо- и гемодинамики головного мозга.
Подготовка и показания
Достоверная информация о состоянии мозга передается на специальное устройство через датчики, которые устанавливаются на определенные анатомические структуры, имеющиеся только у детей – роднички. Они представляют собой плотную мембрану между костными основами, что позволяет голове ребенка несколько уменьшиться при прохождении через естественные пути при родах. К году жизни мембрана полностью осифицируется и становится неотделимой от всего костного черепа.
Наличие родничков делает возможным произвести УЗИ головного мозга у грудничка с максимальной оценкой мозговой деятельности. Если давление в полости черепа повышается, структуры помогают несколько убивать избыточный объем жидкости через пропотевание.
Но большинство родничков практически сразу зарастают после выполнения своей основной физиологической функции, и каждый доношенный младенец имеет только одно большое костное незаращение. Несколько реже остается еще один малый родничок в небольшом удалении от большого. Они вполне ощущаются пальпаторно, если провести рукой от темени малыша ко лбу. Обычно они мягкие, могут пульсировать или быть заметными при осмотре ребенка как небольшие синяки.
УЗИ НСГ с проведением через роднички не требует подготовительного этапа у грудничков. Подготовительные нюансы заключаются лишь в следующем:
- Осуществляется данная процедура детям в любом состоянии: во сне или активном бодрствовании, когда ребенок засыпает или даже плачет. Результаты исследования это не искажает и не затрудняет их расшифровку.
- Рекомендуется проводить обследование ультразвуком спустя полтора часа от момента кормления. От режима питания нет необходимости отходить, а также кормить ребенка или питаться матери самостоятельно определенными продуктами или заменителями молока.
Осуществляется УЗИ головы ребенку по строгим показаниям. Исследование назначает педиатр или другой узкий детский специалист при некоторых состояниях младенцев для исключения или подтверждения того или иного диагноза.
Ультразвуковой диагностике на головном мозге подвергаются следующие категории детей:
- Младенцы, появившиеся на свет в ходе преждевременных родов, а именно до 36 недели гестации.
- Младенцам, родившимся в срок или ранее, по некоторым причинам получившие по шкале Апгар менее 7/7 баллов. Профилактическое УЗИ проводится и у детей, которые закричали после некоторого времени от непосредственного рождения.
- Доношенным детям, масса тела при рождении которых не достигла 2800 грамм.
- УЗИ головы новорожденного показано в тех случаях, когда имеются признаки поражения центральной нервной системы или периферических ганглиев, приобретенных в ходе родов или при фетальном развитии. Уточнить причину возникновения мозговых грыж или выпячиваний черепа с мозговыми оболочками возможно также с помощью ультразвуковой волны.
- При выраженных пороках внешнего строения, особенно при наличии дополнительного пальца или нескольких рудиментарных копчиковых отростков, при аномальной форме ушей.
- При внезапно возникшем у младенца судорожном синдроме сразу после родов или в течение суток после них.
- При некоторых патологических состояниях со стороны матери: в частности, при стремительных или наоборот затянувшихся родах, долгом безводном периоде, при хронической или острой инфекции в течение беременности, при резус-несовместимости.
Эти показания рекомендуют проведение УЗИ головного мозга новорожденных сразу при их стабилизации от момента того или иного вида родоразрешения. Существуют и рекомендации по проведению процедуры несколько позже: детям в 1 месяц жизни и позднее 3 месяцев.
УЗИ у грудных детей, достигших возраста 1 месяца, проводится при:
- Проведении родов искусственным путем (в ходе кесарева сечения) или при применении любого пособия для извлечения ребенка (использование вакуум-экстрактора, акушерских щипцов).
- Установлении у ребенка нестандартной формы головы, обнаружение родителями чрезмерного роста головы относительно тела.
- В 1 месяц жизни подлежат повторному УЗИ головы дети, получившие диагноз родовой травмы, ДЦП, судорожного синдрома.
- При иных пороках фетального развития: косоглазии, парезах конечностей, недоразвитии внутренних органов.
- При неустановленной плаксивости или беспокойстве ребенка, при частом срыгивании и невозможности подобрать вид питания.
- Рекомендуется повторить УЗИ в первый месяц жизни недоношенным при рождении детям, а также малышам, набравшим к моменту родов 2800 грамм.
Проведение УЗИ головы является возможным до одного года жизни ребенка, пока не произошло полное заращение родничков. После 3 месяцев процедура выполняется:
- Для контроля различных неврологических отклонений, установления эффекта от лечения родовой травмы, внутриутробной инфекции.
- После перенесенного ребенком менингита или прочего воспаления мозговых оболочек.
- Детям с неполноценным набором хромосом, при другом генетическом дефиците.
- При случившихся в возрасте до года травмах головы, внутричерепных кровоизлияниях, возникновении кист и абсцессов в веществе мозга.
Если УЗИ у новорожденных детей и младенцев до года не позволяет установить диагноз, рекомендуется проведение МРТ под общим наркозом.
Диагностическая информация
УЗИ головного мозга, как описывалось выше, малышам проводится через большой и малый роднички. Если есть подозрение на патологический процесс в задних отделах органа, допускается проведение исследования через большое затылочное отверстие.
В ходе ультразвуковой диагностики ребенка располагают на кушетке и слегка придерживают голову. Датчик устанавливается на обработанную гелем кожную поверхность. Врач одновременно перемещает датчик на протяжении родничка и с небольшим усилием на глубину для визуализации всех структур мозга. Тонкая височная кость на время младенчества также позволяет осмотреть соответствующие отделы мозга, если патологический очаг расположен с их стороны.
Расшифровку полученной информации врач может проводить уже в ходе исследования и оповещать об этом родителей и персонал. Норма различных параметров для каждого ребенка зависит от того, на каком сроке гестации произошло родоразрешение. Наиболее общими физиологическими параметрами являются:
- Симметричность мозговых структур обоих полушарий.
- Наличие четко выраженных борозд и извилин.
- Однородными по эхогенности должны быть таламус и мозговые ядра.
- Гиперэхогенными участками должны выделяться сплетения артерий и вен.
- Для каждого возраста установлены рекомендуемые глубина и протяженность передних и боковых желудочков мозга, определенные параметры третьего желудочка и большой цистерны.
- Щель, разделяющая полушария, также должна иметь определенную ширину и не содержать жидкости.
- Ствол головного мозга должен размещаться согласно установленной оси.
- Вещество мозга осматривается на предмет наличия кист, внутримозговых кровоизлияний, зон ишемии и опухолей, а питающие сосуды мозг – на предмет врожденных аневризм, мальформаций, патологических несовершенств.
- Отдельно измеряется толщина мозговых оболочек и пространств между ними.
Расшифровка найденных отклонений от норм производится с участием дополнительных специалистов, в частности, детского невролога и педиатра. Их деятельность определяет нужное лечение, необходимость дополнительных методов диагностики, наличие динамики с момента предшествующей нейросонографии. Важно сопоставить полученную УЗИ-информацию с клинической картиной и общим состоянием ребенка.
Наиболее частые диагнозы
Статистические данные отражают следующие наиболее частые заболевания, выявляемые с помощью УЗИ-аппарата:
- Атипичное расширение желудочков мозга. Картина, получаемая на УЗИ, дает информацию об увеличении одного или нескольких глубинных параметров мозговых желудочков. Обычно это соответствует диагнозу гидроцефалии и внешним его проявлениям: большой голове по всей окружности или только одном полушарии, некоторых отделах; могут выбухать роднички. Основной этиологией избыточного образования ликвора, что лежит в основе патологического процесса, считается внутриутробная инфекция. Токсоплазма, цитомегаловирус и другие бактерии опосредуют плохое всасывание спинномозговой жидкости, вызывая характерные симптомы и внешние проявления. Дети с данным диагнозом страдают от головных болей, могут отставать в психомоторном развитии от сверстников, быть адинамичными и вялыми.
- Субарахноидальное расширение имеет клиническую ценность только с определенными симптомами. Высокая температура, отказ от еды или частые срыгивания в совокупности с расширением субарахноидального промежутка говорят о менингите или смежном воспалении. Без описанных признаков несколько увеличенное пространство между мозговыми оболочками рассматривается как норма.
- Сосудистые кисты. Спинномозговая жидкость вырабатывается в нескольких структурах, одним из которых является сосудистое сплетение в желудочке мозга. По неустановленным причинам в них возникают кисты с заполненными жидкостью полостями. В их клиническом течении отмечается тенденция к саморассасыванию, и они чаще всего не проявляются симптоматически.
- В отличие от сосудистых кист арахноидальные схожие образования создают угрозу жизни и общему состоянию ребенка. При их увеличении до 3 мм они способны сдавливать участки головного мозга и вызывать приступы эпилепсии и другой неврологический дефицит. Такие кисты обязательны к хирургическому устранению, так как не способны пройти самостоятельно.
- Очаг ишемии в мозговом веществе. Зоны мозговой ишемии возникают при дисфункциональной работе сосудов, которые перестают питать определенные участки мозга. Ишемизированные отделы могут приводить к размягчению мозга и дальнейшему формированию распространенного неврологического дефицита. В данном случае необходима экстренная терапия или хирургическое вмешательство.
По статистике абсолютная норма строения головного мозга наблюдается довольно редко. Мелкие образования и патологические отклонения склонны к самоустранению по мере роста ребенка. Если не требуется уточняющей или повторной диагностики аномалий головного мозга, помочь окостенению мягких мембран костного черепа могут препараты витамина Д. Назначение его противопоказано при гидроцефалии и ее подвидах.
Наличие отклонений, выявленных в ходе нейросонографии, диктует и особый график проведения прививок. При малоинформативном исследовании с помощью ультразвука прибегают к магнитно-резонанстному обследованию с применением седации и искусственного сна.
Однако обследование мозга новорожденных и малышей до года с помощью УЗИ имеет только положительные отзывы благодаря безопасности, достоверности данных и низкой стоимости. Даже сочетание нейросонографии с доплеровским исследованием не превышает по времени 10 минут.
Обычно родители положительно отзываются о методике обследования, но пугают их сами вынесенные диагнозы. И все же своевременная и качественная диагностика повышает шансы на устранение заболевания и выздоровление, тем более что головной мозг маленьких детей проходит долгий путь к ступени полного развития. Родителям же важно не пропустить первый сигнал наличия у ребенка патологического процесса, заболевания или отклонения.
UZIkab.ru
