Выделения из глаза у новорожденного
Что делать при выделениях из глаз у ребенка
Молодых родителей могут сильно встревожить выделения из глаза у грудного ребенка, особенно если речь идет о совсем крохе или даже о новорожденном. Причин у появления этого явления несколько, все они требуют повышенного внимания и своевременного лечения. Лучшее, что в такой ситуации могут сделать родители – это сразу же обратиться к детскому офтальмологу и получить точный диагноз и четкие указания для дальнейших действий.
Классификация видов глазных выделений
Выделения из глаз у ребенка могут иметь различную природу и различаются по следующим признакам:
- Прозрачные, белесые или белые выделения, похожие на слезы, образуются в глазах при аллергических реакциях. Они могут сопровождаться покраснением и отеком глаза, сильным зудом и раздражением. Если их не удалять, они засохнут на веках и щечках малыша тонкими шелушащимися пленочками. Лечение требуется незамедлительное, поэтому обращение к врачу жизненно необходимо. Он определит аллерген и назначит необходимое лечение. В основном это ограждение грудничка от источника аллергенов (пищи, перьевой подушки, пыли, шерсти животных и так далее) и прием специальных антигистаминных препаратов.
- Слизисто-гнойные выделения сопровождают конъюнктивит бактериального или вирусного происхождения. Это частое явление у маленьких детей. Лечение должно быть профильным, после проведения анализа и выявления причины развития заболевания.
- Зеленоватые и желтые выделения у новорожденных или детей младшего возраста свидетельствуют о развитии гнойного конъюнктивита или дакриоцистита (воспаления или закупорки слезного канала и мешка). Заболевание может иметь затяжную хроническую форму, поэтому требует быстрого и правильного лечения, иногда приходится прибегать к небольшому оперативному вмешательству.
- Корочки и чешуйки в глазах малыша должны вызывать особую тревогу у родителей, так как могут указывать на наличие блефарита. Это воспаление век может провоцироваться различными причинами, имеет хроническое течение.
Блефарит трудно поддается лечению в запущенном состоянии, поэтому надеяться на то, что удастся справиться домашними средствами, не стоит.
Любое проявление нездоровья глаз может угрожать качеству зрения ребенка в будущем, поэтому визит к врачу откладывать на будущее нельзя. Чем раньше будет начато правильное лечение, тем быстрее пройдет процесс выздоровления, тем ниже риск развития осложнений и перехода болезни в хроническую форму.
Причины появления выделений из глаз у грудных детей
Если у новорожденного ребенка появляются выделения из глаз, у этого может быть несколько причин:
- Инфицирование внутриутробно от больной матери или при прохождении через родовые пути. Чаще всего таким образом у грудничка появляется блефарит и конъюнктивит гнойной формы.
- Нарушение санитарных норм в родильном доме или в семье, если за ребенком недостаточно хорошо присматривают, вовремя не умывают его, или же если малыш контактирует со старшими нездоровыми детьми или взрослыми.
- Наличие другого заболевания. У маленьких детей воспаление глаз с выделениями может сопровождать любое простудное заболевание, а также болезни инфекционной природы, например, дифтерию.
- Выделения белого цвета свидетельствуют о наличии аллергической реакции. Причин быть очень много, поэтому здесь будет необходима точная диагностика.
- Закупорка слезных протоков и развитие дакриоцистита, как было упомянуто выше. Это заболевание довольно часто встречается у новорожденных детей. Оно также требует быстрого решения. В ряде случаев для избавления от заболевания достаточно проведения массажа и закапывания специальных препаратов, в других придется прибегнуть к хирургическим манипуляциям.
- Попадание инородного тела. Это может быть собственная ресница малыша, пылинка, волосок и множество других мелких предметов. Такое состояние может сопровождаться инфекцией, тогда к механическому повреждению глаза добавится еще и воспалительный процесс.
Любое поражение глаз у крошечного ребенка может оказаться опасным симптомом, поэтому родители должны реагировать на это очень быстро. Своевременный визит к офтальмологу избавит их самих и ребенка от множества проблем со зрением в будущем.
Как справиться с ситуацией
Выделения из обоих глаз у новорожденного встречаются достаточно редко, чаще всего они свидетельствуют о наличии аллергии или бактериального, вирусного конъюнктивита. После проведения обследования у врача нужно сдать необходимые анализы и получить заключение о том, что именно явилось причиной заболевания. Исходя из этого, детский офтальмолог и назначит необходимое лечение.
В основном избавление от конъюнктивита связано с промыванием глаз специальными растворами и закапыванием препаратов в виде глазных капель. Промываются глаза тампонами строго индивидуально для каждого глаза, чтобы выделения из одного глаза у новорожденного не переносились на другой. Промывание выполняется по направлению от внешнего уголка глаза ко внутреннему, мягкими не давящими движениями. Используются такие растворы, как слабый отвар цветов ромашки аптечной, заварка черного чая (без ароматизаторов и добавок!), а также водный раствор фурацилина.
Молодые родители должны знать, что готовые препараты фурацилина из аптеки для промывания глаз не годятся, так как они содержат спирт.
Получить домашний раствор можно, поместив таблетку фурацилина в половину стакана кипятка. Смесь должна быть однородной, тщательно процеженной и комнатной температуры.
При гнойном конъюнктивите врач может назначить специальные капли с антибиотиками и/или прием таких же средств внутрь. Важно точно соблюдать дозировку и продолжительность лечения, не прибегая к самодеятельности – этим можно серьезно навредить здоровью ребенка.
При аллергии медики выявляют аллерген, провоцировавший появление проблемы. Лечение состоит в применении антигистаминных препаратов и защите малыша от опасных для него веществ.
При попадании инородного тела глаза ребенка можно аккуратно промыть чистой водой. Если причину выделений устранить самостоятельно не удается, нужно обращаться за медицинской помощью. Лечение после очистки глаза будет зависеть от состояния малыша. Иногда все проходит самостоятельно, но чаще всего придется несколько дней промывать глазки раствором фурацилина.
Сложнее ситуация с закупоркой слезного протока. В легких случаях крохе назначают массаж, который можно выполнять дома самим родителям. Его цель – вызвать деликатный разрыв внутренней пленки в слезном протоке, которая препятствует выделению слез и провоцирует воспалительный процесс с выделениями. Обычно это происходит при родах или в ближайшее время после них, но иногда процесс затягивается на полгода. Если же после шести месяцев консервативного лечения оно не дает результата, то потребуется оперативное вмешательство – зондирование слезных проходов. Его делают под местной анестезией, проходит операция быстро и практически незаметно для малыша. Чаще всего после процедуры воспаление глаз и образование выделений проходит, но в редких случаях заболевание может прогрессировать и требовать повторения вмешательства.
Дополнительные меры
Больному ребёнку важно обеспечить идеальные гигиенические условия. В первую очередь, это касается постельного белья. Наволочки меняются ежедневно, под личико малышу подкладывается проглаженная тонкая хлопковая пеленка, которую как можно чаще заменяют свежей. Глаза промывают так часто, как это требуется, выполняют все рекомендации врача, а также надевают на руки ребенка специальные варежки, не позволяющие ему тереть глазки.
Перед проведением любых манипуляций с глазами новорожденного необходимо тщательно вымыть руки, использовать стерильные предметы и принадлежности и соблюдать правила очистки и промывания глаз. Массаж делается мягкими и деликатными движениями.
Для благополучия ребенка важно регулярно проветривать комнату, не допуская сквозняков, а также продолжать грудное вскармливание – иммунитет матери пока что лучшая защита малыша от всех заболеваний.
VizhuNaSto.ru
У новорожденного гноится и слезится глазик: конъюнктивит ли это
Иммунитет ребенка, недавно появившегося на свет, находится в процессе становления. До 3 месяцев кроху защищают антитела, полученные от мамы, и только после этого возраста в его организме начинается выработка собственных иммуноглобулинов. Именно поэтому младенец подвержен различным инфекционным заболеваниям. Одно из них – конъюнктивит у новорожденных. Он приводит к появлению выделений из глаз и другим симптомам. Но тот факт, что у грудничка гноятся глазки, может указывать и на другие офтальмологические патологии.
Причины
Глаза новорожденного имеют такое же строение, как у взрослого человека, но некоторые их функции пока неразвиты. Например, в первые недели в слезной жидкости нет лизоцима – фермента, который обладает антибактериальной активностью и призван защищать слизистую оболочку от проникновения микробных агентов. Кроме того, не все детки рождаются со сформированным носослезным каналом, необходимым для очищения конъюнктивы от загрязнений.
Эти анатомические особенности приводят к тому, что груднички предрасположены к офтальмологическим воспалениям. Родители могут заметить, что у младенца слезятся глаза или появляются гнойные выделения: в уголках проступает бело-желтая жидкость липкой консистенции, которая быстро засыхает и может спровоцировать склеивание век.
Возможная причина – реакция малыша на альбуцид – антибиотик, которым обрабатываются глаза детям в роддомах для профилактики инфицирования. В этом случае выделения будут минимальными. Лечение не требуется, но важно обеспечить глазкам правильный уход.
Существуют и патологические причины того, что у новорожденного гноится глазик. Основные из них:
- конъюнктивит;
- дакриоцистит;
- бленнорея.
Точно выявить причину офтальмологических нарушений может только доктор. Родителям стоит обязательно проконсультироваться с педиатром или детским окулистом для назначения лечения.
Конъюнктивит
Конъюнктивит – воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку одного или обоих глаз. Его симптомы:
- покраснение конъюнктивы и век;
- зуд;
- слезотечение;
- выделение гноя;
- склеивание век и ресниц.
В тяжелых случаях конъюнктивит у грудничка может сопровождаться общей слабостью и повышением температуры. Воспаление бывает неинфекционным или инфекционным.
Неинфекционное воспаление
Причина неинфекционного конъюнктивита – попадание в глаза различных раздражителей: пыли, мелкого мусора, аэрозолей, аллергенов (пыльцы растений, шерсти животных, частиц средств бытовой химии). При этом возникают отечность слизистой оболочки, покраснение и сильный зуд.
Если слезится глаз у грудничка, но нет гноя, то, вероятнее всего, речь идет о неинфекционном воспалении. В этой ситуации необходимо устранить раздражитель и позаботиться об очищении глаз. Другого лечения, как правило, не требуется. В случае сильной аллергии доктор может порекомендовать антигистаминные средства («Фенистил», «Зиртек»).
Инфекционный конъюнктивит
Инфекционный конъюнктивит вызывается разнообразными бактериями – стафилококками, стрептококками, гонококками, хламидиями и прочими. Зачастую заражение происходит в родах от мамы либо в больнице из-за нарушения санитарных норм медицинским персоналом. Особенность бактериального конъюнктивита – обильные выделения желтого или сероватого цвета, мешающие открыть веки. Обычно сначала гноится один глаз у грудничка, но затем инфекция попадает и во второй.
Другие возможные возбудители заболевания – вирусы. В этом случае присутствуют симптомы ОРВИ – насморк, повышение температуры, кашель. Такой конъюнктивит стоит заподозрить, если сильно слезится глазик, но выделения прозрачные.
К неинфекционному или вирусному воспалению может присоединиться бактериальное, если ребенку не был обеспечен должный уход.
Дакриоцистит
Дакриоцистит – воспаление слезного мешка. Заболевание встречается у 5-7 % малышей. У новорожденных оно возникает из-за закупорки слезного канальца засохшей первородной смазкой или остатками эмбриональной ткани. У детей постарше дакриоцистит может развиться на фоне ОРВИ или ЛОР-заболевания вследствие отека либо нарушения проходимости слезно-носового канала. В любом случае происходит застой слезной жидкости в мешке, и в ней размножается патогенная флора – бактерии, вирусы или грибки.
Симптомы дакриоцистита:
- слезотечение;
- покраснение, болезненность, отечность слизистой оболочки и кожи возле внутреннего уголка глаза;
- уменьшение глазной щели;
- припухлость, покраснение или синюшность век;
- выделение гноя и слизи из слезных точек при надавливании.
Как правило, воспаляется один глаз. У крохи могут наблюдаться симптомы общей интоксикации – повышение температуры, слабость, головная боль.
Бленнорея
Бленнорея – гнойное острое воспаление конъюнктивы, которое чаще всего провоцируется гонококком. Заражение ребенка происходит внутриутробно или во время естественных родов от матери, больной гонореей. Симптомы появляются на 2-3 сутки и нарастают постепенно:
- отечность слизистой оболочки;
- уплотнение и отек век;
- сукровичный, позже – обильный гнойный секрет из глаз;
- в тяжелых случаях – язвы конъюнктивы.
Поражается один глаз, но инфекция может попасть и во второй. Без лечения бленнорея способна привести к слепоте.
Направления лечения
Первая помощь
Когда гноятся глазки у новорожденного, следует обязательно обратиться к доктору. Но родители могут оказать первую помощь. Она заключается в удалении гноя и промывании слизистой оболочки растворами с антисептическими и противовоспалительными свойствами. Важно обрабатывать оба глаза, чтобы предупредить распространение инфекции.
Варианты растворов:
- Из растений – ромашки, календулы или черного чая. Залить 1-1,5 столовых ложки сырья стаканом кипятка. Настаивать 1 час. Отфильтровать.
- Из фурацилина. Растворить 1 таблетку в 100 мл кипятка. Остудить.
- Из мирамистина. Развести раствор водой в соотношении 50/50.
Алгоритм обработки:
- Убедиться, что температура раствора близка к температуре тела.
- Смочить в жидкости ватный диск или кусочек бинта.
- Протереть глаз от внешнего уголка к внутреннему.
- Взять чистый диск и повторить все манипуляции со вторым глазом.
Промывать глазки следует каждые 2 часа. Очищающий раствор желательно готовить перед применением.
Бытует мнение, что в ситуации, когда начинает гноиться глаз у новорожденного, в него следует закапать грудное молоко. Этого нельзя делать. Несмотря на всю полезность молока, оно является благоприятной средой для размножения бактерий и может усилить воспаление и дискомфорт.
При подозрении на аллергический конъюнктивит необходимо исключить контакт ребенка с возможным раздражителем: убрать из его комнаты растения, мягкие игрушки, ковры, не допускать животных. Необходимы частая влажная уборка и регулярное проветривание. Эти же меры целесообразны при любом воспалении.
Снятие воспаления
Для эффективного лечения закисания глаз необходимо определить возбудителя заболевания. Самый точный метод – бактериальный посев выделений из слезных каналов. Но зачастую врачи ориентируются на внешние признаки.
Если воспаление вызвал вирус, то назначаются капли с противовирусным действием: «Актипол», «Полудан», «Трифлуридин». Кроме того, могут использоваться офтальмологические мази – оксолиновая, «Теброфеновая», «Бонафтон». В легких случаях достаточно промывания глаз антисептическими растворами и закапывания препаратов с интерфероном, например, «Офтальмоферона».
При бактериальном воспалении необходимы местные антибактериальные препараты. Самые популярные глазные капли для новорожденных – «Альбуцид». Кроме того, применяются левомицетин (0,25%), гентамицин (0,3%), цилоксан (0,3%), цифран (0,3%) и другие антибиотики в форме капель. Могут назначаться мази – тетрациклиновая, левомицетиновая. Системные антибиотики в виде таблеток или уколов в грудном возрасте используются только в тяжелых случаях, например, при бленнорее.
Общая схема лечения:
- Уложить малыша горизонтально без подушки. Промыть ему глаза антисептическим раствором.
- Согреть флакончик с каплями в руках.
- Оттянуть нижнее веко и закапать необходимое количество лекарства с помощью пипетки с закругленным концом. Хорошо, если кто-то будет придерживать голову ребенка.
- Убрать излишки препарата чистой салфеткой.
Обычно лекарство нужно вводить в конъюнктивальный мешок 3-4 раза в сутки. Мазь закладывается – 1-2 раза. Для этого следует отодвинуть нижнее веко и выдавить тонкую полосу на его внутреннюю поверхность.
Особенности лечения при дакриоцистите
При дакриоцистите важно не только уничтожить патогенную флору, но и устранить причину заболевания – закупорку протока. Самый простой способ – массаж слезного протока. Родители могут проводить его самостоятельно после обучения. Он включает поглаживающие движения большим пальцем от внешнего края брови, по ее линии, возле переносицы, до крыльев носа и в обратном направлении. Манипуляции нужно проводить с легким нажимом, но чтобы ребенку не было больно. Частота – 6-8 раз в день.
Если массаж не приводит к отхождению «пробки», то ребенка помещают в стационар и делают очищение (бужирование) слезного канала под местной анестезией с помощью катетера. Процедура безболезненна. Не стоит отказываться от нее, так как без устранения закупорки протока приступы дакриоцистита будут повторяться, и в канале постепенно образуются спайки.
Гноящиеся глаза у маленького ребенка – состояние, требующее срочного обращения к доктору. Его самые частые причины – конъюнктивит, дакриоцистит и бленнорея. Самостоятельно помочь малышу родители могут, промывая глаза растительными или лекарственными растворами с антисептическим эффектом. Полный комплекс лечения может назначить только доктор. Как правило, терапия длится 7-10 дней, после чего ребенок полностью выздоравливает. Основные меры профилактики инфицирования – промывание глазок дважды в день кипяченой водой или раствором ромашки, а также соблюдение правил гигиены взрослыми.
mirgrudnichka.ru
Гноятся глаза у новорожденного
Ну вот, волнения связанные с выпиской из роддома позади, и вы с малышом наконец-то в родных стенах. Все сейчас для молодой мамы в новинку. И, когда она впервые сталкивается с какой либо проблемой, то начинает паниковать. Одной из таких проблем может стать закисание глазок у новорожденного.
Причины нагноений глаз новорожденныхСуществуют различные причины, которые способствуют заболеванию глаз новорожденных. Самым распространенным заболеванием является конъюнктивит, который делится на различные типы:
- бактериальный;
- аутоиммунный;
- вирусный;
- аллергического происхождения;
- вызванный хламидиями.
Основными признаками конъюнктивита являются воспаление глаз, слезящиеся глаза, покраснение, гнойные выделения из глаз у новорожденного.
К причинам этого заболевания можно отнести попадание в организм бактерий стрептококка, стафилококка, гонококка, а также вирусов гриппа, ОРВИ, кори, герпеса, аденовируса. Заболевание может передаться от больной матери во время родов, а так же при несоблюдении медперсоналом правил антисептики.
Аллергия на пыль, запахи, химические вещества так же может вызвать данное заболевание и признаки тут похожи как на вирусные, так и на бактериальные. Поставить диагноз может только доктор на основании проведенных лабораторных исследований.
Из всех случаев глазных заболеваний новорожденных 5% приходится на болезнь под названием дакриоцистит. Что же кроется за этим названием? Дакриоцистит новорожденных – это непроходимость слезного канала, которая возникает, когда при рождении пленочка, закрывающая слезный канал не разрывается с первым криком, как это должно быть в норме. Из-за непроходимости канала слеза застаивается и к ней присоединяется инфекция.
Визуально заподозрить дакриоцистит у новорожденного можно, если вы наблюдаете, что у него постоянно слезится глаз, а со временем начинается закисание глаза. В большинстве случаев этому заболеванию подвержен только один глазик, тогда как при инфекциях поражаются оба.
В любом случае необходимо показать малыша детскому офтальмологу, который назначит сдать бактериальный посев выделений из глаза новорожденного на анализ для выявления того, какие бактерии виноваты в заболевании и к каким препаратам они чувствительны.
Лечение глаз у новорожденных
К лечебным мероприятиям, прежде всего, относится правильный уход за глазами новорожденного. Ежедневная обработка глаз новорожденного должна проводиться только чистыми руками. Для каждого глаза нужно использовать отдельный ватный тампон. Есть много препаратов для обработки. Это фурацилин, отвар ромашки, раствор борной кислоты и другие. Ваш окулист посоветует вам, чем лучше промывать глаза новорожденному.
Лечение дакриоцистита необходимо начать как можно раньше. Ведь чем больше времени пройдет, тем сложнее заболевание поддается лечению. На начальной стадии назначают массаж слезного канала, который проводится следующим образом: сначала удаляют с глаза гной ватным тампоном, смоченным в растворе фурацилина от наружного края глаза к внутреннему. Затем достаточно сильным толчкообразным движением проводят указательным пальцем вдоль слезного канала снизу вверх, как бы выдавливая его содержимое к уголку глаза. Во время процедуры может выделяться слеза или даже гной. После массажа закапывают назначенные доктором антибактериальные капли. Капают на протяжении 10 – 14 дней.
Как закапать глаза новорожденному?
Удобно закапывать ребенку глаза с помощником, но можно справиться и самостоятельно. Для этого малыша необходимо запеленать, положить на ровную поверхность. Пальцами одной руки раздвинуть веки, и в образовавшийся карман нижнего века капнуть одну каплю раствора. Подобным же образом закладывается мазь, с помощью специального наконечника тюбика.
Не пускайте болезнь на самотек, не занимайтесь самолечением, ведь с глазами шутки плохи. Здоровья вашим малышам!
Статьи по теме:| Обработка пупочной ранки ребенка Уход за пупочной ранкой новорожденного - процедура несложная, но требующая крайней аккуратности. Для этого необходимо иметь средства для его обработки и знания, как это делать правильно. В данной статье мы расскажем, когда отпадает пупок у детей, как его обрабатывать и что делать если пупочная ранка воспалилась. | У новорожденного заложен нос Заложенность носика у новорожденных - явление частое. Оно может возникнуть с первых дней жизни малыша, доставляя немало беспокойства родителям и дискомфорта ему самому. Главное в этой ситуации правильно определить причины заложенности. Тогда, при правильной чистке и лечении в случае необходимости, дыхание младенца вновь станет тихим и спокойным. |
| Фенхель для новорожденных Колики и повышенное газообразование у новорожденных очень часто дают повод для беспокойства родителям. Одним из лучших средств, доказавшим свою эффективность в лечении данных проблем, является фенхель. Благодаря приятному вкусу и аромату, он с удовольствием принимается младенцами. Подробности использования фенхеля - в нашей статье. | Прибавка веса у новорожденных Вес малыша - это тот показатель, за которым родители следят с первых дней жизни. Его изменения могут многое рассказать об общем развитии малыша. Поэтому так важно знать, сколько должен ребенок набирать первые месяцы жизни, чтобы в случае необходимости вовремя отреагировать. О прибавке веса у новорожденным мы расскажем в нашей статье. |
WomanAdvice.ru
Гноится глазик у новорожденного
Как бы родители ни желали оградить свое чадо от всяческих недугов, но иммунная система малыша еще недостаточно крепкая, чтобы их отразить. С проблемой появления гноя в глазках у новорожденных мамы сталкиваются довольно часто. Главное в этой ситуации – выяснить причину, а не начинать сходу применять бабушкины методы и промывать глаза грудным молоком, которое, кстати, является превосходной питательной средой для различных микроорганизмов, или накладывать повязки на глаза. Такие действия практически в 100% случаев приводят к значительному ухудшению ситуации, а иногда и поражению роговицы. Что же может вызывать появление гноя в глазах у новорожденных?
Причины появления гноя
Нагноения в глазах у новорожденных детей могут появляться по нескольким причинам. Самой неопасной, пожалуй, можно назвать раздражение после обязательного закапывания глаз детям сразу после рождения особыми глазными каплями, предназначение которых – останавливать развитие ряда бактериологических инфекций, какие малыш может получить, проходя через родовые пути матери. Так, например, гонорейная инфекция в начале прошлого века вызывала слепоту у десятков детей.
Полезно знать: раздражение может возникать из-за применения растворов нитрата серебра или двадцатипроцентного сульфацетамида, которые используются повсеместно, оно, как правило, проходит самостоятельно, без какого-либо вмешательства.
Среди прочих причин нагноения в глазах у младенцев могут быть:
- конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (глазной слизистой оболочки);
- дакриостеноз – обструкция (сужение, закупорка, зарастание) носослезного канала;
- дакриоцистит – воспаление слезного мешочка.
Гораздо реже гной появляется из-за повышенного внутриглазного давления, воспаления ресничного края века (блефарит) или попадания в глаз инородного тела (ресницы, соринки и пр.).
Конъюнктивит
Конъюнктивит становится причиной гнойных выделений из глаз приблизительно у 2% новорожденных. Чаще всего неонатальный конъюнктивит возникает как результат заражения вирусами, бактериями или из-за воздействия аллергенов, однако есть и другие провоцирующие факторы, среди которых грибковые инфекции, воздействие химических веществ (пары, газы, дым, пыль), травмы и прочие. Различают аденовирусный, аллергический, пневмококковый, гонококковый, герпетический, дифтерийный конъюнктивит. Гноетечение, как правило, наблюдается при бактериальной форме заболевания. Однако, начавшись как вирусный или аллергический, конъюнктивит может становиться бактериальным по причине присоединения инфекции вследствие расчесывания из-за постоянного зуда в глазах. Инфицирование может произойти и во время родов.
Важно: при этом отсутствие лечения болезни, вызванной, например, гонорейной или хламидийной инфекцией может привести к перфорации роговицы и потере зрения. Тяжелые повреждения глаз вызывает также вирус герпеса.
У матери может не быть никаких проявлений болезни, но она будет являться носителем, что может вызвать офтальмию у ребенка.
Симптомами болезни являются покрасневшие глазные яблоки, повышенная слезливость, слипшиеся ресницы по утрам, желтоватый налет на веках, который образуется в течении дня, выделения из глаз, имеющие зеленоватый оттенок. Поражению могут подвергаться один или оба глаза.
Совет: если инфицирован только один глаз, то родителям необходимо принять все возможные меры предосторожности, чтобы предотвратить попадание инфекции во второй.
Если заболевание носит вирусную природу, то выделения будут более скудными, как правило, увеличиваются и становятся болезненными околоушные лимфатические узлы, а если его причина кроется в аллергии, то основными проявлениями будут зуд, покраснение и слезотечение, при этом отделяемое не гнойное, а водянистое, тягучее, нередко наблюдаются выделения из носа (насморк).
Лечение конъюнктивита
Для назначения правильного лечения конъюнктивита важно установить его природу. Диагностику проводят на основе осмотра глаза под увеличением при помощи щелевой лампы. Вероятность развития вирусного конъюнктивита повышается при наличии инфекции верхних дыхательных путей. Для определения бактериального возбудителя образцы отделяемого отправляют в лабораторию на исследование.
Первый шаг на пути избавления от аллергического конъюнктивита – устранение раздражителя и дальнейшего контакта с ним, если это возможно.
Полезно знать: при тяжелом течении болезни назначаются противовоспалительные и антигистаминные препараты. В случае, когда инфекция вызвана бактериями применяются антибиотики, а если вирусами – противовирусные средства. Назначать препараты должен врач-офтальмолог.
Это могут быть специальные глазные капли или мази, которые следует закладывать за веки. Важно не прекращать лечение при первых признаках улучшения, поскольку инфекция может отступить, но не исчезнуть. Прерывание терапии приводит к возобновлению инфекционного процесса.
Кроме этого, глазки ребеночка следует очищать от гнойного отделяемого не менее шести-восьми раз в сутки. Гной следует удалять с каждого глаза новым ватным тампоном, смоченным в кипяченой воде или растворе фурацилина, единичным движением. Если есть корочки, которые сразу убрать не удалось, то ватку нужно сменить на чистую и повторить промывание. Особенно это актуально, если заражению подвергся только один глаз, чтобы предупредить распространение инфекции. Неприятные ощущения помогают снять препараты искусственной слезы, обладающие увлажняющим действием, или компрессы. Поскольку инфекционный конъюнктивит вирусной и бактериальной природы очень заразен, то после обработки глаз у ребенка маме необходимо вымыть руки.
Дакриостеноз и дакриоцистит
Дакриостенозом называется врожденная непроходимость носослезного канала. Эта аномалия встречается у 6% детей. В норме слезы вырабатываются слезными железами, омывают глазное яблоко, предохраняя его, таким образом, от пересыхания и инфекций, а затем стекают по носослезному каналу в слезный мешок, а затем в носовую полость. При дакриостенозе отток слез нарушен, поэтому первым проявлением болезни является усиленное слезотечение. Когда нарушается бактерицидная функция слез, то происходит активизация условно-патогенной микрофлоры, которая обитает на слизистой оболочке, и глаз воспаляется, появляются корочки на веках и гнойные выделения.
Полезно знать: выход из слезно-носового канала в полость носа может быть перекрыт не успевшей к моменту рождения рассосаться эмбриональной мембраной, перекрывающей доступ в нос эмбриона околоплодных вод, или желатинообразной пробкой, образовавшейся из первородной слизи, которой покрыто тело ребенка при рождении.
Пока слезоотделение еще не нормализовалось, то нарушение у новорожденного может не проявляться. Когда продукция слезы становится нормальной, то воспаление становится видимым. Это может произойти как через неделю после родов, так и спустя два месяца. На время появления признаков болезни влияет степень сужения носослезного протока.
Дакриостеноз является предрасполагающим фактором к дакриоциститу – острому воспалительному процессу, протекающему в слезном мешке, и воспалению окружающих глаз тканей.
При этом в области внутреннего угла глаза – месте расположения слезного мешочка обнаруживается припухлость и покраснение тканей. При надавливании на этот участок из слезной железы выделяется гнойный секрет, который образуется из-за застоя слезной жидкости, являющейся благоприятной средой для развития микроорганизмов.
К развитию воспаления в основном приводит деятельность таких патогенов, как вирус простого герпеса, стафилококк, стрептококк, кишечная палочка.
Такой гнойный резервуар является постоянной угрозой для состояния роговицы. Чаще всего дакриоцистит – это односторонний процесс, двусторонним он бывает крайне редко. Поскольку причина воспаления не инфекционная, то распространяться на здоровый глаз она не может.
Для подтверждения диагноза офтальмологом могут производиться функциональные пробы. Для этого в конъюнктивальную полость закапывается специальный окрашенный раствор, а в носовую полость вводится ватный тампон. При этом оценивается время исчезновения красящего вещества из глаза (в норме это не более пяти минут) и время появления его на тампоне (этот процесс, как правило, занимает 10 минут). Также производится бактериологическое исследование отделяемого из слезного мешка секрета.
Лечение дакриоцистита
Желатинообразная пробка в норме должна прорваться с первым дыхательным движением, первым криком ребенка. Если этого не произошло, то проблема может самостоятельно разрешиться на фоне сильного крика младенца или, если мама практикует раннее плавание, то во время ныряния. Однако это происходит далеко не всегда. В таком случае желательно обратиться за помощью к профессионалу, который расскажет о способах консервативного лечения. Оно состоит в промывании и проведении массажа.
Выполнение массажа слезного канала способствует отхождению слизи, разрыву мембраны, а также удалению скопившегося гноя. Его следует проводить после каждого дневного кормления.
Для этого производятся стимуляция слезного мешочка, выполняются надавливающие движения по направлению от внутреннего уголка брови к боковой стенке носа. Надавливания производятся с разумным усилием. При правильном выполнении процедуры из слезного мешка должно выделяться гнойное содержимое. Самой частой ошибкой родителей являются нежные поглаживания, которые не дают необходимого эффекта. Следует делать от шести до десяти движений за один раз.
Затем необходимо очистить полость глаза от выделившейся гнойной жидкости. Для этого используются дезинфицирующие растворы фурацилина или хлоргексидина, настой ромашки. Желательно наносить раствор не на ватный тампон, а закапывать в конъюнктивальную полость с помощью пипетки для лучшего ее омывания по пять-десять капель и только потом вытирать глаз ватой по направлению от наружного края к внутреннему.
Важно: следует использовать только свежеприготовленные растворы, они должны храниться не более суток. От трех до пяти раз в день производится закапывание глаз антибактериальными каплями, если на то есть показания.
Как правило, при правильном выполнении всех рекомендаций врача заболевание проходит через две-три недели. Такое лечение имеет место в течении первого года жизни. Если до этого времени заболевание не разрешается, то появляется необходимость в промывании носослезных ходов, которое выполняется в стационаре под местной анестезией. Для этого в слезный канал вставляется специальный тоненький зонд и проводится через слезные пути, выталкивая образовавшуюся пробку. Затем вводится антисептический раствор. Поскольку процедура выполняется под анестезией, она требует определенной подготовки. Например, следует сдать анализы на свертываемость крови. Более подробно об этом должен рассказать врач.
Процедура зондирования носослезной системы приводит к полному выздоровлению в 80% случаев. Повторное закрытие носослезного канала может произойти из-за неправильного послеоперационного ухода за малышом или спаечного процесса, если у ребенка отмечается повышенная склонность к образованию рубцов. Если непроходимость слезного канала вызвана его заращением, то требуется хирургическое вмешательство. В этом случае консервативное лечение лишь снимает симптомы болезни.
Уход за глазами младенца
Любую болезнь легче предупредить, чем лечить. Для этого за глазками малыша нужен соответствующий уход. Гигиенические процедуры для глаз новорожденному необходимо проводить утром и вечером. Умывания производятся с помощью ватных тампонов или дисков, смоченных в теплой кипяченой воде. Для каждого глазика следует использовать отдельный диск и проводить им от наружного уголка глаза к внутреннему, то есть от виска к носику. Затем глазки нужно промокнуть салфеткой. Все действия выполняются легкими, бережными и аккуратными движениями, чтобы не доставлять малышу дискомфорта.
Гноится глазик у ребенка: причины и лечение. Видео
best-nyanya.ru
