Низкий гемоглобин у ребенка в 3 месяца

Пониженный гемоглобин у грудничка

Гемоглобин – содержащий железо двухкомпонентный белок, обладающий способностью обратимых контактов с кислородом. Основная его задача – обеспечение тканей организма кислородом. При наличии достаточного количества кислорода в легочных капиллярах, происходит реакция между O2 и гемоглобином. С кровяным током красные кровяные тельца (эритроциты), в составе которых находятся молекулы гемоглобина, вместе с кислородом доходят до тканей, где кислорода недостаточно. Попав к месту доставки, кислород высвобождается от связки с гемоглобином. Еще одной его функцией является способность связывания в организме диоксида углерода и высвобождения его в легких.

Нормальное содержание гемоглобина

Низкое количество гемоглобина может свидетельствовать о патологических процессах в организме. Понижен гемоглобин может быть при анемии, потере крови, нехватке пищи, заболевании костного мозга, лечении химиотерапевтическими средствами, почечной недостаточности, атипичном гемоглобине.

Рассматривать показатель гемоглобина в отрыве от других факторов некорректно, поскольку низкий показатель лишь отражает какую-либо проблему в организме. При этом нормальный уровень гемоглобина является очень приблизительным понятием и определяется многими постоянными и переменными факторами, среди которых можно выделить такие:

Половая принадлежность;
Время суток и сезонный фактор;
Достаточность питания;
Возраст;
Образ жизни (физическая активность, употребление алкоголя, курение и т.д.);
Присутствующие в настоящее время и перенесенные в прошлом заболевания;
Генетическая предрасположенность.

У новорожденных пониженный уровень гемоглобина может быть вызван дополнительными специфическими причинами:

Заболевание мамы или осложнения во время беременности;
Многоплодная беременность;
Преждевременные роды;
Кровопотери ребенка во время родов;
При слишком поспешном обрезании пуповины (она должна отсекаться лишь вслед за полной остановкой пульсации, в противном случае ребенок не получит всю необходимую ему кровь).

Количество гемоглобина у будущего новорожденного определяется еще в материнской утробе. Печень плода создает запасы железа. На протяжении первого года жизни ребенка благодаря этим запасам будет осуществляться производство клеток крови. Накопление плодом железа – одна из причин необходимости полноценного питания матери в период беременности.

Еще в утробе матери ребенок начинает продуцировать гемоглобин, не похожий по составу и форме на гемоглобин взрослого человека. Для гемоглобина новорожденных используется особый термин – фетальный. При этом после рождения ребенка характерны повышенные уровни гемоглобина.

Постепенно фетальный гемоглобин начинает подходить к концу и, начиная со 2 или 3 месяца после рождения его запасы резко сокращаются. В результате у грудничка развивается анемия из-за исчерпания фетального гемоглобина при недостаточной выработке «взрослого» двухкомпонентного белка. Такая анемия не несет угрозы ребенку и называется физиологической. Процесс перестройки организма происходит на протяжении первого года жизни ребенка. По истечении года фетальный гемоглобин у грудничка вытесняется стандартным для взрослого человека.

Показатели нормы гемоглобина

Возраст грудничкаПоказатель гемоглобина (грамм на литр)

Первые – третьи сутки	145 - 225
Первая неделя	135 - 215
Вторая неделя	125 - 205
Первый месяц	100 - 180
Второй месяц	90 - 140
Третий – шестой месяц	95 - 135
С шестого месяца до года	100 - 140

Как видно из таблицы, после 3-месячного возраста нормы становятся более низкими и слегка возрастают к одному году.

Повод для беспокойства?

При обнаружении у детей низких показателей гемоглобина некоторые врачи очень опрометчиво прописывают препараты железа, считая, что они могут использоваться в профилактических целях. Однако на этот счет существует ряд возражений.

Понятие нормальности индивидуально для каждого человека. Если у родственников ребенка показатели гемоглобина всегда были низкими, маловероятно, что у новорожденного они будут в рамках нормы.
Нужно принимать во внимание перенесенные в прошлом болезни. Некоторые вирусы способны препятствовать метаболизму в организме, поэтому возможно понижение уровня железа после заболевания. Также уровень гемоглобина может снижаться после процедуры вакцинирования.
При низком гемоглобине нужно учитывать и другие факторы: уровень эритроцитов, показатель сывороточного железа, цветной показатель крови, эритроцитарные индексы (показатели содержания, концентрации двухкомпонентного белка в эритроците, а также объем эритроцита).

Низкий гемоглобин у ребенка не всегда вызван дефицитом железа. Если анемия не связана с недостатком железа, прием его препаратов не только не принесет пользы, но и причинит вред ребенку.

Что делать?

Организм не нуждается в избыточном железе. Необходимое количество элементов дети должны получать с питанием. Другая картина складывается, если в организм ребенка поступает достаточное количество железа, но существует проблема с его усвояемостью. Причина плохого всасывания железа может крыться в нарушении деятельности кишечника или в недостатке (избытке) других элементов. К примеру, медь и марганец улучшают усвоение железа, а свинец – создает препятствия. Для хорошего всасывания железа необходим должный уровень витаминов C, B2 и B12, а также фолиевой кислоты.

Таким образом, нужно надеяться не на таблетки, а правильно организовать образ жизни ребенка. Для этого необходимо:

Получение ребенком (или его мамой при грудном кормлении) разнообразной и насыщенной необходимыми элементами пищи;
Подвижный образ жизни;
Сведение к минимуму стрессовых ситуаций;
Полноценный отдых.

Немаловажным фактором, влияющим на уровень гемоглобина, является способ питания ребенка: грудное вскармливание или искусственное. Родители детей, находящихся на грудном вскармливании, могут не беспокоиться по крайней мере до 6-месячного возраста ребенка. Разумеется, питание матери должно быть таким, чтобы исключить анемию. Оно должно включать мясные и рыбные продукты, гречневую крупу, бобы, сок из граната, яблоки и бананы.

Если недостаток гемоглобина обнаружен при искусственном вскармливании, понадобятся специальные смеси. Дети, в питании которых применяется прикорм, должны получать мясо и рыбу – они содержат больше железа, чем растительные продукты, и оно легче всасывается.

Основной маркер – общее состояние малыша. Если он хорошо питается, он подвижен, его кожа имеет здоровый цвет и не сухая, и помимо пониженного показателя гемоглобина другие симптомы отсутствуют, причин беспокоиться нет. Однако если показатели ниже 80–90 грамм на литр, и изменение рациона питания не привели к увеличению уровня при следующей сдаче анализа, необходимо обратиться к врачу, который детально исследует истоки проблемы.

kidpuz.ru

Низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка

Конечно же, с понятием гемоглобин сталкивался каждый из нас. Всем известно, что у него есть предельные нормы. Плохо когда он повышен, но еще хуже, когда он низкий. Низкий гемоглобин очень часто выявляется у грудных детей. И чем раньше родители это узнают, тем раньше начнут борьбу с этим недугом. А впоследствии приложат все силы, чтобы больше не было рецидива по его снижению.

Нормальный уровень гемоглобина у грудных детей

Прежде чем вести разговор о низком гемоглобине у малыша, необходимо знать его предельные нормы. Дело в том, что гемоглобин у детей до года меняется практически каждые пару месяцев.

Так для новорожденного ребенка считается нормальным гемоглобин крови от 145 до 225 г/л. Эти цифры достаточно высоки, но именно с таким уровнем гемоглобина должен родиться совершенно здоровый малыш. Затем его уровень постепенно будет снижаться.

Через неделю жизни у малыша гемоглобин будет 135-215 г/л, через две недели 125-205 г/л. У месячного ребенка показатель понизится до 100/180 г/л, у двухмесячного эти показатели остановятся на отметке 100-140 г/л.

Небольшое снижение произойдет в три-шесть месяцев – 95-135 г/л, а затем уровень гемоглобина остановится на отметке 100-140 г/л и так продержится до годовалого возраста.

Как проявляется низкий гемоглобин у грудного ребенка?

Каждая мама должна внимательно относиться к своему малышу. Конечно же, очень трудно определить без анализа уровень гемоглобина крови у малыша, но все же есть симптомы, которые необходимо знать, чтобы вовремя обратиться к специалистам за помощью:

бледность кожного покрова;
сухость кожи, иногда даже возможно шелушение;
синюшный оттенок у губ;
повышенная ломкость волос и ногтей;
постоянный вялый вид у малыша, чрезмерная сонливость;
одышка;
снижение аппетита;
явная задержка в росте;
отставание в умственном развитии по сравнению со сверстниками.

Это первые ласточки заболевания, которые может обнаружить сама мама. Есть еще несколько симптомов, которые может рассмотреть только квалифицированный врач.

Обнаружив, что-либо из перечисленного, обратитесь за консультацией к специалисту, сдайте анализы. Если все же обнаружилась проблема с уровнем гемоглобина – займитесь лечением.

Причины пониженного гемоглобина у грудных детей

Что бы понять, как можно предохранить малыша от низкого уровня гемоглобина в крови необходимо познакомиться с причинами, которые могут вызвать его понижение.

Самая распространенная причина – это железодефицитная анемия у мамы во время беременности. Так как мама сама страдала анемией в период беременности, то и у малыша не накопилось в организме достаточного количества железа, которое после рождения его на свет используется при образовании гемоглобина. Ведь именно он переносит кислород из легких по всем органам и тканям организма.

И это еще не все

Но есть и другие причины, из-за которых может снизиться уровень гемоглобина у грудничка:

недоношенная или многоплодная беременность;
при гипоксии плода и интоксикации;
грубая ошибка во время перевязывания пуповины;
после операции и кровотечения;
при наследственных заболеваниях;
при онкологических и гематологических заболеваниях.

Стоит отметить, что все причины, по которым может понизиться уровень гемоглобина у малыша, связан с дефицитом железа в организме у ребенка.

Низкий гемоглобин у ребенка более старшего возраста мы рассматриваем в отдельной статье. Там мы даем рекомендации по выявлению причин этого состояния, симптомов, по которым родители могут определить снижение уровня гемоглобина без анализов и профилактике этой болезни.

А про нормальный уровень гемоглобина мы рассказываем здесь. Там же опубликованы таблицы с нормами по возрастам, от грудничков и до старости.

Как повысить уровень гемоглобина у грудного ребенка

Чтобы не допустить снижение уровня гемоглобина у малыша с первых же дней маме необходимо правильно питаться и принимать железосодержащие препараты.

Если же малыш родился с анемией, то для повышения уровня:

Необходимо организовать правильное питание мамы. В ее питании должно быть как можно больше железосодержащих продуктов: телятина, печень, индейка, хлеб и изделия из муки (пшеничной), фасоль, соя, морковь, брокколи, шпинат, курага, яблоки и т. д;
Гулять как можно больше на свежем воздухе. А лучше чаще выезжать за город;
Принимать железосодержащие препараты, которые подходят грудным детям и которые назначит только специалист. Никакого самолечения.

Чем опасен низкий гемоглобин у грудного ребенка

С самых первых дней организм малыша начинает активно расти и развиваться, формируются все органы. А гемоглобин крови, содержащий в своем составе железо, осуществляет перемещение кислорода по всем клеточкам организма.

Недостаток же кислорода – гипоксия – начинает тормозить развитие грудничка. Конечно, это не заметно вначале, ведь малыш слишком мал. Но позже может быть обнаружено отставание в психомоторном, интеллектуальном и эмоциональном развитии.

Памятка родителям

Низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка заболевание неприятное, но при своевременном обнаружении легко поддается излечению.
Необходимо соблюдать лишь некоторые правила, чтобы он вновь не снижался.
Низкий гемоглобин у недоношенного ребенка – это вполне естественно, учитывая преждевременные роды
Основное – это правильное питание, необходимо больше внимания уделять железосодержащим продуктами.
Чаще бывать на свежем воздухе и при первых симптомах заболевания немедленно обращаться к специалисту.

Видео по теме

Передача о народных рецептах в лечении низкого гемоглобина, проверенных традиционными докторами:

Пожалуй самым опасным заболеванием крови является острый лейкоз. Только в случае раннего обнаружения родителями этой болезни, есть шанс, что болезнь можно будет удачно вылечить. Читайте нашу большую статью на эту тему.

Если у вашего малыша понизилась температура тела, то здесь мы описали возможные причины это состояния, к чему это может привести и что делать для поднятия температуры тела своему ребенку.

С вашим малышом случаются приступы длительного сухого кашля? Читайте нашу статью http://bo-bo-bo.ru/bolezni/otorinolaringologiya/lechenie-sukhogo-kashlya-u-detejj.html о лечении такого кашля.

Вам понравилась эта статья?

Расскажите друзьям! Поставьте нам лайк с помощью плавающей панели с кнопками слева. Вы поддержите наш труд и расскажите своим друзьям в любимой социальной сети о полезной статье.

У нас практически каждый день выходят новые материалы! Чтобы быть в курсе обновлений, подписывайтесь на наш RSS-канал или следите за обновлениями в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассниках, Google Plus или Twitter.

Мы даже можем присылать все обновления прямо вам в почтовый ящик:

bo-bo-bo.ru

Низкий гемоглобин у грудничка: основные причины, 4 типа проявления, лечение, видео

Наверное, впервые словосочетание «низкий гемоглобин» в обиход женщины осознанно приходит во время беременности. Вместе с пониманием, что надо хорошо и правильно питаться, а то в итоге будет низкий гемоглобин у грудного ребенка. И это верно.

Ведь именно мама закладывает основы нормальных показателей или низкого гемоглобина у новорожденного. В процессе беременности создаются необходимые запасы железа для ребенка. Младенец до рождения накапливает необходимое количество железа, которого ему хватает до шести месяцев.

Грудное вскармливание и анемия

В женском молоке железа совсем немного.

Но в нем содержится лактоферрин, который как раз и помогает усваиваться этому железу максимально полно. А после введения прикорма помогает усваивать железо и из других продуктов.

И это еще одна веская причина, по которой не стоит прекращать грудное вскармливание с введением прикорма.

Именно отсутствие лактоферрина при кормлении детей коровьим, козьим молоком приводит к развитию анемии у грудничка после 5-6 месяцев, когда накопленные до рождения запасы железа исчерпаны.

В искусственных смесях железа достаточно много, но усваивается оно все равно плохо. Поэтому важно не бросать грудное вскармливание, даже если молока крайне мало.

Что такое гемоглобин?

Это белок, находящийся внутри эритроцитов. Нужен для того, чтобы транспортировать кислород к тканям организма и забирать у них углекислый газ. Для синтеза гемоглобина необходимо железо.

Если его недостаточно, гемоглобина вырабатываться будет мало. А если гемоглобина мало, то ткани организма недополучат кислород.

Почему падает гемоглобин?

Причин низкого гемоглобина у детей много. Это и анемии в результате кровопотери, и наследственные анемии, и гемолитические. Но в большинстве случаев анемии железодефицитные. И у грудных детей причина этих состояний — низкий гемоглобин и недостаток железа у будущей и у кормящей мамы.

У младенцев до 6 месяцев анемия – явление редкое. Причиной низкого гемоглобина у грудничка может быть кормление коровьим или козьим молоком. После 6 месяцев показатели гемоглобина уже зависят от своевременного введения качественного прикорма.

Бледность кожных покровов малыша, бледные ладошки, ушные раковины, слизистые оболочки.
Детки с низким гемоглобином плохо едят. Очень часто аппетит у них не только снижается, но ещё имеют место странные вкусовые пристрастия. Например, малыши едят землю или мел.
Дети с низким гемоглобином неактивны, раздражительны, часто болеют, плохо обучаются, у них понижается концентрация внимания.
Отмечается учащенное сердцебиение. При посещении врача у ребенка обнаруживают шумы в сердце.

Чем ниже уровень гемоглобина, тем в большей степени выражены симптомы. Если такие симптомы присутствуют, необходимо обследовать ребенка.

Как проходит обследование ребенка?

Конечно же, начинается обследование с назначения общего анализа крови, в котором определяется уровень гемоглобина. А вот узнать, является ли недостаток железа причиной анемии, поможет определение уровня сывороточного ферритина.

Ферритин – это белок, который накапливает, запасает железо. Нормальный уровень ферритина при дефиците железа снижается. Также определяют уровень сывороточного железа, сывороточный трансферрин, размеры эритроцитов и ряд других показателей крови.

Именно поэтому для диагностики причины снижения гемоглобина необходимо сдать кровь в лаборатории с современным оборудованием, где есть возможность определить все необходимые показатели.

Получив анализ крови, никогда не пытайтесь самостоятельно определить, норма это или патология, так как каждый показатель имеет свои возрастные особенности.

Врач определит, что является патологией. Например, низкий гемоглобин у ребенка в 4 месяца может оказаться физиологической анемией, не требующей коррекции.

Стандартные показатели крови

У новорожденных уровень гемоглобина высокий. Физиологическое снижение гемоглобина происходит в 8- 12 недель.
Норма гемоглобина у новорожденных 165 г/л, но цифры могут варьировать от 135 г/л до 240 г/л, это тоже норма, и разобраться в нюансах поможет врач.
Норма гемоглобина у детей до года тоже разная. В двухнедельном возрасте это те же 165 г/л, что и у новорожденного.
Гемоглобин в 3 месяца снижается до 120 г/л и колеблется в пределах 95-145 г/л.
От 6 месяцев и старше среднее значение гемоглобина – 120 г/л. Но гемоглобин у детей до одного года колеблется в норме от 105 до 140 г/л. Такие показатели сохраняются до 6 лет.
С семилетнего возраста среднее значение гемоглобина – 130 г/л, а колебания нормы – от 110 до 160 г/л.

Как поднять гемоглобин ребенку?

Но вот прошли обследования и установили, что низкий гемоглобин обусловлен недостатком железа. Как повысить гемоглобин у ребенка без лекарств, с помощью еды? Чем кормить? Первое, что необходимо усвоить – с помощью продуктов гемоглобин поднять невозможно.

Можно остановить процесс его снижения, но повышение показателей вы добьетесь только года через два. За это время в организме запасы железа, возможно, пополнятся, но есть ли у ребенка это время?

Два года малыш будет жить с низким гемоглобином, отставая в развитии, часто болея. Да и можно ли полноценно накормить ребенка, у которого снижен аппетит, а снижен аппетит как раз из-за низкого содержания железа.

Тогда как повысить гемоглобин у грудного ребенка? Разумное и простое решение – это прием препаратов железа. Необходимый и современный препарат поможет подобрать врач. Современные препараты обычно содержат в себе все вспомогательные вещества, которые помогут максимально усвоить железо. Принимают, как правило, до еды, так как некоторые продукты тормозят всасывание железа.

Принимать препараты железа необходимо длительно. Первый контроль проводится через один месяц, за это время обычно гемоглобин повышается. В норму приходит к концу второго месяца приема.

Но отменять препарат еще рано, продолжают прием еще месяц, чтобы организм успел сделать необходимые запасы железа. Затем следует назначение поддерживающей дозировки еще на три месяца.

Побочные действия у данной группы препаратов встречаются нередко, чаще у детей после 2-3 лет. Это тошнота, боли в животе, изменение цвета, частоты и консистенции стула. В случае этого возможно на неделю уменьшить дозу препарата, постепенно вернувшись к необходимой. Или подобрать ребенку другой препарат с помощью доктора.

kroha.info

Норма гемоглобина у детей

Каждый раз при прохождении профилактического осмотра ребенка у участкового педиатра врач дает направление на сдачу общего анализа крови с целью определения количество гемоглобина и других важных показателей здоровья малыша. При этом норма гемоглобина у детей для каждого возраста имеет свои показатели, которые и определяют наличие или отсутствие анемии у ребенка.

Функциональное значение гемоглобина

Гемоглобин – железосодержащий белок, который находиться внутри эритроцитов – красных кровяных клеток. Главной функцией этого белка является способность присоединять к себе кислород или углекислый газ и транспортировка этих элементов к различным органам. Именно эритроциты доставляют кислород от легких к тканям и наоборот, забирая из тканей углекислоту, переносят ее в альвеолы. Пониженный гемоглобин у ребенка приводит к недостаточности циркуляции кислорода в организме, и соответственно снижению его функциональности. Низкий гемоглобин у ребенка до года может отразиться на подверженности малыша к сезонным заболеваниям, поскольку снижается сопротивляемость инфекциям. К тому же такие дети менее активные, а значит и стремление к развитию у них занижено.

Такое состояние крохи с низким уровнем гемоглобина называют анемией. Повышенный гемоглобин у ребенка может наблюдаться при некоторых заболеваниях, а так же у детей, проживающих в горной местности с разреженным воздухом. Но чаще всего такой признак указывает на проблемы со здоровьем.

Причины снижения гемоглобина у детей

Анемии различают нескольких видов по причине возникновения:

Острая анемия (постгеморрагическая) – возникает при травмах и кровопотерях, когда количество эритроцитов, а следственно и гемоглобин резко снижается в организме ребенка при кровотечении.
Хроническая анемия – при частых носовых кровотечениях.
Железодефицитная анемия – при недостаточном содержании железа в питании ребенка костный мозг не в состоянии вырабатывать достаточное количество эритроцитов.
Гемолитическая анемия – возникает на фоне усиленного разрушения эритроцитов под действием токсинов или недостатке ферментов. Такая анемия встречается довольно редко, ее причиной могут быть аутоиммунные заболевания, гемолитическая желтуха новорожденных, прием препаратов содержащих токсины, при некоторых вирусных заболеваниях функции продуцирования эритроцитов костным мозгом значительно снижаются.

Наиболее часто встречающейся анемией у детей, а так же у женщин в период беременности является именно железодефицитная анемия. Именно такой диагноз ставят, обнаружив низкий гемоглобин у ребенка. Признаками нехватки железа в организме малыша является слабость и вялость, нарушение терморегуляции – малыш постоянно мерзнет или же у него холодные конечности.

Причиной железодефицитной анемии может быть:

Несбалансированное питание. Молоко матери способно обеспечить потребности детского организма в железе до 6 месяцев, поэтому, после того как младенцу исполняется полгода появляется необходимость введения прикорма. Низкий гемоглобин у ребенка 1 годик может быть следствием дефицита витаминов и железосодержащих продуктов в рационе малыша. Отсюда можно сделать и вывод как повысить гемоглобин у ребенка 1 год с помощью корректировки рациона.
Раннее отлучение от груди. Грудное молоко содержит небольшое количество железа, но в нем присутствует белок лактоферрин, способствующий усвоению того небольшого количества железа которое находиться в молоке. Раннее отлучение от груди или же отсутствие молока матери часто становиться причиной низкого гемоглобина у ребенка в 3 месяца.
Дисбактериоз. При нарушении всасывания стенок кишечника количество усвояемого организмом железа, а так же витаминов резко снижается. Так же при гастроэнтеритах и кишечных инфекциях нарушающих функциональность кишечника показатели гемоглобина в общем анализе будут снижены.
Наследственность. Для некоторых людей количество эритроцитов, граничащее с дефицитом, является нормой, практически не отражаясь на состоянии здоровья. Так при нормальном развитии и росте малыша, его активности и общих показателях здоровья пониженный гемоглобин у детей указывает на наследственную физиологическую особенность организма и не является поводом для волнений.

При этом низкий гемоглобин у грудного ребенка может быть обусловлен рядом факторов влияющих как в процессе вынашивания плода, так и в первые дни жизни малыша, к таким можно отнести:

Недоношенность. Накопление железа в организме плода происходит с 28 по 32 неделю беременности. При преждевременных родах малыш появляется на свет с недостаточным запасом железа.
Гемолитическая желтуха новорожденных, при которой антитела матери разрушают эритроциты малыша. Такое случается при разности резусов матери и новорожденного. Проблему решают переливанием крови после рождения малыша.
При анемии у матери обусловленной многоводием и отечностью при беременности в молоке содержится недостаточное количество железа, что и приводит к низкому гемоглобину младенца.

Повышенный уровень гемоглобина – хорошо или плохо?

Какой уровень гемоглобин должен быть у ребенка зависит от возрастных показателей, как правило, норма гемоглобина у детей до года идет на снижение ежемесячно от рождения и до 3 месяцев, затем стабилизировавшись, немного возрастает, поскольку повышаются и потребности растущего организма малыша. Тем не менее, иногда общий анализ крови у слабого и вялого малыша вопреки ожидаемой анемии показывает, что уровень гемоглобина превышает норму. Не успев нарадоваться отсутствию анемии, родители получают направления на дополнительные исследования малыша.

Высокий гемоглобин у ребенка может указывать на присутствие заболевания внутренних органов, при котором организм начинает вырабатывать повышенное количество эритроцитов для обеспечения больного органа кислородом. Повышение красных телец приводит к сгущению крови и нарушению ее циркуляции, что так же негативно отражается на здоровье малыша.

Норма гемоглобина у детей до года: таблица

Норма гемоглобина в крови у детей указанна в таблице показателями минимально и максимально допустимыми цифрами, при отклонении в любую из сторон свидетельствует о нарушении кровообразования в организме вследствие недостатка или переизбытка железа. В любом случае при отклонениях в показаниях есть повод пройти обследования общего состояния здоровья, поскольку переизбыток гемоглобина, как и его недостаток в некоторых случаях являются симптомами инфекционных или же аутоиммунных заболеваний.

Гемоглобин у грудного ребенка норма:

Новорожденный, 145 – 225г/л
Младенец до 7дней, 135 – 215г/л
Младенец на 2 неделе, 125 – 205г/л
Малышу 1 месяц, 100 – 180г/л
Малышу 2 месяца, 90 – 140г/л
Малыш от 3 до 6 месяцев, 95 – 135г/л
Малыш от 6 месяцев до года, 100 – 140г/л.
Далее нормой гемоглобина для детей от года до 6 лет являются показатели в пределах 105 – 150г/л.

Как повысить гемоглобин у ребенка

Итак, если показатели при сдаче анализов оказались ниже нормы – как поднять гемоглобин у ребенка?

Все зависит, прежде всего, от причины снижения гемоглобина, если врач ставит диагноз железодефицитной анемии, то устранят необходимо в первую очередь причины ее возникновения. Для этого лучшим средством является корректировка рациона питания малыша. В меню должны присутствовать не только продукты богатые железом такие как – гречка, печень, яблоки, но и содержащие витамины С и В12 участвующие в усвоении этого самого железа.

Если кроха находиться на грудном вскармливании, пересмотреть рацион стоит и кормящей матери, так как повысить гемоглобин у грудного ребенка довольно сложно. Кроме введения в меню полезных продуктов из него стоит исключить высокоуглеводные продукты, препятствующие усвоению железа.

Полезными для малышей с анемией будут и прогулки на свежем воздухе, свежие фрукты и ягоды, отвары шиповника.

Как поднять гемоглобин ребенку в 2 года? Для этого необходимо соблюдать принцип питания богатого такими продуктами как бобовые, зерновые, мясо и печень. Очень полезен натуральный гранатовый сок, а так же цитрусовые и смородина, но только если у крохи нет пищевой аллергии. Вместо углеводных конфет можно предложит не менее вкусный и богатый железом гематоген, который продают в аптеках. Так же, полезными будут, активные игры на свежем воздухе, после которых выработка эритроцитов значительно увеличивается. При очень низком гемоглобине врач может назначить синтетические витаминные препараты или даже переливание крови.

Доктор Комаровский: низкий гемоглобин у ребенка

onethree.ru

Низкий гемоглобин у грудного ребенка

Гемоглобин. Добрая доля из нас понятия не имеют, что оно такое. Но он не должен быть низким – это знают все. Низкий гемоглобин – плохой знак, заучили мы с детства, когда всех кормили Гематогеном и железосодержащими препаратами в обязательном порядке.

Роль гемоглобина на самом деле очень важна: он (а точнее эритроциты, в которых он содержится) участвует в транспорте кислорода ко всем органам, тканям, клеткам. А гипоксия, как известно, чревата многими последствиями. Но проблема состоит в том, что, во-первых, мы обычно рассматриваем этот показатель отдельно от других, что в корне неправильно, а во-вторых, норма гемоглобина – очень размытое понятие, и для каждого отдельного человека она будет своей, что определяется множеством самых различных факторов.

Уровень гемоглобина в крови (и соответственно нормальные его показатели) зависят от пола, времени суток и времени года, питания, образа жизни, вашей активности, состояния здоровья на данный момент и в недалеком прошлом (перенесенных болезней), генетических заболеваний и особенностей, влияющих на этот показатель, и прочих, а также не в последнюю очередь – от возраста. И что касается грудных детей, то здесь вообще все по-другому.

Гемоглобин новорожденного

Количественный состав гемоглобина ребенка формируется еще в утробе матери. Печень плода активно накапливает железо (а без него гемоглобин не образуется), запасы которого она будет черпать для продуцирования кровяных клеток в течение первого года после рождения. Вот почему так важно, чтобы будущая мама полноценно и разнообразно питалась, много двигалась и дышала свежим воздухом. И вот почему врачи постоянно держат уровень гемоглобина беременной на контроле, чтобы не допустить развития у нее анемии. И здесь наступает очень спорный момент относительно гемоглобина беременной: от чего он зависит, какой должен быть, насколько физиологично его понижение и требует ли ситуация вмешательства путем приема железосодержащих препаратов и так далее. Но поскольку момент остался в прошлом – вы уже родили – сейчас более важно разобраться уже с гемоглобином вашего малыша.

Итак, еще в утробе он начал вырабатывать свой собственный гемоглобин, который по форме и составу очень отличается от обычного гемоглобина взрослого. Такой гемоглобин новорожденного называется специальным термином – фетальный. Именно из него состоит кровь младенца сразу после рождения, и следует сказать, что показатели находятся на очень высоком уровне. Но запасы фетального гемоглобина очень быстро исчерпываются, и его уровень в крови стремительно падает: на 2-3 месяце жизни ребенка наблюдается физиологическая анемия, не представляющая никакой опасности малышу. Это связано с тем, что на фоне израсходования фетального гемоглобина «взрослый» вырабатывается достаточно медленно. Процесс длится в течение целого года, и к концу 12-го месяца жизни ребенка фетальный гемоглобин почти полностью замещается обычным.

Теперь конкретнее о цифрах. С высоких отметок в первые после родов дни уровень гемоглобина стремительно падает, в 2-3 месяца он находится на достаточно низких отметках и после 6 месяцев постепенно начинает подниматься. Это можно изобразить в таблице:

Возраст ребенка	Норма гемоглобина г/л
1—3 дня	145-225
1 неделя	135-215
2 недели	125-205
1 месяц	100-180
2 месяца	90—140
3-6 месяцев	95-135
6 мес. – 1 год	100 – 140

То есть у грудного ребенка после 2 месяцев гемоглобин не должен быть высоким.

Все относительно

Но бывает и такое, что гемоглобин новорожденного с первых дней и недель не отмечается высоким уровнем. Подобное случается, если проблемным был период внутриутробного развития (болезни матери или осложнения при вынашивании), если при родах ребенок потерял много крови, если пуповину перерезали раньше положенного (по всем правилам она перерезается после полного прекращения пульсирования, иначе новорожденный не дополучает всю положенную ему кровь), если беременность была многоплодная, в случае преждевременного наступления родов или же из-за генетического фактора.

Когда же бить тревогу и бить ли вообще?

Почему-то большинство педиатров в таких и подобных случаях, когда уровень гемоглобина ниже установленной нормы, без раздумий назначают малышам препараты железа. Ну, во-первых, мы уже говорили о том, что норма – очень индивидуальное для всех понятие. И это крайне важно. Если у отца и матери ребенка никогда в жизни не было высокого гемоглобина (даже после неоднократных курсов лечения анемии), то тщетно ожидать его от наследника. Да, низкие генетические показатели также имеют свою причину (существует ряд заболеваний, которые могут быть тому виной), но подобных исследований никто не проводит. Ведь назначить железо – проще.

Во-вторых, всегда следует учитывать перенесенные недавно заболевания. Многие вирусы как бы блокируют регуляцию обмена железа в организме, так что низкие показатели после болезни – это тоже норма. Таким способом организм естественным образом защищается от атаки вирусов. И чтобы вы знали: после вакцинации уровень гемоглобина также может понижаться.

В-третьих, если анализ показывает низкий гемоглобин, всегда необходимо брать во внимание и другие показатели: цветной показатель, количество эритроцитов, уровень сывороточного железа, среднее содержание и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроците (MCH и MCHС), средний объем эритроцита (MCV). Естественно, такой анализ крови должен оценивать специалист – гематолог.

И, в-четвертых, мы привыкли рассматривать низкий уровень гемоглобина как недостаточность железа – автоматически. А ведь не любая анемия – железодефицитная, то есть не всегда требует дополнительного приема железа. И такими неправильными действиями можно сильно навредить ребенку.

Осторожно: железо!

Существует статистика, что большинство врачей прописывает препараты железа своим подопечным на всякий случай, для профилактики, мол, хуже не будет. Но проблема в том, что как раз таки может стать хуже.

Любимый многими доктор Комаровский утверждает, что если у вашего ребенка низкий гемоглобин, то необходимо поменять тактику своих действий и методы воспитания, а не покупать таблетки. Дети должны полноценно и разнообразно питаться, много двигаться, достаточно отдыхать. Что касается конкретно грудничков, то некоторое снижение гемоглобина, по словам доктора, является вполне физиологичным уже хотя бы потому, что младенцы по большей части лежат, тепло укутанные, и организму просто незачем вырабатывать гемоглобина больше.

Лишнее железо организму не нужно. Считается, что с питанием мы получаем достаточно этого элемента. Другое дело, когда он не усваивается нашим организмом. И тут причина может быть в нарушении работы кишечника либо в дефиците других веществ. В частности, лучшему всасыванию железа способствуют марганец и медь, а вот свинец – препятствует. Также важно чтобы ребенок не испытывал недостатка витамина С – он тоже участвует в усвоении железа. Анемию может провоцировать дефицит в организме ребенка рибофлавина, фолиевой кислоты, витамина В12.

То есть малыша нужно правильно кормить и обеспечить ему здоровый сон и активное времяпрепровождения. Несомненно имеет значение, на каком вскармливании находится грудной ребенок. Если вы кормите грудью, то до 6 месяцев практически незачем переживать. Правда, при этом у мамы тоже не должно быть анемии (ешьте мясо, рыбу, гречку, бобовые, бананы, яблоки, гранатовый сок). Если низкий гемоглобин отмечается на фоне искусственного вскармливания, то подберите адаптированную смесь. Если малыш уже познакомился с прикормом – не забывайте о мясе и рыбе: в них железа значительно больше и оно значительно лучше усваивается, чем из растительной пищи. Тем более что уже после 4 месяцев уровень гемоглобина новорожденного в значительной степени зависит от того, чем и как он питается, ведь «дородовые» запасы уже исчерпаны.

Вообще следует ориентироваться на самочувствие ребенка. Если он хорошо ест, не бледный, активный, кожные покровы и слизистая рта не отличатся сухостью и кроме низкого уровня гемоглобина его, в общем-то, ничего не тревожит (малыш хорошо своевременно развивается), будьте спокойны. Но если показатели падают ниже 90-80 единиц, и при повторной сдаче после коррекции питания не возрастают, следует найти хорошего педиатра, который взглянет на проблему комплексно.

Самая главная мысль, которую мы пытались вам донести этой статьей: нельзя рассматривать уровень гемоглобина грудного ребенка сквозь щель общих для всех усредненных норм.

Пусть ваши детки будут здоровыми!

Специально для malutka.net – Елена Кичак

malutka.net