Бцж прививка у новорожденных как протекает
Прививка БЦЖ: как протекает у новорожденных
План статьи: 1. Как переносят прививку новорожденные? 2. Причины осложнений 3. Ответы на часто задаваемые родителями вопросыОбязательная вакцинация от туберкулеза новорожденных пугает многих матерей. Беспокойство о здоровье своего ребенка — вещь важная, однако часто материнская забота выражается лишь в отказе от вакцинации. При этом отказавшиеся родители слабо представляют, как действует БЦЖ прививка, как протекает у новорожденных поствакцинальный период, зачем вообще она нужна.
Как переносят прививку новорожденные?
При условии соблюдения методики вакцинации здоровые дети практически не ощущают действия вакцины в первый месяц. Реакция БЦЖ прививки у новорожденных проявляется только через месяц, когда начинает формироваться иммунный ответ на возбудителя туберкулеза. В это время гноится прививка БЦЖ у новорожденных — это нормальная реакция организма. Процесс формирования иммунного ответа длится от двух до четырех месяцев.
Первую прививку новорожденным обычно делают в роддоме в первую неделю жизни. Но это не всегда возможно: зачастую временные противопоказания требуют медотвода — это могут быть родовые травмы, внутриутробное или постнатальное инфицирование, карантин в родильном доме. В этих случаях срок первой вакцинации можно перенести. Но сделать первую вакцинацию БЦЖ надо в первый год жизни — позже правильный иммунный ответ не сформируется.
Для ослабленных детей предусмотрена вакцина БЦЖ-М.
Причины осложнений
Самым тяжелым осложнением является лимфаденит, генерализованное БЦЖ-инфицирование или остеит. Причиной развития этой патологии является применение вакцины к пациенту с иммунодефицитом любой этиологии и другими нарушениями работы иммунной системы. Родителям следует помнить, что иммунные дисфункции могут быть не только патологией: они возникают при введении вакцин и острых инфекционных заболеваниях. Поэтому в период формирования иммунного ответа после БЦЖ нельзя делать какие-либо другие прививки. А в случае острого инфекционного заболевания врач назначит специфическое лечение.
Язвенное поражение на месте введения вакцины и образование келоидного рубца возникают при индивидуальной непереносимости компонентов препарата и неспецифической аллергии. Как правило, это явление наследственное, поэтому при возникновении этого осложнения оно фиксируется в медицинских документах. При первой вакцинации врач должен поинтересоваться реакцией родственников на прививку.
Абсцесс через месяц после прививки развивается в результате нарушения техники вакцинации: БЦЖ должна вводиться строго подкожно. Еще одно грозное осложнение — остеомиелит, развивается в результате использования некачественной вакцины, если не соблюдались сроки или нормы хранения. Все перечисленные последствия прививки БЦЖ у новорожденных возможны лишь в случае нарушения методики вакцинации.
Ответы на часто задаваемые родителями вопросы
Когда нельзя делать прививку?
Постоянным противопоказанием является инфицирование туберкулезом матери или ребенка на момент прививки, ВИЧ-инфекция матери или ребенка, иммунодефицит, наличие у родственников тяжелой реакции на вакцину. Временным противопоказанием является недостаточная масса новорожденного, острая инфекция или родовая патология.
Через месяц после прививки БЦЖ у новорожденного гноится место укола: что можно сделать?
Многих пугает естественная реакция на прививку, которая проявляется только через месяц: место укола может отекать немного, допустима даже значительная гиперемия и небольшое нагноение. Изредка эти явления могут сопровождаться незначительным повышением температуры в пределах субфебрильных цифр.
В это время с гнойничком на месте укола ничего делать нельзя. Если родителям кажется, что нагноение слишком сильное или температура держится дольше, чем обычно, не стоит заниматься самолечением и волноваться — нужно просто обратиться к врачу.
Как заживает БЦЖ у новорожденных?
Если маленький гнойник на месте укола не трогать, то он через некоторое время прорвется, и на его месте образуется корочка. Ее тоже трогать не стоит — она отпадет сама собой. Иногда этот процесс может повторяться в течение пары месяцев. Если реакция на БЦЖ длится дольше пяти месяцев, следует обратиться к врачу.
Когда можно купать новорожденного после прививки БЦЖ?
Купание малыша — это основа гигиены. И никакие прививки не являются причиной для отказа от принятия ванночек. Купать новорожденного можно сразу после прививки, только надо быть осторожным, чтобы не задевать место укола мочалкой, особенно в том время, когда формируется рубец.
Можно ли отказаться от прививки БЦЖ?
Отказ от вакцинации не запрещен законом — достаточно только подписать заявление. Однако, родителям, желающим отказаться, следует знать, что по данным ВОЗ туберкулез занимает первое место в мире среди инфекционных заболеваний, заканчивающихся летальным исходом.
vlegkih.ru
БЦЖ (прививка) — Как протекает реакция, возможные осложнения
После рождения ребенок должен пройти ряд обследований и получить первый иммунитет от эпидемических заболеваний. Здоровым доношенным новорожденным БЦЖ вводится на 3-5 сутки жизни. Если в течение нескольких лет реакция Манту у ребенка была отрицательной или сомнительной, то ставят ревакцинацию БЦЖ в 7 лет. В других случаях повторная иммунизация проводится в 14 лет, либо совсем не проводится, если имеется положительная реакция на туберкулин.
Состав и происхождение вакцины
Туберкулез распространяется воздушно-капельным путем, палочка поражает внутренние органы, чаще легкие. Распространен в неблагополучных районах, где не соблюдается гигиена, с большим скоплением народа без солнечного света. Метро, общественный транспорт могут стать местом заражения опасным заболеванием. Новорожденный уязвим перед инфекцией, особенно если планируются поездки на общественном транспорте. Есть ли защита от поражения туберкулезной палочкой и что это такое, подробно информируют в отделе пропаганды здравохранения.
Ребенок первых дней жизни получает первый иммунитет в роддоме с введением вакцины БЦЖ. Она названа по имени ученых, чей труд привел к массовому выпуску профилактической прививки бацилла Кальметта-Герена. Привычное название — русифицированная транскрипция латинского названия bacillus Calmette-Guerin (BCG). Выведенная первая вакцина сильно отличалась от современной поствакционными эффектами. После прививки образовывался большой фурункул, который после нагноения оставлял шрам.
Каждая страна выводит свой рецепт поддержания иммунитета к туберкулезу. Они не сильно отличаются от рецептуры 1921 года, когда впервые ученые представили свое творение. В состав вакцины на 90 % входит штамм микобактерий, которые вырабатывают иммунную защиту организма от туберкулеза. Всего известно 4 вида:
- датский 1331;
- глаксо 1077;
- французский 1173 Р2;
- токийский 172.
Вакцина содержит живые и мертвые микобактерии, крахмал для питания, при введении сухую смесь разводят физраствором. Некоторые производители питательной средой используют пищевую добавку глутамат натрия. Использование формалина, мертиолята, твин-80, гидрокиси алюминия не доказано. Фармацевтические компании обязаны указывать точный состав препаратов, где отсутствуют опасные составляющие.
По эффективности препараты разных стран не уступают друг другу, имеют одно назначение, но по-разному переносятся детским организмом ввиду различной концентрации штаммов.
Значение прививки для организма человека
Смертность от туберкулеза стоит на одном месте с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, превышая онкологические поражения и травмы. Предотвратить эпидемию возможно, если соблюдать профилактику: вакцинация, реакция Манту, Диаскинтест, рентген. Осознанный отказ взрослого от БЦЖ подвергает опасности новорожденного. Контакт с больным человеком, организм которого содержит бациллу туберкулеза, возможен в любом возрасте, а неподготовленный организм не всегда способен справиться с патогенным фактором.
Сделанная прививка не защищает от заражения, при сниженном иммунитете инфицирование возможно. Тогда для чего вводится препарат и ведется контроль за инфицированием? Профилактическая вакцинация предостерегает от сложных форм туберкулеза, поражения костной ткани, суставов, центральной нервной системы. Знакомый ранее с микобактериями, организм способен создать защитный барьер, не допустить перехода болезни в тяжелую стадию. Массовые отказы от всех прививок привели к распространению инфекции среди учащихся школ и профессиональных учебных заведений.
Реакция на прививку в разном возрасте
После введения препарата внутрикожно на границе верхней и средней трети плеча медсестра роддома осматривает след от укола. Пятно не должно вызывать дискомфорта, изменения тканей, нарушения самочувствия малыша. При выписке данные о БЦЖ передаются с индивидуальной картой новорожденного, где указывается время, когда поставлена прививка, первая реакция, как протекает или осложнения. Участковый врач продолжает наблюдение. Через месяц возможно нагноение пятна, изменение размера, синюшность кожи, зуд, припухлость. Каждый организм реагирует по-разному в зависимости от индивидуальных защитных реакций. Чаще всего результатом введения вакцины становится покрасневшая кожа, с небольшим переходом в синюшный цвет.
Аллергенные дети сложнее переносят прививку, но антигистаминные препараты в комплексе способны снизить нежелательные реакции. Постоянный контроль медперсонала за поствакционным рубцом предотвращает распространение патогенных реакций, риск развития аллергической реакции снижается. Если не гноилось место прививки, не значит, что положительной реакции не было.
Дополнительная ревакцинация БЦЖ делается в старшем дошкольном возрасте, показанием которой должна стать отрицательная реакция на «пуговку». У ребенка семи лет после прививки может быть недомогание, жар в месте укола, зуд, припухлость кожи. Зуд может привести к раскрытию раны, образованию язвы и заражения кожи.
В 14 лет реакция на вакцину менее болезненна, побочные реакции не выявлены. Проявление зуда, нагноения, гиперемии может проявиться в случае снижения иммунитета. Сильный организм справляется с микобактериями самостоятельно, подготавливая иммунитет к встрече с опасной туберкулезной палочкой. То, в каком возрасте сделана вакцинация, влияет на побочные эффекты.
Есть люди с врожденным иммунитетом к туберкулезу, в этом случае, когда делают прививку БЦЖ, не будет внешних проявлений. Тогда нужно сделать дополнительные диагностические методы: Диаскинтест, туберкулин, рентген. Защита передается от матери ребенку, если были случаи заболевания туберкулезом в семье, то защитные тела могут передаться внутриутробно.
Осложнения на прививку, первая помощь
Прививочный кабинет детской поликлиники информирует родителей о присутствии в медучреждении в течение получаса после вакцинации. первые симптомы аллергической реакции проявляются в первые 30 минут. Наблюдение квалифицированного персонала поможет избежать последствий, первая помощь будет оказана своевременно. Самыми сложными проявлениями аллергии является анафилактический шок и отек Квинке. Антигистаминная терапия поможет избавиться от признаков удушья, лихорадочного состояния.
После БЦЖ могут возникать осложнения из-за неправильного введения вакцины, подкожно, а во внутренние слои, тогда через месяц проявляется холодный абсцесс, что требует хирургической помощи. Образование язвы более 10 мм, которая гноится, зудит и кровоточит, говорит о гиперчувствительности организма к вакцине, проводится локальная терапия, повторно прививку не ставят.
Распространение микобактерий по лимфатической системе приводит к воспалению узлов, что требует экстренного лечения. Если образуется келоидный рубец, красная набухшая кожа, то ревакцинация ребенку противопоказана. Иммунные нарушения могут спровоцировать самую сложную реакцию – генерализованная БЦЖ-инфекция и остеит, когда инфекция поражает внутренние органы, кости, суставы. Реакция проявляется через 2 года после вакцинации, что свидетельствует о наличии серьезных сбоев иммунной системы.
Меры профилактики осложнений после вакцины
Перед БЦЖ детям измеряется температура тела, сдаются анализы на воспаление. Поэтому вакцинация в роддоме делается после полного диагностического заключения, когда врачебная комиссия подтверждает здоровье малыша. В противном случае прививка откладывается до полного выздоровления, ставиться будет в прививочном кабинете детской поликлиники по месту прописки.
Если прививка БЦЖ покраснела, а других проявлений нет, то это нормальная реакция. У новорожденного она не вызывает дискомфорта, проходит к полугоду. Не нужно использовать мази, йодные сетки, накладывать пластыри или травяные примочки. Поствакционное пятно проходит к полугоду. Если в месте введения препарата образовался гной, то не нужно его выдавливать или обрабатывать дезинфицирующими средствами. Возможно распространение инфекции по организму и заражение крови.
Изменение рациона питания непосредственно перед вакцинацией может не только спровоцировать аллергию, но и осложнить ее проявления. Это касается как детей 7 и 14 лет, так и грудных, когда рацион питания зависит от матери. Питание должно быть таким же как до рождения ребенка.
Прививка не ставится, если
Вакцина БЦЖ новорожденным не ставится, если ребенок родился раньше срока с массой тела менее 2,5 кг. После стабилизации состояния новорожденного вводится облегченная прививка БЦЖ-М, где вдвое меньше микобактерий.
Наличие иммунодефицита у ребенка, гемолитическая болезнь, внутриутробные инфекции, гнойные заболевания являются медотводом для вакцинации до стабилизации состояния. Если у матери положительный ВИЧ-статус, то ребенку вакцину БЦЖ не вводят. Используются другие менее эффективные меры защиты.
Право на прививку закреплено Конституцией, но родители часто отказываются от нее, подвергая риску неокрепший организм ребенка. Отсутствие медицинских противопоказаний делает вакцинопрофилактику обязательной, чтобы избежать осложнений при встрече с микобактериями.
MedTub.ru
Прививка БЦЖ у новорожденных: календарь, реакция, противопоказания
Многих будущих мам одолевают сомнения относительно необходимости проведения прививок. Некоторые из них уверенны, что вакцинация просто необходима, а другие выступают против, полагая, что не нужно вмешиваться в формирование детского иммунитета и противостоять естественному росту.
Решить данный вопрос следует до родов, поскольку некоторые прививки делаются ещё в родильном доме в первые дни жизни малыша. К примеру, прививка БЦЖ у новорожденных, которая предназначена для борьбы с туберкулёзом.
к оглавлению ↑Нужна ли прививка БЦЖ новорожденным? Вакцинация БЦЖ является одной из самых первых, которую получает только что родившийся ребёнок ещё в родильном доме.
Данная прививка необходима для борьбы с одним из самых опасных заболеваний в мире – туберкулёзом.
В Российской Федерации принято решение проводить вакцинацию всем без исключения, так как именно на нашу страну приходится самый высокий процент заболеваемости, а принятые меры по лечению и выявлению туберкулёза на ранней стадии не приводят к положительным результатам.
Заболевание принято считать социальным, поскольку с его возбудителем люди контактируют регулярно. Уже давно известно, что треть всего населения планеты является носителем микобактерии, но сама болезнь развивается только в 10% случаев.
Стоит сказать, что БЦЖ и БЦЖ-М не предназначены для защиты от туберкулёза. Прививка лишь снижает вероятность тяжёлого течения болезни у детей до 2-х лет.
У этой категории малышей после вакцинации исключается развитие менингита и диссеминированных (развитых по всем лёгким) форм туберкулёза, которые практически в 100% случаев приводят к смертельному исходу.
к оглавлению ↑В состав вакцины входят живые микобактерии типа БЦЖ-1. Попадая в организм ребёнка, они приводят к формированию длительного иммунитета к туберкулёзу.
БЦЖ – это аббревиатура, которая расшифровывается с латинского как bacillus Calmette–Guerin (бацилла Кальметта –Герена). Название произошло от фамилий французских медиков-химиков, открывших вакцину БЦЖ и БЦЖ-М.
Препарат состоит из разнообразных подтипов микобактерии Бовис (Mycobacteria bovis). Структура вакцины остаётся неизменной с 1921-го года и по сегодняшний день.
Стоит отметить, что французские медики Герен и Кальметт неоднократно пересеивали клеточную структуру, состоящую из подтипов Бовис. Происходили опыты на протяжении 13-ти лет.
Для получения микобактерий, которые используются для производства вакцины БЦЖ и БЦЖ-М, бациллы помещаются в особую питательную среду. Культура выращивается в течение 1-ой недели, затем её снимают, профильтровывают, отмывают, концентрируют и доводят до состояния однородной массы.
В результате в составе готовой вакцины содержится 0, 5 мг Mycobacteria bovis на 1 мл. Вспомогательным компонентом является стабилизатор глутамат натрия моногидрат.
Что касается вакцины БЦЖ-М (или щадящей вакцины), то в данном случае используется лишь половина микобактерий – 0, 025 мг микробных клеток БЦЖ на 1 мл. Прививка проводится недоношенным деткам и тем, кто изъявил желание вакцинировать ребёнка в более старшем возрасте.
Оба препарата не содержат в своём составе антибиотиков и консервантов.
Как и когда проводится прививка от дифтерии детям, в чем опасности данной болезни, узнаете на нашем сайте.
А вы знаете, когда делают прививку от полиомиелита детям? Предлагаем ознакомиться с особенностями проведения такой вакцинации в нашем обзоре.
В следующем материале расскажем, как протекает острый гингивит у детей, симптомы заболевания и методы эффективного лечения.
к оглавлению ↑Кому и когда делают — календарь
Первую прививку БЦЖ проводят ещё в родильном доме на 3-7 день жизни ребёнка при отсутствии противопоказаний. БЦЖ-М осуществляется недоношенным детям (весом до 2-х кг). Оба препарата вводятся внутрикожно в левое плечо.
Следующая вакцинация проводится в 7-ми летнем возрасте при наличии некоторых факторов:
- если ребёнок находится в зоне риска;
- неблагоприятная эпидемиологическая ситуация в стране (на 10000 человек приходится 80 больных);
- отрицательная реакция Манту.
Введение препарата может производиться и по другой методике – путём укола в несколько точек, расположенных на близком расстоянии друг от друга. Обе методики считаются одинаково эффективными.
Третью прививку проводят в 14 лет преимущественно в неразвитых странах. В России такая инъекция – редкое явление.
Стоит отметить, что вакцинация проводится только проверенными и сертифицированными препаратами, поэтому разница между импортными производителями и отечественными отсутствует.
к оглавлению ↑Проведение прививки является обязательной процедурой для всех новорожденных
Причина — большая вероятность заражения инфекцией даже при отсутствии контакта с больным. Поэтому так важно вакцинировать малыша ещё в родильном доме, поскольку отсутствие иммунитета к туберкулёзу – серьёзная опасность для жизни малыша.
Однако каждый родитель имеет право отказаться от проведения инъекции.
Для этого следует написать письменный отказ или предупредить заранее врача о нежелании осуществлять прививку в родильном доме.
В случае согласия, но при сомнении в качестве препарата, необходимо потребовать от старшей медсестры соответствующие документы. Делать ли новорожденному прививку БЦЖ в роддоме, решает сам родитель!
к оглавлению ↑Как и любой другой препарат, БЦЖ и БЦЖ-М имеют свои противопоказания. В первую очередь это относится к детям со слабыми иммунными функциями организма.
В данной ситуации прививку лучше отложить до улучшения состояния ребёнка. Перед проведением вакцинации в 7-ми летнем возрасте следует провести реакцию Манту. В случае положительного результата прививка БЦЖ является бессмысленной.
Среди других противопоказаний БЦЖ можно отметить:
- наличие у матери ВИЧ-инфекции;
- вес ребёнка не превышает 2-х кг;
- злокачественные опухоли;
- осложнения после прививки у других членов семьи;
- заболевания в стадии обострения.
Дети с обострёнными болезнями попадают под наблюдение педиатра. Прививка проводится после исчезновения всех признаков и улучшения состояния ребёнка.
к оглавлению ↑Вакцинацию должен осуществлять только обученный квалифицированный медицинский персонал родильных домов, детских медицинских учреждений, отделений, выхаживающих недоношенных детей. Прививки проводятся в утреннее время и только после осмотра педиатра. Осуществлять вакцинацию следует в случае нормальных температурных показателей и отсутствии противопоказаний.
Факт проведения отмечается в специальных учётных формах с указанием времени, даты, названия медицинского учреждения, срока годности препарата и его серии.
Проводить одновременно инъекции БЦЖ с другими прививками запрещено.
Перед применением препарат разводят в 0,9% растворе хлорида натрия, который прилагается к вакцине. Растворитель не должен иметь в своём составе посторонних компонентов, обладать каким-либо запахом и цветом (только прозрачная жидкость).
БЦЖ и БЦЖ-М выпускаются в стеклянных ампулах. Перед применением препарата головку и шейку ампулы протирают этиловым спиртом, затем отпиливают и отламывают. Надпиленный конец помещают в стерильную марлевую салфетку.
В ампулу опускается шприц (2мл) с 0,9%-м раствором хлорида натрия. Вакцина должна раствориться через 1 минуту и иметь вид желтоватой мутной взвеси. При образовании хлопьев вакцина не вводится.
БЦЖ и БЦЖ-М используются сразу после разведения. Вводятся препараты после обработки кожи этиловым спиртом. Сначала вкалывается незначительное количество вакцины, а затем вводится остальная часть.
к оглавлению ↑Может ли гноиться место прививки БЦЖ у новорожденных и что при этом нужно делать?
В самом начале реакции место вакцинации может покраснеть. Данный процесс считается нормальным.
После этого в области прививки появляется прыщик с гнойным содержимым. Образование может прорываться и подтекать, а может сразу превратиться в рубчик. Оба явления считаются нормальным процессом, поэтому родителям пугаться этого не стоит.
Процесс заживления гнойничка может продолжаться до 4 месяцев, а то и больше. Применение заживляющих наружных средств, антисептиков или порошков, содержащих антибиотики, недопустимо.
В данном случае достаточно накладывать стерильную марлевую повязку и менять её по мере загрязнения. Ни в коем случае не следует выдавливать гной из ранки.
Следует отметить, что место локализации прививки может чесаться. Это объясняется процессом регенерации тканей и заживления ранки. Чесать и тереть участок прививки не разрешается.
Незначительное повышение температуры (не выше 38,0 ͦ) после проведения вакцины также считается нормальным явлением, но только в случае с новорожденными. Если это произошло с ребёнком в 7-ми летнем возрасте, то это повод обратиться к врачу.
к оглавлению ↑В большинстве случаев вакцинация переносится ребёнком хорошо. Лишь в некоторых ситуациях наблюдается покраснение и припухлость вокруг нагноившейся ранки. Здесь потребуется консультация педиатра, поскольку существует вероятность инфицирования образования.
Самым частым осложнением считается несформированный иммунитет против туберкулёза.
Помимо этого может произойти следующее:
- при нарушении правил введения возникнет холодный абсцесс;
- остеомиелит – нагноение, распространяющееся на костную ткань;
- увеличение лимфаузлов;
- на месте введения препарата образуется язва больших размеров.
Очень редко наблюдается развитие остеита (туберкулёза костей). Это связано с проблемами в иммунной системе ребёнка.
Узнайте также, каковы первые признаки скарлатины у детей. Могут ли возникнуть осложнения при неправильном лечении заболевания?
В следующей статье читайте о симптомах и эффективном лечении краснухи у детей, а также существуют ли меры профилактики болезни.
А чем лечить стафилококк у ребенка? Список препаратов для лечения и много других подробностей о данном заболевании вы найдете вот здесь.
к оглавлению ↑Отсутствие реакции на прививку БЦЖ свидетельствует о несформированном иммунитете новорожденного на туберкулёз или введении некачественной вакцины. В данном случае следует провести вакцинацию повторно.
В этом видео-ролике узнайте больше о туберкулезе и вакцине БЦЖ от доктора Комаровского:
Вакцинация БЦЖ является обязательной процедурой у новорожденных детей. Причина – большой процент заболеваемости в нашей стране. Поэтому очень важно провести прививку ребёнку в родильном доме в первые дни его жизни.
Вконтакте
Google+
malutka.pro
Результаты БЦЖ: как протекает прививка
- Дата: 04-03-2015
- Просмотров: 155
- Рейтинг: 14
Оглавление: [скрыть]
- Как протекает болезнь у детей
- Чем раньше - тем лучше
- Ревакцинация и ее эффективность
- Простые и важные правила
У многих родителей возникает вопрос по поводу БЦЖ-прививки: как протекает период после нее? Прививки на сегодняшний день являются единственным эффективным профилактическим методом противостояния инфекционным заболеваниям. Самой первой прививкой для ребенка является БЦЖ. Новорожденным малышам выполняют ее вскоре после появления на свет в медицинском учреждении.
Вакцина БЦЖ жизненно необходима для профилактики туберкулеза. В Российской Федерации на государственном уровне принято решение о вакцинации всех новорожденных детей. Текущая эпидемиологическая обстановка в ряде территорий считается сложной. Прививки детям и взрослым против туберкулеза дают возможность принимать меры по снижению тяжести заболеваемости туберкулезом среди различных категорий населения.
Как протекает болезнь у детей
Проблема распространения туберкулеза в России и на планете в целом является не только сугубо медицинской, но и социальной. Носителем микобактерий данного заболевания считается каждый третий человек, но далеко не у всех туберкулез принимает форму клинического заболевания. Предпосылки для появления и развития недуга создают:
- низкий уровень жизни;
- неполноценное питание;
- неблагоприятная санитарная обстановка;
- широкое распространение вредных привычек.
Бацилла туберкулеза есть у большинства людей, но болезнь появляется и начинает прогрессировать, когда для нее созданы благоприятные условия. Источниками инфицирования являются сами люди. Прививка БЦЖ полностью от заболевания не предохранит, но она, даже если человек заразится туберкулезом, способна ослабить тяжесть течения болезни и сопутствующих ей осложнений. Прививки детям в возрасте до 2 лет не допускают у них появления туберкулезного менингита. Диссеминированные формы туберкулеза у детей практически всегда заканчиваются летальным исходом. Чтобы не допустить подобного, необходима прививка БЦЖ.
Ее название обычно принято записывать латинскими буквами. В переводе с латыни аббревиатура расшифровывается как бацилла Кальметта-Герена. Этот вид вакцины был открыт почти 100 лет назад и с того момента ее состав практически не менялся. Но количество бактериальных клеток в разовой дозе препарата для вакцинации обычно разное. Связано это и с тем, что в мире существуют различные методики производства препарата БЦЖ. Их объединяет общий технологический момент – бактериальный посев. Выпускаются различные виды вакцин от туберкулеза, но большая часть из них обладает общими штаммами. Однако, несмотря на активное внедрение вакцин в повседневную медицинскую практику, рост смертности людей от туберкулеза не уменьшается. Особенно тяжело недуг переносится детьми. Иммунитет у них значительно слабее, чем у взрослых, и количество летальных исходов, соответственно, значительно выше.
Проблема еще состоит в том, что у представителей подрастающего поколения туберкулез чаще принимает более тяжелые формы и при отсутствии интенсивной терапии маленькие пациенты умирают. После прививки БЦЖ 85% детей, даже при условии инфицирования туберкулезом, выживают, если вовремя начато лечение. Максимальная эффективность борьбы с туберкулезом с помощью прививок достигается в тех странах, где детей прививают в раннем возрасте. Но важно знать: после введения вакцины человек будет защищен от туберкулеза примерно 15-20 лет. После этого воздействие препарата прекращается. Может ли проводиться вакцинация повторно? Ревакцинацию БЦЖ не выполняют. Специалисты это объясняют тем, что повторная прививка БЦЖ не увеличивает уровень защиты организма от туберкулеза.
Прививки и не уменьшают ореол распространения туберкулеза, но вакцинация позволяет значительно снизить количество наиболее тяжелых форм недуга, приводящих к летальным исходам.
Вернуться к оглавлению
Прививки детям в России от туберкулеза делают на 3-7 сутки после появления на свет. Данное правило соблюдается, если нет противопоказаний к осуществлению процедуры. Вакцина вводится внутрикожно между верхней частью плеча и его средней третью, в некоторых случаях процедура осуществляется в области бедра. Если ребенок родился ослабленным или недоношенным, прививку выполняют, как только состояние малыша позволит провести процедуру. Инъекция осуществляется вакциной БЦЖ или БЦЖ-М. Разница между препаратами в том, что второй считается более щадящим. Его назначают грудничкам с ослабленным здоровьем, недоношенным малышам, для которых стандартный препарат БЦЖ опасен.
Реакция на вакцину БЦЖ относится к категории отсроченных, так как организм дает иммунный ответ на введение препарата не сразу.
На плече маленького пациента после инъекции появляется гнойничок, это считается вполне нормальным явлением. Он покрывается корочкой, она отпадает и ранка заживает. Если же ранка загноилась и кожный покров вокруг нее покраснел, это признак, что процедура вызвала осложнения в организме. Как только ранка заживет, на месте введения препарата останется небольшой след – рубец. Когда плечо после укола чешется, это вполне нормальный процесс, свидетельствующий, что идет заживление. В медицинской практике встречаются случаи, когда у ребенка по тем или иным причинам нет прививочной карты или сертификата. Тогда, чтобы установить наличие или отсутствие вакцинации, у него осматривают плечо. Наличие рубца указывает: БЦЖ было выполнено.
Вернуться к оглавлению
Ребенком в России, согласно действующим в государстве нормам, получаются еще две ревакцинации – в 10 и 14 лет. Повторное введение препарата требуется далеко не во всех случаях, а только если, например, проба Манту дала отрицательный результат. За ребенком и состоянием его здоровья после ревакцинации ведется наблюдение, для чего применяется повторное введение проб Манту. Такая схема противодействия туберкулезу подтверждает на практике свою эффективность, она значительно снижает риск массового инфицирования представителей подрастающего поколения.
Примечательно, что ревакцинация протекает в медицинских учреждениях и частных клиниках не всегда одинаково. Существует две методики введения препарата:
- в одно место;
- множественные вкрапления.
При втором способе препарат вводят в разные точки, расположенные рядом друг с другом. Эффективность обеих методик считается равнозначной, но в медицинской среде есть специалисты, предпочитающие постоянное использование одной. Немаловажным вопросом, связанным с вакциной, является и ее качество. Врачи считают, что разница между отечественными и зарубежными препаратами заключается в основном в цене, ведь состав средств одинаков. Но любой препарат непременно должен быть снабжен документами, подтверждающими его качество и эффективность.
Вернуться к оглавлению
Существует ряд правил, которые обязаны соблюдать медицинские специалисты при введении препарата и после процедуры БЦЖ. Чтобы избежать неприятных последствий, одновременно с БЦЖ категорически запрещено вводить вакцины от других заболеваний. Реакция организма на туберкулезный препарат не наступает быстро, до ее проявления вакцинальные мероприятия по отношению к пациенту не осуществляются. Если необходимо в кратчайшие сроки привить малыша или взрослого от другого заболевания, все равно надо ждать как минимум месяц. Именно поэтому в родильном доме соблюдается такая последовательность прививок: сначала от гепатита, потом – от туберкулеза.
http://www.youtube.com/watch?v=81-bL4wifCo
Многие родители переживают об эффективности введения препарата, глядя на то, какие изменения кожных покровов происходят в месте укола. Редко у детей ранка заживает быстро. Гнойник на участке введения препарата способен образовываться неоднократно, это вполне естественный процесс. Заживление гнойника может длиться довольно долго – и до 4-4,5 месяцев. В это время важно обеспечить правильный уход за плечом или бедром. Для выполнения задачи применяют:
- нанесение йодной сетки;
- присыпка антибиотическими порошками;
- покрытие поверхности ранки чистой, сменяющейся по мере загрязнения марлей.
Гной из ранки выдавливать категорически запрещено. Если же после заживления ранки не сформировался рубец, это уже повод беспокоиться, так как причиной такого явления может оказаться неэффективный препарат.
http://www.youtube.com/watch?v=e8jyoqplDhg
Тогда надо обязательно выполнить ребенку пробу Манту и повторить БЦЖ. Однако возможен и другой вариант развития событий: проба Манту будет положительной, но рубец не образуется. Такое происходит у людей, обладающих генетически врожденной высокой устойчивостью к микобактериям.
1tuberkulez.ru
