Врожденный порок сердца у новорожденного
Что собой представляет собой врожденный порок сердца у новорожденных?
Врожденный порок сердца у новорожденных – это весьма серьезная тема для разговора, так как данный диагноз совершенно обоснованно вызывает у мам страх за жизнь ребенка. Известно, что без хирургического вмешательства примерно 70% детей при ВПС не доживают даже до года! Так что, знать побольше о данном заболевании – естественное желание будущих родителей.
Врожденный порок сердца: причины
Начинает формироваться патология сердца, как правило, уже на 2-й неделе беременности. Довольно часто причиной этого являются вирусные заболевания (такие, как краснуха, герпес, грипп и т.п.), перенесенные матерью, ее работа на вредном производстве, возраст беременной, неконтролируемый прием лекарств, а также алкоголизм. Серьезную роль в формировании ВПС играет наследственность малыша, генные или хромосомные мутации.
Признаки врожденного порока сердца
Одним из основных признаков того, что новорожденный имеет патологию сердечной мышцы, является синюшность слизистых и кожных покровов (так называемый цианоз). Ребенок при этом вялый, капризный, плохо ест (он быстро устает при кормлении), у малыша повышенная потливость, а частота сердечных сокращений увеличивается.
Шумы, вызываемые патологическими изменениями в сердце, можно обнаружить после рождения крохи практически сразу, но иногда это происходит только через несколько месяцев. Так что они, хотя и являются одним из признаков ВПС, не могут выступать в качестве основного симптома.
Чтобы точно диагностировать врожденный порок сердца у новорожденных, требуются серьезные обследования: ультразвуковые, рентгенологические и электрокардиографические, а также черезсосудистая катетеризация с измерением внутриполостного давления в сердечной мышце. Все это проводится как для определения степени и вида патологии, так и для разработки операционной стратегии.
Еще при беременности, начиная с четырнадцатой недели, при помощи УЗИ у плода можно определить наличие порока сердца. В таком случае, в зависимости от тяжести состояния новорожденного, роды ведутся особым образом, а операция делается сразу же после его появления на свет.
Как лечится тяжелый врожденный порок сердца у новорожденных?
Для лечения тяжелой степени ВПС применяют только оперативные методы. И чем раньше было проведено это вмешательство, тем больше шансов на выздоровление имеет новорожденный.
Проводят такие операции, как правило, на открытом сердце, применяя аппарат искусственного кровообращения. А в последние годы все более частыми становятся эндоскопические операции, при которых через вену малыша вводится катетер и под рентген-контролем доводится до сердца, где при его помощи специальными тонкими инструментами проводится операция.
При особенно тяжелых случаях ВПС операция может проводиться в несколько этапов: вначале облегчается состояние малыша, а при следующем хирургическом вмешательстве устраняется и сама патология.
Если у ребенка имеются пороки, не подлежащие лечению, то ему показана пересадка сердца.
Всегда ли врожденный порок сердца у новорожденных требует операции?
Существуют и такие изменения в сердце, которые с возрастом проходят сами собой. К ним относят небольшие дефекты в межжелудочковой перегородке. Они со временем закрываются самопроизвольно и не требуют оперативного вмешательства. В таких случаях достаточно наблюдения у врача, частых прогулок на свежем воздухе, закаливания и оберегания ребенка от инфекций.
fb.ru
Врожденный порок сердца у новорожденных: что это такое, причины
Важно знать! Эффективное средство для нормализации работы сердца и очистки сосудов существует! Читать далее...
По данным статистики, в мире ежегодно рождается 35 тысяч детей с пороком сердца. Это примерно 1 новорожденный из 130. В медицине насчитывается более 100 видов ВПС, но выделяется специалистами три основных вида:
- белый - проявляется в виде неправильно сформированных перегородок желудочков и предсердий;
- синий - носит название "Тетрада Фалло", проявляется в виде аномальных отхождений крупных сосудов от сердца, атрезии легочной артерии (отсутствие нормального сообщения легочной артерии и желудочков сердца), открытого артериального потока;
- дефект клапанов - недостаточность клапана и сужение аорты, митрального и трикуспидального клапанов.
Истоки и проявления недуга у малышей
Рассмотрим более детально причины и симптомы порока сердца у новорожденных.
Сердце ребенка формируется в период от 2 до 8 недель после зачатия. Как раз в этом промежутке времени может развиться врожденный порок сердца. Основными причинами, которые влияют на формирование структуры сердца являются:
- наследственность (в 85% случаев это заболевание было в семье у кого-то из родителей);
- нарушение в хромосомах (5% случаев);
- генные аномалии (3% случаев);
- воздействие окружающей среды в виде погодных условий (2% случаев);
- вирусные и инфекционные заболевания в І триместре;
- курение, прием спиртного и наркотиков;
- прием лекарств, которые не рекомендуется использовать при беременности;
- возраст отца более 45 лет и матери более 35 лет;
- другие различные факторы (радиация, горный климат, стрессы и т.д.).
ВПС может быть компенсированным и не компенсированным. При первом организм ребенка развивается, несмотря на ВПС, который до определенного возраста себя не проявляет. При втором сразу заметны симптомы недостаточной работы сердца.
Различают 3 главных симптома ВПС: посинение кожного покрова, одышка и кашель с хрипами, ускоренное сердцебиение.
Посинение кожного покрова возникает в результате недостаточного количества кислорода в крови. Однако такой симптом может быть сигналом о заболевании дыхательной или центральной нервной системы. В зависимости от патологических изменений сердца синеть могут верхние и нижние конечности, носогубный треугольник, а в самых сложных случаях - даже все тело.
Одышка и кашель с хрипами тоже могут указывать на ВПС. Одышка проявляется при физических нагрузках, а иногда и в состоянии покоя. Для того чтобы проверить, есть ли одышка у ребенка, необходимо сосчитать количество вдохов в состоянии сна. Нормальный показатель у детей возрастом до одного года составляет не больше 60 вдохов за минуту. После плача у ребенка может наблюдаться кашель с хрипами на фоне одышки.
Ускоренное сердцебиение - это главный симптом ВПС. Сердце работает в ускоренном режиме, стараясь обеспечить все ткани организма кислородом. Иногда сердцебиение может резко замедляться.
Признаки порока сердца у грудничков также могут быть похожи на симптомы других заболеваний. К ним можно отнести сонливость, плохой аппетит, вялость, раздражительность, неспокойный сон со вскрикиваниями, потеря сознания.
Очень часто ВПС у новорожденных может не проявляться в первые несколько лет жизни. Первые признаки родители лишь замечают, когда ребенок не может полноценно играть со своими сверстниками. Он постоянно отстает в физическом развитии. У мальчиков ВПС проявляется намного раньше, чем у девочек.
Фазы течение болезни
Уже на 17 неделе с помощью ультразвукового исследования выявляется большинство ВПС. К родам диагноз ставится окончательно. Обычно еще до рождения ребенка разрабатывается методика по лечению ВПС. В медицине выделяют 3 фазы течения ВПС.
1 фаза - организм адаптируется и компенсирует нарушения кровообращения. Если динамика кровообращения значительно нарушена, то сердечная мышца начинает быстро изнашиваться, что приводит к перебоям в его работе.
2 фаза - организм подстраивается под сердечный ритм, поэтому ребенок начинает физически развиваться, двигательная активность повышается.
3 фаза - сердце начинает исчерпывать свои возможности, быстро старея. В тканях сердечной мышцы начинают отмирать клетки, и появляются рубцы. Состояние усугубляется заболеваниями других систем организма. 3 фаза заканчивается смертельным исходом.
Детская кардиология выделяет 3 стадии компенсаторной гиперфункции сердечной мышцы:
Мучают сердечные боли?
"Как просто очистить сосуды и избавиться от болей в груди. Проверенный способ - записывайте рецепт...!" Читать далее >>
- 1. Начальная (аварийная) стадия. Интенсивность функционирования всех структур сердечной мышцы значительно увеличивается. Сердце начинает не справляться со своей функцией. Запускаются процессы патологического изменения сердечной ткани.
- 2. Вторая стадия. Некоторый период сердце показывает нормальною работу, но усугубляются нарушения обмена крови и структуры сердечной мышцы.
- 3. Стадия истощения. Уменьшается интенсивность синтеза белков и нуклеиновых кислот в увеличенном сердце. В результате этого развивается дистрофия и атрофия в сердечной мышце и других внутренних органах.
Возможные осложнения
Самой главной опасностью ВПС является смертельный исход. Однако ВПС может вызывать и другие осложнения, которые значительно ухудшают состояние здоровье ребенка. Дети с ВПС очень страдают малокровием, недостаточным количеством кислорода в органах и тканях, инфекционными заболеваниями. Очень часто инфекции развиваются в самой сердечной мышце, а особенно поражают его оболочку, что вызывает почечную недостаточность, заболевания печени и селезенки. Недостаточное обогащение головного мозга кислородом приводит к нарушениям в центральной нервной системе.
Диагностические мероприятия
Как уже указывалось выше, большая часть пороков сердца диагностируются еще в утробе матери. Но иногда нарушения в работе сердца проявляются через несколько лет. При первичном осмотре детский кардиолог обращает внимание на такие симптомы, как посинение кожного покрова в верхних и нижних конечностях, характер и скорость пульса, наличие шумов в сердце, увеличение в размерах печени и сердечной мышцы.
Во время диагностики используется ультразвуковое исследование, электрокардиография, рентген, эхокардиография, зондирование сердца, ангиография, биохимический анализ крови.
При диагностике особое внимание обращают на шумы в сердце. В зависимости от степени развития порока сердца шумы могут быть разного вида и отдаваться в межреберье и грудину. Обычно шумы усиливаются при физической нагрузке. Во время осмотра кардиолог делает новорожденному специальные упражнения для определения уровня шумов, пульса и артериального давления.
Самым информативным методом диагностики ВПС является эхокардиография. Она детально показывает характер аномалий сердечной мышцы.
При диагностике врач должен определить вид ВПС, фазу его течения, все возможные осложнения.
Необходимость хирургического вмешательства
Очень часто в обычных поликлиниках не могут правильно поставить диагноз ВПС. Не каждый врач-узист может дать верное заключение. Поэтому дети попадают к специалистам уже с запущенной стадией порока сердца. Необходимо отметить, что 75% пороков сердца обнаруживается еще в период беременности или первые дни жизни в роддоме. Такой ребенок сразу направляется в детскую кардиологическую клинику.
Если через некоторое время после выписки были замечены симптомы ВПС, то родители незамедлительно должны обратиться к педиатру, который даст направление к детскому кардиологу, который осмотрит ребенка и поставит диагноз. Далее ребенок направляется в детскую кардиологическую клинику. Теперь за жизнь малыша будет бороться детский кардиохирург. Сразу необходимо отметить, что ВПС лечится только с помощью операции. Применение медикаментозной терапии может на короткое время улучшить состояние ребенка, но не сможет остановить разрушение сердечных тканей. Медикаментозное лечение используется для улучшения состояния организма. Операция делается бригадой кардиохирургов.
Очень часто при сложных ВПС требуется несколько оперативных вмешательств, которые делаются через определенный промежуток времени (иногда через годы).
В последнее время кардиохирурги отработали систему установки кардиостимуляторов грудничкам.
В кардиохирургии новорожденные дети с ВПС делятся на 4 категории:
- дети, которым нужна срочная операция в ближайший год;
- дети, которым нужна операция в ближайшие полгода;
- дети, которым нужна операция в первые 14 суток жизни;
- дети, которым нужна экстренная операция (таких новорожденных привозят практически сразу после родов).
Операция в большинстве случаев проводится на открытом сердце. Иногда его останавливают для проведения вмешательства в саму мышцу. Тогда ребенок подключается к аппарату, имитирующему работу сердца. Послеоперационный период восстановления младенца занимает около двух месяцев. Поэтому наблюдается некоторое замедление физического развития, но уже к году такие дети не отличаются от сверстников.
При несложных пороках сердца проводится операция с помощью эндоваскулярного метода. С его помощью корректируется дефект межжелудочной и межпредсердной перегородки, закрывается открытый артериальный поток (артерия закрывается специальной клипсой).
Некоторые ВПС не требуют оперативного вмешательства. Такой ребенок постоянно наблюдается у кардиохирурга. При положительной динамике несложные пороки сердца перерастаются детьми в период формирования организма.
После операции дети с ВПС первые несколько лет проходят ежегодную проверку в кардиоцентре, где была сделана операция. Со временем проверки делаются 1 раз в 2 года.
Лечение ВПС с помощью операции имеет положительную динамику. Такие дети ведут практически полноценный образ жизни, что и здоровые. Имеются лишь ограничения в физических нагрузках и употреблении некоторых продуктов (кофе, жирная пища). Если ВПС был выявлен своевременно и сделана операция, то такие новорожденные дети в 90% случаев при здоровом образе жизни доживают до глубокой старости.
Профилактика патологии
ВПС, как и любое другое заболевание, можно предотвратить. При планировании ребенка будущим родителям необходимо отказаться от вредных привычек и правильно питаться. После того как женщина узнала о беременности, необходимо начать принимать специальные витамины и вовремя стать на учет в женскую консультацию, регулярно посещать гинеколога на протяжении всей беременности. Беременная должна правильно питаться и соблюдать режим сна и бодрствования, исключить влияние всех негативных факторов, беречься от стресса и инфекционных заболеваний, стараться принимать лекарства только в крайней необходимости. Если у родственников матери или отца будущего ребенка (или у кого-то из них самих) имеется порок сердца, то обязательно нужно сообщить об этом врачу для наблюдения за формированием сердца и своевременным обнаружением ВПС.
Советы кардиолога со стажем!
Чтобы быстро нормализовать работу сердца необходимо с самого начала лечиться правильно и очистить сосуды! Есть проверенный и эффективный способ - рецепт прост, нужно каждый день заваривать... Читать далее >>
Вы когда-нибудь мучались от БОЛЕЙ В СЕРДЦЕ? Судя по тому, что вы читаете эту статью - победа была не на вашей стороне. И конечно вы все еще ищете хороший способ, чтобы привести работу сердца в норму.
Тогда читайте, что по этому поводу говорит кардиолог с огромным стажем Толбузина Е.В. в своем интервью о натуральных способах лечения сердца и очистки сосудов.
Читать интервью с кардиологом >>
VashFlebolog.ru
Чем грозит новорожденному порок сердца и как помочь малышу?
С каждым годом врачи все чаще диагностируют порок сердца у новорожденных. Связано это, прежде всего, с развитием медицины. Методы диагностики и необходимая аппаратура все время совершенствуются, что позволяет выявлять патологии у тех детей, у которых ранее это сделать было невозможно. Как правило, все пороки у малышей врожденные, то есть сформировались еще в утробе матери. Какие они бывают, почему появляются и можно ли их вылечить?
Что такое ВПС?
Врожденный порок сердца, или коротко – ВПС, – это патологические изменения структур сердца. Неправильное развитие клапанов, стенок, перегородок и отходящих сосудов сердца может нарушать кровоток как внутри самого органа, так и в малом и большом кругах кровообращения. В большинстве случаев патология выявляется еще до рождения ребенка, во время проведения планового ультразвукового исследования. Однако при недостаточной квалификации специалиста, отсутствии современной аппаратуры или в связи с нежеланием матери обследоваться порок сердца может быть обнаружен и после появления ребенка на свет.
Наиболее точно узнать, есть ли у ребенка ВПС, позволяют следующие методы:
- допплерометрия;
- зондирование сердца;
- ангиография (метод с использованием контрастного вещества);
- электрокардиография (ЭКГ);
- эхокардиография (УЗИ сердца и крупных сосудов);
- рентгенография.
Совет
Даже если беременность протекала благоприятно и мать прошла все необходимые обследования, это вовсе не означает, что у ребенка отсутствует ВПС. Иногда патология развивается после обследования, а при незначительных нарушениях развития обнаружить ее сможет только опытный специалист. Поэтому всех новорожденных в первый месяц жизни желательно обследовать при помощи эхокардиографии.
Виды ВПС
В общей сложности различают около 20 разновидностей врожденного порока сердца. Некоторые из них встречаются наиболее часто, другие крайне редко (например, полное зеркальное расположение органа). Согласно данным кардиологов, чаще всего у новорожденных диагностируют следующие патологии:
- дефект межжелудочковой перегородки;
- дефект межпредсердной перегородки;
- открытый артериальный проток.
При этом наиболее тяжелой и опасной формой порока является гипоплазия левого или правого отдела сердца (недоразвитие). Смертность новорожденных с таким диагнозом пугающе высока, большинство даже не доживает до операции.
Признаки порока сердца
Сложные пороки сердца у новорожденных детей часто видны невооруженным глазом. Родители должны насторожиться, если у малыша наблюдаются нижеописанные признаки.
- Цианоз. Неправильная работа сердца приводит к недостатку кислорода в крови, в результате чего у ребенка синеют кожные покровы. Как правило, синий оттенок приобретает носогубный треугольник, но также менять цвет могут конечности, все тело малыша.
- Одышка, кашель. Учащенное дыхание может проявляться как в спокойном состоянии, так и в период активности. Стоит обратиться к врачу, если во время сна у ребенка больше 60 вдохов в минуту.
- Частое сердцебиение. При некоторых видах ВПС пульс может, наоборот, снижаться.
- Бледные, холодные руки и ноги, нос.
- Вялое сосание, срыгивание, проблемы с прибавкой в весе, вялость, беспокойство при прикладывании к груди.
- Беспричинный плач, крик, который сопровождается посинением кожных покровов или бледностью, появлением холодного пота (в особенности на лбу).
Почему возникает ВПС?
Важно! Диетологи в шоке! Можно легко ПОХУДЕТЬ после родов ! Копеечное и эффективное средство после приемов которого лишнего веса уходит на всегда... Читать далее »Врожденный порок сердца у новорожденных детей развивается задолго до рождения, как правило, на 2-8 неделе беременности, когда формируется сердце. Согласно статистическим данным, из 1000 младенцев порок сердца диагностируют у 10. При этом тяжелые патологии встречаются только у 1-2 детей.
Причин развития ВПС может быть несколько:
- наследственный фактор;
- воздействие радиации на организм матери;
- инфекционные заболевания на первом триместре беременности (гепатит В, краснуха, грипп);
- прием алкоголя, наркотических веществ, некоторых лекарств во время беременности.
Если говорить о группе риска, то в нее входят все малыши, которые были зачаты матерью возрастом старше 35 лет или отцом старше 45. Также ВПС чаще наблюдается у детей с генетическими заболеваниями, синдромом Дауна, другими пороками развития. Повышается риск отклонений и в случае, если у матери были самопроизвольные выкидыши, мертворожденные дети.
Совет
Если у женщины присутствует хотя бы один из факторов, располагающих к развитию у ребенка ВПС, родителям стоит обязательно пройти консультацию у детского кардиолога.
Лечение
Практически все пороки сердца у новорожденных детей лечатся только хирургическим путем. Только в некоторых случаях есть шанс, что дефект закроется самостоятельно по мере роста и развития органа. В большинстве случаев при ВПС кардиолог совместно с кардиохирургом принимает решение оперировать ребенка. При этом срок операции зависит от тяжести патологии, в некоторых случаях она назначается немедленно, в других же проводится плановое лечение в течение года. Консервативная терапия при ВПС является лишь вспомогательным методом, а о народных средствах не может быть и речи.
Также для детей с таким диагнозом рекомендуется особый уход и режим питания:
- необходимо как можно больше гулять на свежем воздухе;
- избегать инфекционных контактов;
- своевременно и правильно лечить другие имеющиеся заболевания;
- количество пищи за один прием нужно уменьшить, увеличив частоту кормлений;
- избегать перенапряжения малыша (физического и эмоционального).
Совет
Специалисты настоятельно рекомендуют сохранять грудное вскармливание для детей с ВПС. Если же мать малыша по воле обстоятельств не может кормить его самостоятельно, то можно рассмотреть вариант с донорским грудным молоком.
Неправильная работа сердца очень часто приводит к развитию различного рода осложнений. К тому же, при несвоевременном лечении часто возникает ситуация, когда малышу помочь уже невозможно. Поэтому родители детей с диагнозом ВПС должны быть особенно внимательны к здоровью своих детей. Важно найти опытного, квалифицированного специалиста и тщательно выполнять его рекомендации. Тогда есть шанс, что порок сердца будет полностью устранен или надлежащим образом скорректирован.
На свет появился самый любимый и долгожданный ребенок, а вместе с ним и ЛИШНИЙ ВЕС. Но заботы о ребенке не оставляют времени ни на себя, ни на спортзалы. А большинство диет могут иметь опасные последствия как для мамы, так и малыша.
Но так хочется снова надеть свое любимое платье, туфли на каблуках и выглядеть превосходно, как и раньше... Выход есть - истории мамочек о том, как легко сбросить 20+ КИЛО!
Читать далее »TheRebenok.ru
Что нужно знать о врожденном пороке сердца у новорожденных?
Порок сердца у новорожденных – недуг, требующий хирургического лечения. Любые изменения тканей и структур сердца вызывают целый комплекс симптомов, включая сердечную недостаточность, одышку, синюшность, отеки конечностей, слабость, задержку в физическом развитии и многие другие состояния, серьезно ухудшающие качество жизни.
Что такое порок сердца?
Сердце каждого человека имеет две верхние камеры (предсердия) и две нижние (желудочки). Благодаря четырем сердечным клапанам кровь последовательно поступает из предсердий в желудочки и направляется в магистральные артерии по большому или малому кругу кровообращения.
В норме клапаны пропускают кровь только в одном направлении. Однако при определенных анатомических дефектах строения сердца, клапанного аппарата или сосудов ток крови нарушается. Эти дефекты и называют пороками сердца.
Пороки сердца подразделяются на приобретенные и врожденные.
Приобретенные пороки сердца возникают вследствие ревматизма, инфекционного эндокардита, атеросклероза, травм, сифилиса.
Врожденные пороки сердца возникают на 2-8 неделе беременности и диагностируются у новорожденных и детей раннего возраста.
Врожденные пороки сердца встречаются у 7-17 новорожденных из тысячи. Наиболее распространенными из них считаются дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки и открытый артериальный проток.
В группе риска находятся:
- дети с синдромом Дауна и другими хромосомными аномалиями;
- недоношенные младенцы;
- малыши с множественными экстракардиальными пороками развития.
Каждый случай требует квалифицированной кардиологической и кардиохирургической помощи, иначе 75% малышей с диагнозом порок сердца не доживали бы до годовалого возраста. Тем не менее, возможности современной хирургии позволяют излечить заболевание у 97% пациентов.
Причины
Пороки сердца у новорожденных могут возникать по ряду причин генетического или экологического характера.
К генетическим факторам относятся точечные генные изменения и хромосомные мутации, выраженные в виде потери или повторного дублирования сегментов ДНК (наиболее распространенная причина – трисомия 21). Генетические мутации, в свою очередь, возникают под действием экологических причин:
- ионизирующее излучение (воздействие радиации);
- химические мутагены (алкоголь и табачные изделия, фенолы лаков и красок, нитраты, литий, некоторые антибиотики и прочие тератогенные медикаменты);
- биологические факторы (вирус краснухи в период беременности, сахарный диабет, системная красная волчанка, фенилкетонурия у матери).
Классификация
Исследования, проведенные в 70-х годах прошлого века, показали, что врожденные пороки можно поделить на «мужские» (стеноз и коарктация аорты), «женские» (открытый артериальный проток, болезнь Лаутембахера) и «нейтральные» (дефект межжелудочковой перегородки, аномалия Эбштейна).
В современной кардиологии врожденные пороки сердца делят на две функциональные группы.
Первая группа – пороки, вызванные образованием обходных путей, по которым обогащенная кислородом кровь закачивается обратно в легочную ткань. Это провоцирует нагрузку на сосуды, несущие кровь в легкие и правый желудочек сердца. К ним относятся незаращение артериального протока, дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородки.
Вторая группа – пороки, вызванные появлением препятствий кровотоку, из-за которых нагрузка на сердце существенно повышается. Это, например, коарктация или сужение аорты, стеноз легочного или аортального клапанов сердца.
Диагностика
Некоторые врожденные пороки сердца можно диагностировать уже на 16-20 неделе беременности во время УЗИ. Из-за особенностей кровообращения плода порок сердца не влияет на его внутриутробное развитие, за исключением крайне тяжелых патологий, которые обычно приводят к гибели эмбриона на ранних сроках. Недуг проявляется после рождения, когда организм перестраивается на два круга кровообращения, но его не всегда бывает просто диагностировать – иногда он протекает бессимптомно.
Если порок сердца не был выявлен методами УЗИ или во время плановых обследований в роддоме, родители могут распознать его у новорожденного позже в следующих симптомах:
- синюшность или необычная бледность лица, носогубного треугольника, пальцев и стоп;
- отеки конечностей и выбухания в области сердца;
- беспричинный крик, при котором кожа ребенка синеет или бледнеет, а на лбу выступает холодный пот;
- вялое сосание, частое срыгивание, сильные беспокойства при прикалывании к груди и медленная прибавка в весе;
- одышка в сочетании с посинением кожи – эпизодическая или постоянная;
- беспричинное повышение или снижение частоты сердечного ритма.
Все эти симптомы требуют немедленной консультации педиатра и кардиолога.
Во время осмотра специалист может услышать специфические шумы при оценке звучания тонов сердца, а также назначит ЭКГ и рентген.
Лечение
Коррекция врожденных пороков сердца у детей учитывает тот факт, что недуг имеет три фазы развития:
Аварийная фаза. Стадия первичной адаптации, которая начинается с момента рождения. Организм задействует все резервы и компенсирует врожденный порок сердца.
Фаза относительной компенсации. После перенесенного стресса работа органов и систем определенным образом стабилизируется до тех пор, пока резервы не будут исчерпаны.
Фаза декомпенсации. Этап истощения резервов, после которого структуры сердца и сосуды не могут выполнять возложенные функции, вследствие чего наступает сердечная недостаточность.
Очевидно, что медикаментозные способы лечения врожденного порока сердца не могут быть эффективны. Поэтому проводится плановая операция во второй фазе когда недуг входит в стадию компенсации или же экстренная в первой фазе, если новорожденный слишком слаб. Лечение в третьей фазе недуга не проводится по причине необратимых изменений органов.
В современной кардиохирургии применяются малоинвазивные методики лечения врожденного порока сердца с использованием УЗИ и эндоскопа. Однако, как до, так и задолго после операции малыши с врожденным пороком сердца будут находиться под контролем кардиолога. Если операция противопоказана или стадия течения заболевания требует отложить хирургическое вмешательство на определенный срок, ребенку назначаются препараты поддерживающей терапии.
Даже при своевременно предпринятых мерах и качественном хирургическом лечении, врожденный порок сердца не проходит бесследно. Поэтому родители ребенка с таким диагнозом должны укреплять иммунитет малыша и следить за его физическими нагрузками.
ymadam.net
