Первые признаки у новорожденных дцп
Причины ДЦП у новорожденных детей и лечение болезни
ДЦП у новорожденных не является конкретным заболеванием. Это причина комплексных нарушений и отклонений центральной нервной системы ребенка, а также некоторых отделов головного мозга. В результате у детей значительно нарушается двигательная и мышечная активность, понижается координация движений и появляются другие проблемы с органами осязания.
У грудного ребенка детский церебральный паралич часто проявляется по причине нарушения и патологических процессов в организме. Самое распространенное отклонение от нормы заключается во время формирования структуры головного мозга.
ДЦП у новорожденных часто проявляется из-за недостатка в организме кислорода в период, когда плод вынашивается в утробе матери. Кислородное голодание очень опасно и при таком течении риск развития детского церебрального паралича существенно возрастает. Снабжение организма кислородом в это время оказывает важное влияние на полноценное развитие плода, а при слабом поступлении его в организм врачи периодически при диагностике фиксируют гипоксию и ишемию.
Еще одна причина возникновения у детей ДЦП сразу после рождения – инфекция, которая поражала плод в утробе матери. Среди наиболее распространенных внутриутробных инфекций – герпес. Инфекционные заболевания у грудных детей способны существенно воздействовать на кору головного мозга, нервную систему. Это приводит к детскому церебральному параличу через непродолжительное время.
ДЦП у новорожденных может проявиться в результате несовместимости резуса крови у ребенка и его матери. Резус-конфликт не редко способствует возникновению некоторых осложнений в раннем возрасте, в том числе гемолитическая болезнь. Следующая причина может заключаться в физическом повреждении головного мозга у новорожденных детей. Это может произойти в момент беременности, когда произошел сильный механический удар женщины в брюшную область.
Также патологию может вызвать отслоение плаценты в период вынашивания плода, при ягодичном или ножном положении ребенка в утробе, при обвитии пуповины вокруг горла, и даже при затяжных родах. Также в утробе тазовые кости ребенка могут длительное время пережимать пуповину, что может привести к асфиксии.
Детский церебральный паралич может развиться по причине неправильных родов, которые принимал неопытный врач. Он может допустить ошибку, неправильно повернув тело ребенка, передавить артерию или растянуть связки. Данный процесс очень важен и следует, чтобы его проводил хороший доктор.
Причиной нарушенной работы головного мозга и опорно-двигательной системы может заключаться в генетических факторах. После обследования биологического материала врачи могут зафиксировать некоторые отклонения в хромосомах матери или отца. Кроме серьезных инфекционных и вирусных заболеваний (например, менингит, энцефалит, арахноидит) причиной развития детского церебрального паралича у новорожденных детей может стать интоксикация организма.
Когда беременная мать имела контакт с сильнодействующими химическими или радиоактивными веществами, то вероятность интоксикации плода очень высока. Также ДЦП может появиться из-за чрезмерного употребления некоторых лекарственных препаратов или же при попадании в пищу ядовитых компонентов.
Физиологические повреждения или отклонения коры головного и спинного мозга способны развиться из-за рентгенологического обследования организма. Причиной проявления симптомов детского церебрального паралича у новорожденных детей в раннем возрасте может стать разрыв сосудов, что обычно вызвано сильными травмами.
Сразу установить точную причину проявления первых симптомов детского церебрального паралича не получится. В больнице врач после обследования может поставить диагноз. Но для более точного определения патологии необходимо проводить диагностику.
Видео «Лечение детского церебрального паралича»
Истинный ДЦП
Истинный детский церебральный паралич у новорожденных условно разделяется на не приобретенный и приобретенный. Не приобретенная форма патологии заключается в том, что диагностика нарушений головного мозга проходит уже при рождении. При этом у больного имеются нарушения эмбрионального развития, а также некоторые патологии связанные с генетическим отклонением. Данная форма патологии может проявиться тем, что новорожденный растет недоразвитым, и структура мозга существенно отличается от здорового. В коре головного мозга фиксируется функциональное и анатомическое нарушение.
Приобретенная форма детского церебрального паралича встречается не часто. Причинами ее проявления может стать кровоизлияние в мозг, а также связано с гибелью отдельных его участков. Приобретенная форма патологии не редко возникает из-за тяжелой травмы, которая была получена во время родов, воздействия ядовитых компонентов, вирусные и инфекционные заболевания, и другие факторы, воздействующие на центральную нервную систему и головной мозг.
Не истинный ДЦП
Не истинная форма детского церебрального паралича является более распространенной, чем истинная. В данном случае на момент рождения у ребенка будет полноценный головной мозг без обнаруженных отклонений. Нарушения же некоторых его участков будут возникать уже в результате травм, полученных во время родов.
Дети данной группы почти ничем не отличаются от тех, у кого был обнаружена истинная форма ДЦП, но при этом у них сохраняется интеллект. У больных с неистинной формой патологи есть все шансы на полное восстановление функционирования организма.
Признаки у новорожденных
Обнаружить детский церебральный паралич у детей до 6 месяцев практически не возможно. Периодически в этом возрасте у ребенка могут быть небольшие отклонения от нормы, которые также характерны для патологии, но это еще не означает, что он в опасности.
В течение нескольких месяцев некоторые нарушения считаются нормой. В возрасте уже 6 месяцев первые признаки уже проявляются более выраженно. В это время у детей организм уже более развит, и появляются некоторые навыки, которые выражаются также в двигательных навыках.
У новорожденных детей количество безусловных рефлексов должно уменьшиться. Родители могут проверить несколько признаков, которые характерны для ДЦП. Для этого можно надавить ребенку на ладонь. Если при этом он будет открывать ротик, то это плохой признак. Также при патологии может остаться признак автоматической ходьбы – когда родители поддерживают ребенка за подмышки, то он начинает ставить согнуты ножки на всю стопу, стараясь имитировать прямую ходьбу.
Первые признаки детского церебрального паралича могут заключаться в периодическом появлении судорог у детей. Они могут походить на некоторые непроизвольные движения (гиперкинез).
Среди первых признаков, которые возникают у детей при ДЦП, можно обнаружить то, что больной не способен еще самостоятельно без поддержки ровно сидеть. Это свойственно ребенку после 6 месяцев, в более ранний период по такому симптому достаточно сложно определить патологию. Малыш может значительно позже начать ползать или ходить, или же вовсе не перемещаться с одного места. Если больной начинает ходить, то делает это с большим трудом, и опирается на пальцы ног.
Когда ребенок пытается поднести что-либо ко рту, то часто непроизвольно отворачивает свою голову. Среди первых признаков патологии можно обнаружить потерю мышечного тонуса, косоглазие, близорукость. Также при детском церебральном параличе у больного может значительно ухудшиться слух.
Еще одним частым симптомом является то, что у детей чаще используется конечности одной стороны. Так леворукость или праворукость обычно указывает на ослабление мышц другой стороны, что осложняет использование этик конечностей.
После рождения, когда у ребенка начинает развиваться церебральный паралич, физическая активность практически отсутствует. Они не переворачиваются на бок, а все время лежат в одном положении, голову не поднимают.
Для того чтобы убедиться в наличии такой патологии у своего ребенка, необходимо провести диагностику в медицинском учреждении. Промедление может сказываться на симптоматике, а также способствовать закреплению пораженных отделов.
Видео «Лечение и реабилитация детей с ДЦП»
Процесс лечения данной патологии у детей — сугубо индивидуален и имеет множество различий. Чтобы знать, как справиться с болезнью, не пропустите следующий видео-ролик.
LechimDetok.ru
ДЦП у новорожденных: симптомы и первые признаки, тактика лечения
Каждая пара, ожидающая ребенка, планирует имя новорожденного, покупает приданое, думает о детском садике и даже школе. Но никто не планирует больного малыша.
К сожалению, нельзя застраховаться от детского церебрального паралича. Статистика тоже неутешительна: количество случаев ДЦП растет. Сейчас 2 на 1000 новорожденных имеют этот недуг.
О причинах возникновения ДЦП у новорожденных детей, симптомах и признаках заболевания, о том, как выявить и определить с помощью врачей болезнь у грудничка — наша статья.
к оглавлению ↑ДЦП – очень серьезное неврологическое заболевание. Попробуем разобраться, от чего бывает ДЦП у новорожденных.
Причины могут быть как внутриутробные (патологии развития головного мозга плода, влияние внутриутробных инфекций), так и перинатальные (неправильное ведение родов, родовая травма, гипоксия).
В постнатальном периоде причиной церебрального паралича может стать нейроинфекция (менингит, энцефалит), поздняя геморрагическая болезнь новорожденных (приводящая к кровоизлиянию в мозг).
Что именно послужило причиной ДЦП, определить сложно, так как часто это совокупность факторов.
Главный атрибут детского церебрального паралича – повреждение головного мозга («церебральный» означает «мозговой»).
Детский церебральный паралич: его причины, лечение и реабилитация:
к оглавлению ↑Первые признаки
Как выявить и распознать ДЦП у грудничка, какие признаки указывают на заболевание у новорожденного ребенка? Признаки ДЦП не всегда видны с рождения. Часто неврологи отказываются говорить о диагнозе до года.
Но родители могут обратить внимание и заподозрить у ребенка церебральный паралич, если у него прослеживается задержка развития (нет контакта глаза-в-глаза, комплекса оживления, переворотов на живот, интереса к игрушкам), гипер или гипотонус мышц (напряженные или наоборот чрезмерно мягкие).
Если роды прошли тяжело и травматично для плода, нужно диагностировать его еще тщательнее.
У малыша с ДЦП четко прослеживаются патологические рефлексы, которые должны были исчезнуть в первые месяцы, но они не исчезли.
При определенных (часто спастических) формах церебрального паралича человек всю жизнь борется с патологическими рефлексами.
На фото — дети с ДЦП, симптомы и признаки заболевания у новорожденного ребенка:
Хотите узнать, бывает ли скарлатина без сыпи у детей? Ответ на вопрос подскажет наша публикация.
Часто спрашивают: сколько дней держится температура при краснухе у детей? Об этом читайте в данной статье.
Лечение стоматита на языке у ребенка рассмотрено в этом материале.
к оглавлению ↑Как определить заболевание самостоятельно
Первыми заподозрить детский церебральный паралич у новорожденного могут родители. Разденьте малыша и осмотрите внимательно. Симметричны ли складочки тела? Ровно ли он лежит на спине и животе? Не слишком ли напряжены или расслаблены ручки и ножки?
Обратите внимание на все рефлексы новорожденного. Они должны появиться в одно время, и в определенном возрасте угаснуть.
Новорожденный должен отталкиваться от вашей руки обеими ногами и рефлекторно «ползти» вперед. Толчок должен быть с одинаковой силой.
Шаговый рефлекс (новорожденный «шагает» при минимальной опоре) должен сохраняться до 3-4 месяцев.
Также как ладонно-ротовой (при соприкосновении с ладонью, малыш открывает рот), хоботковый (складывает губы трубочкой при резком касании губ) и другие.
О первых признаках ДЦП у грудного ребенка и о том, как проявляется болезнь у новорожденных, расскажет программа «Здоровье»:
к оглавлению ↑Психомоторное развитие детей
В зависимости от локализации повреждения, обширности и компенсаторных возможностей головного мозга, церебральный паралич может быть от легкой степени (легкая моторная неловкость) до тяжелой (полностью лежачий).
С легкими формами ДЦП дети могут практически не отличаться от сверстников, а где-то даже превосходить. Его психомоторное развитие не страдает.
Такие дети вовремя начинают говорить, играть с ровесниками и развиваться в соответствии с принятыми нормами. С двух-трех месяцев новорожденного родители могут увидеть комплекс оживления (радость малыша, когда к нему подходят), первые звуки, интерес к игрушкам и окружающим предметам.
Познавательный интерес заставляет карапуза переворачиваться на живот, тянуться к игрушкам, ползти.
При тяжелой форме ДЦП психомоторное развитие может оставаться на уровне 2-3 месячного младенца на протяжении всей жизни.
Речь, самостоятельное передвижение, познавательная активность – все это недоступно при тяжелой форме заболевания.
к оглавлению ↑Врач, который занимается диагностикой ДЦП у новорожденных, это невропатолог (невролог). На осмотре он оценивает тонус мышц, рефлексы, общее развитие.
Неврологические диагнозы, которые могут привести к церебральному параличу, часто пирамидальная недостаточность, ЗПМР (задержка психомоторного развития), ЗПРР (задержка психоречевого развития).
При таких симптомах неврологи часто назначают курс массажа и ЛФК (лечебной физкультуры), рекомендовать плавание в бассейне или гидромассажные ванны.
Когда врачи подозревают церебральный паралич или его угрозу, стоит обратить внимание на физиотерапевтов и реабилитологов.
Именно они знают подход к детям с двигательными нарушениями, могут дать рекомендации по упражнениям и правильному позиционированию пациента.
к оглавлению ↑Когда ставят диагноз
Как правило, новорожденным официально не ставится диагноз «детский церебральный паралич». Мозг новорожденного очень пластичен, диагноз может оказаться слишком преждевременным и неверным.
При обширном повреждении головного мозга, врачи могут поставить ДЦП, но при явном отставании в развитии, патологическом тонусе мышц, наличии патологических рефлексов.
Врач может заподозрить угрозу ДЦП у новорожденного, если повреждение его головного мозга очень серьезно, но как его мозг справится с ним – покажет время. Компенсаторные возможности новорожденного велики.
к оглавлению ↑Тактика лечения
Так как ДЦП – неизлечимое заболевание, говорить о «лечении» неправильно. Это реабилитация.
В качестве реабилитационных мероприятий врачи предлагают массаж и ЛФК, ноотропы. Принцип ноотропов – ускорить процессы во всем головном мозге.
Часто это ускорение заканчивается эпилепсией. Поэтому перед применением ноотропов стоит сделать ЭЭГ видеомониторинг, который может диагностировать эпиактивность у маленького пациента.
То есть его состояние – в шаге от эпилепсии. Он может никогда не сделать этот шаг, если его поберечь. Часто невропатологи пренебрегают этим и назначают сильные ноотропы всем подряд.
к оглавлению ↑Массаж
Массаж улучшает кровообращение и временно снимает повышенный тонус мышц. Тело растирают, гладят, пощипывают и даже постукивают.
Все это предпочтительнее делать в игре, чтобы маленький пациент не концентрировался на боли, так как часто массаж бывает болезненный.
При массаже для пациента церебральным параличом полезна вибрация, особенно, если это спастическая форма. Используют даже вибротренажеры для лица.
к оглавлению ↑ЛФК
Лечебная физкультура предлагает детям с церебральным параличом специально подобранные упражнения для развития мышц, гашения патологических рефлексов, усиление чувствительности.
Грамотная физкультура предупреждает появление контрактур (тугоподвижность или отсутствие подвижности в суставе), обучает равновесию и правильному хождению.
Упражнения подбираются с учетом особенностей малыша: для кого-то это прыжки и ходьба, а для кого-то пассивное сгибание-разгибание.
В чем заключается лечение ячменя на глазу у ребенка? Нужно ли лечить малыша? На эти вопросы ответит наша статья.
Если вас интересует, какие признаки ветрянки у детей, прочтите этот материал.
О лечении ротавируса у детей расскажет эта публикация и доктор Комаровский.
к оглавлению ↑Войта-терапия
За границей, особенно в Чехии и Германии, с детьми с повреждением головного мозга занимаются войта-терапией. Она показана с первых дней жизни новорожденного и дает лучшие результаты, когда начали рано.
Чешский профессор Вацлав Войта обнаружил, что при надавливании на определенные зоны тела, дети непроизвольно двигаются, тем самым происходит связь между центральной нервной системой и телом.
У новорожденных с повреждением ЦНС эти связи нарушены или полностью отсутствуют. Войта-терапия призвана наладить и укрепить эти связи, что дает малышу шанс развиваться.
Аналогов войта-терапии нет. Специалисты обучаются строго в Зигене (Германии) или Оломоуце (Чехия), где получают сертификаты и проходят подтверждение квалификации каждые полгода.
Упражнения подбираются профессионалами строго индивидуально, нельзя посмотреть, как делает кто-то и повторять, это может навредить.
Плюс войта-терапии в том, что родители занимаются дома сами по 3-4 раза в день, посещая специалиста раз в 4-6 месяцев для корректировки программы.
Войта-терапевт обучает родителей программе, составленной именно для их ребенка.
Войта-терапия:
к оглавлению ↑Бобат-терапия
Бобат-терапия также занимает большое место в реабилитации ДЦП. В ней ребенка учат развиваться последовательно в соответствии с нормами для здорового малыша.
То есть перевороты на живот, правильная опора на локти, ползание, вставание. Специалист также обучает родителей, и они могут выполнять упражнения дома.
Есть и другие методы реабилитации: фельденкрайз, иглорефлексотерапия, частные методики различных неврологов, иппотерапия, специальные лечебные костюмы.
Все это стоит попробовать, чтобы понять, подходит вашему малышу или нет. Все дети очень индивидуальны, поэтому нет единственно верного метода реабилитации, универсального для всех форм ДЦП.
Бобат-терапия:
к оглавлению ↑Рекомендации родителям
Узнать о ДЦП у ребенка – это шок для родителей. В психологии есть 5 стадий переживания горя: отрицание, гнев, сделка, депрессия и принятие. Нужно пережить все пять и не сломаться.
Важно помнить, что вы нужны вашему малышу. Вы для него – все на свете, целый мир, ваша любовь для него как воздух. Он не виноват в своей болезни. Поэтому первая рекомендация – любить своего малыша.
Читать информацию, изучать, искать все о методах реабилитации. Не бросаться во все тяжкие, спокойно пробовать. Не слушать, про «успеть до года» и прочее.
Развитие не заканчивается после первого дня рождения. Ребенок прогрессирует и в 3 года и в 5 лет, и позже. Искать отзывы, взвешивать, советоваться. Всемирная паутина вам в помощь.
Играйте. Часто родители зациклены только на занятиях, реабилитациях, методиках, и забывают, что перед ними – маленький ребенок. Он хочет играть.
Придумывайте короткие занятия в игре, обучение в игре, обязательно хвалите его.
Постарайтесь максимально обустроить помещение для нужд ребенка. Это тренажеры, гамаки, вертикализатор, домашняя коляска и прочие необходимые в повседневной жизни вещи.
Не переборщите с гиперопекой. Ребенок с параличом может быть хитрым и лениться там, где может сделать сам. Проявите беспомощность, пусть он тренирует свои навыки.
Позвольте ребенку общаться со сверстниками. При легкой и средней форме ДЦП ребенок в будущем будет вынужден вливаться в коллектив, поэтому ему необходимы социальные навыки.
Ребенок с ДЦП – это испытание для всей семьи. Но в то же время это маленький особенный человечек. Он не жертва и не наказание, не крест и не «за грехи», он просто ваш особый член семьи.
Вконтакте
Google+
malutka.pro
Причины и симптомы ДЦП у новорожденных и детей в возрасте до 1 года
При заболевании детским церебральным параличом, или ДЦП, симптомы у новорожденных в большинстве случаев недостаточно проявляются для того, чтобы поставить диагноз. Признаки болезни проявляются обычно через несколько месяцев. Вместе с тем по некоторым симптомам можно заподозрить наличие данной проблемы.
Общая информация о болезни
Данное заболевание представляет собой комплекс синдромов, которые возникают по ряду различных причин. Таким образом, это не самостоятельное заболевание. Однако эти синдромы объединяет общая черта – поражение головного мозга. В результате патологии деятельности мозга у ребенка нарушается и двигательная способность.
Еще одна особенность – это то, что заболевание развивается именно в первые годы жизни. Повреждение головного мозга, вследствие которого нарушаются движения, может произойти у человека в любом возрасте (например, при травме), тем не менее это не имеет отношения к диагнозу ДЦП.
Формирование детского церебрального паралича зависит от вида поражения головного мозга. Так, выделяют 2 вида поражения:
- Патологические процессы в нервных клетках, которые приводят к нарушению изначально здорового мозга. Возникает это по причине особой уязвимости именно тех структур головного мозга, которые развиваются наиболее интенсивно на текущий момент. Этим объясняется, почему у одних детей нарушены движения верхних конечностей, у других – нижних, а у третьих нарушена общая координация движений.
- Первичное нарушение строения головного мозга. Причиной могут послужить в первую очередь преждевременные роды (ранее срока в 33 недели). У таких деток мозг еще недостаточно сформирован, артерии несовершенны. Но ДЦП может возникнуть и у совершенно здорового малыша, рожденного в срок. В таком случае причиной, как правило, служит кислородное голодание.
Если малыш родился с весом ниже нормы, у него наверняка имеется гипоксия, при которой и происходит отмирание некоторых участков мозга.
Разновидности детского церебрального паралича
Выделяют несколько видов болезни:
- Спастическая диплегия. Характеризуется двусторонним нарушением функции рук или ног, чаще – нижних конечностей. Двигательная функция рук при этом сохранена частично или целиком. Это наиболее распространенная форма. Ее можно заметить даже у только родившегося ребенка, хотя чаще она проявляется, когда малыш начинает ползать.
- Спастическая тетраплегия. Характеризуется параличом всех конечностей. У младенцев эта форма проявляется в виде нарушения глотательного рефлекса. Это наиболее тяжелая форма болезни. В большинстве случаев ребенок впоследствии становится умственно отсталым.
- Гемиплегия. Характеризуется нарушением двигательной функции верхней и нижней конечности с одной стороны, как правило, с правой. При этом рука поражается больше. У новорожденного эта форма не проявляется.
- Экстрапирамидная или гиперкинетическая форма. Характеризуется тем, что ребенок плохо держит голову, может наблюдаться гипертонус. Умственные способности не страдают. С возрастом отмечаются специфические движения. Они могут быть хореиформными (резкие движения бедер и плеч), атетоидными (извивающиеся движения стоп и кистей) или смешанными.
Если ребенок спокоен, то насильственные движения проявляются в гораздо меньшей степени. Напротив, если ребенок нервничает, они проявляются более выраженно.
Симптомы детского церебрального паралича могут проявляться в разной степени. Выделяют следующие степени развития ДЦП:
- Легкая. Ребенок обходится без постороннего ухода: самостоятельно двигается, выполняет домашние дела, ходит в обычную школу, способен освоить большинство специальностей.
- Средняя. Ребенок не всегда может обойтись без помощи посторонних, но при должном уходе может социализироваться.
- Тяжелая. Ребенок нуждается в постороннем уходе и абсолютно беспомощен.
Степень развития болезни зависит от того, насколько глубоко поражен мозг.
Как проявляется ДЦП у новорожденных малышей
У новорожденных детей, как правило, очень сложно диагностировать заболевание. Однако детский церебральный паралич часто присутствует уже с первых дней жизни. Заподозрить проблему можно благодаря некоторым симптомам, среди которых наиболее часто проявляются следующие:
- ограниченность движений;
- большую часть времени малыш спит;
- нарушенный процесс глотания;
- мышечная слабость;
- младенец пассивно висит на руке;
- затрудненное сосание, жевание, глотание;
- малыш срыгивает, закашливается (это повторяется очень часто);
- у него может повторяться рвота;
- звуки, которые издает ребенок, кажутся странными (это касается крика, а позже – лепета и гуления);
- изменение голоса младенца;
- малыш с задержкой издает звуки.
Если признаки заболевания не проявились в первые дни жизни малыша, они могут проявиться чуть позже, когда мама начинает активно ухаживать за ребенком. Так, она может испытывать трудности во время купания, кормления, одевания малыша, когда, например, его тело вдруг на какое-то время деревенеет, конечности застывают. Или, напротив, мышцы ребенка настолько слабые, а тело безвольное, что создается впечатление, будто он сейчас упадет. Сначала мышечный тонус пониженный, то есть мышцы расслаблены, а повышенный тонус характерен для детей в возрасте от 6 месяцев. Диагностировать заболевание в таком малом возрасте очень трудно. Признаки болезни проявляются у младенцев только в том случае, если заболевание имеет тяжелую форму.
Симптомы ДЦП в старшем возрасте
Обычно первые проявления недуга проявляются, когда малышу исполняется 3-4 месяца. Такие признаки являются поводом для подозрений и беспокойства:
- Сохранение некоторых детских рефлексов. К ним относятся:
- рефлекс Моро, при котором малыш раскидывает ручки, когда его поднимают и резко опускают вниз;
- рефлекс ползания, когда ребенок начинает ползти, если его пятки подпирают рукой;
- рефлекторная ходьба, при которой младенец перебирает ножками, если его держат в вертикальном положении.
- Поведенческие особенности. В частности, речь идет о следующих поведенческих реакциях:
- слабая реакция или отсутствие таковой на попытки взрослых установить с малышом какой-либо контакт;
- отсутствие мимики;
- эмоциональная нестабильность в виде резких перепадов настроения, которые могут быть обусловлены отчаянием малыша из-за того, что он не способен полноценно управлять собственным телом;
- ребенок кажется глупым в связи с вялостью, замедленными и неуклюжими движениями, непроизвольным слюнотечением.
Действительно, умственная отсталость – не редкость среди таких деток, но очень часто они просто кажутся таковыми. Если же взрослые проявляют терпение, тренируют детишек при помощи специалистов, они проявляют достаточный интеллект.
Когда малышу исполняется 4-6 месяцев, появляются новые признаки недуга:
- повышенная возбудимость или, напротив, вялость;
- приобретение новых навыков наступает позже установленных нормой сроков;
- несимметричность тела в положении стоя или сидя;
- ребенок щадит половину тела или ножки.
Сложность заключается еще и в том, что до полугода небольшой тонус мышц, легкое дрожание подбородка и рук являются нормой и проходят, когда малыш начинает ползать. Вот почему так сложно, с одной стороны, выявить на столь раннем этапе наличие заболевания, а с другой – не поставить ошибочный диагноз. Если проблема имеется, через несколько месяцев симптоматика станет более выраженной.
С 12 месяцев проявляются еще более ярко выраженные симптомы, в частности, движения непроизвольного характера.
Если у врача есть подозрение на то, что у новорожденного имеются нарушения мозга, свидетельствующие о ДЦП, он может направить младенца на диагностику.
Причины развития детского церебрального паралича
Нарушения мозга могут произойти как во время беременности, так и во время родов. Такие факторы могут повлиять на патологическое развитие мозга:
- Фетоплацентарная недостаточность. Ее последствие – кислородное голодание плода, которое носит хронический характер.
- Поражение нервной системы инфекционного характера. Наиболее распространенный возбудитель – вирус краснухи.
- Резус-конфликт плода и матери. Чем он тяжелее, тем больше вероятность поражения мозга.
- Мутации хромосом и заболевания наследственного характера.
При тяжелых родах могут произойти следующие осложнения, которые могут привести к развитию ДЦП:
- Асфиксия. Обвитие пуповиной, отслойка плаценты, длительное пережатие пуповины тазовыми костями – факторы риска асфиксии.
- Родовая травма. Стремительные роды, неправильное положение плода, узкий таз у роженицы – наиболее частые причины травм младенца при родах.
https://www.youtube.com/watch?v=it76RHE3rdU
Кроме того, существуют факторы риска развития заболевания после рождения:
- различные травмы головы;
- отравление медикаментами или токсинами.
Согласно статистике, большинство случаев приходится именно на патологию внутриутробного развития.
Диагностика при подозрении на ДЦП
При подозрении на заболевание врач направляет ребенка на диагностику. Благодаря ей даже у младенцев можно выявить признаки ДЦП. Это очень ценная информация, ведь чем раньше поставлен диагноз, тем лучше можно откорректировать состояние ребенка. Особенно внимательно нужно отнестись к детям, находящимся в группе риска.
Еще до диагностики на специальной аппаратуре врач при обследовании новорожденного должен проверить все рефлексы и мышечный тонус. Выявить нарушения мозга помогут следующие методы аппаратной диагностики:
- Ультразвуковое исследование мозга. Целесообразно проводить его, если имеются определенные признаки болезни.
- Электроэнцефалография. Показана, если возникают судороги.
- Компьютерная томография, магнитно-резонансная томография. Эти методы исследования проводятся, если предыдущие оказались недостаточно информативными.
Как правило, диагнозом, который ставит врач новорожденному, является энцефалопатия, а не собственно детский церебральный паралич. Это объясняется тем, что именно энцефалопатия является предпосылкой для развития ДЦП в будущем. В данном случае огромную роль играет опыт и квалификация врача, поскольку нередко врачи путают тонус мышц младенца, который является нормой, с энцефалопатией, вследствие чего ставят некорректный диагноз и необоснованно пугают родителей.
Методы лечения детского церебрального паралича
Излечить ребенка полностью не получится, но при правильном подходе, уходе и лечении можно помочь ему овладеть необходимыми навыками, ребенок даже сможет ходить в обычную школу, социализироваться. Лечение деток с особенными потребностями включает в себя такие методы:
- Медикаментозная терапия. Препараты и их дозировку подбирает врач исходя из формы и степени болезни, а также актуальных потребностей маленького пациента.
- Лечебный массаж. Массаж необходимо делать ребенку на протяжении всей его жизни. Выполнять его должен исключительно узкий специалист, поскольку лечебный массаж при ДЦП в корне отличается от обычного, который делают здоровым детям.
- Лечебная физкультура. Ей тоже нужно заниматься всю жизнь. В зависимости от проблемы ребенка инструктор составляет индивидуальную схему занятий. Со временем, когда малыш освоит упражнения, он может выполнять их под контролем родителей дома.
- Оперативное вмешательство. Если у ребенка имеются искривления или контрактуры, врач может рекомендовать операцию. Вмешательство выполняют на ахиллесовом сухожилии или мышцах поясницы.
https://www.youtube.com/watch?v=oJ6mTQaf5a0
Чтобы помочь ребенку контролировать свои движения и сохранять правильное положение тела, ему могут быть рекомендованы специальные приспособления, например, бандажи, вертикализаторы, шины и др. которые подбираются индивидуально.
Оцените статью:
(Нет голосов) Loading...NervZdorov.ru
Первые признаки ДЦП у новорожденных
Детский церебральный паралич может развиваться у детей на различных этапах. Признаки ДЦП у новорожденных проявляются при нарушении развития мозга или его поражении во время родовой травмы или после родов. Основные симптомы патологии – нарушения двигательной функции, параличи и непроизвольные движения. Клиническая картина зависит от особенностей болезни, формы, степени и стадии.
Классификация по течению болезни:
- Ранняя стадия.
- Начальная.
- Конечная (I и II степени).
Если на конечной стадии I степени больной может еще овладеть простыми навыками самообслуживания, то на конечной стадии II степени развиваются глубокие нарушения психики и движений. Рассмотрим признаки ДЦП различных форм у ребенка.
Болезнь Литтла
Характерные симптомы:
- парализация всех конечностей;
- двигательная дисфункция всех конечностей;
- нарушение речи и психического развития.
Наиболее отчетливо признаки ДЦП у ребенка появляются до года. У больных появляются следующие симптомы:
- гипертонус мышц конечностей;
- затруднения движений;
- вынуждение положение конечностей;
- движения кистей и стоп сохраняются;
- движения конечностей в ближних отделах к туловищу (проксимальных) затруднены;
- судорожные приступы.
Важно! Появление судорог у детей ухудшает прогноз болезни.
Когда малыш лежит, его руки прижаты к туловищу с согнутыми локтями. Ноги выпрямлены, сведены вместе или скрещены. При попытке поставить малыша на ноги, он пытается упереться на пальцы.
С возрастом у ребенка из-за гипертонуса мышц появляются контрактуры в крупных суставах, что значительно затрудняет движения. Так как ребенок постоянно упирается на носки из-за тонуса ахиллова сухожилия, со временем развиваются деформации стоп. Позже с развитием заболевания присоединяются симптомы:
- содружественные движения;
- патологические непроизвольные движения;
- нарушения речи (дизартрия, алалия);
- снижение интеллекта.
Такая форма ДЦП относится к одний из самых тяжелых. Первые признаки ДЦП:
- паралич всех конечностей;
- неравномерное поражение;
- нарушение речи и психического развития.
Признаки ДЦП у младенцев появляются уже после рождения в первые месяцы. В положении лежа на спине, заметно ограничение движений. Гипертонус рук вынуждает ребенка сгибать их в локтях и прижимать к туловищу. Такие дети не овладевают навыками сидения и ходьбы. Так как проявляются тяжелые нарушения движений, контрактуры и деформации костей.
Со временем присоединяются следующие симптомы:
- нарушение речи (псевдобульбарная дизартрия, скудный словесный запас, изменение темпа речи, гортанные судороги);
- снижение интеллекта;
- судороги.
Для этой формы характерны признаки:
- непроизвольные движения;
- нарушения речи;
- нарушение тонуса мышц.
Симптомы ДЦП у детей до года могут проявляться непроизвольными движениями (гиперкинезы). В легкой степени движения появляются быстро и охватывают мышцы по типу спазма. В тяжелых случаях болезни гиперкинезы замедленны.
Важно! Возникновение гиперкинезов зависит от эмоциональной обстановки. При стрессах непроизвольные движения усиливаются.
У детей до года периодически изменяется тонус мышц. Начиная со 2-го месяца возникают приступы с резким снижением и повышением мышечного тонуса. По мере взросления проявляются такие симптомы:
- нарушение речи (медленная, монотонная, непонятная);
- незначительное снижение интеллекта.
Возникает при дисфункции мозжечка. Ранние признаки ДЦП после рождения – гипотонус. Такие дети поздно начинают ходить и сидеть. Так как имеется мышечная гипотония, при попытке поставить ребенка на ноги, происходит переразгибание в коленных суставах. Со временем присоединяются другие симптомы:
- нарушение координации;
- дрожание;
- беспорядочные несогласованные движения;
- недостаточная амплитуда целенаправленных движений;
- умеренные непроизвольные движения;
- незначительное снижение интеллекта.
Гемиплегическая форма
Ранние симптомы ДЦП появляются с рождения. Характерным признаком патологии является одностороннее снижение тонуса мышц руки и ноги. У ребенка наблюдают следующие клинические симптомы:
- судорожные пароксизмы;
- нарушение психики;
- псевдобульбарная дизартрия.
У малыша до трех месяцев выявляют гипотонус. Со временем мышечный тонус медленно повышается и уже к 1,5 годам становится выраженным.
В заключении
В первые месяцы жизни диагноз можно заподозрить во время осмотра педиатром. Позже ДЦП проявляется ассиметрией тонуса мышц или его отклонениеями в сторону гипотонуса или гипертонуса.
На такие признаки следует особенно обратить внимание, если беременность или роды проходили с осложнениями, так как это служит основанием для назначения дополнительных методов обследования малыша и установления точного диагноза. Окончательный диагноз ставят после года, когда уже отчетливо проявляются симптомы ДЦП.
(средняя оценка: 5,00 из 5) Загрузка...GolMozg.ru
