Что должен уметь ребенок в 2 месяца недоношенный
Развитие недоношенного ребенка: как определить недоношенность, особенности развития по месяцам.
Каждые десятые роды, согласно статистике, являются ранними или преждевременными, в их результате рождается недоношенный ребенок. Он появляется на свет до 37-ой недели беременности, с весом менее 2500 грамм и ростом до 45 см. Эти параметры недоношенности условны, так как они могут колебаться у разных детей. Основное внимание все же уделяется зрелости сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также терморегуляции.
Недоношенные дети более слабые, в сравнение с теми, что родились в срок. Поэтому их развитие отличается от установленных физиологических норм доношенных малышей. Эта разница исчезнет к 2,5 – 3 годам, не ранее. Кроме этого, развитие ребенка, родившегося на 32-ой и 34-ой неделе, также будет иметь много отличий.
Оглавление: Как выглядит недоношенный ребенок Развитие недоношенного ребенка по месяцам - Уровень развития недоношенного ребенка в 1 месяц - Уровень развития недоношенного в 2 месяца - Как развивается недоношенный в 3 месяца - Что должен уметь делать недоношенный ребенок в 4 месяца - Как развивается недоношенный в 5 месяцев - Шестой месяц жизни недоношенного - Развитие недоношенного малыша в 7 месяцев - Что умеет недоношенный в 8 месяцев - Как развивается ребенок в 9 месяцев - 10-ый месяц: что умеет недоношенный - Развитие недоношенного в 11 месяцев - 12-ый месяц жизниКак выглядит недоношенный ребенок
Его вес значительно меньше нормы (менее 2,5кг). Научно подтверждено, что дети, рожденные после 30 недели, имеют больше шансов вырасти здоровыми и догнать по развитию их сверстников, чем те, которые родились до 28 недели. Последним требуется более интенсивный уход, длительное лечение и пребывание в отделении интенсивной терапии для новорожденных.
Чем раньше появился на свет ребенок, тем меньше у него подкожный жировой слой. Из-за этого кожа кажется прозрачной, через нее хорошо виден сосудистый рисунок.
Недоношенность заметна по пропорциям тела, большой голове, недостаточно сформированным ушным раковинам, пупочной ямке, расположенной слишком низко. На теле также можно заметить пушковые тонкие волосы.
Сразу после родов на теле такого ребенка не будет первородной смазки, так как в норме она появляется на последних неделях гестации. Большой родничок иногда смещен в сторону, потому что не полностью сформирован череп. Черты лица заостренные, но со временем они приобретут такой же вид как у здорового новорожденного.
Обратите внимание: из-за отсутствия подкожного жира такие дети быстро и легко переохлаждаются, даже в условиях комнатной температуры. Поэтому после рождения их сразу помещают в кувез, в котором задается определенный температурный режим.
Такие дети плачут очень тихо, иногда – даже неслышно. Это связано с незрелым дыхательным аппаратом.
Степени недоношенности
Недоношенность различают с учетом того, когда и с каким весом появился на свет ребенок. Также учитывается наличие отставания в развитии некоторых органов и систем.
При этом выделяют несколько степеней недоношенности:
- 1 степень – малыш родился на 35-37-ой неделе с весом 2-2,5 кг.
- 2 степень – ребенок рожден с весом от 1,5 до 2 кг на сроке в 32-34 недели беременности.
- 3 степень – вес недоношенного при рождении на 29-31 неделе гестации составляет от 1 до 1,5 кг.
- 4 степень – дети, рожденные с массой до 1 кг и до 29 недели беременности.
Обратите внимание: физическое состояние недоношенных приблизится к нормальному в возрасте 12 месяцев, отставание до этого срока считается нормой.
На развитие недоношенного ребенка после его появления на свет оказывает влияние масса факторов:
- питание;
- качественный, правильный и регулярный уход за малышом;
- понимание родителей и их адекватное отношение к проблеме рождения недоношенного ребенка;
- социальный статус самой семьи.
Чтобы обеспечить полноценное развитие таким детям, необходимо тщательно ухаживать за ними и уделять внимание работе каждой системы и органа. Стоит учитывать, что дети, которые родился до 30 недели, отстают в развитии от сверстников на 3-4 месяца, поэтому все нужные навыки они усваивают чуть позже.
Уровень развития недоношенного ребенка в 1 месяц
В течение этого месяца малыш будет очень слабо набирать вес из-за недоразвитого глотательного рефлекса и вялой сосательной активности. Именно поэтому нередко питание поступает через зонд.
В этот период имеется очень высокий риск присоединения инфекционных болезней, которые дают серьезные осложнения, поэтому очень важно оберегать ребенка. Также наблюдается выраженная нестабильность нервной системы, которая сохраняется до 4 месяцев.
С самого рождения необходимо поддерживать голосовой и тактильный и контакт с малышом. Он должен чувствовать голос мамы, ощущать ее запах, тепло тела. Если есть возможность, то следует обеспечить его как можно длительное пребывание на руках у мамы.
Уровень развития недоношенного в 2 месяца
Ребёнок становится более крепким, начинает лучше набирать вес. Положительный набор веса на 2-ом месяце является главным критерием здорового развития недоношенного малыша.
Ко второму месяцу жизни младенца разрешается выкладывать его на живот. Но держать самостоятельно голову в таком положении малыш еще не умеет, как его доношенные сверстники.
Также становится заметным хорошо развитый сосательно-глотательный рефлекс. Но в процессе естественного кормления грудью у 2-месячных недоношенных быстро наступает усталость, поэтому их нужно докармливать сцеженным молоком. Важно учитывать, что интервал между кормлениями будет меньше, чем 3 часа.
Как развивается недоношенный в 3 месяца
В таком возрасте малыш уже пытается фиксировать взгляд на лице мамы, поднимать самостоятельно голову. Нужно обеспечить ему полноценный сон и еду. На 3-ем месяце жизни начинает формироваться хватательный рефлекс, дите активно реагирует на тактильный контакт, у него появляются мимические реакции.
В этот период масса чада увеличивается в 1,5-2 раза. Начинает более активно развиваться слуховое и зрительное внимание. Необходимо внимательно следить за физиологическим состоянием ребенка. Важно и не переохлаждать его, и не перегревать. Между кормлениями недоношенный большую часть времени спит, поэтому период бодрствования короткий.
Следует не забывать и о частой смене положения тела. Лучше если источник света будет приглушенный, а не яркий, при нем неврождённый будет чувствовать себя комфортнее.
Что должен уметь делать недоношенный ребенок в 4 месяца
Малыш учится уверенно поднимать и держать голову. Он пытается издавать звуки, захватывать игрушку ладошкой, более уверенно фиксирует взгляд на предмете или лице.
Вполне вероятно повышение тонуса мышц, что легко корректируется с помощью специальной гимнастики и массажа для недоношенных. Очень полезны воздушные ванны и водные процедуры.
Как развивается недоношенный в 5 месяцев
Теперь младенец уже может самостоятельно держать в руке погремушку или хватать ручкой подвешенную игрушку.
Он часто улыбается, у него появляется интерес ко всему, что его окружает. Он намного лучше реагирует на свет и звук, оборачивает голову в его сторону.
Также на 5-м месяце недоношенные дети начинают гулить.
Шестой месяц жизни недоношенного
Теперь вес ребёнка в 2-2,5 раза больше, чем при рождении. Малыш предпринимает попытки перевернуться на живот со спины.
Ускоряется и психоэмоциональное развитие недоношенного. Не все детки, но большая часть, уже могут отличить родных людей от чужих. При общении с ними они оживляются, становятся активными, гулят, шевелят ручками и ножками.
При поддержке ребенка подмышки, он пытается упираться ногами о поверхность.
Развитие недоношенного малыша в 7 месяцев
Активность младенца становится все больше и больше, он уже сам умеет перевернуться на живот со спины и наоборот. Может предпринимать первые попытки ползать по-пластунски.
Игрушку в руке в 7 месяцев дите уже держит уверенно. Если ребенок рожден на 35-ой неделе, то у него могут начать прорезываться первые зубы.
Что умеет недоношенный в 8 месяцев
Начиная с этого возраста, у малыша проявляется интерес к общению с другими, а не только к тому, что делает он сам. Ему нравится вербальный контакт с окружающими (чтение сказок, пение песен, изменение интонации слов и т.д.).
Движения дитя становятся более умелыми и уверенными. Он пытается самостоятельно стоять на четвереньках, умеет раскачиваться и сидеть.
Младенец хорошо понимает и знает некоторые предметы, может их показать, если просят. Начиная с 8 месяцев, недоношенный ребенок учится кушать с ложки.
Как развивается ребенок в 9 месяцев
Появляются первые попытки ползать, а сидит ребенок намного увереннее. Ему постоянно нужно внимание родных, так как увеличивается потребность в общении еще больше, чем раньше.
В это время он чаще всего произносит первые слова в виде отдельных слогов. Ребенок уже играет самостоятельно игрушками. Он предпринимает попытки встать, держась за что-то, а садится из положения, стоя на бок, опираясь при этом на руку.
Во время еды он может сам положить кусочек еды себе в рот. У рожденных на 32-33 неделе гестации малышей могут появиться первые зубы.
10-ый месяц: что умеет недоношенный
На 10-м месяце жизни недоношенный ребенок уже умеет стоять и делает это довольно уверенно. Но все же, чтобы встать на ножки, ему необходима поддержка.
Важно: не нужно переусердствовать и заставлять малыша стоять, если он не хочет. Врачи не рекомендуют этого делать как в отношении доношенных, так и недоношенных детей.
Держась за опору, малыш может передвигаться, но все же отдает предпочтение ползанью. Проявляет большой интерес к предметам, которые движутся, издают звуки. Ребенок уже знает свое имя и реагирует на него. У тех, кто появился на свет до 31-ой недели беременности, могут резаться первые зубы.
Развитие недоношенного в 11 месяцев
Ребёнок уже умеет самостоятельно и уверенно сесть, встать, взять игрушку рукой и положить ее на место. Это период активного познания окружающего мира, путем ползанья и стояния, держась за опору.
Малыш очень активно идет на контакт с родными.
12-ый месяц жизни
Некоторые недоношенные (не все) могут делать свои первые шаги по достижению 12-месячного возраста. Но ходить им пока самостоятельно рано. Приблизительно в это время по физическому развитию недоношенные дети догоняют своих сверстников. При этом все же сохраняется нервно-психическая незрелость. Окончательно разница исчезнет к 2-3 годам (в зависимости от степени недоношенности).
Важные особенности ухода за новорожденными
При организации ухода за недоношенным важно уделять внимание целому ряду факторов, включая такие составляющие, как:
Наблюдение у специалистов. Первые месяцы после рождения педиатр должен осматривать недоношенного ребенка каждую неделю, с 2-месячного возраста – раз в 2 неделе. Этот режим сохраняется до 6 месяцев. Каждые 3 месяца обязательно необходима консультация невропатолога и ортопеда, 2 раза в год – кардиолога, офтальмолога, эндокринолога, отоларинголога. Профилактику рахита в виде назначения витамина D проводят со 2-ой недели жизни.- Средства по уходу. Очень важно, чтобы они были гипоаллергенны и предназначены именно для недоношенных. Это обусловлено тем, что у таких детей очень чувствительная кожа, которая легко раздражается и воспаляется.
- Одежда. Она должна быть исключительно из натуральной ткани, без синтетики, не ярких цветов, соответствующего маленького размера, со швами наружу. Разрешаются застежки только в виде кнопок, а не пуговиц.
- Температурный режим в помещении. Оптимальная влажность воздуха не больше 70%, диапазон температуры воздуха в комнате, где находится недоношенный, – 23-24°C. Важно не допускать переохлаждения ребенка в первые месяцы.
- Купание. Необходимо помнить о вреде резкого перепада температур для таких детей, поэтому купают их в воде 36-37°С, при температуре воздуха в помещении 25°С. Сразу после купания заворачивают в предварительно нагретое теплое полотенце.
- Прогулки. Разрешается гулять летом на улице с детьми, которые имеют вес больше 2 кг, зимой – 3 кг. Начинают этот процесс постепенно, с 5 минут в день, и по нарастающей ежедневно добавляют 5 минут. Когда время прогулки достигнет 2 часов, его разделяют на 2 раза и продолжают увеличивать. Зимой разрешается выходить на улицу при температуре не ниже -10°С.
При отсутствии тяжелых патологий и должном уходе недоношенный новорожденный имеет все шансы догнать в развитии других детей и вырасти в здорового, крепкого и психологически зрелого человека.
Чумаченко Ольга, педиатр
1,075 просмотров всего, 1 просмотров сегодня
(68 голос., средний: 5,00 из 5) Загрузка...OkeyDoc.ru
Развитие недоношенного ребенка по месяцам
Недоношенным малыш, который появился на свет ранее 260 дня беременности.
Причины появления малыша на свет раньше положенного срока могут быть самыми разными – юный возраст мамы или ее активный образ жизни, предшествующие аборты, различные заболевания, отравления, травмы физического и психического характера.
Степени недоношенности
В зависимости от срока рождения ребенка и его веса, различают несколько степеней недоношенности.
- Так, ребенок, родившийся на сроке 35-37 недель, относится к 1-й степени недоношенности. В это время его вес составляет порядка 2000-2500 г.
- Малыш, который родился на сроке 32-34 недели — недоношенным 2-й степени. Обычно такие детки рождаются с весом от 1500 до 2000 грамм.
- На сроке 29-31 неделя рождаются дети, которых относят к 3-й степени недоношенности. У ребенка, родившегося на этом этапе, вес варьируется в пределах 1000-1500 г.
- К четвертой степени недоношенности относятся детки, родившиеся с весом менее килограмма на сроке раньше 29 недели.
Так, кожа у таких деток может быть очень тонкой, а ушные раковины недостаточно сформированными. Распространенным явлением у недоношенных детей также является слишком низкое расположение пупочной ямки.
Основные отличия
На то, как будет развиваться недоношенный ребенок после рождения, влияет множество различных факторов – качество ухода за малышом и питания, социальный статус семьи, отношение к проблеме родителей и т.д.
Все внешние проявления отклонений от нормы проходят до достижения ребенком возраста 1 года. Но для того, чтобы малыш правильно развивался, необходимо проводить тщательные наблюдения за работой каждой системы и органа ребенка.
Серьезных отличий между ребенком, рожденным в срок и недоношенным нет, но внешне их различить можно.
Так, у недоношенных деток обычно морщинистая красноватая кожа, тонкие кожные покровы. Большой родничок у недоношенных деток может быть смещен в сторону из-за не полностью сформированного черепа.
После года состояние малышей приближается к нормальному.Наиболее заметное отличие ранних деток от обычных грудничков состоит в том, что все умения и навыки они осваивают немного позже. То, в какой степени малыш будет отставать от доношенных сверстников, зависит от здоровья ребенка во время рождения и степени недоношенности.
Так, ребенок, родившийся раньше 30 недели беременности, может отставать в развитии на 3-4 месяца.
Детки, рожденные раньше срока, также отличаются спецификой функционирования нервной системы. Им требуется повышенное внимание, поскольку они еще не приспособлены к жизни отдельно от маминого тела. Помочь новорожденному адаптироваться в сложном мире предельно просто – ему необходимо создать комфортную атмосферу, обеспечить лаской и вниманием.
Развитие по месяцам
Для того чтобы своевременно и правильно выявить отставание в формировании отдельных умений у малыша до года, следует знать, как правильно должно проходить по месяцам его развитие.
В первый месяц после появления на свет у недоношенного ребенка существует высокий риск развития инфекционных заболеваний, протекающих с осложнениями.
За первый месяц малыш обычно очень мало прибавляет в весе. Если развитие проходит хорошо, у него должен сформироваться сосательно-глотательный рефлекс. Но, в большинстве случаев недоношенные детки в таком возрасте питаются через зонд.
До тех пор, пока ребенок не приспособится дышать самостоятельно, он нуждается в искусственной подаче кислорода.
В течение первых месяцев жизни у крохи может наблюдаться малоподвижность, вялость, снижение мышечного тонуса. Врожденные рефлексы могут отсутствовать либо быть недостаточно развитыми.У некоторых деток с 2-3 месячного возраста поведение может кардинально поменяться. Малыш может стать подвижным и физически активным.
Ко второму месяцу малыш начинает прибавлять в весе. Это говорит о его нормальном развитии.
Пока голову крохе поднимать трудно, в отличие от доношенного ребенка. Стоит учитывать, что в этом возрасте во время кормления ребенок может сильно уставать и его нужно постепенно докармливать сцеженным грудным молоком.
К третьему месяцу жизни у ребенка масса тела в среднем увеличивается в 1,5 раза. Улыбаться грудничок пока не может, хоть и чувствителен к прикосновениям.
Для таких деток очень важно поддержание оптимального температурного режима на уровне 24 градусов. Большую часть времени ребенок все еще спит, моменты бодрствования короткие. Очень важно во время сна периодически менять положение тела ребенка.
4 месяца – к этому возрасту детки, рожденные раньше срока, начинают агукать, пытаются поднимать головку. Малыш может зафиксировать свой взгляд на заинтересовавшем его предмете. В этом возрасте для малыша очень важны легкий массаж и воздушные ванны.
5 месяц – в это время у малыша активно развивается мелкая моторика. Малыш может захватить руками интересующую его игрушку. Свое хорошее настроение кроха проявляет заливистым смехом. На этом этапе активно развивается слух.
6 месяц — вес малыша к этому возрасту может увеличиться в 2-2,5 раза по сравнению с показателями при рождении. К этому моменту недоношенный ребенок по уровню своего развития приближается к уровню обычного грудничка. Некоторые дети в таком возрасте способны отличить близкого человека от чужого.
7 месяц – в этом возрасте активно развиваются конечности. Ребенок начинает пробовать переворачиваться с животика на спинку и приподниматься в манеже. Грудничок уже может уверенно стоять с поддержкой.
8 месяц – на этом этапе детки легко переворачиваются и начинают ползать. Их начинает интересовать взрослая пища, могут пробовать есть с ложечки. В это время родители могут услышать первые, осознанно произнесенные малышом слоги – «ма», «па» и т. д.
10 месяц – малыш должен свободно перемещаться ползком, хватать игрушки из разных положений.
Недоношенный ребенок к этому возрасту может начинать вставать на ножки, активно без посторонней помощи играть с игрушками, опираясь на барьер присаживаться на бок. Во время кормления ребенок пытается при помощи рук тянуть в рот кусочки еды.
11-12 месяц – если заниматься с ребенком постоянно, можно научить его немного разговаривать. В этом возрасте недоношенные детки умеют самостоятельно вставать и садиться, много времени уделяют игрушкам.
13 месяц – малыш может недолго ходить с поддержкой, играть без посторонней помощи, откликаться на свое имя. Ребенок может предпринимать попытки самостоятельно пройтись вдоль опоры.
13-14 месяц – грудничку без труда удается преодолеть препятствия в виде пуфа или мягкой подушки, встречающиеся на его пути. Ребенок должен уметь проводить разные манипуляции с игрушками – складывать кубики в пирамиду, надевать на палку колечки.
14-16 месяц – период первых самостоятельных шажков. Ребенок может показать, где мама, подать или показать на те игрушки, о которых его просят. Знает почти все названия и понимает значение предметов.
Сравнивая своего малыша с предложенной характеристикой, следует учитывать, что у каждой крохи процесс развития может проходить со своими особенностями.
Консультация специалиста нужна в том случае, если согласно данной характеристике наблюдается отставание по многим показателям более чем на 1,5-2 месяца.
Ни в коем случае нельзя торопить события слишком рано становить малыша на ножки. Ребенок должен развиваться постепенно.
MoeDitya.com
Развитие недоношенного ребенка по месяцам: все будет хорошо!
Существуют некоторые стандарты по определению того, каким родился ребёнок — доношенным или нет. Недоношенным считается тот малыш, который появился на свет в период с 22 по 37 неделю беременности.
В развитии новорожденного по неделям, а также по месяцам есть свои особенности, о которых стоит знать мамам. К тому же необходимо разбираться в том, что необходимо купить к рождению ребенка, особенно если он появится на свет раньше срока.
Помимо особенностей развития крохи, советуем изучить и вопросы административного характера, а именно: где получить СНИЛС на ребенка и какие документы нужны для прописки новорожденного ребенка. В связи с этой темой для родителей, живущих в столице, желательно знать, как получить СНИЛС на ребенка в Москве.
Теперь более подробно рассмотрим особенности развития недоношенных деток.
Признаки проблемы
Ребёнок, родившийся раньше положенного срока, отличается от деток, появившихся на свет после 37 недель. Отличительные признаки зависят от срока и веса малыша.
Одним из основных признаков недоношенности можно считть то, что ребёнок не успел набрать необходимый вес:
- Глубоко недоношенные 500 — 1500 г.;
- Средне недоношенные 1500 — 2000 г.;
- Слегка недоношенные 2000 — 2500 г.
Не все недоношенные детки похожи между собой, но есть некоторые сходства:
- Кожица малыша тонкая, сморщенная и имеет более красный оттенок. На некоторых частях тела присутствует лёгкий волосяной пушок;
- Формирование черепа завершено не до конца. Кости подвижны, родничковое отверстие открыто. Ушные хрящи мягкие, формирование не завершено;
- Ребёнок не может сам себя согревать. Вес ребёнка должен быть больше 2500 г, чтобы организм начал контроль за теплообменом
- Наблюдается вялость, малая подвижность. Процесс сосания груди даётся ему тяжело. Может возникнуть одышка или совсем отсутствовать сосательно-глотательный рефлекс. Лежит в одном положении, ручки и ножки согнуты и напряжены;
- Ребёнок никак не реагирует на раздражители. Тактильные контакты вызывают напряжение тельца или судорожное состояние;
- Не закончено формирование половых признаков.
Правильное развитие по месяцам недоношенных детей часто предполагает их наблюдение медперсоналом в специальном инкубаторе.
Специальный инкубатор устроен так, что в нём созданы все условия, приближенные к утробе матери. В достаточном количестве поступает кислород и питание подаётся через зонд.
Надо знать
Каждый малыш индивидуален и развивается по-разному. Специалисты разработали определённый шаблон того, что должны уметь недоношенные детки на разных этапах развития.
Основное внимание родителям необходимо уделить развитию недоношенных детей до года. Правильный подход и забота помогут малышу быстрее догнать обычных деток.
До года родителям необходимо соблюдать условия ухода и кормления новорожденного. Остановимся на этом подробней.
Абсолютно для всех деток необходимо соблюдать нормы температуры и увлажнённости комнаты.
- Малышу будет комфортно, если на градуснике показатель будет в пределах 22–25 градусов. Но и этого недостаточно недоношенному малышке. Необходимо создать дополнительный обогрев в кроватке с помощью грелок, которыми обкладывают ребёнка поверх одеяла или пелёнки. Не допустите ожога и резкой смены температуры. Менять грелку нужно по мере остывания и не все сразу;
- Умеренная влажность. Малышке итак сложно дышать, а сухой воздух усугубит это ещё больше. Купите увлажнитель воздуха или развесьте мокрые тряпки по комнате;
- Доступ свежего воздуха обязателен для малыша, но сквозняки недопустимы. Любые простудные заболевания противопоказаны. Иммунитет очень слаб, а болезнь ещё больше ослабит организм и может вызвать нежелательные последствия.
Требования к одежде
Необходимо соблюдать следующие правила в отношении одежды:
- Малыша следует одевать в тёплые и натуральные вещи;
- Все пелёнки, распашонки, чепчики должны быть тщательно постираны и поглажены;
- Детки, у которых масса тела меньше 2000 г. нуждаются в большем тепле. Поэтому нужно, чтобы все части тельца были закрыты. Для этого подойдут комбинезончики, распашонки, специальные варежки, чепчик или шапочка, тёплые носочки. Иногда требуется дополнительно укрыть малышку одеялом;
- Не пеленайте своего ребёнка туго. Ручки и ножки должны быть свободны, им нужно развиваться.
Требования к купанию и прогулкам
Прогулки очень важны для правильного развития малыша. Условия их можно обсудить с педиатром.
Мамам также важно придерживаться правил в отношении купания крохи.
- Купать малыша следует через 2–3 недели, если вес при рождении ниже 2000 г., а если он выше, то через неделю после выписки;
- Температура воды около 38 градусов;
- Используйте только кипячёную воду.
Как происходит развитие
Приведём таблицу развития недоношенных детей:
| Возраст в месяцах | Навыки | Увеличение веса (г) | Увеличение роста (мм) |
| 1 | Появляется сосательно-глотательный рефлекс, но сил мало и требуется докорм с ложечки | может убавить | 37-39 |
| 2 | Задерживает взгляд на одной точке; начинает поднимать и удерживать голову; улыбается. | 400-800 | 35-40 |
| 3 | Чёткая звуковая реакция, заинтересованность в происходящем вокруг и быстрое перемещение взгляда в сторону звука; улыбается в ответ на мамину улыбку. | 600-800 | 36-42 |
| 4 | Слуховые рефлексы выражены очень хорошо, появляются мимические проявления; натыкается на игрушки, висящие в кроватке; начинает гулить; более активны движения ногами и руками; голова хорошо удерживается даже в вертикальном положении; необходимо чаще менять положение тела. | 600-900 | 35-38 |
| 5 | Делает поворот головы на звук, ищет глазами родителей, громко смеётся, захватывает руками игрушку, издаёт звуки; проявления судорожности в теле исчезают; ребёнок готов к активному общению и развитию. | 650-800 | 23-37 |
| 6 | Начинает переворачиваться, различает своих и чужих, громко смеётся и издаёт звуки, берет из рук взрослого игрушку, более активен. Происходит выравнивание в развитии с обычными детьми. | 700-800 | 28-37 |
| 7 | Ест с ложки, переворачивается, ползёт, хорошо захватывает игрушку и начинает произносить слоги, активен. | 500-950 | 20-30 |
| 8 | Активно ползает, находит предмет, о котором спросили, начинает присаживаться, хорошо берет игрушки, много балакает и смеётся. | 500-700 | 15-25 |
| 9 | Интересуется игрушками и долго ими играет, сидит и стоит у бортика, произносит много звуков, хорошо ест, можно вводить каши. | 500-700 | 15-18 |
| 10 | Играет в развивающие игры (ладушки, сорока, дай предмет и т. д.) Много играет с игрушками, ползает, общается с окружающими, различает предметы. | 400-500 | 15-25 |
| 11 | Психически и физически не отличается от обычных детей, пытается делать первые шаги, реагирует, когда зовут по имени, повторяет звуки и движения взрослых. | 300-500 | 10-22 |
| 12 | Начинает ходить, открывает/закрывает предметы, складывает игрушки, реагирует и выполняет многие команды. Хорошо ест. | 300-500 | 12-17 |
Рожденные на 36 неделе беременности
Развитие недоношенного ребенка на 36 неделе беременности более похоже на развитие полноценного малыша, чем детей, которые родились на 24 недели беременности или чуть позже.
Возникают некоторые отклонения:
- Не завершено развитие лёгких;
- Требуется помощь в кормлении;
- Кожный покров тонкий, недостаточен слой подкожного жира.
Такой малыш быстрее восстанавливает все функции и выравнивается в развитии с обычными детьми к шести месяцам.
Глубоко недоношенные дети
Развитие глубоко недоношенных детей происходит по-особенному. Такие детки родились на срок от 22 до 34 недель беременности, их масса ниже 1500 г. Это более сложные случаи, но медики помогают и таким малышам стать здоровыми и без каких-то отличий.
Их развитие происходит с отставанием на 3–4 месяца от других новорожденных. В первую очередь необходимо набрать вес.
Нельзя сказать, что детки, родившиеся раньше срока, не способны стать полноценными и здоровыми детьми. Все зависит от желания родителей помочь малышу. Любите своих малышей и все получится.
Видео в помощь маме
Следующее видео расскажет о проблемах развития недоношенных малышей.
А этот сюжет поведает вам об уходе за крохой в первые месяцы жизни и особенностях развития недоношенных детей.
Читайте также:
Нет комментариев
ladynumber1.com
Недоношенный ребенок — таблица развития по месяцам и особенности развития до года
Здравствуйте, дорогие родители! Сегодня мы будем говорить о недоношенных детках. А именно, когда младенец считается родившимся раньше срока, какие бывают степени недоношенности, о развитии таких детей до года и особенностях их развития после года.
В последние десятилетия рождение детей раньше срока происходит все чаще. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно во всем мире рождается более 2,6 миллиона недоношенных младенцев. Что больше всего волнует родителей, чей малыш появился на свет раньше положенного срока? Конечно же, особенности и возможные последствия недоношенности и чем отличается от других недоношенный ребенок. Развитие по месяцам имеет некоторые отличия, к которым нужно быть готовыми, поэтому давайте разбираться, что к чему.
1. Когда ребенок считается недоношенным
По критериям ВОЗ недоношенными считаются младенцы, рожденные с 28 по 37 гестационные недели, с весом от 1 кг до 2,5 кг, а рост варьируется между 35 см и 46 см.
2. Степени недоношенности
Существует 4 степени недоношенности:
- 1-ая степень выставляется, если малыш родился между 35-37 неделями беременности, весом не более 2500 грамм;
- 2-ая степень недоношенности ставится деткам, родившимся на 32-34 неделях беременности, с весом от 1500 до 2000 грамм;
- 3-я степень устанавливается при рождении малышей на 29-31 недели гестации с весом не более 1500 грамм;
- 4-ая степень недоношенности ставится малюткам, которые появились на свет раньше 29 недели беременности, и весом не более 1000 грамм.
При выставлении степени недоношенности врачи учитывают не только показатели веса, но и зрелость рожденного детского организма. Случается, что дети с весом 2500 грамм уступают по зрелости органов и систем младенцам, с весом приблизительно 2000 грамм:
3. Особенности в развитии недоношенных детей (до 1 года)
Таблица №1. Развитие недоношенного грудничка по месяцам:
| 1 месяц | Как правило, такие детки нуждаются в специальных условиях пребывания и постоянном медицинском наблюдении. Реанимационные мероприятия зависят от степени недоношенности, незрелости и состояния здоровья ребенка. При необходимости малышу обеспечивают искусственную подачу кислорода, терморегуляцию и питание через зонд. В первый месяц набор веса происходит очень медленно, что связано с незрелостью желудочно–кишечного тракта. Наблюдается вялость, снижение мышечного тонуса, частичное и полное отсутствие врожденных рефлексов. |
| 2 месяц | Наблюдается более активная прибавка массы тела и увеличение роста недоношенного крохи, порой даже превышая норму рожденных в срок детей. Малыши быстро устают и много спят. Так как сосать грудь им чрезмерно тяжело, мамы, как правило, кормят деток сцеженным молоком. Головку таким крохам пока удерживать трудновато. |
| 3 месяц | Если вес удваивается с момента рождения — это хороший знак. У ребеночка появляются рефлексы, реакция на звук, мимика. Малыш хорошо фиксирует взгляд на лицах, предметах. По-прежнему быстро устает и много спит. |
| 4 месяц | Хорошо, если кроха уже поднимает и держит головку, поворачивает её на звук, захватывает игрушку ручкой. Начинает самостоятельно издавать звуки, некоторые малыши уже улыбаются. Часто наблюдается повышение мышечного тонуса. Необходимо наблюдение у невролога, скорее всего врач порекомендует курс специального массажа, а также покажет упражнения, которые мама самостоятельно сможет выполнять в виде зарядки с малышом. |
| 5 месяцев | Некоторые недоношенные детки только сейчас начинают улыбаться, а некоторые уже заливисто смеются. Малыш уже заметно меньше спит, во время бодрствования начинает проявлять интерес к окружающему миру. Тянется руками к предметам, хватает, может удерживать их. Ручки и ножки активно двигаются. Слух и зрение улучшились.Тонус конечностей может быть повышен. |
| 6 месяцев | Хорошо, если вес ребенка увеличился в 2,5 — 3 раза по сравнению с весом при рождении. Как правило, педиатры в этот период советуют начинать первый прикорм полужидкой пищей с ложечки. Кроха активен, хорошо переворачивается на бочок и уже пытается перевернуться со спины на животик; если удерживать ребенка в области подмышек, он будет отталкиваться ножками от поверхности, будто подпрыгивая. Малыш любит общаться и играть с взрослыми, гулит. Если при рождении выставлялась 1 степень недоношенности, был обеспечен хороший уход и родители следовали рекомендациям врачей, то такие детки уже к 6 месяцам по своему развитию могут ни чем не отличаться от малышей, рожденных в срок. |
| 7 месяцев | Если ребенок самостоятельно переворачивается на животик, пытается ползти по-пластунски до игрушки, раскачивается на четвереньках – это очень хорошо, ваш малыш готовится к ползанью. Кроха стал более общителен, он громко и долго лепечет, активно играет, берет самостоятельно предметы, радуется своим достижениям. |
| 8 месяцев | Ребеночек пробует самостоятельно сидеть, часто меняет позы, пытается ползать, некоторые уже пробуют стоять с опорой. Гуление с каждым днем все разнообразней. Некоторые дети в этот период произносят простые слоги, например: «ма», «па», «ба», «да», тем самым очень радуя своих родных. |
| 9 месяцев | Многие малыши уже переворачиваются с живота на спинку и обратно на животик, садятся из положения лежа, встают на ножки, держась за опору, хорошо ползают. Речь становится более разнообразной и могут получаться первые слова, например: «мама», «папа», «баба». |
| 10 месяцев | Движения ребенка становятся более уверенными и ловкими с каждым днем. Малыш уже не просто стоит, держась за опору, а пытается переступать ножками. Хорошо держит спинку в положении сидя, но может потерять равновесие. Сейчас кроху очень привлекает все то, что движется и издает звуки, например, движущиеся игрушки или детвора, которая играет на улице. Ребенок проявляет интерес к взрослой пище. |
| 11 месяцев | Это период активного ползанья, а некоторые детки уже пробуют перемещаться по стеночке. Главное, чтобы родители не торопили их, надо подождать, когда малышок будет сам готов с первым шажочкам. Как правило, это происходит чуть позже, чем у деток, рожденных в срок, примерно – к 13– 18 месяцам. |
| 12 месяцев | Часто детки с 1-2 степенью недоношенности к этому возрасту уже не отличаются от других детей, рожденных в срок. |
К году в прибавке веса и роста врачи ориентируются на стандарты здоровых детей, принятые ВОЗ.
Таблица №2. Рост и вес ребенка к году по данным ВОЗ:
| 1 год (12 месяцев) | Нижняя граница нормы | Верхняя граница нормы |
| Вес мальчиков, кг | 7,7 | 12,0 |
| Вес девочек, кг | 7,0 | 11,5 |
| Рост мальчиков, см | 71,0 | 80,5 |
| Рост девочек, см | 68,9 | 79,2 |
Педиатры и неврологи, которые наблюдают недоношенных детей, отмечают, что физически они быстрее догоняют своих сверстников, чем в нервно – психическом развитии, это, как правило, происходит к 2 – 3 годам.
5. Что чаще всего отмечают врачи у недоношенных деток после года
- более позднее формирование речи, неправильное произношение звуков, возможно, потребуется помощь логопеда;
- медленнее происходят познавательные процессы, детки трудно запоминают информацию, им сложно сконцентрировать свое внимание;
- сложнее проходит адаптация к новой ситуации, привыкание к новым людям;
- наблюдается повышенная эмоциональность, плаксивость, восприимчивость к детским стрессам.
Родители и педагоги должны учитывать эти особенности развития и быть более терпеливыми и внимательными к таким детям. На некоторых этапах развития ребенка родным, возможно, понадобится помощь детского психолога.
В заключение стоит отметить, что недоношенность – это не болезнь. Родители должны понимать, что ребенку предстоит особый путь развития. При внимательном отношении к ребенку, рожденный раньше срока догонит своих сверстников. От мам и пап потребуется много терпения, комфортная психологическая обстановка в семье, вера в своего малыша, а самое главное — ваша любовь.
Посмотреть видео об особенностях развития недоношенных детей можно здесь:
Будьте здоровы! Если вам понравилась статья и она будет полезна вашим знакомым, поделитесь ей в социальных сетях. До новых встреч!
2016-02-13maminyzaboty.com
Правила развития деток, рожденных раньше срока
Вследствие слабого здоровья мамы, разнообразных заболеваний или чрезмерно активного образа жизни беременной новорожденный может появиться на срок раньше положенного времени. На развитие недоношенного ребенка большое влияние оказывают такие факторы, как социальный статус семьи, моральное состояние родных и близких, качество питания и ухода за малышом и т. д.
Как определяется недоношенность грудничков?
Согласно общеустановленным в медицине правилам, недоношенными считаются детки, которые родились в период с 22 по 37 неделю беременности. Согласно весу при рождении всех недоношенных деток классифицируют на несколько категорий:
- от 500 грамм до 1 кг – недоношенные груднички с экстремальной массой;
- от 1 до 1,5 кг – недоношенные дети с низкой массой;
- от 1,5 до 2,5 кг – недоношенные малыши.
Показатель недоношенности может проявляться и в отставании развития некоторых органов. К примеру, ушные раковины могут быть некорректно сформированными, а кожа тела очень тонкой. Пупочная ямка у недоношенных детей находится внизу живота, в то время как должна быть расположена по центру и пр. Все внешние отклонения от нормы исчезнут до года, однако чтобы развитие малыша проходило правильно, за функционированием каждого органа и любой системы организма следует тщательно следить.
Внешний вид недоношенного малыша
Особых различий между недоношенными малышами и детками, рожденными в срок, нет, но при этом определить недоношенность крохи можно без труда. Недоношенные малыши имеют следующие особенности строения тела:
- кожные покровы очень тонкие, кожа очень морщинистая и первое время имеет ярко выраженный красный оттенок;
- спина, конечности, а в некоторых случаях и лицо покрыты волосяным пушком;
- голова недоношенных детей непропорциональна телу;
- ушные раковины и ногтевые пластины очень тонкие и практически прозрачные;
- половые органы сформированы не до конца – половая щель у девочек широко открыта, а яички у мальчиков еще не опущены в мошонку;
- маленький родничок может иметь участки без кожного покрова;
- большой родничок смещен из-за неполноценно сформированного черепа.
Некоторые особенности телосложения наглядно показывают степень недоношенности детей, однако в большинстве случаев до года состояние деток приближается к норме, поэтому дальше отличить недоношенного ребенка от рожденного в срок невозможно.
Особенности развития недоношенных малышей
Несмотря на то, что рождение раньше срока может вызвать некоторые сложности в развитии ребенка, в большинстве случаев никаких особых отклонений у таких деток не наблюдается. Основное отличие ранних малышей от обычных грудничков в том, что все навыки и умения они осваивают несколько позже. К примеру, если обычный ребенок начинает держать голову к 1,5-2 месяцам, то недоношенному для этого понадобится месяца 3, и т.д. Отставание в развитии зависит от степени недоношенности и состояния здоровья ребенка на момент рождения. Если малыш родился после 32 недели беременности, то различия в развитии составят не более чем 1-2 месяца, для деток, появившихся на свет ранее 30 недели, отставание может быть около 3-4 месяцев.
У ранних детей имеются также определенные особенности в функционировании нервной системы. Такой ребенок требует повышенного внимания, поскольку он еще не приспособлен к жизни отдельно от маминого организма. Для недоношенного малыша важно постоянно чувствовать мамино тепло, из-за чего самых маленьких нередко помещают в специальные боксы с оптимальными условиями для дыхания и полноценного развития еще не корректно сформированного организма.
Проблемы с адаптацией к окружающему миру – это нередкое явление для недоношенных детей. Помочь малышу освоиться в сложном мире достаточно легко, главное – обеспечить его лаской, вниманием и создать комфортную атмосферу дома. В период до года постарайтесь проводить с крохой как можно больше времени, при этом не ограничивайте его общения с другими детьми, ведь коллектив помогает овладеть многими навыками намного быстрее.
При должном уходе, качественном питании и нормальной атмосфере в семье недоношенный малыш будет развиваться правильно и быстро догонит своих сверстников, поэтому постарайтесь обеспечить крохе комфортную и благополучную среду для жизни и развития, тогда все у вас будет хорошо.
Правильное развитие недоношенных деток
Чтобы вовремя выявить и распознать отставания определенных качеств и умений у новорожденного до года, нужно знать, как должно проходить развитие недоношенного ребенка по месяцам:
- 1-3 месяц – малыш впервые улыбается, может фокусировать взгляд на интересующем его предмете. В положении на животе только в это время кроха пробует самостоятельно приподнять и удержать голову.
- 2-3 месяц – улучшается слух, дети такого возраста прислушиваются к окружающим звукам, поворачиваются на знакомый голос и улыбаются в ответ на попытки заговорить с ними;
- 3-5 месяц – недоношенный ребенок начинает понемногу гугукать, радуется вашему появлению рядом, активно стремится на ручки и в положении стоя упирается ногами в пол;
- 4-6 месяц – это период активного развития мелкой моторики, детей сейчас можно завлечь новой игрушкой, которую они ловко захватывают руками. Слух развит настолько, что ребенок с легкостью определяет источник даже слабого звука. Радость от общения малыш проявляет в виде громкого заливистого смеха;
- 5-7 месяц – особенности данного периода заключаются в развитии конечностей, малыш уверенно стоит с поддержкой, может предпринимать попытки приподниматься в манеже и переворачивается с животика на спинку;
- 6-8 месяц – дети начинают ползать, могут проявлять интерес к взрослой пище и даже есть с ложки. Проявляются разговорные навыки, в это время родители услышат первые осознанные слоги «ма», «па» и т.д.;
- 7-10 месяц – недоношенный малыш такого возраста умеет брать игрушки из разных положений, свободно передвигается ползком, понимает, о чем говорят взрослые, и показывает те предметы, которые просят найти;
- 8-12 месяц – детей до года уже можно научить немного разговаривать, если тренировать этот навык постоянно. Помимо этого сейчас малыш умеет самостоятельно садиться и вставать, длительное время играется игрушками;
- 9-13 месяц – откликается на свое имя, играет без помощи взрослых, недолго ходит с поддержкой, может сам пройтись вдоль опоры;
- 10-14 месяц – пытается залезать на высокие стулья и без труда преодолевает небольшие препятствия в виде подушек или мягких пуфов, стоит без помощи, проводит различные манипуляции со сложными игрушками – надевает колечки на палку, собирает кубики в пирамиду и пр.;
- 12-16 месяц – если до года малыш только ползал, то это время первых самостоятельных шагов. Ребенок понимает значения предметов и знает практически все названия, делает то, что его просят – встает, берет и подает игрушки, показывает, где мама и т.д.
Разумеется, это не конечный свод правил, по которому должен развиваться недоношенный ребенок. У каждого малыша имеются свои особенности развития, однако при отставании показателей больше, чем на 1,5-2 месяца от данной таблицы, следует проконсультироваться со специалистом.
agushkin.ru
