Гипертонус в 4 месяца у ребенка
Гипертонус у ребенка
Этот диагноз различной степени тяжести невропатолог ставит подавляющему большинству новорожденных. Гипертонус у младенцев – физиологически оправданное состояние, поза эмбриона в последние месяцы внутриутробного развития сохранялась благодаря тому, что мышцы ребенка находились в постоянном напряжении. Нервная система еще не созрела полностью, первые месяцы жизни малыша нервные окончания продолжают развиваться.
Спустя некоторое время гипертонус у новорожденных исчезает без каких-либо медицинских процедур и манипуляций. Но все совсем не так безоблачно, если во время внутриутробного развития нервная система малыша пострадала.
Гипертонус у детей до года
Гипертонус – состояние постоянного аномального, чаще несимметричного перенапряжения мышц. Нервная система не в состоянии передать в мышцы импульсы, регулирующие их способность сокращаться и расслабляться из-за повреждения нейронов ЦНС. Если у здорового новорожденного без труда можно выпрямить ножки и разжать кулачки, то при патологии нервной системы невозможно распрямить ножки более чем на 45⁰. Ребенок малоподвижен, все время находится в позе эмбриона, у него нарушены некоторые рефлексы, характерные для этого возраста. Возможность с первых дней жизни удерживать головку, к сожалению, тоже является отклонением от нормы и проявлением гипертонуса у новорожденных. Определить, выходят ли проявления гипертонуса за пределы нормы, может только врач-невропатолог или педиатр. Но и внимательные родители в состоянии заподозрить некоторые отклонения, особенно, если они знакомы с вариантами нормы мышечного тонуса у грудничков: · 0-1 месяц – поза эмбриона сохраняется, когда малыш лежит на спине: согнутые ручки прижаты к груди, кожные складки на разведенных в стороны ножках расположены симметрично. Лежа на животе, ребенок не поднимает голову, а поворачивает ее в сторону, согнутые ножки имитируют движения, характерные для ползания. · 1-3 месяца – малыш без труда удерживает голову, поворачивает ее в разные стороны, может вытягивать руки, захватывать ладонью и удерживать вложенную в нее игрушку. · 3-6 месяцев – если ребенок лежит на спине, его руки и ноги полусогнуты, он может раскрыть ладонь полностью, тянется к игрушке. В 4 месяца он способен перевернуться на живот или на спинку, в 6 – садится и делает первые попытки поползти, опираясь на полностью вытянутые руки и раскрытые ладошки. · 6-9 месяцев – малыш проявляет высокую двигательную активность, садится, ползет, может начинать вставать, держась за опору.
· 9-12 месяцев – ребенок ползает, встает, делает первые шаги, сначала с опорой, ближе к году – самостоятельно.
Признаки и симптомы повышенного тонуса мышц
Повышенный тонус у новорожденных может проявляться комплексом симптомов. Стоит обратиться к врачу для тщательного обследования, если у ребенка имеются хотя бы несколько из нижеперечисленных: · У малыша беспокойный, непродолжительный сон, он часто кричит, когда просыпается. Засыпает долго, спит в характерной позе с запрокинутой головой, руки и ноги крепко прижаты к туловищу. · Во время бодрствования часто плачет с запрокидыванием головы назад и дрожанием подбородка. · Болезненно реагирует на звуковые и световые раздражители, даже незначительные. · С первых дней жизни удерживает голову из-за повышенного тонуса шейных мышц. · Проблемы с пищеварением в виде колик, обильного срыгивания после каждого кормления. · Сопротивление мышц при попытке развести в стороны ручки или ножки. · Ребенок не встает на полную стопу, стоит и ходит «на цыпочках». При осмотре врач для того, чтобы убедиться, имеется ли гипертонус мышц у ребенка, может проверить следующие рефлексы: · Шаговый рефлекс. Если ребенка держать вертикально, он рефлекторно делает шаг. В норме этот рефлекс исчезает после 2 месяцев. · Рефлекс опоры. В положении стоя малыш должен опираться на полную стопу. · Асимметричный и симметричный рефлекс. При наклоне головы к груди в положении лежа на спине, руки сгибаются, а ноги разгибаются. Если наклонить голову ребенка вправо – выпрямляется правая рука и нога, а левая сгибается. При наклоне влево – все происходит наоборот. В норме этот рефлекс исчезает после 3 месяцев. · Тонический рефлекс. Лежа на животе, ребенок сгибает руки и ноги, а на спине выпрямляет их. Рефлекс пропадает после 3 месяцев.
Сохранение этих рефлексов дольше определенного возраста свидетельствует о том, что у ребенка гипертонус, и ему нужна помощь детского невропатолога.
Причины появления гипертонуса
Все вредоносные факторы, влияющие на формирование нервной системы плода во время внутриутробного развития, могут быть причинами появления гипертонуса: · Интоксикация организма будущей матери; · Перенесенные ею инфекционные заболевания; · Угроза выкидыша; · Гипоксия плода; · Алкогольная, никотиновая, наркотическая зависимость беременной женщины; · Стремительные или затяжные роды; · Повреждения шейного отдела позвоночника во время кесарева сечения; · Резус-конфликт матери и ребенка.
К этим причинам можно присоединить травмы головного и спинного мозга, неблагоприятную экологическую обстановку.
Чем опасен повышенный тонус у ребенка
Замедленное развитие мелкой и крупной моторики, вызванное повышенным тонусом, ведет за собой нарушение развития двигательных функций: у ребенка нарушена координация движений, он неловкий, недоступны точные движения, требующие уверенного владения телом. Появляются нарушения осанки, искривление позвоночника, формируется неправильная походка, задерживается появление элементов речи. Особенно опасен гипертонус ног у ребенка, мешающий малышу вовремя поползти и пойти. Таким детям не рекомендуется пользоваться прыгунками и ходунками. В этих приспособлениях невозможно оптимально распределить силу тяжести, усиливается мышечное напряжение ног и позвоночника, на которые приходится наибольшая нагрузка.
Гипертонус мышц у ребенка может быть проявлением детского церебрального паралича (ДЦП). Тем важнее в кратчайшие сроки обратиться за медицинской помощью, чтобы уточнить диагноз, и начать лечение.
Лечение гипертонуса у ребенка
Методику лечения при гипертонусе у детей определяет только врач, самолечение полностью исключается. Главная цель лечения – снять мышечное напряжение, способствовать нормализации нервных процессов, укрепить организм ребенка. Для этих целей применяются: · Массаж при гипертонусе является основным средством нормализации состояния ребенка. Он проводится курсами, по 20 минут в день. Будет лучше, если его выполняет квалифицированный специалист, по крайней мере, в первый раз. · Гимнастика – универсальное средство для стимуляции двигательной активности при гипертонусе у ребенка. Комплекс лечебной физкультуры может показать врач ЛФК, а родители продолжат занятия дома. · Прием медикаментов. Это витамины, миорелаксанты (препараты, способствующие расслаблению мышц), средства для снижения внутричерепного давления, нормализации метаболизма. · Физиотерапия. Это курсы электрофореза, магнитотерапии, грязелечения, окозерито-парафиновые аппликации (так называемые «парафиновые сапожки»). Такие назначения проводятся курсами, их чередуют друг с другом. · Водолечение в виде травяных ванн. Теплая вода в сочетании с отварами или настоями трав - незаменимое средство для расслабления напряженных мышц. Для приготовления лечебной ванны поочередно используют валериану, брусничный лист, пустырник и шалфей. После однодневного перерыва курс повторяют. Травяные ванны можно заменить хвойными, использовать морскую соль. · Плавание. Любые купания – в ванне, бассейне, в воде комфортной температуры успокаивают нервную систему ребенка. Параллельно, начиная с трехнедельного возраста можно начинать учить ребенка плавать. · Ароматерапия. Натуральные эфирные масла мяты, розмарина, лаванды рекомендуется использовать в лечении повышенного тонуса мышц в качестве добавки в воду для купания или в аромалампах.
Большое значение имеет сохранение благоприятного психологического климата в семье. Спокойная доброжелательная манера общения с ребенком и взрослых друг с другом, мягкое освещение, комфортная температура, отсутствие раздражителей в виде громких звуков, ярких музыкальных игрушек, могут принести большую пользу для укрепления нервной системы ребенка с гипертонусом.
Массаж при гипертонусе
Проводить сеанс массажа ребенку при гипертонусе можно, начиная с 2-недельного возраста. Курс состоит из 10 сеансов, его повторяют при необходимости через полгода. Основные приемы, используемые массажистами – поглаживание, растирание, покачивание. Массаж проводится в следующей последовательности: · Тыльной стороной кисти поглаживают поверхность кожи малыша. Поглаживание кожи пальцами чередуют с поглаживанием всей кистью, охватывая ею руки и ноги ребенка. · Малышу, лежащему на животике, штриховыми движениями по кругу бережно растирают кожу на спинке, передвигаясь снизу верх. Ручки и ножки массируют аналогично, перевернув ребенка на спинку. · Придерживая малыша за предплечье и кисть руки, ее осторожно потряхивают. Так же массируют ноги. · Ритмично покачивают ручки ребенка, держа их повыше запястья. · Так же покачивают ножки, обхватив их за голени. · По окончании массажа плавно поглаживают руки и ноги ребенка. Родители могут освоить методику проведения массажа под руководством специалиста и выполнять массаж при гипертонусе самостоятельно. Важно помнить, что движения рук не должны быть резкими, исключены резкие разминания и хлопки по коже. Только плавные и ритмичные движения приводят к расслаблению мышц при гипертонусе у младенцев.
Несмотря на то, что при гипертонусе у ребенка непросто добиться полного восстановления нервной системы, при своевременном обращении за медицинской помощью, использовании массажа, гимнастики, физиотерапии и других восстановительных процедур, можно достичь полной реабилитации. Для профилактики гипертонуса у новорожденных нужно по возможности исключить во время беременности отрицательные факторы влияния на здоровье будущей матери, стремиться к рациональному ведению родов.
Тонус у детей
Упражнения для грудничков
Массаж для месячного ребенка
ЛФК-Гимнастика при врожденной мышечной кривошее
ЛФК для детей до года
lfk-gimnastika.com
Гипертонус у детей до года
По статистике диагноз мышечный гипертонус ставят каждому девятому новорожденному из десяти. Новоиспеченные родители пугаются этого диагноза, начинают паниковать, искать квалифицированных врачей для своего младенца. Что же представляет собой гипертонус у грудного ребенка, опасен ли этот диагноз, какие могут возникнуть последствия и как лечить гипертонус у детей до года? Обо всем этом пойдет речь в материалах этой статьи.
Что такое гипертонус мышц у детей
Прежде чем начать паниковать, нужно выяснить, что собой представляет мышечный гипертонус у грудничков и новорожденных.
Гипертонус — это чрезмерное перенапряжение мышц, связанное с нарушением общего тонуса тела.
Многие детки рождаются с этим диагнозом, потому что в утробе матери малыш находился в неудобной позе эмбриона: подбородок, ручки и ножки плотно прижаты к телу. В такой позе мышцы постоянно были напряжены. Чтобы все пришло в норму, в большинстве случаев нужно просто некоторое время, чтобы кроха адаптировался к новым условиям жизни.
До одного месяца у грудничка, как правило, наблюдается очень сильный гипертонус – так называемый физиологический гипертонус. Для его проявления характерны следующие признаки: у малыша ручки сильно сжаты в кулачках, постоянно согнутые ножки и наблюдается откидывание головки назад. Со временем ребенок привыкает к новой окружающей среде, постепенно развивается и учится контролировать работу своих мышц. Обычно к трем месяцам, а иногда и к шести, тонус тела проходит без патологий.
Внимание! Если излишнее напряжение мышц наблюдается у малыша в полгода, в год и в старшем возрасте, родители обязательно должны обратиться за помощью к специалисту.
Чтобы родители понимали все серьезность подобной ситуации, скажем, что гипертонус может быть причиной серьезных заболеваний центральной нервной системы (ЦНС): гидроцефалии или детского церебрального паралича (ДЦП). Поэтому консультация врача-невропатолога будет крайне необходимой в этом случае.
Почему появляется гипертонус
Причины появления гипертонуса мышц у детей до года могут быть не опасными для здоровья и развития малыша. Но в некоторых случаях этот симптом может быть связан с влиянием вредных факторов на формирование нервной системы. К таким факторам принято относить следующие:
- перенесенные инфекционные заболевания будущей матери в период беременности;
- родовые травмы при затрудненных, продолжительных родах;
- угроза выкидыша;
- сильный тонус матки во время беременности;
- сильный токсикоз в первые и последние месяцы беременности;
- резус-конфликт ребенка и матери;
- интоксикация организма во время беременности;
- повреждение шейного отдела позвоночника плода во время кесарева сечения;
- гипоксия плода;
- обвитие плода пуповиной;
- алкоголь, никотин, наркотики во время планирования беременности и в период вынашивания беременности также могут стать причиной врожденных заболеваний ЦНС;
- плохая экология.
Как видно, негативных факторов более чем достаточно, но планируя забеременеть, родителям настоятельно рекомендуется отказаться от вредных привычек, пройти доскональное медицинское обследование и пролечить заранее имеющиеся инфекционные заболевания. Эти действия существенно снизят риск развития различных патологий у плода.
Симптомы гипертонуса у детей
Общие симптомы родители сами могут заметить у грудничка.
К общим симптомам относятся:
- плохой, беспокойный, короткий сон;
- частые срыгивания;
- когда малыш плачет, можно заметить запрокидывание головы и дрожь подбородка;
- если развести ножки и ручки ребенка в стороны, почувствуется сильное сопротивление;
- лежа на спине ручки и ножки прижимаются к телу, голова запрокидывается назад;
- лежа на животе малыш пытается удержать голову с помощью мышц шеи (в норме он должен повернуть головку в сторону);
- вздрагивание при шуме;
- если малыша, держа под мышки, поставить вертикально на опору, то он рефлекторно должен «шагать», опираясь на полную стопу.
При гипертонусе ног малыш не делает шажки, а ставит ножки крестиком, или опирается только на носочки.
- если посадить малыша, придерживая за руки, то при гипертонусе рук будет тяжело отвести их от груди.
При обнаружении общих симптомов у новорожденного, нужно сообщить о них педиатру или невропатологу, который либо назначит лечение, либо даст направление более узким специалистам на обследование.
Методы диагностики
Чтобы выяснить имеется ли у ребенка гипертонус мышц, при осмотре врач проверяет врожденные рефлексы. Вот их краткое описание:
- Если взять малыша под мышки и вертикально поставить на опору, то он рефлекторно сделает шаг. В норме этот рефлекс исчезает в двухмесячном возрасте.
- Вертикально опираясь на твердую поверхность, ребенок ставит ножку на всю стопу. Если он только касается поверхности кончиками пальцев, это не есть хорошо.
- До трех месяцев сохраняется следующий рефлекс: лежа на спине, новорожденный выпрямляет ручки и ножки, а лежа на животе сгибает их.
- Если в положении лежа на спине наклонить головку малыша к груди, то у него рефлекторно согнутся ручки, а ножки разогнутся. Этот рефлекс называется симметричным и исчезает в три месяца.
- Асимметричный рефлекс: если в положении лежа на животе головку малыша наклонить вправо, то правая нога и рука выпрямятся, а левая согнется. А если наклонить головку влево, то будет все наоборот. Этот рефлекс так же пропадает в три месяца.
Невропатологам в некоторых случаях бывает тяжело определить, с чем связан гипертонус мышц, с физиологией новорожденного или же с отклонениями в развитии ЦНС. Поэтому всем грудничкам в возрасте одного-двух месяцев назначают нейросонографию — УЗИ головного мозга, которое дает возможность обнаружить патологии и дать оценку состоянию головного мозга. Обследование проводится в зоне незакрытого родничка.
Так же врач может назначить и другие методы современной диагностики. Например, с помощью электромиографии можно получить данные о мышечной силе и скорости нервных импульсов. Компьютерную томографию назначают грудничкам редко, в основном для подтверждения диагноза, который трудно выявить другими методами.
Как лечить гипертонус у детей до года
Для лечения гипертонуса мышц деткам обычно назначают расслабляющий массаж и ванночки, лечебную гимнастику, физиотерапию. Лечение медицинскими препаратами назначают при отклонениях в развитии ЦНС.
- Массаж. При повышенном тонусе мышц обязательно нужно делать грудничку массаж, чтобы расслабить перенапряженные мышцы. Родители, начиная с двухнедельного возраста, сами могут делать массаж ребенку, предварительно проконсультировавшись со специалистом по детскому массажу. Примерный комплекс массажа при гипертонусе у новорожденных выглядит так:
- Поглаживание пальчиков на руках (как будто одеваем перчатки).
- Поглаживание рук выполняется в направлении от кисти к плечу по внутренней поверхности. Необходимо избегать зоны локтевого сустава.
- Поглаживание ног выполняется по задне-наружной поверхности от стопы к бедру и спины. Следует избегать зоны коленного сустава и паха.
- После поглаживаний рук и ног можно выполнить легкое растирание конечностей.
- Спинку гладят тыльной стороной руки в направлении от ягодиц к голове, а обратно – ладонью.
- Поглаживание стоп следует выполнять от пятки к пальчикам, можно «рисовать» восьмерку.
- Поглаживание пальчиков на ногах.
- Обхватить ножки ребенка за голени и покачать.
Массаж живота начинают с круговых поглаживаний по ходу стрелки часов. Затем выполняют встречное поглаживание: на правую половинку живота кладут кисть левой руки тыльной стороной, а ладонь правой руки кладут на левую половинку. Левой рукой совершают поглаживания вверх, а правой — вниз. Далее поглаживают по косым мышцам живота от поясницы к пупку. Завершают массаж живота круговыми поглаживаниями.
Делать массаж ребенку может любая мама, ведь это не только полезно, но и приятно для крохи. Но важно, чтобы первые пару сеансов мама понаблюдала за действиями квалифицированного специалиста, делающего эту процедуру.
- Лечебная гимнастика. Во время гимнастики стимулируется двигательная активность. Лечебную физкультуру так же, как и массаж, родители самостоятельно могут выполнять с малышом дома. В лечебную физкультуру должны входить упражнения, соответствовать возрасту ребенка и состоянию его здоровья. Гимнастические упражнения следует выполнять несколько раз в день.
- Сначала необходимо расслабляющими массажными движениями погладить ручки и ножки снизу-вверх.
- Разгибание и сгибание рук в стороны, вверх. Попеременное сгибание ног. Не выполнять резких движений.
- Легкое потряхивание рук. Возьмите ребенка за кисти, разведите ручки в стороны и слегка потрясите. Если малыш сопротивляется, то отложите это упражнение до следующего раза.
- Покачивания в позе эмбриона. Ручки и ножки малыша следует прижать к телу одной рукой, второй рукой наклонить головку к груди. В такой позе покачивать ребенка вперед-назад, вправо-влево, по кругу. Это упражнение хорошо влияет на вестибулярный аппарат и нервную систему.
- Покачивания на фитболе. Малыша нужно положить животом на мяч и покачивать в разные стороны. Занятия на мяче способствуют хорошему расслаблению мышц и тренирует вестибулярный аппарат.
Массаж и гимнастику нужно проводить в домашних условиях ежедневно.
- Физиотерапия. Обычно врачи назначают электрофорез. В домашних условиях можно прикладывать грелку к мышцам, которые перенапряжены. Под воздействием тепла мышцы расслабляются.
- Аквапроцедуры. Плаванием можно заниматься с первых месяцев жизни. Оно благотворно влияет на здоровье малыша, укрепляет нервную систему и способствует крепкому сну. К тому же теплая вода обладает расслабляющим свойством. В ванночки можно добавлять пустырник, валериану, листья брусники, шалфей, хвою.
- Медикаментозная терапия. К медикаментозному лечению прибегают, если нет положительного результата от массажа, лечебной гимнастики и физиотерапии. Лечение ведется под контролем врача-невролога. Для лечения могут использовать лекарства следующих групп:
- миорелаксанты: расслабляют мышечные спазмы;
- нейропротекторы: стимулируют работу головного мозга, улучшают кровообращение;
- мочегонные препараты: снижают уровень жидкости в головном мозге.
Последствия гипертонуса
Гипертонус мышц у ребенка до года может быть признаком ДЦП (детского церебрального паралича) или повышенного внутричерепного давления. Поэтому очень важна ранняя диагностика гипертонуса, так как она поможет обнаружить врожденные заболевания ЦНС.
Какие же последствия могут возникнуть, если вовремя не диагностировать и не начать лечить тонус мышц?
- Замедленное развитие мелкой и крупной моторики, вызванное тонусом мышц, в дальнейшем приведет к отставанию в психомоторном и умственном развитии.
- Ребенок позже нормального времени учится удерживать головку, переворачиваться на животик, ползать, сидеть, вставать, ходить.
- Задерживание в появлении речи либо плохая речь (ребенок плохо произносит слоги, слова, его речь невнятна и рассеяна, ему сложно составлять простые последовательные рассказы).
- Нарушение осанки, искривление позвоночника. В дальнейшем могут возникнуть головные боли, боли в спине и шее.
- Нарушение координации движения, неуверенное владение телом.
- Развитие плоскостопия, косолапия.
Если вы заметили, что у вашего ребенка по достижении им полугодового возраста имеются признаки гипертонуса, не откладывайте с визитом к врачу. Само не пройдет, как любят утверждать некоторые мамочки, а последствия могут быть очень печальные. Своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью, в будущем поможет избежать серьезных проблем в развитии и здоровье ребенка.
Нам очень важно ваше мнение. Оцените пожалуйста статью: Оценок еще нет. Пожалуйста поставьте свою оценку Загрузка...ChildAge.ru
Как лечить и чем опасен гипертонус у младенцев (грудничков и новорожденных)?
Гипертонус у младенцев это такое частое явление, что родители малыша, слыша о нем, уже не удивляются. Такой диагноз ставят каждому второму ребенку. Но это не означает, что заболевание не заслуживает должного внимания.Дело в том, что гипертонус у новорожденных приводит к наихудшим последствиям уже к полугоду или к году жизни малыша.
Суть заболевания
Гипертонус у ребенка — это как сильное напряжение мышц организма. Он может быть как всего тела, так и отдельных его частей, например, рук, ног или спины. Мышцы малыша, подверженного заболеванию, настолько перенапряжены, что похожи на пружины. Существует даже мнение, что гипертонус у новорожденного — это вполне нормальное явление, ведь пока он рос в утробе матери, находился в очень зажатом состоянии и не мог расслабить свои мышцы. Но дело в том, что этому заболеванию сопутствуют еще и другие симптомы никак не связанные с внутриутробным положением. О них и пойдет дальше речь.
Симптомы гипертонуса у детей
Основные признаки недуга:
- Одним из явных признаков гипертонуса у ребенка является сильная скованность мышц организма. Как это определить? Например, он сопротивляется разгибанию ручек или ножек, причем это чаще всего сопровождается плачем.
- Следующим признаком в данном случае служит короткий или беспокойный сон. Бывают такие случаи, что при рождении малыш спит по 3-4 часа, что нормально в его возрасте, а спустя месяц просыпается через каждые 40-50 минут.
- Еще одним симптомом, указывающим на перенапряжение мышц тела у новорожденного (именно у новорожденного), является «удерживание» головы. Малыши не могут с первого дня удерживать головку, а при гипертонусе у них настолько напряжены мышцы шеи, что маленькая головка удерживается насильно.
- Данный признак характерен как для детей только что увидевших свет, месячных, так и для малышей в возрасте 4 месяцев. Это частые срыгивания, еще и в большом количестве, то есть ребенок может срыгнуть практически все, что съел.
- Также в симптоматику этого недуга входит принятие такого положения — лежа с поджатыми ногами и руками и запрокинутой головой. Если это замечено у малыша, он может даже спать в таком положении, то стоит проявить беспокойство.
- Еще один симптом — болезненная реакция на внешние раздражители. Например, на свет, малыш может зажмуриваться, а на звук пугаться и становится скованным.
- Завершающим симптомом можно назвать хождение или становление на цыпочки. Если малыш встает или пытается ходить на носочках, то это не что иное, как гипертонус икроножных мышц. Как следствие из этого можно сделать вывод, что даже если на самом первом этапе жизни у ребенка явно выраженных признаков этой болезни не было, или родители и врачи их не заметили, то в 7 месяцев они могут проявиться таким образом.
Причины и последствия
Причин для появления у грудных детей мышечного тонуса может быть огромное множество. Это и родовая травма, и гипертонус у матери ребенка при его вынашивании, и резус-конфликт, а также несовместимость крови родителей. Кроме таких прямо связанных факторов, есть еще и косвенные, например, проживание в регионе с крайне неблагоприятной экологической обстановкой.Казалось бы, ничего особенного, да к тому же хотя бы одному из этих (причем далеко не всех) факторов обязательно подвергается любая будущая мама или семья. Да, это все так. Но снижение этих факторов до минимума помогут сберечь здоровье малыша и человека в будущем, так как любая детская болезнь оставит свой отпечаток, если не уделить ей вовремя должного внимания и не лечить.
Чем же так опасен гипертонус у малыша? Если произошла оплошность или родители просто не придали значения явным симптомам, то впоследствии исправить что-либо будет сложнее, а когда проходит время и ребенок достигает возраста 2-3 лет, практически невозможно. У таких малышей происходит поражение тканей мозга, которое приводит к нарушению координации движений, формированию неправильной осанки и походки, отставанию в развитии навыков, и даже нарушению речи. Самое страшное то, что запущенная стадия может привести и к ДЦП. Чаще всего встречается перенапряжение именно нижних конечностей. Если вовремя не обратиться к специалистам, то маленький ребенок очень поздно начнет ползать и ходить.
В первую очередь, если невропатолог у месячного грудничка ничего не заподозрил, а буквально через неделю родители заметили какие-то из вышеприведенных изменений в поведении их чада, то необходимо сразу обратиться к специалисту. Неважно какой у родителей по счету ребенок, в любом случае жизнь с ним непривычна и нова, и иногда очень сложно понять, что норма, а что отклонение от нее. Поэтому достаточно просто следить за развитием своего ребенка.
Если у ребенка сохраняется шаговый рефлекс, на первый взгляд покажется, что это хорошо, а на самом деле если ребенок после двух 2 месяцев жизни пытается сделать шаг в положении стоя, то это указывает именно на наличие нарушений в развитии малыша. А в 3 месяца не должен сохраниться тонический рефлекс ( — ребенок не должен лежа на спине распрямлять конечности, а на животе — сгибать.
Как лечить патологию?
Как убрать напряжение с мышц?
Лечение гипертонуса ребенка может быть различным — от плавания до применения медикаментов.
Очень хорошо помогают массаж, лечебная физкультура и электрофорез. Для каждого пациента свой метод лечения и его может назначить только специалист.
Если самостоятельно выбрать плавание, то надо обязательно знать какие упражнения помогут расслабить мышцы, а также для какого они возраста подходят. Кроме того, Отличным средством, чтобы снять напряжение, являются ванны. Всем известно, как они расслабляют тело. Но в этом случае необходимо быть очень аккуратным. Во-первых, вода не должна быть горячей, а, во-вторых, процедура не должна длиться более 20 минут. Ванны делают травяные, например, с корнем валерианы, шалфеем и пустырником. Их делают по очереди с перерывами. Сеанс может доходить до 10-15 процедур.
Если лечением будет курс массажа, то неудивительно, если специалист покажет родителям некоторые расслабляющие движения для дополнительных домашних упражнений. Здесь следует помнить о том, что движения должны быть плавными и расслабляющими, и ни в коем случае ни похлопывающими. Сеанс может доходить до 20 процедур и начинаться будет с 20 минут, доходя до 1 часа. Не стоит отчаиваться, если после прохождения такого большого курса гипертонус сохранился. Эффект будет заметен не сразу, да и повторить можно будет уже через месяц. Это будет зависеть от степени напряжения мышц.
А медикаменты могут идти совместно с любым из вышеперечисленных методов. В основном они имеют такое же направленное на расслабление мышц действие. Какой путь избрать подскажет специалист, а выбор того или иного пути стоит за родителем грудничка.
Но главное в лечении любого заболевания (и это не исключение) — это вовремя и как можно раньше начать. И хоть некоторые специалисты высказываются о том, что массаж, к примеру, можно применять только с 2 или 3 месяцев, а медикаменты не обязательны, это не совсем верно. Массаж, при необходимости, назначают даже месячному малышу, а медикаменты часто спасают жизни. Главное, это результат.
SpinaZdorov.ru
Мышечный гипертонус у новорожденных
Тонус мышц — это состояние некоего возбуждения нервных рецепторов и мышечной ткани. Тонус нам необходим для поддержания положения тела в пространстве, принятия определенной позы или для создания давления в полости внутренних органов. Такое напряжение регулируется импульсами, которые посылает нервная система.
А что же такое гипертонус у младенцев? И где грань нормального состояния, а когда уже говорят о патологии? Наша статья подробно ответит на эти вопросы.
Норма или патология?
Повышенный тонус у новорожденного является абсолютно физиологичным явлением. Малыш 9 месяцев находился в позе эмбриона, поэтому не удивительно, что при рождении ручки и ножки сжаты, подведены к туловищу. Вы, наверное, замечали, что головка у младенца слегка запрокинута назад. А бедра, хотя их и можно развести каждое на 45 градусов, несколько напряжены.
Мышечный гипертонус у новорожденных сохраняется на протяжении первого месяца жизни. Но при желании кулачки получится разжать, равно как и разогнуть ручки. То есть нет слишком большого напряжения. К 3-м месяцам, как правило, наступает нормотония, когда все сгибатели и разгибатели работают хорошо.
Но если мышечный тонус к 6-ти месяцам не ослабевает, обязательно стоит обратиться к врачу-невропатологу. Должны насторожить следующие симптомы:
- малышу только 1 месяц, а он уж очень уверенно держит голову;
- в 3 месяца карапуз не открывает кисть, чтобы захватить игрушку;
- голова наклонена почти всегда в одну сторону;
- становясь на ножки, малыш опирается на носочки, а не на полную стопу;
- достигнув полугода, кроха предпочитает переворачиваться только в одну сторону.
У самых маленьких подозревают гипертонус по таким признакам:
- ребенок нервный, часто плачет, беспокойно реагирует на звуки, даже негромкие, и на неяркий свет;
- во время плача подбородок дрожит;
- сильно запрокидывает головку назад, выгибаясь всем телом;
- все время срыгивает после кормления;
- плохо спит, сон поверхностный;
- в сонном состоянии ручки и ножки напряжены, сомкнуты; оказывает сопротивление, если их пытаются развести.
Невропатолог может определить, есть ли у ребенка проблемы с мышечным тонусом Вторая группа симптомов требует особого внимания, так как может свидетельствовать о развитии серьезной болезни, например, детского церебрального паралича, энцефалопатии, или врожденного нарушения обмена веществ. Справедливости ради стоит сказать, что в подобных случаях повышенный тонус мышц — далеко не единственный симптом.
Итак, гипертонус у новорожденных проявляется в повышенном мышечном напряжении, причина которого кроется в нарушении мозговых функций и периферического нерва. Различают:
- общий гипертонус, затрагивающий весь организм;
- гипертонус по гемиту — ограничения затрагивают одну руку и ногу;
- повышенный тонус только ног или только рук.
Гипертонус рук
Выражается в усиленном сопротивлении при отведении ручек от груди. Такие детки крепко сжимают кулачки, что указывает на неврологические проблемы.
Гипертонус ног
Проявляется в ограниченных движениях нижних конечностей. Состояние тормозит физическое развитие крохи и в будущем может сказаться на его походке и жизненной активности. Если мышцы ног излишне напряжены, запрещено ставить малыша в ходунки. Это негативно отразится на позвоночнике, неся ненужную дополнительную нагрузку на основные группы мышц.
Внимание на рефлексы
С рождением у детей присутствуют различные рефлексы, которые появляются и угасают в определенное время. Поэтому по рефлекторным тестам можно понять, все ли в порядке с тонусом:
- Рефлекс опоры. Поставленный на твердое основание ребенок опирается на всю стопу.
- Тонический рефлекс. В положении на спине конечности разгибаются, а лежа на животе, наоборот, сгибаются. Если нужно лежа на животе повернуть голову вправо, правая рука вытянется вперед, а левая согнется в локте.
- Шаговый рефлекс. В вертикальном положении с поддержкой младенец пытается делать шаговые движения.
- Присаживание за руки. Из положения лежа поднимите кроху за руки, как бы пытаясь его усадить. В норме почувствуется умеренное сопротивление в локтях.
Развитие по месяцам: на что обращать внимание
Советуем почитать:Синдром нарушения двигательных функций у новорожденногоКак должно меняться физическое состояние от месяца к месяцу? Педиатры призывают родителей наблюдать за детьми и оценивать их психофизическое развитие по определенным критериям. Что в норме умеет делать ребенок на первом году жизни?
3-4 месяца
- Положите кроху на животик и выпрямите ножки: симметричны ли правые и левые складочки на коленках, ягодицах; одинакова ли их глубина.
- Колени сгибаются без усилий, во время сна ребенок поворачивает голову как на левую, так и на правую сторону в равной степени.
- Лежа на спине, карапуз играет своими руками, пытаясь взять их в рот. Проведите глазами воображаемую линию через нос, подбородок, грудь, пупок и лобок. Соблюдается ли симметрия на левой и правой стороне?
6 месяцев
- С положения на животе малыш приподнимает туловище, уверенно опираясь на вытянутые руки. Ладошки полностью раскрыты. Живот он прижимает к столу, а колени сгибает. Оцените линию позвоночника: нет ли искривлений.
- Повороты со спины на живот с каждым днем становятся все профессиональней, в движениях чувствуется легкость.
- Находясь на спине, малыш играет ногами, дотягивается ими до рта, голова без труда наклоняется вперед.
9-10 месяцев
- Кроха умеет стоять на четвереньках, опираясь на раскрытые ладошки и колени. Свободно крутит головой во все стороны. Начинает ползать, хотя некоторые дети пропускают этот этап, что не является патологией.
- Взявшись за опору, может подняться и стоять какое-то время.
- Умеет самостоятельно садиться. Во время сидения спина прямая.
Раскрытые ладошки и ползание — хороший признак развития Факторы, способствующие развитию гипертонуса
На долго не проходящее напряжение мышц оказывают влияние обстоятельства родом из внутриутробного существования или особенности рождения. На мышечный тонус влияет характер протекания беременности:
- токсикоз, особенно в последнем триместре;
- патологии матери, ее хронические заболевания;
- гипертонус матки;
- постоянная угроза выкидыша;
- табакокурение, злоупотребление спиртным;
- лечение инфекций, таких как токсоплазмоз, хламидиоз и др;
- гемолитическая болезнь малыша из-за печеночных патологий или резус-конфликта;
- затянувшиеся либо стремительные роды, сопровождавшиеся асфиксией.
Лечение
Массаж
Хорошо, когда гипертонус мышц вовремя диагностируется и есть возможность успеть пролечить ребенка в период до года. Основной терапевтический метод — массаж, цель которого расслабить мышцы. Первый курс, как правило, включает 10 сеансов, и для успешного результата важно найти хорошего массажиста. В последующем может понадобиться пройти еще несколько курсов, а в некоторых случаях маму обучают массажным приемам для домашних занятий.
Массаж — основной метод помощи деткам с гипертонусом Первые сеансы всегда короткие — не больше 5-ти минут. Все движения щадящие, очень легкие. Любое из них начинается от края к центру, например, от кисти к плечу, от пальцев ноги к паховой области.
В домашних условиях можно делать в целях профилактики массажные движения, но сначала нужно проконсультироваться со специалистом по массажу и убедиться в правильности своих действий. Применяются три вида воздействия: покачивание, поглаживание, растирание; причем последнее движение допустимо не на всех участках.
- Все начинается с легкого поглаживания поверхности рук, ножек и спинки.
- Затем младенца укладывают на живот и подушечками пальцев растирают кожу по кругу в направлении снизу вверх.
- При поглаживающих движениях внутреннего бедра обходите стороной половые органы.
- При растираниях перемещайтесь пальцами по коже так, словно просеиваете сквозь сито песок.
- Возьмите кроху за руки чуть выше запястья и покачайте их из стороны в сторону. Сохраняйте ритмичность движений, но избегайте резкости.
- Подобное упражнение проделывают с ножками: их покачивают, держась за голени.
- Заканчивается массаж успокаивающим поглаживанием.
Элементы гимнастики
Гипертонус у младенцев лечится также гимнастикой. Ее цель — усилить эффект от массажа и ускорить снятие напряжения мышц.
- Поднимите вверх ножки малыша, тогда как спина и лопатки все еще прикасаются к столу, и покачайте ножки в стороны.
- Если малыш еще не умеет играть со своими ступнями, помогите ему научиться.
- Ребенок на животе. Согните ножки в коленях так, чтобы пятки «смотрели» вверх. Сначала надавите на подошвы, потом на подушечку большого пальца ступни. Она рефлекторно сомкнется. Ребром ладони проведите по наружному ребру ступни — она разогнется. Упражнение имеет цель научить ребенка опираться при ходьбе на всю ступню, а не на пальчики.
Действие парафина
Если диагностирован гипертонус ножек, наряду с массажем назначается процедура «восковые сапожки», когда делаются теплые обертывания парафином. Невропатолог может порекомендовать прием соответствующих медикаментов для расслабления мышц.
Водные процедуры
Прекрасно расслабляют травяные ванны с валерианой, пустырником или листом брусники, а также хвойные. Ребенка четыре дня купают в травяных отварах, затем делают перерыв на день, после чего процедура повторяется. Очень полезны плавание и аквагимнастика.
Занятия на фитболе полезны и приносят детям много радости Занятия на фитболе
Отличный способ расслабления мышц. Подойдет мяч средних размеров без рожек. Кроху кладут на фитбол животиком вниз, одна рука фиксирует спину, другая удерживает правое бедро. Раскачивания в стороны и круговые движения начинают с небольшой амплитуды, чтобы малыш не испугался.
Уложите ребенка набок и покачайте его, держа за руку и ногу. Можно попрыгать ножками по мячу. Для этого мама держит малыша за подмышки и ставит его на фитбол, совершая пружинящие движения, которые расслабляют стопу.
Запрещено при гипертонусе:
- нырять во время плавания;
- заниматься слишком активной гимнастикой, приводящей мышцы в тонус;
- выполнять гимнастические упражнения насильно.
Мы увидели, какие существуют признаки гипертонуса мышц и на что они могут указывать. Также мы рассмотрели, каким способом можно помочь новорожденным. От родителей ожидается четкое выполнение рекомендаций врача, для этого нужно отбросить лень в сторону и вплотную заняться ребенком. Благо, что гипертонус в подавляющем большинстве случаев поддается коррекции.
mladeni.ru
Мышечный гипертонус у младенцев — как лечить?
Сразу после рождения младенцы попадают в совершенно новый непривычный для них мир. Поза эмбриона – вполне нормальное для новорожденных деток положение. В течение 2-3 месяцев после появления на свет малыш должен постепенно выпрямлять конечности, привыкая к окружающему миру. Если спустя три месяца от рождения этого не происходит, родителям следует насторожиться. Чрезмерная напряженность мышц младенца в некоторых случаях свидетельствует о нарушениях в развитии его нервной системы, которые становятся причиной гипертонуса.
Содержание статьи:
• Что это такое? • Причины появления гипертонуса у младенцев • Симптомы и признаки • Способы лечения у детей до года
Гипертонус у младенцев - что это такое?
Гипертонус мышц представляет собой ограничение произвольной двигательной функции у младенца, вызванное определенными нарушениями в развитии мозга и периферического нерва. По статистике, у девяти из десяти новорожденных отмечаются нарушения мышечного тонуса. В случае с гипертонусом обычно возникает сопротивление пассивным движениям ручек и ножек. Специалисты выделяют общий гипертонус мышц, то есть всего организма, гипертонус по гемиту, когда ограничено движение одной руки или ноги. Во врачебной практике встречается гипертонус только рук или только ног.
Причины гипертонуса мышц
У каждого новорожденного с таким диагнозом причины развития гипертонуса бывают самыми разными. Появление ограничений подвижности конечностей младенца в ряде случаев провоцируют затяжные роды или определенные заболевания, которые перенесла мать во время вынашивания ребенка. Среди частых факторов, которые вызывают появление гипертонуса, выделяют:
- кислородное голодание (гипоксия) в период вынашивания плода;
- заболевания, перенесенные матерью во время беременности;
- хронические заболевания матери;
- сильно затянувшиеся или быстрые роды, при которых ребенок испытывает чрезмерное давление или недостаток кислорода;
- несовместимость резус-факторов у родителей.
Симптомы и признаки гипертонуса у младенцев
Напряжения в мышцах младенца до определенного возраста является естественным физиологическим явлением. Однако, когда после 2-3 месяцев жизни ручки и ножки остаются ограниченными в движениях, это становится причиной, чтобы заподозрить о наличии у ребенка гипертонуса верхних и нижних конечностей. Помимо сжатых кулачков, отсутствия гибкости тела, скованности мышц рук и ног у младенца отмечаются следующие симптомы:
- срыгивания на фоне плохого аппетита;
- беспокойный сон, который постоянно прерывается и сопровождается нервными вздрагиваниями, резким мотанием головки;
- малыш может плакать и одновременно выгибать тело. В это же время конечности и подбородок трясутся;
- когда малыша ставят на поверхность, он, вместо того, чтобы топать, начинает вставать на цыпочки.
Если у младенца наблюдаются вышеперечисленные признаки гипертонуса, значит стоит обратиться к врачу для определения конечного диагноза. Данное нарушение поддается корректировки и лечению, поэтому важно сохранять спокойствие. Нервозность и обеспокоенность родителей моментально передается ребенку, что негативно сказывается на состоянии малыша.
Как проявляется гипертонус рук?
Мышечный гипертонус ручек младенца проявляется в повышенном сопротивлении при пассивном отведении верхних конечностей от груди. Сильно сжатые кулачки являются распространенным симптомом, признаком неврологического нарушения. Подобное состояние должно насторожить, став поводом для обращения за консультацией к квалифицированному педиатру.
Гипертонус ног
Гипертонус у младенцев проявляется в ограниченной подвижности нижних конечностей. Нарушение опасно для развития двигательных функций. Торможение развития отразится на будущей походке и физической активности ребенка. При гипертонусе ножек в 6 месяцев противопоказано использование ходунков. Такие приспособления способствуют усилению состояния напряженности мышц ног и позвоночника.
Способы лечения гипертонуса у детей до года
Назначать лекарства и составлять комплекс необходимых процедур при гипертонусе мышц у ребенка в 3 месяца и старше допускается только невропатологу. Самолечение может привести к усугублению проблемы и развитию негативных последствий. Уясните, что, чем раньше назначить и начать курс коррекции неврологического нарушения, тем быстрее появятся положительные результаты и видимый эффект от лечения. Грудному ребенку с мышечным гипертонусом назначают: детский массаж, оздоровительную гимнастику и лечебные ванны.
Лечебный массаж
При гипертонусе у маленького ребенка массаж проводят ежедневно самостоятельно, начиная с 2-х недель жизни младенца. В первую очередь нужно проконсультироваться с медицинским сотрудником, который подробно расскажет и покажет, как проводить массаж правильно. В среднем нужно будет провести 10 сеансов. Во время прохождения такого лечения нарушение должно постепенно проходить. Расслабляющий массаж включает 3 вида прикосновений: поглаживание, растирание, покачивание:
- Для начала тыльной стороной ладони погладьте малыша по поверхности ножек, ручек и спинки. Чередуйте поверхностные прикосновения пальцами с легкими обхватами всей кистью.
- Для кругового растирания кожи положите младенца на животик, аккуратно пальцами делайте штриховые движения снизу вверх. Такому же воздействию должны подвергнуться ручки и ножки.
- Возьмите грудничка за кисть, начинайте легонько потряхивать ее. В процессе выполнения массажа обязательно придерживайте руку малыша за предплечье. Процедуру следует провести с каждой ручкой и ножкой.
- Возьмите ребенка немного выше запястья, ритмично покачивайте в разные стороны.
- Успокоить, расслабить мышцы после массажа нужно плавными поглаживаниями.
Видео-обучение по технике массажа
Наглядно продемонстрировано, как нужно проводить профессиональный сеанс расслабляющего массаж при гипертонусе ножек и ручек у ребенка 4 месяцев в представленном ниже видео:
Оздоровительная гимнастика
Чтобы помочь младенцу немного расслабить мышцы при гипертонусе, специалисты рекомендуют дополнительно использовать не медикаментозные методы лечения и проводить оздоровительную гимнастику. Специальные упражнения повысят шансы на скорейшее выздоровление, помогут начать нормально развиваться и функционировать мышцам. Основная цель гимнастики заключается в стимуляции полноценной двигательной активности и развитии отдельных рефлексов:
- положите ребенка на бок, медленно гладьте его по спинке от попы к шее вдоль позвоночника. Ни в коем случае не надавливайте сильно на тело младенца. В процессе выполнения упражнения малыш будет выгибаться.
- Слегка нажмите на стопу под пальчиками, на ее внутреннюю поверхность. Младенец начнет сгибать пальцы ног и стопу в ответ. Затем проведите рукой по наружной поверхности стопы – тогда ребенок разогнет ее. Во время проведения гимнастики родителю важно оставаться спокойным, чтобы малыш не боялся и начал доверять ему.
Целебные ванны
Всевозможные водные процедуры и ароматерапия благотворно влияют на нервную систему младенца, способствуя расслаблению мышц и устранению гипертонуса. Двигательная активность во время купания поможет избавиться крохе от чрезмерной зажатости и скованности. При гипертонусе в ванночку полезно добавлять отвары из целебных трав - лаванда, пустырник, душица, эвкалипт.
Во время проведения водных процедур ребенка не следует учить нырять. Погружение под воду с головой для младенца – серьезный стресс, который может спровоцировать усиление симптомов гипертонуса. Во время купания внимательно следите за состоянием и настроением крохи. Важно, чтобы водные процедуры доставляли ему удовольствие и только приятные эмоции.
Упражнения на фитболе с фото примерами
Перед тем, как начать упражняться на фитболе, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. На небольшой фитбол без рожков и пупырышек постелите пленку, на которую животиком положите младенца. Придерживая ребенка, начинайте потихоньку покачивать его в разных направлениях. При выполнении данного упражнения над удержанием баланса работают все группы мышц. При покачивании на фитболе ручки младенца приближаются к полу, побуждая активизировать деятельность мышц-разгибателей.
Вместе с ребенком похлопайте по мячу ладошками и стопами. Это упражнение повеселит кроху, поможет немного ослабить напряжение в мышцах. На фото наглядно продемонстрировано несколько упражнений, выполнение которых поможет существенно ослабить симптомы гипертонуса. Врач поможет сделать максимально точный прогноз выздоровления, даст индивидуальные рекомендации для конкретного случая.
tvoi-detki.ru
