Как понять новорожденному жарко или холодно

Как понять, холодно ли младенцу

Всем привет! А вот какой вопрос: по каким признакам можно понять, холодно ли младенцу? В вопросе одежды для малыша склоняюсь к мнению Комаровского, очень бы хотелось вырастить ребенка, который не будет болеть от сквозняка и мерзнуть теплым летним вечером. Но вот не хотелось бы крайностей и нужно знать индикаторы, как не переохладить ребенка. Холодные ноги это нормально? А если ручки холодные? А плечики? Сейчас лето и переохладить очень сложно, но вот на осень хотелось бы подготовиться, к тому же мы едем на дачу, там все равно прохладнее, чем в городе, боюсь навредить в своем стремлении вырастить моржа. И как одевать ребенка? У сирсов читала, что на 2 слоя больше, чем себя, по комаровскому прям как сам оделся.И как объяснит родственникам, что сквозняк это нормально, что голопопить в такую жару тоже нормально?

И есть же родители, которые в детской поддерживают температуру +17 т высокую влажность (как Комаровский рекомендует), как ваши детки реагируют? Правда ли, что иеньше болеют?

Tags: 0-3 месяца, а как у вас?/потрындеть, новорожденный, прогулки, простуды

malyshi.livejournal.com

Ни жарко ни холодно… Как обеспечить нормальный температурный режим новорожденному

Почти во всех книгах и учебниках, посвященных уходу за детьми, обращено внимание на тот очевидный факт, что у младенца несовершенны механизмы регуляции температуры тела, в связи с чем существует большой риск переохлаждения. Из этого, в общем-то, абсолютно правильного положения, зачастую делаются абсолютно неправильные выводы 1.

Защите ребенка от переохлаждения уделяется первоочередное внимание, вплоть до того, что покупка электрообогревателя представляет собой одно из наиболее обязательных действий при подготовке к встрече новорожденного. Если температура воздуха в палате новорожденных роддома должна, в соответствии с инструкциями, быть не ниже 22° (как правило, она выше), то всего боящиеся родители любой ценой будут стремиться к тому, чтобы ниже этой цифры она (температура) никак не опустилась. Автор посетил сотни новорожденных в первые дни после их выписки из роддома, и чувство нехватки воздуха было наиболее постоянным и наиболее типичным из всех чувств, которые ему приходилось испытывать после кратковременного пребывания в детской комнате.

Панически боясь холода, родители зачастую и не задумываются о том, что упомянутое нами несовершенство механизмов терморегуляции чревато не только переохлаждением, но и перегревом. Обмен веществ у новорожденного протекает очень интенсивно и сопровождается выработкой значительного количества тепла. От этого тепла организму ребенка необходимо избавляться. Сделать это можно двумя путями — через легкие и через кожу (непосредственный перенос тепла при контакте двух сред с разной температурой плюс дарение пота).

Воздух, вдыхаемый человеком (новорожденный— не исключение), достигая легких, нагревается до температуры тела. То есть ребенок вдыхает воздух с температурой 18°С, а выдыхает, соответственно, 36,6°С. При этом, разумеется, определенное количество тепла теряется. Если температура вдыхаемого воздуха 23°С, то очевидно, что потери тепла заметно снижаются. Но терять тепло надо! И ребенок активизирует второй путь потеть — через кожу. Необходимо образовывать тот2, который не только мокрый, но и соленый — значит, теряются вода и соли, а запасы и того и другого у новорожденного очень незначительны.

Даже при небольшой нехватке жидкости существенно нарушается работа всех систем и органов. И последствия этих нарушений вы обязательно обнаружите, развернув ребенка. Организованный в роддоме перегрев (лишь бы вы не сказали, что простудили) прежде всего виден на коже новорожденного — она ярко-красная; в тех местах, где скапливается пот, в паху, например, — опрелости3. У него пучит и болит животик (густые из-за нехватки жидкости кишечные соки с трудом способны переваривать еду), во рту белые пятнышки — молочница4 (густая из-за нехватки жидкости слюна не выполняет своих функций), в носу сухие корочки, затрудняющие дыхание (иногда даже сосать не может), и т.д.

Регуляция температурного режима новорожденного может быть осуществлена посредством решения двух задач:

Температура воздуха в детской комнате.
Одежда ребенка.

Обе эти задачи должны быть решены немедленно, в первые же сутки после возвращения из роддома. Чем дольше вы будете собираться и решаться, тем хуже будет вам и вашему младенцу,

тем большие усилия понадобятся впоследствии для того, чтобы наверстать упущенное.

Исключительно важно (!!!) не путать и не смешивать такие понятия, как «холодно ребенку» и «температура воздуха, которым дышит ребенок».

Оптимальная температура детской комнаты составляет 18—19°С.

Чем выше, тем хуже. Но на всю жизнь — и вашу, и детскую — необходимо запомнить важнейшее правило, позволяющее принять правильное решение при наличии сомнений5.

Лучше переохладить, чем перегреть

Только так и не иначе, потому что нельзя, ни в коем случае нельзя забывать о том, что перегрев ребенка не менее, а, как правило, значительно более опасен, чем переохлаждение!

Природные условия обычно позволяют создать оптимальный температурный режим (18— 19°С), но бывают исключения — и они совсем нередки. Ребенок может родиться в жаркое время года, в стране с жарким климатом, в городе, где работники теплосетей склонны с повышенным рвением относиться к своим обязанностям, и т.д.

Уберечь ребенка от перегрева при высокой температуре в помещении (выше 22°С) можно действиями в трех направлениях:

Одежда, точнее, ее минимальное количество.
Достаточное поступление в организм ребенка жидкости, помимо молока (вода).
Ванна.

По всем этим направлениям мы в дальнейшем основательно пройдемся.

А сейчас давайте обратим внимание на такое удивительное с бытовой точки зрения явление, как сквозняк6.

«Сквозняк — сквозной ветер, струя воздуха, продувающая помещение через отверстия, расположенные друг против друга»7.

Интересно, кому первому пришла в голову мысль касательно того, что Природа может создать биологический вид, для которого струя воздуха представляет собой грозную опасность?

Люди дорогие! Это мы с вами сквозняков боимся, потому что родители наши оберегали нас всеми возможными способами от этих самых сквозняков. Но ребеночек тут при чем? Палку, конечно, перегибать не надо, но постоянные возгласы: «Закройте скорее дверь!» — не ведут ни к чему хорошему. Ребенок боится незнакомого. И нельзя прожить жизнь, ни разу не встретившись со сквозняком. Так лучше познакомиться с ним в младенчестве, перестав бояться, чем взрослым и солидным дядей кричать на весь автобус: «Закройте окно, сквозит!»

С момента возвращения из роддома не обращайте внимания на то, открыта или закрыта дверь в комнату, где находится ребенок. С точки зрения его здоровья, не имеет значения, где расположена кровать и попадает ли на нее воздух из приоткрытого окошка. Для пятилетнего ребенка, уже испорченного стремлениями его уберечь, имеет. А для новорожденного — нет.

Одежда

Касательно температурного режима: родители должны добиться, чтоб одежда не дала ребенку замерзнуть.

Отдельно — по поводу одноразовых подгузников

Нередко бабушки-врачи пишут и говорят про развитие какого-то особого «парникового эффекта», про то, что яичкам очень нужен холод, а повышенная температура им (яичкам) противопоказана (дедушки-врачи про это не пишут), договорились (дописались) уже до того, что использование одноразовых подгузников приводит к бесплодию. Откуда наши врачи взяли эту информацию, не ясно. Но всегда приятно обвинить заморские подгузники в наших местных проблемах, особенно учитывая тот факт, что не менее 15% супружеских пар являются бесплодными. Заметьте: по поводу «парникового эффекта» от четырех пеленок на ребенке и двух обогревателей в детской комнате никто ничего не пишет.

Теперь про правила использования.

При стандартно-хорошей (с точки зрения среднего нашего человека) температуре в детской комнате — а это 24—25° С — ребенок в одноразовом подгузнике будет страдать. Неминуемы опрелости, раздражение кожи под подгузником. Несложно понять, что одноразовые подгузники являются уникальным барометром, позволяющим с уверенностью ответить на вопрос: перегрели вы ребенка или нет? При нормальном температурном режиме покрытый подгузником участок тела по цвету не отличается от остальных. А если отличается, то это не подгузник виноват, а любящие родственники. Правила понятны: поддерживать должный температурный режим, а если это невозможно, (июльская жара) одноразовые подгузники не использовать вообще или использовать эпизодически — например, только в ночное время.
Все хорошее должно иметь свое начало и свой конец. Еще раз подчеркиваю: одноразовый подгузник — это для мамы! Если после родов вы силы восстановили, если чувствуете себя неплохо, если имеете, в конце концов, стиральную машину-автомат, — не увлекайтесь!
Не используйте одноразовый подгузник в то время, когда ребенок не спит. Поскольку по мере взросления спит ребенок все меньше и меньше, то и продолжительность общения с одноразовым подгузником все время должна уменьшаться.
Особая осторожность необходима, если ребенок заболел и у него высокая температура — ведь подгузник покрывает около 30% поверхности тела и препятствует отдаче тепла. Поэтому при температуре тела выше 38°С одноразовый подгузник лучше не использовать.

Право выбора пеленок или ползунков остается за родителями. С точки зрения здоровья, этот выбор не принципиален. Решайте сами — что проще, что удобнее, что дешевле. Лично я советую вам ориентироваться на время года. Если ребенок «летний» (родившийся летом) и в комнате тепло (выше 20°С), лучше сразу от пеленок отказаться. Ну, а «зимнему» будет в пеленках поуютнее.

Шапочка

При температуре выше 18°С не нужна вообще. Понадобится обязательно для прогулок в холодное время года и после купания. Многочисленные разговоры о необходимости беречь уши являются исключительно разговорами, никакой логической основы под собой не имеющими. Ясно ведь, что, коль скоро ушная раковина и слуховой проход постоянно защищены от воздействий перепадов температуры, влаги и влияния движущегося воздуха (того же сквозняка), то первый же контакт с водой и ветерком закончится какой-нибудь болячкой — отитом (воспалением уха), например.

По мере роста ребенка количественный и качественный состав одежды будет существенно меняться, но главное все-таки — это одежда в первые месяцы жизни. Нельзя предугадать все, что может понадобиться. В июле шестимесячному ребенку вполне хватит маечки и трусов, а в феврале уже понадобятся шубка и ползунки. Для нас с вами важно понять принципы одевания, а ответить на остальные вопросы любой здравомыслящий человек вполне сможет самостоятельно.

Главный принцип мы уже изложили, но для надежности повторим еще раз: лучше переохладить, чем перегреть. Далее: лучше накрыть, чем закутать. Объясняю: если ребенок спит в детской комнате, вы запеленаете его при помощи всего двух предметов — подгузника и тонкой пеленки. Всем остальным: более теплой пеленкой, полотенцем, одеялом — его нужно будет прикрыть. Но родителям всегда непонятно: сколько же надо всего остального? Как определить, холодно ребенку или жарко? Наиболее весомый критерий — внешний вид кожи, которая должна быть бледно-розовой. Красная — значит, перегрели, и в следующий раз необходимо использовать меньше одежды (в меньшее количество закутывать, меньшим количеством накрывать). Особенность здорового ребенка состоит в том, что на холод он очень бурно реагирует — громко кричит, двигается. Если вы запеленали ребенка и он спокойно уснул, ни о каком холоде речь идти просто не может. Но коль скоро вам очень страшно за него, накройте лишней пеленкой, только не нервничайте.

Одежда всегда имеет меньшее значение по сравнению с температурой воздуха в комнате.

При температуре ниже 18° перегреть ребенка практически невозможно — как бы вы его ни кутали, лишнее тепло уйдет в процессе дыхания.

При температуре от 18°С до 22°С — одной-двух пеленок и подгузника вполне достаточно. При температуре выше 22°С здоровый ребенок не замерзнет вообще, а вот перегреть его легко.

Очень много заблуждений существует по поводу того, какой должна быть температура кожи малыша — не та температура, что показывает термометр, а на ощупь — ручки, ножки, нос, уши и т.д. Совершенно неправильно, когда прохладные и бледные пятки рассматриваются в качестве угрозы здоровью или как признак болезни!

В любом теплокровном организме, как мы уже выяснили, постоянно происходят два процесса — теплообразования и теплоотдачи.

В нормальном организме эти процессы находятся в состоянии равновесия, которое составляет порядка 36,4—36,9°С, однако возможны индивидуальные колебания (то есть бывают люди — и дети, и взрослые, — для которых вполне нормальна температура тела, скажем, 36,3°С или 37,2°С).

Когда в помещении, где находится ребенок, прохладно, а ребенок здоров, его организм реагирует совершенно определенным образом — уменьшает потери тепла. Достигается это довольно легко — сокращаются сосуды кожи, уменьшается интенсивность циркуляции в них крови и, таким образом, уменьшается теплоотдача. Кожа при этом прохладная на ощупь, что свидетельствует о нормальной теплорегуляции.

Если в комнате 18°С, а у голенького ребенка розовые и теплые пятки — значит, вы его уже успели испортить — он не умеет сохранять тепло, а следовательно, может быстро переохладиться и заболеть.

Питье

Еще один критерий того, что малышу жарко, — его желание попить.

Количество необходимой ребенку жидкости определяется тем, сколько жидкости он теряет. Основные пути потери организмом воды — увлажнение вдыхаемого воздуха и потоотделение. Как правило, малыш, находящийся на грудном вскармливании, не требует дополнительного питья, однако чем теплее в помещении и чем теплее одет ребенок, тем больше жидкости он теряет и тем актуальнее для него питье.

При температуре воздуха, не превышающей 20°С, заставить младенца пить очень сложно. При 24°С потребность в воде равна, ориентировочно, 30 мл на 1 кг веса в сутки, то есть для новорожденного — около 100 мл.

Само собой разумеется, что давать ребенку воду необходимо в промежутках между кормлениями — например, если он проснулся через час после еды. Поверьте, здоровый малыш, которому жидкости не хватает, спокойно спать от кормления до кормления не будет никогда. При нехватке жидкости кишечные соки становятся густыми и не справляются со своими обязанностями по переработке пищи. И у ребенка болит животик. Поэтому врачи придумали замечательный способ лечить боли в животе — назначают укропную воду. Ребенка не поили, и он плакал. Потом начали давать укропную воду, и все прошло. Только укроп здесь ни при чем. С таким же успехом можно пить петрушковую, сельдерейную и салатную воду. Главное в другом: если избежать потерь жидкости не удается — очень жарко— обеспечению ребенка водой помимо материнского молока должно уделяться первостепенное внимание.В отличие от молочных смесей, температура которых должна быть 36—37°С, вода может быть прохладнее — 26—30°С в первые 1—2 месяца жизни и около 20°С — для детей более старшего возраста.

В любом случае проблема питья вторична. Ее просто не существует, если в помещении обеспечен должный температурный режим (18—19°). И именно поэтому желание или нежелание пить воду является исключительно удобным критерием, позволяющим ответить на вопрос: имеется перегрев или его нет.Здоров, но жадно пьет, — значит перегрели. Быстренько принимайте меры. Отказывается от питья — ну и ладно.

1Выводы эти как правило делают не авторы книг и учебников родители 2Потовые железы у новорожденного развиты плохо, то есть он самой Природой приспособлен к потере тепла именно по средством дыхания 3Опрелость — воспаление кожи, возникающее главным образом в ее складках. 4Молочница — воспаление слизистой оболочки полости рта, вызванное дрожжеподобными грибками. 5Воплощать это правило в жизнь необходимо, разумеется, не в 5 лет и не в 10, а с момента рождения. 6Автору почему-то кажется, что у большинства читателей нет кондиционеров и установок искусственного климата. Открытая форточка — наиболее распространенное техническое устройство для снижения температуры воздуха в помещении. Разговор о сквозняке в этом случае может оказаться вполне уместным. 7Определение из толкового словаря.

dve-polosky.ru

Как и во что одевать новорожденного дома

Как одевать новорожденного дома? Малыш не умеет говорить и выражает свои эмоции плачем. Почему он плачет, что ему нужно? Неопытные мамы стараются помочь крохе, интуитивно понять его тревоги и просьбы. Вопрос одежды для новорожденных — один из самых важных. Рассмотрим особенности терморегуляции младенцев и связанные с ней правила защиты от перегревания и переохлаждения.

Терморегуляция новорожденных

Мама должна знать, что у грудничка отсутствуют потовые железы — основной механизм терморегуляции взрослого человека. Организм взрослого автоматически охлаждается при перегревании за счет выделения пота — у малышей этой возможности нет. Терморегуляция человека осуществляется и за счет прослойки подкожного жира, который защищает от переохлаждения. У грудничка и этого нет. Что делать, как защитить кроху от температурных колебаний?

Следует учитывать, что перегревание для новорожденного опаснее переохлаждения. Если малышу холодно, мама почувствует это состояние и укроет теплым одеялком. А если крохе жарко? Защититься от перегревания он не может, потому что потовые железы еще не функционируют. Малышу от перегревания грозит тепловой шок, который можно сравнить с тепловым ударом у взрослого.

Как понять, какая температура является для малютки комфортной? Для новорожденного грудничка оптимальной комнатной температурой будет 23-24С. Если вы не доверяете термометру, придерживайтесь следующего правила:

в прохладном помещении новорожденный чувствует себя комфортно;
в жарком помещении новорожденный может получить тепловой шок.

На прогулке картина выглядит иначе. Неподвижно лежащий в колясочке грудничок может быстро переохладиться, ведь он не может согреть себя движением! Важно учитывать и возраст малютки. Месячный малыш больше адаптирован к земным условиям, чем только что родившийся.

Домашняя одежда в теплое время

Во что одевать грудничка дома? Если комнатная температура соответствует 23-м градусам, кроху можно одеть в хлопковую распашонку и ползунки из трикотажа. Оставьте головку непокрытой: чепчик при такой температуре будет лишним.

Если вы пеленаете ребенка, запомните, что обездвиженный малыш быстрее замерзнет, чем активно двигающий ручками и ножками. Движение согревает тельце малыша, как и взрослого человека.

Во время сна малютку можно накрыть легким одеялком, потому что без движения он может переохладиться. Летом это может быть связанный из хлопковых нитей плед: он сохраняет естественную вентиляцию.

Ватное или шерстяное одеялко в теплой комнате принесут вред грудничку!

Ночью температура снижается, и грудничок может простудиться. Чтобы не допустить переохлаждения, укладывайте кроху спать в специальный конвертик (спальный мешок на лямочках) из хлопка для новорожденных. Так у него не будет шансов раскрыться и переохладиться.

Важно! Если грудничок страдает от нарушений вегетативной системы, и у него постоянно холодные конечности, — ему необходимо дополнительное тепло. Этот вопрос нужно решать с педиатром.

Холодно или жарко?

Как понять, жарко крохе или холодно? Перегревание можно определить, потрогав спинку или шейку малютки. Если спинка теплая и влажная — малышу жарко. Кожа моментально краснеет, а пульс учащается. В это время температура тельца может подскочить до критической отметки.

Что делать? Переоденьте кроху в другую одежду и напоите водичкой. Минут через 8 измерьте температуру тельца. Если терморегуляция пришла в норму, больше ничего не делайте. Если же температура не снизилась, протрите тельце крохи на сгибах и складочках влажной салфеточкой — это поможет устранить излишки тепла.

Как понять, что грудничку холодно? Приложите ладонь к носику: если он холодный, значит, малыш переохладился. Определить переохлаждение по конечностям невозможно: они всегда на ощупь холоднее, чем животик или спинка.

На улице переохлаждение определяют по цвету кожи личика. Если малыш побледнел, значит, ему холодно. Замерзший грудничок перестает двигаться: организм экономит расход энергии.

Важно! Запомните, что при перегревании грудничок краснеет, а при охлаждении — бледнеет.

Гардероб малыша

При формировании гардероба грудничка учитывайте несколько правил:

вся одежда должна быть из натурального материала, синтетика недопустима — она нарушает теплообмен с окружающим пространством;
швы нательной одежды должны быть вывернутыми наружу — это предохранит нежную кожу от натирания;
для ручек и ножек необходимо приобрести специальные варежки для грудничков и пинеточки;
для прогулок приобретайте комбинезоны — они защитят тело от случайного оголения.

Одежда для прогулок должна соответствовать следующим критериям:

не стеснять движения ребенка;
быть по размеру (не на вырост);
быть многослойной.

Многослойность одежды формирует циркуляцию воздуха между слоями, которая обеспечивает правильную терморегуляцию.

Правило для прогулок: малыш должен быть одет, как мама, плюс дополнительный слой одежды.

Как избавиться от послеродового геморроя?

По статистике у каждой «беремешки» со второго триместра возрастает риск развития неприятного заболевания.
Геморроем болеет половина беременных, заболевание развивается быстро и чаще всего женщины лечат уже последствия, а не делают профилактику.
По статистике, половина больных – это люди в возрасте 21-30 лет, в самом расцвете. Еще треть (26-30%) – в возрасте 31-40 лет.
Врачи рекомендуют вовремя лечить геморрой, а также проводить его профилактику, не запускать болезнь и быть внимательными к своему здоровью.

Но эффективное средство от геморроя есть! Перейдите по ссылке и узнайте, как Анна избавилась от недуга…

RazvitieMalysha.ru

Холодно – жарко. Как обеспечить новорожденному комфортные условия?

Если по приезду из роддома вы измеряли ребенку температуру и увидели на градуснике 37,1, не спешите паниковать. Наоборот, радуйтесь: значит, вашему малышу приятно и комфортно!

Система терморегуляции малыша и взрослого человека существенно отличаются друг от друга. Во-первых, у малышей он еще не закончил формироваться. То есть, перегреть или переохладить ребенка значительно проще, чем взрослого человека. Во-вторых, у деток есть так называемый бурый жир, который формируется еще внутриутробно. Именно его организм «пускает в расход», чтобы согреться, когда ребенок замерзает. Кроме того, замерзая, ребенок начинает дрожать – еще один способ согреться. В этом реакция на холод между взрослым и ребенком сходятся. Если ребенку жарко, его кожа начинает потеть, пытаясь таким образом охладиться.

Конечно, не всегда отрегулировать температуру в комнате, где находится малыш, в наших силах. Не у всех есть кондиционеры, в некоторых квартирах все окна обращены на солнечную сторону. В других – слабо работают батареи или холодная стенка комнаты… Однако нужно приложить все усилия, дабы создать максимально приближенную к идеальной температуру в помещении. Итак, когда ребенку 1-2 недели, она должна быть в районе 24 градусов днем и 22х ночью. Постепенно можно переходить на более низкие показатели: 22-23 днем и 18-20 ночью.

Температура тела новорожденного должна колебаться в пределах 36,5 – 37,5 градусов. Как правило, родители склонны чрезмерно утеплять ребенка, а вот случаи переохлаждения встречаются гораздо реже. Не стоит ориентироваться на то, холодные или теплые у малыша руки и нос. Лучше потрогайте спинку. Для полной уверенности в том, что ребенок «правильно» одет дома на первых порах периодически измеряйте ему температуру.

Вместе с тем, повышение или понижение на пару-тройку десятых градуса совершенно некритично. Увидели на градуснике 37,7? Снимите пару теплых пеленок (вы ведь наверняка укутали малыша как следует!), оставьте в легком человечке и укройте легким пледиком, полотенцем или сложенной вдвое фланелевой пеленкой. Намеряли 36,2? Тоже не повод звонить педиатру. Возьмите малыша на ручки, укройте, дайте грудь. Он быстро согреется!

И перегрев, и переохлаждение одинаково нежелательны для детского организма. При значительном переохлаждении малыш бледнеет, становится вялым. Все защитные функции организма ослаблены. Замерзание до 34х градусов может привести даже в смерти ребенка вследствие критического нарушения обмена веществ. Слишком сильное перегревание, кстати, также может закончиться трагично.

Однако если говорить об умеренном, систематическом перегревании, оно чревато проблемами с кожей. Сначала – потничка, а после может развиться дерматит, склонность к аллергиям и кожным высыпаниям. Также существенно ослабляется иммунитет малыша, и малейший сквозняк в недалеком будущем может вызвать простуду.

mamapedia.com.ua