Нейросонография — ультразвуковое исследование головного мозга новорожденных.
Обследование является совершенно безопасным и безболезненным, помогает выявить врожденные патологии развития младенца и сделать оценку состояния его здоровья.
Обследование рекомендуется проводить всем новорожденным в первые полтора месяца или в первый год жизни. Это обследование делается детишкам, у которых еще не закрылись роднички, поскольку ультразвук проходит в ткани головного мозга лучше всего через них.
Цель профилактического обследования — исключить врожденные патологии развития. Есть категории детей, которых можно отнести к группе риска. Им УЗИ головного мозга делать необходимо.
Основные показания к проведению нейросонографии:
В классическом виде нейросонография делается детям через большой родничок, пока он еще открыт. В более широком понятии УЗИ проводится с помощью датчиков по четырем основным методикам. Название методики соответствует месту, через которое производится исследование и куда прикладывается ультразвуковой датчик:
Для обследования новорожденных используют первые три методики. Иногда местом прикладывания датчика выбирают заднебоковой или переднебоковой родничок, а также затылочное отверстие. Младенцам удобно делать обследование во время сна.
Для детей данная процедура не требует применения анестезии, поскольку совершенно безболезненна, безопасна и безвредна!
Специально готовить ребенка к УЗИ не нужно. Чтобы младенец вел себя спокойно, его лучше перед обследованием покормить. УЗИ головного мозга можно делать даже детям, находящимся в реанимации в тяжелом состоянии. При этом их не приходится доставать из кувеза. Важно, чтобы малыш лежал достаточно спокойно. Его головку во время обследования нужно придерживать.
Исследование позволяет посмотреть состояние:
Оборудование для проведения УЗИ состоит из самого аппарата УЗИ, датчика и монитора для визуального контроля. Частота ультразвука при проведении нейросонографии в сагиттальной и коронарной плоскости составляет от 5 до 75 мГц. Врач смазывает область приложения датчика специальным гипоаллергенным гелем. Это позволяет устранить помехи от трения датчика о кожу. Приложив к голове младенца датчик, врач по ходу обследования слегка двигает его, находя нужный угол, при котором УЗИ-изображение наиболее четкое и ясное. Посылаемые аппаратом в ткани мозга ультразвуковые волны, отражаясь от тканей, возвращаются обратно в виде импульсов. Прибор УЗИ преобразует их в сигналы электрического характера, которые можно вывести на экран монитора. Врач, проводящий процедуру, наблюдает на экране подвижное изображение.
Проведенное исследование тканей головного мозга нужно грамотно описать, или, говоря профессиональным языком — расшифровать. Для этого существуют специальные протоколы, которых придерживается врач УЗИ-диагностики. В норме протокол исследования не содержит описания никакой патологии в виде структурных асимметрий, паренхимальных утолщений, кист, пороков развития, ишемических участков, областей гематом.
По результатам обследования врач описывает состояние:
Кроме протокольных описаний нормальная, без патологии, нейросонография младенцев в возрасте 1,5 месяцев содержит следующие основные данные в миллиметрах:
При наличии у новорожденного патологических изменений или врожденных заболеваний, расшифровка нейросонографии непременно содержит описания, указывающие на то или иное отклонение от нормы.
Выявленную благодаря УЗИ головного мозга патологию необходимо лечить под постоянным врачебным контролем!
С помощью метода УЗИ тканей головного мозга выявляются следующие аномалии развития:
Наиболее часто встречаются кисты арахноидальные, субэпендимальные и кисты сосудистых сплетений. Кисты сосудистых сплетений не нуждаются в специальном лечении, они являются следствием родов и постепенно проходят.
Субэпендимальные и арахноидальные кистные образования сами не исчезают. Они требуют терапевтического лечения и наблюдения невропатолога.
Если расшифровка нейросонографии свидетельствует об аномалиях развития, визит к врачу не стоит откладывать.
После проведения необходимого лечения УЗИ головного мозга через определенное время нужно сделать ребенку повторно. Это позволит врачу увидеть процесс в динамике и своевременно скорректировать медикаментозную терапию.
doctor-detkin.ru
Говоря медицинским языком – это эхографическая визуализация головного мозга у детей в возрасте до года. Нам же понятнее будет так: это УЗИ головного мозга малыша, которое проводится через роднички.
Не стоит переживать – метод не только безопасный для малютки, но и совсем безболезненный. Ультразвуковые волны, отходящие от аппарата, проходят через ткань мозга ребёнка, отражаются, и передаются вновь аппарату, после чего выводятся на экран.
Проведение процедуры возможно только до 12-месячного возраста малыша, ведь потом роднички зарастают, а через кость ультразвук пройти уже не может.
Бояться процедуры не стоит, более этого – этот метод позволяет вывить определённые проблемы, патологии, ещё на ранней стадии, когда многое можно исправить.
Исследование очень информативно, оно позволяет выявить целый ряд патологий.
Если после проведения этой ультразвуковой процедуры в карте малыша врач написал «патологий не обнаружено», поводов для беспокойства, конечно, нет. Какие-то нормы в цифрах привести здесь трудно, ведь главное в этом исследовании – не обнаружить вышеперечисленных нарушений.
Также нужно понимать, что некоторые патологии развития головного мозга будут считаться условными, так как высока вероятность, что в течение жизни человека они никак себя не проявят. Фактически, можно прожить с ними целую жизнь и так и не узнать об их существовании.
Как мы уже говорили, нейросонография безопасна для ребёнка. Поэтому проводить её можно несколько раз. Более того, никакой особой подготовки исследование не требует. Врач вам назначает время, место, куда вы приходите с малышом. Главное, подержать детку определённое время у аппарата, чтобы он не сильно крутился. Но процедура непродолжительная, поэтому справиться с этим не так уж и сложно.
Советуем родителей детально расспрашивать о результатах нейросонографии: во-первых, имеющаяся информации избавит вас от сомнений, во-вторых, скоординирует дальнейшие действия (вдруг потребуется консультация других специалистов?)
Отнеситесь к назначению исследования как к чему-то обязательному, привычному, профилактическому. Не бойтесь и не настраивайтесь, что у малыша непременно обнаружат какие-то нарушения. Сегодня это вполне обычная процедура, которая ранее была не доступна.
Будьте здоровы!
загрузка...
MamaVika.com
Исследование состояния головного мозга требуется не только взрослым: в некоторых случаях проведение диагностики необходимо маленьким детям, в том числе новорожденным. Такое мероприятие, как нейросонография, или УЗИ головного мозга, является безопасным для здоровья и не требует наркоза. В ходе проведения процедуры ребенок не испытывает боли или дискомфорта. Подробно о том, что это такое – нейросонография, и в каких случаях требуется ее проведение, будет рассказано в этой статье.
Нейросонография – это исследование головного мозга у детей с помощью ультразвука, которое может проводиться с момента рождения и до 12 месяцев. Процедура необходима в том случае, если имеется подозрение на патологии развития мозга. Она проводится, пока у ребенка открыт большой или малый родничок – ультразвук не способен проходить через твердые кости структур черепа.
Показаниями к проведению НСГ являются:
Чем опасно кислородное голодание для ребенка объясняет врач-гинеколог Раиса Занитуллина:
Нейросонография новорожденных не наносит вреда детскому организму и может проводиться во всех случаях, если только у ребенка не зарос родничок: когда он окостенеет, получить представление о состоянии мозговых структур с помощью этого метода будет невозможно и придется прибегнуть к МРТ.
Также для детей, у которых родничок уже закрылся, может проводиться транскраниальная нейросонография. Данная методика дает возможность изучать состояние головного мозга непосредственно через кости черепа. Транскраниальная УЗ-диагностика менее информативна, чем классическая нейросонография, но все же позволяет специалисту уточнить диагноз.
Как проводится и что изучает диагностика рассказывает врач-невролог Марина Александровна Краснова:
Данный способ выражается в том, что датчик аппарата прикладывают к разным участкам черепа, однако основную информацию получают, устанавливая его в области височной кости — здесь располагается более тонкая кость, что способствует прохождению ультразвуковых волн.
Эту разновидность исследования часто комбинируют с допплерографией. В таком случае специалист получает не только изображение структур мозга, но и информацию об их размерах, а также скорости кровотока в тканях.
Обследование мозга ребенка с помощью ультразвука позволяет выявить различные отклонения, поскольку указанный метод визуализирует все структуры органа, его желудочки, сосудистые сплетения.
С помощью НСГ обнаруживают такие патологии и отклонения, как:
Учитывая, что показывает нейросонография, можно назвать этот метод высокоинформативным. Кроме того, диагностическая процедура не наносит вреда младенцу и может проводиться столько раз, сколько это потребуется. НСГ не доставляет ребенку абсолютно никакого дискомфорта: если она проводится, пока малыш спит, он не всегда просыпается в ходе исследования. Проведение данного мероприятия возможно даже в том случае, если ребенок находится в реанимации.
Процедуру могут сделать в 1, 3 и 6 месяцев для мониторинга: далеко не все патологии проявляются сразу, и важно вовремя отследить их появление. Нередко этот диагностический метод применяется в целях профилактики, особенно если имеются факторы риска.Нейросонография головного мозга не требует особой подготовки. Рекомендуется напоить и накормить грудничка, чтобы у него не было поводов для беспокойства.
Во время процедуры мать может находиться рядом с ребенком и, если специалисту потребуется уточнить некоторые данные, отвечать на возникающие вопросы. Длительность диагностики около 10-15 минут.
Безболезненный и безопасный ультразвуковой датчик применяемый при обследовании
В ходе НСГ специалист использует специальный ультразвуковой датчик, на который предварительно наносят гель для лучшего скольжения по голове. Это средство является гипоаллергенным. Оно также способствует улучшению сигнала датчика за счет устранения воздуха между прибором и поверхностью головы.
Голова ребенка на протяжении всего исследования должна быть зафиксирована в одном положении.
Все показатели, которые считывает аппарат, выводятся на монитор. В первый месяц жизни проведение обследования возможно через затылочный или боковые роднички, далее – через передний.
В ходе проведения нейросонографии головного мозга новорожденных специалист получает необходимую для оценки состояния головного мозга информацию.
Показатели нормы выглядят следующим образом:
Снимок диагностики головного мозга новорожденного
Результаты, полученные в ходе НСГ, передаются неврологу, который делает расшифровку и определяет наличие и характер патологии. Выявив степень тяжести, он решает, необходимо ли лечение или достаточно наблюдения.
При расшифровке полученных данных специалист руководствуется показателями нормальных размеров основных анатомических образований мозга.
Таблица 1. Нормы нейросонографии новорожденных и детей до года
Анатомическое образование | Показатели нормы для новорожденных | Показатели нормы для детей в возрасте 1-3 месяцев |
Боковые желудочки мозга | Передние рога – 1,5 мм (допускается отклонение в 0,5 мм в большую или меньшие стороны); Затылочные рога – от 1 до 1,5 см; Тело – до 4 мм. | Передние рога – до 2 мм; Затылочные рога – до 1,5 см; Тело – 3 мм (допустимы отклонения в 1 мм в большую или меньшую сторону) |
Третий желудочек | 4,5 мм (допустимы отклонения в 0,5 мм) | 5 мм |
Щель между полушариями мозга | 2 мм | 2 мм |
Большая цистерна | Не более 6 мм | От 3 до 5 мм |
Субарахноидальное пространство | От 2 до 3 мм | Не более 2 мм |
Курс терапии назначают исходя из того, что послужило причиной нарушения структур мозга.
Таблица 2. Выявленные патологии и подходы к лечению
Выявленная патология | Суть состояния | Подход к лечению |
Кровоизлияния в желудочках мозга | Угнетение центральной нервной системы | Симптоматическая терапия, при необходимости проведение шунтирования |
Новообразования в полости черепа | Опухоли мозга или тканей | Хирургическое лечение, нормализация внутричерепного давления, устранение симптомов гипоксии |
Утолщение оболочек мозга, патологические изменения тканей органа | Менингит | Антибактериальная терапия, устранение последствий интоксикации |
Расширение желудочков мозга | Гидроцефалия | Консервативное или хирургическое лечение в зависимости от состояния пациента |
Кровоизлияния в вещество головного мозга | ДЦП, задержка в развитии | Нормализация кровотока, стабилизация показателей давления. В некоторых случаях возможно хирургическое вмешательство |
Кисты сосудистых сплетений | Наличие кист в виде небольших пузырьков | Врачебное наблюдение, поскольку кисты такого вида не требуют лечения и рассасываются самостоятельно |
Арахноидальные кисты | Отклонения в развитии психического и неврологического характера | При росте кисты производится хирургическое вмешательство |
Какие патологии можно выявить при исследовании рассказывает врач ультразвуковой диагностики Наталья Владимировна Ремизова:
НСГ – эффективная диагностическая процедура, с помощью которой исследуют состояние головного мозга новорожденных и детей до года. Ультразвук позволяет специалисту установить диагноз и предотвратить серьезные осложнения, при этом вреда здоровью ребенку не причиняется. При появлении каких-либо отклонений необходимо немедленно обращаться к врачу, который назначит проведение диагностики данного вида.
GolovnayaBol.com
Большинство новорожденных в России направляются на нейросонографию. Нижеприведенная информация поможет родителям разобраться, что это за обследование и зачем его необходимо пройти младенцу. А таблица в статье поможет родителям сориентироваться, что делать при плохой нейросонографии.
Нейросонография – обобщенный термин, включающий в себя ультразвуковое исследование головного и спинного мозга, их оболочек и сосудов, а также всех тканей головы.
Данное исследование является обязательным для детей первого года жизни. УЗИ головного мозга позволяют своевременно диагностировать такие патологии как опухоли, новообразования, возможное повышение внутричерепного давления и др.
Дополнительные показания для назначения нейросонографии:
Ультросонография – безопасный и безболезненный метод диагностики. Младенцы хорошо переносят данную процедуру.
Исследование ультразвуком не требует никаких дополнительных подготовлений и проводиться в клинических условиях. Продолжительность нейросонографии составляет около 15 минут. Все показатели снимаются через большой и малый роднички при помощи ультразвукового датчика. Расшифровку данных проводит специалист, предварительно выяснив у мамочки данные, которые могут помочь в поставке более точного диагноза.
Какие показатели оценивают при нейросонографии?
Для каждой возрастной группы нормы несколько различны, однако перечислим средние показатели нормы:
Бывают случаи, когда нейросонография выявляет различные отклонения от нормы. Некоторые патологии у взрослых протекают скрыто, поэтому их своевременное выявление и лечение в раннем возрасте позволяет избежать проблем со здоровьем во взрослом.
Таблица. Что делать при выявлении конкретных патологий при нейросонографии?
Результат обследования | Что может обозначать? | К какому врачу обратиться и как лечить? |
Расширение желудочков мозга | Гидроцефалия. | Невропатолог назначает соответствующее лечение: консервативное или хирургическое в зависимости от тяжести заболевания. |
Расширение субарахноидального пространства | Арахноидит или лептоменингит (воспаление оболочек мозга). | Лечение проводит врач-невролог. Оно заключается в устранении причины и комплексной восстановительной терапии. |
Кисты сосудистых сплетений | Наличие кист. | Рассасываются самостоятельно, не требуют лечения, но необходимо следить за динамикой развития. |
Субэпендимальные кисты | Полость, заполненная жидкостью – следствие гипоксии мозга. | Специального лечения не требуется, но необходимо периодически делать повторные обследования для исключения роста кисты и, как следствие, сдавливания окружающих тканей. |
Арахноидальные кисты | Психоневрологические отклонения в развитии. | Если отмечается рост кисты, то проводят хирургическое вмешательство. |
Кровоизлияния в желудочках головного мозга | Угнетение ЦНС, в тяжелых случаях возможно коматозное состояние. | Симптоматическая терапия, в тяжелых случаях показано шунтирование. |
Кровоизлияние в вещество головного мозга | Задержка развития, церебральный паралич. | Нормализуют кровоток, стабилизируют давление, возможно хирургическое вмешательство. |
Ишемия головного мозга | Лейкомаляция. | Антибиотикотерапия, нормализуют кровоток и лимфоток. Проводят симптоматическое лечение. |
Утолщение оболочек мозга, а также тканевые изменения головного мозга | Менингит. | Антибиотикотерапия совместно с противосудорожной терапией, устранение последствий интоксикации. |
Объемные образования в полости черепа | Опухоль головного мозга | Восстановление кислородного обмена тканей мозга, нормализация давления. При необходимости может быть проведено хирургическое лечение. |
Правильная и своевременная диагностика патологий нервной системы — важное мероприятие для сохранения здоровья ребенка.
Поделитесь с друзьями:baragozik.ru