Повышен с реактивный белок у новорожденного

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок (СРБ) – это очень чувствительный элемент крови, быстрее других реагирующий на повреждение тканей организма. Наличие С-реактивного белка в крови является признаком воспалительного процесса, травмы, проникновения в организм бактерий, паразитов, грибов. Определение СРБ является более надежным и чувствительным показателем воспалительного процесса, чем подсчет скорости оседания эритроцитов (СОЭ), однако повышается и исчезает раньше, чем изменяется СОЭ.

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком острой фазы (БОФ). С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. Появление этого белка является самым ранним признаком заболевания. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

С-реактивный белок норма

СРБ синтезируется в печени и в сыворотке крови здорового человека содержится в минимальных количествах. На содержание в сыворотке (плазме) крови СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности, пол, возраст, прием лекарственных препаратов и т.п.

Норма С-реактивного белка как у детей, так и у взрослых - менее 5 мг/л (или 0,5 мг/дл).

Для анализа на СРБ кровь берется из вены в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов.

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок в крови повышен при: ревматизме, острых бактериальных, грибковых, паразитарных и вирусных инфекциях, заболеваниях органов пищеварения, очаговых инфекциях (например, хронический тонзиллит), сепсисе, ожогах, осложнениях после операций, при развитии инфаркта миокарда, при бронхиальной астме с поражением органов дыхания, при осложненном остром панкреатите, менингите, туберкулезе, злокачественных новообразованиях с метастазами, аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системный васкулит).

С-реактивный белок повышен

При воспалении концентрация СРБ в плазме крови увеличивается очень быстро (в первые 6-8 часов) и очень значительно в 10 –100 раз и есть прямая связь между изменением уровня СРБ и тяжестью и динамикой клинических проявлений воспаления. Чем выше концентрация СРБ, тем выше тяжесть воспалительного процесса и наоборот. Именно поэтому измерение его концентрации широко применяется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины воспалительных процессов по-разному повышают уровни СРБ:

При вирусных инфекциях вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях СРБ повышается до 10—30 мг/л. Уровень СРБ при вирусной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции, что используется для дифференцирования вирусной инфекции от бактериальной.

При подозрении на сепсис новорожденных - уровень СРБ более 12 мг/л - указание на немедленное начало противомикробной терапии (у части новорожденных бактериальная инфекция может и не повышать СРБ).

При бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний, а также при повреждении тканей (хирургические операции, острый инфаркт миокарда) наблюдаются самые высокие уровни до 40-100 мг/л. При эффективной терапии концентрация СРБ снижается уже на следующий день, а если этого не происходит с учетом изменений уровней СРБ, решается вопрос о выборе другого антибактериального лечения. Если в течение 4-5 дней после операции СРБ продолжает оставаться высоким (или увеличивается), это указание на развитие осложнений (пневмонии, тромбофлебита, раневого абсцесса). После операции уровень СРБ будет тем выше, чем тяжелее прошедшая операция, чем более она травматична.

При инфаркте миокарда белок повышается через 18—36 ч после начала заболевания, к 18—20-му дню снижается и к 30—40-му дню приходит к норме. При рецидивах инфаркта СРБ вновь повышается. При стенокардии он остается в пределах нормы.

Повышение уровня СРБ наблюдается при опухолях различных локализаций: при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и других опухолей и может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и рецидива заболевания.

Тяжелые генерализованные инфекции, ожоги, сепсис повышают СРБ почти запредельно - до 300 г/л и более. При любых заболеваниях присоединение бактериальной инфекции повышает СРБ более 100 мг/л.

При успешном лечении уровень С-реактивного белка снижается в течение последующих дней, нормализуясь обычно на 6-10 сутки.

www.kukuzya.ru

Причины повышения С реактивного белка у ребенка, его функции, нормы и отклонения

23.08.2017

Часто врачи говорят родителям, что у ребенка повышен СРБ или С-реактивный белок, и не объясняют что же это такое. Он является одним из главных признаков, который указывает на состояние здоровья человека. Открыли его недавно, в 30е годы, с того времени он считается индикатором болезней и нарушений в организме.

Он находится в крови, и одним из первых реагирует на нарушение целостности тканей или попадание вредных организмов. В таком случае если С-реактивный белок повышается, это говорит о начале развития воспалительного процесса, травмировании тканей, проникновении бактериального или вирусного организма или грибков. Это достаточно точный показатель, который указывает на воспаление. Определить СРБ гораздо проще и информативнее чем подсчитывать скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

Диагностика заболевания посредством исследования уровня С-реактивного белка

За что отвечает С-реактивный белок?

СРБ также называют белком скоростной фазы, все потому, что он появляется в период развития и обострения заболевания. Если болезнь хроническая, то белка в крови нет во время ремиссии, он появляется в фазу обострения. Исследуя СРБ можно узнать, о начале развития заболевания — это самый первый признак. Протеин активирует защитные процессы организма, стимулирует иммунную систему.

Его функция заключается в моментальной реакции и ликвидации очага заболевания, после чего он восстанавливает ткань.

Уже в первые часы заболевания он в больших количествах появляется в крови, к максимальной отметке его показатель приближается уже через 2-3 суток. Если в организм попала бактериальная клетка, уровень белка значительно выше, по сравнению с реакцией на вирус. Владея такой информацией, врачи могут выстроить правильный курс лечения. У новорожденного уровень белка не повышается, даже при развитии серьезных заболеваний. Это происходит потому, что у малышей печень еще недоразвитая, так как именно этот орган отвечает за выработку СРБ. Ели у младенцев уровень белка составляет 12 мг/л, необходимо срочно начинать антибактериальную терапию.

Когда С-реактивный белок после операции повышен у ребенка уже на 4-5 день, есть риск появления в организме бактерий. Иногда его показатель, это единственный признак того, что ребенок подхватил инфекцию.

Норма белка в крови

В крови здорового человека белка очень мало. Некоторые медики считают, что уровень реактивного белка не зависит ни от каких факторов внешней среды, гормональных всплесков, возрастных особенностей и т.д. Другие, что он может повышаться:

если человек принимает гормональные препараты,
у женщин в период беременности,
при наличии вредных привычек.

В таком случае наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Норма СРБ у абсолютно здорового человека – 0,5 мг/л, в случае поражения бактериальным организмом, повышается до 100 мг/л, а в случае попадания вируса, составляет только 20 мг/л. С-реактивный белок в норме у детей имеет тот же показатель. У новорожденных составляет 4 мг/л, а у беременной женщины — 20 мг/л.

Правила, которые необходимо соблюдать перед процедурой:

на исследования СРБ кровь у пациентов берут из вены утром, натощак;
если анализ назначен на другое время, нельзя есть перед процедурой 4-6 часа;
за сутки до процедуры нужно исключить из рациона жирную и жареную пищу;
за 1-2 дня уменьшить количество физических нагрузок;
рекомендуют пить только чистую воду. За 8 часов не пить никакой другой жидкости.

Если соблюдать эти простые правила, врачи получат достоверные данные, после чего смогут правильно поставить диагноз и назначить эффективное лечение.

Когда уровень СРБ в крови растет?

Важно, что хоть показатель СРБ в крови дает понять врачам о многих изменениях, которые происходят в организме. Но нельзя делать поспешные выводы. При постановке диагноза и на этапе выздоровления необходимо исследовать также состояние и количество других элементов крови, например СОЭ. Часто бывает, что когда СРБ повышен СОЭ также высокий. Все дело в скорости появления белка в плазме крови, если первый повышается мгновенно, при травме или воспалении, другой же может находиться в пределах нормы. Есть случаи, когда СОЭ значительно повышается, а уровень реактивного белка не меняется. Такое бывает при интоксикации, также в определенных формах артрита, и при некоторых заболеваниях инфекционной природы.

Когда ткани поражает воспаление, показатель СРБ значительно растет. Изменения происходят уже через 6-8 часов, и уровень может увеличиваться в 10-100 раз относительно нормы. Также его количество напрямую связано с тяжестью и скоростью развития заболевания. При этом, чем выше СРБ, тем динамичнее развивается болезнь и тем больше ее тяжесть, и также наоборот. Это важные причины, почему во время лечения нужно исследовать состав крови.

СРБ меняется вследствие развития таких заболеваний:

если организм поражает вирус, или хроническое заболевание с вялотекущими симптомами СРБ поднимается до 10-30 мг/л. Так как показатель С-реактивного белка в этом случае повышается незначительно, и не травмированы ткани и органы, врачи обращают внимание на наличие бактериальной инфекции в крови;
у новорожденных СРБ повышается до 12 мг/л при сепсисе, у некоторых малышей уровень белка в таком случае не меняется;
при попадании в организм бактериальной инфекцией, обострениях хронических заболеваний, также в случае поражения тканей (после операции, при инфаркте миокарда), наблюдается самый высокий показатель – 40-100 мг/л. Если терапия подобрана правильно, показатель СРБ снижается через сутки. В противном случае можно говорить о неэффективной терапии, и следует поменять лекарственные препараты. Если после операции в течение 4-5 дней показатели белка не падают, это может свидетельствовать о серьезных осложнениях. Уровень С-реактивного белка после операции зависит от ее сложности и степени повреждения тканей;
уже через 18-36 часов белок возрастает при начале инфаркта миокарда. Через 18-20 дней понижается и уже через 30-40 дней возвращается в пределы нормы. В случае развития рецидива снова повышается. Если у больного стенокардия, показатель СРБ не находится в пределах нормы;
в случае опухолевых образований в организме С-реактивный белок также возрастает. При раковом заболевании показатель белка в крови может свидетельствовать о скорости развития опухоли;
если в организме развиваются генерализованные инфекции, произошел ожог ткани или сепсис, это причины по которым С-реактивный белок повышается до 300 г/л, это запредельный показатель который может еще расти.

От правильной диагностики зависит здоровье ваших детей!

Другие причины повышения СРБ у детей:

туберкулез;
заболевания пищеварительной системы;
при менингите;
инфекции (ветрянка, корь);
диабет;
ревматизм на первых стадиях;
паразитическая инвазия.

Есть такие заболевания у детей, когда нет никаких симптомов. Определить их можно только после анализа крови на содержание С-реактивного белка. Причина такого повышения кроется в том, что СРБ реагирует на проникновение любого чужеродного организма или вещества, печень пытается от него быстро избавиться, пока он не прижился. В противном случае начнут активно проявляться симптомы заболевания.

lechiserdce.ru

Что такое C-реактивный белок в крови и причины его повышения

C-реактивный белок (СРБ) – индикатор острой фазы воспалительного процесса. Повышение его концентрации в крови указывает на развитие патологического процесса в организме. По своей чувствительности реактивный белок превосходит СОЭ. Он синтезируется печенью как ответная реакция на воспалительные или некротические процессы в любой части человеческого организма. Реактивный протеин получил свое название в связи с тем, что способен вступать с C-полисахаридом пневмококков в реакцию преципитации, которая является важным механизмом защиты от инфекции на ранней стадии заболевания.

Норма СРБ

Измеряют показатель в мг на литр. При отсутствии воспалений реактивный белок в крови взрослых людей не обнаруживается или его уровень составляет менее 5 мг/литр. Норма для новорожденных – менее 1,6 мг/литр.

СРБ – неспецифический маркер воспаления в организме

Функции СРБ

Синтез СРБ происходит в ответ на воспаление с целью защиты организма. Его выработка зависит от интенсивности патологического процесса, то есть, чем более выражен последний, тем больше в кровь поступает реактивного белка. СРБ активирует реакцию иммунной системы, влияет на все звенья иммунных реакций. К функциям реактивного белка можно отнести следующие:

усиление подвижности лейкоцитов;
участие во взаимодействии B- и T-лимфоцитов;
активация системы комплемента;
ускорение фагоцитоза, реакции агглютинации и преципитации;
выработка интерлейкинов.

При успешном лечении концентрация C-протеина в плазме снижается спустя 6-10 дней.

Диагностическое значение

C-реактивный белок – неспецифический показатель воспаления, обладающий очень высокой чувствительностью к любым повреждениям тканей. Резкое повышение его концентрации в крови происходит в течение первых четырех часов заболевания. Таким образом, С-реактивный белок в крови – самый первый признак инфекционного заболевания, отражающий интенсивность процесса. При воспалениях его уровень может повышаться более чем в 20 раз. Определение этого показателя осуществляется с диагностической целью, а контроль за ним необходим для мониторинга заболеваний.

Для чего назначают?

Анализ крови на СРБ требуется в следующих случаях:

диагностика острых инфекций;
определение вероятности развития сердечно-сосудистых осложнений при диабете, атеросклерозе и у больных, находящихся на гемодиализе;
диагностика опухолей;
оценка эффективности лечения хронических болезней;
определение развития отторжения органов после пересадки;
оценка эффективности антибактериальной терапии;
определение обширности некроза после инфаркта миокарда;
выявление осложнений в период после операции;
определение реактивности процесса при диффузных болезнях соединительной ткани и оценка эффективности проведенного лечения.

Исследование назначают в следующих случаях:

обследование здоровых людей старшего возраста;
обследование больных с ишемической болезнью сердца и гипертонией с целью предотвращения смерти от инсульта или сердечного приступа;
после прохождения курса лечения сердечно-сосудистых заболеваний с целью оценки его эффективности;
после коронарного шунтирования;
после ангиопластики у больных стенокардией и острым коронарным синдромом с целью определения вероятности смерти.

Анализ на СБР

Для определения концентрации реактивного белка в плазме проводится биохимия крови. Этот анализ нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок, то есть в течение 12 часов перед забором материала нельзя есть. Пить можно только обычную воду. У пациента берут венозную кровь. Для исследования используется ее сыворотка. Современные методы позволяют обнаруживать СРБ, даже если он ниже 0,5 мг/литр.

Для определения концентрации реактивного белка проводят биохимический анализ крови

Почему повышается?

Причины повышения реактивного протеина могут быть следующие:

Еще прочитать:Биохимическое исследование крови

Острые инфекции: бактериальные, грибковые, вирусные. При некоторых бактериальных заболеваниях, таких как менингит, туберкулез, сепсис новорожденных, уровень может быть повышен до 100 мг на литр и выше. При вирусных поражениях данный показатель увеличивается ненамного.
Аутоиммунные процессы: ревматоидный артрит, системные васкулиты, болезнь Крона. При этом чем выше концентрация белка, тем тяжелее патология.
Инфаркт миокарда. Как правило, уровень СРБ увеличивается спустя 18-32 часа после начала болезни, понижается к двадцатому дню и нормализуется к сороковому. Неблагоприятным признаком в этом случае считается значительное повышение уровня СРБ.
Острый осложненный панкреатит, панкреонекроз.
Повреждения тканей при травмах, ожогах.
СРБ повышен после хирургических вмешательств. Концентрация особенно высока сразу после операции, затем происходит быстрое снижение. Высокий уровень реактивного белка может говорить о начавшемся после хирургических манипуляций воспалении и об отторжении пересаженных тканей.
Злокачественные опухоли любой локализации: рак легкого, желудка, предстательной железы, яичников и т.д.
Заболевания органов пищеварения.
Сахарный диабет.
Избыточная масса тела.
Артериальная гипертензия.

Кроме этого, повышение реактивного белка возможно:

при тяжелой физической нагрузке;
при беременности;
в результате приема оральных контрацептивов;
при гормональной заместительной терапии;
у людей с вредными привычками, в частности, у курильщиков.

Заключение

Реактивный белок называют золотым маркером воспалительных процессов, одним из главных параметров в диагностике. Исследование крови на СРБ в совокупности с другими показателями позволяет оценить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, сделать прогноз их течения, определить риск развития осложнений, а также выработать тактику лечения и профилактики. Анализ на СРБ дает возможность оценивать эффективность проведенной терапии.

Вконтакте

Facebook

Google+

serdec.ru

Для чего назначают анализ на с-реактивный белок

Рейтинг: 2 448

(СРБ)– что это такое? Это с-реактивный протеин, маркер острой фазы воспаления. Рост его содержания в крови свидетельствует о развитии патологии. По диагностической чувствительности с-реактивный белок в крови превосходит СОЭ.

СРБ синтезирует печень как ответ на образование воспалительных и некротических очагов, вне зависимости от расположения. Своё название СРБ получил за способность вступления в реакцию осаждения с пневмококковым С-полисахаридом. Эта особенность представляется веским аргументом защиты против инфекций в начале болезни.