Гипоксия мозга у новорожденных

Гипоксия головного мозга — симптомы, лечение и последствия кислородного голодания

Гипоксия головного мозга (далее ГГМ) — это кислородное голодание головного мозга.

Головной мозг крайне чувствителен к недостатку кислорода (потребляет 20% всего кислорода поступающего в организм.

Тяжелая гипоксия достаточно быстро вызывает кому и может привести к необратимым изменениям в головном мозге, что приведет к смерти за считанные минуты.

Причины гипоксии головного мозга

На основе причин вызывающих ГГМ создана классификация, включающая в себя 7 видов:

Экзогенная — снижение кислорода в окружающей среде — это может быть душное помещение, высокогорное плато, полет на параплане на большой высоте.

Дыхательная возникает вследствие нарушения проникновения воздуха в легкие — это может быть утопление, спазм бронхов, отек легких, удушение и т.д.
Гемическая — возникает при снижении кислорода в крови, например при анемии, вдыхании угарного газа или разрушении эритроцитов.
Циркуляторная наступает при нарушении функций сердечнососудистой системы организма.
Тканевая появляется при нарушениях в усвоении кислорода тканями организма.
Перегрузочная — может появится при интенсивных физических нагрузках.
Смешанная — возникает при длительной гипоксии, обусловленной суммой нескольких факторов.

В повседневной жизни частыми причинами ГГМ может быть употребление большого количества алкоголя и по своим последствиям может соперничать с тяжелым отравлением угарным газом.

Вначале у человека происходит возбуждение ЦНС вплоть до состояния эйфории, но в то же время понижается тонус мышц, что ведет нечетким движениям и неуверенной, шаткой походке. Кожа может как краснеть, так и бледнеть, синеть (больной покрывается холодным потом).

При гипоксии головного мозга одним из симптомов является торможение ЦНС — проявляется в виде тошноты, рвоты, головокружения.

При дальнейшем ухудшении происходят нарушения зрения — расфокусировка, появляются темные круги. Далее больной теряет сознание.

Все это может привести к отеку головного мозга, что вызывает вначале потерю условных рефлексов, а далее исчезают и безусловные. После этого начинается отказ внутренних органов, кома и смерть.

Причины, симптомы и лечение ДЭП 1 степени. О методиках лечения дисциркуляторной энцефалопатии читайте в нашей статье.

Таблетки и ампулы Кеналог — показания к применению, отзывы врачей и пациентов, плюсы и минусы лекарства, а также другая необходимая информация о препарате.

Гипоксия головного мозга у новорожденных

К ней относят ГГМ возникающую в период беременности и во время родов. Крайне опасна своими осложнениями, которые в тяжелых формах приводят к инвалидности или даже смерти ребенка.

Современная медицина выделяет 4 причины гипоксии головного мозга у новорожденного:

Тяжелые болезни матери. Причиной могут выступать различные патологии будущей мамы, например лейкоз и другие болезни крови, порок сердца, проблемы с легкими, тяжелые интоксикации. Гипоксия у беременной может вызвать аналогичные проблемы и у плода.
Проблемы с пуповинным каналом. Сюда входят различные пережатия пуповины из-за неправильного расположения плода или дефектов самой пуповины, при переношенной беременности, а также проблемы при родах — затяжные или стремительные, проблемы при инструментальном извлечении ребенка.
Дефекты плода — пороки сердца, аномалии в развитии, последствия инфекционных болезней, внутричерепные травмы. Также к этим причинам относят резус конфликт матери и плода.
Асфиксия плода вследствие перекрытия дыхательных путей.

Для ГГМ новорожденных характерны следующие симптомы: тахикардия (увеличенная частота сердечных сокращений), которая переходит в брадикардию (снижение частоты), появляются аритмия и шумы в сердце, в околоплодных водах появляется меконий (первородный кал) .

Частота внутриутробных движений вначале возрастает, но затем падает, параллельно у ребенка наблюдается тромбоз и мелкие тканевые кровоизлияния.

Длительная гипоксия вызывает накопление углекислоты в крови, что вызывает раздражение дыхательных центров и плод начинает совершать дыхательные движения — возникает явление аспирации дыхательных путей слизью, кровью и околоплодными водами.

При первом вдохе становится велика вероятность получить пневмоторакс, а это уже прямая угроза жизни младенца.

Защитные механизмы человека при гипоксии

Человеческий организм имеет в своем арсенале целый ряд приспособленческих механизмов для борьбы с гипоксией:

Самый простой способ — увеличивается частота вдохов — дыхание частое и глубокое, далее из-за угнетения дыхательного центра дыхание становится прерывистым, редким и поверхностным. Наиболее ярко наблюдается у альпинистов подымающихся на большие высоты.

Идет увеличение частоты и силы сердечных сокращений, повышается артериальное давление. Это увеличивает поступление кислорода в ткани.
Далее идет вывод всех запасов крови (из селезенки и печени), за счет чего увеличивается общее количество переносчиков кислорода в организме.
Происходит замедление функционирования отдельных органов, тканей и систем организма с целью оптимизировать расход кислорода в организме.

Последнее средство в борьбе с гипоксией — переход на альтернативные источники в получении энергии — наблюдается расщепление углеводов по типу анаэробного гликолиза.

При этом процессе идет активное накопление молочной кислоты в организме, что ведет к ацидозу, который связан с нарушениями микроциркуляции в тканях, также это нарушает дыхание и кровообращение в целом.

Стоит понимать, что все эти механизмы при острой гипоксии дают краткосрочный эффект и если причина не устранена, то после истощения ресурсов организма наступает смерть.

При хронической гипоксии, эти механизмы привносят свою посильную помощь, но пациент будет постоянно испытывать нешуточный дискомфорт, от побочных эффектов данных механизмов.

Лечебные процедуры

Лечение гипоксии головного мозга основано на правильном определении причин и эффективном их устранении. Для этого врач изучает анамнез пациента, его внешний вид.

В некоторых случаях применяют ЭКГ-диагностику и рентгенографию грудной клетки. Для определения степени насыщения кислородом крови часто используют прибор пульсоксикометр, а на анализе выдыхаемого воздуха основан метод CO2-метрии.

Разберем применяемые методики лечения в привязке к причинам гипоксии:

При экзогенных причинах — эффективным является применение кислородного оборудования.
При респираторной — применяют различные препараты вызывающие расширение бронхов, антигипоксанты (препараты улучшающие усвоение кислорода), организация прямой подачи кислорода в легкие, крайним случаем является принудительная вентиляция легкий. Многие пациенты с хронической гипоксией постоянно пользуются баллоном с кислородом.
При гемической — также лечат кислородом, дополнительно применяют переливание крови, используют методики улучшающие кроветворение.
Циркуляторная гипоксия чаще всего лечится хирургичесим вмешательством, с применением антикоагулирующих препаратов.
При тканевой используют антидоты (при отравлениях), гипербарическая оксигенация (пациент находится в кислородной барокамере при высоком давлении) и антигипоксанты.

Во всех случаях как можно заметить эффективно применение кислородотерапии, это стоит помнить особенно при острых формах гипоксии.

Например при отравлении угарным газом важно вывести пострадавшего на свежий воздух ,чтобы не происходило дальнейшего поступления угарного газа в организм.

Профилактические мероприятия по предупреждению гипоксии плода начинаются с первого триместра по предотвращению интоксикации организма матери, своевременного лечения заболеваний, корректировке патологий и возможных осложнений при беременности и родах, не допускать перенашивания.

По этой причине весь период беременности и родов должен проходить под наблюдением врача, так как длительная гипоксия может сделать вашего ребенка инвалидом с отставанием в физическом и психическом развитии.

Последствия и осложнения при гипоксии головного мозга напрямую зависят от повреждений головного мозга.

Например даже если пациент впал в кому, но причины гипоксии были устранены в кратчайшие сроки, то коматозное состояние может быть обратимым и с полным восстановлением всех функций.

В более тяжелых случаях наблюдается длительное вегетативное состояние, при котором присутствуют все основные функции жизнедеятельности, но при этом больной не реагирует на внешние раздражители.

При такой форме наблюдаются следующие осложнения — тромбозы, недоедание, инфекции в легких и пролежни.

Видео: Гипоксия и разрушение клеток алкоголем

Почему возникает гипоксия при чрезмерном увлечении алкоголем? Что нужно знать о гипоксии мозга.

Читайте ещё

neurodoc.ru

Гипоксия: внутриутробная, при родах и хроническая — причины, признаки, последствия, лечение

Содержание:

Термин «гипоксия» означает отклоненное от нормы состояние органа, которое развивается, когда прекращается обогащение тканей и клеток организма кислородом, а также при неблагоприятных факторах, при которых тканями не усваивается кислород. Гипоксия головного мозга – целая цепь обстоятельств и ответных реакций организма, возникающая при несоответствии поступающего объема кислорода и потребностям в нем клеток головного мозга, приводящая к кислородному голоданию мозга. Состояние гипоксии встречается у взрослых людей, а также детей, испытывать недостаток кислорода способен и еще не родившийся малыш.

Гипоксия плода и новорожденного ребенка

Гипоксия плода — очень опасное состояние, причины, по которым она развивается, могут быть разными, но всегда она приводит к тяжелым последствиям, которые находятся в прямой зависимости от времени ее возникновения. На начальном сроке беременности это может вызывать замедление в развитии и патологии плода, в поздних сроках она способна вызвать значительные нарушения в ЦНС. При отслойке плаценты развивается острая гипоксия, от которой малыш может погибнуть. Внутриутробная гипоксия приводит также к задержкам в развитии плода, к трудностям при адаптации ребенка в послеродовый период и к различным неврологическим расстройствам: беспокойному сну, плохому аппетиту, капризам, судорогам.

Обусловлены эти осложнения тем, что организм будущего ребенка при гипоксии запускает действие механизмов, направленных на усиленное кровоснабжение жизненно необходимых органов – сердца, надпочечников, тканей мозга, а в желудочно-кишечном тракте, почках, легких, и в кожных покровах сила кровотока уменьшается. Поэтому ребенок с диагнозом «Внутриутробная гипоксия» может родиться с возможными нарушениями функций этих органов. Это проявляется в форме нарушений дыхания, задержки в организме жидкости, частого срыгивания. Следующий этап, который характеризуется возникновением признаков кислородного голодания и нервного истощения, наступает, если кислородное голодание протекает длительно. При этом состоянии замедляется сердечный ритм, падает тонус кровеносных сосудов, происходит отек тканей организма, при этом страдает головной мозг, гибнут нервные клетки, другие жизненно важные органы оказываются неспособными выполнять свои функции и дальнейшем возникает опасность для жизни ребенка. В период вынашивания плод получает через плаценту все необходимые для поддержания жизнедеятельности вещества и микроэлементы через нее кислород попадает из крови матери в ткани плода. Если беременная женщина страдает от недостатка полезных веществ, плод также будет испытывать неудобства.

Видео: о гипоксии плода

Причины и классификация гипоксии

Гипоксия плода различается по своим характеристикам, тяжести проявлений, механизм ее развития и протяженности воздействия. Есть три основных вида гипоксии:

Острая гипоксия может возникать при осложненных родов;
Подострая развивается за 1-2 дня до процесса родов;
Хроническая гипоксия прогрессирует в период вынашивания ребенка постепенно в течение длительного времени.

Это состояние могут спровоцировать некоторые системные болезни беременной женщины, к которым можно отнести следующие причины:

Железодефицитная анемия, при ней нарушается транспортировка к тканям организма клеток кислорода;
Заболевания сердечно-сосудистой системы, вызывающие спазмы сосудов, в частности мозга и ухудшение кровоснабжения плода;
Патологии внутренних органов (пиэлонефрит, заболевания мочевыделительной системы);
Хронические болезни органов дыхания, такие, как бронхиальная астма, астмоидный бронхит;
Отклонения в работе эндокринной системы – сахарный диабет.

Большое значение при развитии хронической гипоксии ребенка имеют вредные привычки будущей матери. Беременная женщина ни в коем случае не должна употреблять спиртные напитки и курить. Все токсины, как и полезные вещества, попадают в кровь малыша и вызывают негативные последствия.

отслоение плаценты

Другими вескими причинами для развития гипоксии ребенка могут быть возможные аномалии в развитии плаценты, пуповины, перенашивание при беременности или повышенный тонус матки, прочие отклонения от нормального природного алгоритма вынашивания ребенка, наиболее частым и опасным фактором для острой внутриутробной гипоксии может являться преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Гипоксию плода способны вызывать и инфицирование плода в утробе матери, пороки в его развитии, несовместимость крови плода по резус-фактору с кровью матери – это состояние вызывает гемолитическую болезнь, оно одинаково опасно для будущего ребенка и самой женщины. При тяжелых родах может возникнуть гипоксия мозга новорожденного, вызванная механическим фактором – длительное сдавливание головки в родовых путях, обвитие вокруг шеи пуповины, а также попадание в дыхательные пути слизи и околоплодных вод. Это осложнение родов называется асфиксией и требует проведения реанимационных мероприятий. Сочетание острой и хронической форм гипоксии является наиболее неблагоприятным в прогнозах развития осложнений у малыша при рождении.

Как определяется внутриутробная гипоксия?

Первым симптомом гипоксии плода служат активные движения ребенка, этим малыш рефлекторно пытается увеличить кровоснабжение, усилить кровоток. Вначале женщина отмечает сильные и резкие точки, бурное шевеление, оно может доставлять ей неудобства и даже причинять боль. Если гипоксия плода усиливается, его толчки постепенно слабеют, могут исчезнуть совсем. Этот признак должен насторожить женщину, дать ей понять, что с малышом не все в порядке. В женской консультации рекомендуют при сроке беременности больше 28 недель вести учет активности плода.

Нормой считается, когда за 12 часов ребенок шевелится не менее 10 раз, если их меньше – нужно срочно обращаться за медицинской помощью.

При определении внутриутробной гипоксии плода врачи-акушеры применяют комплексные методы, призванные оценить состояние плода. К этим методам относятся выслушивание тонов сердца плода при помощи акушерского прибора – стетоскопа. Врач оценивает частоту сокращений сердца, их тон, ритм, посторонние шумы. Но этот метод не может быть достаточно точен, поэтому при малейших подозрениях на гипоксию должна дополнительно применяться кардиотокография, с использованием специального ультразвукового датчика, при этом исследовании показатели фиксируются на бумагу и врач получает возможность проанализировать сердечный ритм плода в разных параметрах. Еще один метод, позволяющий исследовать определить отклонения в кровотоке между женщиной и плодом, называется допплерометрия. Здесь оценивается кровообращение во всех звеньях цепочки кровоснабжения плода, от характера изменений зависит степень тяжести гипоксии и прогноз на течение беременности. В дополнение к описанным манипуляциям, ЭКГ плода также дает информацию о состоянии его здоровья, используются и лабораторные анализы крови матери на биохимический состав и уровень гормонов беременности.

ЭКГ для диагностики состояния плода, подверженного гипоксии

Кроме того, если есть подозрение на внутриутробную гипоксию, проводят анализ околоплодных вод на наличие в них мекония –первородного кала. Недостаток О2 провоцирует расслабление мышц прямой кишки малыша и меконий выходит в околоплодные воды. Такой способ диагностики особенно важен при нарастающей родовой деятельности, от его результатов будет зависеть вся тактика проведения родового процесса.

Лечение и профилактика внутриутробной формы

Если доктор предполагает внутриутробную гипоксию плода, женщину направляют в стационар для проведения дополнительных обследований и необходимой терапии. Когда это позволяет состояние плода, возможно лечение дома под наблюдением врача. Обязательным условием для излечения гипоксии служит полный покой женщины. Лечение при внутриутробной гипоксии должно быть направлено на обеспечение нормального кровоснабжения плода, будет зависеть от причины гипоксии и степени выявленной патологии. В большинстве случаев будущей маме назначается строгий постельный режим, назначаются препараты, снижающие вязкость крови, улучшающие кровоснабжение плаценты и нормализующие обмен веществ между матерью и плодом, преимущественное положение в постели — на левом боку. Если в ходе проведенного лечения не отмечается положительных изменений, а гипоксия плода продолжает нарастать, акушерами может быть принято решение о проведении операции кесарева сечения, когда срок превышает 28 недель беременности. Для профилактики подобных осложнений будущая мама должна отказаться от вредных привычек, больше времени проводить на свежем воздухе, не переутомляться, вести здоровый образ жизни. Большое значение должно придаваться профилактике железодефицитной анемии, как одной из главных причин гипоксии плода. Полноценное сбалансированное питание, постановка на учет по беременности в женской консультации в ранние сроки и своевременные обращения к доктору сыграют огромную роль в деле профилактики гипоксии плода и ее осложнений. Если беременной ставился диагноз «Хроническая внутриутробная гипоксия», при родах проводится обязательное кардиомоторное наблюдение за состоянием плода, чтобы минимизировать негативные последствия для ребенка.

Сразу после рождения при оценке состояния здоровья ребенка используют шкалу Апгар, по которой оценивается состояние кожных покровов, рефлекторной возбудимости и тонуса мышц. В норме показатель должен быть от восьми до десяти баллов, оценка ниже пяти баллов означает гипоксию, чем меньше количество баллов присваивается, тем тяжелее состояние ребенка.

Таблица критериев шкалы Апгар:

(увеличение по клику)

При сильно выраженной гипоксии ребенок бледен, тонус мышц снижен, возможны нарушения сердечного ритма, судорожный синдром, отклонения в работе внутренних органов, вплоть до серьезных нарушений ЦНС с образованием тромбов и кровоизлияния в головной мозг. При рождении ребенок с подозрениями на гипоксию сразу должен получить медицинскую помощь, направленную на снятие кислородного голодания: дыхательные пути освобождают от жидкости и слизи, согревают ребенка, проводят при необходимости реанимационные мероприятия, добиваясь улучшения до состояния, не представляющего угрозы для жизни. После стабилизации состояния малыша помещают в барокамеру, вводят питательные растворы, проводят терапию, направленную на снятие проявлений гипоксии. На первом месяце жизни малыш после перенесенной гипоксии беспокоен, легко возбудим, его мышечный тонус повышен, что проявляется в непроизвольных подёргиваниях ручек, ножек, подбородка, возможны судороги. В других случаях возможна вялость, нежелание брать грудь, его беспокоят частые срыгивания. Чем старше становится малыш, тем эти проявления становятся менее заметными, однако на 5-6 месяцах возможно возвращение первоначальных симптомов: вновь могут возникать судороги, повышаться мышечный тонус. Этот период может продолжаться как несколько месяцев, так и несколько лет, это будет зависеть от степени повреждения головного мозга малыша и его способности к восстановлению. Последствия гипоксии мозга плода и новорожденного бывают очень серьезными, вплоть до гибели малыша, поэтому очень важно вовремя выявить это состояние и принять меры для профилактики осложнений в здоровье ребенка в будущем.

Мероприятия для восстановления здоровья ребенка

В дальнейшем перенесший внутриутробную гипоксию малыш должен постоянно состоять на учете у невролога, чтобы врач имел возможность вовремя замечать патологии в физическом и психическом развитии и назначать необходимую терапию, поскольку состояние длительного кислородного голодания способно вызвать различные отклонения и отставания в развитии малыша. Чтобы этого избежать, потребуется регулярно оценивать его здоровье и проводить при необходимости соответствующее лечение. Чтобы помочь новорожденному малышу справиться с последствиями гипоксии, родители должны обеспечить спокойную атмосферу дома, комфортный температурный режим, защитить от перегрева и переохлаждений. Не стоит туго пеленать ребенка, нужно дать ему возможность больше двигаться. Большим плюсом является грудное вскармливание, теплые ванночки с успокаивающими травами, специальный массаж и гимнастика, применять которую детский врач должен научить маму. Это нужно делать ежедневно в течение 2-3 лет. В сложных случаях течения болезни по назначению педиатра массаж должен проводить специалист, имеющий навыки по лечению заболеваний нервной системы. Именно с помощью массажа можно помочь восстановиться нервной системе и преодолеть задержки в развитии ребенка. Интенсивное воздействие на центральную нервную систему оказывает рефлексотерапия, ее применяют также по назначению врача, если гипоксия вызвала значительные нарушения в развитии ребенка. Есть различные методы рефлексотерапии: иглоукалывание, лечение лазером и пр. По показаниям желательно проконсультироваться с врачом-остеопатом, обсудить с ним целесообразность остеопатического лечения. Помочь в преодолении последствий внутриутробной гипоксии может и лечебная физкультура, это становится актуальным при задержке развития моторики. Проводить ее должен специалист, владеющий этими навыками. Если возникают задержки речевого развития, необходимо обратиться к логопеду. Все вышеперечисленные мероприятия должны проводиться в строгой системе, с определенной последовательностью и под обязательным наблюдением лечащего врача, который имеет возможность отслеживать динамику психического и физического развития ребенка. Самолечение абсолютно недопустимо! При правильном и ответственном подходе к лечению в большинстве случаев удается преодолеть негативные остаточные явления гипоксии и вернуть состояние ребенка к нормальным показателям.

Прогноз и последствия перенесенной гипоксии у детей

При правильном лечении в течение первого года жизни здоровье ребенка должно прийти в норму, но в отдельных случаях последствия гипоксии могут проявиться и спустя довольно большой промежуток времени. У детей может быть задержка речевого развития, неспособность концентрировать внимание, неусидчивость, постоянные головные боли. В наиболее сложных случаях возможно развитие прогрессирующих поражений ЦНС, таких, как значительное нарушение слуха, внимания, а также стойкие нарушения центральной нервной системы, такие, как эпилепсия, энцефалопатия, другие нарушения мозгового кровообращения, включая (в редких случаях) ишемический инсульт, церебральный венозный тромбоз.

Последствия гипоксии: инсульт (слева) и гипоксически-ишемическая энцефалопатия (справа) у новорожденного

Гипоксия у взрослых: причины и последствия

Не только новорожденные дети могут страдать от гипоксии, взрослые также испытывают кислородное голодание, причины которого могут быть разными. Как правило, такое состояние вызывают хронические заболевания.

Самая частая причина гипоксии у взрослых – железодефицитная анемия. Она провоцирует развитие гемической гипоксии. При этом состоянии клетки организма не получают достаточное количество кислорода по причине низкого содержания гемоглобина в крови, или при его качественных изменениях, не позволяющих гемоглобину выполнять свои функции, отчего нарушается транспортная функция крови. Для лечения этого заболевания назначаются препараты железа.
пресловутый атеросклероз: в легкой форме может быть причиной гипоксии, в тяжелой — инсульта и возможной скоропостижной смерти
Сердечно-сосудистая недостаточность (ХСН, венозный застой) вызывает циркуляторную гипоксию, в этом случае возникает недостаточное снабжение кровью органов и тканей, как следствие – недостаток в них кислорода. Лечение должно быть направлено на нормализацию деятельности сердца и сосудов.
Заболевания органов дыхания вызывают дыхательный (респираторный) тип гипоксии. В легкие по разным причинам поступает недостаточный объем кислорода, отчего нарушается транспортная цепочка подачи его к клеткам и тканям.
Могут вызывать гипоксию и острые отравления, к ним относятся отравления угарным газом, алкогольная интоксикация и прочие острые состояния. В тяжелых случаях человек впадает в состояние комы – это происходит при критическом снижении уровня кислорода в клетках головного мозга. Это состояние требует реанимационных мероприятий, поскольку несет реальную опасность для жизни.

Гипоксия у взрослых также ведет к нарушениям в работе центральной нервной системы, синдрому хронической усталости, снижению иммунитета, нарушениям сна, общему ухудшению здоровья. Для лечения гипоксии у взрослых используются различные методы, в первую очередь нужно лечить основное заболевание, вызвавшее ее.

Видео: о хронической гипоксии на семинаре

Кислородный коктейль от хронической усталости

Справиться с последствиями гипоксии и улучшить качество жизни может помочь использование кислородных коктейлей. Это изобретение позволяет восстановить силы при переутомлении, насытить клетки кислородом, улучшить обмен веществ, усилить концентрацию, внимание и реакцию, а также имеет еще много положительных качеств. Кислородный коктейль представляет собой густую пену, которая целиком наполнена молекулами кислорода. Его готовят на соках, морсах, сиропах и обогащают кислородом при помощи специальных приспособлений, концентраторов кислорода. Долгое время кислородные коктейли были доступны лишь в лечебных учреждениях, но в последнее время в продаже появились компактные кислородные баллончики, это позволяет готовить полезный напиток дома. Хроническое кислородное голодание мозга у взрослых также ведет к негативным последствиям, разрушению нервных окончаний и отмиранию клеток мозга. Чтобы этого не допустить и сохранить качество жизни, следует наблюдаться у врачей, следить за своим самочувствием и систематически лечить хронические заболевания. Отдалить наступление старости и сохранить бодрость на долгие годы вполне по силам всем, кто этого искренне желает. Для этого нужно совсем немного – вести здоровый образ жизни, проводить больше времени на свежем воздухе, отдыхать и ценить себя и свое здоровье.

Видео: профилактика гипоксии

Вывести все публикации с меткой:

Гипоксия
Ишемия
Кровообращение плода

Перейти в раздел:

Заболевания мозга и сосудов головы

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму ↑

sosudinfo.ru

Кислородное голодание у новорожденных - причины и лечение

Гипоксия у новорожденного – это недостаток кислорода в организме ребёнка, возникающая в период внутриутробного развития (хроническая форма) либо в процессе после родов (острая форма). При данном состоянии нарушаются функции важнейших органов: сердца, центральной нервной системы (ЦНС), печени, лёгких и почек, что угрожает здоровью и жизни малыша. Наряду с другими патологиями новорожденных гипоксия встречается чаще всего.

Причины

К такому состоянию, как гипоксия могут приводить различного рода причины: имеющиеся заболевания матери, патологии плода, возникшие проблемы при родах.

Факторы, которые могут привести к хронической гипоксии мозга:

патологии у беременной со стороны дыхательной системы, сосудов и сердца, щитовидки, поджелудочной железы;
анемия, инфекции мочеполовых путей у будущей матери;
возраст женщины до 18 и после 35 лет;
стрессы, плохой сон и питание, отсутствие прогулок на свежем воздухе, вредные привычки беременной;
отслойка или старение плаценты;
обвитие плода пуповиной;
токсикоз на поздних сроках;
многоплодие;
много- или маловодие;
угроза выкидыша;
пороки развития плода.

Осложнения, возникающие во время родов, которые приводят к острой гипоксии:

преждевременные/поздние роды;
приём обезболивающих препаратов;
разрыв матки;
стремительные роды;
затяжные роды;
использование медицинских инструментов с целью извлечения новорожденного;
несоответствие просвета родовых путей матери и размеров ребёнка;
закупоривание дыхательных путей новорожденного околоплодными водами или слизью.

Признаки

Основные признаки гипоксии у новорожденного – это синюшный оттенок кожи, затруднённое дыхание или его отсутствие, нарушения сердечного ритма, шумы в сердце. При появлении на свет обычно кричит или крик новорожденного будет очень слабый. Часто при гипоксии в околоплодных водах присутствует меконий (первородный кал).

Одним из основных симптомов гипоксии является синюшный оттенок кожных покровов младенца

На первой и пятой минутах жизни медики оценивают состояние новорожденного по шкале Апгар. Для этого нужно выставить от 0 до 2 баллов за каждый из показателей:

цвет кожных покровов;
дыхание;
сердцебиение;
наличие рефлексов;
мышечный тонус.

Когда общие показатели набирают 8–10 баллов – это норма, 6–7 баллов – лёгкая степень, 4–5 баллов – средняя степень и 0–3 балла – тяжёлая степень гипоксии. При лёгкой степени состояние новорожденного улучшается в течение нескольких минут. При средней степени функциональность органов восстанавливается за несколько дней. Тяжёлая степень требует реанимационных мероприятий, комплексного лечения и наблюдения за состоянием ребёнка в дальнейшем.

У детей с хронической формой наблюдаются судорожные сокращения мускулатуры, тремор, гипотония мышц, нарушение артериального давления. Это может стать причиной появления различных видов гематом, нарушения функционирования печени, почек, сердца и других органов.

При кратковременной или слабо проявившейся нехватке кислорода медики могут не определить опасное состояние сразу. Такая гипоксия называется латентной, она считается более опасной, потому что терапевтические меры начинают предпринимать гораздо позже. Латентная гипоксия имеет подобные проявления:

Советуем почитать: Когда пройдут колики у новорожденных?

дрожание новорожденного во время плача;
сон грудничка неважный, очень чуткий;
малыш беспокойный, капризный, часто мёрзнет;
во время купания ребёнок постоянно плачет;
у новорожденного наблюдается напряжение мышц, особенно на лице.

Обнаружение каких-либо из этих симптомов требует срочного медицинского обследования и лечения.

Если гипоксия мозга протекала на протяжении длительного времени, это станет заметно по задержке психического и физического развития ребёнка.

Лечение

При проявлениях средней или тяжёлой степени гипоксического поражения ЦНС медики сначала отсасывают слизь с ротовой и носовой полости, очищают дыхательные пути от инородных тел. Если нормализовать дыхание не удалось, применяют кислородную маску. Новорожденного кладут на стол с подогревом или прикладывают грелки.

При тяжелой степени используют специальную аппаратуру для подачи кислорода, подогрева младенца, а также назначают ряд эффективных препаратов, чтобы сохранить жизнь, а в дальнейшем максимально избежать неблагоприятных последствий этого состояния

По показаниям вводят лекарства, стимулирующие дыхательную деятельность и кровообращение (камфора, морфин), помещают ребёнка в барокамеру. Выписка из роддома осуществляется только в том случае, когда у новорожденного исчезают все симптомы, которые наблюдаются при кислородной недостаточности.

Дальнейшим лечением грудничка занимается участковый врач. Обязательны систематические осмотры невропатологом. Врач может назначить успокоительные препараты, а также лекарства для стимуляции сердечной и мозговой деятельности.

Рекомендации специалистов по уходу за ребёнком, перенёсшим такое патологическое состояние, как гипоксия мозга:

как матери, так и ребёнку необходимо избегать стрессов;
сон и питание малыша должны быть полноценными;
частые прогулки на свежем воздухе, желательно вдали от проезжей части;
лечебные и профилактические массажи (лечебный массаж должен выполнять только специалист);
купание малыша в ванночке с добавлением успокаивающих трав (хвоя, мята, лаванда, валериана);
проводить ароматерапию с эфирными маслами лаванды, иланг-иланга, ромашки, чайного дерева. Нужно зажечь аромалампу за несколько часов перед сном или нанести немного масла на подушку малыша.

Последствия

Как упоминалось выше, гипоксия у новорожденных может быть разной степени тяжести. Практически всегда гипоксия оставляет последствия, но как сильно она повлияет на здоровье малыша, зависит от правильного и своевременного лечения, а также от организма самого ребёнка.

Лёгкая степень проходит почти сразу и не угрожает здоровью малыша. При средней степени может наблюдаться угнетение врождённых рефлексов, но после лечения организм приходит в норму.

Гипоксия легкой степени вскоре проходит, не причиняя вреда здоровью малыша

Тяжёлая степень опасна нарушением функций головного мозга. У ребёнка могут возникнуть задержки в психоэмоциональном и физическом развитии, повышенный мышечный тонус, беспокойство, плохой сон, судороги. Острая нехватка кислорода может привести даже к смерти малыша, но сейчас это редкость, так как врачи имеют в своем арсенале достаточно сильные препараты и современную аппаратуру, которые помогут стабилизировать малыша и максимально убрать пагубные последствия этого недуга.

Полезные рекомендации

Нехватки кислорода у детей первых дней жизни вполне возможно избежать в большинстве случаев. Для этого нужно знать причины, которые приводят к этому патологическому состоянию.

Здоровый образ жизни во время беременности, прогулки на свежем воздухе, приём витаминов, медитация – вот основополагающие факторы появления на свет здорового малыша и самая лучшая профилактика гипоксии.

До и во время беременности надо отказаться от всех вредных привычек (особенно это касается приема алкоголя и курения). Необходимо помнить, что именно никотин препятствует поступлению кислорода в органы и ткани, а алкоголь отравляет организм ребенка в целом.

Чтобы избежать анемии во время беременности, нужно питаться продуктами, богатыми железом (печень, мясо), фолиевой кислотой (зелень, зелёные овощи), а также витамином С (капуста, перец, шиповник, лимон).

Гипоксия у новорожденного – это опасное состояние, поэтому относиться к нему нужно со всей серьёзностью. Своевременная диагностика, тщательное наблюдение за ребёнком и следование всем рекомендациям врачей – всё это даёт гарантию на выздоровление.

http://mladeni.ru

Во время беременности часто в кабинете гинеколога звучит диагноз «гипоксия». Что собой представляет это явление и насколько оно опасно для плода? При этом врач не всегда объясняет, что это такое.

Кислородное голодание, обнаруженное у новорожденных – что это?

Сразу нужно упомянуть, что во время беременности на женский организм оказывается повышенная нагрузка и очень часто именно в этот период дает сбои, обнаруживаются различные заболевания и патологические состояния.

Поэтому нужно обращая внимание на малейшие тревожные признаки, так как они могут оказаться первыми звоночками развивающейся патологии. Уже с момента зачатия, а лучше до такового, нужно беречь себя. Это позволит снизить вероятность развития патологических состояний.

Ребенок, появляясь на свет, должен сделать вдох, чтобы легкие расправились и в них поступил воздух. Если новорожденный малыш не делает этого самостоятельно, врачи помогают ему. Когда он не дышит некоторое время, возникает нехватка кислорода, другими словами – гипоксия, или кислородное голодание мозга.

Последствия кислородного голодания мозга у новорожденного

Гипоксия – это не полноценное заболевание, а патологическое состояние, которое характеризуется кислородным голоданием как отдельных органов и тканей, так и всего организма в целом. Наиболее подвержены патологическим изменениям сердце, печень, легкие, почки, а также центральная нервная система. Важную роль играет стадия гипоксии, так как от нее зависит степень поражения внутренних органов.

Кислородное голодание также негативно сказывается на функциях головного мозга, что может в будущем проявиться в неврологических заболеваниях. Помимо этого, гипоксия может спровоцировать асфиксию, или удушье, у новорожденного малыша.

Стадии патологического состояния у новорожденного: легкая, умеренная, тяжелая. Специалисты определяют их, руководствуясь шкалой Апгар.

Последняя позволяет оценить состояние малыша в первую и пятую минут с момента появления на свет:

Легкая стадия – по Апгар 6-7 баллов на первой минуте и 8-10 на пятой с момента появления ребенка на свет. Дыхание неравномерное, двигательная активность немного снижена, тонус мышц повышен;
Умеренная (средняя) – 4-6 баллов на первой минуте, 8-10 на пятой. Характеризуется синюшностью кожных покровов, бледностью, рефлексы угнетены, на болевое раздражение малыш реагирует слабо, пульс замедлен, дыхание нарушено, сердцебиение слабое, может наблюдаться гипервозбудимость и тремор верхних конечностей;
Тяжелая – до 3 баллов на первой и до 7 на пятой минуте. Общее состояние ребенка тяжелое: кожные покровы бледные, с землистым оттенком, артериальное давление понижено, реакции и рефлексы на осмотр и раздражения отсутствуют.

Кислородное голодание мозга: почему возникает у новорожденных?

Гипоксия может возникнуть как во время пребывания малыша в утробе матери, так и непосредственно в процессе самих родов.

В группу риска попадают дети, у матерей которых в период вынашивания наблюдались следующие состояния:

поздний токсикоз с сильной интоксикацией;
отягощенный анамнез (пр. легочные, эндокринные, сердечно-сосудистые патологии);
в возрасте до 20 и после 35 лет;
нездоровый образ жизни (вредные привычки, постоянные стрессы, редкое пребывание на улице, неправильное питание);
резус-конфликт.

Нужно обратить внимание, что многие провоцирующие факторы можно легко исключить, соответственно, снизить риск развития патологии.

Поэтому женщина на протяжении всего срока гестации должна внимательно отнестись к своему здоровью, потому что она несет ответственность и за состояние ребенка.

Приобретенная гипоксия возникает по причине незрелости дыхательной системы, при обвитии шеи пуповиной, при тяжелых родах (пр. слабой родовой деятельности) и родовых травмах, при многоплодной и недоношенной/переношенной беременности.

Кислородное голодание: как проявляется у новорожденного после родов

Признаки нарушения можно определить еще во время нахождения ребенка и матери в родильном доме во время стандартного осмотра. В первую очередь о патологическом состоянии свидетельствует синеватый оттенок кожи. Кроме того, ребенку тяжело дышать, он не кричит после рождения, наблюдается нарушение первичной адаптации к новой среде. Степень тяжести его состояния определяется по вышеупомянутой шкале Апгар.

Кислородное голодание могут заметить не только медицинские сотрудники, но и сами родители:

У ребенка во время плача трясется подбородок. В некоторых случаях тремор свидетельствует о незрелости нервной системы;
Часто вздрагивает во сне и при смене положения тела;
Сон беспокойный, ребенок часто вскрикивает;
Ребенок остается беспокойным во время кормлений.

Перечисленные состояния не всегда свидетельствуют о кислородном голодании, но при их появлении обязательно нужно обратиться к педиатру или неврологу.

Последствия острой гипоксии для детей

Нехватка кислорода может привести к достаточно разнообразным нарушениям. Выше уже упоминалось, что больше всего страдает головной мозг. Соответственно, существует вероятность развития неврологических патологий, при этом их возникновение связано и со стадией гипоксии, например, при легких нарушениях функции головного мозга может возникнуть перинатальная энцефалопатия.

Помимо этого, могут наблюдаться необратимые патологические изменения в работе внутренних органов и центральной нервной системы.

При тяжелой степени гипоксии, которая продолжалась длительное время, высока вероятность инвалидности и даже летального исхода.

После окончания месячного острого периода обнаруживаются лишь остаточные нарушения, которые можно подвергнуть восстановлению. Однако, к большому сожалению, последствия патологии могут возникнуть спустя длительно время, в течение которого малыш успешно развивался.

В будущем могут наблюдаться нарушения развития, речи, неусидчивость, плохая концентрация внимания и т. п.

Как лечится гипоксия у новорожденных?

Принимать меры необходимо еще в условиях роддома. Врачи, если ребенок не может самостоятельно дышать, восстанавливают дыхание с помощью кислородной маски. В случае острой необходимости выполняют реанимационные мероприятия. Затем врачебная помощь зависит от последствий кислородного голодания, к примеру, могут назначить лечение медикаментозными средствами, применять процедуры физиотерапии, массаж, делать ванночки с успокаивающими травами.

Ребенок должен находиться в максимально спокойной обстановке, за ним нужно полноценно ухаживать, следить, чтобы он получал больше кислорода. Такие дети должны регулярно осматриваться неврологами и педиатрами. Частые профилактические осмотры необходимы для того, чтобы вовремя обнаружить и купировать последствия нехватки кислорода.

Исходя из всего изложенного, можно сделать вывод, что многих факторов, провоцирующих гипоксию у новорожденных, можно избежать.

Многое зависит от будущей матери, ее поведения во время беременности, есть моменты, ответственность за которые берет на себя врач, так что выбор специалиста, ведущего беременность и роды, также немаловажен.

Необходимо еще до зачатия отказаться от вредных привычек, изменить свой образ жизни, чтобы организм привык к новому режиму и питанию. Необходимо чаще бывать на воздухе и быть активной в физическом плане. Также нужно следить за шевелением малыша в животике: уменьшение или увеличение активности является поводом для визита к специалисту.

Если же кислородного голодания избежать не удалось, нужно помнить, что родительская забота играет немаловажную роль. После острого периода подавляющее большинство расстройств подлежит восстановлению.

http://mjusli.ru

Гипоксия у новорожденных – это распространенный порок, который характеризуется кислородным голоданием ребенка во время беременности или после родов. Медики не классифицируют гипоксию как заболевание. Это специфическое состояние организма, при котором кислород не доходит до тканей и внутренних органов малыша в достаточном количестве.

Гипоксию, как и любой другой недуг, значительно проще предотвратить, чем лечить. Чтобы избежать проблем, будущая мать должна быть внимательной к своему организму во время вынашивания, ведь зачастую любая патология ребенка – это следствие неблагоприятной беременности или тяжелых родов.

Причины гипоксии у новорожденных

Опытные медики выделяют несколько групп риска развития гипоксии:

Вероятность возникновения недуга у младенца увеличивается, если его мама страдает такими тяжелыми заболеваниями, как порок сердца, лейкоз, туберкулез, интоксикация;
Гипоксия мозга у новорожденных нередко возникает из-за вредных привычек матери. Курение или употребление спиртных напитков в период вынашивания ребенка увеличивают риск развития недуга;
Возможность развития гипоксии возрастает в несколько раз, если плод имеет врожденные генетические заболевания;
Гипоксии более подвержены дети, которые появились на свет в результате преждевременных или поздних родов.

Чтобы предотвратить развитие патологии, женщина должна проходить регулярный медицинский осмотр на протяжении всей беременности. Своевременно обнаружив проблему, врач сможет скорректировать состояние будущей роженицы и определить стратегию проведения родов.

Симптомы гипоксии у новорожденных

Опытные врачи выявляют наличие кислородного голодания ребенка сразу после его рождения. Гипоксия мозга у новорожденного проявляется через внешнее состояние младенца. Он не плачет, как другие дети, тяжело дышит и с большим трудом проходит адаптацию к внешней среде.

Степень гипоксии можно определить, используя шкалу Апгар, которая оценивает состояние младенцев по таким показателям, как тонус мышц, сердцебиение, рефлексы, дыхание и состояние кожи. Здоровые дети по шкале Апгар оцениваются от 7 до 10 баллов, в то время как при тяжелой степени патологии младенцы получают от 3 до 6 баллов.

Ведущие специалисты различают три степени тяжести гипоксии:

Легкая стадия зачастую не имеет серьезных последствий, так как кроха при ней испытывает дискомфорт только в первые часы жизни. Показатель по шкале Апгар колеблется в пределах 6-7 баллов. У новорожденных с подобным недугом наблюдается незначительная нервная возбудимость и угнетение безусловных рефлексов. В таких ситуациях врачам необходимо несколько дней, чтобы стабилизовать состояние ребенка;
Гипоксия у новорожденных средней тяжести характеризуется нерегулярным дыханием, приглушенными тонами сердца и изменением мышечного тонуса. Ребенок плохо принимает пищу и не может нормально срыгивать. Показатели по шкале Апгар колеблются в пределах 5-6 баллов. При таких обстоятельствах маме и малышу требуется пройти ряд анализов, чтобы выявить причину развития гипоксии и минимизировать ее проявления;
Тяжелая стадия кислородного голодания несет большую опасность для жизни новорожденного. Оценка по шкале Апгар варьируется от 1 до 4 баллов. Стадия характеризуется бледными кожными покровами, глухими тонами сердца, пониженным мышечным тонусом, отказом от приема пищи. Дети с тяжелой стадией гипоксии требуют оперативного медикаментозного лечения и постоянного наблюдения врачей до полного выздоровления.

Последствия гипоксии у новорожденных

В зависимости от степени тяжести патологии, последствия гипоксии у новорожденных могут быть совершенно разными. Легкая степень гипоксии не несет большого вреда нервной системе и общему развитию ребенка. Достаточно одной недели наблюдения квалифицированных врачей, чтобы недуг больше не беспокоил малыша и его родителей. Средняя степень может немного замедлить рефлексы крохи, но проблема быстро решается при должном медикаментозном лечении.

Гипоксия может нарушить мозговую деятельность младенца. Тяжелая степень патологии нередко становится причиной ухудшения работы внутренних органов и развития неврологических заболеваний. Длительное кислородное голодание создает угрозу инвалидности. В исключительных случаях возможен летальный исход.

Стоит отметить, что серьезные осложнения встречаются достаточно редко, поэтому родителям не стоит преждевременно бить тревогу. В большинстве случаев гипоксия у новорожденных не становится серьезной проблемой, так как своевременное лечение может ликвидировать все ее симптомы в течение нескольких недель.

Лечение гипоксии у новорожденных

Лечение ребенка, страдающего гипоксией, начинается с первых минут его жизни. В первую очередь врачи стараются нормализовать работу дыхания с помощью кислородной маски. При тяжелой степени патологии новорожденный переводится в реанимационное отделение. Дальше, в зависимости от стадии развития недуга, медики могут назначить ряд препаратов и профилактических мер.

Для стабилизации состояния младенец должен находиться в благоприятных условиях – спокойная обстановка помогает его организму получать как можно больше кислорода. В роддоме крохе назначают прием медикаментозных ванн, физиотерапию и массажи с использованием натуральных трав.

Лечение гипоксии у новорожденных сопровождается регулярными осмотрами у невролога и педиатра. При необходимости они могут усилить курс терапии и назначить дополнительные процедуры.

Будущие мамы должны знать, что с момента зачатия ребенка они начинают нести ответственность уже за двоих людей. Своевременное обнаружение недуга может остановить его развитие на ранних стадиях, поэтому не следует забывать о визитах к врачу. Гипоксия – это не болезнь, а результат сбоев в организме матери. Отказ от вредных привычек, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и отсутствие стрессов – это лучшая профилактика любых патологий ребенка.

Текст: Любовь Коваленко

http://lady7.net

healthwill.ru

Арахноидальные и гипоксические изменения головного мозга у новорожденных

Арахноидальные изменения головного мозга связаны с нарушением в функционировании одной из оболочек мозга – его средней оболочки, которая имеет вид тонкой паутины, в связи с чем носит название паутинной или арахноидальной. Изменения, возникающие в паутинной оболочке мозга, приводят к перемене внешнего вида оболочки – она мутнеет и утолщается, а из-за близкого расположения с другими оболочками, патологический процесс не может длительное время носит ограниченный характер и на всю систему целиком.

Среди арахноидальных изменений головного мозга выделяют:

Воспаление или арахноидит, который ведет в нарушениям в циркуляции спинномозговой жидкости, расположенной между оболочками;
Кисты паутинной оболочки, заполненные жидкостью, и являющиеся доброкачественными новообразованиями, которые, однако, могут привести к неблагоприятным последствиям, в виде разрыва с заполнением мозга излившейся жидкостью, а также сдавлением мозговых центров, растущей кистой;
Пороки развития паутинной оболочки, которые встречаются исключительно редко.

Арахноидальные изменения мозга, согласно статистике, встречаются довольно редко, а к одному из самых распространенных изменений головного мозга относят его гипоксию.

Кислород – топливо мозга

Топливо, на котором работает человеческий мозг – это кислород. При его недостатке, работоспособность мозга падает на глазах, и спустя несколько минут уже необратимо изменяет его структуру, приводя к полной дисфункции. Такое состояние называется кислородное голодание или гипоксия мозга. Мозговая ткань так чувствительна к отсутствию кислорода в связи с богатой сетью кровеносных сосудов, питающих ее, ведь кислород поступает в составе крови по многочисленным сосудам.

В зависимости от течения процесса выделяют три формы гипоксии:

Молниеносная – быстро возникает и развивается, момент наступления необратимых мозговых изменений отделяют всего несколько секунд или минут. Самый опасный из всех видов гипоксии;
Острая – возникает внезапно в связи с тяжелыми отравлениями, кровопотерями и инфарктами. При этом кровь становится не способна доставлять кислород мозговым тканям. Развивается немного медленнее чем, молниеносная форма;
Хроническая – постоянное кислородное голодание мозга на грани с допустимыми величинами, при этом мозг балансирует между необратимыми изменениями и компенсируемым сниженным функционированием. Возникает под действием хронически протекающих процессов – сердечной недостаточности, пороков сердца.

Отсутствие кислорода негативно сказывается на мозговых клетках, в результате чего они отмирают и перестают выполнять свои функции. Особенно опасна гипоксия новорожденных, которая составляет 30-35% от всех врожденных патологий. Появляется она по причине травматизации малыша во время родов или нарушений внутриутробного развития в период беременности. Плод, испытывающий кислородное голодание, развивается неполноценно. Его организм испытывает постоянный стресс, в результате чего ребенок рождается с различными пороками развития, аномалиями органов и их систем.

В группе риска по появлению гипоксии у новорожденных попадают мамы, страдающие анемией. Кровообращение плода во время беременности зависит напрямую от матери, и если ее свойства крови нарушены, младенец также будет испытывать кислородную недостаточность.

Плацентарная недостаточность также является частой причиной возникновения гипоксии малышей. Плацента – пропускник питательных веществ и кислорода от матери к ребенку и нарушение ее функционирования приводит к недостаточному поступлению необходимых компонентов для нормального развития плода. Среди причин плацентарной недостаточности выделяют:

Вредные привычки матери – алкоголь, курение, прием наркотических веществ;
Заболевания сердечно-сосудистой системы;
Хронические стрессы;
Многоплодная беременность, когда большое количество плодов нуждается в высоком количестве кислорода и питательных веществ, а организм матери не в состоянии снабдить необходимым малышей;
Инфекции внутриутробного характера.

При диагностических мероприятиях настораживающим фактором гипоксии мозга ребенка могут быть:

Зеленые околоплодные воды – мекониальные. В результате гипоксии, ребенок испытывает постоянный стресс, кишечник рефлекторно опорожняется и в околоплодные воды выделяется первичный кал – меконий, который и окрашивает воды в зеленый цвет;
Обвитие плода пуповиной, в результате чего появляется механическое препятствие для кислородного снабжения мозга и возникает гипоксия;
Преждевременная отслойка плаценты, которая ведет к несвоевременной утрате способности матери поставлять кислород малышу.

Поэтому так важно проходить диагностический контроль во время беременности и соблюдать рекомендации врача во время родов, чтобы исключить гипоксические влияния на ребенка и избежать последующих осложнений в виде пороков развития органов, инвалидности, проблем в развитии, связанных со снижением способности к концентрации внимания, гиперреактивности, расстройствами речи, а в самом тяжелом случае привести к летальному исходу.

Причины и симптомы гипоксии

Причины, которые приводят к гипоксии мозга можно разделить на несколько групп по происхождению:

Экзогенные – связаны с внешними факторами, гипоксия возникает в связи с низким содержанием кислорода в окружающем воздухе. Такие ситуации могут быть связаны с подъемом на высоту, длительным нахождением в закрытом помещении и низком давлении воздуха;
Тканевые – причины, связанные не с уменьшенным притоком кислорода, а с нарушением метаболизма в самом организме. В результате чего мозговая ткань становится не способной к достаточному поглощению поставляемого кислорода;
Дыхательные – вызывают гипоксию из-за возникших патологий дыхательных органов, в результате чего появляется механическое препятствие для доставки кислорода к головному мозгу;
Циркуляторные – причины, которые вызваны нарушениями в работе сердечно-сосудистой системы, итогом становится сниженная насосная функция сердца, приводящая к уменьшенному поступлению крови, и связанного с ним кислорода, к мозгу;
Гемические – причины, вызванные состояние самой крови. Ее состав не позволяет ей полноценно выполнять свои функции и транспортировать кислород к мозговой ткани. Связаны такие нарушения крови с различными анемиями.

Состояние кислородной недостаточности сопровождается ярким спектром симптомов, которые безошибочно указывают на начавшиеся структурные гипоксические изменения головного мозга. Первыми признаками являются симптомы повышенной возбудимости:

Эйфория;
Отсутствие способности полноценно контролировать движения своего тела;
Кожа изменяет свой цвет – или бледнеет, приобретая синюшный оттенок, или усиленно краснеет, в чем проявляется попытка мозга усилить кровоснабжением воздействуя на обмен веществ;
Холодный пот, испарины по телу.

Вслед за фазой возбуждения следует торможение активной деятельности нервной системы, что проявляется в виде:

Головокружения;
Тошноты и сильной рвоты;
Зрительных нарушений со снижением остроты зрения, потемнением в глазах;
Потери сознания;
Утраты безусловных и условных рефлексов с последующим нарушением чувствительности;
Расстройства работы внутренний органов;
Комы в финальной стадии.

Последствия кислородного голодания головного мозга

Опасность гипоксии мозга заключается в возникновении осложнений, которыми сопровождается данное состояние. Последствия связаны в первую очередь с нарушением нервной системы, расстройствами двигательной и речевой функции. Чем дольше человек провел в состоянии кислородного голодания, тем существенней будут последствия. Кратковременное лишение кислорода имеет высокий шанс на реабилитацию. Пациенты, избежавшие коматозного состояния, имеют больше возможностей поправиться, пусть восстановление и займет много времени. Больные, которые длительное время находились в вегетативном коматозном состоянии, имеют менее утешительный прогноз.

В связи с высоким риском осложнений, больному необходимо оказывать помощь в неотложном порядке. Первая помощь заключается в немедленной доставке кислорода. Необходимо избавиться от стесняющей одежды больного и обеспечить приемлемый доступ кислорода, открыв окна и избавившись от скопления людей вокруг пострадавшего, а также незамедлительно вызвав скорую медицинскую помощь. В условиях возможности оказания медицинской помощи, больному необходимо предоставить кислородную маску, которая будет постоянно снабжать его кислородом.

Среди медикаментозных средств лечения гипоксии выделяют средства, которые расширяют бронхи, дыхательные аналептики, а также антигипоксанты.

Немедикаментозное лечение включает в себя переливание крови, а также искусственную вентиляцию легких. Однозначной профилактики предупреждения возникновения гипоксии не существует.

Однако, простое проветривание помещения уже несет в себе большую пользу, позволяя кислороду сменить углекислый газ и улучшить питание головного мозга. Помимо прочего, следует соблюдать правила безопасности при поднятии на большую высоту и других состояниях, связанных с риском кислородного голодания. А также контролировать имеющиеся патологические состояния, которые предположительно могут стать причиной гипоксии.

Видео

umozg.ru