Кривошея у новорожденного

Кривошея у новорожденного: диагностика, методы лечения и прогнозы

Кривошея у новорожденного — одна из самых частых младенческих патологий. Главное, что нужно делать при таком диагнозе — не паниковать, а запастись терпением и упорно лечить малыша. И тогда результаты не заставят себя ждать.

Что такое кривошея

Ученым до сих пор не известны все причины этого недуга. Но, как правило, он возникает в результате осложненной беременности или родов.

Внутриутробная причина. Длительное давление на шею плода при неправильном положении может вызвать ишемию (ухудшение кровообращения) грудино-ключично-сосцевидной (кивательной) мышцы.
Родовая травма. Во время родов к кривошее может привести обвитие пуповиной, использование акушерских щипцов или вакуума, травма или пороки развития позвоночника, повреждение грудино-ключично-сосцевидной мышцы и образование на ней рубца.

При ягодичном предлежании плода риск этой патологии увеличивается. Чаще кривошея встречается у первенцев. Малыши, рожденные с помощью кесарева сечения, также не застрахованы от этого заболевания. Кривошея у новорожденного может сочетаться с дисплазией тазобедренного сустава.

Как проявляется заболевание

Обычно неправильный наклон головы становится заметен примерно к 14 дню жизни, и лишь в некоторых случаях диагностируется уже в роддоме. Заболевание сопровождают следующие симптомы:

головка наклонена на пораженную сторону;
лицо смотрит на здоровую сторону и вверх;
плечо на пораженной стороне приподнято;
может присутствовать ограничение движений в верхней части тела;
ребенок всегда спит на одной стороне;
при грудном вскармливании нормально ест из одной груди и испытывает затруднения при кормлении из другой (или отказывается есть);
мышцы шеи на больной стороне утолщены (вы можете нащупать мягкий «комок» на шее);
небольшое уплощение головы, которое исправляется после лечения;
в более тяжелых случаях (и при отсутствии лечения) может наблюдаться значительная деформация мозгового и лицевого отделов черепа, искривление шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника, отставание в психомоторном развитии. Такие тяжелые осложнения становятся заметны после трех лет.

То есть, если, например, у малыша поражена мышца на левой стороне шеи, то головка будет наклонена в левую сторону, а лицо смотреть вправо и вверх. Крайне редко встречается симметричное (двустороннее) поражение кивательных мышц.

При подозрении на кривошею обязательно обратитесь к педиатру. Скорее всего вам потребуется консультация нескольких узких специалистов, а также рентгенологическое и ультразвуковое исследование шеи (и, возможно, тазобедренного сустава).

Лечение кривошеи у детей

Лечение кривошеи у новорожденных начинают уже в двух-трех недельном возрасте. Его смысл заключается в растягивании пораженной мышцы. Это массаж, лечебная физкультура, лечение положением и физиотерапевтические процедуры. Но главную роль в такой ситуации берут на себя именно родители, потому что необходим постоянный контроль за положением тела малыша и регулярные упражнения. Кривошея у детей до года обычно хорошо поддается лечению.

Вовремя начатое консервативное лечение дает положительные результаты в большинстве случаев, и лишь у 10% пациентов требуется хирургическое вмешательство.

Методы

Лечебная физкультура. Специальные упражнения, направленные на расслабление и удлинение кивательной мышцы, которые проводятся специалистами и иногда родителями после одобрения врача. Многочисленные положительные отзывы родителей о лечебной физкультуре при кривошее новорожденных позволяют надеяться на благоприятный исход у большинства грудничков.
Массаж шеи. Применяется для улучшения кровоснабжения и нормализации тонуса как здоровой (но перерастянутой) мышцы, так и пораженной. Но при наличии рубцовой ткани на мышце он может быть противопоказан, поэтому массаж при кривошее у грудничков назначается только после тщательного обследования и с учетом всех особенностей конкретной ситуации.

Физиотерапия. Это парафиновые аппликации, УВЧ, лампа «Соллюкс», электрофорез с йодидом калия и гиалуронидазой. Назначается с целью улучшения кровообращения в мышцах шеи, нормализации их тонуса и рассасывания рубцов.
Лечение положением. Выкладывание на специальные подушки, постоянный контроль поворота головы, правильно ношение младенца на руках. Дополнительно могут порекомендовать воротник Шанца (ортопедический фиксатор для снижения давления на шейный отдел позвоночника). Эта часть лечения полностью лежит на родителях.
Операция. Хирургическое лечение показано в редких случаях, когда долговременная консервативная терапия не дает желаемого результата или лечение не проводилось вовсе. В каком возрасте необходима операция, решается индивидуально.

Раннее начало консервативного лечения поможет избежать операции в будущем. Если игнорировать проблему, она быстро приведет к осложнениям и присоединению других серьезных диагнозов. Это заболевание проходит самостоятельно лишь в редчайших случаях, поэтому надо не надеяться на чудо, необходимо идти к врачу при малейших подозрениях.

Домашняя работа

Лечение кривошеи у детей не будет иметь успеха, если родные и близкие не приложат собственные усилия. Если вы хотите помочь своему малышу поскорее избавится от недуга, вам необходимо приготовиться к долгой и кропотливой работе.

Укладка. Посоветуйтесь с врачом о покупке ортопедической подушки, с помощью которой головка малыша будет фиксироваться в нужном положении (тонкости укладки для вашего случая обсудите со специалистом). Установите детскую кроватку так, чтобы со здоровой стороны от крохи не было ничего интересного, а с больной постоянно находились яркие игрушки и подходили родители. Таким образом малыш будет чаще поворачивать головку на больную сторону и постепенно приводить мышцу в норму.
Кормление. При грудном вскармливании прикладывайте малыша сначала к той груди, поворачиваясь к которой, он будет использовать больную сторону.
Ношение на руках. Когда берете грудничка на руки, прижимайте его щекой к себе так, чтобы головка была повернута на пораженную сторону.
Упражнения. Обсудите с врачом возможность проводить некоторые физические упражнения самостоятельно, в дополнение к ежедневным сеансам у специалиста. Возможно он посоветует несколько раз в день выполнять осторожные повороты головы и покажет, как правильно это делать.

Вовремя выявленная кривошея у детей — залог успеха при ее лечении. Главная роль в помощи малышу принадлежит именно родителям, поэтому наберитесь терпения и выполняйте все рекомендации врачей.

Поддержите проект — поделитесь ссылкой, спасибо!

kids365.ru

Кривошея у новорожденных

Кривошея – одна из наиболее частых ортопедических патологий у новорожденных, выражающаяся в неправильном наклоне головы малыша.

Как определить кривошею у новорожденного и каковы её признаки?

Если ваш малыш все время смотрит в одну сторону, когда спит, поворачивает голову на один и тот же бок, то, скорее всего, у него кривошея. Вам необходимо обратиться к врачу для получения рекомендаций по устранению этой патологии.

В медицине выделяют три формы кривошеи у новорожденных:

1. Врожденная кривошея – ортопедическая патология, которая проявляется уже с момента рождения и характеризуется деформацией шеи, и бывает двух видов:

мышечная кривошея у новорожденных возникает при патологии грудино-ключично-сосцевидной мышцы (характеризуется наклоном головы, с одновременным поворотом лица);
костная кривошея является следствием нарушенного процесса формирования скелета, в утробе матери (ограничен поворот головы в сторону шейного искривления).

2. Приобретенная кривошея у новорожденных, имеет такие же симптомы, как и врожденная, но не ограничивается по возрасту. Существует различные причины возникновения этого вида кривошеи у новорожденных, такие как:

вывих шейных позвонков;
патология позвоночника и недоразвитость определенных групп мышц;
осложнение от ожогов;
длительная фиксация головы в неправильном положении;
снижение остроты зрения или слуха.

3. При ложной кривошее нет патологического изменения в мышцах, но голова, тем не менее, наклонена в сторону, связано это с гипертонусом мышц. Это заболевание не грозит осложнениями и лечится у невролога.

Лечение кривошеи у новорожденных

Диагностируют кривошею чаще всего к двухнедельному возрасту, и сразу же начинают лечение, ведь чем раньше приступить к процедурам, тем больше шанс избавиться от болезни. Есть несколько способов исправления патологии:

Массаж – самый распространенный способ лечения кривошеи у новорожденных. Он должен проводиться специалистом или мамой, прошедшей обучающий курс. Как правило, этот метод дает положительные результаты при регулярных процедурах.
Лечебная гимнастика, направленная на мышцы спины, рук и шеи. Может проводиться как в поликлинике, так и дома.
Хоть и редко, но все же иногда врачи назначают плавательные процедуры, так как они способствуют общему укреплению мышц спины.
Физиопроцедуры применяют, как правило, для увеличения притока крови к поврежденной мышце. Чаще всего назначают электрофорез.
Для фиксации шеи в правильном положении на детей надевают специальные воротники. Это помогает растяжению пораженной мышцы и формированию правильной схемы тела, то есть для того, чтобы неправильное положение головы не воспринималось малышом, как здоровое и естественное. Преследуя те же цели, спать ребенка укладывают на специальную подушку в виде бублика.
Если лечение не дало плодов в течение двух лет, прибегают к хирургическому вмешательству. При оперативном вмешательстве доктора возвращают мышце прежнюю форму. Данный метод практикуется редко, ввиду того, что кривошея у новорожденных и ее симптомы отступают при консервативных методах, описанных выше.

Существуют так же профилактические меры борьбы с кривошеей. Когда малыш бодрствует, кладите игрушки то с одной, то с другой стороны. Перестилайте кроватку таким образом, чтобы кроха мог смотреть на вас, поворачиваясь в разные стороны, то есть, если она стоит у стены, укладывайте ребенка спать головой то к одному, то к другому торцу.

Помните, самое главное в лечении – систематичность. Нельзя поддаваться собственной лени, занятия необходимы вашему ребенку ежедневно, только в этом случае будет наблюдаться положительная динамика. Малыша нужно не жалеть, а активно ему помогать.

Удачи вам и здоровья вашим детям!

Статьи по теме:

Круг для купания новорожденных

Купание - одна из самых необходимых и приятных процедур ухода за новорожденным. Но иногда справиться с ней достаточно сложно, ведь приходится стоять наклонившись над ванной и удерживать выскальзывающего малыша. Помочь в этом может круг для купания новорожденных. О нем мы и расскажем в нашей статье.

У новорожденного трясется подбородок

Молодые родители с трепетом рассматривают новорожденного малыша, и даже дрожание подбородка не остается незамеченным ими. Оказывается, не зря. Тремор подбородка может свидетельствовать о некоторых заболеваниях и нарушениях развития. Подробности этого вы узнаете из нашей статьи.

Гноятся глаза у новорожденного

Выделения из глаз новорожденных могут быть симптомами различных заболеваний. Правильное их определение и вовремя назначенное лечение - залог здоровья малыша в будущем. В этой статье мы расскажем вам, почему могут гноиться глаза младенцев и какое лечение для этого требуется.

Обработка пупочной ранки ребенка

Уход за пупочной ранкой новорожденного - процедура несложная, но требующая крайней аккуратности. Для этого необходимо иметь средства для его обработки и знания, как это делать правильно. В данной статье мы расскажем, когда отпадает пупок у детей, как его обрабатывать и что делать если пупочная ранка воспалилась.

WomanAdvice.ru

Кривошея: распознаем недуг и устраняем заболевание у новорожденного

Ортопедические заболевания — патологические процессы, нарушающие нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата — возникают не только у взрослых; подобные аномалии достаточно распространены и у самых маленьких пациентов.

Согласно статистическим данным, чаще всего у детей выявляются косолапость и врожденный вывих бедра. На третьем месте по проценту встречаемости — кривошея новорожденных.

Кривошея: краткое введение

Диагноз «Кривошея» объединяет группу заболеваний, симптоматика которых очень близка. В целом эта болезнь является патологическим состоянием, встречающимся более чем у 3% младенцев от общего числа рожденных детей. Недуг может быть обнаружен и у ребенка в старшем возрасте.

Поскольку спектр причин развития кривошеи достаточно широк, ее лечением занимаются не только детские ортопеды, но и инфекционисты, хирурги, неврологи.

Что означает медицинское заключение «Кривошея у новорожденного»?

Аномалии развития грудино—ключично—сосцевидной мышцы, располагающейся на поверхности шеи, непосредственно под кожей, а также нарушения в строении скелета, приводят к так называемой неправильной установке головы, которая и именуется кривошеей.

В норме мышцы должны формироваться симметрично и равномерно; заболевание вызывает гипертрофированность мышечных тканей по отношению друг к другу. Встречающийся процесс чаще всего является односторонним, но периодически патологический наклон шеи затрагивает обе стороны.

Левосторонний, правосторонний вид болезни у грудничка

В медицинской литературе встречаются несколько классификаций болезни, основанных на различных принципах.

Один из них — наклон головы, в зависимости от которого выделяют:

левостороннюю кривошею;
правостороннее заболевание;
двусторонний недуг, при котором голова ребенка запрокидывается назад и практически не поворачивается вправо-влево.

Кривошея может быть как врожденной, так и приобретенной.

Врожденный вид заболевания

Обнаруживается при проведении УЗИ-исследования и чаще встречается у младенцев женского пола. Причинами болезни являются:

сращение трех первых позвонков шейного отдела позвоночника, вследствие чего они утрачивают подвижность (остеогенный, артрогенный вид);
аномалии развития тканей (дерматодесмогенная, кожная форма).
внутриутробная гипоксия, инфекция (нейрогенная форма).

Признаками заболевания является изменение положения головы, которая постепенно наклоняется в больную сторону и слегка разворачивается лицом в здоровую. Отмечается поднятие пораженного надплечья, а также асимметрия лица — смещение углов рта, крыльев носа, глаз — и костей черепа.

Помимо вышеперечисленного, болезнь характеризуется увеличением ширины ушных раковин, расположенных на стороне удлиненной мышцы.

Приобретенная кривошея

Виды заболевания систематизируются следующим образом:

Наименование болезни	Условия возникновения	Примечания
Приобретенная артрогенная кривошея	Подвывих 1 и 2 шейных позвонков, объединенных в атланто-аксиальное сочленение.	Характеризуется ограничением подвижности и повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью.
Травматическое артрогенное заболевание	Перелом утолщения первого шейного позвонка — атланта.	Ребенок кричит при ощупывании шейного отдела, отказывается от груди матери.
Компенсаторная	Нарушения зрения, болезни внутреннего уха.	Неправильное положение головы развивается вследствие попыток компенсировать головокружения и снижение остроты зрения.
Остеогенная	Следствие паралитического косоглазия.	Изменений в позвонках нет.
Кожная	Низкая эластичность кожных покровов, возникновение рубцовых структур.	Чаще всего развивается с появлением ожогов или бытовых травм.
Мускульная	Развитие воспалительных процессов, локализуемых в мышечных тканях.	При осмотре в числе дополнительных факторов может быть выявлена дистрофия.
Установочная	Длительное пребывание — во время сна или на руках родителей — на одном боку.	Нарушения в тканях и костях, вызванные дополнительной нагрузкой.
Нейрогенная	Нарушение связей тканей с ЦНС.	Отличают 5 форм болезни — гиперкинетическая, рефлекторная, паралитическая, нейротоксическая, спастическая.

Помимо истинных видов заболевания, существует также и ложная кривошея, когда малыш постоянно наклоняет голову преимущественно в одну сторону, но при осмотре врач не выявляет изменений в мышечных тканях. Так проявляется гипертонус мышц, который лечится неврологически.

Виды кривошеи, возникающие из-за проблем со зрением, глазными мышцами и мышцами лица, условно объединяются в группу офтальмологических, со слухом — ушных, вследствие нарушения строения позвоночника — ортопедических заболеваний.

Формы недуга

В зависимости от первопричины возникновения, кривошея подразделяется на инфильтративную и дистрофическую формы.

Инфильтративная форма

Признаки	Сроки постановки диагноза	Особенности
При пальпации шеи маленького пациента специалист определяет наличие жидкости в мышечных тканях.	Спустя несколько дней от момента рождения малыша	Консистенция инфильтрата с течением времени постепенно размягчается. После достижения ребенком годовалого возраста содержимое исчезает.

Дистрофическая форма

Признаки	Сроки постановки диагноза	Особенности
Жидкость не прощупывается при осмотре.	Через 2–3 мес. после рождения	В ряде случаев форма черепа малыша отличается асимметричным развитием. Аномалии и смещение головы определяются после рождения.

Следует помнить, что виды и формы заболевания может определить только специалист. Самостоятельно ставить диагноз и лечить ребенка без врачебной консультации строго запрещено.

Причины возникновения заболевания

В медицинских справочниках перечень поводов для развития болезни превышает 80 пунктов. Но в этом широком списке выделяется несколько наиболее часто встречающихся причин, в числе которых:

Патологии внутриутробного развития малыша.

Например, деформации позвонков — вызванные наличием хронических заболеваний у беременной женщины и перенесенными ею инфекциями.

Специфическое расположение ребенка в матке.

Мышцы шеи могут деформироваться в связи с длительным нахождением в фиксированном положении по отношению к стенке матки. Согласно некоторым источникам, связь между асимметрией мышц и тазовым предлежанием плода была обнаружена еще в 1838 году.

При неправильном захвате головы новорожденного акушеркой появляются растяжения или надрывы мышечных тканей. После травмы возникают рубцы, приводящие к аномалиям развития. Не является исключением и процедура кесарева сечения: травмировать ребенка может хирург, проводящий оперативное вмешательство.

Наследственность.
Кислородное голодание, которому плод подвергался в процессе внутриутробного роста.
Остеомиелит, инфекционный миозит, опухоли ЦНС, полиомиелит, ДЦП, туберкулез.
Бытовые травмы и ожоги.

Все указанные факторы провоцируют рост соединительной ткани, за счет чего мышца теряет эластичность. Как результат — проявление первых признаков заболевания.

Кто находится в группе риска?

Уязвимыми считаются все без исключения новорожденные, независимо от метода родоразрешения женщины. Чаще всего симптомы болезни появляются спустя 10–14 дней после рождения ребенка, но в некоторых случаях аномалии могут возникнуть и у трехмесячного малыша.

В зоне повышенной опасности:

первенцы в семье;
дети с поперечным и ягодичным предлежанием;
младенцы, у которых было зафиксировано обвитие пуповиной шеи.

Родители ребенка, находящегося в группе риска, должны обязательно обращаться к врачу по достижении малышом 5-месячного возраста. Даже если видимых признаков заболевания нет, консультация опытного специалиста не будет лишней.

Диагностика, симптомы и методы распознавания

Распознать заболевание родителям достаточно сложно. При возникновении подозрений мать должна тщательно наблюдать за поведением грудничка. Если при повороте головки малышу приходится прилагать много сил, но поза его не меняется — это свидетельствует о необходимости срочно посетить медицинское учреждение. Запущенные стадии заболевания характеризуются деформацией контура лица, прищуром глаз.

Заключение врача можно получить только по результатам определенного ряда процедур, к которым относятся визуальный осмотр, пальпация, рентгенография, МРТ, нейросонография.

Параллельно обследованию доктор обязательно уточнит у матери течение беременности и родов, наличие подобного рода отклонений у членов семьи.

Дополнительно — для исключения некоторых заболеваний — может потребоваться посещение офтальмолога, венеролога, фтизиатра и психиатра.

В целях правильной постановки диагноза специалист будет особенно обращать внимание на такие симптомы, как:

Наличие плотных участков в грудино-ключично-сосцевидных мышцах младенца, чей возраст не превышает 3 недель.
Очерченность аномально развивающейся мышечной ткани, смещение головки полуторамесячного ребенка в сторону пораженного участка.
Односторонняя посадка головы: сильный наклон свидетельствует о развитии патологических процессов в ключичной ножке, доминирование поворота говорит о спазмировании грудинных частей мышц.

На что похожи признаки кривошеи у ребенка?

Опытные врачи свидетельствуют: ярко выраженные симптомы, к которым относится искривление мышечных тканей и неправильная установка головы, не всегда являются проявлениями кривошеи.

Те же признаки могут говорить о наличии:

изменений в анатомическом строении шеи (добавочные ребра);
добавочных полупозвонков;
последствий энцефалита;
черепно-мозговой травмы, полученной ребенком при родах.

Именно поэтому максимально точное определение болезни требует задействования большого числа обследований и посещения ряда специалистов.

Терапия и лечение

Лечение кривошеи у детей сводится к двум группам манипуляций: консервативным методам и оперативному вмешательству.

Консервативные способы

К числу наиболее распространенных методик консервативной терапии относятся:

Физиотерапевтические процедуры (электрофорез)

Среди которых лечение при помощи инфракрасного излучения и электрофорез. Лучи глубоко проникают в мышечные ткани, ускоряют процессы регенерации, усиливают кровоток в зоне поражения.

Электрофорез с применением йода, лидазы или ронидазы рассасывает очаги воспаления, останавливает развитие фиброза.

Парафинотерапия

Сеансы стимулируют рассасывание рубцовых тканей, снижают болевые ощущения, расширяют сосуды.

Прогревания путем прикладывания грелок, мешочков с нагретым песком.
Водные процедуры, повышающие полезное действие вышеуказанных методов.

Занятия в воде, проводимые специалистом, помогают расслаблению воспаленных мышц.

Лечебный мышечный массаж

Применяется для растяжения пораженной мышечной ткани и стимуляции здоровой. Этот вид терапии нельзя задействовать родителям, не имеющим специального образования — они могут дополнительно травмировать ребенка. Массаж должен осуществляться только профессионалом.

Корригирующая гимнастика с ортопедической подушкой

Комплекс специальных упражнений, назначенных ребенку, проводят родители, получившие консультацию врача. Как правило, особая зарядка выполняется трижды в день.

Помимо перечисленных методик существуют также дополнительные способы лечения, например, звукотерапия или установка детской кроватки в центре комнаты с фиксированием яркой игрушки на нужной стороне: любопытство будет побуждать ребенка поворачивать голову, разминать пораженную мышцу.

Особого внимания заслуживает применение такого атрибута, как ортопедическая подушка, помогающая фиксировать нужное положение головы младенца во сне. Удерживанию также способствуют надувные (с подкладкой из мягкого материала) воротники, надетые на ребенка. Использовать их нельзя только при частом срыгивании, наблюдающемся у младенца.

Во время бодрствования специалисты советуют укладывать малыша на живот или на здоровую сторону, располагая лицом к стене. В кроватке должен быть жесткий матрац. Подобное положение стимулирует его к попыткам повернуть голову в поисках родителей, на голос матери.

Важно также правильно держать больного младенца: родители, взяв ребенка на руки, разворачивают его больной стороной к груди и аккуратно наклоняют в противоположную сторону, придерживая щекой.

Оперативное вмешательство

Осуществляется только в случае неэффективности консервативной терапии. Операции проводят после достижения ребенком 3-летнего возраста, под анестезией. Работа хирурга заключается в частичном рассечении больных мышечных тканей и их удлинении.

После фиксирования краев раны на шею накладывают специальную повязку. К реабилитационным мероприятиям приступают спустя месяц, после снятия ватно-гипсового воротника.

При необходимости срочного вмешательства операция может быть назначена годовалому младенцу.

Как долго ждать результатов терапии?

Любой метод лечения не принесет результатов в течение пары недель; от начала терапии до полного устранения мышечной деформации должно пройти минимум несколько месяцев.

Если симптомы заболевания будут распознаны сразу после рождения ребенка, то уже к году малыш не будет отличаться от других детей.

Закреплять результат лечения следует не менее 12 месяцев; еще лучше, продлить коррекцию до достижения ребенком 3 лет.

Последствия и осложнения: что будет если не лечить кривошею?

Без применения адекватных методов терапии кривошея может стать причиной головных болей, нарушения осанки, остеохондроза, шейного лордоза.

Родители должны помнить, что по мере взросления ребенка кривошея все сложнее поддается лечению. Прогрессирующие изменения во внешности, асимметрия лица, проблемы со слухом, косоглазие, нарушение функции жевания — далеко не полный перечень проблем, которые могут возникнуть при игнорировании заболевания.

Запущенные случаи вызывают возникновение гидроцефалии и задержку развития, что может привести к печальным последствиям.

Меры профилактики

В целях предупреждения возникновения болезни или минимизирования рецидивов следует выполнять несложные правила, среди которых:

чередования положения малыша при кормлении, во время сна и бодрствования;
отдых на жесткой поверхности;
ежедневные занятия корригирующей гимнастикой;
регулярные сеансы массажа;
длительные прогулки на свежем воздухе;
коррекция рациона путем введения в него витаминов, микроэлементов для укрепления иммунитета;
регулирование физических нагрузок.

При наличии в анамнезе диагноза «Кривошея» подростку противопоказано поднятие тяжестей.

Совет в завершение

Своевременное лечение и адекватная терапия не оставят следов от возникшего в раннем детстве заболевания. Главное — не поддаваться панике при обнаружении у новорожденного ребенка кривошеи.

Здоровье малыша полностью зависит только от родителей. Массаж, гимнастика, соблюдение врачебных рекомендаций и систематический подход — вот четыре ключевых фактора для достижения успеха в борьбе с болезнью.

dozhdalis.ru

Кривошея у новорожденных. Основные симптомы и методы лечения

После врождённого вывиха бедра и косолапия кривошея у новорожденных – наиболее часто встречающееся ортопедическое отклонение.

Термином «кривошея» чаще всего обозначают патологические изменения грудинно-ключично-сосцевидной мышцы.

...

Оглавление:

Что необходимо знать о кривошее у новорожденных?
Причины возникновения дефекта
Диагностика дефекта
Чем опасна (и опасна ли?) кривошея для новорожденных?
Лечение
Профилактика

Что необходимо знать о кривошее у новорожденных?

Родителям сразу же следует задуматься, если младенец во время сна поворачивает голову на один бок, а в период бодрствования всё время смотрит в одну сторону.

При этом заболевании голова младенца постоянно клонится в больную сторону, лицо же повернуто в противоположном направлении и слегка отклонено назад. Затылок скошен, часто на одной стороне головы в волосах образуется залысина.

Нередко возникает ассиметрия лица, когда щёчка с той стороны, в которую ребёнок чаще всего поворачивает голову, увеличивается, как бы отекает. Ребёнок становится капризным, плохо спит, срыгивает пищу.

Если вы обнаружили у своего малыша один или несколько вышеперечисленных симптомов, нужно немедленно обратиться к врачу. Очевидно, что в этом случае специалист диагностирует у него кривошею и назначит необходимое лечение.

Кривошея бывает врождённой и приобретённой. Причины могут быть разными, но все они связаны с деформацией и неправильным функционированием шейных мышц.

Врождённая кривошея

Врождённая кривошея формируется ещё во время вынашивания. Она может быть вызвана длительным неправильным положением головки плода в утробе матери или недоразвитием у младенца шейных мышц. Обычно симптомы проявляются с момента рождения.

Врождённая кривошея бывает двух типов:

мышечная кривошея — когда в результате недоразвития грудинно-ключично-сосцевидная мышца укорачивается;
костная кривошея – когда причиной возникновения заболевания является нарушение процесса формирования скелета во время периода внутриутробного развития плода.

Приобретённая кривошея

Приобретённая кривошея симптоматически схожа с врождённой, но не имеет возрастных рамок для возникновения. Причинами может послужить:

родовая травма;
заболевания позвоночника;
вывих шейного позвонка в результате травмы;
недоразвитость некоторых групп шейных мышц;
привыкание к неправильному положению головы;
ожог кожи на шее;
другие причины.

Вы знаете, почему беременным нельзя виноград? Ответ на вопрос ищите в этой статье.

О том, какую музыку слушать беременным, расскажет эта статья.

Диагностика дефекта

Кривошею несложно выявить. Заболевание диагностируется обычно ближе к двум неделям после рождения малыша, и чем быстрее начнётся лечение – тем лучше.

В первую очередь нужно найти грамотного врача-ортопеда и дополнительно получить консультацию у детского невропатолога.

Следует знать, что существует ещё и так называемая ложная кривошея, когда голова ребёнка наклонена в одну сторону, но изменений в мышцах/связках/позвонках шеи нет — так проявляется гипертонус шейных мышц на фоне общего повышенного тонуса. Данное заболевание лечится у врача-невролога.

Симптомы и признаки

Явные симптомы и признаки кривошеи:

ребёнок упорно поворачивает головку в одну сторону;
у него появляется заметная деформация черепа;
становится визуально заметна ассиметрия лица;
ребёнок постоянно поджимает одно плечико.

Как следствие, возникает раздражительность, плохой аппетит и прерывистый неспокойный сон, вызванный дискомфортом в области шеи.

Чем опасна (и опасна ли?) кривошея для новорожденных?

Следует помнить, что кривошея не так безобидна, как может показаться на первый взгляд. Данный дефект мешает ребёнку поворачивать голову, спокойно спать, постоянно беспокоит, вызывает неприятные ощущения.

Заболевание быстро прогрессирует, и в особо тяжёлых и запущенных формах способно даже привести к инвалидности.

Лечение кривошеи у новорожденных проводится только безоперационным путём. При своевременном и правильном консервативном лечении она исчезает полностью и без всяких неприятных последствий.

Но в особо серьёзных и запущенных случаях требуется оперативное вмешательство. Младенцев не оперируют, хирургическое лечение показано только после 3-х лет.

Консервативное лечение

В современной медицине для лечения кривошеи используют комплексный подход:

родители должны следить, чтобы младенец правильно держал головку во время сна, кормления, бодрствования;
регулярный массаж шеи/воротниковой зоны;
использование специальных подушечек/валиков для фиксации головы;
лечебная гимнастика, в том числе и в воде;
физиотерапевтические процедуры;
плавание;
воротник Шанца;
регулярное посещение врача.

Все процедуры/мероприятия должны носить систематический характер, только тогда можно будет получить хороший результат. Обычно после комплексного лечения (примерно к годику) кривошея у малыша полностью исчезает.

Каковы первые признаки начала родов? Мы расскажем!

Стоит ли бросить курить во время беременности? Читайте в этой статье.

Пройдите по ссылке и вы узнаете http://puziko.online/beremennost-na-rannih-srokah/problemy-na-rannih-srokah-beremennosti/simptomy-zamershei-beremennosti.html о симптомах замершей беременности.

Хирургическое лечение

Если консервативное лечение не принесло нужных плодов, то при оперативном вмешательстве деформированной мышце можно придать здоровую форму.

Есть два основных вида операции, выбор зависит от особенностей протекания болезни у ребенка:

удлинение кивательной мышцы посредством вшивания синтетических материалов;
рассечение ножек грудинно-ключично-сосцевидной мышцы с целью удлинения.

Обе операции проводятся под общим наркозом. После хирургического вмешательства обязательно ношение гипсовой повязки (1-1.5 месяца), в течение полугода потребуется использовать специальный держатель для головы.

Профилактика

Для профилактики кривошеи не помешает купить ортопедическую подушку, с помощью которой головка ребёнка будет фиксироваться в правильном положении, её можно использовать как в кроватке, так и в коляске.

Плавание и курсы массажа помогут укрепить мышцы шеи и спины, что также является хорошим способом избежать многих проблем со здоровьем в целом.

Важно хорошо понять и запомнить, что оставлять без внимания такое заболевание, как кривошея, нельзя! Лечить её нужно обязательно, иначе во взрослом возрасте она обязательно даст о себе знать ранним остеохондрозом, головными болями, сколиозом, кифозом или другими проблемами с позвоночником.

Видите неточности, неполную или неверную информацию? Знаете, как сделать статью лучше?

Хотите предложить для публикации фотографии по теме?

Пожалуйста, помогите нам сделать сайт лучше! Оставьте сообщение и свои контакты в комментариях - мы свяжемся с Вами и вместе сделаем публикацию лучше!

puziko.online

Кривошея у новорожденного